成人高考2021年專升本醫(yī)學綜合考試真題和答案

2023年最新整理——考試真題資料2023年最新整理——考試真題資料2023年最新整理——考試真題資料PAGEPAGE102021和答案A1～841.25ABCDE合題目要求的。A.胸骨B.肩胛骨C.橈骨D.肱骨E.答案：BA.肱二頭肌 B.肱三頭肌 C.背闊肌 D.三角肌 E.胸大答案：A解析：肱二頭肌可作屈肘關節(jié)運動和屈肩關節(jié)運動。3.棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是()A.頸椎 B.骶骨 C.腰椎 D.胸椎 E.尾答案：D4A.骶骨岬 B.弓狀線 C.恥骨梳 D.恥骨聯(lián)合上緣 E.坐骨棘答案：E解析：骨盆界線是由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)形線。A.偏向左 B.偏向右上 C.偏向左下 D.偏向右 E.偏向左答案：DA.膽囊頂 B.膽囊底 C.膽囊體 D.膽囊頸 E.膽囊答案：A4分。A.腭 B.頰 C.牙弓 D.口唇 E.咽答案：A解析：口腔前臂為上、下唇，側壁為頰，上壁為腭，下壁為肌性組織。1/3A.肋胸膜 B.膈胸膜 C.縱隔胸膜 D.上縱隔 E.胸膜答案：E1/32.5(1～4cm)。A.膀胱尖內面 B.膀胱體內面 C.膀胱頸內面 D.膀胱前壁面 E.膀胱底內面答案：E區(qū)域，稱膀胱三角。A.輸卵管子宮部 B.輸卵管壺腹 C.輸卵管峽 D.子宮 E.卵巢答案：B解析：輸卵管由內側向外側分為4A.睪丸 B.附睪頭 C.精囊 D.前列腺 E.輸精答案：E解析：輸精管是附睪管的直接延續(xù)。12.肺靜脈開口的部位是()A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.左心答案：A解析：肺靜脈起自肺門，向內穿過纖維心包，注入左心房后部。肺靜脈將含量高的血液輸送到左心房。A.升主動脈 B.頸內動脈 C.頸總動脈 D.主動脈弓 E.頸外動脈答案：D3左頸總動脈和左鎖骨下動脈。A.奇靜脈 B.舌靜脈 C.頸外靜脈 D.頸內靜脈 E.面靜答案：DA.ⅣB.ⅥC.XD.ⅫE.Ⅺ答案：E解析：腦神經(jīng)的組成：Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動眼，Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展，Ⅶ面、Ⅷ聽、Ⅸ舌咽，X迷走、Ⅺ副，還有Ⅻ舌下全。A.舌下神經(jīng)核 B.動眼神經(jīng)副核 C.面神經(jīng)核 D.孤柬核 E.疑核答案：B解析：一般內臟運動核共四對：動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌孤束核下部屬于一般內臟感覺核。A.T4B.T6C.T12D.T10E.T8答案：C解析：胸神經(jīng)呈節(jié)段性分布于胸腹壁皮膚：胸骨角平面——胸24;6;8;1012。A.聽覺區(qū) B.視覺區(qū) C.嗅覺區(qū) D.味覺區(qū) E.軀體感覺答案：B出現(xiàn)雙眼同向性偏盲。A.副神經(jīng) B.舌咽神經(jīng) C.迷走神經(jīng) D.頸叢 E.臂答案：A脊髓根行向后下，支配胸鎖乳突肌和斜方肌。A.角膜 B.虹膜 C.脈絡膜 D.視網(wǎng)膜 E.睫狀小答案：E解析：晶狀體周緣借睫狀小帶連于睫狀體。21.屬于外耳的結構是()A.耳蝸 B.蝸管 C.鼓膜 D.乳突小房 E.乳突答案：C解析：外耳由耳郭、外耳道和骨膜三部分組成。22.可興奮細胞發(fā)生興奮時的共同標志是()A.無不應期 B.產(chǎn)生動作電位 C.存在靜息電位 D.無超級E.無超射答案：B的標志。A.單純擴大 B.易化擴大 C.原發(fā)性主動轉運 D.吞噬 E.發(fā)性主動轉運答案：E解析：葡萄糖通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉運體，以繼發(fā)性主動轉運的方式被轉入細胞。神經(jīng)一肌接頭處的神經(jīng)末梢興奮時引起釋放遞質的機制是(A.神經(jīng)末梢處K+內流 B.