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文檔簡介

肺縱隔常見疾病

CT影像學表現CT室.努爾肺部感染性病變一、肺炎(1)大葉性肺炎:充血期(磨玻璃樣陰影)實變期(片狀致密影,空氣支氣管征)消散期(斑片影)(2)支氣管肺炎

兩肺下葉支氣管血管束增粗,結節(jié)影及片狀影(3)間質性肺炎兩肺下葉支氣管血管束增粗,磨玻璃陰影二、肺膿腫(1)早期化膿性肺炎(2)典型:實變影內液化壞死,厚壁空洞三、肺結核(1)病理:滲出、增殖、變質(2)原發(fā)性肺結核:肺門縱隔淋巴結腫大(3)血行播散性肺結核

兩肺廣泛分布的點狀及結節(jié)影(4)繼發(fā)性肺結核:

滲出(片狀影),增殖(結節(jié)),變質(鈣化)四、支氣管擴張囊柱狀擴張:軌道征、戒指征、葡萄串、念珠狀、指狀征五、肺癌目的:診斷肺癌,判斷侵犯范圍表現:肺內腫塊,縱隔及肺門淋巴結腫大,胸椎及肋骨骨質破壞肺癌(1)中央型肺癌

支氣管壁增厚、狹窄,肺門腫塊伴阻塞性炎癥月暈征癌性空洞支氣管充氣征血管集束征鈣化:很少見胸膜凹陷征病灶胸膜側小片狀模糊影肺癌肺癌(3)彌漫性肺癌

彌漫不規(guī)則分布結節(jié),縱隔肺門淋巴結轉移支氣管充氣征六、轉移瘤腫瘤病史圓形,多發(fā)結節(jié)及腫塊八、胸腺瘤(1)多位于前縱隔中部偏上(2)良性胸腺瘤:輪廓光滑,生長緩慢惡性胸腺瘤:輪廓不規(guī)則,有分葉,生長較快,可伴有胸腔積液或心包積液(3)囊變及鈣化(4)可伴有重癥肌無力九、畸胎類腫瘤(1)分實質性畸胎瘤和囊性畸胎瘤(皮樣囊腫)(2)多位于前縱隔中部(3)畸胎瘤可有惡性變十、淋巴瘤(1)分霍奇金病和非霍奇金?。?)全身性疾?。?)縱隔、肺門及腋下多發(fā)腫大淋巴結(4)肺內浸潤十一、食管癌(1)鱗癌多見,食管無漿膜層,周圍器官受累(2)食管壁增厚/腫塊(3)管腔狹窄及上段管腔擴張(4)淋巴結/血行轉移十二、神經源性腫瘤(1)主要是神經鞘瘤和神經纖維瘤(

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