公司職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范

職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范1適用范圍本規(guī)范適用于xx集團(tuán)公司所屬各企事業(yè)單位（以下簡稱各單位）。2規(guī)范性引用文件本規(guī)范附錄A中引用的文件，通過本規(guī)范的引用而成為本規(guī)范的條款。凡注明日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本規(guī)范。然而，鼓勵根據(jù)本規(guī)范達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本規(guī)范。3術(shù)語和定義本規(guī)范采用如下定義：3.1工作地點指職工進(jìn)行職業(yè)活動或進(jìn)行生產(chǎn)管理過程而經(jīng)?；蚨〞r停留的地點。3.2工作場所指職工進(jìn)行職業(yè)活動的全部地點。3.3職業(yè)病危害因素存在于特定工作場所或者與特定職業(yè)相伴隨，對從事該職業(yè)活動的職工可能造成健康損害或者影響的危害因素。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的化學(xué)、物理、生物等危害因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他危害因素。3.4化學(xué)有害因素本規(guī)范所指化學(xué)有害因素包括化學(xué)物質(zhì)和粉塵。3.5監(jiān)測點根據(jù)監(jiān)測目的和現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果，選定作為長期或定期采樣和監(jiān)測的有代表性的工作地點為監(jiān)測點。3.6崗位指職工經(jīng)常在相同的工作場所從事相同的職業(yè)活動，其人與事有機(jī)結(jié)合的基本單元。3.7職業(yè)病危害崗位指接觸職業(yè)病危害因素的崗位。3.8密封(放射)源密封在包殼或緊密覆蓋層內(nèi)的放射源，這種包殼或覆蓋層具有足夠的強(qiáng)度使之在設(shè)計的使用條件和正常磨損下，不會有放射性物質(zhì)泄漏出來。3.9含密封源檢測儀表通過探測有、無待測物時粒子注量的變化或探測粒子與物質(zhì)相互作用所產(chǎn)生的次級粒子的注量來檢測有關(guān)量的一種儀表，如料位計、厚度計、密度計、濕度計、核子秤等。3.10放射工作單位是指開展下列活動的單位：放射性同位素(非密封放射性物質(zhì)和放射源)的生產(chǎn)、使用、運輸、貯存和廢棄處理；射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；放射性同位素、射線裝置和放射工作場所的輻射監(jiān)測；衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關(guān)的其他活動。3.11放射工作人員放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的職工。3.12放射工作場所指為了進(jìn)行放射工作需要工作人員經(jīng)常或定期逗留的工作地點。3.13職業(yè)性照射放射工作人員在從事放射工作時間內(nèi)所受的內(nèi)、外照射(不包括醫(yī)療照射和天然輻射)。4基礎(chǔ)資料及管理4.1職業(yè)衛(wèi)生檔案4.1.1職業(yè)衛(wèi)生檔案格式由集團(tuán)公司統(tǒng)一制定（附錄B）。4.1.2職業(yè)衛(wèi)生檔案每年復(fù)核一次。4.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案4.2.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括職工健康監(jiān)護(hù)檔案和單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案。4.2.2職工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括：職業(yè)健康檢查表（附錄C）；職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；職業(yè)病診療相關(guān)資料；放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案還應(yīng)包括：個人劑量常規(guī)監(jiān)測的方法、監(jiān)測結(jié)果；應(yīng)急或事故中受到照射的劑量和調(diào)查報告等相關(guān)資料；職業(yè)照射接觸史；歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評價處理意見；職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學(xué)隨訪觀察等資料。