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2023年杭州臨床檢查技師臨床免疫學(xué)備考模擬題(5)1.下列敘述中不對的的是A提供移植物的個體稱作供者B接受移植的個體稱作受者C移植是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的重要手段之DGVHR是移植成功的重要障礙EHVGR是移植排斥反映之一分析:考察要點(diǎn):移植。常見錯誤:選C?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的手段有很多,移植是重要手段之一,所以C是對的的。在移植中,受者(host)對移植物(graft)的排斥(rejection)即宿主抗移植物反映(HVGR)是決定移植是否成功的重要障礙,而不是移植物抗宿主反映(GVHR),所以D不對的。答案:D2.關(guān)于移植,對的的敘述是AHVGR重要是受者B細(xì)胞介導(dǎo)的B不涉及自體移植C單卵雙生子之間的移植屬于同種同基因移植D同種異基因移植,是臨床上少見的類型。分析:考察要點(diǎn):移植的種類及移植排斥反映的細(xì)胞基礎(chǔ)。常見錯誤:選D。同種異基因移植,在人類原稱同種異體移植,是臨床上最常見的移植類型,所以D錯。HVGR是宿主抗移植物反映,是由T細(xì)胞介導(dǎo)的,所以A錯。移植的種類有幾種其中涉及自體移植,同種異體移植等,所以B也不對。答案:C3.移植排斥反映的本質(zhì)是A免疫應(yīng)答B重要由B細(xì)胞介導(dǎo)C同種異基因移植不會發(fā)生排斥反映D不具有特異性E不具有免疫記憶性分析:考察要點(diǎn):移植排斥反映的本質(zhì)。常見錯誤:選D。免疫應(yīng)答有以下特性:抗原特異性、免疫記憶性和區(qū)分“自己”與“非己”,同種異基因移植排斥反映完全具有這些特性,所以CDE都錯;同種異基因移植排斥反映的本質(zhì)是一種免疫應(yīng)答,所以A對,它是由針對同種異型抗原的受者T細(xì)胞介導(dǎo)的,所以B錯。答案:A4.移植排斥反映重要是由以下哪種細(xì)胞介導(dǎo)的AB細(xì)胞BMφCT細(xì)胞DDCENK分析:考察要點(diǎn):移植排斥反映的細(xì)胞基礎(chǔ)。常見錯誤:選A。在本質(zhì)上,人類的同種異體移植排斥反映,是由受者的T細(xì)胞介導(dǎo)的,針對移植抗原的免疫應(yīng)答。所以只有C對,其余都錯。答案:C5.下列敘述錯誤的是A同種異基因移植排斥反映的靶抗原重要是MHC分子B同種異基因移植排斥反映是由同種異型抗原辨認(rèn)引發(fā)的C同種異基因移植排斥反映的靶抗原重要是共顯性D同種異型辨認(rèn)是對同種異基因移植供者的MHC分子的辨認(rèn)E人類決定移植排斥反映的基因定位于第16號染色體的MHC分析:考察要點(diǎn):同種異基因移植排斥反映的靶抗原。常見錯誤:選D。同種類型辨認(rèn)是指受者的T細(xì)胞或B細(xì)胞對同種異基因移植供者的MHC分子的辨認(rèn),所以D對。人類決定移植排斥反映的基因定于第6染色體的重要組織相容性復(fù)合體(MHC),所以E描述錯誤。答案:E6.關(guān)于受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的辨認(rèn),對的的是A即直接辨認(rèn)B受者T細(xì)胞辨認(rèn)通過受者APC加工解決的MHC分子的肽被稱為直接辨認(rèn)CMLR表白1%—10%的受者T細(xì)胞能辨認(rèn)單個同種異型MHCD供MHC分子之間有多個氨基酸差別,是移植排斥反映發(fā)生的因素E同種異型MHC分子加Ag所形成的epitope與自身MHC加外來Ag肽形成的epitope無相似性。