2023年醫(yī)學(xué)免疫與微生物學(xué)復(fù)習(xí)題及參考答案_第1頁(yè)
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中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案醫(yī)學(xué)免疫與微生物學(xué)一、填空題:1.免疫系統(tǒng)由、、組成。2.免疫三大功能是、、。3.細(xì)胞因子通常以______(dá)______和_____(dá)___(dá)__形式作用于產(chǎn)生細(xì)胞自身或其鄰近細(xì)胞,也可通過(guò)__(dá)________(dá)__(dá)方式作用于遠(yuǎn)處的細(xì)胞。4.專(zhuān)職APC有___(dá)__(dá)__、____(dá)___和_______(dá)細(xì)胞。5.抗原肽和MHC分子互相作用品有________(dá)_____(dá)_和___(dá)___(dá)__(dá)__(dá)____的特點(diǎn)。6.T淋巴細(xì)胞通過(guò)陽(yáng)性選擇獲得__(dá)___(dá)__(dá)____(dá)__(dá)_,通過(guò)陰性選擇獲得___(dá)___________(dá)。7.根據(jù)細(xì)胞因子重要功能將細(xì)胞因子分為_(kāi)_____(dá)_____(dá)___、___(dá)__(dá)_________(dá)、___(dá)__(dá)__(dá)____(dá)___、___(dá)__(dá)_______(dá)__(dá)、_____(dá)__(dá)______(dá)_和__(dá)___(dá)_____(dá)___(dá)_六大類(lèi)。8.用木瓜蛋白酶水解IgG后可獲得能與抗原結(jié)合的_____(dá)________片段和______(dá)___片段。9.根據(jù)免疫耐受形成時(shí)期不同分為_(kāi)__(dá)________(dá)___(dá)和___(dá)__(dá)______(dá)__(dá)_兩種。10.影響抗原抗體反映的因素涉及_________(dá)__(dá)___(dá)、____(dá)_________(dá)_和_______(dá)_______等方面。11.人工制備的抗體涉及___(dá)___________(dá)、___(dá)____(dá)_______和_____(dá)_______(dá)__(dá)。12.HLA基因的遺傳特點(diǎn)涉及______(dá)__(dá)___(dá)___、____(dá)____(dá)__(dá)____(dá)和_____(dá)___(dá)______(dá)。13.NK細(xì)胞表面受體根據(jù)其功能分為_(kāi)_____________和___(dá)______(dá)_____兩大類(lèi)。14.抗原抗體反映的特點(diǎn)涉及____(dá)_____(dá)____(dá)_、__________(dá)__(dá)__、_________(dá)___(dá)__和__(dá)___(dá)_________。15.新型疫苗涉及_____(dá)__(dá)____(dá)___、_____(dá)___(dá)______、__(dá)__(dá)__________、__(dá)__(dá)_____(dá)___(dá)__、重組載體疫苗、重組載體疫苗和轉(zhuǎn)基因植物疫苗等。16.用胃蛋白酶水解IgG后可獲得能與抗原結(jié)合的___(dá)____(dá)_____片段和無(wú)活性的_____(dá)____片段。17.合成補(bǔ)體的重要細(xì)胞是_____(dá)_______(dá)__和__(dá)__(dá)___(dá)__(dá)。18.巨噬細(xì)胞胞吞抗原的三種方式是__(dá)____(dá)_____(dá)___、____(dá)________(dá)__和___(dá)__(dá)___(dá)______(dá)。19.傳統(tǒng)疫苗涉及___(dá)_______(dá)____、____________(dá)__和____(dá)___(dá)_______。二、選擇題:1.發(fā)生感染時(shí),最早升高的Ig是?[]A.IgGB.SIgAC.IgMD.IgEE.IgD2.抗原提呈能力最強(qiáng)的APC是:[]A.DCB.MφC.B細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.纖維細(xì)胞3.必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是:[]A.半抗原B.免疫佐劑C.變應(yīng)原D.耐受原E.超抗原4.能將單體Ig分子連接成聚合體的是:[]A.Fab段B.J鏈C.鉸鏈區(qū)D.分泌片E.Fc段5.具有非特異性殺傷作用的細(xì)胞是?[]A.Th細(xì)胞B.Tc細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.B1細(xì)胞6.B細(xì)胞高效攝取微量Ag的方式為:[]A.mIg特異性結(jié)合AgB.非特異性吞飲AgC.非特異性吞噬AgD.巨吞飲E.通過(guò)FcR結(jié)合Ag-Ab復(fù)合物7.Th1在CTLp分化為效應(yīng)CTL中的作用重要是[]A.協(xié)助轉(zhuǎn)導(dǎo)第一信號(hào)B.Th1分泌促進(jìn)增殖分化的細(xì)胞因子C.Th1能促進(jìn)CTL的TCR表達(dá)D.Th1促進(jìn)CTL(fǎng)表達(dá)MHCⅡ類(lèi)分子E.Th1促進(jìn)CTL釋放穿孔素8.參與外源性抗原提呈的成分涉及[]A.LMPB.TAPC.上皮細(xì)胞C.CLIPD.β2m9.在下列哪種細(xì)胞因子的作用下,IgM類(lèi)別轉(zhuǎn)換成IgE:[]A.IL-4B.IL-5C.IL-6D.IL-210.