心理診斷串講第1講(三級(jí))新教材20150615

心理診斷——國(guó)家心理咨詢師（三級(jí)）

第1講初診接待

主講人：西南大學(xué)心理學(xué)院博士、副教授：張仲明

三級(jí)心理診斷知識(shí)結(jié)構(gòu)圖

練習(xí)：初診接待心理咨詢師：你好，請(qǐng)坐！來(lái)訪者：（害羞地）你是張老師嗎？心理咨詢師：對(duì)!我叫張XX，歡迎你來(lái)到心理咨詢室，你是第一次來(lái)心理咨詢室吧？來(lái)訪者：恩！心理咨詢師：這是我的資格證書(shū)，你熟悉心理咨詢嗎？來(lái)訪者：不太熟悉。心理咨詢師：那我簡(jiǎn)單給介紹一下什么是心理咨詢師吧！來(lái)訪者：好的。心理咨詢師：簡(jiǎn)單地說(shuō)，心理咨詢是心理咨詢師運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)、技術(shù)和方法，幫助你解決心理問(wèn)題的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程實(shí)際上是一個(gè)助人自助的過(guò)程。通過(guò)促進(jìn)你心理的成長(zhǎng)，使你自己探索解決自身的問(wèn)題，從而使你擁有健康的人生，發(fā)揮自身潛能。來(lái)訪者：哦，可是我的問(wèn)題不好講，我……我……我……心理咨詢師：有一點(diǎn)，請(qǐng)你放心。心理咨詢中我們要遵循一個(gè)重要原則是保密。在我們會(huì)談中所涉及到的你的隱私的內(nèi)容，我們都會(huì)為你保密。不會(huì)泄露給第三方。甚至包括你來(lái)做咨詢這件事情。來(lái)訪者：哦，那我就放心了，剛開(kāi)始來(lái)，我還有些擔(dān)心。擔(dān)心在你們這里所說(shuō)的事，不一會(huì)兒就在全校傳開(kāi)了，那我在同學(xué)面前真的就抬不起頭來(lái)了。心理咨詢師：看來(lái)這一點(diǎn)，你已經(jīng)明白了。那么今天，你想和我談?wù)撌裁丛掝}呢？來(lái)訪者：張老師，你不知道，最近我總是很郁悶。感到活得很壓抑。也不知道為什么？心理咨詢師：恩，郁悶和壓抑。這是我們心理咨詢的范圍，我也愿意給你提供幫助。這方面我也有十年的咨詢經(jīng)驗(yàn)了。我會(huì)盡全力與你一起來(lái)解決你的郁悶和壓抑問(wèn)題的。來(lái)訪者：那每次來(lái)咨詢，我都要做些什么呢？心理咨詢師：一般要做這幾件事。一是再次前來(lái)咨詢需要提前預(yù)約，具體進(jìn)行多少次將根據(jù)你的問(wèn)題而定。二是每次咨詢時(shí)間一般為1小時(shí)左右，每周最好1次。三是要確定每次咨詢的具體時(shí)間和方式。你可以選擇電話咨詢，面對(duì)面咨詢或者網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢。你對(duì)此如何安排呢？來(lái)訪者：我覺(jué)得還是見(jiàn)面咨詢比較好！咨詢師：嗯，時(shí)間呢？來(lái)訪者：還是星期三下午2：30半吧，這個(gè)時(shí)間好請(qǐng)假一些。咨詢師：好，你現(xiàn)在確定的是面見(jiàn)咨詢，時(shí)間是每周三下午2:30半。我會(huì)把這個(gè)時(shí)間給你留出來(lái)的。好的，剛才你談到你很抑郁和壓抑？能具體談?wù)?，生活中最近發(fā)生過(guò)什么事情嗎？讓你壓抑和郁悶？……來(lái)訪者：……1.初診接待中第一印象的重要性是指（）A．確立良好的咨詢關(guān)系B.對(duì)求助者形成初步印象便于診斷C．確定求助者是否需要心理咨詢服務(wù)D.了解求助者的動(dòng)機(jī)A2.為了增加求助者對(duì)心理咨詢師的信任程度，可以進(jìn)行以下作法：（）A．強(qiáng)調(diào)心理測(cè)量的功能和作用B.為求助者提供保證C．共情的傾聽(tīng)D.以上均可

C3.初診接待注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A消除緊張情緒B遵守心理咨詢的保密原則C認(rèn)識(shí)到心理咨詢是無(wú)所不能的D不做“下意識(shí)”動(dòng)作C4.與來(lái)訪者談話，保持正常的社交距離是（）A1米B1.5米C2米D2.5米

B

5.初診接待時(shí)咨詢?nèi)藛T應(yīng)有的儀態(tài)（）A服裝整齊，坐姿端正，表情平和B保持絕對(duì)安全的距離C眼睛一直盯著對(duì)方，表示關(guān)注D倒茶，請(qǐng)入坐，以示熱情A6.初診接待，在詢問(wèn)結(jié)束時(shí)，應(yīng)與求助者協(xié)商確定（）A咨詢方式B求助者的問(wèn)題及其歸類C咨詢費(fèi)用D咨詢效果

A

7.心理咨詢中最重要的原則（）A保密原則B中立原則C關(guān)系和諧原則D知情同意原則B8.下列哪些提問(wèn)的方式是不妥的（）A“你能談?wù)労袜従拥年P(guān)系嗎？”B“你怎么能這樣想呢？”C“您有什么感覺(jué)，是沮喪還是生氣，或者是不安？”D“你知道，一個(gè)人怎么能發(fā)現(xiàn)真理嗎？”BCD9.下列哪些陳述錯(cuò)誤（）A咨詢師應(yīng)盡可能親切，如喜笑顏開(kāi)B與來(lái)訪者談話時(shí)，保持正常社交距離C禮貌接待方式與語(yǔ)言是很必要的D為了得到更多的信息，可采用直接逼問(wèn)法AD10.初診接待的注意事項(xiàng)（）A不能缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)B應(yīng)向求助者說(shuō)明專業(yè)術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵和外延C承諾咨詢員的保密責(zé)任D心理咨詢的功能是有限的BCD11.初診接待時(shí)，應(yīng)確保求助者了解（）

A什么是心理咨詢B心理咨詢可以解決所有問(wèn)題C心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行D心理咨詢不能解決什么問(wèn)題

ACD12.初診接待中，第一印象的重要性是（）A建立良好的咨詢關(guān)系B使求助者敞開(kāi)心扉C收集臨床資料D獲取應(yīng)得的報(bào)酬ABC13.心理診斷中保密原則是指（）A咨詢師的個(gè)人情況與咨詢無(wú)關(guān)，應(yīng)向求助者保密B求助者的重要臨床資料不能向上級(jí)心理咨詢師匯報(bào)C保密不僅涉及到咨詢內(nèi)容，而且也涉及到心理診斷結(jié)果D涉及到的保密內(nèi)容應(yīng)反復(fù)向求助者說(shuō)明，承諾咨詢者的責(zé)任CD14.對(duì)于剛從事心理咨詢的人員來(lái)說(shuō)，要注意（）A避免情緒緊張B吐字清楚，語(yǔ)速適中C認(rèn)識(shí)到心理咨詢的功能是有限的D多提問(wèn)題有助于解決求助者的問(wèn)題

