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吉林盲人按摩師繼續(xù)教育和培訓(xùn)策略建議,特殊教育論文吉林省是殘疾人大省,有盲人28萬,占吉林省殘疾人總數(shù)的15%,盲人因其本身的殘疾特點(diǎn),其生活、工作上的困難,致使合適盲人從事的職業(yè)很少。中醫(yī)推拿是我們國家盲人所能從事的比擬成熟的職業(yè),也是一個傳統(tǒng)的行業(yè),并且盲人推拿已有數(shù)百年的歷史。改革開放以來,和對殘疾人的重視、扶持及一系列政策、法規(guī)的陸續(xù)出臺,使盲人推拿行業(yè)得到了長足的發(fā)展。2007年以來,吉林省的盲人推拿行業(yè)管理逐步走向正規(guī)化、系統(tǒng)化,對盲人推拿行業(yè)的扶持力度不斷增加,在盲人推拿培訓(xùn)工作中投入了大量的人力、財(cái)力,盲人推拿師的工作能力得到了一定的提高,其就業(yè)率不斷上升。至今,我省共投入殘疾人保障金近2000萬元,這些資金全部用于盲人推拿培訓(xùn)工作和扶持盲人就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。培訓(xùn)盲人推拿人員近5000名(培訓(xùn)中學(xué)習(xí)免費(fèi)、吃住免費(fèi)),扶持就業(yè)2000多名;吉林省盲人創(chuàng)辦推拿機(jī)構(gòu)400多家,吸納近3000名盲人從事推拿工作;每年在盲人推拿行業(yè)中組織評優(yōu)工作,共選出吉林妙手52名;省、市、區(qū)級盲人推拿示范單位100家。盲人推拿、妙手興業(yè)為吉林省的盲人推拿工作者打開了幸福之門、開通了上升渠道,這項(xiàng)工程成為吉林省殘疾人工作的一大亮點(diǎn)。根據(jù)人們的不同需要、不同要求,將盲人推拿人員分為兩類,即保健推拿師和醫(yī)療推拿師,其培訓(xùn)現(xiàn)在狀況如表1所示?!颈?】由于吉林省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在全國來講相對落后,省、省殘聯(lián)對盲人推拿行業(yè)發(fā)展的扶持力度遭到經(jīng)濟(jì)能力的制約,力度相對不大,而我省地處內(nèi)陸,很多方面與沿海省市相差甚大,遭到地區(qū)消費(fèi)觀念及經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等因素的局限,因而我省盲人推拿推拿行業(yè)發(fā)展將在較長時(shí)期里難以趕上沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市。這是現(xiàn)前階段吉林省盲人推拿行業(yè)的基本情況,而盲人推拿行業(yè)發(fā)展良好與否,除了與行業(yè)管理、扶持政策相關(guān)外,更取決于盲人推拿師本身的技術(shù)水平。1吉林省盲人推拿師技術(shù)特點(diǎn)盲人推拿師推拿技術(shù)扎實(shí),推拿操作專注用心。認(rèn)真是社會對盲人推拿的評價(jià),也是對盲人推拿行業(yè)的認(rèn)可。對于盲人來講,推拿是最合適他們的工作,他們大多非常珍惜這樣的學(xué)習(xí)和工作時(shí)機(jī)。盲人因其本身身體特點(diǎn),其在工作經(jīng)過中會專心致志,把注意力全部集中到工作中。而推拿這項(xiàng)工作,更需要腦力勞動和體力勞動密切結(jié)合,盲人因很少被外界發(fā)生的事情干擾,更容易用心專注的努力做一件事情。1.1盲人點(diǎn)穴精準(zhǔn)觸覺是盲人接觸外界的主要方式,由于視力障礙導(dǎo)致盲人觸覺極其敏感,所以盲人在推拿經(jīng)過中,手下感覺準(zhǔn)確,能夠很好地感覺患者的經(jīng)絡(luò)和穴位,體會病情的寒熱虛實(shí),以采取適當(dāng)?shù)牧Χ群褪址▽Σ∏檫M(jìn)行調(diào)理。1.2盲人推拿師手法固化,有的有一定技術(shù)偏差盲人一旦構(gòu)成對事物的認(rèn)識,很難改變。