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心理診斷——國(guó)家心理咨詢(xún)師(三級(jí))
第1講初診接待
主講人:西南大學(xué)心理學(xué)院博士、副教授:張仲明
三級(jí)心理診斷知識(shí)結(jié)構(gòu)圖
練習(xí):初診接待心理咨詢(xún)師:你好,請(qǐng)坐!來(lái)訪(fǎng)者:(害羞地)你是張老師嗎?心理咨詢(xún)師:對(duì)!我叫張XX,歡迎你來(lái)到心理咨詢(xún)室,你是第一次來(lái)心理咨詢(xún)室吧?來(lái)訪(fǎng)者:恩!心理咨詢(xún)師:這是我的資格證書(shū),你熟悉心理咨詢(xún)嗎?來(lái)訪(fǎng)者:不太熟悉。心理咨詢(xún)師:那我簡(jiǎn)單給介紹一下什么是心理咨詢(xún)師吧!來(lái)訪(fǎng)者:好的。心理咨詢(xún)師:簡(jiǎn)單地說(shuō),心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)、技術(shù)和方法,幫助你解決心理問(wèn)題的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程實(shí)際上是一個(gè)助人自助的過(guò)程。通過(guò)促進(jìn)你心理的成長(zhǎng),使你自己探索解決自身的問(wèn)題,從而使你擁有健康的人生,發(fā)揮自身潛能。來(lái)訪(fǎng)者:哦,可是我的問(wèn)題不好講,我……我……我……心理咨詢(xún)師:有一點(diǎn),請(qǐng)你放心。心理咨詢(xún)中我們要遵循一個(gè)重要原則是保密。在我們會(huì)談中所涉及到的你的隱私的內(nèi)容,我們都會(huì)為你保密。不會(huì)泄露給第三方。甚至包括你來(lái)做咨詢(xún)這件事情。來(lái)訪(fǎng)者:哦,那我就放心了,剛開(kāi)始來(lái),我還有些擔(dān)心。擔(dān)心在你們這里所說(shuō)的事,不一會(huì)兒就在全校傳開(kāi)了,那我在同學(xué)面前真的就抬不起頭來(lái)了。心理咨詢(xún)師:看來(lái)這一點(diǎn),你已經(jīng)明白了。那么今天,你想和我談?wù)撌裁丛?huà)題呢?來(lái)訪(fǎng)者:張老師,你不知道,最近我總是很郁悶。感到活得很壓抑。也不知道為什么?心理咨詢(xún)師:恩,郁悶和壓抑。這是我們心理咨詢(xún)的范圍,我也愿意給你提供幫助。這方面我也有十年的咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)了。我會(huì)盡全力與你一起來(lái)解決你的郁悶和壓抑問(wèn)題的。來(lái)訪(fǎng)者:那每次來(lái)咨詢(xún),我都要做些什么呢?心理咨詢(xún)師:一般要做這幾件事。一是再次前來(lái)咨詢(xún)需要提前預(yù)約,具體進(jìn)行多少次將根據(jù)你的問(wèn)題而定。二是每次咨詢(xún)時(shí)間一般為1小時(shí)左右,每周最好1次。三是要確定每次咨詢(xún)的具體時(shí)間和方式。你可以選擇電話(huà)咨詢(xún),面對(duì)面咨詢(xún)或者網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢(xún)。你對(duì)此如何安排呢?來(lái)訪(fǎng)者:我覺(jué)得還是見(jiàn)面咨詢(xún)比較好!咨詢(xún)師:嗯,時(shí)間呢?來(lái)訪(fǎng)者:還是星期三下午2:30半吧,這個(gè)時(shí)間好請(qǐng)假一些。咨詢(xún)師:好,你現(xiàn)在確定的是面見(jiàn)咨詢(xún),時(shí)間是每周三下午2:30半。我會(huì)把這個(gè)時(shí)間給你留出來(lái)的。好的,剛才你談到你很抑郁和壓抑?能具體談?wù)?,生活中最近發(fā)生過(guò)什么事情嗎?讓你壓抑和郁悶?……來(lái)訪(fǎng)者:……1.初診接待中第一印象的重要性是指()A.確立良好的咨詢(xún)關(guān)系B.對(duì)求助者形成初步印象便于診斷C.確定求助者是否需要心理咨詢(xún)服務(wù)D.了解求助者的動(dòng)機(jī)A2.為了增加求助者對(duì)心理咨詢(xún)師的信任程度,可以進(jìn)行以下作法:()A.強(qiáng)調(diào)心理測(cè)量的功能和作用B.為求助者提供保證C.共情的傾聽(tīng)D.以上均可
C3.初診接待注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A消除緊張情緒B遵守心理咨詢(xún)的保密原則C認(rèn)識(shí)到心理咨詢(xún)是無(wú)所不能的D不做“下意識(shí)”動(dòng)作C4.與來(lái)訪(fǎng)者談話(huà),保持正常的社交距離是()A1米B1.5米C2米D2.5米
B
5.初診接待時(shí)咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)有的儀態(tài)()A服裝整齊,坐姿端正,表情平和B保持絕對(duì)安全的距離C眼睛一直盯著對(duì)方,表示關(guān)注D倒茶,請(qǐng)入坐,以示熱情A6.初診接待,在詢(xún)問(wèn)結(jié)束時(shí),應(yīng)與求助者協(xié)商確定()A咨詢(xún)方式B求助者的問(wèn)題及其歸類(lèi)C咨詢(xún)費(fèi)用D咨詢(xún)效果
A
7.心理咨詢(xún)中最重要的原則()A保密原則B中立原則C關(guān)系和諧原則D知情同意原則B8.下列哪些提問(wèn)的方式是不妥的()A“你能談?wù)労袜従拥年P(guān)系嗎?”B“你怎么能這樣想呢?”C“您有什么感覺(jué),是沮喪還是生氣,或者是不安?”D“你知道,一個(gè)人怎么能發(fā)現(xiàn)真理嗎?”BCD9.下列哪些陳述錯(cuò)誤()A咨詢(xún)師應(yīng)盡可能親切,如喜笑顏開(kāi)B與來(lái)訪(fǎng)者談話(huà)時(shí),保持正常社交距離C禮貌接待方式與語(yǔ)言是很必要的D為了得到更多的信息,可采用直接逼問(wèn)法AD10.初診接待的注意事項(xiàng)()A不能缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)B應(yīng)向求助者說(shuō)明專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵和外延C承諾咨詢(xún)員的保密責(zé)任D心理咨詢(xún)的功能是有限的BCD11.初診接待時(shí),應(yīng)確保求助者了解()
A什么是心理咨詢(xún)B心理咨詢(xún)可以解決所有問(wèn)題C心理咨詢(xún)?nèi)绾芜M(jìn)行D心理咨詢(xún)不能解決什么問(wèn)題
ACD12.初診接待中,第一印象的重要性是()A建立良好的咨詢(xún)關(guān)系B使求助者敞開(kāi)心扉C收集臨床資料D獲取應(yīng)得的報(bào)酬ABC13.心理診斷中保密原則是指()A咨詢(xún)師的個(gè)人情況與咨詢(xún)無(wú)關(guān),應(yīng)向求助者保密B求助者的重要臨床資料不能向上級(jí)心理咨詢(xún)師匯報(bào)C保密不僅涉及到咨詢(xún)內(nèi)容,而且也涉及到心理診斷結(jié)果D涉及到的保密內(nèi)容應(yīng)反復(fù)向求助者說(shuō)明,承諾咨詢(xún)者的責(zé)任CD14.對(duì)于剛從事心理咨詢(xún)的人員來(lái)說(shuō),要注意()A避免情緒緊張B吐字清楚,語(yǔ)速適中C認(rèn)識(shí)到心理咨詢(xún)的功能是有限的D多提問(wèn)題有助于解決求助者的問(wèn)題
