識別制度、用藥錯誤處理流程

制度學(xué)習(xí)內(nèi)容提要◆患者識別制度◆佩戴腕帶標識制度◆護理人員用藥錯誤的處置預(yù)案患者識別制度

什么叫患者身份識別

為杜絕患者在進行各種各項檢查及有創(chuàng)、無創(chuàng)操作時，選擇兩種及以上的確認患者身份的方法，是執(zhí)行查對制度最基本、最首要的步驟?；颊呱矸葑R別方法具體方法：在采血、標本采集、發(fā)放特殊飲食、給藥、注射、輸液、輸血、手術(shù)及實施各種介入等有創(chuàng)診療時，請患方說出患者身份，并同時使用兩種以上識別患者的方法。患者識別制度執(zhí)行方法（1）詢問患者的床號、姓名、年齡；（2）查看患者病歷號、腕帶標識信息；

（3）查看床頭卡標識信息；患者識別制度執(zhí)行方法（4）詢問患者家屬；（5）對新生兒、意識障礙、語言障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。

禁止僅以房間或床號作為識別患者的唯一依據(jù)。有創(chuàng)操作前的患者識別實施任何介入或其他有創(chuàng)高危診療活動前，必須反復(fù)核對患者姓名、年齡、性別，同時主動與患者或家屬溝通，作為最后識別與確認的手段，以確保正確的患者，實施正確的操作。

患者躺在操作臺上后需再次查對確認患者的身份。輸血前的患者識別輸血前必須經(jīng)過兩人2次核對（治療室、床旁）。

在床旁接血前再次詢問患者姓名、性別、年齡、血型等，核對無誤后方可執(zhí)行。佩戴腕帶標識制度佩戴腕帶標識的意義在診療護理過程中，為提高醫(yī)務(wù)人員識別患者的準確性，對患者佩戴腕帶，作為辨別患者的另一種方法。佩戴腕帶標識對象、顏色1.佩戴腕帶的對象：每個住院病人、急診病人、門診入住留觀室的病人。2.腕帶的標識顏色：新生兒、兒童佩戴“紅色腕帶”，成人佩戴“藍色腕帶”。佩戴腕帶標識數(shù)量、內(nèi)容4.佩戴腕帶的數(shù)量：新生兒佩戴雙腕帶，兒童、成人佩戴單腕帶。5.腕帶標識內(nèi)容：患者科室、姓名、性別、年齡、床號、診斷、過敏史等。佩戴腕帶的注意事項（1）為患者佩戴腕帶前，醫(yī)務(wù)人員需向患者及家屬講明佩戴腕帶標識的重要性和作用，以取得患者及家屬的理解和配合。腕帶上標明患者信息項目規(guī)范完整、準確無誤。（2）佩戴腕帶松緊適宜，柔軟無刺激。佩戴腕帶的注意事項（4）嚴禁醫(yī)務(wù)人員或患者及家屬隨意將腕帶標識取下。（5）急診科病人不能確定的項目可以暫時不填，待轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室后由科室補填。護理人員用藥錯誤處置預(yù)案用藥錯誤的處置預(yù)案1.通知醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下才采取補救措施。2.給藥劑量不足時，補足藥量。給藥過量時，密切觀察有無不良反應(yīng)，立即對癥處理。3.給藥途徑錯誤時，在可允許范圍內(nèi)，經(jīng)醫(yī)生同意，可不做更正。如給藥途徑在不允許的范圍內(nèi)，出現(xiàn)危及生命的癥狀，應(yīng)通知醫(yī)生立即采取搶救措施。用藥錯誤的處置預(yù)案4.藥物給錯患者時，應(yīng)補給未發(fā)藥的患者，對給藥錯誤的患者應(yīng)立即通知醫(yī)生，觀察用藥反應(yīng)，在征得醫(yī)生同