2023年獸醫(yī)藥理學(xué)與毒理學(xué)網(wǎng)上作業(yè)題參考答案_第1頁(yè)
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獸醫(yī)藥理學(xué)與毒理學(xué)網(wǎng)上作業(yè)題參考答案緒言參考答案一、選擇題1.D2.E3.D二、填空題1.機(jī)體病原體規(guī)律原理2.神農(nóng)本草經(jīng)365新修本草3.本草綱目189274.生理功能病理狀態(tài)防止治療診斷5.藥效學(xué)藥物代謝動(dòng)力學(xué)運(yùn)用合理學(xué)習(xí)理解6.元亨療馬集4007.天然藥物合成藥物生物技術(shù)藥物三、名詞解釋1.藥物是指用于治療、防止或診斷疾病而對(duì)用藥者無(wú)害的物質(zhì)。2.毒物是指對(duì)動(dòng)物機(jī)體能產(chǎn)生損害作用的物質(zhì)3.劑型是指藥物在應(yīng)用前必須進(jìn)行加工制成安全、穩(wěn)定和便于應(yīng)用的形式。4.獸醫(yī)藥理學(xué)是研究藥物與動(dòng)物機(jī)體之間互相作用規(guī)律的一門(mén)學(xué)科,是一門(mén)為臨床用藥防治疾病提供基本理論的獸醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科。5.屬于天然狀態(tài),加以簡(jiǎn)樸調(diào)制而成的藥物即天然藥物。重要有植物性藥物、礦物性藥物和動(dòng)物性藥物。6.有效成分:具有醫(yī)療效用或生物活性的物質(zhì)。如咖啡堿、毛果蕓香堿、洋地黃毒苷、薄荷油等。7.無(wú)效成分:與有效成分共同存在的其他化學(xué)成分。如糖類、酶、油脂、蛋白質(zhì)、樹(shù)脂、色素、無(wú)機(jī)鹽等。8.人工合成藥是應(yīng)用分解、結(jié)合、取代、合成等化學(xué)方法制成的藥物。9.根據(jù)藥典或藥品規(guī)范將藥物制成一定規(guī)格的劑型叫制劑,具有一定的濃度和規(guī)格。10.藥典是一個(gè)國(guó)家藥品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)的法典,由國(guó)家組織編寫(xiě)并由政府頒布執(zhí)行,具有法律約束力。11.毒藥是毒性極大的藥品,稍微過(guò)量即可危及生命,如三氧化二砷、升汞、亞砷酸鉀溶液等。12.劇毒是毒性較大,僅次于毒藥的藥品,其極量與致死量相近,用藥超過(guò)極量也可引起中毒或死亡。13.較毒而又常用的藥品稱為限制品。四、問(wèn)答題1.藥理學(xué)是指導(dǎo)合理用藥防治疾病的理論基礎(chǔ),達(dá)成安全、有效地防、治和診斷疾病。藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體的互相作用,對(duì)闡明生物機(jī)體的生物化學(xué)及生物物理現(xiàn)象提供重要的科學(xué)資料,為生命科學(xué)的進(jìn)步做出奉獻(xiàn)(如受體)。2.獸醫(yī)藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容:除涉及藥物與機(jī)體互相作用的內(nèi)容外,還應(yīng)涉及藥物的來(lái)源、性狀、成分、化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)效關(guān)系、用量、用法、用途、毒性與用藥注意事項(xiàng)等??梢?jiàn)獸醫(yī)藥理學(xué)既有高度理論,又有較強(qiáng)的實(shí)踐性,又是臨床和基礎(chǔ)課程的中間橋梁。任務(wù):①把藥理學(xué)的基本理論與畜牧業(yè)生產(chǎn)及獸醫(yī)實(shí)踐結(jié)合,充足發(fā)揮藥物防治疾病和促進(jìn)生產(chǎn)的作用。②提高和發(fā)展藥理學(xué)自身水平:a.對(duì)老藥進(jìn)一步研究,老藥新用,提高臨床用藥的科學(xué)水平。b.尋找新藥:采用各種先進(jìn)手段和方法分別在器官組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞和分子水平上開(kāi)始研制工作,對(duì)某些添加劑、促生長(zhǎng)劑以及生物制劑進(jìn)入研究。此外,中草藥的進(jìn)一步研究也是獸醫(yī)藥理學(xué)研究的重要任務(wù)。第一章總論參考答案一、選擇題1.D2.B3.E4.E5.E6.B7.C8.E9.E10.A11.E12.A13.C14.E15.A16.E17.B18.C19.B20.E21.A22.E23.D24.C25.D26.A27.E28.D29.D30.E31.B32.B33.E34.D35.D36.A37.A38.B39.C40.C41.D42.E43.C44.C45.B46.E47.E48.C49.A50.C51.A52.C53.B54.D55.D56.B57.A58.E59.E60.E61.E62.D63.D64.A65.D66.A二、填空題1.