ABC案例一:一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。案例介紹:求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛(ài),計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國(guó)留學(xué),結(jié)婚的事就耽誤了下來(lái)。四年來(lái)女友不斷催促他出國(guó),可他放不下自己在國(guó)內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機(jī)會(huì),反而力勸女友回國(guó)發(fā)展,遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱,前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。求助者是第一次作心理咨詢(xún),他看到咨詢(xún)室大約十五、六平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦,迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂(lè)”等橫幅。下面是心理咨詢(xún)師的一段咨詢(xún)談話(huà):因?yàn)槟闶堑谝淮巫髯稍?xún),所以我先給你介紹一下心理咨詢(xún)是怎么回事。心理咨詢(xún)是我?guī)椭憬鉀Q心理問(wèn)題的過(guò)程,就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語(yǔ)言里來(lái)幫助你,通過(guò)促進(jìn)你的心理成長(zhǎng),你自己探索、解決自己的心理問(wèn)題。當(dāng)然,必要時(shí)我也會(huì)給你開(kāi)一些很有效的藥物。請(qǐng)注意,是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問(wèn)題。在心理咨詢(xún)中我作為心理咨詢(xún)師將遵循價(jià)值中立的原則,我會(huì)絕對(duì)遵守,不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則,在咨詢(xún)時(shí)你所談到的任何內(nèi)容無(wú)論是否涉及到你的個(gè)人隱私,我都絕對(duì)為你保密,請(qǐng)你放心。心理咨詢(xún)是一個(gè)過(guò)程,需要時(shí)間.你每次來(lái)咨詢(xún)都需要預(yù)約,每次咨詢(xún)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢(xún)按規(guī)定是要收費(fèi)的,我們沒(méi)有其它收費(fèi)。
多選:1、該心理咨詢(xún)室的設(shè)置呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是()。
(A)簡(jiǎn)潔(B)面積過(guò)大
(C)簡(jiǎn)陋(D)面積過(guò)小
AB單選:2、該心理咨詢(xún)室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求助者產(chǎn)生的作用是()。(A)影響觀察力(B)分散注意力(C)干擾記憶力(D)降低想象力B單選:3、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問(wèn)題,正確的理解是()。(A)任何情況都不能錄音(B)都應(yīng)該錄音(C)不必征得求助者同意(D)一般不錄音D多選:4、心理咨詢(xún)師的談話(huà)表明其()。(A)理解心理咨詢(xún)的性質(zhì)(B)正確掌握相關(guān)原則(C)理解心理咨詢(xún)的過(guò)程(D)正確掌握相關(guān)技術(shù)AC多選:5、對(duì)價(jià)值中立原則的正確的理解是()。
(A)價(jià)值中立是絕對(duì)的(B)不會(huì)有例外情況
(C)價(jià)值中立是相對(duì)的(D)可能有例外情況CD多選:6、對(duì)保密原則正確的理解是()。(A)維護(hù)咨詢(xún)師的身心健康(B)涉及隱私問(wèn)題應(yīng)當(dāng)保密(C)維護(hù)求助者的身心健康(D)任何問(wèn)題都需嚴(yán)格保密ABC單選:7、在心理咨詢(xún)時(shí)對(duì)藥物使用問(wèn)題正確的理解是()。
(A)可以酌情使用(B)賦予權(quán)利后使用
(C)征得同意使用(D)不涉及藥物使用D單選:8、心理咨詢(xún)師明確聲明不替求助者解決問(wèn)題,最能表明其()。
(A)理解助人自助(B)啟發(fā)求助者獨(dú)立思考
(C)實(shí)施助人自助(D)幫助求助者自我探索A單選:9、每次心理咨詢(xún)的時(shí)間()。
(A)雙方靈活掌握(B)控制在1小時(shí)以上
(C)在2小時(shí)左右(D)一般1小時(shí)左右D單選:10、心理咨詢(xún)師在介紹談話(huà)中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是()。
(A)心理咨詢(xún)收費(fèi)(B)心理治療收費(fèi)
(C)心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)(D)藥物治療收費(fèi)C案例二:一般資料:求助者,女性,25歲,碩士研究生。案例介紹:考博士生失敗,煩惱、痛苦,伴有失眠,半年余。下面是一段心理咨詢(xún)師與求助者的咨詢(xún)?cè)L談:心理咨詢(xún)師:你好,請(qǐng)坐!歡迎你來(lái)到心理咨詢(xún)室,你是第一次來(lái)心理咨詢(xún)室,所以在咨詢(xún)開(kāi)始前我先向你簡(jiǎn)單介紹一下什么是心理咨詢(xún),你看好嗎?求助者:好的,這也正是我想了解的。心理咨詢(xún)師:心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師遵循心理學(xué)理論,運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)、技術(shù)和方法,幫助你解決心理問(wèn)題。心理咨詢(xún)解決的是心理和行為問(wèn)題,一般不解決其他問(wèn)題,當(dāng)然,你有特殊要求也可以例外。心理咨詢(xún)師通過(guò)語(yǔ)言交流的形式幫助你解決心理問(wèn)題。心理咨詢(xún)的過(guò)程是助人自助的過(guò)程,通過(guò)促進(jìn)你心理的成長(zhǎng),使你自己探索解決自身的問(wèn)題,從而使你擁有健康的人生,發(fā)揮自身潛在能力的過(guò)程,因此心理咨詢(xún)能幫你解決所有的問(wèn)題。心理咨詢(xún)師為促進(jìn)語(yǔ)言交流,禁止使用方言和專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。咨詢(xún)時(shí)我將遵循價(jià)值中立原則,保密原則,無(wú)論什么內(nèi)容,我都將為你保密。另外每次咨詢(xún)時(shí)間一般為1小時(shí)左右,每周l~2次,再次前來(lái)咨詢(xún)需要提前預(yù)約,具體進(jìn)行多少次將根據(jù)你的問(wèn)題和目標(biāo)的不同而定。心理咨詢(xún)與治療按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。為幫助診斷我們將對(duì)你進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn),心理測(cè)驗(yàn)可準(zhǔn)了,當(dāng)然我會(huì)事先征求你的意見(jiàn)。你現(xiàn)在最希望在哪方面得到我的幫助?單選:1、該心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)開(kāi)始前所做介紹的目的是()。(A)延長(zhǎng)咨詢(xún)時(shí)間(B)介紹咨詢(xún)性質(zhì)(C)宣傳咨詢(xún)知識(shí)(D)個(gè)人咨詢(xún)習(xí)慣B單選:2、該心理咨詢(xún)師對(duì)心理咨詢(xún)的性質(zhì)的介紹,表述不正確的是()。