臨床藥物治療學(xué)-特殊人群用藥練習(xí)題

臨床藥物治療學(xué)-特殊人群用藥練習(xí)題一、A11、妊娠期應(yīng)用降脂藥物為B級(jí)的是A、吉非貝齊B、非諾貝特C、奧利司他D、辛伐他汀、西立伐他汀E、洛伐他汀、氟伐他汀2、妊娠期使用維生素及相關(guān)藥物劑量超過(guò)0.8mg/d則轉(zhuǎn)為C級(jí)的是A、煙酰胺、卡泊三醇、降鈣素B、維生素C、維生素B2、維生素EC、維生素D 2D、骨化三醇E、葉酸3、妊娠期藥物安全索引中利尿藥及相關(guān)藥物由毒性B級(jí)轉(zhuǎn)向D級(jí)的是A、氯噻嗪類B、氯化鉀C、螺內(nèi)酯D、乙酰唑胺E、呋塞米4、美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級(jí)為A級(jí)藥物是A、維生素B2B、亞胺培南-西司他丁等C、青霉素類、頭孢類等D、氨基糖苷類E、利巴韋林等5、哺乳期用藥會(huì)抑制乳兒甲狀腺功能的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素C、柔紅霉素D、甲氨蝶呤E、丙硫氧嘧啶6、哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，戒斷痙攣，高鐵血紅蛋白血癥的是A、放射性碘B、四環(huán)素類C、阿司匹林D、苯巴比妥E、溴化物7、哺乳期用藥會(huì)導(dǎo)致乳兒眼球震顫的是A、可卡因B、異煙肼*麥角胺D、苯妥英E、潑尼松8、妊娠期口服藥物吸收減慢的原因是人、胃酸分泌增加8、胃腸蠕動(dòng)增加C、生物利用度下降D、消化能力的減弱E、食物的影響9、水溶性藥物易通過(guò)胎盤膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的相對(duì)分子質(zhì)量是A、小于100B、在200?250之間C、在250?500之間D、在500?1000之間E、在1000以上10、哺乳期合理用藥正確的做法是A、哺乳期間隨意用藥及減少哺乳B、哺乳期間隨意用藥及隨意哺乳C、哺乳期間少量用藥及隨意哺乳D、哺乳期間大量用藥及隨意哺乳E、服藥期間暫時(shí)不哺乳或少哺乳11、妊娠期婦女可選用的抗高血壓藥為A、哌唑嗪B、卡托普利C、肼屈嗪D、可樂(lè)定E、硝苯地平12、難以通過(guò)胎盤膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的水溶性藥物分子量的界限是A、分子量100以上B、分子量200以上C、分子量300以上D、分子量500以上E、分子量1000以上13、藥物能通過(guò)胎盤應(yīng)具有的理化性質(zhì)是A、脂溶性小、離子狀態(tài)B、脂溶性小、非離子狀態(tài)C、脂溶性大、非離子狀態(tài)D、脂溶性大、離子狀態(tài)E、脂溶性大、分子量大14、關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的說(shuō)法，正確的是A、妊娠時(shí)口服藥物吸收加速B、妊娠期藥物分布容積減小C、妊娠期生物利用度下降D、妊娠期間藥物游離部分減少E、妊娠期主要經(jīng)腎排出的藥物消除率減慢15、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性”的藥物中，不正確的是A、環(huán)孢素8、麥角胺C、環(huán)磷酰胺D、柔紅霉素E、甲氨蝶呤16、以下所列“從乳汁排出量較大”的藥物中，不正確的是A、地西泮B、紅霉素C、卡馬西平D、氨芐西林E、磺胺甲嗯唑17、以下有關(guān)“大部分藥物從乳汁中排出的藥量”的敘述中，正確的是A、不超過(guò)日攝入藥量的0.5%B、不超過(guò)日攝入藥量的1.0%C、不超過(guò)日攝入藥量的1.5%D、不超過(guò)日攝入藥量的2.0%E、不超過(guò)日攝入藥量的2.5%18、以下所列“妊娠毒性X級(jí)的鎮(zhèn)靜催眠藥”中，最正確的是A、硝西泮B、艾司唑侖C、水合氯醛D、奧沙西泮E、司可巴比妥19、以下所列美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全性索引“妊娠毒性X級(jí)藥物”中，最正確的是A、氯化鉀B、碳酸鎂C、利巴韋林D、蘭索拉唑￡、左甲狀腺素鈉20、以下有關(guān)藥物妊娠毒性分級(jí)的敘述中，最正確的是A、分為A,B,C,D,E.五級(jí)B、分為A,B,C,D,Q五級(jí)C、分為A,B,C,D,M五級(jí)D、分為A,B,C,D,O五級(jí)E、分為A,B,C,D,X五級(jí)21、以下有關(guān)“影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素”的敘述中,不正確的是A、藥物脂溶性B、藥物分子大小C、胎盤的發(fā)育程度D、藥物在母體的藥效學(xué)E、胎盤的藥物代謝酶22、影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素不包括A、胎盤藥物代謝B、胎兒性別對(duì)胎盤的影響C、胎盤的血流量D、胎盤成熟度不同E、胎盤屏障23、妊娠期藥物安全索引中抗真菌藥物屬妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