4.2.3單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案包括：職業(yè)健康檢查年度計劃；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書；職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書；職業(yè)健康檢查結(jié)果報告和評價報告；職業(yè)病報告卡；職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者的處理記錄；在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料；衛(wèi)生行政部門要求的其他資料。4.2.4職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理各單位應(yīng)有專人管理并按規(guī)定長期保存。職工或者其近親屬、委托代理人、相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查人員有權(quán)查閱、復(fù)印職工的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，各單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。4.3職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)檔案職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)檔案包括教育培訓(xùn)計劃、教育培訓(xùn)組織部門、時間、地點、內(nèi)容、授課教師、考核成績、學(xué)員簽字等。檔案格式和內(nèi)容見附錄D。4.4個體防護(hù)用品發(fā)放登記檔案個體防護(hù)用品發(fā)放登記檔案包括個體防護(hù)用品年度配備計劃、發(fā)放的個體防護(hù)用品名稱、規(guī)格型號、有效期、領(lǐng)用人簽字等。檔案格式和內(nèi)容見附錄E。4.5其他資料4.5.1放射防護(hù)檔案（見附錄F）：包括《輻射安全許可證》、《單位營業(yè)執(zhí)照》、放射工作單位基本情況、放射源登記表、射線裝置登記表、放射源安裝位置平面及周圍環(huán)境示意圖、放射防護(hù)情況、放射工作人員健康管理情況、放射防護(hù)規(guī)章制度、放射衛(wèi)生監(jiān)督檔案。附錄F中“放射源登記表”、“射線裝置登記表”為年度報表，于當(dāng)年12月5日前報xx集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心。4.5.2職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)資料。4.5.3職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)。4.5.4職業(yè)衛(wèi)生工作計劃、總結(jié)、會議記錄等其他資料。5職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價5.1監(jiān)測內(nèi)容5.1.1工作場所空氣中毒物濃度的監(jiān)測；5.1.2工作場所空氣中粉塵濃度的監(jiān)測；5.1.3工作場所物理因素的監(jiān)測；5.1.4生物材料的監(jiān)測。5.2監(jiān)測類別5.2.1日常監(jiān)測：用于工作場所職業(yè)病危害因素的定期監(jiān)測；5.2.2評價監(jiān)測：用于建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價和職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價的監(jiān)測；5.2.3監(jiān)督監(jiān)測：用于職業(yè)衛(wèi)生主管部門對工作場所監(jiān)督時進(jìn)行的職業(yè)病危害因素監(jiān)測；5.2.4事故性監(jiān)測：用于對工作場所發(fā)生職業(yè)病危害事故時進(jìn)行的緊急監(jiān)測。5.3監(jiān)測周期5.3.1毒物監(jiān)測5.3.1.1高毒物品每月一次，一般毒物煉化企業(yè)每季度一次，其他企事業(yè)單位每年至少一次。5.3.1.2毒物濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生接觸限值時，應(yīng)及時整改復(fù)測。一般毒物每月至少一次；高毒物品實時監(jiān)測，直至符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。5.3.2粉塵監(jiān)測5.3.2.1煉化企業(yè)每季度一次；其他企事業(yè)單位每半年至少一次，游離二氧化硅含量超過10%時每季度一次；超過國家職業(yè)衛(wèi)生接觸限值時，每月一次。5.3.2.2有毒粉塵按毒物的要求進(jìn)行監(jiān)測。5.3.3物理因素監(jiān)測5.3.3.1噪聲監(jiān)測：每半年一次；若工藝設(shè)備及防護(hù)措施變更時，應(yīng)隨時監(jiān)測。5.3.3.2高溫監(jiān)測：每年工期內(nèi)最熱月測量一次。5.3.3.3其他物理因素：每半年監(jiān)測一次。5.3.4生物材料監(jiān)測根據(jù)需要適時進(jìn)行。5.4監(jiān)測點的設(shè)置各單位應(yīng)在現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查的基礎(chǔ)上，根據(jù)設(shè)置原則，合理設(shè)置監(jiān)測點。