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文檔簡(jiǎn)介
氧氣霧化吸入的應(yīng)用
兒科
liulina概況一.定義二.原理三.目的四.氧氣霧化吸入法的優(yōu)點(diǎn)五.操作流程六.霧化吸入治療的注意事項(xiàng)七.結(jié)語(yǔ)氧氣霧化吸入是氧氣做氣源,把傳統(tǒng)的霧化吸入和間歇給氧合理的結(jié)合在一起,是臨床上一種較好的消炎、祛痰、局部用藥手段。具有操作簡(jiǎn)單、藥物直達(dá)病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。一.定義二.原理氧氣霧化吸入療法的治療原理為應(yīng)用高速氧氣把藥物變成細(xì)微的霧狀顆粒,隨著自然呼吸直接將藥物吸入呼吸道,沉降于下氣道或肺泡,達(dá)到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。三.目的1、治療呼吸道感染:消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰2、改善通氣功能,解除氣管痙攣,使呼吸道通暢3、預(yù)防呼吸道感染:常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后4、濕化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道濕化5、治療腫瘤:吸入抗腫瘤藥物6、呼吸道用藥:吸入局麻藥四.氧氣霧化吸入療法的優(yōu)點(diǎn)多:霧化吸入后,藥物的有效成分在呼吸道局部沉積的多,而外周血液的濃度低;快:直接作用于病變部位,起效快;好:同肌注和靜脈注射比,痛苦小,同時(shí)減少了全身使用激素的副作用,家長(zhǎng)孩子都稱(chēng)好;?。函熜Т_切,縮短了住院時(shí)間,節(jié)省費(fèi)用。五.操作流程霧化吸入操作流程
1、核對(duì)
醫(yī)囑藥物患者要點(diǎn)說(shuō)明嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度霧化吸入操作流程
2、評(píng)估評(píng)估的結(jié)果1.選擇合適的吸入方式;2.選擇合適的吸入時(shí)機(jī);3.選擇合適的體位;4.解決:先吸痰還是先霧化的問(wèn)題;5.決定健康教育的內(nèi)容及要點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容
患者:年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、呼吸及痰液、過(guò)敏史等;
自理及排痰情況;對(duì)霧化吸入的認(rèn)識(shí)及合作程度霧化吸入操作流程
3、告知
告知內(nèi)容
原因
操作方法
藥物作用
可能出現(xiàn)的不適
配合方法要點(diǎn)說(shuō)明重視告知做好患者的教育霧化吸入操作流程
4、準(zhǔn)備1、護(hù)士:衣帽整潔、戴好口罩,洗手。2、物品:氧氣霧化吸入面罩、霧化裝置、霧化吸入藥液。3、環(huán)境:安靜、整潔、溫濕度適宜,霧化吸入前1小時(shí)避免掃地、鋪床等可能引起灰塵的操作。安全,無(wú)火源。4、病人:漱口,以清潔口腔,休息數(shù)分鐘,調(diào)整呼吸,取坐位或半臥位,使病人感到舒適為宜5、備齊用物,放置合理,檢查一次性物品質(zhì)量
按醫(yī)囑準(zhǔn)備好藥物,經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤檢查藥物名稱(chēng),濃度,劑量,有效期,查瓶體有無(wú)裂
紋及液體性狀,鋸安剖前后均需消毒按要求使用一次性注射器,以正確手法配置霧化液,
抽藥液不余,不漏,不污染按要求打開(kāi)一次性霧化器,用蒸餾水或生理鹽水稀釋
或溶解藥液至5ML,注入霧化器內(nèi)
6、藥液準(zhǔn)備霧化吸入操作流程
5、實(shí)施
1、攜用物、醫(yī)囑單推治療車(chē)至患者床前,床邊查對(duì)床號(hào),姓名,向患者解釋。
2、墊下頜巾。
3、檢查霧化裝置是否漏氣及通暢。
4、正確連接霧化器的進(jìn)出口與氧氣裝置(氧氣濕化瓶中不能有液體)。
5、將霧化器藥皿與面罩旋緊(各銜接處旋緊,以防氧氣壓力過(guò)高噴開(kāi),造成藥液噴灑)。6、調(diào)節(jié)氧流量6-8L/min,正確方法吸入(藥?kù)F形成后,將面罩罩住患者口鼻或?qū)⒖诤旆湃肟谥校笇?dǎo)患者用口吸氣。鼻呼氣的方法進(jìn)行深呼吸),必要時(shí)幫助翻身,拍背,協(xié)助排痰。7、掌握正確的霧化時(shí)間。
霧化吸入操作流程
5、實(shí)施8、觀察病情(面色,呼吸,咳嗽情況)及治療效果。9、治療畢,先取下霧化面罩,再關(guān)閉氧氣,協(xié)助病人漱口(0-3歲患兒,給予口腔護(hù)理),擦干面部。10、整理床單位,協(xié)助病人取舒適臥位,妥善安置患者。分類(lèi)處理污物用物。洗手,記錄。霧化吸入操作流程
6、觀察記錄要點(diǎn)說(shuō)明
必要時(shí)對(duì)比患者呼吸、排痰和聽(tīng)診肺部來(lái)判斷霧化效果
1、體位:最好選擇坐位,不能獨(dú)坐的指導(dǎo)家長(zhǎng)將患兒抱坐位,借助重力作用使霧滴深入細(xì)支氣管、肺泡,以達(dá)到最佳效果。
2、時(shí)機(jī):最好選擇飯前或者飯后半小時(shí)后,防止氣霧刺激,引起嘔吐;
3、霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收
4、呼吸道分泌物多時(shí),先咳嗽咳痰,必要時(shí)吸痰清理呼吸道再行霧化
5、年齡稍大患兒指導(dǎo)深呼吸,年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化,避免劇烈哭鬧;
6、避免在氧源附近吸煙或燃明火;氧流量調(diào)至6~8L/min,囑不要擅自調(diào)節(jié)氧流量。7、霧化吸入時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘。六.霧化吸入治療的注意事項(xiàng)七.結(jié)語(yǔ)用于兒科常見(jiàn)的呼吸道疾病如哮喘急性發(fā)作期及緩解期,急性
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