臨床基礎知識-45個醫(yī)學健康常識

45個醫(yī)學健康常識1.正常心率：每分鐘75次

健康成年人安靜狀態(tài)下，心率平均為每分鐘75次。正常范圍為每分鐘60-100次。成人安靜時心率超過100次/分鐘，為心動過速；低于60次/分鐘者，為心動過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化，比如體溫每升高1℃，心率可加快12-20次/分鐘，女性心率比男性心率稍快，運動員的心率較慢。

2.正常體溫：36.3℃-37.2℃（口測法）

臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫?？跍y法（舌下含5分鐘）正常值為36.3℃-37.2℃；腋測法（腋下夾緊5分鐘）為36℃-37℃;肛測法（表頭涂潤滑劑，插入肛門5分鐘）為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中，人體體溫呈周期性波動，一般清晨2-6時最低，下午13-18時最高，但波動幅度一般不超過1℃。只要體溫不超過37.3℃，就算正常。

3.血紅蛋白（HbB）：成年男性（120-160克/升），成年女性（110-150克/升）

臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血；60-90克/升屬中度貧血；30-60克/升屬重度貧血；白細胞計數（WBC）：4-10*（10的9次方）個/升

白細胞計數大于10*（10的9次方）個/升稱白細胞增多，小于10*（10的9次方）個/升稱白細胞減少。一般地說，急性細菌感染或炎癥時，白細胞可升高；病毒感染時，白細胞會降低。感冒、發(fā)熱可由病毒感染引起，也可由細菌感染引起，為明確病因，指導臨床用藥，醫(yī)生通常會讓你去查一個血常規(guī)。

5.血小板計數（PLT）：100-300*（10的9次方）個/升

血小板有維護血管壁完整性的功能。當血小板數減少到50*（10的9次方）個/升以下時，特別是低至30*（10的9次方）個/升時，就有可能導致出血，皮膚上可出現瘀點瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現“烏青塊”者不必過分緊張，因為除了血小板因素外，血管壁因素，凝血因素，以及一些生理性因素都會導致“烏青塊”的發(fā)生，可去血液科就診，明確原因。

6.尿量：1000-2000毫升/24小時

24小時尿量>2500毫升為多尿。生理性多尿見于飲水過多或應用利尿藥后。病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥，腎小管疾病等。

7.24小時尿量夜尿量：500毫升

夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量，一般為500毫升，排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量，且排尿次數明顯增多，成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關；病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現，是腎功能減退的早期信號。除腎功能減退以外，夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。

8.尿紅細胞數（RBC）正常值：0-3個/高倍視野

尿紅細胞>3個/高倍視野，稱為鏡下血尿。

尿紅細胞尿白細胞計數（WBC）正常值：5個/高倍視野，稱為鏡下膿尿。尿中若有大量白細胞，多為泌尿系統感染，如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道感染。

10.精子存活時間：72小時。卵子存活時間：24小時。

安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩，除了把排卵期搞錯以外，還有一個不容忽視的因素就是：由于精子在女性體內可存活3天之久，因此即使當天不是排卵日，只要處于受孕期（排卵前4天至排卵后2天），女性依然很有可能受孕。

11.兩大血型系統：ABO和Rh

ABO血型系統將血液分為4型：A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統將血型分為兩型：Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中，85%為Rh陽性血型，15%為Rh陰性血型。在我國，99%的人屬Rh陽性血型，Rh陰性屬于稀有血型。

A-A：A、O；A-B：A、B、O、AB；A-AB：A、B、AB；A-O：A、O

B-B：B、O；B-AB：A、B、AB；B-O：B、O；O-AB：A、B

O-O：O；AB-AB：A、B、AB雙方若有一人為AB型，寶寶就不可能是O型。雙方若都是O型，則寶寶只能是O型。

12.體重指數（BMI）=體重（千克）/身高（米）的平方：18.5-23.9屬正常

13.體重指數最佳減肥速度：每月減重1-2千克

體重超標的人應在醫(yī)生指導下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會導致體重反彈、厭食癥、貧血、營養(yǎng)不良、月經不調、脫發(fā)、記憶力減退、骨質舒松等不良反應。

14.腰圍：男性≥90厘米，女性≥80厘米為腹型肥胖

腰圍是判斷腹部脂肪蓄積，幾腹型肥胖（也稱為“蘋果型肥胖”）的指標。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合癥的重要危險因素。如果體重指數尚未達到肥胖程度，但腰圍已超標，說明你屬于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險，更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。

15.肥胖信號：一個月增重1.5千克

在體重剛開始往上“長”的時候就及時發(fā)現，并采取減肥措施，往往能收到顯著效果。出現下列情況，常提示有體重增加趨勢：稍稍運動就喘不過氣來，有疲倦無力感，動不動就汗流浹背，出現下背，髖部及膝關節(jié)疼痛。

16.血壓值：正常時，收縮壓糖尿病診斷標準：空腹血糖>7.0毫摩/升，和（或）餐后2小時血糖>11.1毫摩/升

如果符合上述標準，則已是糖尿病患者，應當在醫(yī)生指導下進行降糖治療，千萬不要因為糖尿病“沒什么感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制，全身各器官都會受累。

18.糖尿病排除標準：空腹血糖>6.1毫摩/升，和（或）餐后2小時血糖>7.8毫摩/升

19.糖尿病前期診斷標準：6.1毫摩/升11.1毫摩/升

如果血糖值高于正常，但還未達到糖尿病的診斷標準，說明正處于糖尿病前期，如不提高警惕，不積極干預，很快會發(fā)展為糖尿病。

20.糖尿病預警信號：空腹血糖>5.6毫摩/升

當空腹血糖超過該標準時，糖尿病的發(fā)病率會顯著增加，缺血性心臟病等心血管時間及糖尿病視網膜病變的發(fā)生率明顯增加。

21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%

糖化血紅蛋白是紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物，能反映采血前三個月的年個斤微億血糖水平，是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達標的標準之一，老年人可略放寬標準（7.0%-7.5%），中青年人應將糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%，糖尿病相關并發(fā)癥可減少20%。

