值班醫(yī)生處理常規(guī)及用藥

值班處理常規(guī)一發(fā)：瑞普樂（尼美舒利）0.025(1/4)po萘普生0.125(1片p.o安痛定2mlim(成人;1.5mlim兒童復(fù)方氨林巴比妥針2mlim超過38.5度時需抽血作血培養(yǎng)藥敏，同時注意物理降溫（冰袋、酒精擦浴等二腹：易蒙停片；黃連素片；氟哌酸粒p.o;思密達6gq6h（思密達6gq6h,易蒙片q2h2,黃連5×2）整腸生片tid；泰口服液10mltid;三腹：顛茄合劑10mlp.o；顱痛定60mgim(p.o);654-210mgim諾仕帕40mg1-2#tid或40—h三便:石蠟油20ml～30mlp.o；開塞露20ml～40ml納（20ml/支）四腸氣：清潔灌腸；五嘔：嗎丁啉10mgp.o;瑞琪(莫沙比利5mgp.o；胃復(fù)安10mgim;氯丙嗪12.5mg～im；歐貝8mgiv樞丹注射液2mlim六降壓：硝酸甘油﹢40ml

微泵入5ml/h～11ml/h（避）硝普鈉50mg﹢NS微入5ml/h～11ml/h（光意普鈉有增加心功能，提高心率的特點所以在心外病尤其主動脈夾層不易心率過快者應(yīng)逐步用ACEI或者鈣離子拮抗劑（如利喜定）代替。立其丁酚拉)30mg﹢七升壓：①參20ml﹢iv參附60ml﹢100mlivdrip

微泵入3ml/h開②5%﹢巴胺40mg阿拉明20mg

微泵入,據(jù)血壓調(diào)速（8ml/h）血壓q1h×次改q2h。③多胺100mg﹢NS50ml微入4ml/h,據(jù)血壓調(diào)速8ml/h）測血壓q15min×次—血壓平穩(wěn)。八止（消化道出血洛賽克40mgiv；雷尼替丁0.3﹢10%G.S100mlivdrip;立止血1kuim；立止1kuNS10mliv;立止血1kuNS100mlivdrip;止血芳酸0.4﹢10%G.S250mlivdrip；止芳酸0.1NS20ivq2h×止血敏0.25～1.0﹢500mlivdrip.～tid;止血芳酸0.6﹢﹢10%G.S250mlivdrip;止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S250mlivdrip;安絡(luò)血10mgim;凝血酶1000u～2000u﹢NS30mlp.o;氫氧化鋁凝膠30mlp.o;施他寧、思他寧（生長抑素）3mgNS微泵入5ml/h小兒4.2ml/h);九止搐：安定10mgiv;安定20mg﹢5%G.S250mlivdrip1015gtt;安定100mg﹢10%G.S500mlivdrip;維持12h;魯米那0.1im(成人)；0.06im小兒q12h;德巴金0.4﹢NS50ml微入德巴金緩釋片20-30mg.kg-1.d-1po十鎮(zhèn)（治煩燥不安氯丙嗪12.5mg～25mg～im冬眠合劑25mg（氯丙嗪25mg﹢丙嗪25mgim杜非合劑（異丙嗪25mg+杜冷丁10mgim）十一治神衰弱：刺五加注射液250mlivdripqd;十二腎絞：（臨時）654-210mgim;度丁～100mgim;（長期）阿托品0.5imq8h;黃酮40mg～80mgimbid;十三止打：氯丙嗪12.5mgim654-210mg,im針灸，含服溫水，按摩足三里十四快速心律失常：可達龍150mg﹢10%G.S20mliv;大于10分）可達龍300mg﹢5%G.S250ml1mg/min,果心率轉(zhuǎn)為正常可6小時之后改為0.5mg/min）西地蘭0.2-0.4mg+5%GS20ml（大于10分鐘注意監(jiān)測電解質(zhì)K+，與葡萄糖鈣不能合用）倍他樂克12.5-25mgpo;合貝3mg+NS5ml（約鐘）后可1~5mg/min持泵入，注意血壓。十五糾正鈉、低鉀血癥：5%GNS500ml﹢10%NaCL30ml﹢15mlivdrip;十六糾正中毒：5%SB125ml～250mlivdrip;10%G.S20ml﹢10%葡糖酸鈣10ml×2補堿前后；十七高鉀癥的處理糖應(yīng)1uRIK>6.5時要析①10%葡糖酸鈣10ml﹢50%G.S20mliv;5%SB125ml～250mlivdrip;速尿80mg﹢30mliv;RI﹢40mliv;RI10u﹢50%G.S60ml10%G.S250mlivdrip;十八急性心衰：嗎啡2mg～iv以5mg～10mgq2hiH;氨茶堿0.125﹢10%G.S20mliv氨茶0.2510%G.S250mlivdrip;硝酸甘油5mg～﹢5%G.S250mlivdrip10～15gtt硝酸甘油20mg﹢NS40ml微入5ml/h～11ml/h；西地蘭0.2mg～0.4mg﹢10%G.S20mliv;心率慢，血壓高時用米農(nóng)5mg～10mg﹢10%G.S20ml，力農(nóng)5mg/）地塞米松10mgiv;十九營養(yǎng)肌：美樂心（環(huán)磷腺苷葡胺30mg/）善復(fù)平（果糖二磷酸鈉）10g/瓶洛普欣（果糖二磷酸鈉）4片(1g)tid三精果糖10.0ivdripqd;二十護肝綠丁諾1.2﹢5%G.S250mlivdrip龍迪支—120mg+5%G.S250mlivdrip二十一霧化入處方NS20ml﹢地塞米松2mg﹢慶大素8萬u糜蛋白酶8mg二十二心跳呼吸驟停：呼二聯(lián)2組iv，心三聯(lián)1組iv呼二聯(lián)6組ivdrip