(A)只能解決心理問(wèn)題(B)遵循心理學(xué)理論原則(C)對(duì)特殊要求者例外(D)核心是促進(jìn)心理成長(zhǎng)C單選;3、該心理咨詢(xún)師在初診接待時(shí)向求助者介紹的內(nèi)容,最主要的是()。(A)心理咨詢(xún)的性質(zhì)(B)求助者的權(quán)利和義務(wù)(C)心理咨詢(xún)的原則(D)咨詢(xún)師的權(quán)利和義務(wù)A多選:4.該心理咨詢(xún)師承諾將遵循的原則是()。(A)價(jià)值中立原則(B)保密原則(C)自我保護(hù)原則(D)無(wú)雙重關(guān)系原則AB單選:5、該心理咨詢(xún)師對(duì)保密原則解釋錯(cuò)誤的是()。(A)咨詢(xún)內(nèi)容絕對(duì)保密(B)特殊內(nèi)容例外(C)無(wú)需與求助者協(xié)商(D)某些案例例外A單選:6.在本案例中心理咨詢(xún)師應(yīng)重點(diǎn)解決的是()。(A)考博問(wèn)題(B)心理問(wèn)題(C)失眠問(wèn)題(D)實(shí)際問(wèn)題B多選:7、該心理咨詢(xún)師在介紹中表述錯(cuò)誤的是()(A)避免使用方言(B)禁止使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)(C)禁止使用方言(D)避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)BC多選:8、該心理咨詢(xún)師在介紹心理咨詢(xún)能夠解決的問(wèn)題時(shí)錯(cuò)誤的是()(A)心理問(wèn)題(B)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題(C)所有問(wèn)題(D)具體問(wèn)題BCD單選:9、心理咨詢(xún)師在介紹心理測(cè)驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()(A)須征得同意(B)結(jié)果絕對(duì)準(zhǔn)確(C)收費(fèi)應(yīng)合理(D)可以協(xié)助診斷B單選:10、心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)開(kāi)始階段需()。(A)盡快開(kāi)始咨詢(xún)(B)做出簡(jiǎn)明介紹(C)直接進(jìn)行提問(wèn)(D)做出詳細(xì)介紹B確定談話(huà)內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)練習(xí)來(lái)訪(fǎng)者神情焦慮地走進(jìn)咨詢(xún)室,滿(mǎn)臉憔悴。心理咨詢(xún)師:你今天愿意與我討論什么話(huà)題?來(lái)訪(fǎng)者:低頭看著腳尖,沉默不語(yǔ)心理咨詢(xún)師:你擔(dān)心我們的談話(huà)內(nèi)容會(huì)被泄露出去嗎?如果是這樣,你可以放心,我們的會(huì)談內(nèi)容是會(huì)保密的。來(lái)訪(fǎng)者:抬頭看了一眼咨詢(xún)師,還是繼續(xù)低頭。心理咨詢(xún)師:從你進(jìn)入咨詢(xún)室的表現(xiàn),看得出你很焦慮。是嗎?來(lái)訪(fǎng)者:還是沉默。心理咨詢(xún)師:那這樣,你既然不愿意講,現(xiàn)在就請(qǐng)你能給我畫(huà)一顆樹(shù)嗎?來(lái)訪(fǎng)者:默默地接過(guò)紙筆,然后開(kāi)始畫(huà)起來(lái)。畫(huà)完后,咨詢(xún)師看了一會(huì)兒樹(shù)心理咨詢(xún)師:從你所畫(huà)的樹(shù)來(lái)看,似乎最近你遇到了人生中最大的一個(gè)坎,你現(xiàn)在無(wú)法逃避,因而顯得非常的焦慮對(duì)嗎?來(lái)訪(fǎng)者:老師,你怎么知道的。這有點(diǎn)神奇,你給我講講,你是怎么知道的。心理咨詢(xún)師:你看嘛。這個(gè)樹(shù),你這里畫(huà)有一點(diǎn)……在咨詢(xún)過(guò)程中,咨詢(xún)者可采用的傾聽(tīng)反應(yīng)有五種(1)鼓勵(lì)(2)澄清。(5)歸納總結(jié)。(4)情感反映。(3)釋義。來(lái)訪(fǎng)者(一位35歲的寡婦,兩個(gè)小孩的母親):我丈夫去世時(shí),我整個(gè)生活都崩潰了。我一直不敢相信我有能力自己生活并撫養(yǎng)孩子們。以前我丈夫總是替我作所有的決定,他每個(gè)星期都帶錢(qián)回家。現(xiàn)在我已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有睡過(guò)好覺(jué)了,而且酗酒──有時(shí)簡(jiǎn)直不能直接思考。我的親戚盡可能地幫助我,但是我仍然感到恐懼。咨詢(xún)者進(jìn)行非言語(yǔ)的“鼓勵(lì)”,點(diǎn)點(diǎn)頭示意來(lái)訪(fǎng)者繼續(xù)說(shuō)下去。咨詢(xún)者進(jìn)行“澄清”:你是說(shuō)你現(xiàn)在面臨最艱難的事情之一是要建立自信心,是嗎?咨詢(xún)者進(jìn)行“釋義”:自從你丈夫去世后,即使你有親戚的幫助,但你自己仍然要承擔(dān)更多的責(zé)任,并需要自己作出決定。咨詢(xún)者進(jìn)行“情感反映”:你擔(dān)心自己肩負(fù)起整個(gè)家庭責(zé)任的能力。咨詢(xún)者進(jìn)行“總結(jié)”:你丈夫已經(jīng)去世,你面臨著一些十分困難的事情……要承擔(dān)家庭責(zé)任,自己作出決定,自己照顧自己,并且要處理隨之而來(lái)的恐懼。Egen(1994)提出了下列五要素(簡(jiǎn)稱(chēng)SOLER)
1、面對(duì)來(lái)訪(fǎng)者(Squarely)并非正面對(duì)正面,面向一詞也可以作象征性理解,關(guān)鍵是你要將身體朝向當(dāng)事人,能夠告訴當(dāng)事人,你正與他同在。是一種表達(dá)投入的姿態(tài)。
2、開(kāi)放的身體姿勢(shì)(Open)是一種顯示接納當(dāng)事人的態(tài)度。
3、身體稍向前傾(Lean)我們經(jīng)??梢钥吹絻蓚€(gè)進(jìn)行親密交談的人上身自然地向?qū)Ψ絻A斜。它是一種體現(xiàn)關(guān)切的交流手段,表達(dá)了你正全心身地投入到當(dāng)事人所關(guān)心的問(wèn)題上來(lái)的心理。
4、保持良好的目光接觸(Eye)眼睛是心靈的窗戶(hù)??蓚鬟_(dá)對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)切,溫暖、支持與重視。
5、身體姿勢(shì)放松自然(Relax)放松意味著表情大方自然、泰然自若。不僅使你自然而然,更有信心,也有助于當(dāng)事人來(lái)訪(fǎng)者保持輕松狀態(tài)。心理診斷的傾聽(tīng)技巧練習(xí)對(duì)話(huà)一:來(lái)訪(fǎng)者:我恨我爸爸。咨詢(xún)師:你怎么恨你爸爸,再怎么說(shuō)他也是你的親人啊。來(lái)訪(fǎng)者:可是他一遇到不順心的事就拿我出氣。咨詢(xún)師:咳,當(dāng)?shù)亩际且粋€(gè)樣,外邊受氣,回家出氣。我小時(shí)候也一樣,經(jīng)常受爸爸的氣,再者說(shuō)了,你爹受氣不拿你出氣拿誰(shuí)出氣。來(lái)訪(fǎng)者:可他老是打我。咨詢(xún)師:你爸爸打你是不應(yīng)該,但你想一想,有沒(méi)有惹他生氣?來(lái)訪(fǎng)者:有時(shí)候,我沒(méi)惹他生氣他也打我。咨詢(xún)師:那你爸爸真是太不像話(huà)了,打孩子總得有個(gè)道理,怎么可以這樣無(wú)緣無(wú)故的打孩子。心理診斷的傾聽(tīng)技巧練習(xí)對(duì)話(huà)二:來(lái)訪(fǎng)者:我恨我爸爸。咨詢(xún)師:噢(全神貫注地望著他,示意他講下去)來(lái)訪(fǎng)者:他遇到不順心的事就拿我出氣。咨詢(xún)師:他怎么拿你出氣來(lái)訪(fǎng)者:有時(shí)打我,有時(shí)罵我。咨詢(xún)師:那你一定感到很委屈?來(lái)訪(fǎng)者:是啊,可有什么辦法?誰(shuí)叫他是我爸爸。咨詢(xún)師:嗯(全神貫注地望著他,示意他繼續(xù)講)來(lái)訪(fǎng)者:有時(shí)候我真想離家出走,那樣我就自由了。咨詢(xún)師:那你有沒(méi)有想過(guò)離家出走?來(lái)訪(fǎng)者:沒(méi)有(此時(shí)學(xué)生不再講話(huà),而咨詢(xún)師也不出聲,只是全神貫注地望著學(xué)生)我怕我回來(lái)后他會(huì)更使勁地打我。咨詢(xún)師:你真是不好受。來(lái)訪(fǎng)者:我(開(kāi)始哭泣)。練習(xí):1.攝入性談話(huà)的目的()A.為求助者提供發(fā)展自我的建議B.向求助者說(shuō)明心理咨詢(xún)的目的和意義C.糾正求助者不正確的價(jià)值觀念D.收集臨床診斷的資料