ABC案例一：一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。案例介紹：求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛(ài)，計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國(guó)留學(xué)，結(jié)婚的事就耽誤了下來(lái)。四年來(lái)女友不斷催促他出國(guó)，可他放不下自己在國(guó)內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機(jī)會(huì)，反而力勸女友回國(guó)發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。求助者是第一次作心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦，迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂(lè)”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話：因?yàn)槟闶堑谝淮巫髯稍?，所以我先給你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭憬鉀Q心理問(wèn)題的過(guò)程，就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語(yǔ)言里來(lái)幫助你，通過(guò)促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)，你自己探索、解決自己的心理問(wèn)題。當(dāng)然，必要時(shí)我也會(huì)給你開(kāi)一些很有效的藥物。請(qǐng)注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問(wèn)題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價(jià)值中立的原則，我會(huì)絕對(duì)遵守，不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則，在咨詢時(shí)你所談到的任何內(nèi)容無(wú)論是否涉及到你的個(gè)人隱私，我都絕對(duì)為你保密，請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過(guò)程，需要時(shí)間．你每次來(lái)咨詢都需要預(yù)約，每次咨詢的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的，我們沒(méi)有其它收費(fèi)。

多選：1、該心理咨詢室的設(shè)置呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是()。

(A)簡(jiǎn)潔(B)面積過(guò)大

(C)簡(jiǎn)陋(D)面積過(guò)小

AB單選：2、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求助者產(chǎn)生的作用是()。(A)影響觀察力(B)分散注意力(C)干擾記憶力(D)降低想象力B單選：3、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問(wèn)題，正確的理解是()。(A)任何情況都不能錄音(B)都應(yīng)該錄音(C)不必征得求助者同意(D)一般不錄音D多選：4、心理咨詢師的談話表明其(）。(A)理解心理咨詢的性質(zhì)(B)正確掌握相關(guān)原則(C)理解心理咨詢的過(guò)程(D)正確掌握相關(guān)技術(shù)AC多選：5、對(duì)價(jià)值中立原則的正確的理解是(）。

(A)價(jià)值中立是絕對(duì)的(B)不會(huì)有例外情況

(C)價(jià)值中立是相對(duì)的(D)可能有例外情況CD多選：6、對(duì)保密原則正確的理解是()。(A)維護(hù)咨詢師的身心健康(B)涉及隱私問(wèn)題應(yīng)當(dāng)保密(C)維護(hù)求助者的身心健康(D)任何問(wèn)題都需嚴(yán)格保密ABC單選：7、在心理咨詢時(shí)對(duì)藥物使用問(wèn)題正確的理解是()。

(A)可以酌情使用(B)賦予權(quán)利后使用

(C)征得同意使用(D)不涉及藥物使用D單選：8、心理咨詢師明確聲明不替求助者解決問(wèn)題，最能表明其()。

(A)理解助人自助(B)啟發(fā)求助者獨(dú)立思考

(C)實(shí)施助人自助(D)幫助求助者自我探索A單選：9、每次心理咨詢的時(shí)間()。

(A)雙方靈活掌握(B)控制在1小時(shí)以上

(C)在2小時(shí)左右(D)一般1小時(shí)左右D單選：10、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是()。

(A)心理咨詢收費(fèi)（B)心理治療收費(fèi)

(C)心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)(D)藥物治療收費(fèi)C案例二：一般資料：求助者，女性，25歲，碩士研究生。案例介紹：考博士生失敗，煩惱、痛苦，伴有失眠，半年余。下面是一段心理咨詢師與求助者的咨詢?cè)L談：心理咨詢師：你好，請(qǐng)坐！歡迎你來(lái)到心理咨詢室，你是第一次來(lái)心理咨詢室，所以在咨詢開(kāi)始前我先向你簡(jiǎn)單介紹一下什么是心理咨詢，你看好嗎？求助者：好的，這也正是我想了解的。心理咨詢師：心理咨詢是心理咨詢師遵循心理學(xué)理論，運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)、技術(shù)和方法，幫助你解決心理問(wèn)題。心理咨詢解決的是心理和行為問(wèn)題，一般不解決其他問(wèn)題，當(dāng)然，你有特殊要求也可以例外。心理咨詢師通過(guò)語(yǔ)言交流的形式幫助你解決心理問(wèn)題。心理咨詢的過(guò)程是助人自助的過(guò)程，通過(guò)促進(jìn)你心理的成長(zhǎng)，使你自己探索解決自身的問(wèn)題，從而使你擁有健康的人生，發(fā)揮自身潛在能力的過(guò)程，因此心理咨詢能幫你解決所有的問(wèn)題。心理咨詢師為促進(jìn)語(yǔ)言交流，禁止使用方言和專業(yè)術(shù)語(yǔ)。咨詢時(shí)我將遵循價(jià)值中立原則，保密原則，無(wú)論什么內(nèi)容，我都將為你保密。另外每次咨詢時(shí)間一般為1小時(shí)左右，每周l～2次，再次前來(lái)咨詢需要提前預(yù)約，具體進(jìn)行多少次將根據(jù)你的問(wèn)題和目標(biāo)的不同而定。心理咨詢與治療按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。為幫助診斷我們將對(duì)你進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)，心理測(cè)驗(yàn)可準(zhǔn)了，當(dāng)然我會(huì)事先征求你的意見(jiàn)。你現(xiàn)在最希望在哪方面得到我的幫助？單選：1、該心理咨詢師在咨詢開(kāi)始前所做介紹的目的是（）。（A）延長(zhǎng)咨詢時(shí)間（B）介紹咨詢性質(zhì)（C）宣傳咨詢知識(shí)（D）個(gè)人咨詢習(xí)慣B單選：2、該心理咨詢師對(duì)心理咨詢的性質(zhì)的介紹，表述不正確的是（）。（A）只能解決心理問(wèn)題（B）遵循心理學(xué)理論原則（C）對(duì)特殊要求者例外（D）核心是促進(jìn)心理成長(zhǎng)C單選；3、該心理咨詢師在初診接待時(shí)向求助者介紹的內(nèi)容，最主要的是（）。（A）心理咨詢的性質(zhì)（B）求助者的權(quán)利和義務(wù)（C）心理咨詢的原則（D）咨詢師的權(quán)利和義務(wù)A多選：4．該心理咨詢師承諾將遵循的原則是（）。（A）價(jià)值中立原則（B）保密原則（C）自我保護(hù)原則（D）無(wú)雙重關(guān)系原則AB單選：5、該心理咨詢師對(duì)保密原則解釋錯(cuò)誤的是（）。（A）咨詢內(nèi)容絕對(duì)保密（B）特殊內(nèi)容例外（C）無(wú)需與求助者協(xié)商（D）某些案例例外A單選：6．在本案例中心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)解決的是（）。（A）考博問(wèn)題（B）心理問(wèn)題（C）失眠問(wèn)題（D）實(shí)際問(wèn)題B多選：7、該心理咨詢師在介紹中表述錯(cuò)誤的是（）（A）避免使用方言（B）禁止使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)（C）禁止使用方言（D）避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)BC多選：8、該心理咨詢師在介紹心理咨詢能夠解決的問(wèn)題時(shí)錯(cuò)誤的是（）（A）心理問(wèn)題（B）現(xiàn)實(shí)問(wèn)題（C）所有問(wèn)題（D）具體問(wèn)題BCD單選：9、心理咨詢師在介紹心理測(cè)驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤是（）（A）須征得同意（B）結(jié)果絕對(duì)準(zhǔn)確（C）收費(fèi)應(yīng)合理（D）可以協(xié)助診斷B單選：10、心理咨詢師在咨詢開(kāi)始階段需（）。（A）盡快開(kāi)始咨詢（B）做出簡(jiǎn)明介紹（C）直接進(jìn)行提問(wèn)（D）做出詳細(xì)介紹B確定談話內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)練習(xí)來(lái)訪者神情焦慮地走進(jìn)咨詢室，滿臉憔悴。心理咨詢師：你今天愿意與我討論什么話題？來(lái)訪者：低頭看著腳尖，沉默不語(yǔ)心理咨詢師：你擔(dān)心我們的談話內(nèi)容會(huì)被泄露出去嗎？如果是這樣，你可以放心，我們的會(huì)談內(nèi)容是會(huì)保密的。來(lái)訪者：抬頭看了一眼咨詢師，還是繼續(xù)低頭。心理咨詢師：從你進(jìn)入咨詢室的表現(xiàn)，看得出你很焦慮。是嗎？來(lái)訪者：還是沉默。心理咨詢師：那這樣，你既然不愿意講，現(xiàn)在就請(qǐng)你能給我畫(huà)一顆樹(shù)嗎？來(lái)訪者：默默地接過(guò)紙筆，然后開(kāi)始畫(huà)起來(lái)。畫(huà)完后，咨詢師看了一會(huì)兒樹(shù)心理咨詢師：從你所畫(huà)的樹(shù)來(lái)看，似乎最近你遇到了人生中最大的一個(gè)坎，你現(xiàn)在無(wú)法逃避，因而顯得非常的焦慮對(duì)嗎？來(lái)訪者：老師，你怎么知道的。這有點(diǎn)神奇，你給我講講，你是怎么知道的。心理咨詢師：你看嘛。這個(gè)樹(shù)，你這里畫(huà)有一點(diǎn)……在咨詢過(guò)程中，咨詢者可采用的傾聽(tīng)反應(yīng)有五種（1）鼓勵(lì)（2）澄清。（5）歸納總結(jié)。（4）情感反映。（3）釋義。來(lái)訪者（一位35歲的寡婦，兩個(gè)小孩的母親）：我丈夫去世時(shí)，我整個(gè)生活都崩潰了。我一直不敢相信我有能力自己生活并撫養(yǎng)孩子們。以前我丈夫總是替我作所有的決定，他每個(gè)星期都帶錢回家?，F(xiàn)在我已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有睡過(guò)好覺(jué)了，而且酗酒──有時(shí)簡(jiǎn)直不能直接思考。我的親戚盡可能地幫助我，但是我仍然感到恐懼。咨詢者進(jìn)行非言語(yǔ)的“鼓勵(lì)”，點(diǎn)點(diǎn)頭示意來(lái)訪者繼續(xù)說(shuō)下去。咨詢者進(jìn)行“澄清”：你是說(shuō)你現(xiàn)在面臨最艱難的事情之一是要建立自信心，是嗎？咨詢者進(jìn)行“釋義”：自從你丈夫去世后，即使你有親戚的幫助，但你自己仍然要承擔(dān)更多的責(zé)任，并需要自己作出決定。咨詢者進(jìn)行“情感反映”：你擔(dān)心自己肩負(fù)起整個(gè)家庭責(zé)任的能力。咨詢者進(jìn)行“總結(jié)”：你丈夫已經(jīng)去世，你面臨著一些十分困難的事情……要承擔(dān)家庭責(zé)任，自己作出決定，自己照顧自己，并且要處理隨之而來(lái)的恐懼。Egen(1994)提出了下列五要素(簡(jiǎn)稱SOLER)

