標準解讀
《WS 259-2015 瘧疾的診斷》與《WS 259-2006》相比,在瘧疾病例分類、實驗室檢查方法及診斷標準等方面進行了更新和細化,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
一、病例分類上,《WS 259-2015》將瘧疾病例分為臨床診斷病例、確診病例以及輸入性病例,并對每種類型的定義進行了明確。相比之下,《WS 259-2006》中對于瘧疾病例的分類沒有這么詳細地劃分。
二、在實驗室檢測方法方面,《WS 259-2015》增加了快速診斷試劑盒(RDT)作為瘧疾篩查工具之一,并對其使用條件給予了指導;同時強調(diào)了分子生物學技術如PCR等在確診中的重要性。而《WS 259-2006》主要依賴于傳統(tǒng)的顯微鏡檢法來識別瘧原蟲。
三、關于診斷依據(jù),《WS 259-2015》明確了不同種類瘧疾(間日瘧、惡性瘧等)的確診標準,并且對于無癥狀攜帶者也給出了相應的處理建議。此外,還特別提到了對疑似復發(fā)或再感染病例進行追蹤調(diào)查的要求。這些內(nèi)容在《WS 259-2006》版本中并未得到充分重視。
四、預防控制措施部分,《WS 259-2015》加強了對輸入性瘧疾防控工作的規(guī)定,包括加強對來自疫區(qū)人員的健康監(jiān)測、提高公眾自我保護意識等內(nèi)容。這反映了近年來隨著全球化進程加快,防止境外瘧疾傳入成為我國公共衛(wèi)生領域面臨的新挑戰(zhàn)。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2015-11-16 頒布
- 2016-06-01 實施
文檔簡介
ICS11020
C59.
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準
WS259—2015
代替
WS259—2006
瘧疾的診斷
Diagnosisofmalaria
2015-11-16發(fā)布2016-06-01實施
中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布
中華人民共和國衛(wèi)生
行業(yè)標準
瘧疾的診斷
WS259—2015
*
中國標準出版社出版發(fā)行
北京市朝陽區(qū)和平里西街甲號
2(100029)
北京市西城區(qū)三里河北街號
16(100045)
網(wǎng)址
:
服務熱線
:400-168-0010
年月第一版
201512
*
書號
:155066·2-28925
版權專有侵權必究
WS259—2015
前言
本標準除第6章為推薦性條款外其余為強制性條款
,。
本標準按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標準代替瘧疾診斷標準與相比主要變化如下
WS259—2006《》。WS259—2006,:
標準名稱修改為瘧疾的診斷
———《》;
修改了術語和定義中瘧疾和重癥瘧疾的定義見和年版的和
———“”“”(2.12.2,20062.12.2);
刪除了術語和定義中的帶蟲者見年版的
———“”(20062.3);
增加了無癥狀感染者的定義見
———“”(2.3);
修改了診斷依據(jù)中流行病學史的描述見
———(3.1);
增加了重癥臨床表現(xiàn)見
———“”(3.2.3);
刪除了診斷依據(jù)中的假定性治療見年版的
———“”(20063.3);
增加了診斷依據(jù)中的實驗室檢查的瘧原蟲核酸檢測陽性見
———“”“”(3.3.3);
增加了無癥狀感染者的診斷標準見
———“”(5.1);
修改了臨床診斷病例和確診病例的診斷標準見和年版的和
———“”“”(5.25.3,20065.35.4);
增加了重癥病例的診斷標準見
———“”(5.4);
修改了鑒別診斷見第章年版的第章
———(6,20066);
修改了傳染源的描述見年版的
———(A.1.1,2006A.1.1);
修改了易感人群的描述見年版的
———(A.1.3,2006A.1.3);
修改了地區(qū)分布的描述見年版的
———(A.1.4,2006A.1.4);
修改了季節(jié)分布的描述見年版的
———(A.1.5,2006A.1.5);
修改了潛伏期的描述見年版的
———(A.2.1,2006A.2.1);
修改了發(fā)作期的描述見年版的
———(A.2.3,2006A.2.3);
刪除了腦型瘧和并發(fā)癥見年版的和
———“”“”(2006A.2.5A.2.6);
增加了重癥瘧疾見
———“”(A.2.5);
刪除了假定性治療見年版的附錄
———“”(2006B);
刪除了染液的配置一章見年版的
———“”(2006C.2);
修改了附錄見附錄年版的附錄
———C(C,2006D);
增加了附錄見附錄
———D(D);
增加了附錄見附錄
———E(E)。
本標準起草單位中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所江蘇省寄生蟲病防治研究所中山
:、、
大學中山醫(yī)學院
。
本標準主要起草人湯林華高琪余新炳官亞宜周水森周曉農(nóng)夏志貴
:、、、、、、。
本標準首次發(fā)布于年
2006。
Ⅰ
WS259—2015
瘧疾的診斷
1范圍
本標準規(guī)定了瘧疾診斷依據(jù)診斷原則診斷標準和鑒別診斷
、、。
本標準適用于各級疾病預防控制機構和醫(yī)療機構對瘧疾的診斷
。
2術語和定義
下列術語和定義適用于本文件
。
21
.
瘧疾malaria
由瘧原蟲寄生于人體引起的傳染性寄生蟲病主要有間日瘧惡性瘧三日瘧卵形瘧等
,、、、。
22
.
重癥瘧疾severemalaria
瘧疾確診病例出現(xiàn)昏迷重度貧血急性腎功能衰竭肺水腫或急性呼吸窘迫綜合征低血糖癥循
,、、、、、
環(huán)衰竭或休克代謝性酸中毒等一項或多項臨床表現(xiàn)
、。
23
.
無癥狀感染者asymptomaticcase
血液中有瘧原蟲而無臨床癥狀者
。
3診斷依據(jù)
31流行病學史參見附錄A
.()
瘧疾傳播季節(jié)在瘧疾流行區(qū)有夜間停留史或近周內(nèi)輸血史
2。
32臨床表現(xiàn)參見附錄A
.()
321典型臨床表現(xiàn)呈周期性發(fā)作每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次發(fā)作時有寒顫發(fā)熱出汗等癥
..:,。、、
狀發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血
。。
322不典型臨床表現(xiàn)具有發(fā)冷發(fā)熱出汗等癥狀但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律
..:、、,。
323重癥臨
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