的藥物是A、灰黃霉素、制霉菌素B、酮康唑、氟康唑C、伊曲康、氟胞嘧啶D、兩性霉素8、克霉唑E、異煙肼、利福平24、妊娠期哪一階段是藥物致畸最敏感的時(shí)期人、受精至18d左右B、臨產(chǎn)C、受精后3周至12周D、妊娠4個(gè)月至足月E、剛剛受精25、擬腎上腺素藥屬于妊娠毒性分級(jí)B級(jí)的是A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、去甲腎上腺D、阿托品E、顛茄26、妊娠期藥物安全索引中抗精神病藥、抗抑郁藥，抗躁狂藥的妊娠毒性分級(jí)為D級(jí)是A、利培酮、氯丙嗪類、噻噸類B、氟哌利多、氟西汀、多塞平C、異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺D、鋰鹽、阿米替林、丙米嗪、去甲替林E、奧氮平、米氮平、文拉法辛27、抗心力衰竭藥妊娠毒性分級(jí)為B級(jí)的是A、乙酰洋地黃毒苷B、去乙酰毛花苷C、肼屈嗪D、氯化銨E、卡維地洛28、屬于妊娠期藥物毒性分級(jí)中的膽堿藥D級(jí)的是A、乙酰膽堿、毛果蕓香堿B、毒扁豆堿、新斯的明C、吡斯的明、依酚氯銨D、卡巴膽堿、他克林E、尼古丁外用貼劑29、消化系統(tǒng)藥物屬于妊娠期毒性分級(jí)中為B級(jí)的是A、碳酸氫鈉、奧美拉唑B、復(fù)方樟腦酊C、柳氮磺吡啶D、碳酸鈣E、硫糖鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂30、患兒，8歲。需給予復(fù)方甘草合劑（成人量為10毫升），按Young's公式應(yīng)選擇的劑量為A、1毫升B、2毫升C、4毫升D、8毫升E、10毫升31、患兒，6個(gè)月。需給予復(fù)方甘草合劑（成人量為10毫升），按Fried's公式應(yīng)選擇的劑量為A、0.2毫升B、0.4毫升C、0.6毫升D、2.0毫升E、4.0毫升32、患兒男，35千克，需給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注（成人量為2.0克），按體重計(jì)算應(yīng)選擇的劑量為A、0.50克B、0.75克C、1.00克D、1.25克E、1.50克33、足月新生兒胃液pH的變化過(guò)程是A、pH始終為6?8B、pH始終為1?3C、pH始終為7D、pH由1-3升至6?8E、pH由6?8降至1-3再升至6?834、關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是A、兒童胃酸度相比成人要高B、兒童肌內(nèi)注射藥物后難吸收C、小兒體液量所占比例比成人高D、兒童的藥物蛋白結(jié)合率比成人低E、兒童藥物代謝活躍，藥酶活性比成人低35、以下有關(guān)“小兒劑量計(jì)算方法”的敘述中，不正確的是A、根據(jù)體表面積計(jì)算B、根據(jù)表觀容積計(jì)算C、根據(jù)小兒年齡計(jì)算D、依據(jù)成人劑量折算表E、根據(jù)成人劑量按小兒體重計(jì)算36、引起“灰嬰綜合征”的藥物是A、慶大霉素B、吲哚美辛C、紅霉素D、氯霉素E、苯唑西林鈉37、氨基苷類抗生素對(duì)新生兒的毒性作用主要是人、肝毒性B、腦毒性C、耳毒性、腎毒性D、胃毒性￡、心肌毒性38、新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，易引起A、腹瀉B、四環(huán)素牙C、低膽紅素血癥D、高鐵血紅蛋白癥E、高膽紅素血癥39、新生兒使用維生素K1可使血漿中游離膽紅素濃度A、降低B、先增加后降低C、無(wú)改變D、稍降低E、急劇增加40、新生兒使用對(duì)氨基水楊酸藥物可導(dǎo)致A、低膽紅素血癥8、肝性腦病C、高鐵血紅蛋白癥D、鈣離子沉積E、肺性腦病41、患兒，男，12歲，50kg，要應(yīng)用頭孢呋辛鈉抗感染治療，成人劑量為2.0g，按體表面積計(jì)算，該患兒的用藥劑量應(yīng)為A、1.79gB、1.97gC、1.68gD、1.86gE、1.55g42、新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物可致A、膽紅素腦病B、腦炎*胃潰瘍D、高鐵血紅蛋白癥E、佝僂病43、患兒，8歲，20kg，其體表面積約為A、0.6m2B、0.7m2C、0.8m2D、0.9m2E、1.0m244、18歲以下兒童不宜應(yīng)用的藥物是A、維生素D8、左氧氟沙星C、乳酶生D、阿司匹林E、阿苯達(dá)唑45、過(guò)量用皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒人、肝損害8、胃潰瘍C、腸黏膜脫落D、高熱E、腦炎46、以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是A、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，不宜口服給藥B、靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來(lái)驚恐和不安C、兒童皮膚薄，透皮制劑最為安全有效D、栓劑和灌腸制劑安全有效，是最常用的給藥方式E、因兒童依從性差，因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式47、關(guān)于小兒蛋白結(jié)合率比成人低，原因不正確的是A、血漿蛋白水平比成人低B、蛋白與藥物結(jié)合能力差C、血漿pH偏低影響藥物與蛋白結(jié)合D、腎臟發(fā)育不完善，泌氨、排氫功能較弱E、球蛋白含量高，抑制白蛋白與藥物結(jié)合48、以下關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是A、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃排空速度較慢B、肌肉纖維柔軟，肌肉注射吸收效果好C、新陳代謝快，使用茶堿時(shí)應(yīng)增加給藥劑量D、皮下脂肪含量較高。