診斷用X線機簡介

關(guān)于診斷用X線機簡介第一頁，共九十頁，2022年，8月28日2定義：利用透過人體后的X線輻射強度的差異而形成各種圖像（熒光圖像、照片圖像、電視圖像等）的設(shè)備診斷X線機分類：按用途分：１胃腸X線機２攝影X線機３專用X線機：如血管造影X線機、乳腺攝影X線機、床邊X線機、牙科X線機等。第二頁，共九十頁，2022年，8月28日1胃腸X線機

胃腸X線機：主要用于胃腸道的透視和點片攝影，也可以兼作其他部位的透視和點片攝影，如胸透、胸部攝影等。一、透視二、點片攝影三、實際胃腸X線機舉例第三頁，共九十頁，2022年，8月28日一、透視

定義:X線透視是利用人體各部分組織對X線具有不同的吸收作用而實現(xiàn)的一種檢查方法。過程：射入人體的X線束，在穿透過程中，部分能量因吸收、散射而消失，其余能量經(jīng)人體不同組織的衰減后射出，攜帶著人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)信息（X線影像），經(jīng)過X線檢測器，如熒光屏、影像增強器、影像板等轉(zhuǎn)換為可見光影像，供醫(yī)生觀察診斷。第四頁，共九十頁，2022年，8月28日分類:熒光屏式透視X線電視（X-raytelevision，X-TV）第五頁，共九十頁，2022年，8月28日

（一）熒光屏式透視

1．熒光屏熒光屏由熒光紙、鉛玻璃和背板三層組成。熒光紙是主要部件，多發(fā)黃綠色熒光。鉛玻璃用以吸收透過熒光紙的殘余X線，一般具有1.5mm以上的鉛當(dāng)量。背板則用以保護(hù)熒光紙。第六頁，共九十頁，2022年，8月28日熒光屏式透視多采用隔室:醫(yī)生在暗室觀察，X線管和病人都在明室。原因:熒光太弱,需加大劑量第七頁，共九十頁，2022年，8月28日（二）X-TV式透視

1.優(yōu)點:

由X-TV取代熒光屏，使影像亮度得到了明顯提高，透視可由暗室轉(zhuǎn)為明室，方便了病人和診斷醫(yī)生。2.X-TV主要組成：影像增強器和閉路電視兩部分:影像增強器：把X線影像轉(zhuǎn)換成可見光影像，并使其亮度增強，與電視攝像機、監(jiān)視器配接，顯示透視影像。

X線閉路電視：由電視攝像機、監(jiān)視器組成。第八頁，共九十頁，2022年，8月28日X-TV由影像增強器、光分配器、電視攝像機和監(jiān)視器等組成。在光分配器上可根據(jù)需要配備電視攝像機、點片照相機和電影攝影機等。其配置如圖所示。第九頁，共九十頁，2022年，8月28日（三）診視床

