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1HQMS填報(bào)與首頁(yè)數(shù)據(jù)利用副標(biāo)題自貢一醫(yī)院信息科黃德財(cái)20141212目錄HQMS的上報(bào)要求及規(guī)定大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院管理思考HQMS的業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)HQMS應(yīng)用中注意的問(wèn)題什么是HQMS醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HospitalQulityMonitoringSystem,HQMS)是衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局2013年開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,要求醫(yī)院將病案信息每天定時(shí)、自動(dòng)、完整、真實(shí)、持續(xù)、無(wú)人為干預(yù)的上傳至衛(wèi)生部,以建立醫(yī)院工作及其質(zhì)量常態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制,確保醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。填來(lái)做什么省衛(wèi)生計(jì)生委要求上傳醫(yī)院等級(jí)評(píng)價(jià)醫(yī)保按項(xiàng)目付費(fèi)到以病種付費(fèi)——DRGSHQMS包括哪些信息病案首頁(yè)信息346個(gè)項(xiàng)目,33個(gè)字典月度、季度匯總信息(除自動(dòng)生成外,需要手工填報(bào))衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—評(píng)級(jí)對(duì)醫(yī)院的上報(bào)情況進(jìn)行評(píng)級(jí),與優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)選、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審結(jié)果掛鉤!衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—生成監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—手工補(bǔ)充數(shù)據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)衛(wèi)生計(jì)生委如何監(jiān)管—監(jiān)測(cè)指標(biāo)目錄HQMS的上報(bào)要求及規(guī)定大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院管理思考HQMS的業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)HQMS應(yīng)用中注意的問(wèn)題17轉(zhuǎn)型在路上規(guī)范行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)化、引導(dǎo)內(nèi)動(dòng)力發(fā)展體系、強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)、促進(jìn)質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)、推動(dòng)以病人為中心;引導(dǎo)醫(yī)院轉(zhuǎn)變觀念、引導(dǎo)管理轉(zhuǎn)向內(nèi)涵、引導(dǎo)質(zhì)量轉(zhuǎn)向系統(tǒng)、引導(dǎo)發(fā)展基于安全。經(jīng)濟(jì)靠同質(zhì)化、規(guī)模化的發(fā)展模式已經(jīng)走到盡頭。十八大以來(lái),政府“瘦身、放權(quán)、讓利”,全面推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)型,包括從制造向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,從投資驅(qū)動(dòng)向消費(fèi)驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)型,原來(lái)以GDP為標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展模式逐漸向多元化方向發(fā)展,加上互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的興起,從整個(gè)社會(huì)大背景來(lái)看,IT企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)勢(shì)在必然。