流行病學(xué)緒論

流行病學(xué)epidemiology

——緒論Whatisepidemiology?Generalobjectivesofepidemiologicalstudies?Thebasiccontentsandmethodsofepidemiology?地位基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的范疇流行病學(xué)通過預(yù)防疾病發(fā)生、控制疾病流行，促進(jìn)人群健康。是一門應(yīng)用學(xué)科，更是一門方法學(xué)。什么是流行病學(xué)？基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)——實(shí)驗(yàn)室——?jiǎng)游?、組織、細(xì)胞、分子——微觀臨床醫(yī)學(xué)——病人——診斷、治療——個(gè)體現(xiàn)象流行病學(xué)——人群——宏觀、群體現(xiàn)象什么是流行病學(xué)？人群（population）是流行病學(xué)的研究對象包括病人與健康人可大可小——依據(jù)研究的目的每個(gè)人群有其自身的特征，影響疾病的發(fā)生、發(fā)展和消亡。什么是流行病學(xué)？針對人群探討疾病分布——3WWhen?Where?Frequency?Who?決定因素（determinantsofdisease）

——etiologicalfactors什么是流行病學(xué)？patientStartDiagnosisSelecttherapeuticmeasurepopulationDiagnosisDeterminantsofdiseaseSelectpreventivemeasureSymptomSignDistributionofdiseaseStartStudiesagainstapersonwithspecificdiseaseStudiesinapopulation與臨床比較什么是流行病學(xué)？定義：以人群為研究對象——探討疾病分布——揭示發(fā)病機(jī)理（病因或流行因素）——制定防治對策和措施——評價(jià)效果什么是流行病學(xué)？概念演變從研究傳染病——非傳染病從研究疾病流行（epidemic）——疾病分布（distribution）從研究疾病——健康（健康促進(jìn)）形成了很多分支臨床流行病學(xué)什么是流行病學(xué)？是一門唯一的以人群作為研究對象的醫(yī)學(xué)學(xué)科。與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的區(qū)別不在于研究的病種、方法、目的不同，主要是研究對象不同。是一門應(yīng)用學(xué)科。被其他醫(yī)學(xué)學(xué)科廣泛應(yīng)用，更是一門方法學(xué)。流行病學(xué)研究目的（用途）？探討疾病病因及流行因素從人群角度，其他學(xué)科無法替代。牽頭與結(jié)尾的作用評價(jià)防治措施效果衛(wèi)生防疫具體應(yīng)用流行病學(xué)基本思想人群的思想對比的思想概率的思想社會(huì)學(xué)的思想流行病學(xué)基本內(nèi)容和方法第一步：描述疾病分布，提出病因假設(shè)流行病學(xué)常用指標(biāo)疾病分布現(xiàn)況研究篩檢（診斷性試驗(yàn)研究與評價(jià)）病因及其推斷流行病學(xué)基本內(nèi)容和方法第二步：檢驗(yàn)病因假設(shè)病例對照研究回顧前瞻隊(duì)列研究前瞻回顧流行病學(xué)基本內(nèi)容和方法第三步：確證病因假設(shè)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)針對治療個(gè)體針對預(yù)防群體、個(gè)體爆發(fā)流行疫情調(diào)查分析兩個(gè)最重要的概念：偏倚（bias）

混雜（confounding）混雜偏倚拔河——乙隊(duì)勝——乙隊(duì)力量大甲隊(duì)乙隊(duì)拔河？混雜偏倚結(jié)果因素F1F2F3F4F5……控制流行病學(xué)基本內(nèi)容和方法ThemethodsofepidemiologicalstudyObservationalstudyExaminationalstudyDescriptivestudyAnalyticstudyPrevalencestudyScreeningCase-controlstudyCohortstudyPreventionTreatmentTheoreticalepidemiology流行病學(xué)與