診視床是胃腸X線機必配的輔助設(shè)備之一，主要用于透視和點片攝影。1.一般診視床（1）基本結(jié)構(gòu)：一般診視床由床體、點片架（供點片攝影用，也稱為點片攝影裝置、點片裝置。因常用于消化道檢查，故又稱為胃腸攝影裝置、消化道攝影裝置）、點片架平衡裝置、動力系統(tǒng)等幾部分組成。第十頁，共九十頁，2022年，8月28日（2）基本功能①床身立臥功能：床身能在+90°～-30°之間電動回轉(zhuǎn)，并可停止在任意位置，以適應(yīng)各種不同角度的透視觀察和點片攝影的需要。②床面移動功能：床面能電動伸出，水平位時一般向頭側(cè)可伸出50～100cm，向足側(cè)可伸出20～50cm；③點片架移動功能：熒光屏架可手動上下、左右、前后移動。有電動鎖止器控制其鎖止于需要的位置。第十一頁，共九十頁，2022年，8月28日2.雙支點床①床身立臥功能：床身能在-30°～90°之間回轉(zhuǎn)②第一支點：著力點與支點之間距離短，回轉(zhuǎn)速度快，提高工作效率③負(fù)角度范圍內(nèi)回轉(zhuǎn)慢，有利于造影檢查時緩慢改變體位第十二頁，共九十頁，2022年，8月28日3.遙控床它是將影像增強器、X線電視和診視床合理組合，并實現(xiàn)全部自動化的新型診視床。遙控床的床身起落、轉(zhuǎn)動、床面伸縮、點片架的三維運動和鎖止、壓迫器動作、縮光器使用等，都采用了電動控制。它具有普通診視床的各項功能，并全部實現(xiàn)了自動化。各種機械運動均有限位保護(hù)，防止運動過位。遙控床分為床上X線管式和床下X線管式兩種第十三頁，共九十頁，2022年，8月28日（1）床下X線管式遙控床：這種遙控床多由傳統(tǒng)的診視床改進(jìn)而來，X線管位于床下，點片架在床上，點片架上設(shè)有各種動作的操作鈕，除遙控操作外，也可進(jìn)行近臺操作。第十四頁，共九十頁，2022年，8月28日這類遙控床由于點片架上的影像增強器和膠片等與病人的距離較近，所以影像放大率減小，影像清晰。另外，床下X線管式遙控床利于對X線的防護(hù)。缺點：點片架距病人身體太近，活動易受到身體的影響，同時點片架多仍用有暗盒式。第十五頁，共九十頁，2022年，8月28日（2）床上X線管式遙控床：這種遙控床是把點片架和影像增強器設(shè)計在床面以下，點片架多改用無暗盒式。床面以上只有X線管和一個機械壓迫器，使整個診視床的結(jié)構(gòu)更加緊湊、合理。第十六頁，共九十頁，2022年，8月28日透視過程中病人轉(zhuǎn)動身體不受點片架的妨礙。并且，X線管的位置與普通攝影床相同，很容易兼用做普通攝影。同時，X線管和床面間的距離也是可以調(diào)整的，有的甚至能達(dá)到150cm，可以兼用作胸部攝影。第十七頁，共九十頁，2022年，8月28日X線管的投照方向可以向病人足側(cè)及頭側(cè)各傾斜30°，更有利于病灶的觀察。床身能在+90°～-90°之間回轉(zhuǎn)。

這類遙控床的缺點是：不利于X線的防護(hù)。第十八頁，共九十頁，2022年，8月28日4．搖籃床搖籃床是一種功能全面、自動化程度更高的遙控床，其結(jié)構(gòu)多采用固定底座和C形滑槽，實現(xiàn)了床身的垂直、水平和負(fù)角度回轉(zhuǎn)。在0°～90°時，回轉(zhuǎn)速度為90°/16s，在0°～－90°時為90°/32s。床面可繞其縱軸做±360°旋轉(zhuǎn)，在水平位置時，可向頭側(cè)伸出50cm，向足側(cè)伸出20cm，橫向可移動25cm。管頭和影像增強器可繞病人轉(zhuǎn)動±90ｏ，因此，對任意方向的投照定位極其方便。第十九頁，共九十頁，2022年，8月28日第二十頁，共九十頁，2022年，8月28日搖籃床的特點搖籃床除具有遙控床的全部功能外，還具有以下優(yōu)點：①病人被固定在凹形床面上，身體隨床面可做360°以至720°旋轉(zhuǎn)，在病人身體不動的情況下，可方便地進(jìn)行各種體位的透視和點片攝影，這也是搖籃床名稱的由來；

②在病人身體不轉(zhuǎn)動的情況下，X線管和點片架可一起繞病人轉(zhuǎn)動，以便對病人同一部位進(jìn)行不同體位的觀察。第二十一頁，共九十頁，2022年，8月28日（二）