選擇性2.致癌致畸致突變3.變態(tài)反映特異質(zhì)反映4.量效關(guān)系構(gòu)效關(guān)系時(shí)效關(guān)系5.副作用毒性反映變態(tài)反映繼發(fā)性反映后遺效應(yīng)反映6.最小有效量、常用量、效價(jià)強(qiáng)度(等效劑量)、治療指數(shù)、安全范圍。7.吸取分布生物轉(zhuǎn)化排泄8.小腸中性粘膜吸取面廣緩慢蠕動(dòng)9.多小少10.不受能有11.7.47.0易酸12.極水易13.耐受性快速耐受性習(xí)慣性成癮性依賴性14.種屬差異生理因素病理情況個(gè)體差異15.身體依賴性(成癮性)精神依賴性(習(xí)慣性)16.劑量劑型給藥方案聯(lián)合用藥17.年齡性別生理周期遺傳18.協(xié)同拮抗19.幼畜老齡畜發(fā)育尚不完全衰退三、名詞解釋1.不良反映是指藥物除對(duì)機(jī)體有治療作用外,還能產(chǎn)生與治療無(wú)關(guān)或有害的作用,通稱為藥物的不良反映,即不符合用藥目的并給機(jī)體帶來(lái)不適或痛苦的反映。2.在常用劑量下發(fā)生的與治療無(wú)關(guān)的作用或危害不大的不良反映。3.指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。4.是指劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多而發(fā)生的危害性反映。5.指藥理效應(yīng)與用藥劑量或血中藥物濃度之間的變化規(guī)律。6.用效應(yīng)為縱坐標(biāo)、藥物濃度為橫坐標(biāo)作圖,得直方雙曲線??蓪⑺幬餄舛雀挠脤?duì)數(shù)值作圖,呈典型對(duì)稱S型曲線,即為量效曲線。7.剛能引起藥物效應(yīng)的最小劑量。8.能引起50%陽(yáng)性反映(質(zhì)反映)或50%最大效應(yīng)(量反映)的劑量。9.能引起50%最大效應(yīng)的濃度。10.引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量。11.引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中毒的劑量。12.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥物效應(yīng)之間的關(guān)系(前者涉及藥物的基本骨架、活性基團(tuán)、側(cè)鏈長(zhǎng)短、立體構(gòu)型等)。13.安全范圍是指最小有效量與極量之間的距離寬度。安全范圍廣的藥物,其安全性大,反之亦然。14.藥物作用是指藥物小分子與機(jī)體細(xì)胞大分子間的初始反映,它是動(dòng)因,是分子反映機(jī)制,有其特異性。對(duì)受體具有選擇性結(jié)合能力的生物活性物質(zhì)。15.同一藥物對(duì)不同患者不一定能達(dá)成相等的血藥濃度,相等的血藥濃度也不一定達(dá)成相同的療效,這種因人而異的藥物反映稱為個(gè)體差異。16.聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上藥物時(shí)效應(yīng)大于單藥效應(yīng)的代數(shù)和,在臨床上以達(dá)成增長(zhǎng)療效的目的。17.聯(lián)合用藥時(shí)效應(yīng)小于它們分別作用的總和,在臨床上以達(dá)成減少藥物不良反映的。18.兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時(shí),也許發(fā)生體外的互相作用而出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反映,這時(shí)也許出現(xiàn)混濁、沉淀、產(chǎn)氣憤體及變色等外觀異常的現(xiàn)象。19.在給藥時(shí)制定給藥劑量、途徑、時(shí)間間隔和療程等方案。20.兩藥合用的效應(yīng)等于它們分別作用的代數(shù)和。21.同種動(dòng)物在基本條件相同的情況下,有少數(shù)個(gè)體對(duì)藥物特別敏感。22.同種動(dòng)物在基本條件相同的情況下,有少數(shù)個(gè)體對(duì)藥物特別不敏感。或者連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的反映強(qiáng)度遞減,增長(zhǎng)劑量可保持藥效不減。23.即藥物代謝動(dòng)力學(xué),研究藥物的體內(nèi)過(guò)程及體內(nèi)藥物隨時(shí)間而消長(zhǎng)的規(guī)律。24.指藥物從給藥部位通過(guò)細(xì)胞組成的膜屏障進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。25.藥物吸取后,通過(guò)循環(huán)向全身組織輸送的過(guò)程。四、問(wèn)答題1.藥理效應(yīng)與治療效果并非同義詞。有某種藥理效應(yīng)不一定都會(huì)產(chǎn)生臨床療效。