所以給藥量相對(duì)較大E、藥物的蛋白結(jié)合率比成人低49、以下關(guān)于兒童用藥劑量，最精確的方法是人、按年齡計(jì)算8、按體表面積計(jì)算*按Young's公式計(jì)算口、按成人劑量折算表計(jì)算E、根據(jù)成人劑量按小兒體重計(jì)算50、以下所列“容易引起老年人不良反應(yīng)的藥物”中，不正確的是A、助消化藥B、口服降糖藥*抗心律失常藥D、抗高血壓藥、利尿藥E、影響精神行為的藥物51、有關(guān)研究表明，住院老年病人中與藥物不良反應(yīng)有關(guān)的比例為A、5%?10%B、10%?15%C、15%?20%D、15%?30%E、30%?40%52、以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中，不正確的是A、治療目的不同B、各組織器官老化改變不同C、以往所患疾病及其影響不同D、遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別E、多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同53、以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確的是A、藥物的反應(yīng)性降低B、藥物的不良反應(yīng)增多C、用藥個(gè)體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的D、對(duì)6受體激動(dòng)劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低E、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加54、老年人用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)锳、老年人肝血流量減少，肝功能下降，從而使血藥濃度下降B、老年人血漿蛋白含量降低C、老年人體內(nèi)水分減少、藥物分布容積降低D、老年人腎功能降低，藥物半衰期延長(zhǎng)、耳腎毒性增加E、老年人易產(chǎn)生毒性反應(yīng)55、下列關(guān)于老年人的用藥原則，表述不正確的是A、確診后用藥B、嚴(yán)格地遵循個(gè)體用藥原則，尋求最適宜劑量C、選擇適宜的給藥方法D、用藥品種盡量避免復(fù)雜化E、老年人用藥劑量越小越好56、某老年患者因治療腦血栓口服華法林時(shí)，劑量應(yīng)A、較成人劑量酌減B、較成人劑量增加*按體重給藥口、按成人劑量￡、按成人劑量增加10%57、和成人相比，老年人對(duì)藥物的代謝能力、排泄能力A、代謝能力3排泄能力tB、代謝能力匕排泄能力IC、代謝能力l，排泄能力ID、代謝能力匕排泄能力tE、代謝能力和排泄能力均不變58、關(guān)于老年人用藥原則敘述，錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用最少藥物治療原則B、從最低有效劑量開始治療原則C、選擇最少不良反應(yīng)藥物治療原則D、簡(jiǎn)化治療方案原則E、最大劑量治療原則59、1歲的嬰幼兒體液占體重的百分比為A、60%B、65%C、70%D、75%E、80%60、根據(jù)兒童特點(diǎn)，應(yīng)為首選給藥途徑的是A、口服給藥B、肌肉注射C、皮下注射D、靜脈注射E、栓劑和灌腸61、下列關(guān)于新生兒藥動(dòng)學(xué)敘述錯(cuò)誤的是A、肌肉注射吸收量少8、胃腸道給藥吸收量難以估計(jì)C、體液比重大，脂溶性藥物分布容積增大D、藥物代謝慢E、藥物消除能力極差62、母體內(nèi)的藥物通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入胎兒體內(nèi)的過(guò)程稱為A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、特殊轉(zhuǎn)運(yùn)D、胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)E、細(xì)胞裂隙通過(guò)63、下列關(guān)于老年人的藥物代謝動(dòng)力學(xué)敘述，錯(cuò)誤的是A、老年人代謝功能隨年齡增加相應(yīng)降低B、老年人肝功能逐年下降C、老年人肌肉注射藥物吸收明顯下降D、老年人脂肪含量減少，脂溶性藥物分布容積減少E、老年人胃酸減少，胃排空時(shí)間延遲64