1、面對(duì)來(lái)訪者(Squarely)并非正面對(duì)正面，面向一詞也可以作象征性理解，關(guān)鍵是你要將身體朝向當(dāng)事人，能夠告訴當(dāng)事人，你正與他同在。是一種表達(dá)投入的姿態(tài)。

2、開(kāi)放的身體姿勢(shì)(Open)是一種顯示接納當(dāng)事人的態(tài)度。

3、身體稍向前傾(Lean)我們經(jīng)常可以看到兩個(gè)進(jìn)行親密交談的人上身自然地向?qū)Ψ絻A斜。它是一種體現(xiàn)關(guān)切的交流手段，表達(dá)了你正全心身地投入到當(dāng)事人所關(guān)心的問(wèn)題上來(lái)的心理。

4、保持良好的目光接觸(Eye)眼睛是心靈的窗戶。可傳達(dá)對(duì)來(lái)訪者的關(guān)切，溫暖、支持與重視。

5、身體姿勢(shì)放松自然(Relax)放松意味著表情大方自然、泰然自若。不僅使你自然而然，更有信心，也有助于當(dāng)事人來(lái)訪者保持輕松狀態(tài)。心理診斷的傾聽(tīng)技巧練習(xí)對(duì)話一：來(lái)訪者：我恨我爸爸。咨詢師：你怎么恨你爸爸，再怎么說(shuō)他也是你的親人啊。來(lái)訪者：可是他一遇到不順心的事就拿我出氣。咨詢師：咳，當(dāng)?shù)亩际且粋€(gè)樣，外邊受氣，回家出氣。我小時(shí)候也一樣，經(jīng)常受爸爸的氣，再者說(shuō)了，你爹受氣不拿你出氣拿誰(shuí)出氣。來(lái)訪者：可他老是打我。咨詢師：你爸爸打你是不應(yīng)該，但你想一想，有沒(méi)有惹他生氣？來(lái)訪者：有時(shí)候，我沒(méi)惹他生氣他也打我。咨詢師：那你爸爸真是太不像話了，打孩子總得有個(gè)道理，怎么可以這樣無(wú)緣無(wú)故的打孩子。心理診斷的傾聽(tīng)技巧練習(xí)對(duì)話二：來(lái)訪者：我恨我爸爸。咨詢師：噢（全神貫注地望著他，示意他講下去）來(lái)訪者：他遇到不順心的事就拿我出氣。咨詢師：他怎么拿你出氣來(lái)訪者：有時(shí)打我，有時(shí)罵我。咨詢師：那你一定感到很委屈？來(lái)訪者：是啊，可有什么辦法？誰(shuí)叫他是我爸爸。咨詢師：嗯（全神貫注地望著他，示意他繼續(xù)講）來(lái)訪者：有時(shí)候我真想離家出走，那樣我就自由了。咨詢師：那你有沒(méi)有想過(guò)離家出走？來(lái)訪者：沒(méi)有（此時(shí)學(xué)生不再講話，而咨詢師也不出聲，只是全神貫注地望著學(xué)生）我怕我回來(lái)后他會(huì)更使勁地打我。咨詢師：你真是不好受。來(lái)訪者：我（開(kāi)始哭泣）。練習(xí):1.攝入性談話的目的（）A．為求助者提供發(fā)展自我的建議B.向求助者說(shuō)明心理咨詢的目的和意義C．糾正求助者不正確的價(jià)值觀念D.收集臨床診斷的資料

D2.控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題最常用的方法是：（）A．中斷B釋義C直接發(fā)問(wèn)D情感的反射作用