舒張冠狀動(dòng)脈效應(yīng)的藥物不一定都是抗冠心病藥。2.①選用有選擇性的藥物;②選用安全范圍大的藥物;③運(yùn)用藥物的互相作用(協(xié)同或拮抗)增長(zhǎng)藥物的治療作用或減少藥物的不良反映。3.①影響酶的活性;②作用于細(xì)胞膜的離子通道;③影響核酸代謝;④影響神經(jīng)遞質(zhì)或體內(nèi)自體活性物質(zhì);⑤參與或干擾細(xì)胞代謝;⑥影響免疫機(jī)能;⑦藥物的理化性質(zhì)的改變。⑧作用于受體。4.①藥物與受體必須結(jié)合才產(chǎn)生效應(yīng);②效應(yīng)強(qiáng)度與被占領(lǐng)的受體數(shù)量成正比;③但解釋不了藥物占領(lǐng)了受體而不產(chǎn)生效應(yīng)的問(wèn)題。5.涉及以下幾方面:①影響胃腸道吸取。溶解度、解離度、胃腸蠕動(dòng)的變化;②影響藥物與血漿蛋白結(jié)合。競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合,引起作用增強(qiáng)或產(chǎn)生毒性;③影響生物轉(zhuǎn)化。肝藥酶誘導(dǎo)劑或克制劑;④影響藥物排泄。改變尿pH值或腎小管積極分泌過(guò)程而影響其他藥物的排泄速度。6.①?gòu)乃幬锏乃幮W(xué)和藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)選擇最佳的對(duì)癥、對(duì)因治療藥物,避免不良反映和聯(lián)合用藥;②根據(jù)疾病和患者的情況(疾病部位、病情輕重、患者肝腎功能等)以及藥物藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)決定恰當(dāng)?shù)挠盟巹┝?、給藥途徑、給藥間隔時(shí)間以及療程。7.①藥動(dòng)學(xué)方面:藥物在體內(nèi)的吸取、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程中也許發(fā)生藥動(dòng)學(xué)的互相作用,其互相作用可因積極轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性克制、藥物與血漿蛋白結(jié)合的排擠、藥酶克制劑或誘導(dǎo)劑對(duì)被酶轉(zhuǎn)化的藥物的影響等而發(fā)生增強(qiáng)或減弱效應(yīng);②藥效學(xué)方面:同時(shí)使用兩種以上藥物,由于藥物效應(yīng)或作用機(jī)制的不同,可使總效應(yīng)發(fā)生改變。藥物互相作用可因藥物在作用部位的興奮或克制、對(duì)受體的激動(dòng)或阻斷、對(duì)酶的活化或滅活等而產(chǎn)生效應(yīng)的改變。8.影響藥物作用的因素來(lái)自于藥物、動(dòng)物及飼養(yǎng)管理與環(huán)境因素方面。藥物方面的因素涉及:①藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與理化性質(zhì);②藥物的劑量;③藥物的劑型;④合并用藥與反復(fù)用藥;⑤藥物的配伍禁忌;⑥給藥途徑。動(dòng)物方面的因素涉及:①動(dòng)物的種類(種屬差異);②生理因素;③機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)與病理狀態(tài);④個(gè)體差異。飼養(yǎng)管理與環(huán)境因素,即合理的飼養(yǎng)管理能增強(qiáng)動(dòng)物機(jī)體的抵抗力,減少感染疾病的機(jī)會(huì),所以注意畜舍衛(wèi)生、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理使役、環(huán)境應(yīng)溫暖干燥、通風(fēng)良好、透光性好等。9.①對(duì)的診斷;②用藥指征明確③了解藥物動(dòng)力學(xué)知識(shí)④預(yù)期藥效與不良反映⑤合理處方⑥對(duì)的解決對(duì)因治療與對(duì)癥治療的關(guān)系第二章外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物參考答案一、選擇題1.E2.D3.A4.A5.C6.C7.B8.A9.C10.D11.A12.E13.E14.B15.A16.D17.B18.A19.C20.A21.B22.A23.D24.A25.D26.D27.C28.D29.D30.C31.D32.C33.C34.B35.A36.C37.A38.C39.B40.A41.A42.E43.A44.C45.E46.B47.B48.C49.D50.A51.C52.C53.A54.A55.E56.D57.C58.C59.E60.D61.B62.A63.E64.D65.E66.C67.A68.A69.B70.C71.C72.B73.C74.A75.A76.E77.D78.C79.B80.E81.D二、填空題1.布比卡因丁卡因2.浸潤(rùn)麻醉表面麻醉傳導(dǎo)麻醉腰麻硬膜外麻醉3.