第七章其他社會(huì)保險(xiǎn)

第七章其他社會(huì)保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)第一節(jié)失業(yè)保險(xiǎn)失業(yè)的類型失業(yè)保險(xiǎn)的含義與特點(diǎn)失業(yè)保險(xiǎn)制度的基本要素失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要功能國外失業(yè)保險(xiǎn)制度中國失業(yè)保險(xiǎn)制度一、失業(yè)與失業(yè)率失業(yè)：是指有勞動(dòng)能力和勞動(dòng)意愿的勞動(dòng)力得不到就業(yè)機(jī)會(huì)或就業(yè)后又喪失勞動(dòng)機(jī)會(huì)的社會(huì)現(xiàn)象。按照失業(yè)的性質(zhì)分類：自愿性失業(yè)：是指工人不愿意接受現(xiàn)行的工作條件和收入水平而未被雇用而造成的失業(yè)。由于這種失業(yè)是由于勞動(dòng)人口主觀不愿意就業(yè)而造成的，所以被稱為自愿失業(yè)。非自愿性失業(yè)是指有勞動(dòng)能力、愿意接受收現(xiàn)行工資水平但仍然找不到工作的現(xiàn)象。這種失業(yè)是由于客觀原因所造成的。按照非自愿性失業(yè)的形態(tài)可以分為：周期性失業(yè)：又稱為總需求不足的失業(yè),是由于總需求不足而引起的短期失業(yè)，它一般出現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)周期的蕭條階段。這種失業(yè)與經(jīng)濟(jì)中周期性波動(dòng)是一致的，也是失業(yè)中最嚴(yán)重的失業(yè)形態(tài)，非短期所能解決問題。周期性失業(yè)對(duì)于不同行業(yè)的影響是不同的，一般來說，需求的收入彈性越大的行業(yè)，周期性失業(yè)的影響越嚴(yán)重。摩擦性失業(yè)：是指生產(chǎn)過程中難以避免的、由于勞動(dòng)力的供給結(jié)構(gòu)與需求結(jié)構(gòu)不適應(yīng)等原因而造成的短期、局部失業(yè)。如一方面存在職位空缺，另一方面存在著與此數(shù)量對(duì)應(yīng)的尋找工作的失業(yè)者，這是因?yàn)閯趧?dòng)力市場信息的不完備，廠商找到所需雇員和失業(yè)者找到合適工作都需要花費(fèi)一定的時(shí)間。因此被看作是一種求職性失業(yè)。這種失業(yè)的性質(zhì)是過渡性的或短期性的。摩擦性失業(yè)在任何時(shí)期都存在，并將隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化而有增大的趨勢，但從經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的角度來看，這種失業(yè)存在是正常的。結(jié)構(gòu)性失業(yè)：又稱為技術(shù)性失業(yè)，是由于技術(shù)進(jìn)步和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整導(dǎo)致勞動(dòng)力不能適應(yīng)發(fā)展了的技術(shù)水平和變化了的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)而引起的失業(yè)。結(jié)構(gòu)性失業(yè)的原因：第一是技術(shù)變化，原有勞動(dòng)者不能適應(yīng)新技術(shù)的要求，或者是技術(shù)進(jìn)步使得勞動(dòng)力需求下降；第二是消費(fèi)者偏好的變化。消費(fèi)者對(duì)產(chǎn)品和勞務(wù)的偏好的改變，使得某些行業(yè)擴(kuò)大而另一些行業(yè)縮小，處于規(guī)?？s小行業(yè)的勞動(dòng)力因此而失去工作崗位；第三是勞動(dòng)力的不流動(dòng)性。流動(dòng)成本的存在制約著失業(yè)者從一個(gè)地方或一個(gè)行業(yè)流動(dòng)到另一個(gè)地方或另一個(gè)行業(yè)，從而使得結(jié)構(gòu)性失業(yè)長期存在。結(jié)構(gòu)性失業(yè)在性質(zhì)上是長期的，而且通常起源于勞動(dòng)力的需求方。就短期而言，這種失業(yè)對(duì)個(gè)人帶來經(jīng)濟(jì)損失，但長期來看，則會(huì)增加社會(huì)整體的生產(chǎn)能力。季節(jié)性失業(yè)：由于某些產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)受氣候條件、社會(huì)風(fēng)俗或購買習(xí)慣等的影響，使生產(chǎn)對(duì)勞動(dòng)力的需求出現(xiàn)季節(jié)性波動(dòng)而應(yīng)切的失業(yè)。除以上的分類外，還有：隱藏性失業(yè)：是指表面上有工作，但實(shí)際上對(duì)產(chǎn)出并沒有作出貢獻(xiàn)的人，即有“職”無“工”的人，也就是說，這些工作人員的邊際生產(chǎn)力為零。自然失業(yè)率：指充分就業(yè)下的失業(yè)率，簡稱失業(yè)率。失業(yè)率：是指失業(yè)人口數(shù)量占勞動(dòng)力總?cè)丝跀?shù)量的比率，是反映失業(yè)動(dòng)態(tài)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