5.4.1現(xiàn)場調(diào)查5.4.1.1調(diào)查職業(yè)病危害因素種類及分布：包括工作過程中使用的原料、輔助材料、產(chǎn)品、副產(chǎn)品和中間產(chǎn)物等；產(chǎn)生職業(yè)病危害因素設(shè)備的分布情況。5.4.1.2調(diào)查工作流程:包括原料投入方式、生產(chǎn)工藝、加熱溫度和時間、生產(chǎn)方式、生產(chǎn)設(shè)備的完好程度等。5.4.1.3調(diào)查職工的工作狀況：包括職工人數(shù)、工作路線、在工作地點停留時間、工作方式、接觸職業(yè)病危害因素的程度、頻度及持續(xù)時間等。5.4.1.4調(diào)查工作場所職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生和擴(kuò)散規(guī)律、存在狀態(tài)、估計濃度（強(qiáng)度）和分布特征等。5.4.1.5調(diào)查工作場所的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、個體防護(hù)用品使用狀況和輔助衛(wèi)生設(shè)施等。5.4.1.6調(diào)查工作場所環(huán)境及氣象條件等。5.4.2設(shè)置原則5.4.2.1化學(xué)有害因素監(jiān)測點應(yīng)設(shè)在有代表性的工作地點，其中應(yīng)包括空氣中化學(xué)有害因素濃度最高、職工接觸時間最長的工作地點。5.4.2.2在不影響職工工作的情況下，采樣點盡可能靠近職工，空氣收集器盡量接近職工工作時的呼吸帶。5.4.2.3同一工作場所有2臺以上不同類型生產(chǎn)設(shè)備，逸散同種化學(xué)有害因素時，將監(jiān)測點設(shè)在逸散量大的設(shè)備作業(yè)點；逸散不同化學(xué)有害因素時，分別設(shè)置監(jiān)測點。5.4.2.4化學(xué)有害因素監(jiān)測點一般應(yīng)選擇在作業(yè)地點的下風(fēng)側(cè)或回風(fēng)側(cè)，應(yīng)遠(yuǎn)離排氣口和可能產(chǎn)生渦流的地點。5.4.2.5管道輸送物料工作場所除在進(jìn)料、取樣和出料口要設(shè)監(jiān)測點外，其它可能逸散化學(xué)有害因素的作業(yè)點也應(yīng)設(shè)監(jiān)測點。5.4.2.6噪聲監(jiān)測點應(yīng)按區(qū)域進(jìn)行設(shè)置。噪聲監(jiān)測點應(yīng)盡可能靠近職工，傳聲器應(yīng)盡量接近職工工作時耳部的高度，站姿1.5m，坐姿1.1m。5.4.2.7高溫監(jiān)測點應(yīng)按區(qū)域進(jìn)行設(shè)置，包括溫度、濕度最高和通風(fēng)最差的工作地點；如果工作是流動的，應(yīng)在相對固定的工作地點分別測量。測量高度站姿為1.5m，坐姿為1.1m。作業(yè)人員實際受熱不均勻時，應(yīng)分別測量頭部、腹部和踝部，站姿為1.7m、1.1m、0.1m；坐姿為1.1m、0.6m、0.1m。5.4.2.8其它物理因素監(jiān)測點依據(jù)GBZ/T189系列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)置。5.4.2.9同一工作場所，同一職業(yè)病危害因素，不同工種(或崗位)，不同設(shè)備，不同工序，須分別設(shè)監(jiān)測點。5.4.2.10同一工作場所，不同職業(yè)病危害因素，須分別設(shè)監(jiān)測點，同一崗位，可合并設(shè)點。5.4.2.11職工在多個工作地點工作時，在每個工作地點設(shè)置監(jiān)測點。5.4.2.12在評價職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的防護(hù)效果時，應(yīng)根據(jù)防護(hù)設(shè)施情況設(shè)置監(jiān)測點。5.4.2.13監(jiān)測點確定后，應(yīng)繪制工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測點分布圖、填寫監(jiān)測點登記表、設(shè)置職業(yè)病危害因素監(jiān)測點公示牌。5.4.2.14監(jiān)測點的認(rèn)可、變動和取消，須經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生主管部門的審核和批準(zhǔn)。5.4.3監(jiān)測點設(shè)置數(shù)目5.4.3.1各單位應(yīng)按產(chǎn)品的工藝過程、不同崗位和工序，凡有化學(xué)有害因素逸散的工作地點，至少分別設(shè)置1個監(jiān)測點。5.4.3.2同一工作場所、同一工種或崗位、同類設(shè)備或相同操作、同一職業(yè)病危害因素、至少設(shè)1個監(jiān)測點。有多臺同類設(shè)備時，3臺以下設(shè)1個監(jiān)測點，4～10臺設(shè)2個監(jiān)測點，10臺以上至少設(shè)3個監(jiān)測點。5.4.3.3移動式產(chǎn)生化學(xué)有害因素的作業(yè)，應(yīng)按移動范圍的長度，每50m設(shè)1個監(jiān)測點。5.4.3.4輸送產(chǎn)生化學(xué)有害因素的皮帶長度在10m以下設(shè)1個監(jiān)測點；10米以上在皮帶頭、尾部各設(shè)1個監(jiān)測點。