B3.對(duì)這件事你有什么反應(yīng)呢？A開(kāi)放式提問(wèn)B封閉式提問(wèn)C半開(kāi)放式提問(wèn)D限制性開(kāi)放性提問(wèn)A4.會(huì)談中咨詢者非評(píng)判性態(tài)度的意義在于（）A全面支持求助者B使求助者敞開(kāi)心扉C取悅求助者D以上均是

B5.攝入性談話中可以使用的說(shuō)話方式（）A開(kāi)放式提問(wèn)B封閉式提問(wèn)C限制性開(kāi)放式提問(wèn)D以上都是

D6.下列哪些是選擇談話內(nèi)容的一大禁忌（）A探索患者的深層病因B選擇適合患者的接受能力的內(nèi)容C選擇對(duì)患者癥狀的鑒別診斷有意義的內(nèi)容D把精神分裂癥的癥狀作為談話的內(nèi)容D7.傾聽(tīng)最重要的是（）A全神貫注的、傾心的聽(tīng)B聽(tīng)并判斷求助者的談話是否符合常理，邏輯C聽(tīng)出求助者問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)D聽(tīng)求助者的話外音

C8.談話法的種類（）A收集資料的“攝入性談話”B危機(jī)性談話C治療性談話D以上都是D9.會(huì)給求助者帶來(lái)二次傷害的不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題有（）A為什么B多重選擇性問(wèn)題C責(zé)備性問(wèn)題D以上都是D10.對(duì)趨向精神障礙的求助者，選擇談話內(nèi)容的原則（）A適合患者的接受能力，符合患者的興趣B對(duì)患者的病因有直接或間接的針對(duì)性C對(duì)深入探索患者的深層病因有意義D對(duì)患者的癥狀的鑒別診斷有意義

D

11.在咨詢過(guò)程中，指責(zé)性提問(wèn)（）A可以限制使用B當(dāng)求助者接受時(shí)，可以使用C當(dāng)求助者家屬要求時(shí)，可以使用D不能使用D12.咨詢談話中,質(zhì)問(wèn)性問(wèn)題可以使求助者產(chǎn)生()A依賴B責(zé)任轉(zhuǎn)移C自我探索D防衛(wèi)心理和行為D13.“為什么……”的問(wèn)題，具有（）特性A被“審問(wèn)”B受到限制C強(qiáng)烈的暗示性D加強(qiáng)自我探索

C14.為了不至于漏掉求助者的信息，我們可以做的是（）A邊交談邊記錄B按咨詢提綱依次提問(wèn)C攝像或錄音D待咨詢結(jié)束，即刻寫咨詢記錄

D15.在攝入性談話中，不能作為談話內(nèi)容的是（）A求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容B咨詢員特別想了解的內(nèi)容C咨詢員觀察到的疑點(diǎn)D心理測(cè)驗(yàn)的分析結(jié)果B16.傾聽(tīng)是指（）A身體前傾地聽(tīng)B咨詢員保持沉默C用耳聽(tīng)，用腦思考、用心體驗(yàn)D只要聽(tīng)，可以不作任何反應(yīng)C17.控制談話方向最常用的方法是（），即征得求助者的同意后，把求助者的話重復(fù)一下并作解釋，解釋完以后，立即順便提出另一個(gè)問(wèn)題。A引導(dǎo)B情感反射C中斷D釋義D18.在臨床交談提問(wèn)中，（）對(duì)求助者能產(chǎn)生很大的威脅感，所以在咨詢中應(yīng)嚴(yán)加杜絕。A多重問(wèn)題B多重選擇性問(wèn)題C責(zé)備性問(wèn)題D“為什么”的問(wèn)題C19.談話法的種類很多，其中為了收集臨床資料而經(jīng)常使用的是（）A治療性談話B鑒別性談話C攝入性談話D咨詢性談話

C20.屬于開(kāi)放式的提問(wèn)方式（）A除了在教育孩子方面，你們夫妻之間還有矛盾B你經(jīng)常感覺(jué)有人在監(jiān)視你嗎？C你在與人交往時(shí)感覺(jué)很緊張嗎？D你有什么困擾呢？D21.“你能把問(wèn)題說(shuō)得更明白些嗎？”心理咨詢員的這句問(wèn)話常用于（）A求助者不信任心理咨詢員時(shí)B求助者把問(wèn)題說(shuō)得含糊其詞時(shí)C求助者有難言之隱時(shí)D求助者寡言少語(yǔ)時(shí)B22.“你睡不著覺(jué)是因?yàn)楣ぷ鲏毫μ?，還是因?yàn)榧彝コ霈F(xiàn)矛盾？”這屬于（）問(wèn)題A暗示性B多重選擇性C解釋性D責(zé)備性

B23.下列的陳述哪項(xiàng)不正確（）A會(huì)談中聽(tīng)比說(shuō)更重要B咨詢過(guò)程中，咨詢師應(yīng)持批判性態(tài)度C對(duì)患者的談話內(nèi)容的真?zhèn)伪仨毤右澡b別D根據(jù)不同目的選擇不同談話法B24.下列哪些提問(wèn)的方式是不妥的（）A“你能談?wù)労袜従拥年P(guān)系嗎？”B“你怎么能這樣想呢？”C“您有什么感覺(jué)，是沮喪還是生氣，或者是不安？”D“你知道，一個(gè)人怎么能發(fā)現(xiàn)真理嗎？”BCD25.下列哪項(xiàng)構(gòu)成會(huì)談法技術(shù)（）A非評(píng)判性態(tài)度B對(duì)患者的談話內(nèi)容進(jìn)行程度上的區(qū)別C傾聽(tīng)D中斷談話ABC26.心理咨詢員如何確定攝入性談話的內(nèi)容和范圍（）A求助者提出的內(nèi)容B咨詢員擅長(zhǎng)的心理學(xué)流派理論有關(guān)內(nèi)容C上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)D圍繞咨詢員的指導(dǎo)性意見(jiàn)展開(kāi)的內(nèi)容

AC24.在攝入性談話中，確定談話內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)（）A求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容B在初診接待中咨詢員想知道的結(jié)果C心理測(cè)評(píng)結(jié)果初步分析發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題D求助者的漫談

AC25.不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題所帶來(lái)的消極作用有（）A責(zé)任轉(zhuǎn)移B造成依賴C減少當(dāng)事人的自我探索D產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息

ABCD26.診斷性會(huì)談中聽(tīng)比說(shuō)更重要是指（）A要耐心地去聽(tīng)求助者談出來(lái)的任何事情B不能為了取得有用的信息，而不斷地打斷求助者的談話C讓求助者自由地談?wù)搯?wèn)題，隨時(shí)都表現(xiàn)出對(duì)求助者談的問(wèn)題感興趣D因?yàn)檠远啾厥?，這樣可以使咨詢者更好地處理復(fù)雜情況

ABC27.攝入性談話中，咨詢師的態(tài)度中性是指（）A不可表達(dá)出對(duì)談話的哪類內(nèi)容更感興趣B表達(dá)“理解”是最中性化的方式C把求助者談出的所有問(wèn)題都視為關(guān)鍵點(diǎn)D可以使求助者的報(bào)告不產(chǎn)生偏離

