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醫(yī)院2021年第一季度壓瘡質(zhì)控題目1.壓力性損傷分為幾期?()A.4B.5C.6(正確答案)2.壓力性損傷定義為()的局部損傷,通常發(fā)生在骨隆突處,損傷是由強(qiáng)烈和/持續(xù)存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致。()A皮膚和/或軟組織(正確答案)B肌肉C肌腱D骨骼3.使用壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表可以提高壓力性損傷預(yù)防措施的強(qiáng)度和有效性,臨床上主要用哪一種表格?()A溫哥華量表BBraden(正確答案)CNortonDWaterlow4.在壓瘡分期中,侵犯到皮下脂肪的是(),但骨骼、肌腱及或肌肉尚未暴露。A2期B3期(正確答案)C4期D1期E不可分期5.用力按摩可能導(dǎo)致患者皮膚承受的()增加,進(jìn)而導(dǎo)致壓瘡發(fā)生率增加。A壓力B剪切力(正確答案)C摩擦力6.

BradenScale評(píng)分為()分,屬于高危壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)。A15-18B13-14C10-12(正確答案)D小于9分7.BradenScale評(píng)分,入院()小時(shí)內(nèi)評(píng)估并記錄。A8B6C4D2(正確答案)8.

BradenScale評(píng)分,當(dāng)()時(shí)有評(píng)估并記錄,A轉(zhuǎn)科B手術(shù)C病情變化D以上都是(正確答案)9.哪期()壓力性損傷表現(xiàn)為:一些局限的區(qū)域色素改變?nèi)缱仙蚝旨t色,或?qū)е鲁溲乃?A1期B2期C3期D4期E.不可分期壓力性損傷F.深部組織損傷期(正確答案)10.引起壓力性損傷的內(nèi)在因素,有哪些?()A年齡B感覺(jué)C營(yíng)養(yǎng)D組織灌注狀態(tài)E.皮膚情況、體溫、活動(dòng)力F.以上都是(正確答案)11.引起壓力性損傷的外在因素,有哪些?()A潮濕B壓力C剪切力D摩擦力E以上都是(正確答案)12.預(yù)防壓力性損傷不正確的是()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突出處用潰瘍貼,可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過(guò)2h13.當(dāng)局部皮膚呈現(xiàn)完整或破裂的血清性水泡時(shí),說(shuō)明是()壓力性損傷。A1期B2期(正確答案)C3期D4期E.不可分期F.深部組織損傷14.

BradenScale評(píng)分中哪項(xiàng)不是評(píng)分指標(biāo)?()A感覺(jué)B潮濕C活動(dòng)能力D移動(dòng)能力E營(yíng)養(yǎng)F摩擦力和剪切力G年齡(正確答案)15.1期壓力性損傷評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常。A15B30(正確答案)C45D6016.院外帶入的3期、4期、深部組織損傷期壓瘡、不可分期壓瘡,()內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)48小時(shí)1周內(nèi)17.院內(nèi)發(fā)生的壓瘡,須及時(shí)報(bào)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、并在()內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部及申請(qǐng)壓瘡小組會(huì)診。12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)48小時(shí)72小時(shí)18.Braden評(píng)分為12分,該患者的評(píng)估頻率應(yīng)為(

)3天一次,連續(xù)評(píng)估3次,得分無(wú)變化時(shí)改為每周一次(正確答案)每周一次,連續(xù)評(píng)估3次,得分無(wú)變化時(shí)改為每月一次19.什么情況下需要在護(hù)理記錄記錄Braden評(píng)分情況?首次評(píng)估(正確答案)壓瘡分期加深(正確答案)撤除防壓瘡護(hù)理措施(正確答案)所評(píng)風(fēng)險(xiǎn)度增加(正確答案)20.引起醫(yī)療器械性壓瘡的醫(yī)療器械類(lèi)型有()A給氧裝置(

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