高式皮帶運輸轉(zhuǎn)運站的機(jī)頭、機(jī)尾各設(shè)1個監(jiān)測點；低式轉(zhuǎn)運站設(shè)1個監(jiān)測點。5.4.3.5儀表控制室、操作室和職工休息室，至少設(shè)置1個監(jiān)測點，監(jiān)測項目應(yīng)包括該崗位接觸的所有職業(yè)病危害因素。5.4.3.6存放化學(xué)有害物的室內(nèi)倉庫每室設(shè)1個監(jiān)測點，室內(nèi)面積100m2以上再增加1個監(jiān)測點。5.4.3.7聲級在80dB(A)以上的噪聲工作場所應(yīng)設(shè)監(jiān)測點。5.5采樣時機(jī)的選擇5.5.1采樣監(jiān)測必須在正常工作狀態(tài)和環(huán)境下進(jìn)行，避免人為因素對采樣監(jiān)測時的工作狀態(tài)和環(huán)境的影響。5.5.2空氣中化學(xué)有害因素的采樣應(yīng)選擇化學(xué)有害因素濃度最高的時段。5.6樣品采集5.6.1日常監(jiān)測：每個點至少采集2個樣品。5.6.1.1最高容許濃度（以下簡稱MAC）：監(jiān)測采樣時間不超過15分鐘，每個監(jiān)測點至少采集2個樣品。5.6.1.2短時間接觸濃度（以下簡稱STEL）：監(jiān)測采樣時間為15分鐘，每次每個監(jiān)測點至少采集2個樣品。5.6.1.3時間加權(quán)平均濃度（以下簡稱TWA）：采樣儀器能夠滿足個體采樣時，應(yīng)以崗位為單位，選擇有代表性的作業(yè)者，佩戴個體采樣器，進(jìn)行整個工作日的采樣監(jiān)測。不能進(jìn)行個體采樣時，應(yīng)在空氣中有害物質(zhì)不同濃度的時段分別進(jìn)行采樣；并記錄每個時段職工的工作時間，計算時間加權(quán)平均濃度。5.6.1.4對于個體采樣：（1）能夠確定接觸化學(xué)有害因素濃度最高和接觸時間最長的職工時，崗位人數(shù)不足3名時，全部選為采樣對象，崗位人數(shù)為3～5人、6～10人、>10人時，采樣對象數(shù)分別為2人、3人、4人。（2）不能確定接觸化學(xué)有害因素濃度最高和接觸時間最長的職工時，崗位人數(shù)不足6名時，全部選為采樣對象，崗位人數(shù)為6人、7～9人、10～14人、15～26人、27～50人、>50人時，采樣對象數(shù)分別為5人、6人、7人、8人、9人、11人。5.6.2評價監(jiān)測：應(yīng)在滿負(fù)荷運行條件下進(jìn)行，連續(xù)采樣三天，每次同一點不同時間內(nèi)測定，采集樣品不得少于3個。5.6.3監(jiān)督監(jiān)測：應(yīng)在同一點不同時間內(nèi)檢測（采樣間隔不得少于1小時），采集樣品不得少于3個。5.6.4事故性監(jiān)測：每個監(jiān)測點采集樣品不得少于3個。5.7測定方法5.7.1毒物測定方法按GBZ/T160.1～85執(zhí)行，沒有標(biāo)準(zhǔn)測定方法的,應(yīng)采用公認(rèn)通用的檢測方法，同時報xx集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心備案。5.7.2粉塵測定方法按GBZ192.1～5執(zhí)行。5.7.3物理因素測定方法5.7.3.1超高頻輻射測量方法按GBZ189.1執(zhí)行。5.7.3.2高頻電磁場測量方法按GBZ189.2執(zhí)行。5.7.3.3工頻電場測量方法按GBZ189.3執(zhí)行。5.7.3.4激光輻射測量方法按GBZ189.4執(zhí)行。5.7.3.5微波輻射測量方法按GBZ189.5執(zhí)行。5.7.3.6紫外輻射測量方法按GBZ189.6執(zhí)行。5.7.3.7高溫測量方法按GBZ189.7執(zhí)行。5.7.3.8噪聲測量方法按GBZ189.8執(zhí)行。5.7.3.9手傳振動測量方法按GBZ189.9執(zhí)行。5.7.4生物因素測定方法按GBZ173和國家有關(guān)生物因素測定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.7.5個體接觸水平TWA的計算按公式（1）計算：=………（1）式中：TWA—為8小時工作日接觸有毒物質(zhì)的時間加權(quán)平均濃度,mg/m38—為一個工作日的工作時間,ha,b……n-為崗位上不同的作業(yè)點Ca，Cb……Cn-為Ta，Tb……Tn時間段接觸的相應(yīng)濃度Ta，Tb……Tn-為Ca，Cb……Cn濃度下的相應(yīng)接觸持續(xù)時間5.8不合格判定5.8.1不合格監(jiān)測點的判定5.8.1.1以MAC為接觸限值的職業(yè)病危害因素，監(jiān)測點有1個濃度數(shù)值超過MAC限值即為不合格。5.8.1.2以PC-TWA和PC-STEL為接觸限值的職業(yè)病危害因素，監(jiān)測點有1個短時間接觸濃度超過PC-STEL即為不合格。5.8.1.3以PC-TWA為接觸限值,而沒有PC-STEL的職業(yè)病危害因素，監(jiān)測點有1個短時間接觸濃度與PC-TWA限值的比值超過其超限倍數(shù)即為不合格。5.8.2不合格崗位的判定5.8.2.1以MAC為接觸限值的職業(yè)病危害因素，崗位有1個濃度數(shù)值超過MAC限值即為不合格。5.8.2.2以PC-TWA為接觸限值的職業(yè)病危害因素，崗位TWA超過PC-TWA限值或監(jiān)測點只要有1個不合格即為不合格。