醫(yī)療護(hù)理環(huán)境課件

醫(yī)療護(hù)理環(huán)境2016.3.12學(xué)習(xí)目標(biāo)了解醫(yī)院的概念及組織結(jié)構(gòu)；準(zhǔn)確敘述醫(yī)院的任務(wù)、等級(jí)及各級(jí)醫(yī)院的功能；正確敘述門診護(hù)理工作的內(nèi)容；分析急診的特點(diǎn)，并敘述急診搶救工作的具體內(nèi)容；正確闡述醫(yī)院物理環(huán)境的要求；主要內(nèi)容醫(yī)院門診部住院環(huán)境醫(yī)院概念醫(yī)院概念構(gòu)成醫(yī)院應(yīng)具有以下的基本條件：1.醫(yī)院應(yīng)有正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主，一般設(shè)有相應(yīng)的門診部；2.應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門；3.應(yīng)有能力對(duì)住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù)；4.應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配；5.應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度；6.應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。醫(yī)院的性質(zhì)和任務(wù)1982年衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國醫(yī)院工作條例》明確了醫(yī)院的基本性質(zhì)：

醫(yī)院是治病防病，保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

醫(yī)療科研教學(xué)

預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服醫(yī)院的種類按收治范圍：綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院醫(yī)院的種類按特定任務(wù)：軍隊(duì)醫(yī)院企業(yè)醫(yī)院醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院醫(yī)院的種類按產(chǎn)權(quán)歸屬：公立醫(yī)院、私立醫(yī)院股份制醫(yī)院、股份合作制醫(yī)院中外合資醫(yī)院醫(yī)院的種類按衛(wèi)生部分級(jí)管理制度：

一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院，十等（每級(jí)甲、乙、丙，三級(jí)醫(yī)院特設(shè)特等。）醫(yī)院的種類醫(yī)院的分級(jí)：是我國依據(jù)醫(yī)院的功能和相應(yīng)規(guī)模、技術(shù)建設(shè)、管理及服務(wù)質(zhì)量綜合水平等對(duì)醫(yī)院資質(zhì)評(píng)定。一級(jí)醫(yī)院：一定人口（≤10萬）的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。如農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等；醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)第二節(jié)門診部門診急診門診門診的特點(diǎn)：診療時(shí)間短接待病人數(shù)量多診療環(huán)節(jié)多應(yīng)急變化多人群雜、病種多季節(jié)性強(qiáng)門診的設(shè)置和布局掛號(hào)收費(fèi)候診室治療室門診化驗(yàn)室藥房

診療床診療桌洗手池體檢單化驗(yàn)單處方急救物品和設(shè)備：氧氣吸引裝置急救藥品方便病人注重衛(wèi)生人文關(guān)懷環(huán)境舒適標(biāo)志醒目就診便捷門診護(hù)理工作預(yù)檢分診：詢問病史、初步判斷、分診、掛號(hào)；安排候診與就診(備齊用物)：環(huán)境、用物、就診順序、基本情況、觀察病情、處置；健康教育：口頭、圖片、板報(bào)、錄像、宣傳冊(cè)；治療工作：遵醫(yī)囑執(zhí)行、嚴(yán)格規(guī)程，確保及時(shí)、安全、有效；消毒隔離:處置保健門診：健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種；急診急診的特點(diǎn)病人護(hù)士管理危、重、急癥患者意外災(zāi)害職業(yè)素質(zhì)良好嚴(yán)格時(shí)間觀念高度的責(zé)任心敏捷的動(dòng)作淵博的知識(shí)敏銳的臨床思能力嫻熟的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化程序化制度化急診急診的設(shè)置和布局急診護(hù)理工作急診護(hù)理工作預(yù)檢分診：一問、二看、三檢查、四分診；搶救物品：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修；配合搶救：實(shí)施搶救措施、做好搶救記錄、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；病情觀察：留觀3-7天，入室登記、病歷、病情報(bào)告、巡視、觀察、醫(yī)囑、心理護(hù)理、患者及家屬管理；環(huán)境

人類生產(chǎn)和生活活動(dòng)的場所

，是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ)環(huán)境與健康的關(guān)系環(huán)境與健康的關(guān)系人氣候自然：空氣水土壤噪聲輻射社會(huì)：

經(jīng)濟(jì)階層關(guān)系文化生活方式衛(wèi)生服務(wù)體系地形護(hù)理與環(huán)境的關(guān)系南丁格爾曾說過：“一般認(rèn)為癥狀和痛苦是不可避免的，并且發(fā)生疾病常常不是疾病本身的癥狀而是其他的癥狀——全部或部分需要空氣、光線、溫暖、安靜、清潔、合適的飲食等。環(huán)境是影響生命和有機(jī)體發(fā)展的所有外界因素的總和，這些因素能夠緩解或加重疾病和死亡的過程，第三節(jié)住院環(huán)境病區(qū)的物理環(huán)境病區(qū)的社會(huì)環(huán)境住院環(huán)境病區(qū)是住院患者接受診斷、治療和護(hù)理的場所。辦公、公共、休息、活動(dòng)等區(qū)域每個(gè)病區(qū)設(shè)30-40病床，每間1-6張床，兩床之間距離不少于1米，有隔簾或屏風(fēng)。病區(qū)的物理環(huán)境你喜歡哪一個(gè)環(huán)境？病區(qū)的物理環(huán)境整潔安靜陳設(shè)整齊、規(guī)格統(tǒng)一物有定位，用后歸位內(nèi)墻地面物品濕式清掃及時(shí)處理污物床單位整潔非必需品不得帶入工作人員儀表得體35-45dB病區(qū)的物理環(huán)境舒適安全溫度：一般18-22℃，嬰兒室等22-24℃濕度：50-60%通風(fēng)：30分鐘光線：自然光源和人工光源色彩：居家化綠化：增添生機(jī)防止軀體損傷：跌倒、墜床、燙傷防止醫(yī)源性損傷：語言、行為規(guī)范預(yù)防院內(nèi)感染：無菌操作、消毒隔離病區(qū)的社會(huì)環(huán)境建立良好的護(hù)患關(guān)系：一視同仁，樹立信心，技術(shù)嫻熟，尊重患者的權(quán)利和人格，控制自己的情緒。建立良好的群體關(guān)系：互助、遵守醫(yī)院的規(guī)章制