隱性感染后獲得的免疫屬于[]A.過(guò)繼免疫B.自然積極免疫C.自然被動(dòng)免疫D.人工積極免疫E.人工被動(dòng)免疫11.TD抗原誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生過(guò)程中需要參與的細(xì)胞有[]A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.DCD.肥大細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞12.下列哪些是人工積極免疫的生物制品?[]A.疫苗B.抗毒素C.類(lèi)毒素D.丙種球蛋白E.細(xì)胞因子13.具有免疫記憶的細(xì)胞是[]A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.T細(xì)胞14.同一種屬不同個(gè)體之間所存在的抗原是[]A.同種異型抗B.異種抗原C.自身抗原D.獨(dú)特型抗原E.超抗原15.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,腸內(nèi)升高的Ig是[]A.SIgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE16.被FDA批準(zhǔn)用于治療乙型肝炎的細(xì)胞因子是[]A.IFN-aB.IFN-γC.G-CSFD.TNFE.IL-217.下列哪種細(xì)胞高表達(dá)CD40L?A.B細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.靜止的T細(xì)胞D.活化的CD4+T細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞18.在巨噬細(xì)胞內(nèi)胞內(nèi)器室上表達(dá)的Toll樣受體是[]A.TL(fǎng)R-1B.TLR-2C.TLR-3D.TLR-419.瞬時(shí)固有免疫應(yīng)答階段發(fā)生的反映是[]A.巨噬細(xì)胞的募集、活化B.直接激活補(bǔ)體系統(tǒng),殺傷病原微生物C.B1細(xì)胞活化產(chǎn)生IgM類(lèi)抗體D.大量釋放內(nèi)源性質(zhì)熱原引起發(fā)熱E.NK細(xì)胞和γδT細(xì)胞對(duì)病毒感染細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用20.解除免疫耐受的方法是[]A.注射大量耐受原B.注射糖皮質(zhì)激素C.切除動(dòng)物胸腺D.以亞致死量X線(xiàn)照射動(dòng)物E.注射與耐受原有共同抗原決定簇的抗原21.下列哪一項(xiàng)是器官特異性自身免疫病?[]A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.重癥肌無(wú)力D.膽囊炎E.支氣管哮喘22.關(guān)于CTLA-4分子,對(duì)的的是[]A.對(duì)T細(xì)胞的活化有負(fù)調(diào)節(jié)作用B.與CD28競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合B7C.與B7分子的親和力大于CD28與B7間的親和力D.與CD28高度同源E.在初始T細(xì)胞上高表達(dá)23.LPS能誘導(dǎo)小鼠體內(nèi)抗體的產(chǎn)生。下列說(shuō)法對(duì)的的是[]A.重要產(chǎn)生IgMB.需要IL-4和IL-5的輔助C.不能誘導(dǎo)記憶性細(xì)胞的產(chǎn)生D.能引起B(yǎng)細(xì)胞表面受體的交聯(lián)E.重要產(chǎn)生低親和力抗體24.刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)需要Th細(xì)胞輔助的抗原是[]A.胸腺依賴(lài)性抗原B.胸腺非依賴(lài)性抗原C.異種抗原D.自身抗原E.內(nèi)源性抗原25.在經(jīng)典激活途徑中,補(bǔ)體的辨認(rèn)單位是[]A.C1B.C2C.C3D.C426.在母胎免疫耐受中發(fā)揮重要作用的分子是:[]A.HLA-A和HLA-F分子B.HLA-B和HLA-C分子C.HLA-E和HLA-C分子D.HLA-E和HLA-G分子E.HLA-DP和HLA-DQ分子27.初次免疫提呈抗原的APC是[]A.DCB.MφC.B細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.纖維細(xì)胞28.對(duì)TI-2原描述錯(cuò)誤的是[]A.多為細(xì)菌胞壁與夾膜多糖B.有高度反復(fù)序列C.可激活不成熟B細(xì)胞D.抗原表位密度太低局限性以激活B細(xì)胞E.抗原表位密度太高可使B細(xì)胞無(wú)應(yīng)答29.與HIV復(fù)制和播散有關(guān)的重要免疫細(xì)胞為[]A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞30.克薩奇病毒感染引發(fā)糖尿病的重要機(jī)制是[]A.隱蔽抗原的釋放B.表位擴(kuò)展C.免疫忽視D.分子模擬E.自身抗原改變31.血清中檢出高效價(jià)抗核抗體多見(jiàn)于[]A.多發(fā)性骨髓瘤B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.自身免疫性溶血性貧血D.甲狀腺腫大E.重癥肌無(wú)力32.母體在妊娠中使遺傳有父親的MHC的胎兒不被排斥的因素是[]A.母親體內(nèi)Th1細(xì)胞水平高B.母親體內(nèi)Tc細(xì)胞水平高C.胎盤(pán)形成的生理屏障D.吞噬細(xì)胞的吞噬作用E.母體免疫系統(tǒng)不能辨認(rèn)有父親的MHC的胎兒細(xì)胞33.免疫缺陷病的臨床表現(xiàn)有[]A.對(duì)各種感染的易感性增長(zhǎng)B.惡性腫瘤的發(fā)病率增高C.超敏反映的發(fā)病率增高D.