細(xì)的無(wú)鞘粗的4.痛冷溫觸壓5.穿透丁卡因利多卡因6.利多卡因強(qiáng)久7.強(qiáng)強(qiáng)快久8.血漿蛋白膽堿酯酶9.M1M2M3N1N210.α1受體α2受體β1受體β2受體11.瞳孔擴(kuò)大眼內(nèi)壓升高調(diào)節(jié)麻痹12.阿托品哌替啶13.支氣管哮喘心臟驟停擴(kuò)張支氣管減輕支氣管粘膜充血水腫克制過(guò)敏性物質(zhì)釋放強(qiáng)烈收縮呈舒張作用14.高血壓器質(zhì)性心臟病糖尿病甲狀腺功能亢進(jìn)腎上腺素異丙腎上腺素15.局部組織缺血壞死急性腎功能衰退16.胃腸道和膀胱平滑肌骨骼肌手術(shù)后腹氣脹和尿潴留重癥肌無(wú)力筒箭毒堿17.抗膽堿酯酶直接激活運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿18.縮瞳減少眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)痙攣處在近視狀態(tài)19.M膽堿收縮縮小減少20.完全擬膽堿藥M膽堿受體激動(dòng)藥抗膽堿酯酶藥β受體阻斷藥21.毛果蕓香堿毒扁豆堿阿托品后馬托品22.內(nèi)臟絞痛抗休克抗心律失常麻醉前給藥虹膜睫狀體炎散瞳驗(yàn)光查眼底磷酸酯類中毒23.散瞳調(diào)節(jié)麻痹24.新斯的明人工呼吸25.心臟驟停過(guò)敏性休克支氣管哮喘急性發(fā)作局部止血與局麻藥配伍26.收縮血管改善心臟功能解除支氣管平滑肌痙攣27.強(qiáng)烈收縮舒張舒張28.產(chǎn)生嚴(yán)重的心律失常,甚至室顫而死亡29.內(nèi)在擬交感活性膜穩(wěn)定作用抗血小板聚集向上反跳現(xiàn)象β受體數(shù)目增長(zhǎng),對(duì)兒茶酚胺的敏感性增高30.兩類藥物能協(xié)同減少心肌耗氧量反射性心率加快心室容積增大心室射血時(shí)間延長(zhǎng)三、名詞解釋1.在傳出神經(jīng)系統(tǒng)中,當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)達(dá)成神經(jīng)末梢時(shí),從神經(jīng)末梢釋放出一種化學(xué)傳遞物,稱為遞質(zhì)。2.受體是直接與遞質(zhì)或藥物作用的細(xì)胞成分,是突觸傳遞中的關(guān)鍵性物質(zhì),一般認(rèn)為它是突觸后膜上的一種特殊蛋白質(zhì)、酶或酶系統(tǒng)的活性部分。3.擬膽堿藥是一類作用與遞質(zhì)乙酰膽堿相似的藥物。也就是與膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)的生理效應(yīng)相似。4.抗膽堿藥是指能與遞質(zhì)乙酰膽堿爭(zhēng)奪膽堿受體,對(duì)抗乙酰膽堿的作用的藥物。5.骨骼肌松弛藥是選擇地阻斷骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2膽堿受體,表現(xiàn)為骨骼肌松弛,如琥珀酰膽堿、箭毒堿。6.擬腎上腺素藥是一類能引起類似腎上腺素能神經(jīng)興奮效應(yīng)的藥物,又名腎上腺素能藥。7.局部麻醉藥是用于局部,能可逆性地阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),引起機(jī)體特定區(qū)域暫時(shí)喪失感覺(jué),消除疼痛的藥物。8.表面麻醉是將藥液滴加、涂布或噴灑于黏膜表面,使藥物透過(guò)粘膜而達(dá)成粘膜下感覺(jué)N末梢,使其產(chǎn)生麻醉。9.浸潤(rùn)麻醉是將稀濃度的藥液注射于要進(jìn)行手術(shù)部位的皮下、肌肉、漿膜等深部組織中,以浸潤(rùn)用藥部位的感覺(jué)神經(jīng)纖維或末梢以阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)而產(chǎn)生麻醉。10.傳導(dǎo)麻醉是將藥液注射于神經(jīng)干、神經(jīng)叢、神經(jīng)節(jié)周邊而阻滯神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),使該神經(jīng)所支配的區(qū)域感覺(jué)喪失。11.刺激藥是用于局部皮膚、黏膜對(duì)感覺(jué)神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激作用而引起不同限度炎癥反映的藥物。12.保護(hù)藥是對(duì)皮膚、黏膜表面呈現(xiàn)機(jī)械性保護(hù)作用,緩解外界刺激,減輕炎癥和疼痛的藥物。13.收斂藥是蛋白沉淀劑,當(dāng)將其溶液用于破損或炎癥組織表面時(shí),可引起表層蛋白質(zhì)的凝固,在皮膚表面形成一層較致密的蛋白膜,以保護(hù)下層組織和感覺(jué)神經(jīng)末梢免受外界刺激,減輕疼痛,并可收縮血管,減少其通透性,減少滲出,從而起到局部消炎、鎮(zhèn)痛、止血、止瀉、消腫等作用。14.吸附藥是一些不溶于水而又沒(méi)有藥理活性、性質(zhì)穩(wěn)定極微細(xì)的粉末狀物質(zhì)。