5.8.2.3崗位噪聲8小時工作日、40小時工作周等效聲級超過85dB(A)即為不合格，如果通過佩戴護(hù)耳器使職工實際噪聲暴露(作業(yè)場所噪聲測定值-護(hù)耳器標(biāo)定的聲衰減×0.6)超過85dB(A)，可判為不合格。5.8.2.4其他物理因素，只進(jìn)行崗位是否合格的判定，如果超過GBZ2.2中規(guī)定的接觸限值即為不合格。5.9工作場所評價指標(biāo)：5.9.1點監(jiān)測率：見公式（2）……（2）5.9.2崗位監(jiān)測率：見公式（3）……（3）5.9.3點合格率：見公式（4）………（4）5.9.4崗位合格率：見公式（5）……（5）5.9.5化學(xué)有害因素濃度測定點超標(biāo)倍數(shù)：見公式（6）……………（6）5.9.6監(jiān)測率和合格率可據(jù)需要按單位（裝置）、職業(yè)病危害因素、周期等進(jìn)行單項（次）或綜合統(tǒng)計。5.10監(jiān)測結(jié)果和報告5.10.1監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存工作場所所有采樣及分析記錄。5.10.2監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)按照監(jiān)測周期及時將職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果和評價報告送交受檢單位。5.10.3監(jiān)測結(jié)果超標(biāo)時監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)立即通知受檢單位。對超標(biāo)崗位應(yīng)立即組織現(xiàn)場調(diào)查并進(jìn)行整改復(fù)測。5.10.4凡“未檢出”樣品應(yīng)以該種檢測方法最低檢出限的一半進(jìn)行計算。5.10.5對尚未制定國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害因素，有條件的單位可參照國外標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)測和評價。5.10.6各單位應(yīng)委托有資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測，每年至少1次。5.10.7各單位按季度填寫工作場所監(jiān)測結(jié)果匯總表、工作場所監(jiān)測超標(biāo)匯總表和工作場所崗位監(jiān)測情況統(tǒng)計表，及時報送xx集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心，并存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案。5.11監(jiān)測結(jié)果公告5.11.1職業(yè)病危害因素監(jiān)測點公告牌格式和內(nèi)容見附錄G。5.11.2各單位應(yīng)在作業(yè)地點設(shè)置職業(yè)病危害因素監(jiān)測點公告牌,噪聲作業(yè)監(jiān)測點應(yīng)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果注明最長停留時間。5.11.3各單位應(yīng)在收到正式監(jiān)測結(jié)果或評價報告后5個工作日內(nèi)將監(jiān)測結(jié)果在監(jiān)測結(jié)果公告牌上向職工公布。6職業(yè)健康監(jiān)護(hù)6.1監(jiān)護(hù)對象工作過程中接觸職業(yè)病危害因素的職工均為監(jiān)護(hù)對象。6.2監(jiān)護(hù)類別6.2.1上崗前職業(yè)健康檢查下列職工應(yīng)進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查：擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用職工；接觸職業(yè)病危害因素種類發(fā)生變化的職工；擬從事有特殊健康要求作業(yè)的職工，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、駕駛作業(yè)等。6.2.2在崗期間定期職業(yè)健康檢查長期從事規(guī)定的需要開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的職工，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期職業(yè)健康檢查。6.2.3離崗時職業(yè)健康檢查職工在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)崗位前，應(yīng)進(jìn)行離崗時職業(yè)健康檢查。如最后一次在崗期間的職業(yè)健康檢查是在離崗前的90日內(nèi)，可視為離崗時職業(yè)健康檢查。6.2.4離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查如接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，或發(fā)病有較長的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病，需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。