ABD

28.會(huì)談技術(shù)的重點(diǎn)包括（）A聽(tīng)比說(shuō)重要B評(píng)判性的態(tài)度C區(qū)分談話內(nèi)容的性質(zhì)D鑒別談話內(nèi)容的真假ACD一般情況:求助者：某女，26歲，離異，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者自述:我出生于干部家族，家教一直很嚴(yán)，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我養(yǎng)成了嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。我從小學(xué)到大學(xué)，從讀書(shū)到工作一直是比較順利的。可在婚姻上卻很不順，我與前夫是大學(xué)同班同學(xué)，他人比較英俊，成績(jī)也很優(yōu)秀，雖然性格內(nèi)向，量我還是非常喜歡他，大學(xué)快畢業(yè)時(shí)我們倆確立了戀愛(ài)關(guān)系，遭到我的家庭的反對(duì)，父母認(rèn)為我們兩人性格相關(guān)很大，不容易相處，和、但我一直堅(jiān)持，后來(lái)我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相處使我發(fā)覺(jué)我與前夫性格、生活方式、生活習(xí)慣等方面確定有差距，可能因?yàn)槎际仟?dú)生子女，我們兩人經(jīng)常因一些小事發(fā)生爭(zhēng)吵，前夫經(jīng)常無(wú)故猜疑我與交往的男性，有時(shí)因?yàn)檫€跟蹤我上下班，檢查我的手機(jī)，我曾經(jīng)多次與他溝通，但是始終無(wú)法達(dá)成共識(shí)，我終因無(wú)法忍受他的種種無(wú)端猜忌，以無(wú)妻感情不和為由提出離婚。離婚后，我曾有一段時(shí)間十分憂郁，悔恨沒(méi)有呼從我家從的勸告，后來(lái)由于朋友、父母的關(guān)心，我逐漸好轉(zhuǎn)，恢復(fù)了原來(lái)開(kāi)朗的性格。但是不幸婚姻經(jīng)歷的陰影總是涌上盡頭，揮之不去。3個(gè)月前，我在工作國(guó)接觸的一位男性向我表達(dá)愛(ài)慕之情，我對(duì)他也有好感。我琿年輕，按理說(shuō)應(yīng)該再婚，我也有再婚的想法，可萬(wàn)一失敗怎么辦？我那樣優(yōu)秀的一個(gè)人，我們都了，萬(wàn)一和這個(gè)人也是這種結(jié)果，我可怎么活呢？我一想起這件事就煩得要命，心里很緊張，擔(dān)心重蹈覆轍，害怕婚姻再一次的失敗，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，覺(jué)得特別累；飯也吃不下，班也不想上，大部分應(yīng)酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段時(shí)間還愛(ài)發(fā)脾氣，真不知道該怎么辦好!我感到十分苦惱，心情也很不好，工作也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，?領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)了好幾次。心理咨詢師觀察了解的情況求助者是獨(dú)生女，相貌一般，衣著整潔，神情緊張，身體不放松，咨詢過(guò)程中比較配合。父母親均是國(guó)家干部，母親要求嚴(yán)。自幼性格活潑、外向、身體健康、無(wú)重大疾病史。大學(xué)期間與同班同學(xué)確立戀愛(ài)關(guān)系，大學(xué)畢業(yè)后結(jié)婚，婚后一年離異，無(wú)生育史，現(xiàn)與父母同住。求助者平時(shí)對(duì)自己嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)；人際關(guān)系良好，能用途工作，工作成績(jī)優(yōu)秀。3個(gè)月前一位男性向求助者求愛(ài)，她不知道如何對(duì)待，一想起這個(gè)事情就緊張、心煩，對(duì)婚姻擔(dān)心、畏懼，不想吃東西，精力減退、工作中也出現(xiàn)了差錯(cuò)，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友訴說(shuō)自己的苦悶，但仍然無(wú)沅解決問(wèn)題，心理咨詢師能給予幫助。求助者家族無(wú)精神病史及遺傳病史。二、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？(24分)2、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（24分）態(tài)度中立（4分）提問(wèn)避免失誤（4分）不講題外話（4分）不批評(píng)指責(zé)或轉(zhuǎn)移談話內(nèi)容（4分）不給出絕對(duì)結(jié)論（4分）結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇客氣（4分）求助者：我近來(lái)每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問(wèn)題啊?心理咨詢師：是嗎?我們這兒有十幾個(gè)心理量表，可以測(cè)一下，就能知道你有什么問(wèn)題了。求助者：行。心理咨詢師：那我們先做一個(gè)瑞文測(cè)驗(yàn)，然后再做SDS和SCL-90，最后做一個(gè)睡眠量表。前3個(gè)量表都是心理學(xué)中最經(jīng)典的量表，后面這個(gè)睡眠量表是我們剛從國(guó)外引進(jìn)的，已經(jīng)測(cè)了幾個(gè)人，效果很好。求助者：那好吧。心理咨詢師開(kāi)始給求助者做測(cè)驗(yàn)。一個(gè)小時(shí)以后。心理咨詢師：今天先到這里，測(cè)驗(yàn)結(jié)果要明天才能出來(lái)。明天你再來(lái)一道。你先把今天的測(cè)驗(yàn)費(fèi)交了。求助者：我來(lái)的時(shí)候不是已經(jīng)交了嗎?心理咨詢師：那是掛號(hào)費(fèi)，不包括測(cè)驗(yàn)費(fèi)的。求助者：啊?!1.對(duì)有多重生活事件的求助者選擇心理測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷或量表時(shí)，應(yīng)首選（）A選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表B選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表C選用病因探索性量表D為排除其它疾病而使用的量表

C2.心理測(cè)驗(yàn)時(shí)選擇生活事件量表的作用（）A使臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度量化B鑒別診斷C病因探索D限定心理問(wèn)題的范圍C3.選擇量表或問(wèn)卷時(shí)，可依據(jù)以下哪些途徑（）A選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表B用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問(wèn)卷或量表C選用病因探索性量表D為排除其他疾病而使用量表ABCD4.選擇心理測(cè)驗(yàn)的目的（）A量化求助者心理問(wèn)題的程度B進(jìn)一步探索求助者心理問(wèn)題的表現(xiàn)C確定診斷D制定咨詢方案

AB1.單選：針對(duì)本案例，以下描述正確的是（）。

A.心理咨詢師可以在施行測(cè)驗(yàn)之后再告訴測(cè)驗(yàn)的費(fèi)用B.心理咨詢師沒(méi)有在施行測(cè)驗(yàn)之前征得求助者的同意C.測(cè)驗(yàn)之前不必告知求助者D.心理測(cè)驗(yàn)不應(yīng)該另行收費(fèi)B

2.多選：選擇適合的量表應(yīng)依據(jù)（）。

A.與臨床的表現(xiàn)有關(guān)B.方便操作簡(jiǎn)單易行C.價(jià)格比較便宜適中D.可以排除其他疾病AD

3.單選：在本案中，咨詢師所犯的錯(cuò)誤最可能是（）。

A.主觀對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)D.沒(méi)遵守心理測(cè)驗(yàn)程序來(lái)操作B

4.單選：在本案例中，心理咨詢師（）。

A.沒(méi)有進(jìn)行攝入性談話B.先進(jìn)行攝入性談話，后施行心理測(cè)驗(yàn)C.先施行心理測(cè)驗(yàn)，后進(jìn)行攝入性談話D.攝入性談話和心理測(cè)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行A