自身免疫病的發(fā)病率增高E.營(yíng)養(yǎng)不良34.以下哪些屬于遲發(fā)型超敏反映?[]A.接觸性皮炎B.干酪性肺炎C.移植排斥反映D.血清病E.結(jié)核菌素皮膚實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性35.關(guān)于細(xì)胞因子的敘述,對(duì)的的是[]A.一般是小分子量蛋白質(zhì)B.與CKR結(jié)合后才干發(fā)揮作用C.生物學(xué)效應(yīng)具重疊性D.重要以?xún)?nèi)分泌方式發(fā)揮作用E.生物學(xué)效應(yīng)具拮抗性36.異嗜性抗原的本質(zhì)是[]A.異種抗原B.共同抗原C.改變的自身抗原D.同種異型抗原E.半抗原37.合成SIgA分泌片的細(xì)胞是[]A.巨噬細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.黏膜上皮細(xì)胞E.肥大細(xì)胞38.能協(xié)助清除免疫復(fù)合物的補(bǔ)體裂解片段是[]A.C3aB.C3bC.C5aD.iC3bE.C3d39.可介導(dǎo)內(nèi)源性抗原肽轉(zhuǎn)運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的分子是:[]A.PSMB分子B.TAP異二聚體分子C.HLA-DM分子DHLAⅡ類(lèi)分子E.HLAⅠ類(lèi)分子40.B-1細(xì)胞辨認(rèn)的抗原重要是[]A.顆粒性抗原B.蛋白質(zhì)抗原C.脂類(lèi)抗原D.碳水化合物類(lèi)抗原E.胸腺依賴(lài)性抗原41.巨噬細(xì)胞表面可辨認(rèn)病原菌表面巖藻糖殘基的分子是[]A.清道夫受體B.Toll樣受體C.CD14分子D.甘露糖受體E.調(diào)理性受體42.B1細(xì)胞接受多糖抗原刺激后可產(chǎn)生[]A.以IgM為主的高親和性抗體B.以IgG為主的高親和性抗體C.以IgM為主的低親和性抗體D.以IgG為主的低親和性抗體E.IgM和IgG兩種不同類(lèi)型的抗體43.AICD是由哪種淋巴細(xì)胞表面分子所介導(dǎo)的?[]A.CD40和CD40LB.CTL(fǎng)A-4和B7CD.CD95和CD95LE.CD28和B744.下列哪一項(xiàng)疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反映?[]A.過(guò)敏性休克B.特應(yīng)性皮炎C.新生兒溶血癥D.鏈球菌感染后腎小球腎炎E.肺出血腎炎綜合征45.下列哪些疾病可以用免疫克制療法?[]A.超敏反映病B.自身免疫病C.感染D.炎癥E.移植排斥反映46.對(duì)減毒活疫苗敘述對(duì)的的是[]A.用減毒或無(wú)毒活病原體制成B.一般只需接種一次C.比死疫苗更安全D.保存規(guī)定比死疫苗高E.不能誘導(dǎo)細(xì)胞免疫47.固有免疫細(xì)胞的應(yīng)答特點(diǎn)是[]A.直接辨認(rèn)病原體某些共有高度保守的配體分子B.辨認(rèn)結(jié)合相應(yīng)配體后,立即產(chǎn)生免疫應(yīng)答C.經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化后,迅速產(chǎn)生免疫效應(yīng)D.沒(méi)有免疫記憶功能,不能引起再次應(yīng)答E.免疫應(yīng)答維持時(shí)間較短48.新生兒從母乳中獲得的Ig是[]A.SIgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE49.MHC復(fù)合體基因編碼的產(chǎn)物不涉及:[]A.MHCⅠ類(lèi)分子的α鏈B.MHCⅡ類(lèi)分子的α鏈C.MHCⅠ類(lèi)分子的β2-mD.MHCⅡ類(lèi)分子的β鏈E.TAP異二聚體分子50.B細(xì)胞上的EB病毒受體是[]A.CD5B.CD19C.CD22D.CD21E51.非成熟DC的特點(diǎn)是[]A.高表達(dá)共刺激分子B.不表達(dá)甘露糖受體C.有很強(qiáng)的免疫激活能力D.攝取抗原能力較強(qiáng)E.不表達(dá)FcR52.樹(shù)突狀細(xì)胞與HIV免疫逃逸有關(guān)的受體是[]A.Fc受體B.DC-SING受體C.趨化因子受體D.CCRE.CXCR53.與農(nóng)民肺無(wú)關(guān)的是[]A.特異性IgG介導(dǎo)B.局部Arthus反映C.激活補(bǔ)體是炎癥損傷的重要因素D.嗜熱放線(xiàn)菌為常見(jiàn)的變應(yīng)原E.注射局部可出現(xiàn)干酪性病變54.脫敏治療可用于:[]A.冷空氣過(guò)敏B.食物過(guò)敏C.血清病D.接觸性皮炎E.血清過(guò)敏癥55.能使胎兒Rh+紅細(xì)胞發(fā)生溶解破壞的抗體是[]A.免疫抗體IgMB.天然抗體IgMC.單價(jià)免疫IgGD.雙價(jià)免疫IgGE.親細(xì)胞性IgE56.下列哪些與AID發(fā)生機(jī)制有關(guān)?[]A.表位擴(kuò)展B.免疫忽視C.免疫隔離部位抗原的釋放D.分子模擬E.克隆清除57.關(guān)于I型超敏反映皮膚實(shí)驗(yàn)?zāi)男r(shí)對(duì)的的?[]A.一般在15~20分鐘觀測(cè)結(jié)果B.局部皮膚有丘疹,周邊有紅暈C.組織改變?yōu)榫植克[、充血D.可檢測(cè)引起I型超敏反映的變應(yīng)E.可有單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)58.被稱(chēng)為過(guò)敏毒素的補(bǔ)體片段是[]A.C3bB.C4bC.C4aD.C5aE.59.在抗感染過(guò)程中,補(bǔ)體發(fā)揮作用依次出現(xiàn)的途徑是[]A.經(jīng)典途徑→MBL途徑→旁路途徑B.旁路途徑→經(jīng)典途徑→MBL途徑C.旁路途徑→MBL途徑→經(jīng)典途徑D.