臨床基礎(chǔ)知識(shí)-45個(gè)醫(yī)學(xué)健康常識(shí)

45個(gè)醫(yī)學(xué)健康常識(shí)1.正常心率：每分鐘75次

健康成年人安靜狀態(tài)下，心率平均為每分鐘75次。正常范圍為每分鐘60-100次。成人安靜時(shí)心率超過100次/分鐘，為心動(dòng)過速；低于60次/分鐘者，為心動(dòng)過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化，比如體溫每升高1℃，心率可加快12-20次/分鐘，女性心率比男性心率稍快，運(yùn)動(dòng)員的心率較慢。

2.正常體溫：36.3℃-37.2℃（口測(cè)法）

臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫?？跍y(cè)法（舌下含5分鐘）正常值為36.3℃-37.2℃；腋測(cè)法（腋下夾緊5分鐘）為36℃-37℃;肛測(cè)法（表頭涂潤(rùn)滑劑，插入肛門5分鐘）為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中，人體體溫呈周期性波動(dòng)，一般清晨2-6時(shí)最低，下午13-18時(shí)最高，但波動(dòng)幅度一般不超過1℃。只要體溫不超過37.3℃，就算正常。

3.血紅蛋白（HbB）：成年男性（120-160克/升），成年女性（110-150克/升）

臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據(jù)。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血；60-90克/升屬中度貧血；30-60克/升屬重度貧血；白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）：4-10*（10的9次方）個(gè)/升

白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10*（10的9次方）個(gè)/升稱白細(xì)胞增多，小于10*（10的9次方）個(gè)/升稱白細(xì)胞減少。一般地說，急性細(xì)菌感染或炎癥時(shí)，白細(xì)胞可升高；病毒感染時(shí)，白細(xì)胞會(huì)降低。感冒、發(fā)熱可由病毒感染引起，也可由細(xì)菌感染引起，為明確病因，指導(dǎo)臨床用藥，醫(yī)生通常會(huì)讓你去查一個(gè)血常規(guī)。

5.血小板計(jì)數(shù)（PLT）：100-300*（10的9次方）個(gè)/升

血小板有維護(hù)血管壁完整性的功能。當(dāng)血小板數(shù)減少到50*（10的9次方）個(gè)/升以下時(shí)，特別是低至30*（10的9次方）個(gè)/升時(shí)，就有可能導(dǎo)致出血，皮膚上可出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現(xiàn)“烏青塊”者不必過分緊張，因?yàn)槌搜“逡蛩赝?，血管壁因素，凝血因素，以及一些生理性因素都?huì)導(dǎo)致“烏青塊”的發(fā)生，可去血液科就診，明確原因。

6.尿量：1000-2000毫升/24小時(shí)

24小時(shí)尿量>2500毫升為多尿。生理性多尿見于飲水過多或應(yīng)用利尿藥后。病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥，腎小管疾病等。

7.24小時(shí)尿量夜尿量：500毫升

夜尿指晚8時(shí)至次日晨8時(shí)的總尿量，一般為500毫升，排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量，且排尿次數(shù)明顯增多，成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關(guān)；病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現(xiàn)，是腎功能減退的早期信號(hào)。除腎功能減退以外，夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。

8.尿紅細(xì)胞數(shù)（RBC）正常值：0-3個(gè)/高倍視野

尿紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野，稱為鏡下血尿。

尿紅細(xì)胞尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）正常值：5個(gè)/高倍視野，稱為鏡下膿尿。尿中若有大量白細(xì)胞，多為泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道感染。

10.精子存活時(shí)間：72小時(shí)。卵子存活時(shí)間：24小時(shí)。

安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩，除了把排卵期搞錯(cuò)以外，還有一個(gè)不容忽視的因素就是：由于精子在女性體內(nèi)可存活3天之久，因此即使當(dāng)天不是排卵日，只要處于受孕期（排卵前4天至排卵后2天），女性依然很有可能受孕。

11.兩大血型系統(tǒng)：ABO和Rh

ABO血型系統(tǒng)將血液分為4型：A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統(tǒng)將血型分為兩型：Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中，85%為Rh陽性血型，15%為Rh陰性血型。在我國(guó)，99%的人屬Rh陽性血型，Rh陰性屬于稀有血型。

