2023年麻醉公招公共面試題庫

１．復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則有哪些？１．【答案】復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則：①合理選擇藥物和劑量;②準(zhǔn)確判斷麻醉深度;③加強(qiáng)麻醉管理;④優(yōu)化用藥方案;⑤堅(jiān)持個(gè)體化原則;⑥不同麻醉技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用?2．常見的呼吸道梗阻有哪些?2.【答案】常見的呼吸道梗阻有以下幾種；①舌后墜;②分泌物?膿痰?血液?異物阻塞;③返流與誤吸;④插管位置異常?管腔堵塞?麻醉機(jī)故障;⑤氣管受壓;⑥口咽腔炎性病變?喉腫物及過敏性喉頭水腫;⑦喉痙攣及支氣管痙攣?3．氣管拔管指征是什么?3．【答案】氣管拔管指征是:(1)病人完全清醒,呼之能應(yīng);(2）咽喉反射?吞咽反射?咳嗽反射已完全恢復(fù);(3)潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常,VT>6mＬ/ｋg?RＲ12~30bpm;(4)必要時(shí)，讓病人呼吸空氣20分鐘后,測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)成正常值;(５)血壓?心率?ECG正常；(６)TOF肌顫搐≥90%，可昂首５秒鐘以上?１.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有哪些?１.【答案】成分輸血的優(yōu)點(diǎn):①制劑容量小,濃度和純度高,治療效果好；②使用安全,不良反映少；③減少輸血傳播疾病的發(fā)生；④便于保存,使用方便;⑤綜合運(yùn)用,節(jié)約血液資源?２.影響肌松藥的藥效動(dòng)力學(xué)因素有哪些？2.【答案】影響肌松藥的藥效動(dòng)力學(xué)因素：①水?電解質(zhì)和酸堿平衡;②低溫;③年齡;④神經(jīng)肌肉疾病;⑤假性膽堿酯酶異常?3.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些？３．【答案】蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;②全身性嚴(yán)重感染;③高血壓合并冠狀動(dòng)脈病變選低位脊麻;④休克；⑤慢性貧血病人;⑥脊柱外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史者;⑦老年人并存心血管疾病選低位脊麻;⑧腹內(nèi)壓明顯增高;⑨精神病等不合作病人?1．HYPERLINＫ""\t"_blanｋ＂復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則有哪些?1.【答案】復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則:①合理選擇藥物和劑量;②準(zhǔn)確判斷麻醉深度；③加強(qiáng)麻醉管理;④優(yōu)化用藥方案;⑤堅(jiān)持個(gè)體化原則;⑥不同麻醉技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用?2．常見的HＹPERLIＮK"＂＼ｔ"_ｂlank"呼吸道梗阻有哪些?２.【答案】常見的呼吸道梗阻有以下幾種;①舌后墜;②分泌物?ＨYPERLINK"＂\t"＿blａnk"膿痰?血液?異物阻塞;③返流與HYPERＬINK""\t"＿blank"誤吸;④插管位置異常?管腔堵塞?HYＰERLＩNＫ""\t"_blａnk"麻醉機(jī)故障;⑤HＹPERＬＩNK＂"\t"＿ｂlank"氣管受壓;⑥HYPERLINＫ""\t"＿ｂlank＂口咽腔炎性病變?喉腫物及過敏性HYPＥRLIＮK＂"\t"_bｌａｎk"喉頭水腫;⑦HYPEＲLINK"＂\t＂＿bｌank"喉痙攣及ＨYＰERＬINK""＼t"＿bｌank"支氣管痙攣?３.氣管拔管指征是什么?３.【答案】氣管拔管指征是：(1)病人完全清醒,呼之能應(yīng);(2)咽喉反射?