除具有巨大的表面積能吸附大量刺激性物質(zhì)或毒素外,在局部尚有機(jī)械性保護(hù)作用。15.潤(rùn)滑藥是油脂類或礦脂類物質(zhì),涂于皮膚與皮脂腺分泌的油脂同樣,可緩和刺激,保護(hù)皮膚,還能使皮膚柔輕,不致過(guò)度干燥。常作為基質(zhì)調(diào)制軟膏及檫劑等。四、問(wèn)答題1.新斯的明能可逆性克制膽堿酯酶,其結(jié)構(gòu)中的季銨陽(yáng)離子頭以靜電引力與膽堿酯酶的陰離子部位結(jié)合形成復(fù)合物,進(jìn)而裂解,所生成的二甲胺基膽堿酯酶水解速度較慢,使酶受抑時(shí)間較長(zhǎng),產(chǎn)生乙酰膽堿的M和N樣作用。對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng),是由于它除通過(guò)克制膽堿酯酶而發(fā)揮作用外,還直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體以及促使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。對(duì)腸胃道和膀胱平滑肌有較強(qiáng)的興奮作用,對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。臨床上用于重癥肌無(wú)力;手術(shù)后腹氣脹和尿潴留;陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速;筒箭毒堿過(guò)量中毒的解救。也可用于阿托品中毒,對(duì)抗其外周癥狀,因該品不能通過(guò)血腦屏障,故阿托品中毒的中樞癥狀無(wú)效。2.重要用于麻醉前給藥,以及抗暈動(dòng)病和抗震顫麻痹。東茛菪堿用于麻醉前給藥的特點(diǎn):其克制腺體分泌作用強(qiáng)于阿托品;有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用,可增強(qiáng)麻醉藥的效果;具有興奮呼吸中樞的作用,可緩解麻醉藥引起的呼吸克制,減少毒性反映。3.阿托品對(duì)于M膽堿受體的阻斷作用有相稱高的選擇性,但很大劑量也有阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體的作用。作用廣泛,依次敘述如下:①克制腺體分泌;②對(duì)眼的作用為:出現(xiàn)擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹;③解除平滑肌痙攣;④對(duì)心血管系統(tǒng),一般治療量影響不大,大劑量可使心率加快,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán);⑤中樞作用,較大劑量可興奮延腦及大腦,出現(xiàn)躁動(dòng)不安等反映,中毒劑量可由興奮轉(zhuǎn)入克制,出現(xiàn)昏迷和呼吸麻痹。臨床上用于解除內(nèi)臟平滑肌痙攣性疼痛;全身麻醉前給藥;眼科用于虹膜睫狀體炎,檢查眼底、驗(yàn)光配眼鏡;用于緩慢型心律失常;用于中毒性休克;解救有機(jī)磷酸酯類中毒。中毒表現(xiàn):口干、視物不清、心悸、皮膚潮紅、體溫升高、排尿困難等,并出現(xiàn)語(yǔ)言不清、煩躁不安、呼吸加快、譫妄、幻覺(jué)、驚厥等,最終由興奮轉(zhuǎn)入克制,出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。解救措施:如口服中毒,一方面要洗胃,排出未吸取的藥物;外周的癥狀可迅速給予擬膽堿藥,如毛果蕓香堿;中樞興奮者可適量給予安定等鎮(zhèn)靜催眠藥,呼吸克制者可給予人工呼吸及吸氧等。4.舒張支氣管平滑肌;收縮支氣管粘膜血管并減少毛細(xì)血管通透性,消除因過(guò)敏物質(zhì)釋放引起的粘膜水腫;興奮心臟,收縮血管,升高血壓。腎上腺素加入局麻藥注射液中,可使注射部位小血管收縮,延緩局麻藥的吸取,減少吸取中毒的也許性,同時(shí)又可延長(zhǎng)局麻藥的麻醉時(shí)間。5.腎上腺素對(duì)皮膚粘膜血管收縮力最強(qiáng),也顯著收縮腎血管,對(duì)腦和肺血管有時(shí)由于血壓升高而被動(dòng)地舒張;對(duì)骨骼肌血管,因其β2作用占優(yōu)勢(shì),故呈舒張作用;也能舒張冠狀血管。腎上腺素在治療量時(shí)使收縮壓升高,舒張壓不變或下降;較大劑量靜注時(shí),收縮壓和舒張壓均升高。6.臨床應(yīng)用:①支氣管哮喘。用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,舌下或噴霧給藥,療效快而強(qiáng)。②房室傳導(dǎo)阻滯。治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。③心臟驟停。高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停。④感染性休克。合用于中心靜脈壓高、心排出量低的感染性休克。7.①表面麻醉。