、相對(duì)成年人來(lái)說(shuō)，老年人對(duì)藥物的代謝能力與排泄能力變化是A、代謝能力減退，排泄能力增強(qiáng)B、代謝能力和排泄能力均不變C、代謝能力和排泄能力都加強(qiáng)D、代謝能力和排泄能力都減退E、代謝能力增強(qiáng)，排泄能力減退65、以下關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是人、胃排空速度較快B、肌內(nèi)注射吸收效果不佳C、體液量大，應(yīng)用劑量相對(duì)較大D、皮下脂肪含量較高，所以給藥量相對(duì)較大E、藥物的蛋白結(jié)合率比成人低66、據(jù)成人劑量折算表，5歲的兒童用藥劑量為成人的1/5?1/41/4?1/31/3?2/52/5?1/21/2?3/567、兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量，可以根據(jù)成人劑量換算，換算方法不包括A、根據(jù)小兒體重計(jì)算B、根據(jù)小兒身高計(jì)算C、根據(jù)體表面積計(jì)算D、根據(jù)成人劑量折算E、根據(jù)年齡計(jì)算68、哺乳期用藥乳兒可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、戒斷痙攣、高鐵血紅蛋白血癥的是A、放射性碘B、苯巴比妥C、四環(huán)素類D、甲巰咪唑E、甲氨蝶呤二、B1、A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺<1>、抑制免疫功能，影響生長(zhǎng)的是<2>、嘔吐，腹瀉，痙攣的是<3>、抑制乳汁分泌的是<4>、導(dǎo)致乳兒中毒性肝炎的是2、A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D,乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利<1>、妊娠藥物毒性分級(jí)為C級(jí)的降壓藥是<2>、妊娠藥物毒性分級(jí)為B級(jí)的降壓藥是<3>、妊娠藥物毒性分級(jí)為D級(jí)的降壓藥是0、A.0.45m2B.0.80m2C.1.15m2D.1.25m2E.1.73m2<1>、患兒，6歲。20kg,體表面積<2>、患兒，11歲。35kg,體表面積<3>、患兒，12歲。70kg，體表面積0、在小兒用藥劑量計(jì)算中，小兒年齡A.出生-1個(gè)月B.1-6個(gè)月C.6個(gè)月-1歲D.1-2歲E.2-4歲<1>、相當(dāng)于成人用量比例的1/5?1/4的為<2>、相當(dāng)于成人用量比例的1/14?1/7的為<3>、相當(dāng)于成人用量比例的1/18?1/14的為<4>、相當(dāng)于成人用量比例的1/7?1/5的為答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】選題A、B是C級(jí)，E、D是X級(jí)；妊娠期降脂藥物為B級(jí)的是奧利司他，故答案為C?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412880】【正確答案】E【答案解析】選題A是C級(jí)，選題B劑量超過(guò)每日推薦量則轉(zhuǎn)為C,維生素D：A（劑量超過(guò)每日推薦量：D）；骨化三醇：C（劑量超過(guò)每日推薦量：D），葉酸是A級(jí)，如劑量超過(guò)0.8mg/d則轉(zhuǎn)為C級(jí)，故答案是E。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412879】【正確答案】A【答案解析】氯化鉀是A級(jí)，螺內(nèi)酯是D級(jí)，乙酰唑胺、呋塞米是C級(jí)，藥物由B轉(zhuǎn)向D級(jí)的是氯噻嗪類（其用于妊娠高血壓時(shí)屬于D級(jí)）?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412878】【正確答案】A【答案解析】A級(jí)：經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見藥物在妊娠早期與中晚期對(duì)胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412877】【正確答案】E【答案解析】選題A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒甲狀腺功能，故答案是E?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412876】【正確答案】D【答案解析】選題A抑制乳兒甲狀腺功能，B使嬰兒牙齒黃染，C影響乳兒血小板功能、皮疹，E乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412875】【正確答案】D【答案解析】選題A引起乳兒可卡因中毒；B乳兒中毒性肝類；C乳兒嘔吐、腹瀉、痙攣；E可抑制乳兒腎上腺皮質(zhì)功能。故答案是D?！敬鹨删幪?hào)100412874】【正確答案】C【答案解析】妊娠期胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減少，達(dá)峰時(shí)推后，故生物利用度下降。