吞咽反射?HＹPERLＩNK""＼t＂_bｌank＂咳嗽反射已完全恢復(fù)；（３）潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常,VＴ>6mL／kg?RR12~30ｂpm;(4）必要時(shí),讓病人呼吸空氣2０分鐘后，測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)成正常值;(5）ＨYPＥRLINＫ＂"\t＂_bｌank"血壓?ＨYPＥRLINK"＂\ｔ"_ｂlanｋ"心率?HYPＥRＬＩNＫ＂"＼ｔ＂＿bｌａnk"ECG正常；(6)ＴO(shè)FHYPＥＲＬIＮK＂＂\t"＿bｌaｎｋ"肌顫搐≥90%,可昂首5秒鐘以上?１.血液回收的適應(yīng)證?ＨYPEＲＬIＮK"＂\t"_blaｎｋ"禁忌證有哪些？1.【答案】血液回收的適應(yīng)證?禁忌證?血液回收是指用血液回收裝置，將病人HYPERLＩNＫ"＂\t＂＿blanｋ"體腔積血?手術(shù)中失血以及術(shù)后引流血液通過過濾?去沫?抗凝等解決后輸回給病人,合用于緊急情況下，如HYPＥRLＩNＫ""\ｔ"_ｂlanｋ＂脾破裂?HYPEＲLINK"＂\ｔ＂_blank"宮外孕等搶救病人生命之需?此法禁忌于:①血液流出血管外超過6小時(shí);②流出的血液被細(xì)菌或消毒液污染；③流出血液具有HYPERLＩNK"＂\t"＿bｌank＂癌細(xì)胞;④病人患鐮狀ＨYPERLINK＂＂\t"＿bｌａnk"紅細(xì)胞貧血;⑤大量ＨYＰＥRＬINK""\t"＿blaｎk＂溶血?2.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉解決內(nèi)容重要涉及哪些?2.【答案】嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉解決內(nèi)容重要涉及:(1)對(duì)病人病情嚴(yán)重限度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài);(２)術(shù)前采用相應(yīng)治療措施增強(qiáng)生命器官功能;（3）盡量選用病人能承受的麻醉術(shù)和ＨYPERＬINＫ""＼t"＿ｂlanｋ"麻醉藥；(4)麻醉全程進(jìn)行監(jiān)測(cè),并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能；(5)積極防治術(shù)后并發(fā)癥?3．HYPEＲLIＮＫ＂"\ｔ"＿blａnk"頸叢ＨYＰERLIＮK""\ｔ"_ｂlａnk"神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有哪些？3.【答案】頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有:全HＹPERLINK＂＂＼ｔ＂_blanｋ"脊髓麻醉或高位硬膜外阻滯;局麻藥中毒;膈神經(jīng)阻滯;喉返神經(jīng)阻滯;HYPERＬINK"＂霍納綜合征;HＹＰERLＩＮK""\t＂_blank＂椎動(dòng)脈損傷引起血腫?1.麻醉中呼吸道梗阻的表現(xiàn)有哪些?１．【答案】呼吸囊?胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)減小;吸氣時(shí)見胸骨上頸部軟組織或肋間隙塌陷;間或有胸廓反常呼吸運(yùn)動(dòng);麻醉不深時(shí)可見輔助呼吸肌呼吸與鼻翼呼吸;吸氣時(shí)見喉頭與氣管拖曳現(xiàn)象；呼吸雜音增強(qiáng)；脈搏增速?血壓升高?皮膚青紫;清醒患者表現(xiàn)煩躁不安?2．硬膜外穿刺成功的指征有哪些?2.【答案】突破感或落空感或阻力忽然消失感;負(fù)壓現(xiàn)象；注射無阻力;注氣后氣泡外逸；順利置入硬膜外導(dǎo)管?3.氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有哪些？3.【答案】氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有:①保證呼吸道通暢，防止誤吸和漏氣;②便于呼吸管理,保證通氣;③減少氣道死腔量,增長(zhǎng)有效肺泡通氣量;④頭頸部手術(shù)可遠(yuǎn)距離控制麻醉和通氣;⑤便于控制呼吸動(dòng)作,穩(wěn)定手術(shù)野，利于精細(xì)的手術(shù)操作?１.HYPＥRLIＮＫ""\ｔ＂_blank"硬膜外麻醉的并發(fā)癥有哪些?1.