對于推拿手法而言,從操作到想法,盲人最初接觸和學(xué)習(xí)到的知識,很多將伴隨一生,而實(shí)際上不但是推拿,包括各個領(lǐng)域的知識都在更新和再認(rèn)識,而盲人接觸新事物的渠道和能力有限,所以對于推拿的技術(shù)提高而言,難度很大。很多盲人是師父帶徒弟的方式學(xué)出來的,沒有系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),還有部分盲人文化底子薄弱、理解能力差,更有一些盲人推拿從業(yè)人員只是經(jīng)過培訓(xùn)班的短期學(xué)習(xí),理論和實(shí)踐經(jīng)歷體驗(yàn)相對缺乏,這些都是導(dǎo)致盲人推拿技術(shù)提高難的原因。【表2-3】另一方面,部分盲人在給患者治療經(jīng)過中,更多的精神放在手下感覺上,認(rèn)真體會手感,把精神和想法放在局部,想辦法解決局部的肌肉軟硬、勞損等,往往注重局部,忽略整體。這種手感的認(rèn)真體會,容易對疾病整體缺乏認(rèn)識,不能從整體出發(fā)對疾病認(rèn)知,而整體觀念是中醫(yī)的一大特色,也是其精華真髓所在。盲人推拿師治療缺乏整體觀念除了個人的技術(shù)原因和身體原因外,還有工作性質(zhì)的原因。盲人推拿更大程度上屬于服務(wù)性質(zhì),盲人每次操作都會追求當(dāng)次的效果,否則會擔(dān)憂客人下次能否會再來,而忽視了疾病的治療應(yīng)該按療程操作,打亂治療程序。盲人推拿行業(yè)是介于保健推拿和醫(yī)療推拿之間的,它既有別于保健推拿,客人找盲人推拿除了保健的需要,更多的人希望通過盲人推拿來解除病痛,而很多客人又不是抱著治病的目的,由于他不完全相信盲人治病,只希望能夠得到緩解。所以,盲人在推拿操作經(jīng)過中,既要根據(jù)患者的需要選擇手法,又要根據(jù)患者病情調(diào)整思路,不可能完全根據(jù)自個的治療思路選擇手法,導(dǎo)致盲人推拿技術(shù)出現(xiàn)偏差。2盲人推拿師技術(shù)局限性盲人推拿技術(shù)缺乏特色,服務(wù)項(xiàng)目單一,是盲人推拿缺乏競爭力的主要因素。在吉林省,盲人推拿多是三五個推拿師的小推拿店,有規(guī)模、上檔次的少,而服務(wù)項(xiàng)目基本就是簡單的局部保健、全身保健、足療等,有的加上了簡單的拔罐刮痧等項(xiàng)目。多數(shù)盲人從事的都是既簡單又繁重的推拿勞動,推拿店經(jīng)營單一、技術(shù)上沒有自個的特色,導(dǎo)致盲人推拿院經(jīng)營壓力大、盲人推拿師收入低、保障差、競爭能力弱。盲人推拿繼續(xù)教育和技能培訓(xùn)工作就是要分析盲人推拿師技術(shù)特點(diǎn)、把握吉林省盲人推拿行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)在狀況,因勢利導(dǎo),切實(shí)提高和改良盲人推拿師的技術(shù)水平,使盲人真正做到具有一技之長,健康而有序的發(fā)展是吉林省整個盲人推拿行業(yè)發(fā)展的目的。3盲人推拿師繼續(xù)教育和培訓(xùn)策略建議3.1扶持根據(jù)吉林省、吉林省殘聯(lián)等部門聯(lián)合制定的我省盲人推拿妙手興業(yè)工作的施行方案,努力做好盲人推拿師的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,培訓(xùn)出高素質(zhì)的盲人推拿人員,以技能培訓(xùn)為主,以理論學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),采取技能培訓(xùn)與學(xué)校教育互相結(jié)合的形式加強(qiáng)盲人推拿人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。(1)市、縣等基層殘聯(lián)必須做好地方城鄉(xiāng)盲人生源,十分是農(nóng)村盲人生源調(diào)查、摸底、挑選等工作,制定合理、有效的培訓(xùn)計(jì)劃。(2)扎實(shí)做好吉林省盲人推拿師的培訓(xùn)、繼續(xù)教育工作。