點片攝影定義點片攝影是供醫(yī)生在透視檢查的過程中，對被檢部位或病變進(jìn)行攝影，以適時記錄有診斷價值的影像。透視與點片：從點片攝影的角度來說，透視對點片攝影起定位和病灶觀察的作用。從透視的角度來說，點片攝影是透視的記錄手段，因此，點片架就是透視和點片攝影兩種功能的結(jié)合體。第二十二頁，共九十頁，2022年，8月28日第二十三頁，共九十頁，2022年，8月28日點片架：安裝在診視床上，并與透視媒介的支架等合理搭配，形成一個即能透視又能點片攝影的X線機。點片架要求送片系統(tǒng)和透視互不影響，點片攝影時，迅速把膠片送入曝光區(qū)，即送到透視觀察媒介的正前方，膠片中心對應(yīng)觀察媒介的中心，然后曝光，把透視觀察到的病灶抓拍下來。第二十四頁，共九十頁，2022年，8月28日（一）點片架的結(jié)構(gòu)點片架組成：主框架、觀察媒介安裝框、攝影用儲片區(qū)、送片系統(tǒng)、控制盒、濾線器、遮線器、壓迫器、防咳板和防護(hù)裙等。１．觀察媒介：是指熒光屏、平板增強器或增強電視系統(tǒng)等，可以直接安裝在主框架上，較大的增強器要專設(shè)天軌懸吊系統(tǒng)。第二十五頁，共九十頁，2022年，8月28日２．送片系統(tǒng):把暗盒適時送入熒光屏前方進(jìn)行攝影，并能進(jìn)行水平或垂直方向的分割曝光。送片系統(tǒng)有手動和電動兩種，電動送片由電機帶動，可自動定位和曝光，并自動返回、分割換位。第二十六頁，共九十頁，2022年，8月28日第二十七頁，共九十頁，2022年，8月28日3.控制盒:主要用于診視床的移動和點片架的電動控制。在對膠片進(jìn)行分割曝光，使同一張膠片上的幾幅影像互不影響，影像清晰，邊緣整齊。第二十八頁，共九十頁，2022年，8月28日（二）點片架的分類根據(jù)點片架的結(jié)構(gòu)，可分為有暗盒式和無暗盒式兩種。1．有暗盒式：將送片拉桿向左拉動，帶動點片攝影夾和暗盒向左側(cè)的熒光屏前方移動，這時透視自動停止。點片架上下、左右、前后運動自動鎖止，當(dāng)暗盒到達(dá)攝影位置時，自動曝光。曝光結(jié)束后要手動將送片拉桿送回原位（最右端）。2．無暗盒式：一般裝配在遙控床和搖籃床上，適于工作量較大的情況。它由儲片盒、膠片傳送機構(gòu)、增感屏和收片盒等組成。第二十九頁，共九十頁，2022年，8月28日（三）點片架的幾種平衡方式為了使X線管頭和點片架在診視床處于水平位或立位時都能移動，并且能自動停止在任意位置，點片架都安裝了平衡裝置。常見的有以下幾種平衡方式：1．外平衡方式這是一種最簡單的平衡方式，平衡系統(tǒng)由天軌和平衡砣組成。第三十頁，共九十頁，2022年，8月28日2．內(nèi)平衡方式：內(nèi)平衡裝置設(shè)在床身內(nèi)，它由傳動輪、鋼絲繩和平衡砣組成。當(dāng)床身處于立位時，內(nèi)平衡裝置的重量等于點片架系統(tǒng)和X線管頭裝置的重量之和，以使點片架系統(tǒng)和X線管頭裝置上下移動輕便。當(dāng)床身處于水平位時，需對點片架的重量做單獨平衡，此平衡砣設(shè)在點片架內(nèi)。X線機大都采用內(nèi)平衡方式第三十一頁，共九十頁，2022年，8月28日三、實際胃腸X線機舉例80kW數(shù)字胃腸X線機主要用于消化道檢查，與其它裝置結(jié)合后，還可完成內(nèi)鏡檢查、支氣管造影、脊髓腔造影直至血管造影，介入治療等。第三十二頁，共九十頁，2022年，8月28日