神經(jīng)末梢處Ca2+內流 C.神經(jīng)末梢處Na+內流 D.神經(jīng)末梢處Mg2+內流 E.神經(jīng)末梢處Cl-內答案：BCa2Ca2+的通透性增加，Ca2+由細胞外進入細胞內，細胞內的Ca2+濃度增加，(ACh)釋放出來。A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.纖維蛋白原 E.λ-球蛋白答案：EA.葉酸缺乏 B.內因子缺乏 C.鐵利用或吸收削減 D.維生B1吸收削減 E.維生素B12缺乏答案：CA.心房收縮期 B.心室快速射血期 C.心室等容收縮期 D.室等容舒張期 E.心室快速充盈期答案：B解析：在心室快速射血期，心室射出的血液量約占總射血量的2/3，由于心室內的血液很快進入主動脈，故心室容積快速縮小，但由于心室肌劇烈收縮，室內壓仍繼續(xù)上升，并到達峰值，主動脈壓也隨之進一步升高。A.2～31/min B.9～201/min C.7～81/min D.4～E.25～301/min答案：D解析：一般健康成年男性在清靜狀態(tài)下的心輸出量為 4.5～61/min。A.竇房結 B.心房肌 C.房室結的結區(qū) D.浦肯野纖維 E.心室肌答案：A解析：正常狀況下，竇房結的自律性最高，整個心臟的興奮和收縮是由它自動產(chǎn)生的興奮引起的，所以，竇房結為心臟活動的正常起搏點。A.膈肌和腹肌 B.膈肌和胸大肌 C.膈肌和肋問內肌 D.膈和胸鎖乳突肌 E.膈肌和肋間外肌答案：E式呼吸同時存在，因此引起吸氣動作的肌肉是膈肌和肋間外肌。當血液pHA.親和力增高氧離曲線左移 B.親和力降低氧離曲線左移 C.親和力增高，氧離曲線右移 D.親和力及氧離曲線無明顯轉變 親和力降低，氧離曲線右移答案：EpH曲線右移，反之亦然。A.排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動的影響B(tài).排除甲狀腺素作用的影響C.排除骨骼肌收縮運動的影響D.排除環(huán)境溫度的影響E.排除食物特別動力效應的影響答案：E礎代謝即為了排除食物特別動力效應的影響。A.進入小腸的胃酸 B.小腸碳酸氫鹽 C.胃腸激素 D.膽固E.膽鹽答案：EA.增加 B.先增加后削減 C.不變 D.削減 E.先削減后增加答案：D液素分泌隨之削減。A.腎交感神經(jīng)興奮 B.快速靜脈滴注生理鹽水 C.注射大量上腺素 D.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液 E.注射抗利尿激素答案：B解析：快速靜脈滴注生理鹽水時，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓升高，凈小球濾過率增加。A.血量增多 B.心房鈉尿肽增多 C.血漿晶體滲透壓升高 血管緊急素Ⅱ削減 E.動脈血壓增高答案：C解析：下丘腦視上核區(qū)域有滲透壓感受器.它對血漿晶體滲透壓A.角膜曲率變小B.角膜透亮度減小C.房水循環(huán)受阻D.晶狀體厚度增加E.晶狀體彈性減弱11答案：EA.瞳孔縮小 B.逼尿肌收縮 C.腸蠕動增加 D.支氣管平滑收縮 E.消化管括約肌收縮答案：E交感神經(jīng)興奮引起。A.存在無關刺激 B.干擾因素與非條件刺激在時間上多次結合C.沒有干擾刺激 D.非條件刺激出如今無關刺激之前 E.無關刺與非條件刺激在時間上多次結合答案：E件刺激，條件反射也就形成。A.切割 B.牽拉 C.缺血 D.痙攣 E.炎答案：A解析：能使皮膚致痛的刺激(切割、燒灼等)，作用于內臟一般不PAGEPAGE21產(chǎn)生痛苦;而機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激作用于內臟，那么能產(chǎn)生痛苦。A.腎上腺素B.交感神經(jīng) C.多巴胺 D.醛固酮 E.腎答案：B解析：腎上腺髓質受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。交感神經(jīng)興奮時，腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增加。A.催乳素 B.黃體生成素 C.卵泡刺激素 D.催乳素釋放因E.