失業(yè)率＝失業(yè)人數(shù)/（在業(yè)人數(shù)＋失業(yè)人數(shù)）×100％城鎮(zhèn)登記失業(yè)率：是指在報(bào)告期末城鎮(zhèn)登記失業(yè)人數(shù)占期末城鎮(zhèn)從業(yè)人員總數(shù)與期末實(shí)有城鎮(zhèn)登記失業(yè)人數(shù)之和的比重。分子是登記的失業(yè)人數(shù)，分母是從業(yè)的人數(shù)與登記失業(yè)人數(shù)之和。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率＝城鎮(zhèn)登記失業(yè)人數(shù)/（城鎮(zhèn)在業(yè)人口＋城鎮(zhèn)登記失業(yè)人口）×100％二、失業(yè)保險(xiǎn)的含義與特點(diǎn)失業(yè)保險(xiǎn)的含義構(gòu)成失業(yè)的條件定義：是指通過國家立法籌集建立失業(yè)保險(xiǎn)基金，使因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者在法定期間內(nèi)獲得失業(yè)保險(xiǎn)金，以維持其基本生活的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

失業(yè)保險(xiǎn)制度的類型強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度非強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度失業(yè)補(bǔ)助制度復(fù)合式失業(yè)保險(xiǎn)制度（雙重失業(yè)保險(xiǎn)制度

）強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)與失業(yè)補(bǔ)助制度非強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度與失業(yè)補(bǔ)助制度強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度與非強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度失業(yè)保險(xiǎn)的特點(diǎn)針對(duì)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)不同：失去的是工作機(jī)會(huì)，而不是工作能力；間接目的不同：提高勞動(dòng)技能、工作機(jī)會(huì)、促進(jìn)再就業(yè)享受條件不同：與工齡、保險(xiǎn)費(fèi)繳納、勞動(dòng)意愿有關(guān)屬于短期保險(xiǎn)項(xiàng)目三、失業(yè)保險(xiǎn)制度的基本要素覆蓋范圍七個(gè)方面不在失業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)。失業(yè)保險(xiǎn)金給付標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算失業(yè)津貼的三種方法：薪資比例制、均一制、混合制上下限的規(guī)定基本在原工資的50%-70%。繳費(fèi)有多檔次逆相關(guān)性標(biāo)準(zhǔn)失業(yè)保險(xiǎn)給付期等待期給付期失業(yè)保險(xiǎn)基金籌集失業(yè)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的三種類型四、失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要功能保障失業(yè)者的基本生活促進(jìn)失業(yè)者的再就業(yè)企業(yè)完善經(jīng)營機(jī)制、提高經(jīng)濟(jì)效率建立社會(huì)化就業(yè)服務(wù)體系促進(jìn)勞動(dòng)力市場的培育和發(fā)展穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的目標(biāo)五、國外失業(yè)保險(xiǎn)制度國外失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要經(jīng)驗(yàn)多重保障、復(fù)合保障強(qiáng)調(diào)失業(yè)保險(xiǎn)的給付條件標(biāo)準(zhǔn)化給付標(biāo)準(zhǔn)，最低工資標(biāo)準(zhǔn)之上促進(jìn)就業(yè)作為失業(yè)保險(xiǎn)的重要內(nèi)容英國的失業(yè)保險(xiǎn)制度德國的失業(yè)保險(xiǎn)制度瑞典的失業(yè)保障制度六、中國失業(yè)保險(xiǎn)制度中國失業(yè)保險(xiǎn)制度的發(fā)展歷程第一階段（1986-1992）初建期第二階段（1993-1998）發(fā)展期第一階段（1999——）完善期中國失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容保險(xiǎn)的范圍資金來源：企業(yè)：職工工資總額的2%個(gè)人：工資的1%享受條件：繳費(fèi)滿一年的非本人意愿而中斷就業(yè)的領(lǐng)取期限：繳費(fèi)1-5年：最長領(lǐng)取12個(gè)月繳費(fèi)5-10年：最長領(lǐng)取24個(gè)月重新就業(yè)、再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)低于最低工資、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)失業(yè)保險(xiǎn)金支付項(xiàng)目失業(yè)保險(xiǎn)金醫(yī)療補(bǔ)助金死亡喪葬補(bǔ)助金供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼其他停止發(fā)放的條件失業(yè)保險(xiǎn)的管理中國失業(yè)保險(xiǎn)制度的改革和發(fā)展失業(yè)保險(xiǎn)制度存在的局限可能改革的幾個(gè)方面七、《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》與《失業(yè)保險(xiǎn)條例》的主要差異在適用范圍上，上海增加了“國家機(jī)關(guān)”及其在職職工。在享受失業(yè)保險(xiǎn)金的人員上，上海增加了“在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)”的限制。在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限上，上海細(xì)化為“累積繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年不滿2年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限為2個(gè)月，累積繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)年限每增加一年，期限增加2個(gè)月。在失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算上，上海明確規(guī)定“第13～24個(gè)月”領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)為第一年的80%。在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，能否同時(shí)申領(lǐng)“低?！狈矫妫虾]有規(guī)定。在待遇上，上海明確了失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間或患病的，可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申領(lǐng)“因就診所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的70%”之醫(yī)療補(bǔ)助金，如費(fèi)用較大，本人及家庭承擔(dān)有困難的，可申請(qǐng)?jiān)黾?。上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法【頒布單位】上海市人民政府