5.多選：針對(duì)本案例中使用的睡眠量表，以下描述正確的是（）

A.心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)B.心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)C.該睡眠量表適用于中國(guó)人群D.睡眠量表不適用于中國(guó)人群BD

6.單選：關(guān)于SAS量表，正確的是（）

A.適用于焦慮癥狀的人B.不具有廣泛應(yīng)用性C.評(píng)定焦慮感受及其變化D.與SDS量表不相似C7.多選：關(guān)于SDS量表，正確的是（）

A.＜52分為正常B.53～62輕度抑郁

C.63～72中度抑郁D.72＞重度抑郁ABCD

8.多選：對(duì)于SCL-90正確的是（）

A.可作臨床診斷B.可作臨床療效評(píng)定C.總分能夠反映病情的嚴(yán)重程度D.因子分可以反映病人的癥狀群特點(diǎn)BCD

資料的三維整理法某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述：近3個(gè)月來(lái)與一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的，覺(jué)得對(duì)許多事情都提不起精神來(lái)，生活沒(méi)有意思，對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到盡頭了，終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯，睡眠也很差，入睡困難，經(jīng)常做惡夢(mèng)，白天注意力不集中，記憶力下降。容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)對(duì)家人發(fā)脾氣，雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作，在學(xué)生和同事面前還裝作若無(wú)其事，但是，工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與人交往，經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)。多次想來(lái)咨詢但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題，在朋友的再三鼓勵(lì)下，前來(lái)就診。心理咨詢師了解的情況：自幼身體健康，未患過(guò)嚴(yán)重疾病。從小性格較內(nèi)向，聽(tīng)話，在大人眼中是個(gè)乖孩子，沒(méi)有什么過(guò)錯(cuò)讓父母擔(dān)心。但父母要求較嚴(yán)格，從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛(ài)結(jié)婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感覺(jué)很幸福，3個(gè)月前她突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一年輕女子有不正當(dāng)關(guān)系，就感覺(jué)天要塌下來(lái)，非常氣憤，悔恨交加，與丈夫大吵一場(chǎng)，吵鬧中把電視機(jī)都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原諒他。曾想到離婚，但顧慮重重，離婚吧，自己今后的日子怎么過(guò)，別人會(huì)怎么看自己；不離吧，自己又不愿再這樣生活下去，在這種矛盾沖突下，日漸憔悴，情緒低落，脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如此前了。自己也想通過(guò)一些途徑改變現(xiàn)狀，如向朋友傾訴，尋求幫助，卻難以解脫，故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。@@@請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理（1）精神狀態(tài)：①注意力不集中②記憶力下降③情緒急躁，愛(ài)發(fā)脾氣④抑郁：對(duì)未來(lái)悲觀失望，提不起精神，工作生活沒(méi)有意思，落淚⑤內(nèi)心痛苦、后悔（2）生理功能改變：①睡眠障礙：入睡困難，經(jīng)常做惡夢(mèng)②無(wú)食欲（3）社會(huì)功能狀況：①工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)②社會(huì)交往很少，不想與人多交往，經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)③經(jīng)常對(duì)家人發(fā)脾氣成長(zhǎng)史整理法——自我成長(zhǎng)分析報(bào)告成長(zhǎng)至今——我的發(fā)展24年前，一個(gè)溫暖的早晨，我很榮幸地來(lái)到了這個(gè)世界。從呱呱落地之時(shí)起，便開(kāi)始了我社會(huì)化的進(jìn)程?？梢哉f(shuō)風(fēng)調(diào)雨順地走過(guò)了24年，經(jīng)歷近20年的學(xué)校生活，成長(zhǎng)成為現(xiàn)在的我。1模糊的幼兒從小我便是一個(gè)很安靜的小孩，在幼兒時(shí)期似乎分外的依戀我的母親，獨(dú)自在相對(duì)陌生的環(huán)境中，總是很擔(dān)心會(huì)回不了家。習(xí)慣于幼兒園的生活后，這種情形得到了改善?，F(xiàn)在回憶起那時(shí)的生活，似乎只剩每天的午睡和游戲。記得每天午睡時(shí)，總是瞪大眼睛看著天花板，在老師走過(guò)的時(shí)候，急忙閉上眼，老師一離開(kāi)我的床前，立刻會(huì)睜大眼睛，遙望老師的背影。也許這體現(xiàn)了我對(duì)環(huán)境缺乏安全感，也是我不能安然入睡的原因之一吧。幼兒時(shí)期的記憶非常淡薄了，但也有一件事情印象非常深刻。大約是幼兒園中班了吧，也許是一次欺負(fù)事件。當(dāng)時(shí)大家圍著老師坐著，聽(tīng)老師在講著什么（記不清了），坐在我旁邊的一個(gè)小女孩，拿起我的手指，放到嘴邊，狠狠的咬了一口，我立刻就哭了起來(lái)，驚動(dòng)了老師。老師知道事情后，嚴(yán)厲的批評(píng)了那個(gè)小女孩，最后，對(duì)著我說(shuō)了一句總結(jié)陳詞：“她要咬你，你就給她咬嗎？你怎么都不避開(kāi)？”。這次的事件促發(fā)了我的自我保護(hù)意識(shí)，明白了保護(hù)自己是相當(dāng)重要的，至少不會(huì)給老師填麻煩；并讓我明白了，適當(dāng)反抗的必要性，當(dāng)對(duì)方威脅到自己的時(shí)候，一定要采取保護(hù)自己的措施，進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆纯梗涣硗?，出現(xiàn)自尊和自強(qiáng)的萌芽，了解到自己需要被尊重，自己受到尊重的權(quán)利是需要自己捍衛(wèi)的，了解到為自己的行為負(fù)責(zé)的重要性，萌發(fā)了最初的責(zé)任心。2張揚(yáng)的童年小學(xué)六年是漫長(zhǎng)的，遙記得，當(dāng)時(shí)總是埋怨自己總長(zhǎng)不大，晚上總不能看好看的電視，就會(huì)被趕著去睡覺(jué)。在這漫長(zhǎng)的六年里，當(dāng)然發(fā)生了很多事情。尤其是四年級(jí)時(shí)，我迎來(lái)了在我印象中影響我最為深刻的第一人，以及我的第一個(gè)高峰?，F(xiàn)在尤記得班主任老師，也是我們的語(yǔ)文老師第一次走進(jìn)教室，自我介紹時(shí)候說(shuō)的話：“我姓徐，叫友群?！选恰笥选摹选骸恰后w’的‘群’；希望在這三年里，我們能夠成為朋友，大家成為友好的群體?！碑?dāng)時(shí)一下感覺(jué)自己長(zhǎng)大了，很榮幸的，有成人愿意與自己做朋友了，自己是站在和對(duì)方相等的地位上的。想來(lái)，這是促進(jìn)了我的自我概念的發(fā)展，并且由于產(chǎn)生了這樣的感受體驗(yàn)，提升了我的自我評(píng)價(jià)。正是由于對(duì)自我評(píng)價(jià)的提升，和對(duì)老師的好感度，使得我這段時(shí)間的學(xué)習(xí)非常努力，獲得前所未有的提高。這樣的提高，又進(jìn)一步的提升了老師對(duì)我的評(píng)價(jià)，以及我對(duì)自己的評(píng)價(jià)，也使我對(duì)老師的好感達(dá)到相當(dāng)?shù)母叨取＿@樣的良性循環(huán)促使人生中第一個(gè)高峰的到來(lái)。不得不說(shuō)在，在這一個(gè)時(shí)期，對(duì)我影響非常大的，還有一人——我的好友。從小學(xué)一年級(jí)開(kāi)始的友誼，至今已是近二十年了。友誼開(kāi)始于一起放學(xué)回家，所以當(dāng)四年級(jí)，一起上學(xué)、放學(xué)之后，同學(xué)成了朋友，更成了好友。一直覺(jué)得對(duì)方比我要成熟，在這一階段的交往中，對(duì)方的行為、感受和思想影響我至深，所幸對(duì)方是一個(gè)比我還優(yōu)秀幾分的人。可以說(shuō)在小學(xué)中的重要事件，似乎都有好友的存在，她是我當(dāng)時(shí)最好的朋友和最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。3分明的初中小學(xué)畢業(yè)順利考入當(dāng)?shù)刈詈玫闹袑W(xué)。也不知道是我的幸運(yùn)，還是不幸，立刻的，我迎來(lái)了人生第一個(gè)低谷。這所中學(xué)見(jiàn)證了我起起落落的又一個(gè)六年。