D2.控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話(huà)題最常用的方法是:()A.中斷B釋義C直接發(fā)問(wèn)D情感的反射作用
B3.對(duì)這件事你有什么反應(yīng)呢?A開(kāi)放式提問(wèn)B封閉式提問(wèn)C半開(kāi)放式提問(wèn)D限制性開(kāi)放性提問(wèn)A4.會(huì)談中咨詢(xún)者非評(píng)判性態(tài)度的意義在于()A全面支持求助者B使求助者敞開(kāi)心扉C取悅求助者D以上均是
B5.攝入性談話(huà)中可以使用的說(shuō)話(huà)方式()A開(kāi)放式提問(wèn)B封閉式提問(wèn)C限制性開(kāi)放式提問(wèn)D以上都是
D6.下列哪些是選擇談話(huà)內(nèi)容的一大禁忌()A探索患者的深層病因B選擇適合患者的接受能力的內(nèi)容C選擇對(duì)患者癥狀的鑒別診斷有意義的內(nèi)容D把精神分裂癥的癥狀作為談話(huà)的內(nèi)容D7.傾聽(tīng)最重要的是()A全神貫注的、傾心的聽(tīng)B聽(tīng)并判斷求助者的談話(huà)是否符合常理,邏輯C聽(tīng)出求助者問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)D聽(tīng)求助者的話(huà)外音
C8.談話(huà)法的種類(lèi)()A收集資料的“攝入性談話(huà)”B危機(jī)性談話(huà)C治療性談話(huà)D以上都是D9.會(huì)給求助者帶來(lái)二次傷害的不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題有()A為什么B多重選擇性問(wèn)題C責(zé)備性問(wèn)題D以上都是D10.對(duì)趨向精神障礙的求助者,選擇談話(huà)內(nèi)容的原則()A適合患者的接受能力,符合患者的興趣B對(duì)患者的病因有直接或間接的針對(duì)性C對(duì)深入探索患者的深層病因有意義D對(duì)患者的癥狀的鑒別診斷有意義
D
11.在咨詢(xún)過(guò)程中,指責(zé)性提問(wèn)()A可以限制使用B當(dāng)求助者接受時(shí),可以使用C當(dāng)求助者家屬要求時(shí),可以使用D不能使用D12.咨詢(xún)談話(huà)中,質(zhì)問(wèn)性問(wèn)題可以使求助者產(chǎn)生()A依賴(lài)B責(zé)任轉(zhuǎn)移C自我探索D防衛(wèi)心理和行為D13.“為什么……”的問(wèn)題,具有()特性A被“審問(wèn)”B受到限制C強(qiáng)烈的暗示性D加強(qiáng)自我探索
C14.為了不至于漏掉求助者的信息,我們可以做的是()A邊交談邊記錄B按咨詢(xún)提綱依次提問(wèn)C攝像或錄音D待咨詢(xún)結(jié)束,即刻寫(xiě)咨詢(xún)記錄
D15.在攝入性談話(huà)中,不能作為談話(huà)內(nèi)容的是()A求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容B咨詢(xún)員特別想了解的內(nèi)容C咨詢(xún)員觀察到的疑點(diǎn)D心理測(cè)驗(yàn)的分析結(jié)果B16.傾聽(tīng)是指()A身體前傾地聽(tīng)B咨詢(xún)員保持沉默C用耳聽(tīng),用腦思考、用心體驗(yàn)D只要聽(tīng),可以不作任何反應(yīng)C17.控制談話(huà)方向最常用的方法是(),即征得求助者的同意后,把求助者的話(huà)重復(fù)一下并作解釋?zhuān)忉屚暌院螅⒓错槺闾岢隽硪粋€(gè)問(wèn)題。A引導(dǎo)B情感反射C中斷D釋義D18.在臨床交談提問(wèn)中,()對(duì)求助者能產(chǎn)生很大的威脅感,所以在咨詢(xún)中應(yīng)嚴(yán)加杜絕。A多重問(wèn)題B多重選擇性問(wèn)題C責(zé)備性問(wèn)題D“為什么”的問(wèn)題C19.談話(huà)法的種類(lèi)很多,其中為了收集臨床資料而經(jīng)常使用的是()A治療性談話(huà)B鑒別性談話(huà)C攝入性談話(huà)D咨詢(xún)性談話(huà)
C20.屬于開(kāi)放式的提問(wèn)方式()A除了在教育孩子方面,你們夫妻之間還有矛盾B你經(jīng)常感覺(jué)有人在監(jiān)視你嗎?C你在與人交往時(shí)感覺(jué)很緊張嗎?D你有什么困擾呢?D21.“你能把問(wèn)題說(shuō)得更明白些嗎?”心理咨詢(xún)員的這句問(wèn)話(huà)常用于()A求助者不信任心理咨詢(xún)員時(shí)B求助者把問(wèn)題說(shuō)得含糊其詞時(shí)C求助者有難言之隱時(shí)D求助者寡言少語(yǔ)時(shí)B22.“你睡不著覺(jué)是因?yàn)楣ぷ鲏毫μ?,還是因?yàn)榧彝コ霈F(xiàn)矛盾?”這屬于()問(wèn)題A暗示性B多重選擇性C解釋性D責(zé)備性
B23.下列的陳述哪項(xiàng)不正確()A會(huì)談中聽(tīng)比說(shuō)更重要B咨詢(xún)過(guò)程中,咨詢(xún)師應(yīng)持批判性態(tài)度C對(duì)患者的談話(huà)內(nèi)容的真?zhèn)伪仨毤右澡b別D根據(jù)不同目的選擇不同談話(huà)法B24.下列哪些提問(wèn)的方式是不妥的()A“你能談?wù)労袜従拥年P(guān)系嗎?”B“你怎么能這樣想呢?”C“您有什么感覺(jué),是沮喪還是生氣,或者是不安?”D“你知道,一個(gè)人怎么能發(fā)現(xiàn)真理嗎?”BCD25.下列哪項(xiàng)構(gòu)成會(huì)談法技術(shù)()A非評(píng)判性態(tài)度B對(duì)患者的談話(huà)內(nèi)容進(jìn)行程度上的區(qū)別C傾聽(tīng)D中斷談話(huà)ABC26.心理咨詢(xún)員如何確定攝入性談話(huà)的內(nèi)容和范圍()A求助者提出的內(nèi)容B咨詢(xún)員擅長(zhǎng)的心理學(xué)流派理論有關(guān)內(nèi)容C上級(jí)咨詢(xún)師下達(dá)的談話(huà)目標(biāo)D圍繞咨詢(xún)員的指導(dǎo)性意見(jiàn)展開(kāi)的內(nèi)容
AC24.在攝入性談話(huà)中,確定談話(huà)內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)()A求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容B在初診接待中咨詢(xún)員想知道的結(jié)果C心理測(cè)評(píng)結(jié)果初步分析發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題D求助者的漫談
AC25.不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題所帶來(lái)的消極作用有()A責(zé)任轉(zhuǎn)移B造成依賴(lài)C減少當(dāng)事人的自我探索D產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息