【頒布日期】19990205

【實(shí)施日期】19990401

【發(fā)文號(hào)】上海市人民政府〔99〕7號(hào)第一條(目的和依據(jù))為了保障失業(yè)人員在失業(yè)期間的基本生活，促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條(適用范圍)本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)的其他單位(以下統(tǒng)稱單位)及其在職職工，適用本辦法。第三條(基金來源)失業(yè)保險(xiǎn)基金的來源：(一)單位及其在職職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；(二)失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息收入；(三)滯納金；(四)失業(yè)保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)的地方財(cái)政補(bǔ)貼；(五)依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金。第四條(失業(yè)保險(xiǎn)登記)凡屬本辦法規(guī)定范圍內(nèi)的單位，均應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理單位和在職職工失業(yè)保險(xiǎn)登記手續(xù)。

新建單位應(yīng)當(dāng)在取得營業(yè)執(zhí)照或者批準(zhǔn)建立之日起30日內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記手續(xù)。單位發(fā)生分立、合并、破產(chǎn)或者被撤銷時(shí)，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向原受理登記的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記或者注銷登記手續(xù)。第五條(繳費(fèi)比例和繳費(fèi)基數(shù))單位按其當(dāng)月應(yīng)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的2％繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。在職職工按其當(dāng)月應(yīng)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的1％繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。單位招用的農(nóng)民合同制工人本人，不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。應(yīng)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)按照養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)確定。

第六條(繳費(fèi)時(shí)間和方式)單位應(yīng)當(dāng)每月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。在職職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，由其所在單位按月代為扣繳。

第七條(失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道)單位繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，按照下列規(guī)定列支：(一)企業(yè)在繳納所得稅前列支；(二)國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、事業(yè)單位從行政費(fèi)或者事業(yè)費(fèi)中列支。第八條(失業(yè)登記和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng))單位與在職職工解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系后，應(yīng)當(dāng)告知其按照規(guī)定可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，并在15日內(nèi)到單位所在地的就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦妥退工手續(xù)。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在接到單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系通知后的30日內(nèi)，到戶籍所在地的區(qū)、縣就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。失業(yè)人員在辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遞交證明本人失業(yè)的有關(guān)材料。