（一）性能、特點

1．高精度X線控制裝置2．自動曝光控制功能3．脈沖透視功能4．程序攝影控制功能

5．安全保護(hù)功能6．?dāng)?shù)字觸摸屏顯示7．高清晰度影像8.無暗盒遙控診視床：床身轉(zhuǎn)動范圍：-25°～90°

第三十三頁，共九十頁，2022年，8月28日

（二）機組構(gòu)成

80kW胃腸X線機的構(gòu)成控制裝置高頻高壓發(fā)生裝置遙控床X線管裝置高壓電纜遮線器X線電視系統(tǒng)攝影床胸片架數(shù)字圖像系統(tǒng)選配件第三十四頁，共九十頁，2022年，8月28日第三十五頁，共九十頁，2022年，8月28日36攝影X線機普通攝影特殊攝影一般攝影：X線通過病人后直接到達(dá)X線探測器而獲得影像的方法，多用于較薄部位或診斷要求不高的攝影檢查。濾線器攝影：X線通過病人后先經(jīng)過濾線器將散射線“過濾”，然后到達(dá)X線探測器獲得影像的方法，多用于較厚部位的檢查。胸片架對置支架體層攝影裝置第三十六頁，共九十頁，2022年，8月28日37一、普通攝影X線管頭支持裝置遮線器濾線器第三十七頁，共九十頁，2022年，8月28日38（一）X線管頭支持裝置用途：X線管頭支持裝置用于把X線管頭鎖定在攝影所需的位置和角度上，使X線管在一定的距離和角度上進(jìn)行攝影。在X線攝影中，根據(jù)不同的被檢部位，要求X線中心線以不同的入射方向和規(guī)定的焦片距進(jìn)行攝影。為了盡量避免移動病人，要求X線管頭能做上下、左右和前后三維移動，并能繞X線管長軸和短軸轉(zhuǎn)動，即要求X線管能有較大的移動范圍和靈活的轉(zhuǎn)動功能。這些功能都由X線管頭支持裝置來完成，其結(jié)構(gòu)形式有立柱式、懸吊式、C形臂式等。第三十八頁，共九十頁，2022年，8月28日391、立柱式支持裝置

多用于中、小型X線機管頭的支持，結(jié)構(gòu)有三種。（1）天地軌立柱式主要組件：天軌、地軌和立柱。立柱由柱體、底座、高度調(diào)節(jié)桿、抱筒或滑塊、橫臂、管頭平衡結(jié)構(gòu)和各種定位機件組成。立柱：能在天地軌間平穩(wěn)的滑動，攜帶X線管頭縱向移動，并利用設(shè)在底座上的剎車裝置，將立柱固定在任意所需位置上。抱筒：能上下移動，可調(diào)節(jié)X線管頭的高度，并由固定螺栓或電磁閥固定。橫臂：能繞立柱做180°水平回轉(zhuǎn)，管頭能繞橫臂180°轉(zhuǎn)動，沿橫臂進(jìn)行伸縮運動，并靠固定螺栓或電磁閥固定于任意角度與位置，以改變X線的投照方向，適應(yīng)不同攝影角度的需要。第三十九頁，共九十頁，2022年，8月28日40第四十頁，共九十頁，2022年，8月28日41（2）雙底軌立柱式其主要結(jié)構(gòu)與天地軌立柱相同，所不同的是該立柱沒有天軌，采用兩條平行的地軌支持立柱的縱向移動。這種結(jié)構(gòu)不受機房高度的限制，安裝比較方便，但底座面積大，移動不如前者靈活。第四十一頁，共九十頁，2022年，8月28日42（3）軌道附著式立柱由附著在攝影床側(cè)面的軌道或轉(zhuǎn)軸支持，較落地式更為緊湊，安裝維修也方便。用于支持立柱的軌道附著在攝影床的側(cè)面上，雖然立柱活動范圍比較小，但具有落地式立柱的各種功能。第四十二頁，共九十頁，2022年，8月28日43第四十三頁，共九十頁，2022年，8月28日442、天軌懸吊式支持裝置--主要用于大型X線機主要組件：天軌、滑車、伸縮器和管頭橫臂等。滑車能沿天軌縱向縱向移動，也能沿滑車架橫向移動。伸縮筒，可以上下升降。X線管能繞伸縮筒垂直軸旋轉(zhuǎn)180°或360°，繞水平軸旋轉(zhuǎn)±90°。優(yōu)點：充分利用空間，使X線管在較大范圍內(nèi)做縱橫、上下移動和轉(zhuǎn)動。天軌固定在房間頂部，滑車裝在天軌上，伸縮筒裝在滑車上，組成一個整體。第四十四頁，共九十頁，2022年，8月28日45第四十五頁，共九十頁，2022年，8月28日463、C形臂支持裝置20世紀(jì)60年代，為了適應(yīng)各種不同的X線特殊檢查，設(shè)計了C型臂這種新型的X線管頭支持裝置，其名稱因形狀而來。結(jié)構(gòu)：C型臂的一端裝有X線管頭和遮線器，另一端裝有X線影像轉(zhuǎn)換和記錄系統(tǒng)，如X線影像增強器、電視攝像機等。C形臂也可以與懸吊裝置組合，組成懸吊式C型臂支持裝置，也可與專用底座結(jié)合，組成落地式C型臂支持裝置。第四十六頁，共九十頁，2022年，8月28日47第四十七頁，共九十頁，2022年，8月28日48第四十八頁，共九十頁，2022年，8月28日49第四十九頁，共九十頁，2022年，8月28日50（二）遮線器1、功能：遮線器又稱為縮光器，安裝在X線管管套的窗口部位，用以在X線檢查中濾去不必要的原發(fā)射線，控制X線照射野的形狀和大小，使病人接收X線照射野的范圍減到最小。2、工作原理：X線自X線管焦點發(fā)出，向周圍輻射。檢查中使用的X線只是其中一個方向上的一束，由管套窗口射出。這束X線考慮到實際使用所需要的最大范圍，不能再窗口過分限制，而是在窗口外加遮線器并通過遮線器進(jìn)行控制。第五十頁，共九十頁，2022年，8月28日51