催乳素釋放抑制因子答案：B峰可作為排卵的標志。A.咳嗽 B.黃疸 C.心悸 D.偏癱 E.肝大答案：B44137.8～40.3A.稽留熱 B.波狀熱 C.間歇熱 D.弛張熱 E.不規(guī)那么答案：D39℃2℃以上，但都高于正常水平，屬于弛張熱。A.支氣管哮喘 B.胸腔積液 C.張力性氣胸 D.肋骨骨折 大葉性肺炎發(fā)紺、大汗淋漓、昏迷、休克甚至窒息。體征：患側胸部飽滿，叩診A.下肢水腫伴黃疸B.下肢水腫伴發(fā)熱C.腰骶部水腫伴夜間呼吸困難D.全身水腫伴皮下脂肪削減E.水腫進展快速伴夜尿增多答案：E解析：腎源性水腫特點：①從身體組織的疏松部位開始，疾病早期晨起時常有眼險與顏面水腫，以后進展為全身水腫;②水腫進展快腎功能異樣、血尿、管型尿、眼底轉變等。A.呼吸道感染 B.空氣污染 C.氧化應激 D.肺動脈高壓 氣道高反應的收縮反應，是支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素。3A.腸結核 B.克羅恩病 C.慢性腸炎 D.潰瘍性結腸炎 E.直腸癌答案：EAB陽性C.D.素陽性E.直接膽紅素升高，糞膽原陽性答案：B不屬于附加心音的選項是A.奔馬律 B.開瓣音 C.喀喇音 D.心包摩擦音 E.心包叩擊音答案：D解析：附加音是指在原有的一心音和二心音之外出現(xiàn)的額外心開瓣音、喀喇音及心包叩擊音等。356/84A.竇房阻滯 B.竇性停搏 C.房室傳導阻滯 D.心房撲動 心房抖動答案：E解析：患者脈率少于心率，為脈搏短絀。常見于心房抖動。52.可聞及“大炮音〞的疾病是()A.動脈導管未閉 B.心房抖動 C.完全性房室傳導阻滯 D.間隔缺損 E.甲狀腺功能亢進答案：C2A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴關閉不全C.主動脈瓣狹窄肺動脈瓣狹窄伴關閉不全E.主動脈瓣關閉不全答案：E為清楚，且可傳至胸骨下部左側，亦可傳至心尖區(qū)。566A.左房肥大B.右室肥大C.右房肥大D.左室肥大E.雙心室肥大答案：DA.二尖瓣狹窄 B.房間隔缺損 C.主動脈瓣狹窄 D.室間隔損 E.動脈導管未閉答案：B解析：二心音固定分裂指不受呼、吸氣的影響，分裂的兩個成分時距較固定。見于房間隔缺損。A.結核性腹膜炎 B.完全性腸梗阻 C.巨大卵巢腫瘤 D.潰型腸結核 E.中晚期妊娠答案：D隆。中晚期妊娠可見下腹部膨隆。A.正常人腸鳴音每分鐘5～8次 B.腸鳴音活躍是消化道出血的體征之一 C.通常在左下腹進行腸鳴音聽診 D.1分鐘內未聽到腸音提示腸鳴音消失 E.腸鳴音亢進可見于各種類型的腸梗阻答案：B4～5/3～5聽診部位為腹部各區(qū)。A.坐骨神經(jīng)痛B.脊髓型頸椎病C.強直性脊柱炎D.震顫麻痹E.脊髓灰質炎答案：B20.0032A.溶血性貧血 B.缺鐵性貧血 C.血小板削減性紫癜 D.巨細胞性貧血 E.再生障礙性貧血答案：EA.胸12～腰1棘突間隙 B.腰1～2棘突間隙 C.腰2～3棘間隙 D.腰4～5棘突間隙 E.腰3～4棘突間隙答案：E解析：腰椎穿刺的部位為雙側髂嵴最高點連線與后正中線交匯3～4APTTA.出血時間 B.活化部分凝血活酶時間 C.凝血時間 D.凝酶原時間 E.纖溶酶原活性答案：B解析：活化部分凝血酶原時間(APTT);出血時間(BT);凝血時間(CT);血漿凝血酶原時間(PT);血漿纖溶酶原(P1G)。A.甲狀腺癌 B.肺膿腫 C.缺鐵性貧血 D.腸結核 E.慢性力衰竭答案：C解析：匙狀甲.又稱反甲，特點為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指溫熱及甲癬。A.小腦B.腦橋C.迷路D.錐體束E.答案：A尖，先慢后快、先睜眼后閉眼，反復做上述動作。正常人動作精確.1A.急性胃擴張 B.急性膽囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃穿E.阻塞性肺氣腫答案：DA.淺部觸診法 B.鉤指觸診法 C.雙手觸診法 D.沉浮觸診E.深部觸診法答案：B解析：膽囊觸診可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法。QRSTQRS150/分，可見房室分別。最可能的診斷是()A.室上性心動過速 B.