霧化吸入bid;二十三輸液應(yīng)：拔掉針頭，654-210mgim，那根25mgim；地塞松10mgiv;二十四糖尿足：雙氧水100ml沖洗,NS100ml洗；慶大霉素1支，654-2支，胰島素8U灑傷口，敷料包扎。二十五口腔理：5%SB250ml漱，酮康4片NS250ml與5%SB替漱口益口瓶漱二十六抗結(jié)藥：異煙肼0.3qd,利平0.45(0.6)qd利福定0.15qd，鏈霉素0.75imqd，乙胺丁醇0.25tid,異肼0.45﹢NS250mlivdripqd二十七痛風(fēng)別嘌呤醇100mgbid痛風(fēng)利仙50mgqd二十八抗乙：賀普?。ɡ蜻涠ǎ?00mgqd×（100mg/片）二十九治前腺肥大：易如特5mgqd保列治5mgqd哈樂200ugqd值班醫(yī)生處理病人常用藥物1

安痛定功能主治：用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛與痛經(jīng)等。用法及用量：口服：每次1-2片每日３次；肌注：每次。2.非根功能主治用于各種過敏癥（如哮喘、蕁麻疹等嘔吐、乘船等引起的眩暈?？膳c氨茶堿等合用治療哮喘。與氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于人冬眠。用法及用量口服：每次.５～２５ｍｇ１日２～３次。肌注：每次２.５％１～２ｍｌ２５～５０ｍｇ靜注：因有刺激作用，不宜皮下注射。3.胃安【適應(yīng)癥】可用于因腦部腫瘤手術(shù)腫瘤的療及化療外傷后遺癥性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。也可用于?？兆鳂I(yè)引起的嘔吐及暈車（船可增加食管括約肌壓力而少全身麻醉時腸道反流所致吸入性肺炎的發(fā)生率減鋇餐檢查時的惡心、嘔吐反應(yīng)，促進鋇劑通過；十二指腸插管前服用，有助于順利插管。5.對糖尿病性胃輕癱下垂等一定療效用于幽門梗阻及對常規(guī)治療無效的十二指腸潰瘍?？蓽p輕偏頭痛引起的惡心，并可能由于提高胃通過率而促進麥角胺的吸收。本品有催乳作用，可試用于乳量嚴(yán)重不足的產(chǎn)婦?？捎糜谀懙兰膊『吐砸认傺椎妮o助治療。【用量用法】1.口服次５～０ｍｇ日次前３０分鐘服用童次１～２．５ｍｇ，分３次服。2.肌注：１次１０～２０ｍｇ。每日劑量一般每千克體重不宜超過０．５ｍｇ，否則易引起錐體外系反應(yīng)。4.消痛適應(yīng)癥】解熱、緩解炎性疼痛作用明顯，故可用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛；也可用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等。能抗血小板聚集，故可防止血栓形成，但療效不如乙酰水楊酸。治療Ｂｅｈｃｅｔ綜合征(白綜合)熱效果好于Ｂａｔｔｅｒ綜合征，療效尤為顯著。用于膽絞痛輸尿管結(jié)石引起的痛有效對偏頭痛也有一定療效也可用于月經(jīng)痛?！居昧坑梅ā靠诜洪_始時每次服２５ｍｇ，１日２～３次，飯時或飯后立即服（可減少胃腸道不良反應(yīng)療濕性關(guān)節(jié)炎等，未見不良反應(yīng)，可逐漸增至每日１２５～１５０ｍｇ5.曲多【適應(yīng)癥】廣泛于中度和嚴(yán)急慢性疼痛和疼痛手術(shù)及外科手術(shù)、手術(shù)后止痛，診斷措施或治療引起的疼痛?！居昧坑梅ā快o注、肌注、皮注射、口服及肛門給藥。５０ｍｇ～１００ｍｇ１次，１日２～３次。１日劑量最多不超過400ｇ，嚴(yán)重疼痛初次可給藥１００ｍｇ。6.納酮【適應(yīng)癥】本品是目前臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗主要用于:．解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,抗這類藥的呼吸抑,并使病人蘇醒．拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用.生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗．解救急性乙醇中毒:靜納洛酮0.40.6mg,使患者清醒．對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,注0.2～0.4mg可發(fā)戒斷癥有診斷價值作,可能通過膽堿能作用激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人【用法用量】常用劑:納洛酮5μg/kg,待后再肌注10g/kg.先給負(fù)荷:1.5～3.5g/kg,以3g/kg·h維持脫癮治療時可肌注或靜注:每次0.4～0.8mg.在用******戒過程中,可用小劑量******(每天～10mg),每小給納絡(luò)酮1.2mg,時數(shù)小(～小)然換用納絡(luò)酮每周使用3次可達到戒除目的7.654－【用法及用量】治腹痛:5～10mg口服肌內(nèi)注射。治循環(huán)障礙10～20mg，靜脈小壺，～次日～日入500ml液體靜滴。治有機磷中毒用法同阿托品。8.止敏作用與用途能加血小板生成，增強其聚集及粘合力，促使凝血活性物質(zhì)釋放，縮短凝血時間，達到止血效果。還有增強毛細(xì)血管低抗力，減少其通透性的功效。用于防治手術(shù)前后及血管因素出血。治動物球蟲時用于球蟲引起的血便有止血功效為獸藥球蟲藥經(jīng)常添加