在職期間被勞動(dòng)教養(yǎng)或者被判刑收監(jiān)執(zhí)行，現(xiàn)被解除勞動(dòng)教養(yǎng)或者刑滿釋放的人員，可以在回到原戶籍所在地之日起30日內(nèi)，按照本辦法的規(guī)定辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。第九條(申領(lǐng)的審核)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)之日起15日內(nèi)對(duì)其失業(yè)情況進(jìn)行審核確認(rèn)。對(duì)具備領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件的失業(yè)人員，核定其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限和標(biāo)準(zhǔn)。

第十條(領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的條件)同時(shí)具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：(一)在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)非因本人意愿中斷就業(yè)；(二)具有本市城鎮(zhèn)常住戶口；(三)本人在職期間按照規(guī)定繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；(四)解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系前繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年；(五)按照本辦法規(guī)定辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)，并有求職要求。

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，可以按照本辦法的規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。第十一條(領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限的計(jì)算)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限，根據(jù)其失業(yè)前累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的年限(扣除已領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)年限)計(jì)算。累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年不滿2年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限為2個(gè)月；累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)年限每增加1年，期限增加2個(gè)月。累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年不滿5年的，期限最長為12個(gè)月；累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿5年不滿10年的，期限最長為18個(gè)月；累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)10年以上的，期限最長為24個(gè)月。

失業(yè)人員連續(xù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)不滿1年，但累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年不滿2年的，可以視作繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年。

第十二條(剩余期限的合并計(jì)算)失業(yè)人員未領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以保留。重新就業(yè)且繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年后又再次失業(yè)的，核定其期限時(shí)，應(yīng)當(dāng)將其剩余期限合并計(jì)算。合并計(jì)算后，失業(yè)人員連續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長不超過24個(gè)月。第十三條(失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算)失業(yè)人員第1個(gè)月至第12個(gè)月領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)其繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的年限確定；第13個(gè)月至第24個(gè)月領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，為其第1個(gè)月至第12個(gè)月領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)的80％。失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)?shù)陀诒臼挟?dāng)年最低工資標(biāo)準(zhǔn)、高于本市當(dāng)年城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。第十四條(失業(yè)保險(xiǎn)金的領(lǐng)取)失業(yè)人員在辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)后，可以自審核確認(rèn)其具備條件的次月起領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，但領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的起始時(shí)間應(yīng)當(dāng)自辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)之日起計(jì)算。

失業(yè)保險(xiǎn)金由就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月發(fā)放。第十五條(暫停領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的情形)失業(yè)人員有下列情形之一的，暫停領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金；以后重新失業(yè)的，可以領(lǐng)取剩余期限的失業(yè)保險(xiǎn)金：(一)應(yīng)征服兵役的；(二)考入全日制中等以上學(xué)校學(xué)習(xí)的；(三)從事有勞動(dòng)報(bào)酬工作的；(四)被勞動(dòng)教養(yǎng)或者被判刑收監(jiān)執(zhí)行的。

第十六條(停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的情形)失業(yè)人員有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：(一)到達(dá)法定退休年齡的；(二)移居境外的；(三)無正當(dāng)理由3次拒絕就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)機(jī)會(huì)的。