左束支傳導阻滯 C.右束支傳導阻滯 室性心動過速 E.心房撲動答案：D3QRS波群畸形時限超過0.12QRS100～250/分，QRS關系，形成房室分別;⑤心室奪獲或室性融合波。由此可知最可能的診斷為室性心動過速。A.肝濁音界消失 B.腸鳴音亢進 C.移動性濁音陽性 D.振水音陽性 E.觸及上腹部包答案：AA.穿刺活檢 B.完好切除活檢 C.切取部分組織活檢 D.脫細胞檢查 E.刷落細胞檢查答案：BA.直接擴散 B.淋巴轉移 C.血行轉移 D.腫瘤多中心病變 種植性轉移女性，40A.苯海拉明靜注 B.地塞米松靜注 C.更換輸血器 D.異丙或哌替啶肌注 E.吸氧答案：D解析：輸血反應中的發(fā)熱反應臨床表現(xiàn)：患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之出現(xiàn)高熱，可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛等全70kg，面部工度燒傷，雙上肢和軀干Ⅱ、Ⅲ度燒傷，一24A.2620ml B.3620ml C.6620ml D.5620ml E.4620ml答案：C1124(kg)X1.5ml+2000ml6620ml。男性，302BPA.注射止痛劑 B.應用血管收縮藥 C.骨折固定 D.擴充血量 E.吸氧答案：D解析：該患者發(fā)生了損傷性體克，首先應補充血容量，其次依據(jù)下肢損傷和骨折的程度選擇手術的時間。A.腎前性 B.中毒性 C.腎性 D.腎后性 E.混合答案：D嚴重脫水等造成有效循環(huán)血容量削減，使腎灌注缺乏，引起少尿、肌酐去除率下降;②腎后性，因雙側輸尿管或腎的尿流突然受阻，繼發(fā)急性腎衰竭，而出現(xiàn)氮質血癥。如雙側輸尿管結石、盆腔腫瘤壓迫輸22成的腎臟本身轉變。A.頭部 B.胸部 C.手和前臂 D.足和小腿 E.大腿和臀答案：E7A.Ⅰ/甲 B.Ⅰ/乙 C.Ⅱ/甲 D.Ⅱ/乙 E.Ⅰ/答案：B解析：切口愈合狀況記錄：①清潔切口，用“I〞代表，是指縫合的無菌切口，如甲狀腺大部切除術等;②可能污染切口，用“Ⅱ〞代表，是指手術時可能帶有污染的縫合切口，如胃大部切除術等;③污染切口，用“Ⅲ〞代表，是鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染物的切口.如闌尾穿孔的切除術、腸梗阻壞死的手術等。愈合的分級：①甲級愈合.用“甲〞字代表，是指愈合優(yōu)良，沒有不良反應的初期愈合;②乙級愈合.用“乙〞字代表，是指愈合處有炎癥反應.如紅腫、硬結、血腫及積液等，但未化膿;③丙級愈合.用“丙〞字代表，是指切口化膿，需要做切開引流。該患者行腹股溝斜疝手術，切口輕度紅腫，屬于清潔切口，乙級愈合，記錄為“Ⅱ/乙〞。7800mlA.HC03-削減 B.HCO3-增加 C.H2C03削減 D.H2C03增加E.Cl-削減PAGEPAGE32答案：AA.低鈉血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鉀血癥E.高鉀血癥答案：DA.血壓下降，呼吸增快 B.血壓增高，呼吸減慢 C.血壓正常心率減慢 D.血壓下降，心率增快 E.血壓正常，心率增快答案：EA.大腸埃希菌 B.梭狀芽胞桿菌 C.葡萄球菌 D.鏈球菌 變形桿菌答案：BA.色素鎮(zhèn)靜 B.脫屑 C.功能正常 D.痛苦 E.瘢痕攣答案：E解析：該患者為淺Ⅱ度燒傷，愈合后多有色素鎮(zhèn)靜，一般不留瘢痕。A.早期、足量應用 B.聯(lián)合用藥 C.準時做藥物敏感試驗 等待培育結果后用藥 E.真菌感染時停用廣譜抗生素答案：D男性，401xA.去除失活的組織 B.取出異物 C.削減抗生素用量 D.閉創(chuàng)口 E.去除污染物答案：C解析：該患者清創(chuàng)的目的是去除開放傷口內的異物，切除壞死、失活或嚴重污染的組織、縫合傷口，使之盡量削減污染.甚至變成清潔傷口。到達一期愈合，有利于受傷部位的功能和形態(tài)的恢復。為了預防術后感染，可適量使用抗生素.A.停止吸煙2周B.鼓舞病人練習深呼吸及咳嗽C.咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑D.哮喘發(fā)作病人可口服地塞米松E.