幼兒衛(wèi)生學之泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)

幼兒衛(wèi)生學之泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)第一頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL內(nèi)容提要第六節(jié)泌尿系統(tǒng)一、泌尿系統(tǒng)概況

（一）腎臟

（二）輸尿管、膀胱、尿道

二、小兒泌尿系統(tǒng)的特點

三、小兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

第七節(jié)生殖系統(tǒng)一、生殖系統(tǒng)概況

二、小兒生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

第八節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)一、內(nèi)分泌系統(tǒng)概況

（一）腦垂體

（二）甲狀腺

（三）胸腺

（四）松果體

二、小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

第二頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL教學目標和重難點目標：1.了解泌尿、內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)的組成

2.理解腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系

3.掌握垂體、甲狀腺、胸腺等的功能

4.掌握小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點

5.掌握小兒泌尿及生殖系統(tǒng)的保健措施重點：1.小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點

2.垂體、甲狀腺、胸腺的功能

3.小兒泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的保健措施難點：尿的生成過程第三頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL一、泌尿系統(tǒng)概況腎輸尿管膀胱尿道排出代謝廢物，調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽含量泌尿輸尿貯尿排尿第四頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL（一）腎臟腎門人體最重要的排泄器官第五頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂1、腎的結(jié)構(gòu)

腎實質(zhì)由腎小體和腎小管構(gòu)成由15-20個腎錐體組成每個腎的實質(zhì)由100多萬個腎單位組成腎小球

腎小囊腎小管腎小體第六頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL2、腎的功能腎小囊—過濾—形成原尿腎小管—重吸收—形成終尿

集合管—收集尿液原尿中除了不含大分子的蛋白質(zhì)以外，其他成分的濃度與血漿基本一致通過“腎單位”過濾血液，產(chǎn)生尿液第七頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL（二）輸尿管、膀胱、尿道

輸尿管：肌性管道，輸送尿液至膀胱

膀胱：囊狀肌性器官，暫貯尿液

尿道：排出尿液膀胱壁由平滑肌構(gòu)成，并有牽張感受器存在尿道內(nèi)括約肌第八頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL二、小兒泌尿系統(tǒng)的特點皮質(zhì)發(fā)育不全，腎功能較差。腎小球濾過率低，腎小管排泄及再吸收功能較差，對尿的濃縮和稀釋功能也較弱。故易發(fā)生脫水或水腫年齡越小，相對越大1、腎臟2、膀胱容量較小，粘膜柔軟，肌層及彈性纖維不發(fā)達，貯尿機能差，加之新陳代謝旺盛，需要水分多，故排尿次數(shù)較多

3、輸尿管管壁肌肉及彈性纖維發(fā)育較差，彎曲度較大，易被壓扁而扭轉(zhuǎn)，發(fā)生尿路梗阻，且易感染

4、尿道較短，粘膜薄嫩，易被細菌污染，引起上行感染

5、排尿由于大腦皮層發(fā)育不夠完善，對排尿的調(diào)節(jié)作用較差，所以主動控制排尿能力差，年齡越小越明顯

3歲左右才具有這一能力第九頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL三、小兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

（一）每天飲水要充足

保證代謝廢物的排出減少上行性感染

（二）培養(yǎng)定時排尿的習慣，防止尿頻、憋尿及遺尿

（三）保持外陰清潔衛(wèi)生，預防尿道感染

（四）注意觀察尿色及氣味，發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)

（五）加強鍛煉，預防腎炎

盡早穿整襠褲便后睡前應清洗廁所便盆每天洗刷，定期消毒大便后應從前往后擦第十頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL一、生殖系統(tǒng)概況男性

外生殖器：內(nèi)生殖器：陰莖、陰囊睪丸、附睪、輸精管、精囊、射精管、前列腺女性

外生殖器：內(nèi)生殖器：陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂卵巢、輸卵管、子宮、陰道

第十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL男性生殖系統(tǒng)

第十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL女性生殖系統(tǒng)

