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實(shí)習(xí)考核表實(shí)習(xí)單位(基地)實(shí)習(xí)活動(dòng)時(shí)間實(shí)習(xí)課程指導(dǎo)教師情況姓名工作單位學(xué)歷專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)關(guān)于大湖醫(yī)藥連鎖S藥房服務(wù)的實(shí)習(xí)報(bào)告為進(jìn)一步增強(qiáng)自己的專(zhuān)業(yè)能力,了解基層零售藥房的現(xiàn)狀,我于2021年3月15日至4月30日在大湖醫(yī)藥連鎖S藥房進(jìn)行了一個(gè)多月的實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥房在藥學(xué)服務(wù)中仍然存在一定的問(wèn)題,現(xiàn)就其主要問(wèn)題及解決對(duì)策提出一些思考。近些年來(lái),隨著藥品定價(jià)劇烈頻繁的降價(jià)和藥品零售商行業(yè)之間的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化,中國(guó)的醫(yī)藥零售行業(yè)正面臨重大的變化。大多數(shù)零售藥店的藥師在藥物銷(xiāo)售上投入了大量的時(shí)間和精力,對(duì)藥學(xué)服務(wù)沒(méi)有深刻的認(rèn)識(shí)[1]。對(duì)消費(fèi)者的關(guān)注點(diǎn)不夠充分,導(dǎo)致了藥店店員的服務(wù)局限于推銷(xiāo)藥品,不能和消費(fèi)者建立長(zhǎng)期的關(guān)系,無(wú)法掌握消費(fèi)者的需求。在激烈的藥品銷(xiāo)售行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中,藥店的藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展?fàn)顩r將會(huì)被越來(lái)越多的消費(fèi)者關(guān)注,隨著人們生活水平的發(fā)展和人們對(duì)健康意識(shí)的逐漸提升,逐漸形成了“大病去醫(yī)院,小病去藥店”的思想觀念。人們對(duì)藥店的服務(wù)需求也越來(lái)越大,如今人們對(duì)專(zhuān)業(yè)性、學(xué)術(shù)性也很注重。在服務(wù)的時(shí)代,服務(wù)的質(zhì)量直接取決于藥店服務(wù)能否吸引到消費(fèi)者達(dá)到長(zhǎng)期的發(fā)展。而想要藥品能在市場(chǎng)上面站住腳跟,擔(dān)當(dāng)藥店的角色現(xiàn)在也是很注重自己的服務(wù)方法,藥學(xué)服務(wù)可以說(shuō)是一種比較特殊的水平還要高的一種服務(wù)模式。一、當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)存在的主要問(wèn)題。(一)藥學(xué)知識(shí)普及程度低經(jīng)調(diào)查,國(guó)內(nèi)大多數(shù)人對(duì)藥品、藥學(xué)認(rèn)知是匱乏的,這也是藥學(xué)知識(shí)普及程度低的表現(xiàn)。在藥學(xué)知識(shí)普及過(guò)程中,不僅需要根據(jù)患者的情況推薦安全有效的藥物,還要讓患者了解到藥物的基本藥學(xué)知識(shí),例如,藥品的特性、作用、用量、禁忌以及不良癥狀反饋等。目前許多藥店已經(jīng)開(kāi)展注重以消費(fèi)者為中心來(lái)普及藥學(xué)知識(shí),適應(yīng)這些重大的轉(zhuǎn)變,但是還有一些藥店在進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)普及的過(guò)程中,對(duì)于服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)還不夠明確,也沒(méi)有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn),所以藥學(xué)知識(shí)普及的程度并不理想。一般的藥學(xué)知識(shí)僅僅是由醫(yī)師的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行的,并沒(méi)有患者的用藥反饋,由于我國(guó)藥店缺少與顧客交流溝通,導(dǎo)致我國(guó)藥店經(jīng)營(yíng)者很難及時(shí)從店員反饋得到顧客的需求[2]。所以說(shuō)藥學(xué)知識(shí)普及并沒(méi)有達(dá)到很好的效果。(二)缺乏服務(wù)精神藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象一般是面向患者,在實(shí)際的藥學(xué)服務(wù)中,大多數(shù)患者都會(huì)按照醫(yī)生開(kāi)具的處方來(lái)進(jìn)行買(mǎi)藥以及按照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行服藥,所以他們?cè)谟盟幹袝?huì)重點(diǎn)主義用藥的劑量,但是對(duì)用藥中的注意事項(xiàng)卻常常忽略。還有一些患者長(zhǎng)時(shí)間的服藥,他們對(duì)于藥物有了一定的了解,所以在用藥中沒(méi)有進(jìn)行咨詢(xún)的意識(shí),認(rèn)為不需要咨詢(xún)藥劑師,所以在這些情況下,導(dǎo)致患者藥物咨詢(xún)和藥物治療的不足。據(jù)了解,我國(guó)藥店開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)已有十年,相比較其他發(fā)達(dá)國(guó)家我國(guó)還是處于初級(jí)階段,因此說(shuō)明群眾的藥學(xué)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)[3]。