分析:考察要點(diǎn):受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的辨認(rèn)及直接辨認(rèn)。常見錯誤:選E。同種異型MHC分子加Ag所形成的epitope與自身MHC加外來Ag肽形成的epitope具有明顯的相似性,所以E描述錯誤。受者T細(xì)胞對供者MHC分子的辨認(rèn)可以通過直接途徑和間接途徑,不僅僅指直接辨認(rèn),所以A錯。受者T細(xì)胞辨認(rèn)通過受者APC加工解決的、來源于供者M(jìn)HC分子的肽被稱為間接辨認(rèn),所以B錯。正是T細(xì)胞辨認(rèn)頻率高這個因素而使得移植排斥反映非常強(qiáng)烈。所以C對的。正是由于移植排斥反映的強(qiáng)烈,以至使供受者之間MHC分子只要有一個氨基酸不同就能發(fā)生這種排斥反映,所以D也不對。答案:C7.關(guān)于受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的間接辨認(rèn),對的的是A只有在體內(nèi)才有間接辨認(rèn)B被激活的T細(xì)胞以CD8T為主C重要作用是引起急性排斥DAPC是供者APCE被辨認(rèn)分子的形式是經(jīng)解決的同種異型MHC分子來源的肽分析:考察要點(diǎn):受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的間接辨認(rèn)。常見錯誤:選C/D。由于針對單一同種異型肽的T細(xì)胞前體頻率很低,所以不會引起急性排斥反映;而是在慢性排斥中起重要作用,所以C描述錯。參與間接辨認(rèn)的APC是受者的APC,所以D錯。AB也不對,由于在體內(nèi)、體外都有間接辨認(rèn)。并且間接辨認(rèn)被激活的T細(xì)胞以CD4T為主。答案:E8.MLR,錯誤的敘述是A指混合淋巴細(xì)胞反映B在人類可用淋巴結(jié)分離單個核細(xì)胞C分單向MLR和雙向MLRD為了便于分析,常對其中的一種進(jìn)行預(yù)解決.E未預(yù)解決細(xì)胞為應(yīng)答性細(xì)胞分析:考察要點(diǎn):MLR。常見錯誤:選A。學(xué)生沒有掌握MLR,MLR即混合淋巴細(xì)胞反映。在人類可取外周血分離單個核細(xì)胞,在小鼠或大鼠可用脾或淋巴結(jié)分離單個核細(xì)胞,所以B描述錯誤。答案:B9.關(guān)于不同T細(xì)胞亞群辨認(rèn)不同類型MHC分子的敘述,錯誤的是ACD4T細(xì)胞辨認(rèn)MHC—Ⅱ類分子BCD8T細(xì)胞辨認(rèn)MHC—I類分子C體內(nèi)T細(xì)胞活化情況與體外MLR結(jié)果一致D假如MHCI類基因位點(diǎn)不相配;CD4T細(xì)胞被激活E移植物里的APC又稱過客白細(xì)胞分析:考察要點(diǎn):不同T細(xì)胞亞群辨認(rèn)不同類型MHC分子。常見錯誤:選C。在同種MLR中,CD8T和CD4T細(xì)胞分別辨認(rèn)不同類型的MHC分子。CD8T細(xì)胞辨認(rèn)同種異型MHCI類分子;CD4T細(xì)胞辨認(rèn)同種異型MHC—Ⅱ類分子。所以說體內(nèi)T細(xì)胞活化的情況與體外MLR的結(jié)果一致,所以C對。若只有MHC—I類基因位點(diǎn)不相配,CD8T細(xì)胞被激活,所以D的描述錯誤。ABE的描述均對的。答案:D10.關(guān)于移植排斥反映的敘述,不對的的是A臨床有多種類型B急性排斥是其中的一種C急性排斥的病理變化是血管內(nèi)凝血D機(jī)制之一是DTHE直接殺傷是機(jī)制之二分析:考察要點(diǎn):移植排斥反映的臨床類型及其機(jī)
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