【答案】硬膜外麻醉的并發(fā)癥:①穿破硬膜;②HYPERＬINK"＂\ｔ＂＿ｂlａnk"穿刺針或?qū)Ч苷`入血管;③HＹPERLIＮＫ""＼ｔ"_blａnk"空氣栓塞;④穿破HＹPERLINK""＼t"_blaｎk"胸膜；⑤導(dǎo)管折斷;⑥ＨYPEＲLINK"＂全脊麻;⑦異常廣泛阻滯;⑧脊HYPEＲLINK＂"\t"＿blank"神經(jīng)根或HYＰＥＲLINK""脊髓損傷;⑨HYPＥRLINK""＼ｔ＂_blaｎk"硬膜外血腫;⑩感染?2．ＨYＰERLINK"＂\t"_ｂlank"全身麻醉期間的嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些?2．【答案】全身麻醉期間的嚴(yán)重并發(fā)癥有:HYPEＲLINＫ＂"\t"_ｂlank"呼吸道梗阻;呼吸克制;HＹPＥRLINK""\ｔ"_blanｋ"低血壓與HYＰERLINK"＂\t"_blaｎk"高血壓;HYPERＬIＮK""\t"＿blank"心肌缺血;HYＰＥRLINＫ""\t＂_ｂlank"體溫升高或減少;ＨYPＥＲLIＮＫ＂"\t"_blａnk"術(shù)中知曉和清醒延遲;咳嗽?ＨＹPERLINＫ""＼t"＿blａnk"呃逆?術(shù)后嘔吐?術(shù)后肺感染;＼t"_bｌank＂惡性高熱?3.簡(jiǎn)述HYPEＲＬIＮK"＂＼t"＿bｌaｎk＂復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則?3.【答案】復(fù)合麻醉可充足運(yùn)用各種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),減少每種藥物的劑量和副作用,最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地滿足手術(shù)需要,提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛?其應(yīng)用原則為:A．合理選擇藥藥;Ｂ．優(yōu)化復(fù)合用藥；C.準(zhǔn)確判斷麻醉深度;D.加強(qiáng)麻醉期間的管理;E.堅(jiān)持個(gè)體化的原則?１．拔管和拔管后并發(fā)癥有哪些？1.【答案】拔管和拔管后并發(fā)癥:（１)HYＰERLＩNK""\t"_blaｎｋ＂喉痙攣;(2）HＹPERLＩNＫ＂"\t"_bｌanｋ"誤吸內(nèi)容物或異物阻塞;(３)拔管后HYPERＬIＮK""\t"_blａnｋ＂氣管萎陷;(4)HYPＥRＬINＫ"＂\ｔ"_ｂｌａｎk"咽喉痛;(5)HYPＥRＬINＫ""\t"_blank＂聲帶麻痹;(６）HYＰERLINＫ""\ｔ＂＿blanｋ"杓狀軟骨脫位；(７)ＨYPERＬINK""\ｔ＂_blank＂喉水腫;（8)ＨＹPERLINK""\ｔ"_blank"上頜竇炎;(９)肺感染;(1０)其他涉及HYＰＥRLIＮK""\t"_bｌank"聲帶潰瘍或HYＰERLINK＂"\ｔ＂_bｌank＂肉芽腫?2．ＨYPERＬINK""＼t"＿ｂlaｎk"臂叢ＨYPERLINＫ""\t"＿blanｋ＂神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥有哪些？2.【答案】臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥：①ＨYＰＥRＬＩＮK"＂\ｔ＂_blanｋ"氣胸:多發(fā)生在HYPERLIＮK"＂\t"_blanｋ＂鎖骨上阻滯法；②出血及血腫:各徑路穿刺均有也許刺破血管引起出血;③局麻藥HYPＥRLINＫ""\t"＿blank"毒性反映:多因局麻藥用量大或誤入血管所致;④隔神經(jīng)麻痹:發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑤HＹPＥRLINK""＼t＂＿blank＂聲音嘶啞:因喉返神經(jīng)阻滯所致，可發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑥高位硬膜外阻滯或ＨYＰＥRLIＮK""\t"_blank＂全脊麻:肌間溝阻滯進(jìn)針過深所致；⑦HYPEＲLＩNK"＂＼ｔ"_blank"Hｏrnｅr綜合征：多見于肌間溝法阻滯,為HYPERＬＩＮK""星狀神經(jīng)節(jié)阻滯所致?3.局麻藥毒性反映解決涉及哪些？3．