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412873】【正確答案】C【答案解析】小分子量藥物比大分子量的擴(kuò)散速度快，胎盤膜孔的直徑約1nm,水溶性的小分子（分子量250?500）的藥物，易通過(guò)胎盤屏障?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412871】【正確答案】E【答案解析】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412870】【正確答案】C【答案解析】肼屈嗪屬于B級(jí)，其余選項(xiàng)均屬于C類藥物?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412869】【正確答案】D【答案解析】藥物分子的大小：小分子量藥物比大分子量的擴(kuò)散速度快，胎盤膜孔的直徑約1nm,水溶性的小分子（分子量250?500）的藥物，易通過(guò)胎盤屏障；較大分子量（500?1000）的藥物難以通過(guò)，如多肽及蛋白質(zhì)；分子量大于1000的幾乎不能通過(guò)胎盤?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412898】【正確答案】C【答案解析】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412897】【正確答案】C【答案解析】妊娠時(shí)胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減慢，達(dá)峰時(shí)間推后，生物利用度下降?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412896】【正確答案】B【答案解析】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412895】【正確答案】D【答案解析】只有紅霉素、磺胺甲嗯唑、異煙肼、卡馬西平、苯巴比妥、地西泮等分子量較小或脂溶性較高的藥物，從乳汁排出量較大，可使得新生兒體內(nèi)血藥濃度達(dá)到或接近母體血藥濃度?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412894】【正確答案】B【答案解析】大部分藥物可以從乳汁中分泌出來(lái)，濃度也比較低，其乳汁排出的藥量不超過(guò)日攝取量的1％?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412893】【正確答案】B【答案解析】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412892】【正確答案】C【答案解析】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412891】【正確答案】E【答案解析】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412890】【正確答案】D【答案解析】【答疑編號(hào)100412889】【正確答案】B【答案解析】胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響因素包括胎盤的發(fā)育和成熟程度、胎盤的血流量、胎盤屏障、胎盤的藥物代謝?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412888】【正確答案】D【答案解析】抗真菌藥⑴兩性霉素8、克霉唑、咪康唑、環(huán)吡酮胺：B⑵灰黃霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑：C【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412887】【正確答案】C【答案解析】晚期囊胚著床后至12周左右：妊娠12周內(nèi)是藥物致畸最敏感的時(shí)期。【答疑編號(hào)100412886】【正確答案】A【答案解析】多巴胺是C級(jí)，去甲腎上腺是D級(jí)，阿托品、顛茄是C類抗膽堿藥，故答案是A?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412885】【正確答案】D【答案解析】選題A、B、C、E均為C級(jí)，故答案是D。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412884】【正確答案】A【答案解析】乙酰洋地黃毒苷是抗心力衰竭藥B級(jí)，去乙酰毛花苷是C級(jí)，肼屈嗪是降壓藥B級(jí)、氯化銨是呼吸系統(tǒng)用藥B級(jí)，卡維地洛是C級(jí)，妊娠中晚期為D級(jí)?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412883】【正確答案】E【答案解析】選題A、B、C、D是擬膽堿藥C級(jí)；故答案是E。