第十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL精子和卵子第十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL胚胎的發(fā)育第十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL胚胎的發(fā)育第十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL胚泡(第4天)

四周

六周七周九周五周

第十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL十二周二十六周二十八周第十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL二、小兒生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生保?。ㄒ唬┳⒁饪茖W的性教育（二）保持外生殖器的衛(wèi)生（三）避免翻躍或跨坐在硬物上，以免外傷（四）生殖器官疾病要及早診治第十九頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL內(nèi)分泌腺腦垂體

胸腺

內(nèi)分泌系統(tǒng)概況

內(nèi)分泌系統(tǒng)由許多內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細胞組成分泌的激素可調(diào)節(jié)機體的新陳代謝、生長發(fā)育、生殖和免疫等過程松果體甲狀腺

甲狀旁腺

腎上腺

胰島

性腺

第二十頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL（一）腦垂體

人體最重要的內(nèi)分泌器官，有“內(nèi)分泌之王”之稱1、垂體的功能

可分泌多種激素，調(diào)節(jié)新陳代謝、生長發(fā)育和其他內(nèi)分泌腺活動

2、生長激素的功能

促進組織器官的生長，特別是骨骼的生長

4歲以前和青春期，垂體的生長最為迅速，機能也最活躍

第二十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL生長素分泌異常導致的病癥兒童時期生長素不足，則患侏儒癥青春期后生長素過多，則患肢端肥大癥兒童時期生長素過多，則患巨人癥第二十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL思考與討論“小孩子長個兒是在夜間”的說法對嗎？

生長激素在睡眠時分泌旺盛。一晝夜24小時，生長素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長激素才大量分泌。所以，充足、安穩(wěn)的睡眠是幼兒長個兒的前提

如果兒童睡眠時間不夠，睡眠不安，生長激素的分泌減少，就會影響身高的增長，使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。第二十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL(二）甲狀腺

能分泌甲狀腺素。碘是合成甲狀腺素的主要成分提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性調(diào)節(jié)機體新陳代謝促進組織分化、生長主發(fā)育（特別是骨和腦）

是關(guān)系兒童生長發(fā)育和智力發(fā)展的內(nèi)分泌腺甲狀腺素的功能甲狀腺出生時已經(jīng)形成，以后逐漸生長，到14-15歲腺體發(fā)育最快，其機能達到最高峰

第二十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL甲狀腺素分泌異常導致的病癥嬰幼兒患“甲亢”的較少，得病的多是6歲以上的兒童胎兒或嬰兒期發(fā)病——呆小癥（克汀?。﹥和诎l(fā)病——幼年甲減

合成或分泌不足分泌過多

——甲狀腺功能亢進（甲亢）——甲狀腺功能減退（甲減）碘缺乏癥克汀病患者身材矮小，智力低下，反應遲鈍，聾、啞，舌大、腹大，性器官發(fā)育不全第二十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL

（三）胸腺

可分泌胸腺素，能將來自骨髓、脾等處的淋巴干細胞轉(zhuǎn)化為具有免疫功能的T淋巴細胞。還具有造血功能

新生兒和幼兒期胸腺發(fā)達，體積較大。青春期后逐漸退化

小兒若胸腺發(fā)育不全，會影響免疫功能，以致反復出現(xiàn)呼吸道感染及腹瀉，或發(fā)生其它免疫缺陷病

第二十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL（四）松果體

幼兒期發(fā)育最快，一般七歲后逐漸萎縮，成年后部分鈣化?？煞置谕屎谒?，其功能與機體代謝有一定關(guān)系，并具有抑制性成熟的作用。第二十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL三、小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

（二）提供科學合理的的膳食，防止碘缺乏癥（三）不要盲目服用營養(yǎng)品，防止嬰幼兒性早熟（一）保證足夠的睡眠，以促進小兒正常生長發(fā)育第二十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日CXL課堂練習一

填空：1、泌尿系統(tǒng)由

、

、

和尿道組成2、每一個腎的實質(zhì)由100多萬個

構(gòu)成，

是組成腎臟結(jié)構(gòu)和機能最基本的