22.骨密度最高期：30-40歲

每個人一生中骨密度最高（骨峰值）的時期一般出現在30-40歲，受出生后營養(yǎng)、發(fā)育和遺傳等因素的影響，骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始，女性一般從35歲開始，骨峰值開始下降，女性在絕經后5年內，男性在70歲以后，骨量丟失最快。骨峰值高的人，其骨內含鈣量高，年老以后發(fā)生骨質疏松的程度較輕、時間較晚。因此，40歲之前的人應該把握機會，保證每天足夠的營養(yǎng)和鈣的攝入，并積極參加體育鍛煉，努力提高自己的骨峰值。

23.每人每日用油25克為宜

烹調時最好用植物油，以為植物油含對心臟有益的不飽和脂肪酸較多。由于油的熱量比較高，因此用量不宜過多，否則熱量過剩，也會轉化為體內脂肪，讓人變胖。

24.每天食鹽量不宜超過6克

鹽是引發(fā)高血壓的重要危險因素，口味較重的人應特別注意。每天的食鹽量還應包括醬油、腌菜、咸蛋等中的含鹽量。

25.每天吃蔬菜400-500克

每天實用的蔬菜一半以上應為有色蔬菜，如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質、纖維素、熱量又很低。

26.每日攝入鈣：健康成人600-800毫克

中國營養(yǎng)學會推薦的鈣供給量：成人600-800毫克/天，孕婦1200毫克/天，乳母2000毫克/天。乳及乳制品含鈣豐富，吸收率高。水產品中，蝦皮、海帶，豆制品含鈣較多。為促進鈣的吸收，應適當補充維生素D并多曬太陽。

27.每天飲水1500毫升以上

飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究，口不渴也要飲水，不要一次大量飲水，應飲白開水或清茶，不要用含糖飲料代替水等。

28.中風康復最佳時機：腦梗死后3天，腦出血后5-7天

29.丙氨酰轉氨酶（GPT或ALT）正常值甲胎蛋白（AFP）中風溶栓“時間窗”：起病后3小時

腦梗死發(fā)生后，若能在起病后3小時內給于靜脈內溶栓治療，可最大限度地疏通堵塞血管，拯救瀕死的腦細胞，有效減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。

30.18-45歲、近視度數1200，眼部有活動性病變（如炎癥、青光眼、干眼癥等）；角膜中央厚度B超檢查：40歲以上，每年一次

超聲檢查具有無創(chuàng)、無輻射、便捷及準確等優(yōu)點，不僅可發(fā)現結石、囊腫、脂肪肝等常見疾病，還能早期發(fā)現某些腫瘤。受超聲波無力性質所限，超聲檢查較適合實體器官，如肝、脾、腎等，一般不適合含氣器官（比如腸胃）和骨骼系統。

31.鉬靶攝影：40歲以上女性，每年查一次

乳腺鉬靶攝影對乳腺疾病，特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值，臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學診斷方法。有家族史等高危因素的，用從35歲開始煤田接受一次鉬靶攝影檢查。40歲以后根據醫(yī)生意見適當增加檢查次數。

32.骨密度檢測：女性45歲以上，男性55歲以上：每年測一次

我國60歲以上人群骨質疏松癥的患病率，女性為30%-35%，男性為10%-20%。骨質舒松對人體健康的危害是多方面的，如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。

33.預產期計算：末次月經日期的月份加9或減3，為預產期的月份數；天數加7，為預產期的日期數

由于每個女性月經周期長短不一，因此計算出來的預產期與分娩日期可能會有1-2周的誤差。

34.產前檢查：9次最佳

除孕早期需檢查一次以確定懷孕外，自孕中期起至足月妊娠，約需9次產前檢查。一般孕20周-36周，每4周檢查一次；孕36周后，每周檢查一次。9次檢查時間分別是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正規(guī)產前檢查一般為9次，但對具有某些高危因素的孕婦而言，可能需要隨時增減檢查次數和項目。

35.孕期體重增加不宜超過15千克

孕前體重正常的婦女，孕期體重可增加11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女，孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女，孕期體重增加應有一定的控制，為6.75-11.25千克。孕期體重增加會影響到胎兒的生長速度和體重。孕期體重臟家過多多快，不僅會增加巨大兒的發(fā)生率，還會增加產后減肥的難度。反之，若體重增加過少，則會影響胎兒的正常生長發(fā)育。

36.孕婦用藥：停經5-10周用藥最危險

在受孕受的最初2周，受精卵若收到藥物影響可能有兩種結局：一種是自然流產；另一種是受精卵自我修復損傷，并繼續(xù)發(fā)育成一個正常胎兒。因此，如果孕婦不小心在這個階段服了藥，可以采取靜觀其變、順其自然的態(tài)度。但受孕后3-8周（即停經5-10）周是胚胎器官分化發(fā)育的關鍵階段，此時若接觸有害藥物，胚胎器官可能會因此致畸。由于大多數藥物對胎兒的影響都集中在孕早期，而此時有相當多的孕婦還不知道自己已經懷孕了，為確保安全，準媽媽們應該在準備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。

37.足月產：妊娠滿37周至不滿42周分娩者

早產：妊娠滿28周至不滿37