自貢一醫(yī)院1960年旬工作報(bào)表19指揮棒為誰(shuí)而動(dòng)國(guó)家在管理什么國(guó)家-省-市-醫(yī)院決策層-管理層-執(zhí)行層20HQMS與MIP-DSS,助力理性決策小醫(yī)院數(shù)據(jù)少手工報(bào)表決策小決策關(guān)系環(huán)小經(jīng)驗(yàn)決策如何將預(yù)算做實(shí),計(jì)劃可實(shí)施22HQMS與MIP-DSS,助力理性決策措施過(guò)去現(xiàn)在未來(lái)24展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道監(jiān)管必需數(shù)據(jù)背后的故事,解決數(shù)據(jù)與管理脫節(jié)的問(wèn)題通過(guò)首頁(yè)信息提高醫(yī)院質(zhì)量管理主管部門不敢用、醫(yī)院不敢報(bào)25HQMS存在的主要問(wèn)題通用性不強(qiáng),可維護(hù)性不強(qiáng)為填報(bào)而填報(bào),主管部門不敢用、醫(yī)院不敢報(bào)數(shù)據(jù)與管理脫節(jié)數(shù)據(jù)背后的故事沒(méi)人講26醫(yī)院信息平臺(tái)決策支持系統(tǒng)---展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美醫(yī)院運(yùn)行分析系統(tǒng)1.0醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)醫(yī)保審核是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)中后期的建設(shè)項(xiàng)目。該系統(tǒng)基于數(shù)據(jù)平臺(tái),利用多種展現(xiàn)工具研發(fā),可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行數(shù)據(jù)的自動(dòng)提取、分析、展現(xiàn)、監(jiān)管和自動(dòng)上報(bào)?!こ啥冀鸨P電子科大多媒體有限公司·四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院醫(yī)藥資源與信息技術(shù)研究所(籌)·2013年6月開(kāi)始研發(fā),12月正式上線27HQMS—我們的設(shè)計(jì)思念國(guó)家在關(guān)注什么,醫(yī)院應(yīng)該也必須進(jìn)行響應(yīng)醫(yī)院在關(guān)注什么,科室應(yīng)該也必須有一個(gè)自律性的評(píng)價(jià)國(guó)家(行業(yè))在評(píng)價(jià)前,醫(yī)院(科室)應(yīng)該也必須有一個(gè)提前的整改28展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)上報(bào)可配置,對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的壓力小進(jìn)行關(guān)注度評(píng)價(jià)個(gè)案追蹤項(xiàng)目值的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)規(guī)則校驗(yàn)持續(xù)提高病案質(zhì)量上傳日志與主管部門同步追溯強(qiáng)制上傳避免遺漏數(shù)據(jù)目錄HQMS的上報(bào)要求及規(guī)定大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院管理思考HQMS的業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)HQMS應(yīng)用中注意的問(wèn)題30展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道上報(bào)數(shù)據(jù)可配置數(shù)據(jù)抽取時(shí)間數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)間關(guān)注度分值設(shè)置數(shù)據(jù)強(qiáng)制上傳時(shí)間31展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道增設(shè)了近150項(xiàng)校驗(yàn),總校驗(yàn)近200項(xiàng)聚焦科室病歷主要問(wèn)題展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道聚焦每個(gè)病案的問(wèn)題,個(gè)個(gè)擊破展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道在堆積如山的病案最應(yīng)關(guān)注哪份病案?35展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道數(shù)據(jù)背后的故事!——車到山前必有路的思維不適合醫(yī)院管理!37展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道聚焦問(wèn)題展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道一、順利實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上報(bào)二、衛(wèi)生行政主管部門:實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管(明細(xì)級(jí)監(jiān)管)三、醫(yī)院職能部門:實(shí)現(xiàn)對(duì)科室病案質(zhì)量監(jiān)管四、科室:病歷提交前校驗(yàn)五、醫(yī)生:病歷校驗(yàn),讓100%質(zhì)量控制成為可能目錄HQMS的上報(bào)要求及規(guī)定大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院管理思考HQMS的業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)HQMS解決方案工具---管理產(chǎn)品---解決方案衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)給醫(yī)院的郵件貴院數(shù)據(jù)對(duì)接時(shí)間段要求:每天20:15:00至22:15:00重要提示:1、要求獲得數(shù)據(jù)對(duì)接正式賬戶后下一個(gè)月開(kāi)始正式對(duì)接數(shù)據(jù);2、要求自動(dòng)、及時(shí)、完整、真實(shí)、持續(xù)、無(wú)人為干預(yù)地進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接工作;3、需要安排專人負(fù)責(zé)本院數(shù)據(jù)對(duì)接系統(tǒng)的管理工作,保證硬件與軟件的正常運(yùn)行,并及時(shí)解決相關(guān)問(wèn)題。衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)給醫(yī)院的郵件--操作細(xì)則:1、相同病案號(hào)和入院日期的數(shù)據(jù)修改后再次對(duì)接,以對(duì)接時(shí)間較晚數(shù)據(jù)為準(zhǔn);2、每月9日,系統(tǒng)利用對(duì)接數(shù)據(jù)自動(dòng)生成上月月報(bào)部分指標(biāo),其他未自動(dòng)生成的指標(biāo)仍需要每月人工統(tǒng)計(jì)并手工填報(bào);3、月報(bào)中自動(dòng)生成的指標(biāo)以星號(hào)標(biāo)識(shí),不允許手工修改。如需修改,須重新對(duì)接數(shù)據(jù);4、系統(tǒng)自動(dòng)生成指標(biāo)后會(huì)自動(dòng)發(fā)送報(bào)告至數(shù)據(jù)填報(bào)聯(lián)系人郵箱中,列出此次生成的指標(biāo)情況,可根據(jù)此情況統(tǒng)計(jì)補(bǔ)錄未生成的指標(biāo);國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)研究中心入院出院上交歸檔入科科室、入科日期出院日期每日校驗(yàn)歸檔日期3天歸檔后,次日早上5:00~7:00提取病案,晚上10:00上報(bào)衛(wèi)生部45展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道對(duì)醫(yī)院的要求提高認(rèn)識(shí),是醫(yī)療質(zhì)量管理的窗口—一葉知秋提升管理,加強(qiáng)病歷質(zhì)控有專人負(fù)責(zé)本院數(shù)據(jù)對(duì)接系統(tǒng)的管理工作,保證硬件與軟件的正常運(yùn)行,并及時(shí)解決相關(guān)問(wèn)題有專人負(fù)責(zé)關(guān)注度高的關(guān)鍵病案處理以及項(xiàng)目值的跟進(jìn),并向醫(yī)院管理層反饋46展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道對(duì)職能部門(質(zhì)控辦)的要求首頁(yè)的病案缺陷檢查:項(xiàng)目維護(hù)、設(shè)定分值設(shè)定病歷(首頁(yè))書(shū)(填)寫(xiě)規(guī)范及要求明確首頁(yè)的計(jì)算機(jī)化管理聯(lián)系人沒(méi)有電話,在電話處填寫(xiě)“-”。沒(méi)有電話和地址簽名部分可由相應(yīng)醫(yī)師、護(hù)士、編碼員手寫(xiě)簽名或使用可靠的電子簽名。必須在計(jì)算機(jī)簽名“第N次住院”指患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診治的次數(shù)。以幾年?是否同一類疾?。▽?duì)本次的影響)、腦癱?身份證號(hào):除無(wú)身份證號(hào)或因其他特殊原因無(wú)法采集者外,住院患者入院時(shí)要如實(shí)填寫(xiě)18位身份證號(hào)。是否必填現(xiàn)住址:指患者來(lái)院前近期的常住地址。(市、縣、區(qū)后面為空?)門(急)診診斷:指患者在住院前,由門(急)診接診醫(yī)師在住院證上填寫(xiě)的門(急)診診斷。(可否為空或“—”,無(wú)責(zé)任護(hù)士\質(zhì)控護(hù)士(可否為同一個(gè)人)局麻

(是否需要填寫(xiě)麻醉醫(yī)生)48展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道對(duì)職能部門(質(zhì)控辦)的要求首頁(yè)的病案缺陷檢查:項(xiàng)目維護(hù)、設(shè)定分值設(shè)定病歷(首頁(yè))書(shū)(填)寫(xiě)規(guī)范及要求并培訓(xùn)對(duì)違反關(guān)鍵校驗(yàn)規(guī)則的病案進(jìn)行質(zhì)量控制加強(qiáng)重點(diǎn)關(guān)注病歷的管理、49展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道對(duì)科室的要求科室質(zhì)控人員在上交病案時(shí)應(yīng)查詢校驗(yàn)結(jié)果對(duì)重點(diǎn)關(guān)注病歷應(yīng)進(jìn)行科室質(zhì)控50展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道對(duì)主管醫(yī)生的要求病歷上交前進(jìn)行校驗(yàn)查詢,及時(shí)完善病歷出院病歷控制在第三天交病案室明確病歷的質(zhì)控規(guī)則51展現(xiàn)數(shù)據(jù)之美—HQMS解決之道對(duì)病案室的要求每月6號(hào)前完成病案歸檔每月

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