A-A：A、O；A-B：A、B、O、AB；A-AB：A、B、AB；A-O：A、O

B-B：B、O；B-AB：A、B、AB；B-O：B、O；O-AB：A、B

O-O：O；AB-AB：A、B、AB雙方若有一人為AB型，寶寶就不可能是O型。雙方若都是O型，則寶寶只能是O型。

12.體重指數(shù)（BMI）=體重（千克）/身高（米）的平方：18.5-23.9屬正常

13.體重指數(shù)最佳減肥速度：每月減重1-2千克

體重超標(biāo)的人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會(huì)導(dǎo)致體重反彈、厭食癥、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、月經(jīng)不調(diào)、脫發(fā)、記憶力減退、骨質(zhì)舒松等不良反應(yīng)。

14.腰圍：男性≥90厘米，女性≥80厘米為腹型肥胖

腰圍是判斷腹部脂肪蓄積，幾腹型肥胖（也稱為“蘋果型肥胖”）的指標(biāo)。腹型肥胖目前被認(rèn)為是冠心病、代謝綜合癥的重要危險(xiǎn)因素。如果體重指數(shù)尚未達(dá)到肥胖程度，但腰圍已超標(biāo)，說明你屬于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險(xiǎn)，更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。

15.肥胖信號(hào)：一個(gè)月增重1.5千克

在體重剛開始往上“長(zhǎng)”的時(shí)候就及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并采取減肥措施，往往能收到顯著效果。出現(xiàn)下列情況，常提示有體重增加趨勢(shì)：稍稍運(yùn)動(dòng)就喘不過氣來，有疲倦無力感，動(dòng)不動(dòng)就汗流浹背，出現(xiàn)下背，髖部及膝關(guān)節(jié)疼痛。

16.血壓值：正常時(shí)，收縮壓糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖>7.0毫摩/升，和（或）餐后2小時(shí)血糖>11.1毫摩/升

如果符合上述標(biāo)準(zhǔn)，則已是糖尿病患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降糖治療，千萬不要因?yàn)樘悄虿　皼]什么感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制，全身各器官都會(huì)受累。

18.糖尿病排除標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖>6.1毫摩/升，和（或）餐后2小時(shí)血糖>7.8毫摩/升

19.糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)：6.1毫摩/升11.1毫摩/升

如果血糖值高于正常，但還未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，說明正處于糖尿病前期，如不提高警惕，不積極干預(yù)，很快會(huì)發(fā)展為糖尿病。

20.糖尿病預(yù)警信號(hào)：空腹血糖>5.6毫摩/升

當(dāng)空腹血糖超過該標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，糖尿病的發(fā)病率會(huì)顯著增加，缺血性心臟病等心血管時(shí)間及糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率明顯增加。

21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%

糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，能反映采血前三個(gè)月的年個(gè)斤微億血糖水平，是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)之一，老年人可略放寬標(biāo)準(zhǔn)（7.0%-7.5%），中青年人應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥可減少20%。

22.骨密度最高期：30-40歲

每個(gè)人一生中骨密度最高（骨峰值）的時(shí)期一般出現(xiàn)在30-40歲，受出生后營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育和遺傳等因素的影響，骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始，女性一般從35歲開始，骨峰值開始下降，女性在絕經(jīng)后5年內(nèi)，男性在70歲以后，骨量丟失最快。骨峰值高的人，其骨內(nèi)含鈣量高，年老以后發(fā)生骨質(zhì)疏松的程度較輕、時(shí)間較晚。因此，40歲之前的人應(yīng)該把握機(jī)會(huì)，保證每天足夠的營(yíng)養(yǎng)和鈣的攝入，并積極參加體育鍛煉，努力提高自己的骨峰值。

23.每人每日用油25克為宜

烹調(diào)時(shí)最好用植物油，以為植物油含對(duì)心臟有益的不飽和脂肪酸較多。由于油的熱量比較高，因此用量不宜過多，否則熱量過剩，也會(huì)轉(zhuǎn)化為體內(nèi)脂肪，讓人變胖。

24.每天食鹽量不宜超過6克

鹽是引發(fā)高血壓的重要危險(xiǎn)因素，口味較重的人應(yīng)特別注意。每天的食鹽量還應(yīng)包括醬油、腌菜、咸蛋等中的含鹽量。

25.每天吃蔬菜400-500克

每天實(shí)用的蔬菜一半以上應(yīng)為有色蔬菜，如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)、纖維素、熱量又很低。