這項(xiàng)工作要以國家保健推拿師職業(yè)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)職業(yè)資格教程為指導(dǎo),依托長春大學(xué)特教學(xué)院、各市縣盲人學(xué)校、盲人推拿機(jī)構(gòu)、盲人職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及社會盲人職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),認(rèn)真組織盲人推拿師做好技能培訓(xùn),為保證我省盲人推拿師的培訓(xùn)質(zhì)量,盲人初級推拿師資格培訓(xùn)時(shí)間要在240標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)以上,盲人中級、高級推拿師資格培訓(xùn)時(shí)間要在160標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)以上。(3)吉林省殘聯(lián)的盲人就業(yè)指導(dǎo)中心組織各市、縣殘聯(lián)的盲人就業(yè)指導(dǎo)中心,組織當(dāng)?shù)氐拿と送颇霉ぷ魅藛T,每年進(jìn)行20個學(xué)時(shí)以上的繼續(xù)教育,以持續(xù)有效提高盲人推拿從業(yè)人員的整體素質(zhì)和競爭能力。(4)吉林省定期選送有培養(yǎng)前途、有組織能力、能勝任推拿教學(xué)工作的盲人醫(yī)療推拿骨干和高級保健推拿師到中國盲人推拿指導(dǎo)中心進(jìn)行培訓(xùn)。(5)吉林省殘聯(lián)相關(guān)部門盡職盡責(zé),做好盲人的醫(yī)療推拿職稱評審和盲人保健推拿師職業(yè)資格鑒定等工作。(6)各市、縣(市、區(qū))應(yīng)建立盲人推拿從業(yè)人員就業(yè)培訓(xùn)實(shí)踐基地,開展臨床實(shí)踐及教研教學(xué)工作,為當(dāng)?shù)孛と送颇萌藛T的培訓(xùn)、繼續(xù)教育和就業(yè)提供支撐。3.2鼓勵盲人推拿師走出去,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)營形式吉林省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在全國來看相對落后,省、省殘聯(lián)對盲人推拿行業(yè)發(fā)展的扶持遭到經(jīng)濟(jì)能力的制約,力度相對較小。吉林省地處內(nèi)陸,經(jīng)濟(jì)、保健意識、消費(fèi)能力等都與沿海省市相差較大,受這一地區(qū)消費(fèi)觀念及經(jīng)濟(jì)能力的局限,致使我省盲人推拿行業(yè)的發(fā)展在很長時(shí)期內(nèi)難以趕上沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市。所以,應(yīng)該鼓勵盲人推拿師走出去,到發(fā)達(dá)省市學(xué)習(xí)先進(jìn)的盲人推拿經(jīng)營形式,進(jìn)而改變吉林省現(xiàn)有的盲人推拿經(jīng)營狀況,提高盲人推拿師的技術(shù)水平。3.3做好學(xué)歷教育和繼續(xù)教育對于合格推拿醫(yī)生而言,真正把握高超的推拿技術(shù),需要系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和扎實(shí)的技能訓(xùn)練。由于多數(shù)盲人受教育程度偏低,加上盲人從事推拿行業(yè)的門檻較低,導(dǎo)致盲人推拿師的綜合素質(zhì)偏低。另外,我省從事推拿的8000名盲人中受過正規(guī)、系統(tǒng)專業(yè)教育的人數(shù)只占較少比例,甚至還有一部分人是所謂的三無,即無學(xué)歷、無職稱、無醫(yī)師資格,加之一部分盲人推拿人員學(xué)會技能后,大多專注于經(jīng)營逐利,很少關(guān)注醫(yī)療推拿方面理論和技術(shù)的更新,不積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn),知識儲備和技能已經(jīng)落后于行業(yè)發(fā)展的需求,最終造成盲人推拿師整體專業(yè)素質(zhì)不高。