2009年4月1日起，上海再次提高了失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)整后的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)最高為600元/月，最低為435元/月。調(diào)整后的第1－12個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金三檔標(biāo)準(zhǔn)分別提高到495元/月、550元/月、600元/月；調(diào)整后的第13－24個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)為第1－12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的80%，并繼續(xù)按照略高于本市城鎮(zhèn)“低?！睒?biāo)準(zhǔn)的原則確定失業(yè)保險(xiǎn)金托底標(biāo)準(zhǔn)。第二節(jié)工傷保險(xiǎn)工傷及其責(zé)任認(rèn)定工傷保險(xiǎn)的含義與特征工傷保險(xiǎn)的基本內(nèi)容國外工傷保險(xiǎn)制度中國工傷保險(xiǎn)制度一、工傷保險(xiǎn)的含義與特征工傷保險(xiǎn)的含義工傷保險(xiǎn)也稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的某些特殊情況下因遭受意外傷害和患職業(yè)病，暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。世界上最早的工傷保險(xiǎn)建立與1884年7月的德國。工傷責(zé)任的認(rèn)定，決定著工傷保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生與發(fā)展。工傷及其責(zé)任認(rèn)定工傷責(zé)任的認(rèn)定，從早期的勞動(dòng)者個(gè)人負(fù)責(zé)階段，到現(xiàn)代的無過失責(zé)任階段，經(jīng)歷了從有利于維護(hù)雇主利益，到有利于維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的過程。根據(jù)工傷責(zé)任承擔(dān)主體和方式的不同，工傷責(zé)任認(rèn)定大體可以分為：勞動(dòng)者個(gè)人責(zé)任、雇主過失責(zé)任、雇主無過失責(zé)任三個(gè)發(fā)展階段。勞動(dòng)者個(gè)人責(zé)任階段：在資本主義發(fā)展的早期，18世紀(jì)英國經(jīng)濟(jì)學(xué)家亞當(dāng)·斯密的“風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)”理論中的“危險(xiǎn)自負(fù)說”的理論依據(jù)，使得勞動(dòng)者在受到職業(yè)傷害后的一切后果由勞動(dòng)者本人負(fù)擔(dān)。亞當(dāng)·斯密的“風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)”理論認(rèn)為，雇主在與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)，所支付的工資中已包含了對(duì)勞動(dòng)者工作崗位危險(xiǎn)性的補(bǔ)償，因此，其所遭遇的風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)。雇主過失責(zé)任階段：隨著資本主義的發(fā)展以及工傷災(zāi)害事故的增多，勞動(dòng)者開始通過法律手段要求雇主承擔(dān)責(zé)任并獲得一定的經(jīng)濟(jì)賠償。因賠償?shù)姆梢罁?jù)是民事賠償法，所以只有當(dāng)勞動(dòng)者能夠提出證據(jù)以證明雇主存在過錯(cuò)時(shí)才能夠獲得賠償，否則還是后果自負(fù)。這就是雇主過失責(zé)任階段。與以上相適應(yīng)，1884年，英國通過了《雇主責(zé)任法》并規(guī)定，勞動(dòng)者只有在法庭上證明雇主有過失，才能獲得賠償。存在的問題：難以提供證據(jù)；法律訴訟費(fèi)高；會(huì)被解雇；雇主無過失責(zé)任階段：19世紀(jì)末，資本主義國家開始普遍確認(rèn)了“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)原則”；“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)原則”認(rèn)為：工業(yè)化社會(huì)容易發(fā)生難以抗拒的工傷事故和職業(yè)病；勞動(dòng)者容易受到職業(yè)方面的災(zāi)害；勞動(dòng)者在受到職業(yè)方面的災(zāi)害時(shí)，無論雇主是否存在過失，只要不是勞動(dòng)者有意所為，雇主就應(yīng)進(jìn)行賠償；雇主所支付的賠償金應(yīng)是雇主的管理費(fèi)用的一部分；正是基于雇主無過失責(zé)任原則的確立，工傷保險(xiǎn)才能夠在全世界范圍內(nèi)達(dá)到普遍發(fā)展。