26.每日攝入鈣：健康成人600-800毫克

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的鈣供給量：成人600-800毫克/天，孕婦1200毫克/天，乳母2000毫克/天。乳及乳制品含鈣豐富，吸收率高。水產(chǎn)品中，蝦皮、海帶，豆制品含鈣較多。為促進(jìn)鈣的吸收，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D并多曬太陽。

27.每天飲水1500毫升以上

飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究，口不渴也要飲水，不要一次大量飲水，應(yīng)飲白開水或清茶，不要用含糖飲料代替水等。

28.中風(fēng)康復(fù)最佳時(shí)機(jī)：腦梗死后3天，腦出血后5-7天

29.丙氨酰轉(zhuǎn)氨酶（GPT或ALT）正常值甲胎蛋白（AFP）中風(fēng)溶栓“時(shí)間窗”：起病后3小時(shí)

腦梗死發(fā)生后，若能在起病后3小時(shí)內(nèi)給于靜脈內(nèi)溶栓治療，可最大限度地疏通堵塞血管，拯救瀕死的腦細(xì)胞，有效減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。

30.18-45歲、近視度數(shù)1200，眼部有活動(dòng)性病變（如炎癥、青光眼、干眼癥等）；角膜中央厚度B超檢查：40歲以上，每年一次

超聲檢查具有無創(chuàng)、無輻射、便捷及準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)，不僅可發(fā)現(xiàn)結(jié)石、囊腫、脂肪肝等常見疾病，還能早期發(fā)現(xiàn)某些腫瘤。受超聲波無力性質(zhì)所限，超聲檢查較適合實(shí)體器官，如肝、脾、腎等，一般不適合含氣器官（比如腸胃）和骨骼系統(tǒng)。

31.鉬靶攝影：40歲以上女性，每年查一次

乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺疾病，特別是對(duì)早期乳腺癌具有較高的診斷價(jià)值，臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學(xué)診斷方法。有家族史等高危因素的，用從35歲開始煤田接受一次鉬靶攝影檢查。40歲以后根據(jù)醫(yī)生意見適當(dāng)增加檢查次數(shù)。

32.骨密度檢測(cè)：女性45歲以上，男性55歲以上：每年測(cè)一次

我國(guó)60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率，女性為30%-35%，男性為10%-20%。骨質(zhì)舒松對(duì)人體健康的危害是多方面的，如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。

33.預(yù)產(chǎn)期計(jì)算：末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期的月份數(shù)；天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期的日期數(shù)

由于每個(gè)女性月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一，因此計(jì)算出來的預(yù)產(chǎn)期與分娩日期可能會(huì)有1-2周的誤差。

34.產(chǎn)前檢查：9次最佳

除孕早期需檢查一次以確定懷孕外，自孕中期起至足月妊娠，約需9次產(chǎn)前檢查。一般孕20周-36周，每4周檢查一次；孕36周后，每周檢查一次。9次檢查時(shí)間分別是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正規(guī)產(chǎn)前檢查一般為9次，但對(duì)具有某些高危因素的孕婦而言，可能需要隨時(shí)增減檢查次數(shù)和項(xiàng)目。

35.孕期體重增加不宜超過15千克

孕前體重正常的婦女，孕期體重可增加11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女，孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女，孕期體重增加應(yīng)有一定的控制，為6.75-11.25千克。孕期體重增加會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)速度和體重。孕期體重臟家過多多快，不僅會(huì)增加巨大兒的發(fā)生率，還會(huì)增加產(chǎn)后減肥的難度。反之，若體重增加過少，則會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

36.孕婦用藥：停經(jīng)5-10周用藥最危險(xiǎn)

在受孕受的最初2周，受精卵若收到藥物影響可能有兩種結(jié)局：一種是自然流產(chǎn)；另一種是受精卵自我修復(fù)損傷，并繼續(xù)發(fā)育成一個(gè)正常胎兒。因此，如果孕婦不小心在這個(gè)階段服了藥，可以采取靜觀其變、順其自然的態(tài)度。但受孕后3-8周（即停經(jīng)5-10）周是胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵階段，此時(shí)若接觸有害藥物，胚胎器官可能會(huì)因此致畸。由于大多數(shù)藥物對(duì)胎兒的影響都集中在孕早期，而此時(shí)有相當(dāng)多的孕婦還不知道自己已經(jīng)懷孕了，為確保安全，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。

37.足月產(chǎn)：妊娠滿37周至不滿42周分娩者

早產(chǎn)：妊娠滿28周至不滿37