吉林省的盲人推拿教育處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。長春大學(xué)特教學(xué)院(五年制本科),四平盲校、四平衛(wèi)生學(xué)校等中專學(xué)校每年培養(yǎng)出層次較高的盲人推拿人員,為吉林省盲人醫(yī)療推拿師隊(duì)伍不斷輸送較高層次人才,所以我省應(yīng)利用此優(yōu)勢,制定鼓勵政策,鼓勵有能力的盲人接受繼續(xù)教育或?qū)W歷教育,提高專業(yè)技術(shù)水平,以優(yōu)化推拿醫(yī)師隊(duì)伍的學(xué)歷構(gòu)造。3.4矯正技術(shù)偏差根據(jù)對吉林省盲人推拿師執(zhí)業(yè)技術(shù)的分析結(jié)果,由于盲人生理和心理因素、個人學(xué)習(xí)及理解水平因素、工作性質(zhì)因素等導(dǎo)致盲人推拿師出現(xiàn)技術(shù)偏差現(xiàn)象,我們在做好盲人推拿師培訓(xùn)工作的經(jīng)過中,要針對以上實(shí)際情況進(jìn)行矯正。3.4.1生理心理因素要克制盲人摸象這種只看到局部忽略整體的生理缺點(diǎn),樹立中醫(yī)的整體觀,不要頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,學(xué)會中醫(yī)中的辨證論治,因人因時(shí)因地制宜,學(xué)會臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、氣血辨證,對疾病有清楚的認(rèn)識,這樣在推拿操作經(jīng)過中才能運(yùn)籌帷幄。3.4.2工作性質(zhì)因素由于盲人推拿師大多數(shù)工作在推拿院,他們的工作性質(zhì)處于保健推拿和醫(yī)療推拿之間,這樣很多時(shí)候盲人推拿從業(yè)人員不能完全以自個的治療思路指導(dǎo)推拿手法,往往會遭到患者的感受的干擾,影響治療效果。要想解決由此引起的技術(shù)偏差,最好的解決方案是盲人推拿師從保健推拿轉(zhuǎn)型為醫(yī)療推拿,從思想上樹立治病的自信心和治療的權(quán)威,這也需要盲人推拿師提高本身技術(shù)水平,以糾正偏差。3.4.3學(xué)習(xí)和理解水平因素各級殘聯(lián)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)部門要定期舉行盲人推拿技術(shù)溝通活動,舉行盲人與盲人之間,盲人與健全人之間的技術(shù)溝通,進(jìn)而使盲人脫離坐井觀天,接受更多的外界信息。3.5增加服務(wù)項(xiàng)目,康復(fù)與推拿相結(jié)合盲人推拿的一個缺點(diǎn)就是項(xiàng)目單一,沒有特色。我們要根據(jù)這一實(shí)際情況,采取相應(yīng)措施。積極尋找合適盲人操作的特色項(xiàng)目,如推拿減肥、小兒推拿、正脊手法、特色理療、輔助藥物、中風(fēng)康復(fù)手法等,盲人能夠根據(jù)自個的特點(diǎn)或詳細(xì)情況,增加服務(wù)項(xiàng)目,改善自個的技術(shù)水平。4結(jié)束語建立一支高素質(zhì)的盲人推拿師隊(duì)伍能夠提高盲人推拿師的專業(yè)素質(zhì),提升盲人就業(yè)率,是盲人推拿捉住機(jī)遇、快速發(fā)展的基本保障,是我省經(jīng)濟(jì)建設(shè)及和諧社會發(fā)展的要求。通過以上措施,經(jīng)過盲人本身努力和社會的關(guān)心和支持,盲人的技術(shù)必將得到提高,得到社會的認(rèn)可,進(jìn)而促進(jìn)整個盲人推拿行業(yè)健康發(fā)展。以下為參考文獻(xiàn):[1]楚洪波,徐明.盲人推拿從業(yè)人員健康現(xiàn)在狀況及對策研究[J].長春大學(xué)學(xué)報(bào),2020(10):1236-1238.
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