《醫(yī)院醫(yī)療耗材控制問題研究》

醫(yī)院醫(yī)療耗材控制及其管理研究摘要醫(yī)療設(shè)備是開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，也是衡量醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。先進(jìn)的設(shè)備需要科學(xué)管理，如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的購買管理和管理，如何加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療耗材控制及其管理是醫(yī)院整體建設(shè)的重要部分，可以保障醫(yī)療活動(dòng)的安全。為了醫(yī)院的臨床活動(dòng)的安全，需要對醫(yī)院醫(yī)療消耗進(jìn)行科學(xué)合理的控制，需要加強(qiáng)正規(guī)化管理。因此，本文主要研究醫(yī)院醫(yī)療耗材控制以及管理，對于目前醫(yī)院醫(yī)療耗材現(xiàn)狀進(jìn)行闡述，然后分析醫(yī)院醫(yī)療耗材控制及其管理的意義，最后提出醫(yī)院醫(yī)療耗材控制及其管理對策，以期促進(jìn)醫(yī)院對于醫(yī)療耗材的管理。關(guān)鍵詞：醫(yī)療耗材；控制；管理引言醫(yī)療耗材是醫(yī)療設(shè)備以外的醫(yī)療器械，是醫(yī)院日常醫(yī)療護(hù)理工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。所有醫(yī)療手段和新技術(shù)的發(fā)展無法擺脫醫(yī)療消耗的使用。醫(yī)院每年使用大量的醫(yī)用消耗品，醫(yī)療消耗品的成本也在逐年上升。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療耗材的種類越來越多，應(yīng)用也越來越廣泛。因此，對醫(yī)療耗材進(jìn)行控制和管理具有非常重要的意義，強(qiáng)化對醫(yī)療耗材的管理也是醫(yī)院整體建設(shè)的重要部分。怎樣嚴(yán)格地管理檢查、庫存管理、配送等環(huán)境已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重要課題。一、醫(yī)院醫(yī)療耗材現(xiàn)狀隨著我國科技水平的不斷提高，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)施越來越高端。各種新型醫(yī)療設(shè)備不斷投入臨床使用，大大提高了我國醫(yī)療水平。然而，大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備都是高消耗性機(jī)械設(shè)備。隨著醫(yī)療設(shè)備種類和技術(shù)的增加，醫(yī)療設(shè)備制造所用的資源和資金也在不斷增加。隨著這種多元化經(jīng)營的擴(kuò)大，醫(yī)院也面臨著耗材管理的巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)用耗材是醫(yī)院日常運(yùn)營所必需的基本材料，幾乎遍布醫(yī)院的每一個(gè)運(yùn)營項(xiàng)目。然而，目前醫(yī)院耗材管理中存在管理不善、管理混亂、設(shè)備資源浪費(fèi)等問題，如何提高耗材管理水平，優(yōu)化醫(yī)用耗材的配置成為醫(yī)院管理的重點(diǎn)。二、醫(yī)院醫(yī)療耗材控制及其管理的意義減少醫(yī)院的服務(wù)成本隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材被引進(jìn)國內(nèi)外的各個(gè)醫(yī)院。因此，要加強(qiáng)對醫(yī)療耗材的監(jiān)控管理，采取多種措施，充分發(fā)揮設(shè)備的效能。醫(yī)用耗材管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分。根據(jù)對醫(yī)院醫(yī)療耗材情況的分析，消耗品成本在醫(yī)院醫(yī)療成本中所占的比重越來越大，項(xiàng)目多，領(lǐng)域廣，管理難度大。醫(yī)院耗材的管理應(yīng)納入設(shè)備工藝分類管理系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一管理。設(shè)備耗材管理必須規(guī)范化、制度化、科學(xué)化、現(xiàn)代化，只有這樣才能減少醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。提升醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展醫(yī)療耗材是目前醫(yī)院治療中不可缺少的物品，也是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)，但是醫(yī)療耗材是一種消耗品，如果不加以合理的管理對醫(yī)院來說是非常大的資源浪費(fèi)。在醫(yī)院的成本管理中，應(yīng)該格外重視對醫(yī)療耗材的管理?，F(xiàn)代醫(yī)院管理中，對醫(yī)療耗材的管理是一個(gè)比較重要的分支，為了使醫(yī)院管理體系的正常運(yùn)行，需要對醫(yī)療耗材運(yùn)用合理的方法進(jìn)行管路，逐步提升醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。三、醫(yī)院醫(yī)療耗材控制及其管理對策（一）對于醫(yī)療耗材品種進(jìn)行整合優(yōu)化在每一個(gè)醫(yī)用耗材使用單位建立二級倉庫，使耗材一級倉庫的每一個(gè)物料真正落在每個(gè)病人使用的每個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)上，防止亂計(jì)費(fèi)和過度使用；醫(yī)院使用物流條碼管理醫(yī)用高值易耗品，在自動(dòng)的使用過程中將掃描信息記入醫(yī)院的成本管理系統(tǒng)，完成實(shí)時(shí)的操作收費(fèi)和入庫，確保貴重耗材的使用與患者建立一對一的通信，以此實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對于醫(yī)療耗材全方位的監(jiān)管。