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2023年杭州臨床檢查技師臨床免疫學備考模擬題(5)1.下列敘述中不對的的是A提供移植物的個體稱作供者B接受移植的個體稱作受者C移植是現(xiàn)代醫(yī)學治療的重要手段之DGVHR是移植成功的重要障礙EHVGR是移植排斥反映之一分析:考察要點:移植。常見錯誤:選C。現(xiàn)代醫(yī)學治療的手段有很多,移植是重要手段之一,所以C是對的的。在移植中,受者(host)對移植物(graft)的排斥(rejection)即宿主抗移植物反映(HVGR)是決定移植是否成功的重要障礙,而不是移植物抗宿主反映(GVHR),所以D不對的。答案:D2.關于移植,對的的敘述是AHVGR重要是受者B細胞介導的B不涉及自體移植C單卵雙生子之間的移植屬于同種同基因移植D同種異基因移植,是臨床上少見的類型。分析:考察要點:移植的種類及移植排斥反映的細胞基礎。常見錯誤:選D。同種異基因移植,在人類原稱同種異體移植,是臨床上最常見的移植類型,所以D錯。HVGR是宿主抗移植物反映,是由T細胞介導的,所以A錯。移植的種類有幾種其中涉及自體移植,同種異體移植等,所以B也不對。答案:C3.移植排斥反映的本質是A免疫應答B重要由B細胞介導C同種異基因移植不會發(fā)生排斥反映D不具有特異性E不具有免疫記憶性分析:考察要點:移植排斥反映的本質。常見錯誤:選D。免疫應答有以下特性:抗原特異性、免疫記憶性和區(qū)分“自己”與“非己”,同種異基因移植排斥反映完全具有這些特性,所以CDE都錯;同種異基因移植排斥反映的本質是一種免疫應答,所以A對,它是由針對同種異型抗原的受者T細胞介導的,所以B錯。答案:A4.移植排斥反映重要是由以下哪種細胞介導的AB細胞BMφCT細胞DDCENK分析:考察要點:移植排斥反映的細胞基礎。常見錯誤:選A。在本質上,人類的同種異體移植排斥反映,是由受者的T細胞介導的,針對移植抗原的免疫應答。所以只有C對,其余都錯。答案:C5.下列敘述錯誤的是A同種異基因移植排斥反映的靶抗原重要是MHC分子B同種異基因移植排斥反映是由同種異型抗原辨認引發(fā)的C同種異基因移植排斥反映的靶抗原重要是共顯性D同種異型辨認是對同種異基因移植供者的MHC分子的辨認E人類決定移植排斥反映的基因定位于第16號染色體的MHC分析:考察要點:同種異基因移植排斥反映的靶抗原。常見錯誤:選D。同種類型辨認是指受者的T細胞或B細胞對同種異基因移植供者的MHC分子的辨認,所以D對。人類決定移植排斥反映的基因定于第6染色體的重要組織相容性復合體(MHC),所以E描述錯誤。答案:E6.關于受者T細胞對供者MHC分子的辨認,對的的是A即直接辨認B受者T細胞辨認通過受者APC加工解決的MHC分子的肽被稱為直接辨認CMLR表白1%—10%的受者T細胞能辨認單個同種異型MHCD供MHC分子之間有多個氨基酸差別,是移植排斥反映發(fā)生的因素E同種異型MHC分子加Ag所形成的epitope與自身MHC加外來Ag肽形成的epitope無相似性。分析:考察要點:受者T細胞對供者MHC分子的辨認及直接辨認。常見錯誤:選E。同種異型MHC分子加Ag所形成的epitope與自身MHC加外來Ag肽形成的epitope具有明顯的相似性,所以E描述錯誤。受者T細胞對供者MHC分子的辨認可以通過直接途徑和間接途徑,不僅僅指直接辨認,所以A錯。受者T細胞辨認通過受者APC加工解決的、來源于供者MHC分子的肽被稱為間接辨認,所以B錯。正是T細胞辨認頻率高這個因素而使得移植排斥反映非常強烈。所以C對的。正是由于移植排斥反映的強烈,以至使供受者之間MHC分子只要有一個氨基酸不同就能發(fā)生這種排斥反映,所以D也不對。答案:C7.關于受者T細胞對供者MHC分子的間接辨認,對的的是A只有在體內才有間接辨認B被激活的T細胞以CD8T為主C重要作用是引起急性排斥DAPC是供者APCE被辨認分子的形式是經(jīng)解決的同種異型MHC分子來源的肽分析:考察要點:受者T細胞對供者MHC分子的間接辨認。常見錯誤:選C/D。由于針對單一同種異型肽的T細胞前體頻率很低,所以不會引起急性排斥反映;而是在慢性排斥中起重要作用,所以C描述錯。參與間接辨認的APC是受者的APC,所以D錯。AB也不對,由于在體內、體外都有間接辨認。并且間接辨認被激活的T細胞以CD4T為主。答案:E8.MLR,錯誤的敘述是A指混合淋巴細胞反映B在人類可用淋巴結分離單個核細胞C分單向MLR和雙向MLRD為了便于分析,常對其中的一種進行預解決.E未預解決細胞為應答性細胞分析:考察要點:MLR。常見錯誤:選A。學生沒有掌握MLR,MLR即混合淋巴細胞反映。在人類可取外周血分離單個核細胞,在小鼠或大鼠可用脾或淋巴結分離單個核細胞,所以B描述錯誤。答案:B9.關于不同T細胞亞群辨認不同類型MHC分子的敘述,錯誤的是ACD4T細胞辨認MHC—Ⅱ類分子BCD8T細胞辨認MHC—I類分子C體內T細胞活化情況與體外MLR結果一致D假如MHCI類基因位點不相配;CD4T細胞被激活E移植物里的APC又稱過客白細胞分析:考察要點:不同T細胞亞群辨認不同類型MHC分子。常見錯誤:選C。在同種MLR中,CD8T和CD4T細胞分別辨認不同類型的MHC分子。CD8T細胞辨認同種異型MHCI類分子;CD4T細胞辨認同種異型MHC—Ⅱ類分子。所以說體內T細胞活化的情況與體外MLR的結果一致,所以C對。若只有MHC—I類基因位點不相配,CD8T細胞被激活,所以D的描述錯誤。ABE的描述均對的。答案:D10.關于移植排斥反映的敘述,不對的的是A臨床有多種類型B急性排斥是其中的一種C急性排斥的病理變化是血管內凝血D機制之一是DTHE直接殺傷是機制之二分析:考察要點:移植排斥反映的臨床類型及其機

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