教育知識(shí)與能力第六章

教育教學(xué)知識(shí)與能力中學(xué)教師從業(yè)資格第六章中學(xué)生心理輔導(dǎo)考綱解析第一節(jié)中學(xué)生心理健康1.了解心理健康標(biāo)準(zhǔn)，熟悉中學(xué)生常見(jiàn)心理健康問(wèn)題。包括抑郁癥、恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、網(wǎng)絡(luò)成癮等。第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法2.理解心理輔導(dǎo)的主要方法。包括強(qiáng)化法、系統(tǒng)脫敏法、認(rèn)知療法、來(lái)訪者中心療法、理性—情緒療法等。第一節(jié)：中學(xué)生心理健康一、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)心理健康：是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過(guò)程，表現(xiàn)為個(gè)體具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗(yàn)，良好的社會(huì)適應(yīng)，且能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的潛力以及積極的社會(huì)功能。是心理健康概念的具體化我國(guó)教育工作者從四個(gè)方面描述中小學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)自己有信心。了解自己，作正確自我評(píng)價(jià)。（2）對(duì)學(xué)校生活有興趣。（3）喜歡與人交往，有較好的人際關(guān)系。（4）良好心理適應(yīng)能力。環(huán)境適應(yīng)、挫折容忍力。在理解把握心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該考慮幾點(diǎn)：第一，應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與良好適應(yīng)外部環(huán)境兩方面。第二，心理健康概念具有相對(duì)性。心理健康有高低層次之分。高層次（積極的）：不僅沒(méi)有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個(gè)人潛能。第三，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過(guò)程。第四，取決于社會(huì)評(píng)價(jià)。二、中學(xué)生常見(jiàn)的心理健康問(wèn)題人們用心理困擾、心理障礙和心理疾病分別指嚴(yán)重程度由低禱告的幾類(lèi)心理健康問(wèn)題（一）抑郁癥：以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。通常伴隨著嚴(yán)重的焦慮感表現(xiàn)：四方面情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿(mǎn)足感和生活樂(lè)趣；消極認(rèn)識(shí)傾向，低自尊、無(wú)能感，消極看事物，責(zé)難自己，對(duì)未來(lái)不抱希望；動(dòng)機(jī)缺失、被動(dòng)，缺少熱情；軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。中學(xué)生抑郁癥輔導(dǎo)：首先，要注意給其以情感支持和鼓勵(lì)。其次，采用認(rèn)知行為療法，改變自貶性的思維方式和不適當(dāng)?shù)某蓴w因模式。最后，可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗抑郁藥物緩解癥狀。（二）焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥，這是將焦慮作為一種獨(dú)立的神經(jīng)癥來(lái)看的。焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥的共同特征：焦慮，一般人的焦慮是與客觀情境的威脅程度時(shí)相適合的學(xué)生中最常見(jiàn)焦慮反應(yīng)：考試焦慮。表現(xiàn)：心情極度緊張；注意不集中，知覺(jué)、思維問(wèn)題等。焦慮癥狀產(chǎn)生原因：升學(xué)壓力、家長(zhǎng)過(guò)高期望、學(xué)生個(gè)人等方法：采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，自助性認(rèn)知矯正程序，指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對(duì)話，（三）強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。觀念：當(dāng)事人身不由己的思考他不想考慮的事情；行為：當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動(dòng)作解釋?zhuān)簆212日本的森田療法：強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人力圖控制強(qiáng)迫癥狀的努力，以及這種努力所導(dǎo)致的對(duì)癥狀出現(xiàn)的專(zhuān)注和預(yù)期，對(duì)強(qiáng)迫癥狀起維持和增強(qiáng)作用。因此，為了矯治強(qiáng)迫癥狀，應(yīng)放棄對(duì)強(qiáng)迫觀念作無(wú)用控制的意圖，而采取“忍受痛苦，順其自然”的態(tài)度?！氨┞杜c阻止反應(yīng)”療法：例如，讓有強(qiáng)迫性洗滌行為的人接觸他們害怕的“臟東西”，同時(shí)堅(jiān)決阻止他們想要洗滌的沖動(dòng)，不允許洗滌。