將穿透力較強(qiáng)的局麻藥涂于粘膜表面,使粘膜下神經(jīng)末梢麻醉。合用于眼、鼻、咽喉、氣管、尿道等部位的手術(shù)。②浸潤(rùn)麻醉。將局麻藥注入皮下或手術(shù)部位,使局部的神經(jīng)末梢被麻醉。③傳導(dǎo)麻醉。將局麻藥注射到神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)。④硬脊膜外腔麻醉。將藥液注入硬脊膜外腔,使通過(guò)此腔穿出的神經(jīng)根麻醉。⑤蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(腰麻)。將藥液注入蛛網(wǎng)膜下腔,阻滯由該部位穿出椎間孔的神經(jīng)根。8.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,過(guò)度興奮可轉(zhuǎn)為克制,可因呼吸衰竭而死亡,此為其毒性作用;對(duì)心血管系統(tǒng)可減少心肌興奮性,高濃度時(shí)可擴(kuò)張小動(dòng)脈,少數(shù)人或動(dòng)物對(duì)此作用較為敏感;利多卡因是常用的抗心律失常藥,治療室性心律失常。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物參考答案一、選擇題1.E2.C3.A4.C5.D6.C7.B8.A9.E10.A11.D12.A13.D14.B15.E16.E17.D18.A19.E20.C21.B22.A23.E24.E25.B26.D27.D28.D29.E30.A31.C32.E33.D二、填空題1.吸入性麻醉靜脈麻醉2.乙醚氟烷恩氟烷異氟烷氧化亞氮從麻醉用乙醚、氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、異氟烷、七氟烷中任選四個(gè);從硫噴妥鈉、氯胺酮、羥丁酸鈉中任選兩個(gè)3.鎮(zhèn)痛期興奮期外科麻醉期中毒期4.易易不不5.肝心肝腎肝腎小肝腎小肝腎小6.脂溶性高腦快重新分布短7.痛覺(jué)意識(shí)分離麻醉8.快強(qiáng)短加快上升9.鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥麻醉10.支氣管心源性無(wú)11.相同102~4h4~5h12.張力延長(zhǎng)減少便秘13.弱短弱弱便秘可用14.大腦皮層呼吸血管運(yùn)動(dòng)呼吸衰竭三、名詞解釋1.全身麻醉是指動(dòng)物在藥物作用下,中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生了廣泛的克制,暫時(shí)使動(dòng)物機(jī)體意識(shí)、感覺(jué)、反射與肌肉張力出現(xiàn)不同限度的減弱或完全喪失,但仍然保持延髓生命中樞的功能的一種機(jī)能狀態(tài)。2.誘導(dǎo)麻醉是為避免全麻藥誘導(dǎo)期過(guò)長(zhǎng)的缺陷,選用誘導(dǎo)期短的硫噴妥納或氧化亞氮,使之快速進(jìn)入外科麻醉期,然后改用乙醚或甲氧氟烷等其他藥物維持麻醉。3.基礎(chǔ)麻醉:有些非吸入性麻醉藥的安全范圍小,為達(dá)成一定的麻醉深度,須先用硫噴妥納等巴比妥類藥物、水合氯醛等,使其達(dá)成淺麻狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上再用其他藥物麻醉,可減輕不良反映,并維持麻醉效果。4.配合麻醉是以全身麻醉為主,局麻為輔的麻醉。如先用水合氯醛達(dá)成淺麻,再用鹽酸普魯卡因在術(shù)部局麻??蓽p少水合氯醛的用量及毒性,又能保證手術(shù)的順利進(jìn)行,往往同時(shí)又給予琥珀膽堿等肌松藥。5.混合麻醉是把數(shù)種非吸入性麻藥一并使用,減少每種藥的使用劑量,增強(qiáng)作用,減少毒性。6.鎮(zhèn)靜藥是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生輕度的克制作用,使其機(jī)能活動(dòng)減弱。7.安定藥是選擇性地克制中樞神經(jīng)系統(tǒng),重要影響腦干的某些機(jī)能,可引起嗜眠,即使大劑量也不引起麻醉。8.抗驚厥藥是對(duì)抗或緩解中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮癥狀,消除或是緩解全身骨骼肌不自主強(qiáng)烈收縮的一類藥物。9.鎮(zhèn)痛藥是選擇性的作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些部位以減輕或清除疼痛的藥物。10.中樞興奮藥是提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng),可參與調(diào)節(jié)興奮和克制過(guò)程平衡的藥物。四、問(wèn)答題1.