ABCD26.診斷性會(huì)談中聽(tīng)比說(shuō)更重要是指()A要耐心地去聽(tīng)求助者談出來(lái)的任何事情B不能為了取得有用的信息,而不斷地打斷求助者的談話(huà)C讓求助者自由地談?wù)搯?wèn)題,隨時(shí)都表現(xiàn)出對(duì)求助者談的問(wèn)題感興趣D因?yàn)檠远啾厥В@樣可以使咨詢(xún)者更好地處理復(fù)雜情況
ABC27.攝入性談話(huà)中,咨詢(xún)師的態(tài)度中性是指()A不可表達(dá)出對(duì)談話(huà)的哪類(lèi)內(nèi)容更感興趣B表達(dá)“理解”是最中性化的方式C把求助者談出的所有問(wèn)題都視為關(guān)鍵點(diǎn)D可以使求助者的報(bào)告不產(chǎn)生偏離
ABD
28.會(huì)談技術(shù)的重點(diǎn)包括()A聽(tīng)比說(shuō)重要B評(píng)判性的態(tài)度C區(qū)分談話(huà)內(nèi)容的性質(zhì)D鑒別談話(huà)內(nèi)容的真假ACD一般情況:求助者:某女,26歲,離異,某機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者自述:我出生于干部家族,家教一直很?chē)?yán),父母一直要求孩子做好每一件事情,因此我養(yǎng)成了嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。我從小學(xué)到大學(xué),從讀書(shū)到工作一直是比較順利的。可在婚姻上卻很不順,我與前夫是大學(xué)同班同學(xué),他人比較英俊,成績(jī)也很優(yōu)秀,雖然性格內(nèi)向,量我還是非常喜歡他,大學(xué)快畢業(yè)時(shí)我們倆確立了戀愛(ài)關(guān)系,遭到我的家庭的反對(duì),父母認(rèn)為我們兩人性格相關(guān)很大,不容易相處,和、但我一直堅(jiān)持,后來(lái)我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相處使我發(fā)覺(jué)我與前夫性格、生活方式、生活習(xí)慣等方面確定有差距,可能因?yàn)槎际仟?dú)生子女,我們兩人經(jīng)常因一些小事發(fā)生爭(zhēng)吵,前夫經(jīng)常無(wú)故猜疑我與交往的男性,有時(shí)因?yàn)檫€跟蹤我上下班,檢查我的手機(jī),我曾經(jīng)多次與他溝通,但是始終無(wú)法達(dá)成共識(shí),我終因無(wú)法忍受他的種種無(wú)端猜忌,以無(wú)妻感情不和為由提出離婚。離婚后,我曾有一段時(shí)間十分憂(yōu)郁,悔恨沒(méi)有呼從我家從的勸告,后來(lái)由于朋友、父母的關(guān)心,我逐漸好轉(zhuǎn),恢復(fù)了原來(lái)開(kāi)朗的性格。但是不幸婚姻經(jīng)歷的陰影總是涌上盡頭,揮之不去。3個(gè)月前,我在工作國(guó)接觸的一位男性向我表達(dá)愛(ài)慕之情,我對(duì)他也有好感。我琿年輕,按理說(shuō)應(yīng)該再婚,我也有再婚的想法,可萬(wàn)一失敗怎么辦?我那樣優(yōu)秀的一個(gè)人,我們都了,萬(wàn)一和這個(gè)人也是這種結(jié)果,我可怎么活呢?我一想起這件事就煩得要命,心里很緊張,擔(dān)心重蹈覆轍,害怕婚姻再一次的失敗,晚上睡不著,白天沒(méi)精神,覺(jué)得特別累;飯也吃不下,班也不想上,大部分應(yīng)酬都推掉了。我哪有心情啊,最近一段時(shí)間還愛(ài)發(fā)脾氣,真不知道該怎么辦好!我感到十分苦惱,心情也很不好,工作也出現(xiàn)了一些問(wèn)題,?領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)了好幾次。心理咨詢(xún)師觀察了解的情況求助者是獨(dú)生女,相貌一般,衣著整潔,神情緊張,身體不放松,咨詢(xún)過(guò)程中比較配合。父母親均是國(guó)家干部,母親要求嚴(yán)。自幼性格活潑、外向、身體健康、無(wú)重大疾病史。大學(xué)期間與同班同學(xué)確立戀愛(ài)關(guān)系,大學(xué)畢業(yè)后結(jié)婚,婚后一年離異,無(wú)生育史,現(xiàn)與父母同住。求助者平時(shí)對(duì)自己嚴(yán)格,自尊心較強(qiáng);人際關(guān)系良好,能用途工作,工作成績(jī)優(yōu)秀。3個(gè)月前一位男性向求助者求愛(ài),她不知道如何對(duì)待,一想起這個(gè)事情就緊張、心煩,對(duì)婚姻擔(dān)心、畏懼,不想吃東西,精力減退、工作中也出現(xiàn)了差錯(cuò),被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),求助者感到痛苦。曾和家人及朋友訴說(shuō)自己的苦悶,但仍然無(wú)沅解決問(wèn)題,心理咨詢(xún)師能給予幫助。求助者家族無(wú)精神病史及遺傳病史。二、與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容?(24分)2、與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容?(24分)態(tài)度中立(4分)提問(wèn)避免失誤(4分)不講題外話(huà)(4分)不批評(píng)指責(zé)或轉(zhuǎn)移談話(huà)內(nèi)容(4分)不給出絕對(duì)結(jié)論(4分)結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇客氣(4分)求助者:我近來(lái)每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問(wèn)題啊?心理咨詢(xún)師:是嗎?我們這兒有十幾個(gè)心理量表,可以測(cè)一下,就能知道你有什么問(wèn)題了。求助者:行。心理咨詢(xún)師:那我們先做一個(gè)瑞文測(cè)驗(yàn),然后再做SDS和SCL-90,最后做一個(gè)睡眠量表。前3個(gè)量表都是心理學(xué)中最經(jīng)典的量表,后面這個(gè)睡眠量表是我們剛從國(guó)外引進(jìn)的,已經(jīng)測(cè)了幾個(gè)人,效果很好。求助者:那好吧。心理咨詢(xún)師開(kāi)始給求助者做測(cè)驗(yàn)。一個(gè)小時(shí)以后。心理咨詢(xún)師:今天先到這里,測(cè)驗(yàn)結(jié)果要明天才能出來(lái)。明天你再來(lái)一道。你先把今天的測(cè)驗(yàn)費(fèi)交了。求助者:我來(lái)的時(shí)候不是已經(jīng)交了嗎?心理咨詢(xún)師:那是掛號(hào)費(fèi),不包括測(cè)驗(yàn)費(fèi)的。求助者:啊?!1.對(duì)有多重生活事件的求助者選擇心理測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷或量表時(shí),應(yīng)首選()A選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表B選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表C選用病因探索性量表D為排除其它疾病而使用的量表
C2.心理測(cè)驗(yàn)時(shí)選擇生活事件量表的作用()A使臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度量化B鑒別診斷C病因探索D限定心理問(wèn)題的范圍C3.選擇量表或問(wèn)卷時(shí),可依據(jù)以下哪些途徑()A選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表B用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問(wèn)卷或量表C選用病因探索性量表D為排除其他疾病而使用量表ABCD4.選擇心理測(cè)驗(yàn)的目的()A量化求助者心理問(wèn)題的程度B進(jìn)一步探索求助者心理問(wèn)題的表現(xiàn)C確定診斷D制定咨詢(xún)方案
AB1.單選:針對(duì)本案例,以下描述正確的是()。