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412882】【正確答案】E【答案解析】消化系統(tǒng)用藥（1）硫糖鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂、比沙可啶、泮托拉嗪、蘭索拉唑、昂丹司瓊、格拉司瓊、美沙拉秦、熊去氧膽酸，抑肽酶、乳果糖、肉堿：B；⑵復(fù)方樟腦酊：B（長(zhǎng)期或大量用：D）；⑶柳氮磺吡啶：B（分娩前用：D）；（4）地芬諾酯、洛哌丁胺、二甲硅油、西沙必利、水合氫氧化鋁、碳酸鈣、碳酸氫鈉、奧美拉唑：C?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412881】【正確答案】C【答案解析】Young,s公式：兒童量=年齡x成人量/（年齡+12）,計(jì)算得。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412910】【正確答案】B【答案解析】Fried,s公式：嬰兒量=月齡x成人量/150,計(jì)算得?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412909】【正確答案】C【答案解析】按公式：小兒劑量=2.0*35／70千克，計(jì)算得?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412908】【正確答案】E【答案解析】剛出生的足月新生兒胃液接近中性，其pH達(dá)6?8,但出生后24?48小時(shí)pH下降至1?3,然后又回升到6?8,直到生后2周左右其胃液仍接近中性。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412928】【正確答案】A【答案解析】吸收程度取決于胃酸度,胃排空時(shí)間和病理狀態(tài),以及對(duì)胃腸道刺激,小兒胃酸度相對(duì)較低,胃排空時(shí)間較快。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412927】【正確答案】B【答案解析】劑量計(jì)算方法一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積及成人劑量換算。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412926】【正確答案】D【答案解析】氯霉素可抑制骨髓造血功能,新生兒尤其是早產(chǎn)兒,因肝臟葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足,應(yīng)用氯霉素時(shí)不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi),容易引起急性中毒產(chǎn)生灰嬰綜合征?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412925】【正確答案】C【答案解析】氨基苷類藥物的不良反應(yīng)是損害第八對(duì)腦神經(jīng),對(duì)腎臟有毒性及對(duì)神經(jīng)肌肉有阻斷作用,對(duì)新生兒的毒性主要為耳、腎毒性?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412924】【正確答案】E【答案解析】新生兒體內(nèi)過(guò)多的膽紅素依賴葡萄糖醛酸酶作用與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出體外,該藥酶活性不足時(shí)可引起體內(nèi)游離膽紅素濃度增加而引起高膽紅素血癥?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412923】【正確答案】E【答案解析】新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過(guò)量的游離膽紅素引起中毒、機(jī)體本身提供結(jié)合力很低的血漿蛋白與之結(jié)合，維生素K1與血漿蛋白結(jié)合強(qiáng)于膽紅素，能將膽紅素從結(jié)合部位置換出來(lái)，使血漿中游離膽紅素濃度急劇增加而引起高膽紅素血癥。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412922】【正確答案】C【答案解析】新生兒若服用具有氧化作用的藥物，有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能，應(yīng)慎重，如對(duì)氨基水楊酸、氯丙嗪、非那西丁、長(zhǎng)效磺胺、亞甲藍(lán)、苯佐卡因、硝基化合物、硝酸鹽、次硝酸鉍、苯胺或氯苯胺化合物（經(jīng)皮吸收）等?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412921】【正確答案】A【答案解析】體表面積50kg=1.55m2,小兒劑量二成人劑量x小兒體表面積（M）/1.73m2計(jì)算即得?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412920】【正確答案】D【答案解析】使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白（HPF）。