（四）恐怖癥恐怖癥是對(duì)特定的無(wú)實(shí)在危害的事與場(chǎng)景的非理性恐懼?？植腊Y分三種：?jiǎn)渭兛植腊Y（即對(duì)一件具體的東西、動(dòng)作或情境的恐懼）廣場(chǎng)恐怖癥（即害怕大片的水域、空蕩蕩的街道）社交恐怖癥中學(xué)生中社交恐怖癥較多見(jiàn)，包括與異性交往的恐懼。社交恐怖癥表現(xiàn)：害怕在社交場(chǎng)合講話；雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃；因不敢抬頭，不敢正視對(duì)方眼睛。解釋?zhuān)簆213方法：系統(tǒng)脫敏法。及時(shí)進(jìn)行。第一，父母堅(jiān)決友善要求孩子回到學(xué)校，習(xí)慣學(xué)校生活。第二，改善班級(jí)人際關(guān)系，營(yíng)造自由、寬松學(xué)習(xí)氛圍。第三，適當(dāng)減輕學(xué)習(xí)壓力，使學(xué)生獲得成功體驗(yàn)。（五）人格障礙人格障礙是長(zhǎng)期固定的適應(yīng)不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的、不適當(dāng)壓力應(yīng)對(duì)或問(wèn)題解決方式所構(gòu)成。人格障礙類(lèi)型（8種）依賴(lài)型人格障礙者、反社會(huì)型人格障礙者人格障礙適用成人；18歲以下青少年類(lèi)似行為表現(xiàn)稱(chēng)人格缺陷、品行障礙或社會(huì)偏差行為。矯正：班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)原理為有人格障礙的人提供良好行為的范例。獎(jiǎng)勵(lì)他們對(duì)良好行為模仿，將社會(huì)規(guī)范與外部?jī)r(jià)值納入自我結(jié)構(gòu)中。（六）性偏差是指少年性發(fā)育過(guò)程中的不良適應(yīng)，如過(guò)度手淫、迷戀黃色書(shū)刊、早戀、不當(dāng)性游戲、輕度性別認(rèn)同困難等，一般不屬于性心理障礙。（七）進(jìn)食障礙：包括厭食、貪食和異食癖等，其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴(yán)重體重失常。下降25%，女性高于男性神經(jīng)性厭食癥矯正：行為療法、認(rèn)知療法。（八）睡眠障礙睡眠障礙包括失眠（壓力事件、勞動(dòng)過(guò)度）、過(guò)度思睡、睡行癥、夜驚（精神功能失調(diào)）、夢(mèng)魘等。矯正：肌肉松馳法來(lái)治療失眠。（九）網(wǎng)絡(luò)成癮網(wǎng)絡(luò)成癮是指由于過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)而造成身心損害的一種現(xiàn)象。中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮原因：兩方面主觀：自身特點(diǎn)：活潑、熱情、容易激動(dòng)，不善于控制感情，青春期生理、心理急劇變化；成人感，獨(dú)立意識(shí)；網(wǎng)絡(luò)提供展示自己空間：中學(xué)生好奇心、求知欲強(qiáng)，對(duì)新事物好奇，網(wǎng)絡(luò)吸引力?？陀^：網(wǎng)絡(luò)特點(diǎn)的平等性、隱匿性；中考、高考的壓力；第二節(jié)：心理輔導(dǎo)的主要方法一、心理輔導(dǎo)概述心理輔導(dǎo)概念：指在一種新型的建設(shè)性人際關(guān)系中，學(xué)校輔導(dǎo)教師：運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，給學(xué)生：以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù)，幫助學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)環(huán)境，依據(jù)自身?xiàng)l件，確立有益于社會(huì)進(jìn)步與個(gè)人發(fā)展的生活目標(biāo)，克服成長(zhǎng)中的障礙，增強(qiáng)與維持學(xué)生心理健康，使其在學(xué)習(xí)、工作與人際關(guān)系各個(gè)方面作出良好適應(yīng)。在學(xué)校開(kāi)展心理健康教育途徑：第一，開(kāi)設(shè)心理健康教育有關(guān)課程；第二，開(kāi)設(shè)心理輔導(dǎo)活動(dòng)課；第三，在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育的內(nèi)容；第四，結(jié)合班級(jí)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)開(kāi)展心理健康教育；第五，個(gè)別心理輔導(dǎo)或咨詢(xún)；第六，小組輔導(dǎo)。心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo)可以歸納為兩個(gè)方面：一是學(xué)會(huì)調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)，屬于基本目標(biāo)（調(diào)適性目標(biāo)）二是尋求發(fā)展，高級(jí)目標(biāo)（發(fā)展性目標(biāo)）在學(xué)校開(kāi)展心理輔導(dǎo)應(yīng)遵循以下原則：（一）面向全體學(xué)生原則學(xué)校心理輔導(dǎo)的功能促進(jìn)每一個(gè)學(xué)生的成長(zhǎng)和發(fā)展。（二）預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合原則教師要用發(fā)展的、變化的眼光來(lái)看待學(xué)生，（三）尊重與理解學(xué)生原則尊重學(xué)生人格與尊嚴(yán)，尊重個(gè)人價(jià)值，（四）尊重學(xué)生主體性原則要求教師以學(xué)生為主體，發(fā)揮學(xué)生作為輔導(dǎo)活動(dòng)主體作用。