經(jīng)典途徑→旁路途徑→MBL途徑E.MBL途徑→經(jīng)典途徑→旁路途徑60.HLAⅡ類(lèi)分子的抗原結(jié)合槽位于[]A.α1和β1結(jié)構(gòu)域之間B.α1和α2結(jié)構(gòu)域之間C.β1和β2結(jié)構(gòu)域之間D.α1和β2-m結(jié)構(gòu)域之間E.α2和β2-m結(jié)構(gòu)域之間61.提呈低濃度抗原最有效的APC是[]A.巨噬細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.內(nèi)皮細(xì)胞62.記憶T淋巴區(qū)別于初始T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志是[]A.CD4B.CD8C.CD28D.CD45RA63.哪些細(xì)胞表達(dá)高親和力的FcεRI?[]A.單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞64.最常見(jiàn)的原發(fā)性B細(xì)胞缺陷病是[]A.選擇性IgA缺陷B.X性聯(lián)高IgM血癥C.Bruton病D.DiGeorge綜合征E.裸淋巴細(xì)胞綜合征65.自身免疫病的誘因是[]A.免疫增強(qiáng)劑使用B.感染C.各種因素引起的自身抗原的改變D.隱蔽抗原的釋放E.某些藥物的使用66.對(duì)佐劑的敘述對(duì)的的是[]A.是一種非特異性免疫增強(qiáng)劑B.是常用的人工被動(dòng)免疫生物制品C.可刺激淋巴細(xì)胞增殖分化D.可延長(zhǎng)抗原在體內(nèi)的存留時(shí)間E.可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的抗原提呈能力67.CD8+CTL殺傷靶細(xì)胞的特點(diǎn)涉及[]A.特異性殺傷B.連續(xù)殺傷C.通過(guò)度泌穿孔素殺傷靶細(xì)胞D.通過(guò)表達(dá)FasL殺傷靶細(xì)胞E.導(dǎo)致靶細(xì)胞的壞死或凋亡三、名詞解釋?zhuān)?.細(xì)胞因子2.APC3.自身免疫?。?淋巴細(xì)胞歸巢5.PAMP6.免疫耐受7.計(jì)劃免疫8.白細(xì)胞分化抗原9.MHC限制性10.免疫缺陷病11.異嗜性抗原12.CD13.HLA14.Arthus反映15.單克隆抗體16.固有免疫17.免疫突觸18.表位19.超敏反映20.活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡四、簡(jiǎn)答題:1.Th細(xì)胞在B細(xì)胞的免疫應(yīng)答有何作用?2.簡(jiǎn)述影響抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的重要因素。3.簡(jiǎn)述MHC分子的重要生物學(xué)功能。4.簡(jiǎn)述體液免疫應(yīng)答中,Th細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的輔助作用。5.簡(jiǎn)述HLAⅠ類(lèi)分子的結(jié)構(gòu)及其重要功能。6.簡(jiǎn)述NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制。7.簡(jiǎn)述B細(xì)胞是如何在生發(fā)中心分化成熟的?8.簡(jiǎn)述自身免疫病的基本特點(diǎn)。9.簡(jiǎn)述抗原抗體反映的基本原理和特點(diǎn)。10.簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。11.簡(jiǎn)述B細(xì)胞表面的重要分子及功能。12.簡(jiǎn)述中樞耐受形成的重要機(jī)制。13.簡(jiǎn)述淋巴細(xì)胞再循環(huán)的生物學(xué)意義。14.簡(jiǎn)述再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)。15.簡(jiǎn)述T細(xì)胞表面的重要分子及功能。五、論述題:1.青霉素引起的過(guò)敏性休克和吸入花粉引起的支氣管哮喘屬于哪一型超敏反映?其發(fā)病機(jī)制如何?2.試比較MHCⅠ類(lèi)分子抗原提呈途徑和MHCⅡ類(lèi)分子抗原提呈途徑。3.在Ⅱ型和Ⅲ型超敏反映性疾病的發(fā)生過(guò)程中,其參與因素有何異同?請(qǐng)舉例說(shuō)明。4.試述Th1和Th2細(xì)胞的效應(yīng)功能。5.試述免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和重要生物學(xué)功能。6.試比較固有免疫和適應(yīng)性免疫應(yīng)答的重要特點(diǎn)。參考答案一、填空題:1.免疫組織器官,免疫細(xì)胞,免疫分子2.免疫防御,免疫監(jiān)視,免疫自穩(wěn)3.自分泌,旁分泌,內(nèi)分泌4.樹(shù)突狀細(xì)胞,B細(xì)胞,巨噬細(xì)胞5.專(zhuān)一性,包容性6.MHC限制性,自身耐受7.IL,TNF,CSF,IFN,生長(zhǎng)因子,趨化性細(xì)胞因子8.Fab,F(xiàn)c9.中樞耐受,周邊耐受10.溫度,pH,電解質(zhì)11.單克隆抗體,多克隆抗體,基因工程抗體12.高度多態(tài)性,單倍型遺傳,連鎖不平衡13.殺傷細(xì)胞活化受體,殺傷細(xì)胞克制受體14.特異性,可逆性,比例性,階段性15.亞單位疫苗,結(jié)合疫苗,合成肽疫苗,DNA疫苗16.F(ab’)2,pFc’17.免疫原性,抗原性18.肝細(xì)胞,巨噬細(xì)胞19.滅活疫苗,減毒活疫苗,類(lèi)毒素二、選擇題:1.C2.A3.A4.B5.C6.A7.B8.C9.A10.B11.ABC12.AC13.CE14.A15.A16.A17.D18.C19.A20.E21.C22.ABCD23.ACDE24.A25.A26.D27.A28.C29.C30.D31.B32.C33.ABDE34.ABCE35.ABCE36.B37.C38.B39.B40.D41.D42.C43.D44.D45.ABDE46.ABD47.ABDE48.A49.C50.D51.D52.B53.E54.E55.D56.ABCD57.ABCD58.CD59.C60.B61.D62.E63.D64.C65.BCDE66.ACDE67.ABCDE三、名詞解釋?zhuān)?.