A.心理咨詢(xún)師可以在施行測(cè)驗(yàn)之后再告訴測(cè)驗(yàn)的費(fèi)用B.心理咨詢(xún)師沒(méi)有在施行測(cè)驗(yàn)之前征得求助者的同意C.測(cè)驗(yàn)之前不必告知求助者D.心理測(cè)驗(yàn)不應(yīng)該另行收費(fèi)B
2.多選:選擇適合的量表應(yīng)依據(jù)()。
A.與臨床的表現(xiàn)有關(guān)B.方便操作簡(jiǎn)單易行C.價(jià)格比較便宜適中D.可以排除其他疾病AD
3.單選:在本案中,咨詢(xún)師所犯的錯(cuò)誤最可能是()。
A.主觀對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)D.沒(méi)遵守心理測(cè)驗(yàn)程序來(lái)操作B
4.單選:在本案例中,心理咨詢(xún)師()。
A.沒(méi)有進(jìn)行攝入性談話(huà)B.先進(jìn)行攝入性談話(huà),后施行心理測(cè)驗(yàn)C.先施行心理測(cè)驗(yàn),后進(jìn)行攝入性談話(huà)D.攝入性談話(huà)和心理測(cè)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行A
5.多選:針對(duì)本案例中使用的睡眠量表,以下描述正確的是()
A.心理咨詢(xún)師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)B.心理咨詢(xún)師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)C.該睡眠量表適用于中國(guó)人群D.睡眠量表不適用于中國(guó)人群BD
6.單選:關(guān)于SAS量表,正確的是()
A.適用于焦慮癥狀的人B.不具有廣泛應(yīng)用性C.評(píng)定焦慮感受及其變化D.與SDS量表不相似C7.多選:關(guān)于SDS量表,正確的是()
A.<52分為正常B.53~62輕度抑郁
C.63~72中度抑郁D.72>重度抑郁ABCD
8.多選:對(duì)于SCL-90正確的是()
A.可作臨床診斷B.可作臨床療效評(píng)定C.總分能夠反映病情的嚴(yán)重程度D.因子分可以反映病人的癥狀群特點(diǎn)BCD
資料的三維整理法某女,35歲,大專(zhuān)文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:近3個(gè)月來(lái)與一直處于情緒低落狀態(tài),經(jīng)常感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的,覺(jué)得對(duì)許多事情都提不起精神來(lái),生活沒(méi)有意思,對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到盡頭了,終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,睡眠也很差,入睡困難,經(jīng)常做惡夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前還裝作若無(wú)其事,但是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與人交往,經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)。多次想來(lái)咨詢(xún)但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來(lái)就診。心理咨詢(xún)師了解的情況:自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重疾病。從小性格較內(nèi)向,聽(tīng)話(huà),在大人眼中是個(gè)乖孩子,沒(méi)有什么過(guò)錯(cuò)讓父母擔(dān)心。但父母要求較嚴(yán)格,從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛(ài)結(jié)婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感覺(jué)很幸福,3個(gè)月前她突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一年輕女子有不正當(dāng)關(guān)系,就感覺(jué)天要塌下來(lái),非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵一場(chǎng),吵鬧中把電視機(jī)都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原諒他。曾想到離婚,但顧慮重重,離婚吧,自己今后的日子怎么過(guò),別人會(huì)怎么看自己;不離吧,自己又不愿再這樣生活下去,在這種矛盾沖突下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí),就特別敏感、脆弱,后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低,生活的興趣也大不如此前了。自己也想通過(guò)一些途徑改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴,尋求幫助,卻難以解脫,故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。@@@請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理(1)精神狀態(tài):①注意力不集中②記憶力下降③情緒急躁,愛(ài)發(fā)脾氣④抑郁:對(duì)未來(lái)悲觀失望,提不起精神,工作生活沒(méi)有意思,落淚⑤內(nèi)心痛苦、后悔(2)生理功能改變:①睡眠障礙:入睡困難,經(jīng)常做惡夢(mèng)②無(wú)食欲(3)社會(huì)功能狀況:①工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)②社會(huì)交往很少,不想與人多交往,經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)③經(jīng)常對(duì)家人發(fā)脾氣成長(zhǎng)史整理法——自我成長(zhǎng)分析報(bào)告成長(zhǎng)至今——我的發(fā)展24年前,一個(gè)溫暖的早晨,我很榮幸地來(lái)到了這個(gè)世界。從呱呱落地之時(shí)起,便開(kāi)始了我社會(huì)化的進(jìn)程。可以說(shuō)風(fēng)調(diào)雨順地走過(guò)了24年,經(jīng)歷近20年的學(xué)校生活,成長(zhǎng)成為現(xiàn)在的我。1模糊的幼兒從小我便是一個(gè)很安靜的小孩,在幼兒時(shí)期似乎分外的依戀我的母親,獨(dú)自在相對(duì)陌生的環(huán)境中,總是很擔(dān)心會(huì)回不了家。習(xí)慣于幼兒園的生活后,這種情形得到了改善。現(xiàn)在回憶起那時(shí)的生活,似乎只剩每天的午睡和游戲。記得每天午睡時(shí),總是瞪大眼睛看著天花板,在老師走過(guò)的時(shí)候,急忙閉上眼,老師一離開(kāi)我的床前,立刻會(huì)睜大眼睛,遙望老師的背影。也許這體現(xiàn)了我對(duì)環(huán)境缺乏安全感,也是我不能安然入睡的原因之一吧。幼兒時(shí)期的記憶非常淡薄了,但也有一件事情印象非常深刻。大約是幼兒園中班了吧,也許是一次欺負(fù)事件。當(dāng)時(shí)大家圍著老師坐著,聽(tīng)老師在講著什么(記不清了),坐在我旁邊的一個(gè)小女孩,拿起我的手指,放到嘴邊,狠狠的咬了一口,我立刻就哭了起來(lái),驚動(dòng)了老師。老師知道事情后,嚴(yán)厲的批評(píng)了那個(gè)小女孩,最后,對(duì)著我說(shuō)了一句總結(jié)陳詞:“她要咬你,你就給她咬嗎?你怎么都不避開(kāi)?”。