另外由于醫(yī)生專(zhuān)業(yè)學(xué)科與專(zhuān)業(yè)水平的不同,不能對(duì)每一位患者的所有疾病都進(jìn)行完善的了解,所以醫(yī)生有時(shí)候也存在選藥不當(dāng)、用藥過(guò)量等等情況,例如對(duì)不規(guī)范的使用抗生素、用藥方案出現(xiàn)缺陷等等忽視了臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則。并且從目前來(lái)看,大多數(shù)的藥店從業(yè)人員(包括藥師)臨床醫(yī)學(xué)和治療等知識(shí)的缺乏,知識(shí)的能力,知識(shí)結(jié)構(gòu)不理想,還不能適應(yīng)轉(zhuǎn)變患者的功能為中心,甚至有恐懼的藥學(xué)服務(wù),和藥師缺乏,很難在實(shí)踐中為消費(fèi)者提供工作的藥物治療。(三)經(jīng)營(yíng)管理不足目前我國(guó)的醫(yī)療制度還不完善,大多數(shù)的藥房還是將藥費(fèi)做為自身的主要收入來(lái)源,這種現(xiàn)狀下使得醫(yī)院或藥店過(guò)分的關(guān)注藥品銷(xiāo)售帶來(lái)的利益,忽視了患者用藥的經(jīng)濟(jì)性與合理性。并且,目前關(guān)于藥品的法律法規(guī)還比較缺乏,還處于一種發(fā)展的狀態(tài),這就導(dǎo)致了我國(guó)藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)施不完善,藥師的義務(wù)不明確,許多藥學(xué)服務(wù)工作無(wú)法順利進(jìn)行開(kāi)展,這就導(dǎo)致了我國(guó)藥學(xué)服務(wù)水平較低。然而,由于缺乏對(duì)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià),藥師往往是主動(dòng)的,顧客是被動(dòng)的,藥學(xué)護(hù)理的效果并不明顯。加強(qiáng)零售藥房處方藥管理的對(duì)策。(一)開(kāi)展藥學(xué)知識(shí)普及工作新舊宣傳方式相結(jié)合,普及藥品、藥學(xué)服務(wù)知識(shí)。在社區(qū)大力宣傳藥品、藥學(xué)服務(wù)知識(shí),提高公眾對(duì)藥學(xué)知識(shí)的認(rèn)知。宣傳方式多樣化,如線(xiàn)下藥學(xué)服務(wù)知識(shí)講座、藥品知識(shí)咨詢(xún)臺(tái)、二維碼資源庫(kù)、微信APP,線(xiàn)上互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、電視新聞普及藥學(xué)服務(wù)知識(shí)等。同時(shí),針對(duì)藥店藥學(xué)服務(wù)實(shí)施中存在的問(wèn)題,應(yīng)盡快加強(qiáng)相關(guān)藥學(xué)法律法規(guī)的建設(shè),頒布規(guī)范藥店藥學(xué)服務(wù)的規(guī)章制度,明確藥店藥學(xué)服務(wù)實(shí)施中存在的問(wèn)題。(二)主動(dòng)服務(wù)一般來(lái)說(shuō),藥學(xué)護(hù)理分為兩類(lèi):一類(lèi)是基本的藥學(xué)服務(wù),另一類(lèi)是擴(kuò)大的藥學(xué)服務(wù)?;舅幬锓?wù)包括推薦適當(dāng)?shù)乃幬?、采用科學(xué)的藥物使用方法和解釋不良藥物反應(yīng)。根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),這是藥學(xué)服務(wù)的基本水平,其目的是滿(mǎn)足藥房消費(fèi)者的根本利益。其本質(zhì)是保證最大限度的藥物使用效率,消除藥物副作用的出現(xiàn)。創(chuàng)建一套針對(duì)患者的跟蹤服務(wù)體系,包括回訪制度和為患者提供咨詢(xún)服務(wù)。為了維護(hù)消費(fèi)者的用藥安全,零售藥店為新老顧客保存每次的購(gòu)藥記錄,便于消費(fèi)者購(gòu)藥時(shí),藥師查詢(xún)記錄,避免了不同藥物相互反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)[4]。對(duì)不同類(lèi)型的患者進(jìn)行不同的管理,采用不同的管理方案,可以獲得更好、更有效的服務(wù)?;粍?dòng)為主動(dòng),改變傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)模式。(三)推進(jìn)會(huì)員制度藥學(xué)服務(wù)的基本層次是為了滿(mǎn)足藥店消費(fèi)者的根本利益。其實(shí)質(zhì)是保證藥品使用效率的最大化,避免藥品不良反應(yīng)。實(shí)行會(huì)員制度,對(duì)于不一樣的會(huì)員可以采用不一樣的價(jià)格和服務(wù)政策之外,會(huì)員藥店還可以那他們整合在一起進(jìn)行分類(lèi),這樣就可以提升更高的服務(wù)水平和信任度。人們常說(shuō)的分類(lèi)管理就是在不同層次的會(huì)員進(jìn)行不一樣的層次化管理。也可以說(shuō),想要成立不同資質(zhì)的會(huì)員,分類(lèi)的前提就是提高會(huì)員總數(shù)。人們把不同患者進(jìn)行按層次開(kāi)始分類(lèi)。不同類(lèi)型的病例的會(huì)員進(jìn)行不同管理,這樣就可以采用不一樣的方法管理方案了,會(huì)員也可以得到更好更有效的服務(wù)。其次加強(qiáng)藥店?duì)I業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及同顧客溝通技巧方面的培訓(xùn)[5]。學(xué)生(簽名):
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