可以將醫(yī)療耗材各種品種進(jìn)行優(yōu)化整合，確定必須的消耗品與不必要的消耗品以及可以進(jìn)行代替的消耗品，以此降低醫(yī)院的醫(yī)療成本，也可以通過醫(yī)療耗材的控制與管理減輕患者的負(fù)擔(dān)。（二）對于臨床醫(yī)用耗材指標(biāo)進(jìn)行考核建立完善的設(shè)備管理制度和技術(shù)考核指標(biāo)。一是建立設(shè)備管理機(jī)構(gòu)，明確其職責(zé)；二是建立使用責(zé)任人制度。設(shè)備資產(chǎn)卡片管理，包括設(shè)備附件管理。實(shí)行專項(xiàng)管理，資源共享，努力提高設(shè)備利用率。設(shè)備條碼管理：由資產(chǎn)編碼生成，可根據(jù)醫(yī)院需求生成。同時(shí)支持自定義條碼打印功能（設(shè)備名稱、使用部門、品牌、購買日期、原值等）。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理。設(shè)備折舊管理，設(shè)置設(shè)備的折舊年限和折舊方法，并自動(dòng)計(jì)提折舊。固定資產(chǎn)移交各部門管理，各部門固定資產(chǎn)相互移交。配備專人操作和維護(hù)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)。固定資產(chǎn)清查、清理、固定資產(chǎn)查詢（全院、科室、金額等）。（三）加強(qiáng)供應(yīng)商價(jià)值鏈管理新醫(yī)改逐漸完善藥品集中招標(biāo)采購制度，取消藥品加成收入，所以供應(yīng)商價(jià)值鏈成本管理更加關(guān)鍵。在公立醫(yī)院的日常管理和醫(yī)療服務(wù)的提供中，藥品、制劑和設(shè)備是必要的資源。它們既復(fù)雜又特殊。醫(yī)院由于供應(yīng)商數(shù)量多、管理成本高、工作難度大，應(yīng)按照集中支付、全過程監(jiān)控、量價(jià)聯(lián)動(dòng)、雙信封制、招采合一的原則，廣泛應(yīng)用信息網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行收集供應(yīng)商。在嚴(yán)格監(jiān)控物料質(zhì)量的情況下，業(yè)務(wù)信息應(yīng)與經(jīng)常交易的供應(yīng)商建立合理的采購制度和程序，建立長期的信任與合作關(guān)系。（四）利用信息化手段進(jìn)行醫(yī)療耗材進(jìn)行管理目前，利用計(jì)算機(jī)檢索、統(tǒng)計(jì)和報(bào)表的效率，隨時(shí)掌握全院設(shè)備的運(yùn)行趨勢，及時(shí)向醫(yī)院管理部門提供科學(xué)的分析報(bào)告，為設(shè)備的合理高效使用、維護(hù)和維修提供依據(jù)，非常方便，為設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃和合理選擇提供科學(xué)依據(jù)，為醫(yī)療設(shè)備效益分析提供數(shù)據(jù)，為設(shè)備科學(xué)管理提供依據(jù)。四、總結(jié)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備和耗材是高科技產(chǎn)品，涉及機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)、超聲波、核物理、化學(xué)、光學(xué)、傳感器和新材料等一系列技術(shù)。醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行和耗材的及時(shí)供應(yīng)是醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的重要保證。降低醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材在診療過程中的使用費(fèi)用勢在必行。作為醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的配送管理部門，醫(yī)療工程部負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)管理各方面的問題，找出解決問題的辦法，使醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材在診斷和使用中安全、有效、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)地使用在醫(yī)改政策中，堅(jiān)持醫(yī)療過程、實(shí)行有限醫(yī)療費(fèi)用、為病人謀取利益、為醫(yī)改做出貢獻(xiàn)、使醫(yī)療設(shè)備事業(yè)穩(wěn)步健康發(fā)展。加強(qiáng)對醫(yī)療耗材發(fā)放的科學(xué)管理,逐步建立一套完善的發(fā)放管理制度,對醫(yī)療工作的發(fā)展、對醫(yī)院的成本核算、對病人的利益都有著重要意義,并且杜絕了各種不正之風(fēng),加強(qiáng)了醫(yī)院廉政建設(shè),以保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。參考文獻(xiàn)黨偉[1].醫(yī)療耗材庫存與采購控制管理[J].中國醫(yī)院管理,2011,31(9):73-74.鄒德春,張瑜.淺論醫(yī)用耗材采購控制與管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2