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、PAS（對(duì)氨基水楊酸），非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412919】【正確答案】C【答案解析】10歲以下的兒童，體重不大于30kg者，按公式：體表面積=體重X0.035+0.1,計(jì)算得?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412918】【正確答案】B【答案解析】喹諾酮類抗生素影響18歲以下孩子骨骼發(fā)育。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412917】【正確答案】B【答案解析】小兒腸管道相對(duì)較長(zhǎng)，消化道面積相對(duì)較大，通透性高，吸收率高，藥物過(guò)量易產(chǎn)生毒性和副作用。如皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒腸黏膜壞死，回腸穿孔，胃潰瘍?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412916】【正確答案】B【答案解析】根據(jù)兒童特點(diǎn)口服給藥為首選給藥方式，所以A錯(cuò)誤；靜脈給藥吸收完全，但容易造成兒童的驚恐不安，所以B正確；兒童皮膚薄易受刺激，不宜使用刺激較大的品種，C錯(cuò)誤；栓劑和灌腸雖然安全，但品種少，所以不能作為常用的給藥方式，D錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉纖維軟弱，血流量、肌肉量少，肌內(nèi)注射后藥物吸收不佳，所以不能作為常用的給藥方式，E錯(cuò)。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412914】【正確答案】E【答案解析】小兒藥物的蛋白結(jié)合率比成人低，其主要原因是：①血漿蛋白水平較成人低；②蛋白與藥物結(jié)合能力差；③小兒特別是嬰幼兒由于腎臟泌氨、排氫作用較弱，血pH偏低，常影響藥物與蛋白質(zhì)的結(jié)合，所以不正確的是E。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412913】【正確答案】E【答案解析】小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸度較低，胃排空時(shí)間較快，A錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉收縮力弱，血流量、肌肉量少，肌肉注射后藥物吸收不佳，B錯(cuò)；小兒年齡越小，各種酶活性較低或缺乏，茶堿在肝臟內(nèi)不能乙?；?，使代謝減慢，易致藥物在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量，C錯(cuò)；小兒皮下脂肪含量少，體液含量相對(duì)較大，藥物在體液內(nèi)分布相對(duì)較多，應(yīng)用劑量相對(duì)較大，D錯(cuò)?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412912】【正確答案】B【答案解析】A的方法不太實(shí)用，很少被兒科醫(yī)生采用，僅用于某些劑量不需要十分精確的藥物，如：止咳藥、消化藥;B比較合理；C是按年齡計(jì)算兒童用藥量的一個(gè)公式，缺點(diǎn)同A；D是大致的應(yīng)用范圍，不精確，總劑量偏??；E對(duì)年幼兒劑量偏小，對(duì)年長(zhǎng)兒，特別是體重偏重兒，劑量偏大?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412911】【正確答案】A【答案解析】易引起不良反應(yīng)的藥物有：影響精神行為的藥物、抗高血壓藥、口服降糖藥、利尿藥、地高辛、抗菌藥和抗心律失常藥。處于危險(xiǎn)狀態(tài)的老年人更常使用上述藥物?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412946】【正確答案】D【答案解析】老年醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)所作的研究表明，15%?30%的入院老年患者可能是與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，而在一般入院患者中卻只有3％?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412945】【正確答案】A【答案解析】個(gè)體差異大的原因是：①遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別；②各組織器官老化改變不同；③過(guò)去所患疾病及其影響不同；④多種疾病多種藥物聯(lián)合使用的相互作用；⑤環(huán)境、心理素質(zhì)等?