這次的事件促發(fā)了我的自我保護(hù)意識(shí),明白了保護(hù)自己是相當(dāng)重要的,至少不會(huì)給老師填麻煩;并讓我明白了,適當(dāng)反抗的必要性,當(dāng)對(duì)方威脅到自己的時(shí)候,一定要采取保護(hù)自己的措施,進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆纯?;另外,出現(xiàn)自尊和自強(qiáng)的萌芽,了解到自己需要被尊重,自己受到尊重的權(quán)利是需要自己捍衛(wèi)的,了解到為自己的行為負(fù)責(zé)的重要性,萌發(fā)了最初的責(zé)任心。2張揚(yáng)的童年小學(xué)六年是漫長(zhǎng)的,遙記得,當(dāng)時(shí)總是埋怨自己總長(zhǎng)不大,晚上總不能看好看的電視,就會(huì)被趕著去睡覺(jué)。在這漫長(zhǎng)的六年里,當(dāng)然發(fā)生了很多事情。尤其是四年級(jí)時(shí),我迎來(lái)了在我印象中影響我最為深刻的第一人,以及我的第一個(gè)高峰?,F(xiàn)在尤記得班主任老師,也是我們的語(yǔ)文老師第一次走進(jìn)教室,自我介紹時(shí)候說(shuō)的話(huà):“我姓徐,叫友群?!选恰笥选摹选?,‘群’是‘群體’的‘群’;希望在這三年里,我們能夠成為朋友,大家成為友好的群體?!碑?dāng)時(shí)一下感覺(jué)自己長(zhǎng)大了,很榮幸的,有成人愿意與自己做朋友了,自己是站在和對(duì)方相等的地位上的。想來(lái),這是促進(jìn)了我的自我概念的發(fā)展,并且由于產(chǎn)生了這樣的感受體驗(yàn),提升了我的自我評(píng)價(jià)。正是由于對(duì)自我評(píng)價(jià)的提升,和對(duì)老師的好感度,使得我這段時(shí)間的學(xué)習(xí)非常努力,獲得前所未有的提高。這樣的提高,又進(jìn)一步的提升了老師對(duì)我的評(píng)價(jià),以及我對(duì)自己的評(píng)價(jià),也使我對(duì)老師的好感達(dá)到相當(dāng)?shù)母叨?。這樣的良性循環(huán)促使人生中第一個(gè)高峰的到來(lái)。不得不說(shuō)在,在這一個(gè)時(shí)期,對(duì)我影響非常大的,還有一人——我的好友。從小學(xué)一年級(jí)開(kāi)始的友誼,至今已是近二十年了。友誼開(kāi)始于一起放學(xué)回家,所以當(dāng)四年級(jí),一起上學(xué)、放學(xué)之后,同學(xué)成了朋友,更成了好友。一直覺(jué)得對(duì)方比我要成熟,在這一階段的交往中,對(duì)方的行為、感受和思想影響我至深,所幸對(duì)方是一個(gè)比我還優(yōu)秀幾分的人??梢哉f(shuō)在小學(xué)中的重要事件,似乎都有好友的存在,她是我當(dāng)時(shí)最好的朋友和最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。3分明的初中小學(xué)畢業(yè)順利考入當(dāng)?shù)刈詈玫闹袑W(xué)。也不知道是我的幸運(yùn),還是不幸,立刻的,我迎來(lái)了人生第一個(gè)低谷。這所中學(xué)見(jiàn)證了我起起落落的又一個(gè)六年。也許高峰過(guò)后的低谷總是顯得特別的深沉。初中開(kāi)始的一年,似乎特別灰暗。首先受到挫折的是學(xué)習(xí),一方面教授方式、作息時(shí)間等等與小學(xué)完全不同,感覺(jué)很不適應(yīng);另一方面由于第一學(xué)期的再次分班,使得人際交往上也受到挫折。學(xué)習(xí)上的落差尤其使我難受,“天之驕子”一下“落草為寇”,這樣的“云泥之別”,使我當(dāng)時(shí)非常的痛苦。一直以來(lái),父母對(duì)我的學(xué)習(xí)十分重視,看到成績(jī)的一落千丈,很是焦慮,于是對(duì)我施加的壓力有增無(wú)減。反映到我這里,便覺(jué)得父母只關(guān)心我的成績(jī),其他什么都不關(guān)心,我自己也很苦悶,可是他們都不理解我。這樣的感受加劇了我的負(fù)面情緒,當(dāng)時(shí)的心情總是苦悶、悲傷、焦慮,對(duì)什么事情都沒(méi)有過(guò)多的興趣,包括學(xué)習(xí)。也許這樣的情緒也間接影響到了我的交往情況。雖然在一年級(jí)時(shí)期,也有幾個(gè)朋友,但是由于心情影響,總覺(jué)得很有隔閡感。盡管對(duì)方來(lái)過(guò)我家玩,我也去過(guò)對(duì)方家里玩,但是,始終沒(méi)有很知心的感覺(jué),連話(huà)也說(shuō)的很少。這樣的惡性循環(huán)終于到二年級(jí)時(shí)期結(jié)束了。這時(shí)候,老師重新安排了坐位,我來(lái)到了一個(gè)全新的地方,前后左右都是女生,而且是很活潑的女生。她們對(duì)我的影響非常之大,使我重新認(rèn)識(shí)了我當(dāng)時(shí)的處境。現(xiàn)在回想起初中三年,一半灰暗,一半明亮,中間的分界線(xiàn),便是這次坐位的調(diào)動(dòng)。同桌是一個(gè)很主動(dòng)、體育很好的女孩,后面那位很漂亮、很活潑,后面那位的同桌則是樂(lè)觀、開(kāi)朗的胖胖的女孩。我們四個(gè)常常在下課的時(shí)候聊天,她們對(duì)學(xué)習(xí)、生活的認(rèn)識(shí)對(duì)我觸動(dòng)很深,可以說(shuō)將我從煩悶的泥潭中拉了出來(lái)。在這長(zhǎng)達(dá)兩年的交流中,她們潛移默化的影響著我對(duì)人生、學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí),讓我從一開(kāi)始的微笑,逐漸轉(zhuǎn)變成大笑,接著是不顧慮他人的張狂的笑,讓我真正體會(huì)到了青春的活力。我們不關(guān)心政治、不關(guān)心時(shí)事,總是在下課的時(shí)候笑得沒(méi)心沒(méi)肺。尤記得同桌上課看小說(shuō)被老師逮到,下課后,吐吐舌頭,笑笑地跑去承認(rèn)錯(cuò)誤,拿回小說(shuō),接著繼續(xù)看;經(jīng)典臺(tái)詞:“管他!”尤記得后面那位特別喜歡講笑話(huà),每次還沒(méi)講完,自己就笑得前俯后仰,我們往往是因?yàn)樗姆磻?yīng)而哈哈大笑。最喜歡的還是那位胖胖的女孩,總是很隨和,也很有個(gè)性。青春期的女孩總是比較注意自己的身體特征,胖是每個(gè)人都不愿意的。但是我從來(lái)沒(méi)有在女孩身上看到過(guò)自卑這樣的情緒存在。她說(shuō),長(zhǎng)的那么胖,有些衣服都穿不了。她也說(shuō),可以女扮男裝,你們這樣瘦的人就不行了,真可惜。她還說(shuō),做人要樂(lè)觀,天塌下來(lái)當(dāng)被子蓋,只要樂(lè)觀就有明天。在學(xué)習(xí)成績(jī)有所下降,受到老師批評(píng)的時(shí)候,她說(shuō),我過(guò)得很快樂(lè),學(xué)習(xí)不是最重要的事情。心情的轉(zhuǎn)變,促進(jìn)學(xué)習(xí)的進(jìn)步。輕松越快、樂(lè)觀向上的想法,讓我明白學(xué)習(xí)并不是為了取得第一名,只要有進(jìn)步就好,不用要求自己什么都達(dá)到完美。取得一定進(jìn)步后的成就感,進(jìn)一步提升了我學(xué)習(xí)的興趣,進(jìn)而再次提高了學(xué)習(xí)成績(jī)。最終以比較理想的成績(jī)考入了本校的高中部。4波動(dòng)的高中高中三年是緊張繁忙的三年,剛進(jìn)校,老師將一把名曰“高考”的利劍,懸掛在每個(gè)人的頭上三寸;更是隨時(shí)眨著火眼金金,在一旁檢閱著大家的一舉一動(dòng)。壓力根本就不再是一個(gè)偶然事件,而是一種彌散的氛圍。學(xué)習(xí)成績(jī)的不斷起伏,情緒的不斷波動(dòng),壓力與緊張,習(xí)題與考試,似乎這就是我的高中三年。由于中考成績(jī)還過(guò)得去,所以進(jìn)入了高中的實(shí)驗(yàn)班,里面都是學(xué)習(xí)成績(jī)很好的學(xué)生。所以,這又是一個(gè)落差。不過(guò)有了經(jīng)驗(yàn),這回很快的就調(diào)節(jié)了過(guò)來(lái)。