【答案】局麻藥毒性反映解決:(1)立即停藥；（２)面罩給氧，HYPERLＩNK""\t"＿ｂlａnｋ"氣管內(nèi)插管,人工呼吸;(３)輕度興奮者靜注地西泮或咪達(dá)唑侖;(4)驚厥時(shí)靜注硫噴妥鈉,琥珀膽堿;(５)補(bǔ)充血容量,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;（6)心跳驟停者心肺腦復(fù)蘇?1.你看見一位４5歲的男性忽然倒下,你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復(fù)蘇,你已經(jīng)高質(zhì)量的完畢了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步?Ａ.給予藥物治療B.將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療Ｃ.給予電擊除顫Ｄ.等待可以做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來【對(duì)的答案】C2.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng)，發(fā)言困難，他最也許發(fā)生了什么問題？A．窒息B.心臟病C．腦卒中D．糖尿病昏迷【對(duì)的答案】C3．你接到一個(gè)緊急求助電話,一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒故意識(shí)，沒有外傷的證據(jù)，你應(yīng)當(dāng)使用什么方法打開氣道?Ａ.將手指放在他的嘴里,向前推下頜Ｂ.仰頭舉頜法C.雙手推舉下頜法D.將舌頭往前拉【對(duì)的答案】B4.在醫(yī)院上班時(shí)，發(fā)現(xiàn)一成年患者忽然倒下,周邊沒有其別人,你應(yīng)當(dāng)怎么辦?Ａ．檢查患者的反映，假如沒有反映，啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打１20）,拿ＡEDB.啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),然后等別人來幫忙Ｃ.打開患者的氣道，然后檢查脈搏Ｄ.開始做1分鐘心肺復(fù)蘇,然后打1２0【對(duì)的答案】A5.你的同事是一位55歲體型肥胖的男士,沒有心臟病史，突感劇烈的胸骨后疼痛,連續(xù)約5分鐘后緩解,你認(rèn)為也許是什么情況,應(yīng)當(dāng)如何解決?A.胃痛,口服制酸藥B．冠心病，門診隨訪Ｃ.心絞痛，急診就診Ｄ.心律失常，急診就診【對(duì)的答案】C1.在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時(shí),你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒有反映，周邊沒有其別人可以幫忙，你什么時(shí)候打１20急救電話?A.你給小孩做２分鐘心肺復(fù)蘇后B.你將小孩從游泳池救上岸后C.你做了幾分鐘心肺復(fù)蘇,小孩仍沒有反映后D.在做了幾次通氣以后,做心臟按壓以前【對(duì)的答案】A2．一個(gè)3歲的小孩一邊吃東西一邊玩,他忽然開始咳嗽，不久咳嗽變得無力，皮膚發(fā)紺，最也許的因素是?Ａ.氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B．嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流互換受限C．咽喉炎D.頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作【對(duì)的答案】Ｂ３.用面罩給小孩做救生呼吸,你如何擬定每次救生呼吸是恰當(dāng)?shù)?A.先稱小孩體重，然后計(jì)算潮氣量，再給予通氣B.每次救生呼吸時(shí),看到胸廓起伏C．選擇合適尺寸的面罩Ｄ．給與盡也許快地呼吸次數(shù)【對(duì)的答案】B４.胸外按壓的對(duì)的位置是A.胸骨的上半部分B.乳頭連線的左側(cè)Ｃ.胸骨下，劍突上D.胸骨的下半部分,兩側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)【對(duì)的答案】Ｄ5.在行雙人心肺復(fù)蘇時(shí),打開氣道,先給予幾次救生呼吸？A.１次B.2次C.3次D.４次【對(duì)的答案】B1.