細(xì)胞因子:是由機(jī)體多種細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì),通過(guò)結(jié)合細(xì)胞表面的相應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用。2.APC:抗原提呈細(xì)胞(antigen-presentingcell,APC)是指可以加工、解決抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞的一類(lèi)細(xì)胞,在機(jī)體的免疫辨認(rèn)、免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。3.自身免疫病:機(jī)體對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病狀態(tài)?;颊唧w內(nèi)可檢測(cè)到自身抗體或自身反映性T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致組織損傷或功能障礙。4.淋巴細(xì)胞歸巢:(lymphocytehoming),指成熟淋巴細(xì)胞離開(kāi)中樞免疫器官后,經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并寄居于外周免疫器官或組織特定區(qū)域的過(guò)程。5.病原相關(guān)分子模式(pathogenassociatedmolecularpatterns,PAMP):是模式辨認(rèn)受體(PRR)辨認(rèn)結(jié)合的配體分子,是病原體及其產(chǎn)物所共有的、某些高度保守的特定分子結(jié)構(gòu)。6.免疫耐受:免疫細(xì)胞辨認(rèn)抗原后所表現(xiàn)的一種特異性的免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)(負(fù)免疫應(yīng)答)。7.計(jì)劃免疫:是根據(jù)某些特定傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫程序有計(jì)劃地進(jìn)行人群防止接種,提高人群免疫水平,達(dá)成控制以至最終消滅相應(yīng)傳染病而采用的重要措施。8.白細(xì)胞分化抗原:是指造血干細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、分化不同階段及細(xì)胞活化過(guò)程中,出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面分子。9.MHC限制性:在APC與T細(xì)胞相作用過(guò)程中,T細(xì)胞表面TCR在特異性辨認(rèn)APC提呈的抗原肽的同時(shí),還需辨認(rèn)與抗原肽結(jié)合的同基因型MHC分子肽結(jié)合區(qū)部分氨基酸殘基,此即MHC限制性。10.免疫缺陷?。好庖呦到y(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化、增生和代謝異常并導(dǎo)致免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。11.異嗜性抗原:是一類(lèi)與種屬無(wú)關(guān)的存在于人、動(dòng)物、植物和微生物之間的共同抗原。異嗜性抗原最初由Forssman發(fā)現(xiàn),又稱(chēng)Forssman抗原。12.CD:應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法,將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所辨認(rèn)的同一分化抗原稱(chēng)為CD(clusterofdifferentiat(yī)ion)。13.HLA:人類(lèi)白細(xì)胞抗原,是人類(lèi)的重要組織相容性抗原,因其一方面在人白細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn)故名。HLA的重要功能是提呈抗原,啟動(dòng)和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,同時(shí)也是決定人類(lèi)異基因移植排斥反映的重要抗原。14.Arthus反映:是一種實(shí)驗(yàn)性局部=3\*ROMANIII型超敏反映。192023,Arthus發(fā)現(xiàn)用馬血清經(jīng)皮下反復(fù)免疫家兔數(shù)周后,當(dāng)再次注射馬血清時(shí),可在注射局部出現(xiàn)紅腫、出血、壞死等劇烈炎癥反映。此種現(xiàn)象被成為Arthus反映。15.單克隆抗體:是由單一B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的、只作用于單一抗原表位的高度均一(屬同一類(lèi)、亞類(lèi)、型別)的特異性抗體。16.固有免疫:是生物在長(zhǎng)期種系進(jìn)化過(guò)程中形成的一系列防御機(jī)制。固有免疫在個(gè)體出生時(shí)就具有,可對(duì)侵入的病原體迅速產(chǎn)生應(yīng)答,發(fā)揮非特異抗感染效應(yīng),亦可清除體內(nèi)損傷、衰老或畸變的細(xì)胞,并參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答。17.