塵肺病患者在離崗后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。隨訪時間的長短應(yīng)根據(jù)職業(yè)病危害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點、職工從事該作業(yè)的時間長短、工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（強(qiáng)度）等因素綜合考慮確定。6.2.5應(yīng)急檢查當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的職工，應(yīng)及時組織健康檢查。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即進(jìn)行。6.3職業(yè)健康檢查程序6.3.1計劃各單位應(yīng)根據(jù)本規(guī)范的要求，制定接觸職業(yè)病危害因素職工的職業(yè)健康檢查年度計劃，委托職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)（經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機(jī)構(gòu)）進(jìn)行職業(yè)健康檢查，簽訂委托協(xié)議書。各單位宜選擇相對固定的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。6.3.2實施職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)接受委托后，應(yīng)及時組織實施職業(yè)健康檢查工作。安排技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，核實有關(guān)情況。制定職業(yè)健康檢查方案，確定檢查時間、檢查項目等，并征得受檢單位同意。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)按本規(guī)范要求，組織職業(yè)健康檢查，并對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，在規(guī)定的時間內(nèi)提交職業(yè)健康檢查結(jié)果報告。職業(yè)健康檢查報告書的格式和內(nèi)容見附錄H。各單位應(yīng)按照職業(yè)健康檢查方案的要求，組織職業(yè)健康檢查。6.3.3結(jié)果報告與處理職業(yè)健康檢查結(jié)果報告應(yīng)在每年12月5日前報xx集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心。各單位對疑似職業(yè)病患者應(yīng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的要求安排其進(jìn)行職業(yè)病診斷或醫(yī)學(xué)觀察，并承擔(dān)其職業(yè)病診斷、醫(yī)學(xué)觀察所需費用。對上崗前職業(yè)健康檢查有職業(yè)禁忌的職工，不得安排從事其所禁忌的作業(yè)。對在崗期間職業(yè)健康檢查有職業(yè)禁忌的職工，應(yīng)及時安排脫離原作業(yè)崗位。6.4職業(yè)健康檢查范圍、內(nèi)容和周期職業(yè)健康檢查范圍、內(nèi)容和周期見附錄I。附錄I中未包含的職業(yè)病危害因素按GBZ188執(zhí)行。離崗時職業(yè)健康檢查內(nèi)容與在崗期間職業(yè)健康檢查內(nèi)容一致（另有說明的除外）。6.5體檢用表見附錄C。各單位可根據(jù)不同職業(yè)病危害因素選用或添加必要的檢查項目。7職業(yè)病診斷、鑒定與報告7.1職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。7.2職業(yè)病診斷程序7.2.1由職工或所在單位提出申請，同時如實提供以下材料：職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、既往病史；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；職業(yè)健康檢查結(jié)果；工作場所歷年職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價資料；診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。7.2.2職工可到單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。7.2.3根據(jù)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查或住院觀察。7.2.4職業(yè)病診斷證明書一式三份，職工、所在單位各執(zhí)一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。7.2.5職業(yè)病診斷按《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》執(zhí)行。