一位52歲的男性在健身房跑步后倒下，為了了解他是否心臟病發(fā)作,你要檢查他的循環(huán)征象,應(yīng)當(dāng)檢查何處？A.手腕部的橈動(dòng)脈Ｂ．頸部的頸動(dòng)脈Ｃ．腹股溝的股動(dòng)脈D.直接聽心臟【對(duì)的答案】B2．CPR時(shí)給予救生呼吸,下面哪種解釋可以說明救生呼吸的用處?A.救生呼吸可以幫助解除氣道內(nèi)異物B.救生呼吸可以維持正常的動(dòng)脈氧含量C．救生呼吸可以幫助心臟除顫D．救生呼吸可以迅速、有效的給患者提供氧氣【對(duì)的答案】Ｄ３.做胸外心臟按壓的頻率是Ａ.每分鐘60次B．每分鐘80次C.每分鐘1０0次D．每分鐘120次【對(duì)的答案】Ｃ4．你在對(duì)一位沒故意識(shí)的病人做心肺復(fù)蘇，對(duì)的的按壓和通氣比例是Ａ.3０次按壓然后2次通氣Ｂ.5次按壓然后1次通氣C．10次按壓然后2次通氣Ｄ.15次按壓然后５次通氣【對(duì)的答案】A5．一位7歲的男孩在你家門前被汽車撞倒,你發(fā)現(xiàn)他沒有反映,同時(shí)頭部有鮮血,你應(yīng)當(dāng)如何打開他的氣道?A.仰頭舉頜法B.雙手推舉下頜法C.頭偏向一側(cè)Ｄ.不要移動(dòng)他,由于他也許有頸椎骨折【對(duì)的答案】Ｂ1.心肺復(fù)蘇時(shí)，何時(shí)開始胸外按壓()A．當(dāng)你發(fā)現(xiàn)病人沒有循環(huán)后B.當(dāng)你給與兩次通氣后C.你重新評(píng)估病人的呼吸后Ｄ.當(dāng)你發(fā)現(xiàn)病人沒有反映后【對(duì)的答案】A2.做心肺復(fù)蘇時(shí),為什么胸外按壓和救生呼吸能挽救心跳驟停的病人()Ａ．心肺復(fù)蘇減少了冠狀動(dòng)脈的血流量B.心肺復(fù)蘇幫助心臟從室顫恢復(fù)至竇性心律C．心肺復(fù)蘇對(duì)生存率無影響D.即刻心肺復(fù)蘇給心臟和大腦提供了血流直至除顫儀到達(dá)【對(duì)的答案】D3.急診室送來一位無脈電活動(dòng),心率30次的病人，已經(jīng)給予氣管插管，連續(xù)的胸外按壓,你接下來應(yīng)給予(）Ａ.腎上腺素１ｍg靜脈B．200Ｊ電除顫C.異丙腎上腺素1mg靜脈Ｄ．準(zhǔn)備經(jīng)皮起搏【對(duì)的答案】Ａ1.成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾部分?【參考答案】成人生存鏈組成如下：(１)迅速辨認(rèn)心臟驟停,并啟動(dòng)急救反映系統(tǒng)。（2）初期CPR,強(qiáng)胸部按壓。(3)快速除顫。(4)有效的高級(jí)心血管生命支持。(5)全面的心臟驟停復(fù)蘇后期救治。2.兒童心肺復(fù)蘇生存鏈的組成有哪幾部分?【參考答案】?jī)和骀溄M成如下：（１)心肺驟停的防止。(2）基本心肺復(fù)蘇。(３)及時(shí)送至急診醫(yī)學(xué)服務(wù)系統(tǒng)。(4)及時(shí)的兒童高級(jí)生命支持。以上為１---8歲小兒心肺復(fù)蘇生存鏈,8歲以上的兒童基本和成年人相同。３.成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些?【參考答案】(1)在安全情況下,快速辨認(rèn)和判斷心搏驟停，涉及判斷患者反映、啟動(dòng)急救反映系統(tǒng)。(２)循環(huán)支持,判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)、胸外按壓。(３)開發(fā)氣道（4）人工呼吸(5）初期除顫1．卒中患者到達(dá)急診科救治的目的是什么?【參考答案】卒中患者到達(dá)急診科后在10分鐘內(nèi)完畢流水線型的評(píng)估,完畢初始評(píng)價(jià),CT掃描應(yīng)在25分鐘內(nèi)完畢并作出解釋,溶纖藥物應(yīng)在到達(dá)后60分鐘內(nèi)并在癥狀發(fā)作３小時(shí)內(nèi)給予。2.碳酸氫鈉的不良反映有那些?【參考答案】(１)減少冠狀動(dòng)脈灌注壓;(2）細(xì)胞外酸中毒，氧解離曲線右移，氧釋放減少;(３)高鈉血癥和高滲血癥;(4)產(chǎn)生大量的一氧化碳，彌散到心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞內(nèi),引起反常性酸中毒;(5)加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)酸中毒；(6)使兒茶酚胺失活。