①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)既有克制作用,又有興奮作用;②選擇性地阻斷痛覺(jué)沖動(dòng)向中樞的傳導(dǎo),又興奮網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和大腦邊沿系統(tǒng)而意識(shí)部分存在;③麻醉起效快,連續(xù)時(shí)間短;④對(duì)呼吸中樞克制輕微,有升壓作用。2.①作用方面:哌替啶的中樞作用(鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸克制)與嗎啡相似;嗎啡具鎮(zhèn)咳作用,且使瞳孔縮小,而哌替啶無(wú)此作用;嗎啡可使胃腸平滑肌及括約肌張力提高,哌替啶較弱;兩者均可致體位性低血壓。②應(yīng)用方面:兩者均可用于急性銳痛、心源性哮喘;嗎啡用于止瀉;哌替啶用于人工冬眠。3.①鎮(zhèn)痛:用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛、癌性疼痛、心肌梗死劇痛(血壓正常者方可)。藥理基礎(chǔ):激動(dòng)中樞阿片受體,激活抗痛系統(tǒng),阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo);鎮(zhèn)靜,有助于止痛。②心源性哮喘:用于急性肺水腫引起的呼吸困難。藥理學(xué)基礎(chǔ):減輕心臟負(fù)荷;減少呼吸中樞對(duì)C02的敏感性。③止瀉:用于急、慢性消耗性腹瀉。藥理基礎(chǔ):提高胃腸道平滑肌與括約肌張力,使推動(dòng)性蠕動(dòng)減慢;克制消化液分泌;中樞克制使便意遲鈍。4.分為三類:重要興奮大腦皮層的藥物,如咖啡因;重要興奮延腦呼吸中樞的藥物,如尼可剎米、山梗菜堿;重要興奮脊髓的藥物,如士的寧。5.把握應(yīng)用呼吸興奮藥的前提條件,即氣道通暢及呼吸肌結(jié)構(gòu)和功能基本正常;中樞性呼吸克制在應(yīng)用呼吸興奮藥的同時(shí)應(yīng)采用綜合治療措施,如對(duì)因治療、人工呼吸、吸氧、針灸等;按藥物適應(yīng)癥選藥,如新生畜窒息、一氧化碳中毒首選山梗菜堿,中樞克制藥中毒首選尼可剎米等;需多次用藥時(shí)宜交替使用幾種呼吸興奮藥,嚴(yán)格掌握藥物劑量及用藥間隔時(shí)間,防發(fā)生驚厥。第四章血液循環(huán)系統(tǒng)藥物參考答案一、選擇題1.B2.D3.A4.D5.C6.C7.B8.C9.C10.B11.B12.C13.B14.B15.E16.D17.C18.B19.E20.D二、填空題1.作為羧化酶的輔酶參與肝臟凝血酶原與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成2.魚(yú)精蛋白可與肝素結(jié)合成穩(wěn)定復(fù)合物使肝素失去活性3.克制纖溶酶原激活過(guò)程以減少纖維蛋白溶解纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致出血4.葉酸維生素B12維生素B12促使脂肪酸中間代謝產(chǎn)物甲基丙二酸變成琥珀酸,保持神經(jīng)髓鞘功能的完整性三、名詞解釋1.強(qiáng)心藥是能提高心肌興奮型,增強(qiáng)心肌收縮力,從而改善心臟功能的藥物。2.正性肌力作用是指加強(qiáng)心肌收縮力,縮短心臟收縮期,減少心肌耗氧量,提高衰竭心臟的工作效率的作用。3.能促進(jìn)血液凝固或影響血小管正常結(jié)構(gòu)與收縮功能,從而制止出血的藥物稱為止血藥或促凝血藥。4.凡能防止或延緩血液凝固的藥物叫抗凝血藥(抗凝劑)。5.抗貧血藥是指能增進(jìn)機(jī)體造血機(jī)能,補(bǔ)充造血必需的物質(zhì),改善貧血狀態(tài)的藥物。四、問(wèn)答題1.①正性肌力作用:表現(xiàn)為心肌收縮最高張力和最大縮短速率的提高,使心臟收縮有力而靈敏,在后負(fù)荷不變的條件下,增長(zhǎng)每搏作功。②負(fù)性肌力作用:即減慢心率,有助于增長(zhǎng)心臟受血量和排血量,并解除因心率太快、冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)時(shí)間受壓迫而妨礙心肌供血的狀況。③負(fù)性傳導(dǎo)作用:克制房室傳導(dǎo)速率,延長(zhǎng)(房室結(jié)及浦化纖維的)有效不應(yīng)期,提高心臟的自律性。2.強(qiáng)心苷安全范圍窄,特別洋地黃。中毒時(shí)出現(xiàn)胃腸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心臟等方面的反映,出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、腹瀉、視覺(jué)障礙、精神擾亂、倦怠、肌無(wú)力,心臟反映最嚴(yán)重:心率失常(如早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心顫),大劑量則直接克制心傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,部分或完全傳導(dǎo)阻滯。中毒的解救:①停藥觀測(cè)動(dòng)物反映,直至癥狀消失為止。