7.3職業(yè)病鑒定7.3.1時限職工或單位對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議或者不服的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi)，可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。7.3.2材料申請職業(yè)病診斷鑒定時，需提供以下材料：職業(yè)病診斷鑒定申請書；職業(yè)病診斷證明書；初次職業(yè)病診斷或鑒定時的相關(guān)材料；其他有關(guān)資料。7.4職業(yè)病病人個案調(diào)查各單位應(yīng)組織對新診斷的職業(yè)病患者進(jìn)行個案調(diào)查。7.4.1調(diào)查內(nèi)容一般情況：包括職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史、職業(yè)病危害因素的毒性情況、監(jiān)測、評價資料、上崗前和歷年職業(yè)健康檢查結(jié)果等；病人情況：包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、轉(zhuǎn)歸等；同工種、同崗位職工的發(fā)病情況。7.4.2處理7.4.2.1對所調(diào)查的內(nèi)容進(jìn)行分析，查找可能的致病原因。7.4.2.2對可能的致病原因進(jìn)行控制。7.4.2.3個案調(diào)查結(jié)果整理、歸檔。7.4.2.4個案調(diào)查結(jié)果報告應(yīng)報xx集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心備案。7.5職業(yè)病報告確診職業(yè)病后，各單位應(yīng)及時向所在地衛(wèi)生行政部門、勞動和社會保障行政部門和xx集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心報告。7.6職業(yè)病管理7.6.1對確診為職業(yè)病的患者，應(yīng)按《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(衛(wèi)生部24號令)的規(guī)定進(jìn)行管理。7.6.2對疑似職業(yè)病,各單位應(yīng)及時安排進(jìn)一步明確診斷;在診斷或醫(yī)學(xué)觀察期間,不得解除或終止與其訂立的勞動合同。在診斷或醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)生的費用，由所在單位承擔(dān)。8職業(yè)衛(wèi)生教育8.1內(nèi)容8.1.1職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。8.1.2xx集團(tuán)公司職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)管理規(guī)定。8.1.3本單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度。8.1.4本單位職業(yè)病危害因素的識別、性質(zhì)、分布、對人體健康的影響、預(yù)防知識及防護(hù)措施等。8.1.5職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施的操作和使用方法。8.1.6職業(yè)衛(wèi)生個體防護(hù)用品的使用方法、維護(hù)、注意事項。8.1.7職業(yè)心理健康教育。8.1.8應(yīng)急救援預(yù)案、演練方法及自救互救技術(shù)。8.1.9職業(yè)病危害案例分析。8.2要求8.2.1各單位應(yīng)開展多種形式的職業(yè)衛(wèi)生教育活動，編制職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)教材。對單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的培訓(xùn)教育每年1次；對生產(chǎn)崗位作業(yè)人員的培訓(xùn)結(jié)合車間班組安全教育活動每季度1次；教育情況記入職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)檔案。8.2.2各單位應(yīng)定期對職業(yè)健康教育活動進(jìn)行檢查考核。9放射防護(hù)9.1放射防護(hù)檔案9.1.1放射防護(hù)檔案內(nèi)容及格式見附錄F。9.1.2職業(yè)照射記錄和個人放射防護(hù)檔案應(yīng)保存到放射工作人員年滿75歲，在放射工作人員停止輻射工作后，其照射記錄至少要保存30年。9.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)9.2.1放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)包括上崗前、在崗期間、離崗前職業(yè)健康檢查，離崗后、應(yīng)急處理或者受到事故照射后的健康檢查和醫(yī)學(xué)隨訪。9.2.1.1上崗前職業(yè)健康檢查：準(zhǔn)備參加放射工作的職工、臨時和短期參加放射工作的職工都必須在上崗前進(jìn)行職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的才能參加放射工作。9.2.1.2在崗期間定期職業(yè)健康檢查：從事放射工作的職工1年須進(jìn)行一次職業(yè)健康檢查。9.2.1.3離崗前職業(yè)健康檢查：從事放射工作的職工離崗