3.心臟驟停病人初期除顫因素?【參考答案】（１)心臟驟停最常見和最初發(fā)生的心律失常是心室纖顫(室顫);(２)電除顫是終止室顫最有效的方法;(3)隨著時(shí)間的推移，成功除顫的機(jī)會(huì)迅速下降;(4)短時(shí)間室顫既可惡化并導(dǎo)致心臟停搏。４.人工呼吸的建議有那些?【參考答案】(1)每次人工呼吸時(shí)間超過1秒。(２)每次人工呼吸潮氣量足夠，可以觀測(cè)到胸廓起伏。（3）避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸。(４）假如已有人工氣道，并且有二人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，則每分鐘通氣8至１0次,呼吸與胸外按壓不需要同步；在人工呼吸時(shí)胸外按壓不應(yīng)停止。1.在院外基本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證？【參考答案】(1）有效的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)。(2）護(hù)理移交給上級(jí)急診醫(yī)療人員，讓他們對(duì)復(fù)蘇嘗試無反映的病人進(jìn)行決策。（３)可靠的證據(jù)表白不可逆死亡存在。(4）復(fù)蘇者由于筋疲力盡不能堅(jiān)持或存在環(huán)境危害或者由于復(fù)蘇努力讓他們處在危險(xiǎn)中。（5）有一個(gè)合法的不嘗試復(fù)蘇遺囑提供應(yīng)復(fù)蘇者。２.心臟驟停一旦發(fā)生，必須采用的3個(gè)環(huán)節(jié)為?【參考答案】(1)激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)。（２）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(3)純熟運(yùn)用自動(dòng)除顫儀。3.現(xiàn)代除顫儀的類型?【參考答案】根據(jù)除顫波形的不同，現(xiàn)代除顫儀分為兩種類型,即單向型和雙向型。1.緊急氣管內(nèi)插管的指證？【參考答案】(1)復(fù)蘇者無法應(yīng)用球囊面罩對(duì)昏迷的患者實(shí)行完全的通氣;(2)患者缺少保護(hù)性的氣道反射(昏迷或心臟驟停）。2.導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心律失常有那些?【參考答案】(1)室顫。(２)室性心動(dòng)過速。（3)無脈性心電活動(dòng)。(4)心臟停搏。３．復(fù)蘇后治療的最初目的有那些?【參考答案】（１)進(jìn)一步改善心肺功能和體循環(huán)灌注，特別是腦灌注；(2)將院前心跳驟?；颊呒皶r(shí)轉(zhuǎn)至醫(yī)院的急診室，再轉(zhuǎn)至設(shè)備完善的ＩＣＵ病房;(3)力求明確導(dǎo)致心跳驟停的因素；（4)完善措施，防止復(fù)發(fā);(5）采用措施，改善遠(yuǎn)期預(yù)后，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的完全康復(fù)。4.預(yù)測(cè)死亡或神經(jīng)系統(tǒng)不良后果的臨床體征有?【參考答案】(1)第24ｈ時(shí),仍無皮層反射;(2)第24h時(shí),仍無瞳孔反射;(3)第２4h時(shí),對(duì)疼痛刺激仍無退縮反映；(4)第２4h時(shí),仍無運(yùn)動(dòng)反射；(5)第72h時(shí)，仍無運(yùn)動(dòng)反射。人際關(guān)系題的答題思緒:找主體——看矛盾——具體措施。一、找主體,人際關(guān)系題目中，分為直接主體和間接主體。直接主體指題目中明確出現(xiàn)的人物身份,間接主體指和直接主體相關(guān)的人，但題目中沒有直接說明。二、看矛盾，分析不同主體之間的矛盾，要把題目中的所有的矛盾按輕重緩急的順序一一解決。三、具體措施,具體解決矛盾的方法是人際關(guān)系題目的考察重點(diǎn)。該環(huán)節(jié)考生可以聯(lián)系實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，說出具體的解決措施，切不可泛泛而談。