免疫突觸:是指T細(xì)胞在與抗原提呈細(xì)胞辨認(rèn)結(jié)合的過(guò)程中,多種跨膜分子聚集在富含神經(jīng)鞘磷脂和膽固醇的“筏”狀結(jié)構(gòu)上,并互相靠攏成簇,形成細(xì)胞間互相結(jié)合的部位。18.表位:指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),通常由5~15氨基酸或5~7個(gè)多糖殘基或核苷酸組成,它是與TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)單位。19.超敏反映:是指機(jī)體受到某些Ag刺激時(shí),出現(xiàn)生理功能亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答,又稱(chēng)變態(tài)反映或過(guò)敏反映。20.活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡:活化的T細(xì)胞可高表達(dá)死亡受體FasL,膜型及可溶型FasL與表達(dá)Fas的T細(xì)胞結(jié)合后可啟動(dòng)caspase途徑的級(jí)聯(lián)反映,最終導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。AICD有助于控制特異性T細(xì)胞克隆的擴(kuò)增水平,從而發(fā)揮重要的負(fù)向免疫調(diào)節(jié)作用。四、簡(jiǎn)答題:1.Th以直接接觸和產(chǎn)生細(xì)胞因子的方式來(lái)輔助B細(xì)胞的免疫應(yīng)答:=1\*GB3①Th細(xì)胞表面的共刺激分子與B細(xì)胞表面相應(yīng)分子結(jié)合,提供B細(xì)胞活化的第二信號(hào)。其中最重要的是T細(xì)胞表面的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40的結(jié)合。Th細(xì)胞在生發(fā)中心暗區(qū)的形成,B細(xì)胞克隆性擴(kuò)增、B細(xì)胞分化成生發(fā)中心細(xì)胞,以及記憶性B細(xì)胞的生成中均起重要作用。=2\*GB3②活化的Th細(xì)胞能分泌多種細(xì)胞因子,作用于B細(xì)胞。Th1細(xì)胞分泌IL-2和IFN-γ等細(xì)胞因子,Th2細(xì)胞則分泌IL-4、IL-5及IL-6等細(xì)胞因子。不同的細(xì)胞因子在誘導(dǎo)B細(xì)胞的增殖、分化中發(fā)揮著不同的作用。2.影響抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的因素可概述為以下三方面:第一是抗原分子的理化性質(zhì),涉及抗原的化學(xué)性質(zhì)、分子量大小、結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性、分子構(gòu)象與易接近性、物理狀態(tài)等因素。一般蛋白質(zhì)是良好的抗原,其分子量越大,具有的芳香族氨基酸越多,結(jié)構(gòu)越復(fù)雜,其免疫原性越強(qiáng)。第二是宿主的遺傳因素、年齡、性別與健康狀態(tài)。機(jī)體對(duì)抗原的應(yīng)答受遺傳基因的調(diào)控。第三是抗原進(jìn)入機(jī)體的數(shù)量、途徑、次數(shù)、兩次免疫間的間隔時(shí)間以及免疫佐劑的應(yīng)用和佐劑類(lèi)型等都明顯影響機(jī)體對(duì)抗原的應(yīng)答。免疫途徑以皮內(nèi)最佳,皮下免疫次之。3.MHC生物學(xué)功能:(1)作為抗原提呈分子參與特異性免疫應(yīng)答:①T細(xì)胞以其TCR和TCR輔助受體(CD4/CD8分子)實(shí)現(xiàn)對(duì)抗原肽-MHC分子復(fù)合物的雙重辨認(rèn)。CD4+Th細(xì)胞辨認(rèn)MHCⅡ類(lèi)分子遞呈的外源性抗原肽;CD8+CTL辨認(rèn)MHCⅠ類(lèi)分子遞呈的內(nèi)源性抗原肽。②MHC參與對(duì)非己MHC抗原的加工提呈及胸腺中T細(xì)胞的發(fā)育分化(陽(yáng)性選擇和陰性選擇)。③MHC多態(tài)性是導(dǎo)致疾病易感性個(gè)體差異的重要因素。由于不同MHC分子加工提呈的抗原肽往往不同,賦予了不同個(gè)體抗病能力的差異。(2)作為調(diào)節(jié)分子參與固有免疫應(yīng)答。4.Th以直接接觸和產(chǎn)生細(xì)胞因子的方式來(lái)輔助B細(xì)胞的免疫應(yīng)答:=1\*GB3①Th細(xì)胞表面的共刺激分子與B細(xì)胞表面相應(yīng)分子結(jié)合,提供B細(xì)胞活化的第二信號(hào)。其中最重要的是T細(xì)胞表面的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40的結(jié)合。Th細(xì)胞在生發(fā)中心暗區(qū)的形成,B細(xì)胞克隆性擴(kuò)增、B細(xì)胞分化成生發(fā)中心細(xì)胞,以及記憶性B細(xì)胞的生成中均起重要作用。=2\*GB3②活化的Th細(xì)胞能分泌多種細(xì)胞因子,作用于B細(xì)胞。Th1細(xì)胞分泌IL-2和IFN-γ等細(xì)胞因子,Th2細(xì)胞則分泌IL-4、IL-5及IL-6等細(xì)胞因子。不同的細(xì)胞因子在誘導(dǎo)B細(xì)胞的增殖、分化中發(fā)揮著不同的作用。5.簡(jiǎn)述HLAⅠ類(lèi)分子的結(jié)構(gòu)及其重要功能。HLAⅠ類(lèi)抗原分子是由輕、重兩條多肽鏈借非共價(jià)鍵連接組成的異二聚體糖蛋白分子。重鏈即α鏈,其胞外區(qū)具有α1、α2和α3三個(gè)結(jié)構(gòu)域。輕鏈即非多態(tài)性β2微球蛋白。①抗原肽結(jié)合區(qū):由α1和α2結(jié)構(gòu)域組成,其抗原肽結(jié)合槽兩端封閉可容納8~10個(gè)氨基酸殘基組成的抗原肽,是與內(nèi)源性抗原肽結(jié)合的區(qū)域,也是決定HLAⅠ類(lèi)抗原分子多態(tài)性,即同種異型抗原決定基存在的部位。