工傷保險(xiǎn)的原則與特征工傷保險(xiǎn)主要補(bǔ)償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)：身體受職業(yè)病傷害呈疾病狀態(tài)者；因工喪失勞動(dòng)能力并因此中斷工資收入者；由于永久或暫時(shí)失去勞動(dòng)能力而完全或部分失去工資收入者；由于供養(yǎng)者因公死亡而失去生活費(fèi)用來源者；工傷保險(xiǎn)的原則與特征無過失補(bǔ)償、無責(zé)任賠償原則個(gè)人不繳費(fèi)原則補(bǔ)償直接經(jīng)濟(jì)損失原則因公傷殘與非因工傷殘區(qū)別對(duì)待原則補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合原則工傷保險(xiǎn)的特征最具有強(qiáng)制性不受年齡限制待遇優(yōu)厚、項(xiàng)目完備三、工傷保險(xiǎn)的基本內(nèi)容工傷范圍的認(rèn)定工傷鑒定工傷保險(xiǎn)待遇工傷保險(xiǎn)基金工傷預(yù)防與職業(yè)康復(fù)工傷范圍的認(rèn)定1964年國際勞工組織第121號(hào)《工傷事故和職業(yè)病津貼建議書》第五條規(guī)定：每一會(huì)員國均應(yīng)在規(guī)定的條件下將下列事故視為工傷事故：工作時(shí)間內(nèi)，在工作地點(diǎn)或附近，因工作需要而去的地方發(fā)生的事故；上班前或下班后的一段合理時(shí)間內(nèi)，勞動(dòng)者在搬運(yùn)、清洗、整理或收拾工具等時(shí)候發(fā)生的事故；在往返工作地點(diǎn)和住宅、用餐等地方時(shí)發(fā)生的事故；職業(yè)?。洪_放式和封閉式列表法國際——1980年——29種中國——10類——115種工傷鑒定的兩種辦法：勞動(dòng)能力鑒定國際勞工組織勞動(dòng)能力鑒定：永久完全喪失、永久部分喪失、暫時(shí)完全喪失、暫時(shí)部分喪失中國勞動(dòng)能力鑒定：完全喪失、大部分喪失、部分喪失致殘程度鑒定：國際：按照器官損傷、功能障礙、醫(yī)療依賴三個(gè)方面，將工傷、職業(yè)病傷殘程度分級(jí)評(píng)價(jià)，不直接評(píng)價(jià)勞動(dòng)能力的喪失程度；中國采取勞動(dòng)能力鑒定法：勞動(dòng)功能致殘分10個(gè)致殘等級(jí)，最重為一級(jí)；生活自理障礙分3個(gè)等級(jí)，完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理；工傷保險(xiǎn)待遇醫(yī)療待遇：發(fā)生的合理醫(yī)藥費(fèi)用，包括：掛號(hào)、住院、醫(yī)療、醫(yī)藥、路費(fèi)等；傷殘待遇：一般為本人工資的60-75%，以及必要的護(hù)理費(fèi)；完全永久傷殘：一般為本人工資的66-75%，長期發(fā)放；部分永久傷殘：以66-75%作為100%，按照傷殘程度遞減；暫時(shí)傷殘：短期（26-52周），60%左右死亡待遇：喪葬補(bǔ)助：一次性（數(shù)月工資量）；遺屬撫恤：定期或一次性；工傷保險(xiǎn)基金原則：雇主繳納按風(fēng)險(xiǎn)程度征收、調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)辦法：差別費(fèi)率：對(duì)某一行業(yè)或企業(yè)單獨(dú)確定費(fèi)率；絕大多數(shù)國家（中國）浮動(dòng)費(fèi)率：在以上的基礎(chǔ)上（3-5年后）浮動(dòng)幅度5-40%；統(tǒng)一費(fèi)率：1/3的國家籌集方式：當(dāng)年、階段、總體平衡式工傷預(yù)防與職業(yè)康復(fù)工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、職業(yè)康復(fù)三位一體的工傷保障體系四、國外工傷保險(xiǎn)制度國外工傷保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容保險(xiǎn)范圍的變化：突破直接工傷的范圍，將非直接工傷也引入，而且，救援活動(dòng)、工會(huì)活動(dòng)、就業(yè)培訓(xùn)活動(dòng)出現(xiàn)的意外，也被列入；突破了受雇的限制，將非受雇人員也涵蓋進(jìn)入；發(fā)展趨勢：范圍不斷擴(kuò)大；更加重視預(yù)防；強(qiáng)調(diào)康復(fù)和重返工作崗位；德國的工傷保險(xiǎn)制度日本的工傷保險(xiǎn)制度美國的工傷保險(xiǎn)制度五、中國工傷保險(xiǎn)制度中國工傷保險(xiǎn)制度的建立中國工傷保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容保險(xiǎn)范圍及對(duì)象勞動(dòng)能力鑒定工傷保險(xiǎn)基金工傷保險(xiǎn)待遇規(guī)定工傷醫(yī)療待遇護(hù)理待遇工傷補(bǔ)助金種類及其標(biāo)準(zhǔn)遺屬撫恤金工傷保險(xiǎn)制度的監(jiān)管法律責(zé)任非企業(yè)職工的工傷保險(xiǎn)規(guī)定上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法

