2023年外科學(xué)題庫及答案闌尾炎

闌尾炎一、填空題1、闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥、、、、。２、急性闌尾炎的病由于，。3、是急性闌尾炎最常見的重要體征。４、絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)初期行。5、闌尾的體表投影約在，稱為。二、判斷改錯題1、急性腸系膜淋巴結(jié)炎往往先有上呼吸感染史，但與闌尾炎同樣,均有右下腹固定壓痛。2、妊娠期闌尾炎應(yīng)以非手術(shù)治療為主。三、選擇題[A型題]1、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是。A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.沒有明確的特點2、急性化膿性闌尾炎，重要的病理改變是指。A.炎癥限于闌尾粘膜下層Ｂ.炎癥限于闌尾粘膜層C．炎癥限于漿膜層D.腹腔內(nèi)有膿性液體E．闌尾明顯腫脹,漿膜高度充血,周邊炎性滲出物聚集3、急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療,哪項不妥。A.注意保護(hù)切口，防止切口感染B．闌尾殘端妥善解決C.大量生理鹽水沖洗腹腔D．腹腔放置引流E．縫合切口前用鹽水洗手4、急性闌尾炎直腸指檢時,發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是。A.急性化膿性闌尾炎B.急性壞疽性闌尾炎C.盲腸后位闌尾炎Ｄ．急性單純性闌尾炎Ｅ.闌尾位置指向盆腔5、單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是。Ａ．陣發(fā)性劇痛或脹痛Ｂ．輕度隱痛Ｃ．鈍痛或劇痛D．連續(xù)性的重度跳痛E.較輕的連續(xù)性脹痛6、急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于。A．胃腸道痙攣B.腹膜炎癥刺激Ｃ．內(nèi)臟功能紊亂D.合并急性胃腸炎Ｅ．內(nèi)臟神經(jīng)反射7、急性闌尾炎的諸多癥狀中重要的是。A．惡心嘔吐B.低熱Ｃ．轉(zhuǎn)移性右下腹痛Ｄ.便秘E.食欲減退8、診斷急性闌尾炎,下列哪項最具決定性意義。A．體溫、脈搏的變化B.右下腹有固定的,明確的壓痛點C．白細(xì)胞計數(shù)、分類D.結(jié)腸充氣實驗及直腸指診發(fā)現(xiàn)Ｅ.有無腹肌緊張9、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)為。A.連續(xù)性刀割痛B.連續(xù)性隱痛C.連續(xù)性劇痛D.連續(xù)性跳痛Ｅ．連續(xù)性脹痛[B型題］A．妊娠期急性單純性闌尾炎B．慢性闌尾炎C.急性壞疽性闌尾炎D．經(jīng)診療后闌尾膿腫癥狀逐漸減輕E．經(jīng)診療后闌尾膿腫癥狀逐漸加重10、擇期闌尾切除術(shù)合用于。1１、急診闌尾切除術(shù)合用于。1２、切開引流合用于。13、非手術(shù)治療合用于。[C型題]A．腹膜炎B．連續(xù)性右下腹固定壓痛C．兩者皆有Ｄ.兩者皆無1４、急性化膿性闌尾炎。１5、胃穿孔。16、急性腸系膜淋巴結(jié)炎。[X型題]17、診斷急性闌尾炎,下列哪些是對的的。A.膈下常有游離氣體B．都有轉(zhuǎn)移性右下腹痛C．白細(xì)胞計數(shù)大多數(shù)增高Ｄ．小兒急性闌尾炎,腹肌緊張不顯著E.需要與胃潰瘍穿孔相鑒別18、擬診為急性闌尾炎時，白細(xì)胞計數(shù)意義的估價。A.白細(xì)胞計數(shù)不高不能否認(rèn)診斷Ｂ．白細(xì)胞計數(shù)無重大意義C.反復(fù)檢查白細(xì)胞計數(shù)逐漸升高時,對診斷有價值Ｄ．白細(xì)胞計數(shù)不高可以否認(rèn)診斷E．部份病人白細(xì)胞無明顯升高19、臨床上一般根據(jù)哪幾項便可成立急性闌尾炎的診斷。Ａ．轉(zhuǎn)移性右下腹痛的病史B．白細(xì)胞計數(shù)檢查C．右下腹固定而明確的壓痛點Ｄ．腹部平片見腸管脹氣Ｅ．尿常規(guī)檢查20、右下腹部腫塊，有壓痛并高熱,白細(xì)胞計數(shù)升高并左移,應(yīng)考慮。A.闌尾周邊膿腫B.單純性闌尾炎C.髂窩膿腫D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.回盲部腫瘤21、下列哪些急性闌尾炎病人肌緊張可不明顯。A．老年人B．小兒C.孕婦D.衰竭病人E.青年人２２、急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別要點為。A．輸尿管結(jié)石可向外陰部放射Ｂ.急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史C．輸尿管結(jié)石腹部平片也許顯示有結(jié)石影D.急性闌尾炎有右下腹痛及肌緊張E.隨發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管擴張四、名詞解釋１、結(jié)腸充氣實驗(Ｒovsing征)五、問答題１、簡述急性化膿性闌尾炎的臨床病理特性。

參考答案一、填空題１、出血切口感染粘連性腸梗阻闌尾殘株炎糞瘺2、闌尾管腔阻塞細(xì)菌入侵3、右下腹壓痛４、闌尾切除術(shù)5、臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處,麥?zhǔn)宵c。二、判斷改錯題1、錯右下腹壓痛位置,不太固定2、錯手術(shù)治療三、選擇題1、D2、E3、Ｃ４、E5、Ｂ6、Ｅ７、C8、B9、C10、B1１、C12、Ｅ13、D１４、C１5、Ａ16、D1７、ＣDE18、ACＥ19、AＢC20、AＣ21、ABＣＤ22、ＡＢCDE四、名詞解釋１、結(jié)腸充氣實驗（Rovsiｎg):闌尾炎時，病人仰臥位,用右手壓迫左下腹,再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可使至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛者為陽性。五、問答題１、