collimatorsourcescattersource未加準(zhǔn)直器加準(zhǔn)直器原發(fā)射線遮線器就是利用可調(diào)空隙的鉛板，遮去不必要的原發(fā)射線，從而控制了射束的大小，改變實際使用的X線照射野。第五十一頁，共九十頁，2022年，8月28日52X線管焦點、鉛板的位置和間隙與照射野之間關(guān)系：A/B=a/b其中A是焦點到鉛板的距離，B是焦點到X線探測器的距離，a是鉛板間隙大小，b是照射野大小。一般A是固定的，B對于特定部位通常也是固定的，這樣可以根據(jù)照射野b的大小求出鉛板間隙a的大小。第五十二頁，共九十頁，2022年，8月28日533、基本結(jié)構(gòu)遮線器根據(jù)其結(jié)構(gòu)形式有多種類型，效果和用途也有所不同。（1）遮線板（2）活動遮線器（3）多層遮線器（4）可變圓形照射野遮線器第五十三頁，共九十頁，2022年，8月28日54（1）遮線板：它是在X線管管套窗口附加的一塊鉛板，鉛板中央有一個適當(dāng)大小的方形或圓形口，鉛板開口中心對應(yīng)X線中心線安裝。一般備有多塊開有不同孔徑的遮線板，在各板上標(biāo)明特定距離上的照射野大小，以便選用。這種遮線板在小型和手術(shù)X線機仍有使用。第五十四頁，共九十頁，2022年，8月28日55（2）活動遮線器活動遮線器的基本結(jié)構(gòu)是：兩對能開閉的鉛板，分兩層垂直排列，每對鉛板的開閉決定一個方向照射野的大小。調(diào)節(jié)兩對鉛板的開閉程度，就能改變照射野的大小和形狀，同一層相對的兩鉛板總是以X線中心線為軸對稱開閉。這種遮線器效果更理想，操作較方便、靈活，可以在任意距離上，滿足對各種尺寸膠片的遮線要求。第五十五頁，共九十頁，2022年，8月28日56（3）多層遮線器多層遮線器是由幾組遮線板組成的遮線器，同一方向的多對遮線板工作時同步活動，只是它們到焦點的距離不同，活動幅度也不同，下組遮線板活動幅度較大，上下兩組遮線板具有共同的照射野。在兩組遮線板之間加有吸收散射線的方筒，另外，遮線器的外殼也具有吸收散射線的作用。這種遮線器還設(shè)有軟射線濾過板更換軌道，有上口插入式和下口插入式。插入一塊薄的銅或鋁濾過板，即可吸收軟射線。另有一種轉(zhuǎn)盤更換式，將幾種常用的濾過板都鑲嵌在一個圓盤上，安裝在遮線器上口，使用哪一種濾過板，就將它轉(zhuǎn)至窗口的下方。第五十六頁，共九十頁，2022年，8月28日57（4）可變圓形照射野遮線器為了適應(yīng)影像增強器的使用，出現(xiàn)了可變圓形照射野遮線器。其具有類似照相機光圈的虹膜結(jié)構(gòu)，但都是鉛質(zhì)葉片。在使用中可電動控制改變照射野直徑大小。這種遮線器結(jié)構(gòu)復(fù)雜，價格高。