2004年6月27日，上海市人民政府公布《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，2004年7月1日起施行。第一章總則第一條（依據(jù)）根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。第二條（適用范圍）本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）及其從業(yè)人員。第二章工傷保險(xiǎn)基金第七條（基金來源）工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。工傷保險(xiǎn)基金在不足支付重大事故工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，由市財(cái)政墊付。第八條（繳費(fèi)原則）用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。從業(yè)人員個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。第九條（繳費(fèi)基數(shù)）用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，按照本單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)或者小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)確定。第十條（費(fèi)率）用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行基礎(chǔ)費(fèi)率，基礎(chǔ)費(fèi)率統(tǒng)一為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%。對(duì)發(fā)生工傷事故的用人單位在基礎(chǔ)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，按照規(guī)定實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。浮動(dòng)費(fèi)率根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷事故發(fā)生率等情況確定。浮動(dòng)費(fèi)率分為五檔，每檔幅度為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%，向上浮動(dòng)后的最高費(fèi)率（基礎(chǔ)費(fèi)率加浮動(dòng)費(fèi)率）不超過繳費(fèi)基數(shù)的3%，向下逐檔浮動(dòng)后的最低費(fèi)率不低于基礎(chǔ)費(fèi)率。浮動(dòng)費(fèi)率每年核定一次。工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法由市勞動(dòng)保障局會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)管等部門擬訂，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第三章工傷認(rèn)定第十四條（認(rèn)定工傷范圍）從業(yè)人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條（視同工傷范圍）從業(yè)人員有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（三）從業(yè)人員原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。從業(yè)人員有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；從業(yè)人員有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。2009年4月1日起，上海提高兩項(xiàng)工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)。2008年12月31日前發(fā)生工傷且致殘一級(jí)至四級(jí)，按《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》或按《關(guān)于本市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)待遇等若干問題規(guī)定的通知》規(guī)定享受傷殘津貼或定期傷殘撫恤金(以下統(tǒng)稱傷殘津貼)和生活護(hù)理費(fèi)的工傷人員，享受的傷殘津貼調(diào)整如下：致殘一級(jí)增加360元/月，致殘二級(jí)增加340元/月，致殘三級(jí)增加310元/月，致殘四級(jí)增加300元/月。調(diào)整后的最低傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為：致殘一級(jí)2960元/月，致殘二級(jí)2800元/月，致殘三級(jí)2630元/月，致殘四級(jí)2470元/月。生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整如下：生活完全不能自理的調(diào)整為1650元/月，生活大部分不能自理的調(diào)整為1320元/月，生活部分不能自理的調(diào)整為990元/月。已辦理退休手續(xù)的致殘一級(jí)至四級(jí)工傷人員，按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)低于本通知規(guī)定的傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足到傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市因工死亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)的通知》，2008年12月31日前因工死亡人員的供養(yǎng)親屬中，按照相關(guān)規(guī)定享受供養(yǎng)親屬撫恤金或供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金(以下統(tǒng)稱撫恤金)的人員，每人每月增加撫恤金100元。2010年12月8日，在國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上，對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》作出修改：擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。草案規(guī)定：除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶以外，不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織也應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)。擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍。草案規(guī)定：除現(xiàn)行規(guī)定的機(jī)動(dòng)車事故以外，職工在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的非機(jī)動(dòng)車交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害，也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。簡化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序。草案規(guī)定：對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出認(rèn)定決定。同時(shí)明確了再次鑒定和復(fù)查鑒定的時(shí)限，取消了行政復(fù)議前置程序。提高了一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。一次性傷殘補(bǔ)助金按照傷殘級(jí)別增加1至3個(gè)月職工本人工資。增加了工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目。將工傷預(yù)防費(fèi)用增列為基金支出項(xiàng)目，將由用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)改由基金支付。第三節(jié)生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)的含義與特征國外生育保險(xiǎn)制度中國生育保險(xiǎn)制度一、生育保險(xiǎn)的含義與特征生育保險(xiǎn)的含義生育保險(xiǎn)是國家針對(duì)女性生育行為的生理特點(diǎn)，通過社會(huì)保險(xiǎn)立法為懷孕、分娩女職工給予物質(zhì)幫助和產(chǎn)假，以保障受保母子的基本生活，保持、恢復(fù)或增進(jìn)受保婦女身體健康及工作能力的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃。1919年，《生育保護(hù)公約》1920年，《農(nóng)業(yè)女工資勞動(dòng)者生育前后保護(hù)建議書》1952年，《生育保護(hù)公約》，《生育保護(hù)建議書》生育保險(xiǎn)的特征對(duì)象是已婚女職工，范圍有限；正常的生理變化所引起的收入損失；生育與醫(yī)療的密切關(guān)聯(lián)性；給付從生育前到生育后；二、國外生育保險(xiǎn)制度國際勞工組織對(duì)生育保險(xiǎn)制度的規(guī)定國外生育保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容生育補(bǔ)助金的享受條件：三種類生育補(bǔ)助金的給付：各有不同假期：生育費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)：社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付國外生育保險(xiǎn)制度的主要特點(diǎn)生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并立法覆蓋范圍廣待遇標(biāo)準(zhǔn)高產(chǎn)假期限較長生育補(bǔ)助金較高生育津貼普遍醫(yī)療保健服務(wù)有保障兒童津貼較高國外生育保險(xiǎn)制度的發(fā)展趨勢待遇的變化：延長-嬰兒撫養(yǎng)期收入補(bǔ)償形式的調(diào)整醫(yī)藥費(fèi)用分擔(dān)形式的變化三、中國生育保險(xiǎn)制度中國生育保險(xiǎn)制度的建立1951年，《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》1955年，《女工作人員生產(chǎn)假期的通知》1986年，《女職工保健工作暫行規(guī)定》1988年，《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》1992年，《婦女權(quán)益保障法》1994年，《勞動(dòng)法》1994年，《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》中國生育保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容基金的籌集與管理社會(huì)統(tǒng)籌、屬地原則，企業(yè)不超過1%，實(shí)施范圍給付待遇和標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)假：90天，其中產(chǎn)前15天，產(chǎn)后75天；孕期和產(chǎn)假收入待遇：企業(yè)上年度月平均工資醫(yī)療服務(wù)及費(fèi)用：孕期勞動(dòng)保護(hù)：中國生育保險(xiǎn)制度的改革與完善問題：改革的原則：上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法