也許高峰過(guò)后的低谷總是顯得特別的深沉。初中開(kāi)始的一年，似乎特別灰暗。首先受到挫折的是學(xué)習(xí)，一方面教授方式、作息時(shí)間等等與小學(xué)完全不同，感覺(jué)很不適應(yīng)；另一方面由于第一學(xué)期的再次分班，使得人際交往上也受到挫折。學(xué)習(xí)上的落差尤其使我難受，“天之驕子”一下“落草為寇”，這樣的“云泥之別”，使我當(dāng)時(shí)非常的痛苦。一直以來(lái)，父母對(duì)我的學(xué)習(xí)十分重視，看到成績(jī)的一落千丈，很是焦慮，于是對(duì)我施加的壓力有增無(wú)減。反映到我這里，便覺(jué)得父母只關(guān)心我的成績(jī)，其他什么都不關(guān)心，我自己也很苦悶，可是他們都不理解我。這樣的感受加劇了我的負(fù)面情緒，當(dāng)時(shí)的心情總是苦悶、悲傷、焦慮，對(duì)什么事情都沒(méi)有過(guò)多的興趣，包括學(xué)習(xí)。也許這樣的情緒也間接影響到了我的交往情況。雖然在一年級(jí)時(shí)期，也有幾個(gè)朋友，但是由于心情影響，總覺(jué)得很有隔閡感。盡管對(duì)方來(lái)過(guò)我家玩，我也去過(guò)對(duì)方家里玩，但是，始終沒(méi)有很知心的感覺(jué)，連話也說(shuō)的很少。這樣的惡性循環(huán)終于到二年級(jí)時(shí)期結(jié)束了。這時(shí)候，老師重新安排了坐位，我來(lái)到了一個(gè)全新的地方，前后左右都是女生，而且是很活潑的女生。她們對(duì)我的影響非常之大，使我重新認(rèn)識(shí)了我當(dāng)時(shí)的處境。現(xiàn)在回想起初中三年，一半灰暗，一半明亮，中間的分界線，便是這次坐位的調(diào)動(dòng)。同桌是一個(gè)很主動(dòng)、體育很好的女孩，后面那位很漂亮、很活潑，后面那位的同桌則是樂(lè)觀、開(kāi)朗的胖胖的女孩。我們四個(gè)常常在下課的時(shí)候聊天，她們對(duì)學(xué)習(xí)、生活的認(rèn)識(shí)對(duì)我觸動(dòng)很深，可以說(shuō)將我從煩悶的泥潭中拉了出來(lái)。在這長(zhǎng)達(dá)兩年的交流中，她們潛移默化的影響著我對(duì)人生、學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)，讓我從一開(kāi)始的微笑，逐漸轉(zhuǎn)變成大笑，接著是不顧慮他人的張狂的笑，讓我真正體會(huì)到了青春的活力。我們不關(guān)心政治、不關(guān)心時(shí)事，總是在下課的時(shí)候笑得沒(méi)心沒(méi)肺。尤記得同桌上課看小說(shuō)被老師逮到，下課后，吐吐舌頭，笑笑地跑去承認(rèn)錯(cuò)誤，拿回小說(shuō)，接著繼續(xù)看；經(jīng)典臺(tái)詞：“管他！”尤記得后面那位特別喜歡講笑話，每次還沒(méi)講完，自己就笑得前俯后仰，我們往往是因?yàn)樗姆磻?yīng)而哈哈大笑。最喜歡的還是那位胖胖的女孩，總是很隨和，也很有個(gè)性。青春期的女孩總是比較注意自己的身體特征，胖是每個(gè)人都不愿意的。但是我從來(lái)沒(méi)有在女孩身上看到過(guò)自卑這樣的情緒存在。她說(shuō)，長(zhǎng)的那么胖，有些衣服都穿不了。她也說(shuō)，可以女扮男裝，你們這樣瘦的人就不行了，真可惜。她還說(shuō)，做人要樂(lè)觀，天塌下來(lái)當(dāng)被子蓋，只要樂(lè)觀就有明天。在學(xué)習(xí)成績(jī)有所下降，受到老師批評(píng)的時(shí)候，她說(shuō)，我過(guò)得很快樂(lè)，學(xué)習(xí)不是最重要的事情。心情的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)學(xué)習(xí)的進(jìn)步。輕松越快、樂(lè)觀向上的想法，讓我明白學(xué)習(xí)并不是為了取得第一名，只要有進(jìn)步就好，不用要求自己什么都達(dá)到完美。取得一定進(jìn)步后的成就感，進(jìn)一步提升了我學(xué)習(xí)的興趣，進(jìn)而再次提高了學(xué)習(xí)成績(jī)。最終以比較理想的成績(jī)考入了本校的高中部。4波動(dòng)的高中高中三年是緊張繁忙的三年，剛進(jìn)校，老師將一把名曰“高考”的利劍，懸掛在每個(gè)人的頭上三寸；更是隨時(shí)眨著火眼金金，在一旁檢閱著大家的一舉一動(dòng)。壓力根本就不再是一個(gè)偶然事件，而是一種彌散的氛圍。學(xué)習(xí)成績(jī)的不斷起伏，情緒的不斷波動(dòng)，壓力與緊張，習(xí)題與考試，似乎這就是我的高中三年。由于中考成績(jī)還過(guò)得去，所以進(jìn)入了高中的實(shí)驗(yàn)班，里面都是學(xué)習(xí)成績(jī)很好的學(xué)生。所以，這又是一個(gè)落差。不過(guò)有了經(jīng)驗(yàn)，這回很快的就調(diào)節(jié)了過(guò)來(lái)。在高中，我開(kāi)始思考各種各樣的問(wèn)題，尤其在那樣的壓力條件下，想到的都是面對(duì)那樣一個(gè)特定環(huán)境的問(wèn)題。比如：為什么要高考？為什么要學(xué)習(xí)？為什么要活著？老師、家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)著一定要高考，一定要考上大學(xué)，還要盡量上好大學(xué)，可是從來(lái)沒(méi)有告訴我們?yōu)槭裁?。似乎大家都是在這么做，所以我也就這么做了。學(xué)習(xí)是為了什么？如果不是為了高考，為什么我們的學(xué)習(xí)全部都是針對(duì)高考的？如果高考是為了上大學(xué)，上大學(xué)是為了工作，工作是為了生活，生活有了孩子也要讓他學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)又是為了高考、上大學(xué)、工作、生活、生孩子……那么這樣的活著，有什么意義呢？在這些思考沒(méi)有結(jié)果的時(shí)候，我結(jié)束了我的高中生活，懷著激動(dòng)、欣喜、懷疑、茫然來(lái)到了我的大學(xué)，這一呆便又是一個(gè)六年。5逐漸成熟值得一提的是，在高中時(shí)期家里的變化，正是也樣的變化，直接導(dǎo)致我雖然我從來(lái)沒(méi)有住過(guò)校，但是，到大學(xué)里也沒(méi)有生活上適應(yīng)不良情況的出現(xiàn)。高中時(shí)期，父母雙雙下崗，不得不出外在私人單位工作，每天早出晚歸。高中，我們要上早自習(xí)、晚自習(xí)；基本將我和父母的作息時(shí)間錯(cuò)開(kāi)來(lái)。早上，我最晚要在七點(diǎn)半出門，晚上六點(diǎn)半出門，九點(diǎn)半回家。常常我早上出門的時(shí)候，父母還沒(méi)有起床，中午父親不回家，晚上晚餐我自己解決，大約我晚上回家的時(shí)候，我父母才回家?；氐郊液螅冶仨氶_(kāi)始一天的作業(yè)、復(fù)習(xí)。這樣一天之中，我只剩下每天中午吃飯的時(shí)候，可以和母親進(jìn)行一定的交流。其他時(shí)候，給我的感覺(jué)，我一直是一個(gè)人。高中繁忙的學(xué)習(xí)生活，和長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)校生活，也沒(méi)有給我感受孤獨(dú)的時(shí)間，不過(guò)明顯的提高了我的自立意思和自理能力。早飯、晚餐需要獨(dú)立自主，學(xué)習(xí)更是需要自力更生。倒是從一定程度上剝離了我對(duì)父母的依賴，培養(yǎng)了自己行動(dòng)、自己做主、自己判斷的能力，也提高了對(duì)自己的承諾和行為負(fù)責(zé)的責(zé)任心。因此，進(jìn)入大學(xué)住校生活之后，就生活上而言，并沒(méi)有感到適應(yīng)不良。并且，初中、高中學(xué)習(xí)上的連番受挫，也使得對(duì)自己并沒(méi)有很高的要求。來(lái)到大學(xué)，看到更多的事、更多的人、了解以前不了解的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。逐漸走向成熟。在大學(xué)六年來(lái)的生活，也讓我逐漸意識(shí)到自己已經(jīng)是一個(gè)成人，在心理上成長(zhǎng)起來(lái)，能夠比較客觀的認(rèn)識(shí)自己，接納自己，解答了高中時(shí)期的困惑，形成了自己的人生觀、價(jià)值觀。但是這還不夠，不足以成為一個(gè)成熟的人。一個(gè)成熟的人應(yīng)該是能夠?qū)ψ约旱某兄Z和行為負(fù)責(zé)，能夠比較客觀、正確的認(rèn)識(shí)自己，能夠積極的接納自己；直面困境，能夠承認(rèn)自己的不足和痛苦，認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì)；對(duì)于成績(jī)，能夠坦誠(chéng)自己的喜悅和驕傲，認(rèn)識(shí)到自己仍有不足；寬容的對(duì)待自己、他人和世界，坦率地表達(dá)自己的情緒，也能夠開(kāi)放的接受外界的信息和經(jīng)驗(yàn)。這也是我做人的目標(biāo)和理想。一般資料整理歸納法；成長(zhǎng)史資料整理法；三維資料整理法1.對(duì)來(lái)訪者一般資料的整理不包括（）A人口學(xué)資料B婚姻家庭C社會(huì)交往D身體狀態(tài)D2.對(duì)收集到的大量臨床資料進(jìn)行分析歸納時(shí)，應(yīng)首先考慮的資料是（）A與處置方案和治療有密切關(guān)系的資料B哪些方面是偏離正常標(biāo)準(zhǔn)的資料C與心理學(xué)家或醫(yī)生個(gè)人看法有關(guān)的資料D心理測(cè)驗(yàn)呈現(xiàn)出有問(wèn)題的資料