在數(shù)字胃腸后出現(xiàn)了一種八角形照射野遮線器。其結(jié)構(gòu)是在普通多層遮線器的基礎(chǔ)上對四角形進(jìn)行遮擋，形成八角形照射野。這已經(jīng)在很大程度上減少了病人接受的多余射線。第五十七頁，共九十頁，2022年，8月28日584、活動遮線器現(xiàn)在使用的多為多層式活動遮線器，以驅(qū)動方式不同分為：手動式：多用于X線攝影電動式：多用于透視第五十八頁，共九十頁，2022年，8月28日59（1）手動式遮線器直接用手通過機械傳動開閉遮線器的遮線板，控制照射野的大小。操作方式有旋鈕式和撥桿式兩種。遮線器內(nèi)部多設(shè)有光源，模擬X線管焦點位置，用作照射野范圍指示。第五十九頁，共九十頁，2022年，8月28日60（2）電動式遮線器結(jié)構(gòu)與手動式基本相同，只是遮線板的移動動力是由小型電機提供的?？刂齐姍C的正、反轉(zhuǎn)及動作時間，即可將照射野調(diào)整到適當(dāng)大小?？v橫兩個方向的多葉遮線板的開閉，是由兩個微型電機通過兩套減速器和傳動機構(gòu)控制的，照射野將隨之改變。電機的轉(zhuǎn)動由手控開關(guān)和限位開關(guān)控制。第六十頁，共九十頁，2022年，8月28日61（三）濾線器散射線或二次射線：自X線管發(fā)出的原發(fā)X線透過人體時，因撞擊人體組織而產(chǎn)生向四周散射的波長較長的軟射線。副作用：這些散射線作用于膠片上，使膠片背景灰霧，影像模糊，膠片影像質(zhì)量下降。X線投照部位的照射野越大、組織的厚度越厚、密度越高、則管電壓越高，攝影中產(chǎn)生散射線也越多，對膠片質(zhì)量的影響就越大。1、功能：濾線器就是為此設(shè)計的一種攝影輔助裝置，它能吸收散射線，使散射線不能到達(dá)膠片，從而提高膠片影像的質(zhì)量。第六十一頁，共九十頁，2022年，8月28日622、結(jié)構(gòu)濾線柵外觀為一厚4~8mm的平板，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)為許多薄鉛條相交排列。相鄰兩鉛條間用易被X線穿透的物質(zhì)填充定位，并粘合到一起。填充物可以是木、紙或鋁片等。板芯完成后在上下兩面用鋁薄板封裝，形成濾線柵板。從柵板斷面上看，所有鉛條的排列都會匯聚到一點。從整個柵板看則有一條會聚線。使用時柵板位于病人肢體與接收介質(zhì)之間，X線管焦點位于會聚線上，原發(fā)射線的輻射方向與鉛條方向平行，會有最大透過機會。而散射線方向隨機，大部分與鉛條方向不平行，則被吸收。由此起到濾除散射線的作用。第六十二頁，共九十頁，2022年，8月28日63第六十三頁，共九十頁，2022年，8月28日64