②免疫球蛋白樣區(qū):重要涉及重鏈α3結(jié)構(gòu)域和β2微球蛋白。α3結(jié)構(gòu)域是CTL細(xì)胞表面CD8分子辨認(rèn)結(jié)合的部位;β2微球蛋白有助于HLAⅠ類(lèi)抗原分子的表達(dá)和結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。③跨膜區(qū):將HLAⅠ類(lèi)抗原分子錨定在細(xì)胞膜上。④胞質(zhì)區(qū):也許與細(xì)胞內(nèi)外信號(hào)的傳遞有關(guān)。6.簡(jiǎn)述NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制。NK細(xì)胞與病毒感染和腫瘤靶細(xì)胞密切接觸后,可通過(guò)釋放穿孔素、顆粒酶,表達(dá)FasL和分泌TNF-α產(chǎn)生細(xì)胞殺傷作用。(1)穿孔素/顆粒酶途徑:穿孔素是儲(chǔ)存于胞漿顆粒內(nèi),其生物學(xué)效應(yīng)與補(bǔ)體膜襲擊復(fù)合物類(lèi)似。在鈣離子存在條件下,多聚穿孔素可在靶細(xì)胞膜上形成“孔道”,使水電解質(zhì)迅速進(jìn)入胞內(nèi),導(dǎo)致靶細(xì)胞崩解破壞。顆粒酶是一類(lèi)絲氨酸蛋白酶,可循穿孔素在靶細(xì)胞膜上形成的“孔道”進(jìn)入胞內(nèi),通過(guò)激活凋亡相關(guān)的酶系統(tǒng)導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡。(2)Fas與FasL途徑:活化的NK細(xì)胞可表達(dá)FasL,其與靶細(xì)胞表面Fas(CD95)結(jié)合,通過(guò)激活caspase級(jí)聯(lián)反映而導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。(3)TNF-α與TNFR-Ⅰ作用途徑:TNF-α與靶細(xì)胞表面Ⅰ型TNF受體(TNFR-Ⅰ)結(jié)合,通過(guò)激活caspase級(jí)聯(lián)反映而導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。7.簡(jiǎn)述B細(xì)胞是如何在生發(fā)中心分化成熟的?在周邊淋巴器官的T細(xì)胞區(qū)激活的部分B細(xì)胞進(jìn)入初級(jí)淋巴濾泡,分裂增殖,形成生發(fā)中心。生發(fā)中心在抗原刺激后一周左右形成。隨著生發(fā)中心細(xì)胞增長(zhǎng),生發(fā)中心可分為兩個(gè)區(qū)域:一個(gè)是暗區(qū),分裂增殖的生發(fā)中心母細(xì)胞在此緊密集聚,濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞(FDC)很少;另一個(gè)為明區(qū),生發(fā)中心細(xì)胞在此聚集不甚緊密,但與眾多的FDC接觸??乖?抗體所形成的免疫復(fù)合物結(jié)合于FDC樹(shù)突上,形成串珠狀小體。B細(xì)胞可內(nèi)化串珠狀小體,加工后把抗原提呈給Th細(xì)胞?;罨腡h通過(guò)表達(dá)的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40分子結(jié)合,向B細(xì)胞提供必不可少的協(xié)同刺激信號(hào),并分泌多種細(xì)胞因子輔助B細(xì)胞。生發(fā)中心中絕大多數(shù)B細(xì)胞發(fā)生凋亡,部分B細(xì)胞在抗原刺激和T細(xì)胞輔助下繼續(xù)分化發(fā)育,在生發(fā)中心中完畢Ig親和力成熟及類(lèi)別轉(zhuǎn)換,最終形成漿細(xì)胞及記憶性B細(xì)胞,完畢B細(xì)胞在生發(fā)中心中的分化成熟過(guò)程。8.簡(jiǎn)述自身免疫病的基本特點(diǎn)。自身免疫性疾病有如下特點(diǎn):1)患者體內(nèi)可檢測(cè)到自身抗體和/或自身反映性T淋巴細(xì)胞;2)自身抗體和/或自身反映性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)對(duì)自身細(xì)胞或組織成分的獲得性免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷或功能障礙;3)病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反映強(qiáng)度密切相關(guān);4)反復(fù)發(fā)作,慢性遷延。9.簡(jiǎn)述抗原抗體反映的基本原理和特點(diǎn)。抗原抗體反映是抗原與抗體在體內(nèi)外發(fā)生的高度特異性結(jié)合反映??乖贵w反映的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是抗原表位與抗體超變區(qū)中抗原結(jié)合點(diǎn)之間的結(jié)合。由于兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)型上呈互補(bǔ)關(guān)系,所以抗原與抗體的結(jié)合具有高度的特異性。這種特異性如同鑰匙和鎖的關(guān)系。多種作用力參與抗原與抗體的互相作用,為非共價(jià)鍵作用力,涉及靜電引力、范德華力、疏水作用力和氫鍵。其特點(diǎn)是:特異性,按比例,可逆性,階段性。10.簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。①參與宿主初期抗感染免疫:溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒;調(diào)理作用;引起炎癥反映。②維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定:清除免疫復(fù)合物;清除凋亡細(xì)胞。