在高中,我開(kāi)始思考各種各樣的問(wèn)題,尤其在那樣的壓力條件下,想到的都是面對(duì)那樣一個(gè)特定環(huán)境的問(wèn)題。比如:為什么要高考?為什么要學(xué)習(xí)?為什么要活著?老師、家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)著一定要高考,一定要考上大學(xué),還要盡量上好大學(xué),可是從來(lái)沒(méi)有告訴我們?yōu)槭裁?。似乎大家都是在這么做,所以我也就這么做了。學(xué)習(xí)是為了什么?如果不是為了高考,為什么我們的學(xué)習(xí)全部都是針對(duì)高考的?如果高考是為了上大學(xué),上大學(xué)是為了工作,工作是為了生活,生活有了孩子也要讓他學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)又是為了高考、上大學(xué)、工作、生活、生孩子……那么這樣的活著,有什么意義呢?在這些思考沒(méi)有結(jié)果的時(shí)候,我結(jié)束了我的高中生活,懷著激動(dòng)、欣喜、懷疑、茫然來(lái)到了我的大學(xué),這一呆便又是一個(gè)六年。5逐漸成熟值得一提的是,在高中時(shí)期家里的變化,正是也樣的變化,直接導(dǎo)致我雖然我從來(lái)沒(méi)有住過(guò)校,但是,到大學(xué)里也沒(méi)有生活上適應(yīng)不良情況的出現(xiàn)。高中時(shí)期,父母雙雙下崗,不得不出外在私人單位工作,每天早出晚歸。高中,我們要上早自習(xí)、晚自習(xí);基本將我和父母的作息時(shí)間錯(cuò)開(kāi)來(lái)。早上,我最晚要在七點(diǎn)半出門(mén),晚上六點(diǎn)半出門(mén),九點(diǎn)半回家。常常我早上出門(mén)的時(shí)候,父母還沒(méi)有起床,中午父親不回家,晚上晚餐我自己解決,大約我晚上回家的時(shí)候,我父母才回家?;氐郊液螅冶仨氶_(kāi)始一天的作業(yè)、復(fù)習(xí)。這樣一天之中,我只剩下每天中午吃飯的時(shí)候,可以和母親進(jìn)行一定的交流。其他時(shí)候,給我的感覺(jué),我一直是一個(gè)人。高中繁忙的學(xué)習(xí)生活,和長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)校生活,也沒(méi)有給我感受孤獨(dú)的時(shí)間,不過(guò)明顯的提高了我的自立意思和自理能力。早飯、晚餐需要獨(dú)立自主,學(xué)習(xí)更是需要自力更生。倒是從一定程度上剝離了我對(duì)父母的依賴(lài),培養(yǎng)了自己行動(dòng)、自己做主、自己判斷的能力,也提高了對(duì)自己的承諾和行為負(fù)責(zé)的責(zé)任心。因此,進(jìn)入大學(xué)住校生活之后,就生活上而言,并沒(méi)有感到適應(yīng)不良。并且,初中、高中學(xué)習(xí)上的連番受挫,也使得對(duì)自己并沒(méi)有很高的要求。來(lái)到大學(xué),看到更多的事、更多的人、了解以前不了解的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。逐漸走向成熟。在大學(xué)六年來(lái)的生活,也讓我逐漸意識(shí)到自己已經(jīng)是一個(gè)成人,在心理上成長(zhǎng)起來(lái),能夠比較客觀的認(rèn)識(shí)自己,接納自己,解答了高中時(shí)期的困惑,形成了自己的人生觀、價(jià)值觀。但是這還不夠,不足以成為一個(gè)成熟的人。一個(gè)成熟的人應(yīng)該是能夠?qū)ψ约旱某兄Z和行為負(fù)責(zé),能夠比較客觀、正確的認(rèn)識(shí)自己,能夠積極的接納自己;直面困境,能夠承認(rèn)自己的不足和痛苦,認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì);對(duì)于成績(jī),能夠坦誠(chéng)自己的喜悅和驕傲,認(rèn)識(shí)到自己仍有不足;寬容的對(duì)待自己、他人和世界,坦率地表達(dá)自己的情緒,也能夠開(kāi)放的接受外界的信息和經(jīng)驗(yàn)。這也是我做人的目標(biāo)和理想。一般資料整理歸納法;成長(zhǎng)史資料整理法;三維資料整理法1.對(duì)來(lái)訪(fǎng)者一般資料的整理不包括()A人口學(xué)資料B婚姻家庭C社會(huì)交往D身體狀態(tài)D2.對(duì)收集到的大量臨床資料進(jìn)行分析歸納時(shí),應(yīng)首先考慮的資料是()A與處置方案和治療有密切關(guān)系的資料B哪些方面是偏離正常標(biāo)準(zhǔn)的資料C與心理學(xué)家或醫(yī)生個(gè)人看法有關(guān)的資料D心理測(cè)驗(yàn)呈現(xiàn)出有問(wèn)題的資料
A
3.影響資料來(lái)源的可靠性是指報(bào)告臨床情況的人不是()A求助者自身B親友C轉(zhuǎn)診的中介人D知情人
A4.歸納和解釋資料時(shí)的先決條件是()A資料的來(lái)源B資料量的大小C資料的可靠性D資料的含義
C5.心理咨詢(xún)員記錄臨床資料中,為驗(yàn)證其可靠性一般不常用()A反復(fù)追問(wèn)B補(bǔ)充提問(wèn)C測(cè)驗(yàn)資料D親友提供的判斷A6.不是分析臨床資料具體意義的方法()A浮現(xiàn)綜合法B精神分析法C歸類(lèi)法D跡象分析法
B7.對(duì)資料的具體意義的分析一般可以采用的方法()A就事論事B尋找相關(guān)C跡象分析D社會(huì)關(guān)系分析ABC8.如何處理所得到的談話(huà)資料()A鑒別資料的真?zhèn)蜝了解求助者心理想的和實(shí)際做的是否一致C判斷資料內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)之間的差異D以咨詢(xún)員的價(jià)值觀和經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷資料的可靠性ABC
9.在臨床資料的整理中,一般資料包括哪些()A姓名、年齡、職業(yè)B經(jīng)濟(jì)、婚姻、受教育狀況C婚姻家庭、社會(huì)交往D求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)ABCD10.在臨床資料的整理中個(gè)人成長(zhǎng)史資料包括()A嬰幼兒期B童年C少年期生活D個(gè)人成長(zhǎng)中轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)
ABCD11.在桑德伯格的提綱中不包括()A性的發(fā)展B將來(lái)的計(jì)劃C吸煙與飲酒的情況D對(duì)國(guó)際形勢(shì)的看法D12.對(duì)收集到的臨床資料的可靠性進(jìn)行驗(yàn)證,可以使用()A補(bǔ)充提問(wèn)B心理測(cè)驗(yàn)C向知情者了解D精神分析ABC13.系統(tǒng)收集求助者臨床資料的重要性表現(xiàn)在()方面A通過(guò)了解求助者的個(gè)人生活史、人際關(guān)系等來(lái)確定求助者的人格特點(diǎn)B通過(guò)了解求助者的智力,情緒和人格情況來(lái)解決求助者遇到的心理問(wèn)題C通過(guò)收集求助者的資料來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒―對(duì)求助者心理問(wèn)題的形成、嚴(yán)重程度以及對(duì)其他心理活動(dòng)的影響有一個(gè)確切的判斷ABCD14.來(lái)訪(fǎng)者的精神狀態(tài)包括()A感知覺(jué)B情緒、情感C意志行為D人格完整性
ABCD一般情況:某男,28歲,研究生學(xué)歷,漢族,某公司部門(mén)經(jīng)理,未婚。收入中等,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述情況:從小性格較內(nèi)向,不愛(ài)說(shuō)話(huà),生活在
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