檢測器sourcesourcehD平行濾線柵聚焦濾線柵原發(fā)射線散射線4~8mm第六十四頁，共九十頁，2022年，8月28日653.規(guī)格焦距f（也稱半徑）:柵板鉛條會聚線到柵板的垂直距離。常用柵板焦距有100mm、180mm等。

柵比R：濾線柵鉛條高度與相鄰鉛條間的距離之比。R=h/d。常用柵比有8:1、12:1等。該規(guī)格表明濾線柵的濾線性能。比值越大，濾除散射線的效果越好。100kV以下選用（8~10）:1，以上選用（12~14）:1密度N:每1cm距離范圍內(nèi)所排列鉛條的數(shù)目。同樣?xùn)疟鹊臇虐澹瑬琶芏仍酱?，柵板越薄，要求制作工藝越精密。一般攝影用活動濾線柵的密度為20～30條/厘米，固定濾線柵的密度為40條/厘米以上。濾線器的種類和結(jié)構(gòu)：固定濾線器、活動濾線器第六十五頁，共九十頁，2022年，8月28日66固定濾線器可以直接使用，但在照片上會留下鉛條的影像?；顒訛V線器在曝光時使鉛板處于活動狀態(tài)，從而將鉛條影像抹除。第六十六頁，共九十頁，2022年，8月28日67X線通過濾線柵后被部分吸收，故應(yīng)適當(dāng)增加曝光條件。第六十七頁，共九十頁，2022年，8月28日68使用注意事項１．不要將濾線柵反置(聚焦式濾線柵)。２．X線中心線應(yīng)盡量對準(zhǔn)濾線柵的中線，左右偏移不可超過3cm。３．X線管的焦點到濾線柵的距離要在焦距的允許范圍內(nèi)（±20％）。４．傾斜X線管時，應(yīng)盡量使傾斜方向與鉛條排列方向平行。第六十八頁，共九十頁，2022年，8月28日69聚焦柵倒置第六十九頁，共九十頁，2022年，8月28日70濾線柵偏離第七十頁，共九十頁，2022年，8月28日71濾線柵距離不當(dāng)?shù)谄呤豁?，共九十頁?022年，8月28日72二、特殊攝影1.胸片架：拍攝胸部X線片的專用裝置，胸部攝影時病人通常是站立位，所以又稱立位攝影，胸片架也稱為立位攝影臺。第七十二頁，共九十頁，2022年，8月28日732.對置支架對置支架由專用立柱支持，上下滑架安置一較大的直臂。X線管組件和活動濾線器在直臂兩端對稱安置，并可在直臂軌道上相向運動，所以稱作對置支架?？杉孀鞔怪蔽缓退轿粸V線器攝影。第七十三頁，共九十頁，2022年，8月28日743.體層攝影裝置定義：用于拍攝人體內(nèi)某一層面組織X線照片的專用裝置，它是一種使人體內(nèi)部某一高度層面清晰、而使其它高度層面的組織成像模糊不清的攝影裝置。基本原理：在普通X線攝影中，要得到病人的清晰圖像，在攝影過程中必須使X線管、病人和X線探測器三者位置固定，有一個因素產(chǎn)生晃動，影像就會模糊。體層攝影使三者之一不動，其他兩者做協(xié)調(diào)運動，并在運動過程中攝片。最常見的是人體不動，X線管和探測器以所攝體層中某一點（稱為支點）為軸心，左方向相反的運動。第七十四頁，共九十頁，2022年，8月28日75第七十五頁，共九十頁，2022年，8月28日76專用X線機是根據(jù)醫(yī)學(xué)診斷工作的特殊需要而設(shè)計的，與通用性X線機相比，其容量較小，功能單一，結(jié)構(gòu)簡單。牙科X線機口腔全景攝影X線機乳腺攝影X線機床邊X線機手術(shù)用X線機放射治療定位模擬機第七十六頁，共九十頁，2022年，8月28日77一、牙科X線機拍攝牙片采用組合機頭二、口腔全景攝影X線機口腔全景X線攝影是把呈曲面分布的頜部展開排列在一張X線片上的攝影方法，是一種體層攝影。第七十七頁，共九十頁，2022年，8月28日78三、乳腺攝影X線機用途：亦稱為鉬靶X線機或軟組織攝影X線機，主要用于女性乳腺的X線攝影檢查。特點：kV調(diào)節(jié)范圍較低，一般在20~50kV；使用鉬靶X線管，以產(chǎn)生軟射線；配有對軟射線吸收率低的鈹窗口；焦點小（0.3~0.6mm）；配有乳腺攝影專用支架第七十八頁，共九十頁，2022年，8月28日79四、床邊X線機也稱為床頭X線機，可方便地移到病房對病人進(jìn)行床邊x線攝影。其特點是：移動性強；對電源要求不高。為適用流動性的要求，此類X線機全部安裝在可移動車架上。車架上裝有控制臺和高壓發(fā)生器。設(shè)有立柱和橫臂，以支持x線管頭。工作時，在病人體位固定的情況下，x線管頭能適應(yīng)各種部位和方向的投照使用要求。第七十九頁，共九十頁，2022年，8月28日80五、手術(shù)用X線機手術(shù)用X線機都配有X-TV，主要用于急癥室或手術(shù)中的透視。如對異物進(jìn)行透視定位，觀察骨折復(fù)位過程及內(nèi)固定情況等。為移動方便和適用手術(shù)要求，采用車載式，X線管采用C型臂，能從各方位接近病人。第八十頁，共九十頁，2022年，8月28日81六、放射治療模擬定位機模擬定位機是用來模擬直線加速器或60Co治療機治療條件的專用X線成像系統(tǒng)?；窘Y(jié)構(gòu)：X線管、影像增強器、可旋轉(zhuǎn)的C型臂機架、診斷床、控制臺及其它輔助裝置（激光等中心定位器）等。X線管準(zhǔn)直器影像增強器第八十一頁，共九十頁，2022年