③參與獲得性免疫:補(bǔ)體參與免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)、增殖分化、效應(yīng)階段;參與免疫記憶。④補(bǔ)體與其他酶系統(tǒng)互相作用:補(bǔ)體系統(tǒng)與凝血、纖溶、激肽系統(tǒng)間存在著十分密切的互相影響及互相調(diào)節(jié)關(guān)系,其綜合效應(yīng)是介導(dǎo)炎癥、超敏反映、休克、DIC等病理過(guò)程發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制之一。11.簡(jiǎn)述B細(xì)胞表面的重要分子及功能。1)BCR復(fù)合物的組成成分:BCR復(fù)合物,是B細(xì)胞表面最重要的分子。BCR復(fù)合物由辨認(rèn)和結(jié)合抗原的胞膜免疫球蛋白(mIg)和傳遞抗原刺激信號(hào)的Igα(CD79a)和Igβ(CD79b)異源二聚體組成。mIg重要功能結(jié)合特異性抗原。Igα和Igβ2)CD19:B細(xì)胞表面的CD19與CD21分子以非共價(jià)鍵結(jié)合,并與其他兩種非B細(xì)胞特有分子CD81和CD225(Leu-13)相聯(lián),形成一個(gè)B細(xì)胞特有的多分子活化輔助受體。3)CD40:CD40恒定地表達(dá)于成熟B細(xì)胞,CD40的配體(CD40L)表達(dá)于活化的T細(xì)胞。CD40和CD40L結(jié)合在B細(xì)胞分化成熟和功能活動(dòng)中起重要作用。4)CD80和CD86:T細(xì)胞活化的第二信號(hào)取決于APC能否向T細(xì)胞提供協(xié)同刺激信號(hào)。這種協(xié)同刺激信號(hào)是由APC表面的CD80(B7.1)或CD86(B7.2)分子與T細(xì)胞表面相應(yīng)分子間的互相作用介導(dǎo)的。12.簡(jiǎn)述中樞耐受形成的重要機(jī)制。1)T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育,其表面能辨認(rèn)自身抗原的TCR和胸腺基質(zhì)細(xì)胞表面表達(dá)的自身肽-MHC分子高親和力結(jié)合,啟動(dòng)凋亡程序被清除而發(fā)生陰性選擇,導(dǎo)致自身反映性T淋巴細(xì)胞克隆被清除。2)B淋巴細(xì)胞同樣通過(guò)陰性選擇消除自身反映性B細(xì)胞克隆,此過(guò)程發(fā)生在骨髓。當(dāng)表達(dá)mIgM的不成熟B細(xì)胞接觸自身抗原后,呈現(xiàn)高親和力的B細(xì)胞克隆被克隆清除。13.簡(jiǎn)述淋巴細(xì)胞再循環(huán)的生物學(xué)意義。淋巴細(xì)胞再循環(huán)生物學(xué)意義如下:(1)使體內(nèi)淋巴細(xì)胞在外周免疫器官和組織的分布更為合理;(2)淋巴組織可不斷地從循環(huán)池中得到新的淋巴細(xì)胞補(bǔ)充,有助于增強(qiáng)整個(gè)機(jī)體的免疫功能;(3)抗原特異性T細(xì)胞和B細(xì)胞(涉及記憶細(xì)胞)通過(guò)再循環(huán),增長(zhǎng)了與抗原和APC接觸的機(jī)會(huì),那些接受抗原刺激的淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴器官或組織,經(jīng)活化、增殖和分化產(chǎn)生初次或再次免疫應(yīng)答;(4)使機(jī)體免疫器官與組織聯(lián)系形成網(wǎng)絡(luò),將免疫信息傳遞給全身各處的淋巴細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞,有助于動(dòng)員各種免疫細(xì)胞和效應(yīng)細(xì)胞遷移至病原體、腫瘤或抗原性異物所在部位,發(fā)揮免疫效應(yīng)。14.簡(jiǎn)述再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)。再次應(yīng)答潛伏期短,大約為初次應(yīng)答潛伏期的一半;②再次應(yīng)答抗體濃度增長(zhǎng)快,快速到達(dá)平臺(tái)期,平臺(tái)高(有時(shí)可比初次應(yīng)答高10倍以上);③再次應(yīng)答抗體維持時(shí)間長(zhǎng);④誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量??;⑤再次應(yīng)答重要產(chǎn)生高親和力的抗體IgG,而初次應(yīng)答中重要產(chǎn)生低親和力的IgM。15.簡(jiǎn)述T細(xì)胞表面的重要分子及功能。⑴TCR-CD3復(fù)合體:TCR的作用是能特異性辨認(rèn)APC或靶細(xì)胞表面的MHC分子-抗原肽復(fù)合物,而CD3分子的功能是傳導(dǎo)TCR辨認(rèn)抗原所產(chǎn)生的活化信號(hào)。⑵CD4分子和CD8分子:增強(qiáng)T細(xì)胞和抗原呈遞細(xì)胞或靶細(xì)胞之間的互相作用并輔助TCR辨認(rèn)抗原,重要功能是輔助TCR辨認(rèn)抗原,參與T細(xì)胞活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。⑶協(xié)同刺激分子受體:CD28和B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào),促進(jìn)T細(xì)胞活化;CD152和B7結(jié)合產(chǎn)生克制信號(hào),終止T細(xì)胞活化。CD40L與CD40結(jié)合可促進(jìn)B細(xì)胞活化,同時(shí)也促進(jìn)T細(xì)胞的活化。五、論述題:1.青霉素引起的過(guò)敏性休克和吸入花粉引起的支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反映。1)發(fā)生機(jī)制是:青霉素

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