（五）個(gè)別化對(duì)待原則（六）整體性發(fā)展原則系統(tǒng)觀、整體觀。二、心理輔導(dǎo)的主要方法輔導(dǎo)學(xué)生注意幾個(gè)特點(diǎn)：積極關(guān)注、尊重、真誠(chéng)與同感（一）行為改變的基本方法：強(qiáng)化法、代幣獎(jiǎng)勵(lì)法、行為塑造法及自我控制法等。1.強(qiáng)化法：用來(lái)培養(yǎng)新的適應(yīng)行為。根據(jù)學(xué)習(xí)原理，一個(gè)行為發(fā)生后，如果緊跟著一個(gè)強(qiáng)化刺激，這個(gè)行為就會(huì)再一次發(fā)生。向老師問(wèn)問(wèn)題2.代幣獎(jiǎng)勵(lì)法：一種象征性強(qiáng)化物，籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制塑料幣。用代幣兌換實(shí)際的獎(jiǎng)勵(lì)，不會(huì)像強(qiáng)化物那樣產(chǎn)生“飽”3.行為塑造法：通過(guò)不斷強(qiáng)化逐漸趨近目標(biāo)的反應(yīng)，來(lái)形成某種較復(fù)雜行為。雜技團(tuán)4.自我控制法：是讓當(dāng)事人自己運(yùn)用學(xué)習(xí)原理，進(jìn)行自我分析、自我監(jiān)督、自我強(qiáng)化、自我懲罰，以改善自身行為。（二）行為演練的基本方法1.全身松弛法全身松弛法，或稱(chēng)全身松弛訓(xùn)練，是通過(guò)改變肌肉緊張，減輕肌肉緊張引起的酸痛，以應(yīng)對(duì)情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。緊張松弛對(duì)照組是最常見(jiàn)的一種即緊張-堅(jiān)持-放松全身松弛訓(xùn)練法由雅各布松在20世紀(jì)20年代首創(chuàng)。2.系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏的含義：是當(dāng)某些人對(duì)某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)（害怕、焦慮、不安）時(shí)，可以在當(dāng)事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng)，使對(duì)本來(lái)可引起敏感反應(yīng)的事物，不再發(fā)生敏感反應(yīng)。系統(tǒng)脫敏法由沃爾樸首創(chuàng)。3.肯定性訓(xùn)練也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練，目的是促進(jìn)個(gè)人在人際關(guān)系中公開(kāi)表達(dá)自己真實(shí)情感和觀點(diǎn)，維護(hù)自己權(quán)益也尊重別人權(quán)益，發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：第一，請(qǐng)求他人為自己做某事，以滿(mǎn)足自己合理的需要；第二，拒絕他人無(wú)理要求而又不傷害對(duì)方；第三，真實(shí)地表達(dá)自己的意見(jiàn)和情感。（三）改善學(xué)生認(rèn)知的方法1.理性—情緒療法理性—情緒療法是由美國(guó)心理學(xué)家艾里斯于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立的。p186理性—情緒療法適用于各種神經(jīng)癥和某些行為障礙病人。四個(gè)階段：心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。臺(tái)灣吳麗娟在此基礎(chǔ)上編擬了“理性情緒教育課程”，該課程首先讓學(xué)生分辨理性觀念與非理性觀念，然后試圖駁斥非理性觀念。具體案例p2182.認(rèn)知療法認(rèn)知療法是根據(jù)認(rèn)知過(guò)程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變患者的不良認(rèn)知的一類(lèi)心理治療方法的總稱(chēng)。認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)：認(rèn)知過(guò)程及其導(dǎo)致的錯(cuò)誤觀念是行為和情感的中介，適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)知療法技術(shù)：認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問(wèn)題解決其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵。認(rèn)知療法著眼點(diǎn)在患者非功能性認(rèn)知問(wèn)題，試圖通過(guò)改變患者對(duì)己、對(duì)人或?qū)κ驴捶ㄅc態(tài)度改變所呈現(xiàn)的心理問(wèn)題。醫(yī)院的案例3.來(lái)訪者中心療法又稱(chēng)求助者中心療法、患者中心療法，由美國(guó)人本主義心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)立于20世紀(jì)40年代。來(lái)訪者中心療法要點(diǎn)：第一，人都有能力發(fā)現(xiàn)自己的缺陷和不足，并加以改進(jìn)。咨詢(xún)目的在于協(xié)助來(lái)訪者自悟第二，人都有現(xiàn)實(shí)自我和理想自我兩個(gè)自我，人在交往中獲得的肯定越多，自我沖突就越少，人格發(fā)展也越正常。第三，這一療法強(qiáng)調(diào)建立具有治療作用的咨詢(xún)關(guān)系，以真誠(chéng)、尊重和理解作為其基本條件。第四，在操作技巧上，這一療法反對(duì)操縱或支配來(lái)訪者。來(lái)訪者中心療法的治療過(guò)程為：（1