職業(yè)危害防治(全員)

職業(yè)危害防治金黃莊煤礦職業(yè)危害防治辦公室孟祥浩我國煤礦職業(yè)危害防治現(xiàn)狀近些年來，我國煤礦的防塵設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施有了一定改善，廣大煤礦職工的職業(yè)病防治意識有所增強，2010年我國原煤產(chǎn)量約32億噸，是2005年的1.5倍，占世界煤炭產(chǎn)量的45%，中國原煤產(chǎn)量多年位居世界第一。我國迄今約有1600萬家企業(yè)存在有毒有害場所，受不同程度職業(yè)病危害的職工總數(shù)高達(dá)2億人，煤礦職業(yè)危害防治形式依然嚴(yán)峻。我國煤礦職業(yè)危害防治現(xiàn)狀據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計報告，新中國成立以來至2009年底，累計報告職業(yè)病722730例。2009年新發(fā)職業(yè)病18128例，同比上升32%。職業(yè)病病例數(shù)最多的是煤炭行業(yè)，占41.38%即煤礦就有約30萬例。目前塵肺病仍是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病，2009年共報告塵肺病新病例14495例（占職業(yè)病報告總數(shù)的79.96%），其中煤工塵肺和矽肺就有13320例占91.89%。塵肺病發(fā)病工齡縮短，群發(fā)性塵肺病時有發(fā)生，中、小型企業(yè)塵肺病發(fā)病形式嚴(yán)峻，超過半數(shù)的塵肺病分布在中、小型企業(yè)。我國煤礦職業(yè)危害防治現(xiàn)狀據(jù)國家安監(jiān)總局、全國總工會、中國職業(yè)安全健康協(xié)會一項調(diào)研顯示，多數(shù)煤礦井下粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)，自1983年至2008年，煤礦最高濃度范圍198~~3420毫克/立方米，超過國家標(biāo)準(zhǔn)的56.6~~977倍，每年有大量職工患上塵肺病。截至2007年底，全國煤礦企業(yè)累計塵肺病患者31.2萬例（不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦），塵肺病檢出率高達(dá)7.2%。我國煤礦職業(yè)危害防治現(xiàn)狀一些企業(yè)職業(yè)健康檢查率低，職業(yè)病診斷漏診現(xiàn)象突出。調(diào)研顯示，部分企業(yè)在崗職工的最低受檢率只有32.2%，有64.3%的煤炭集團沒按照規(guī)定對退休工人進行體檢。全國煤礦約有265萬接塵人員，據(jù)測算，每年有5.7萬人患上塵肺病，因塵肺病死亡的則有6000余人，是安全生產(chǎn)事故死亡人數(shù)的2倍?，F(xiàn)行的法律法規(guī)中華人民共和國職業(yè)病防治法作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（47號令）用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法（49號令）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法（50號）建設(shè)項目“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法（51號令）煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定（試行）（安監(jiān)總煤調(diào)【2010】121號職業(yè)病

一、概念：是指勞動者在生產(chǎn)或工作中由于某種勞動的性質(zhì)或特殊的勞動環(huán)境而引起的疾病。二、分類：根據(jù)衛(wèi)生部、勞動和社會保障部門最新頒布的《職業(yè)病目錄》的規(guī)定，法定的職業(yè)病現(xiàn)有10大類、115種，這10大類包括：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致的職業(yè)病、生物因素所致的職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻口腔疾病、職業(yè)腫瘤和其他職業(yè)病。三、塵肺?。?、定義：塵肺病是由于在生產(chǎn)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。肺纖維化就是肺間質(zhì)的纖維組織過度增長，進而破壞肺組織，使肺的彈性降低，影響肺的正常護膝功能。三、塵肺?。?、分類：塵肺病是對生產(chǎn)性粉塵引起的肺組織纖維化疾病的統(tǒng)稱，我國法定職業(yè)病目錄中包括：矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。四、職業(yè)健康危害因素1、粉塵：煤塵、巖塵、水泥塵等、2、化學(xué)物質(zhì)：氮氧化物、碳氧化物等3、物理因素：噪聲、高溫等。五、職業(yè)危害因素的危害與預(yù)防：1、粉塵類的危害與預(yù)防：（1）生產(chǎn)過程中形成的粉塵對人體有多方面的不良影響，粉塵進入肺泡后，肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞視粉塵為異物將其吞噬，導(dǎo)致一系列復(fù)雜的身體反映，促進肺細(xì)胞纖維化，使受影響的肺泡“死亡”時，最終導(dǎo)致塵肺病，人將感到胸悶、呼吸困難，尤其是二氧化硅能引起嚴(yán)重的塵肺。五、職業(yè)危害因素的危害與預(yù)防：（2）、煤礦場所防塵主要有：濕式作業(yè)、防塵噴霧、加強通風(fēng)、炮采使用水炮泥、有害作業(yè)與無害作業(yè)分開等。（3）、接觸粉塵類的職工必須佩戴防塵口罩。五、職業(yè)危害因素的危害與預(yù)防：2、化學(xué)物質(zhì)類的危害與預(yù)防：（1）生產(chǎn)性毒物自要經(jīng)過呼入由呼吸道進入肺循環(huán)；經(jīng)過皮膚吸收進入體循環(huán)；經(jīng)口腔統(tǒng)一進入血液循環(huán)。毒物進入血液循環(huán)后，就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、腹瀉、頭暈等癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸困難、心動過緩、昏迷等嚴(yán)重癥狀。五、職業(yè)危害因素的危害與預(yù)防：（2）煤礦場所防治化學(xué)物質(zhì)主要有：加強通風(fēng)、動態(tài)監(jiān)測、警示標(biāo)志、及時撤離。（3）個體防毒主要有：穿防護服、防護鞋、戴防護帽、防護眼睛、防護手套等，同時可以佩戴防毒面具、防護口罩。五、職業(yè)危害因素的危害與預(yù)防：3、物理因素類的危害與預(yù)防：（1）長時間接觸噪聲導(dǎo)致聽力閥值提高，造成不可逆性的噪聲性耳聾。長時間接觸振動，造成振動病，嚴(yán)重危害人體健康。微波、紅外線、紫外線、激光、電離輻射、強光也會對人體造成一定的損害，導(dǎo)致輻射病、白血病時有發(fā)生。五、職業(yè)危害因素的危害與預(yù)防：（2）煤礦場所防護主要有：時間防護、距離防護。（3）個體防護主要有：防護服、防護鞋、防護鏡、耳塞等。六、職業(yè)健康檢查1、上崗前2、在崗期3、離崗時六、職業(yè)健康檢查1、上崗前：用人單位安排將從事某種和某些職業(yè)危害作業(yè)的人員，包括新招工將從事有害作業(yè)的人員；從無害崗位調(diào)到有害崗位作業(yè)的人員；從有害崗位調(diào)到無害崗位作業(yè)的人員；從事某些特殊作業(yè)的人員。六、職業(yè)健康檢查2、在崗期：接觸有害物質(zhì)體檢對象檢查周期煤塵（以煤塵為主）在崗人員

2年1次觀察對象、1期塵肺患者

每年一次巖塵（以巖塵為主）在崗人員、觀察對象、1期塵肺病患者噪聲在崗人員高溫在崗人員化學(xué)毒物在崗人員根據(jù)所接觸的化學(xué)毒物周期決定六、職業(yè)健康檢查3、離崗時：對從事解除職業(yè)危害作業(yè)的人員在離崗時進行職業(yè)健康檢查，包括從事有害作業(yè)的離休、退休、調(diào)離的人員。用