痰液黏稠病人可采納蒸汽吸人答案：C3～5⑤麻醉前給藥量要少，以避開呼吸抑制和咳痰困難。84.提示休克治療無好轉的選項是()血壓回升，脈壓增大B.神志清晰，反應良好C.搏清晰，手足暖和D.血壓正常，尿量少，尿比重降低E.尿量每小30ml答案：D解析：休克已好轉的表現(xiàn)：①精神狀態(tài)從煩躁恢復安靜，從抑制恢復清醒;②血壓回升，脈壓增大;③脈率減慢，脈搏有力;④皮膚轉為紅潤，四肢暖和;⑤尿量增多，大于30ml/h;⑥中心靜脈壓恢復正常。B85～1081.2530ABCDE項最符合題目要求的。每個選項可以被選擇一次或兩次。依據(jù)下面選項，回答下面試題A.尿道前列腺部尿道球D.尿道膜部E.尿道內口答案：A尿道的前列腺部。答案：D解析：男性尿道依據(jù)行程可分為3部：前列腺部、膜部和海綿體部。其中膜部是尿道穿過尿生殖膈的部分。A.前庭裂BC.喉室E.聲門下腔答案：D解析：聲門裂是喉腔中最狹窄的部位。88.屬于喉中間腔的結構是()答案：C隱窩稱喉室。A.肝靜脈BC.大隱靜脈D.脾靜脈89答案：A的左、右葉，經(jīng)肝靜脈注入下腔靜脈。答案：D依據(jù)下面選項，回答下面試題A.興奮性B.興奮C.反饋D.適應E.閾值答案：A稱之為興奮性。答案：E說明該組織或細胞的興奮性越高。依據(jù)下面選項，回答下面試題A.PC.T答案：A解析：心電圖中P波代表心房肌去極化的電位改變。94.心電圖中反映兩側心室復極化的波段是()答案：C解析：心電圖中T波代表心室快速復極化期。A.α波B.θC.γD.β95.深度麻醉和缺氧時出現(xiàn)的腦電波形主要是()答案：E解析：成年人在極度疲憊和昏睡或麻醉狀態(tài)下，可記錄到δ波。96.大腦皮層興奮時出現(xiàn)的腦電波形主要是()答案：D解析：當人處于興奮、覺醒時可觀看到β波。依據(jù)下面選項，回答下面試題二尖瓣狹窄C.三尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄女性，2420答案：A2答案：E依據(jù)下面選項，回答下面試題B.急性腎炎C.慢性腎炎D.腎盂腎炎E.腎結石女性，32答案：A男性，291BP血貌。尿常規(guī)：RBC5～10個/高倍視野，可見管型。最可能的診斷是()答案：C依據(jù)下面選項，回答下面試題A.竇性停搏房性早搏DE.室性早搏心電圖PPPP首先考慮的診斷是()答案：APRP答案：CA.肺炎鏈球菌肺炎BC.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.肺結核3WBC13.1x109/L答案：A解析：依據(jù)受涼后寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰等典型癥狀，青霉素治療有效，首先考慮的診斷是肺炎鏈球菌肺炎。男性，48歲。咽痛、發(fā)熱、咳嗽伴全身酸痛 2天。WBCX109/L答案：D解析：病毒性肺炎：以冬春季節(jié)多見。多為急性起病，但癥狀較輕，鼻塞、咽痛、發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、倦怠等上呼吸道感染癥狀較突出，應選用有效的病毒抑制劑，非合并細菌感染時，抗生素治療無效。因此最可能的診斷是病毒性肺炎。依據(jù)下面選項，回答下面試題A.血容量嚴重缺乏B.血容量輕度缺乏C.心功能不全或血容量缺乏D.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高E.心功能不全或血容量相對過多2cmH20，80/50mmHg答案：A10cmH2O80/50mmHg答案：C乏，需做補液試驗。依據(jù)下面選項，回答下面試題A.HCO3-削減B.H2C03C.H2C03D.HCO3-增加E.C1-增加男性，24答案：D33女性，3010答案：BX:109～1201.2515A、B、C、DEA.鎖骨下靜脈 B.鎖骨下動脈 C.頸內動脈 D.臂叢 E.頸內靜脈答案：B,D脈穿行。A.左下肢 B.右下肢 C.左上肢 D.腹部 E.右上答案：A,B,C,D3/4A.痙攣性癱瘓 B.肌張力增高 C.短期出現(xiàn)肌萎縮 D.病理射陽性 E.腱反射亢進答案：A,B,D,EPAGEPAGE36