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412944】【正確答案】A【答案解析】老年人對(duì)藥物的反應(yīng)性改變：靶器官對(duì)某些藥物的敏感性增加；但是對(duì)少部分藥物反應(yīng)性降低，如老年機(jī)體對(duì)供受體激動(dòng)藥與供受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412943】【正確答案】D【答案解析】卡那霉素主要經(jīng)腎排泄，具有腎毒性，而老年人腎的代謝能力下降，因此用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎。【該題針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412942】【正確答案】E【答案解析】老年人用藥原則是從小劑量開始，逐漸增加到個(gè)體最合適的獲得滿意療效的治療劑量，而不是劑量小就好?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412941】【正確答案】A【答案解析】老年人因血漿游離型藥物增多引起出血的危險(xiǎn)，因此使用華法林時(shí)，劑量應(yīng)酌減?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412940】【正確答案】B【答案解析】老年人由于肝重量的降低，肝血流減少，肝藥酶活性下降，使肝藥物代謝能力下降，藥物半衰期延長(zhǎng)。老年人腎功能減退，藥物易滯留在血漿中，使半衰期延長(zhǎng)，特別是以原形從腎排泄的藥物，排泄能力下降?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412939】【正確答案】E【答案解析】老年人對(duì)藥物敏感性高，并且個(gè)體差異很大。肝腎等功能衰退，需從小劑量開始緩慢增加，用小劑量有效就不用大劑量?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412938】【正確答案】C【答案解析】成人體液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436317】【正確答案】A【答案解析】根據(jù)兒童特點(diǎn)和疾病程度，口服給藥為首選給藥方式，所以A正確；肌注給藥需充分考慮注射部位的吸收狀況，避免局部結(jié)塊、壞死；靜脈注射雖然吸收完全，但易給患兒帶來(lái)痛苦和不安全因素；由于小兒皮下脂肪少，且易發(fā)生感染，吸收注射容量有限，故目前已很少采用注射量較大的液體或藥物；栓劑和灌腸劑較為安全，但目前品種較少?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436315】【正確答案】C【答案解析】新生兒體液占體重的百分率高，由于體液量大，使水溶性藥物的分布容積增大，降低血藥峰濃度而減弱藥物最大效應(yīng)，但代謝排泄減慢而延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間；【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436313】【正確答案】D【答案解析】母體內(nèi)的藥物需要通過(guò)胎盤才能到達(dá)胎兒，胎兒體內(nèi)的藥物或代謝產(chǎn)物須經(jīng)過(guò)胎盤到達(dá)母體而排出，故答案為D。胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式有：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、胞飲作用、膜孔或細(xì)胞裂隙通過(guò)?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436302】【正確答案】D【答案解析】老年人由于水分減少，脂肪組織增加，因而水溶性藥物，如乙醇、地高辛、普萘洛爾、哌替啶、嗎啡、奎寧、對(duì)乙酰氨基酚等分布容積減少，血藥濃度增高；而脂溶性藥物，如利多卡因、地西泮、氯丙嗪、氯氮（什卓）等更易分布到周圍脂肪組織中，使分布容積增大，血藥濃度較低；【該題針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436324】【正確答案】D【答案解析】老年人由于肝重量的降低，肝血流減少，肝藥酶活性下降，使肝對(duì)藥物代謝能力下降。老年人腎功能減退，藥物易滯留在血漿中，使半衰期延長(zhǎng)，特別是以原形從腎排泄的藥物，排泄能力下降。【該題針對(duì)“主管藥師-專業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436323】【正確答案】D【答案解析】小兒皮下脂肪含量少，體液含量相對(duì)較大，藥物在體液內(nèi)分布相對(duì)較多，應(yīng)用劑量相對(duì)較大。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436316】【正確答案】C【答案解析】據(jù)成人劑量折算表：4-6歲兒童用藥量為成人劑量的1