第一條（目的和依據(jù)）

為了保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進(jìn)婦女就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條（適用范圍）

本辦法適用于具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。第三條（管理部門）

上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局（以下簡稱市勞動(dòng)保障局）是本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的行政主管部門，負(fù)責(zé)本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的統(tǒng)一管理。市和區(qū)、縣生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的具體管理工作。

市衛(wèi)生、醫(yī)療保險(xiǎn)、人口和計(jì)劃生育、財(cái)政等部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)管理工作。

本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。第四條（繳費(fèi)主體）

本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。第五條（登記手續(xù)）

用人單位應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)保障局指定的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)登記手續(xù)。其中，新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi)，辦理有關(guān)登記手續(xù)。

用人單位依法終止或者城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi)，向原辦理登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。第六條（繳費(fèi)基數(shù)的計(jì)算方式及繳費(fèi)比例）

用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。

用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.5%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例的調(diào)整，由市勞動(dòng)保障局會(huì)同市財(cái)政局共同提出，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第七條（城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道）

用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)，按照財(cái)政部門規(guī)定的渠道列支。

第八條（征繳管理）

用人單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)的程序以及征繳爭議的處理，按照國家和本市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第九條（基金來源）

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的來源：

（一）用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)；

（二）城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的利息收入；

（三）城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的增值運(yùn)營收入；

（四）按照規(guī)定收取的滯納金；

（五）其他依法應(yīng)當(dāng)納入城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的資金。

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由地方財(cái)政補(bǔ)貼。第十條（支付范圍）

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目的支出：

（一）生育生活津貼；

（二）生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。第十一條（基金管理）

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用。

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，依照國家和本市社會(huì)保險(xiǎn)基金的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條（預(yù)決算）

城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金的年度預(yù)算和決算，由市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制，市勞動(dòng)保障局審核，市財(cái)政局復(fù)核，報(bào)市政府批準(zhǔn)。第十三條（津貼、補(bǔ)貼申領(lǐng)條件）

申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的婦女必須同時(shí)具備下列條件：

（一）具有本市城鎮(zhèn)戶籍；

（二）參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)；

（三）屬于計(jì)劃內(nèi)生育；

（四）在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）。第十四條（享受生育生活津貼的期限）符合本辦法第十三條規(guī)定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：（一）妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼；（二）妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼；（三）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼；（四）妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個(gè)月享受生育生活津貼。按照前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：（一）難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育生活津貼；（二）符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加一個(gè)月的生育生活津貼；（三）多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育生活津貼。第十五條（月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)）

從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度全市職工月平均工資的，按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā)；個(gè)人繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)不滿一年的，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā)。

失業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā)。

生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應(yīng)享受的工資性收入的，不足部分的發(fā)放，按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十六條（生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)）

符合本辦法第十三