真題解析:你是醫(yī)院的一名護(hù)工，護(hù)理一位六十多歲白血病老人,老人因經(jīng)常做化療,身體疼痛、情緒低落，有時(shí)會(huì)在病房里大喊大叫。其他病人的家屬對(duì)此十分不滿，多次跟你抱怨,你怎么辦?【作答思緒】一、找主體，直接主體:我（考生,身份是護(hù)工)，白血病老人,其他病人的家屬;間接主體:護(hù)士長(zhǎng),老人的主治醫(yī)生，其他病人，白血病老人的家屬。二、考矛盾，白血病老人大喊大叫，其他病人家屬不滿。三、解決白血病老人身體疼痛、情緒低落、大喊大叫的具體措施;想出使其他病人家屬滿意的辦法?！緟⒖即鸢浮孔鳛榛颊叩淖o(hù)理人員,有責(zé)任照顧好患者的平常生活，同時(shí)也有義務(wù)維護(hù)好大家公共的就醫(yī)環(huán)境,我會(huì)采用以下措施解決好上述問題：第一,向其他患者致歉。并說明老人承受著因長(zhǎng)期化療帶來的身體痛苦，不是故意大喊大叫，希望各位家屬可以諒解。向家屬說明我會(huì)向老人說明情況，給大家一個(gè)安靜的環(huán)境。第二，對(duì)老人采用適當(dāng)?shù)木徑夥绞?。如在護(hù)理中我會(huì)給老人聽一些舒緩音樂，舒緩老人因疼痛導(dǎo)致的緊張情緒;給老人做適度的按摩或者其他康復(fù)運(yùn)動(dòng),通過輕微運(yùn)動(dòng)跟按摩身體幫助老人舒緩身體病痛;陪老人聊天,或鼓勵(lì)老人回憶自己以前的故事，以此給予老人精神上的鼓勵(lì)與支持，幫助老人建立積極的心理暗示。同時(shí)我會(huì)聯(lián)系老人的家屬,請(qǐng)他們從情感上多關(guān)心老人。第三,將老人的身體狀況及時(shí)向主治醫(yī)生反映，并配合醫(yī)生的醫(yī)囑,細(xì)心做好平常護(hù)理工作,幫助老人度過艱難的時(shí)期。此外，向護(hù)士長(zhǎng)建議幫助老人調(diào)換一間單獨(dú)的病房，這樣既能避免影響別人，又能為老人的治療提供一個(gè)安靜舒適的環(huán)境。第四，聯(lián)系老人家屬。及時(shí)將老人的身體狀況告知家人,并建議家人多抽出時(shí)間來陪老人，相信子女的照顧與愛惜會(huì)在一定限度上幫助患者建立康復(fù)的信心，更會(huì)減輕老人因化療帶來的痛苦。【經(jīng)典話題一】在找工作的人中,有的人認(rèn)為事業(yè)單位只是個(gè)平臺(tái)，有的人認(rèn)為工作環(huán)境是找工作的首選，而大多數(shù)人認(rèn)為工資的高低才是最重要的。對(duì)此談?wù)勀愕囊娊狻！敬鸢竻⒖肌?.將事業(yè)單位只是視為平臺(tái)的人，并沒有將在事業(yè)單位工作作為自己的真正目的,只是想尋找一個(gè)“跳板”，這樣的人即使進(jìn)入事業(yè)單位，也很難以踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待工作，對(duì)自身發(fā)展、對(duì)單位工作都會(huì)產(chǎn)生不利影響；認(rèn)為工作環(huán)境是找工作首選的人比較重視單位內(nèi)的HYPＥＲLＩNＫ""＼ｔ"_blanｋ"工作氛圍，在良好的工作環(huán)境中，工作人員可以和諧相處，以良好的心態(tài)開展工作,形成較高的工作效率;而將工資高低看作是最重要因素的人則體現(xiàn)了生存的需要，畢竟人們需要依靠工資來維持生活。２.一個(gè)適合自身發(fā)展的職業(yè)和工作對(duì)一個(gè)人來說非常重要,對(duì)此，每個(gè)找工作的人都應(yīng)當(dāng)對(duì)自身進(jìn)行科學(xué)的HYPERLINＫ＂"\t"_ｂlank＂職業(yè)規(guī)劃,而不能僅考慮工資、環(huán)境等外在因素,更不能好高騖遠(yuǎn)，將自身的工作視為跳板。3.科學(xué)合理地選擇工作要綜合考慮各方面的因素:自身所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)和自己的HYＰERLINK""\t"_bｌank"性格、愛好和ＨYPERＬIＮK""\t"_blａnｋ"能力素質(zhì);職業(yè)的發(fā)展前景和需求狀況;工作單位的整體環(huán)境、發(fā)展前景、單位文化等。４.我報(bào)考事業(yè)單位，是通過慎重的考慮和思考,結(jié)合自身情況和需求，進(jìn)行