A

3.影響資料來(lái)源的可靠性是指報(bào)告臨床情況的人不是（）A求助者自身B親友C轉(zhuǎn)診的中介人D知情人

A4.歸納和解釋資料時(shí)的先決條件是（）A資料的來(lái)源B資料量的大小C資料的可靠性D資料的含義

C5.心理咨詢員記錄臨床資料中，為驗(yàn)證其可靠性一般不常用（）A反復(fù)追問(wèn)B補(bǔ)充提問(wèn)C測(cè)驗(yàn)資料D親友提供的判斷A6.不是分析臨床資料具體意義的方法（）A浮現(xiàn)綜合法B精神分析法C歸類法D跡象分析法

B7.對(duì)資料的具體意義的分析一般可以采用的方法（）A就事論事B尋找相關(guān)C跡象分析D社會(huì)關(guān)系分析ABC8.如何處理所得到的談話資料（）A鑒別資料的真?zhèn)蜝了解求助者心理想的和實(shí)際做的是否一致C判斷資料內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)之間的差異D以咨詢員的價(jià)值觀和經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷資料的可靠性ABC

9.在臨床資料的整理中，一般資料包括哪些（）A姓名、年齡、職業(yè)B經(jīng)濟(jì)、婚姻、受教育狀況C婚姻家庭、社會(huì)交往D求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)ABCD10.在臨床資料的整理中個(gè)人成長(zhǎng)史資料包括（）A嬰幼兒期B童年C少年期生活D個(gè)人成長(zhǎng)中轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)

ABCD11.在桑德伯格的提綱中不包括（）A性的發(fā)展B將來(lái)的計(jì)劃C吸煙與飲酒的情況D對(duì)國(guó)際形勢(shì)的看法D12.對(duì)收集到的臨床資料的可靠性進(jìn)行驗(yàn)證，可以使用（）A補(bǔ)充提問(wèn)B心理測(cè)驗(yàn)C向知情者了解D精神分析ABC13.系統(tǒng)收集求助者臨床資料的重要性表現(xiàn)在（）方面A通過(guò)了解求助者的個(gè)人生活史、人際關(guān)系等來(lái)確定求助者的人格特點(diǎn)B通過(guò)了解求助者的智力，情緒和人格情況來(lái)解決求助者遇到的心理問(wèn)題C通過(guò)收集求助者的資料來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒―對(duì)求助者心理問(wèn)題的形成、嚴(yán)重程度以及對(duì)其他心理活動(dòng)的影響有一個(gè)確切的判斷ABCD14.來(lái)訪者的精神狀態(tài)包括（）A感知覺(jué)B情緒、情感C意志行為D人格完整性

ABCD一般情況：某男，28歲，研究生學(xué)歷，漢族，某公司部門經(jīng)理，未婚。收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述情況：從小性格較內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話，生活在