②鉀鹽應(yīng)用:口服KCl或?qū)⒅苡?%葡萄糖溶液中,靜注。③應(yīng)用依地酸二鈉:絡(luò)合Ca++,減輕強(qiáng)心苷毒性,當(dāng)出現(xiàn)室性心律失常、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、早搏時(shí)應(yīng)用本品。④苯妥英鈉:用于強(qiáng)心苷中毒時(shí)房性心動(dòng)過(guò)速伴有傳導(dǎo)阻滯,室性早搏等。⑤利多卡因:房室傳導(dǎo)阻滯。⑥阿托品:用于強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩,較大劑量阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的克制作用。3.維生素K重要參與肝臟合成凝血酶原,并促進(jìn)肝臟合成血漿凝血因子VI、IX、X。當(dāng)維生素K缺少時(shí)或肝功能障礙時(shí),凝血酶原和凝血因子合成受阻,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)并出血。維生素K臨床上重要用于:①維生素K缺少癥。②出血性疾患:維生素K缺少導(dǎo)致的出血性疾患或飼用苜蓿引起雙香豆素中毒或抗凝血性殺鼠藥中毒引起的出血。4.按常規(guī)給藥,一般不會(huì)出現(xiàn)毒性反映,但鐵有沉淀蛋白質(zhì)的作用,內(nèi)服時(shí)??梢鹣婪从?,表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,如反映嚴(yán)重,可停藥1-2d,然后給以小劑量,漸次增至動(dòng)物可耐受的劑量。鐵與腸內(nèi)硫化氫結(jié)合,妨礙腸內(nèi)正常刺激因素,有時(shí)可發(fā)生便秘,在腸內(nèi)鐵與四環(huán)素類結(jié)合妨礙兩者吸取,并減損四環(huán)素的療效,所以鐵與四環(huán)素不可同期投服。肌注鐵劑??梢鹛弁?,靜注可引起靜脈炎,注射過(guò)量易發(fā)生毒性反映,急性中毒可見(jiàn)發(fā)熱、呼吸困難、大汗,甚至休克等反映。解毒時(shí)可注射去鐵敏。5.①胃酸有助于鐵鹽溶解和鐵的還原,形成亞鐵離子,可促進(jìn)鐵的吸?。虎诰S生素C及食物中其他還原物質(zhì)假如糖、半胱氨酸等也可促使Fe3+還原成Fe2+,也能促進(jìn)鐵吸取;③食物中高鈣、高磷、茶葉中鞣質(zhì)等可促使鐵鹽沉淀,有礙鐵吸??;④四環(huán)素可與鐵絡(luò)合,也不利鐵的吸取。常用制劑內(nèi)服的硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨,注射的右旋糖酐鐵。第五章作用于消化系統(tǒng)的藥物參考答案一、選擇題1.A2.D3.B4.B5.E二、填空題1.硫酸鈉硫酸鎂氯化鈉2.下瀉導(dǎo)瀉抗酸消化性潰瘍3.氫氧化鎂持久氯化鋁氫氧化鎂(或氧化鎂)4.快強(qiáng)短暫堿血癥堿化磺胺類結(jié)晶三、名詞解釋1.凡是可以促進(jìn)唾液和胃液分泌,調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),提高食欲和加強(qiáng)消化的藥物均成為健胃藥。2.助消化藥是可以補(bǔ)充消化液中某些局限性的成分,發(fā)揮替代療法的作用,從而能迅速恢復(fù)正常的消化活動(dòng)。3.抗酸藥是一類弱堿性無(wú)機(jī)化合物,能緩沖或中和胃內(nèi)容物的酸度。4.止吐藥是一類通過(guò)不同環(huán)節(jié)克制嘔吐反映的藥物,重要用于犬、貓、豬及靈長(zhǎng)類動(dòng)物止嘔吐反映。5.凡能加強(qiáng)瘤胃收縮,促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng),興奮反芻,從而消除積食和氣脹的藥物稱瘤胃興奮藥。6.凡能制止細(xì)菌或酶的活動(dòng),阻止胃腸內(nèi)容物發(fā)酵,使其不能產(chǎn)生過(guò)量氣體的藥物都可稱為制酵藥。7.消沫藥是指能減少泡沫的局部表面張力,使泡沫迅速破裂而使氣體逸散的藥物。8.瀉藥是能促進(jìn)腸管蠕動(dòng),增長(zhǎng)腸內(nèi)容物或潤(rùn)滑腸管,軟化糞便,從而促進(jìn)排糞的一類藥物。四、問(wèn)答題1.①制成合理的制劑,如散劑、舔劑、溶液劑等;②經(jīng)口給藥,不能用胃管投藥;③飼前5~30min給藥;④一種苦味健胃藥不宜長(zhǎng)期反復(fù)使用,應(yīng)與其他健胃藥交替使用;⑤用量不宜過(guò)大。2.本類藥物常用者為硫酸鈉、硫酸鎂等,這類藥物是一些不易被腸壁吸取且又易溶于水的鹽類離子。內(nèi)服后在腸腔內(nèi)能形成高滲溶液,因此,能吸取大量水分,并阻止腸道水分被吸取,水分增多,有助于軟化糞便,并且使腸內(nèi)容積增大,對(duì)腸黏膜產(chǎn)生機(jī)械性刺激作用,此外,解離出的鹽類離子及溶液的滲透壓對(duì)腸黏膜亦有一定的刺激作用,促進(jìn)腸管蠕動(dòng),引起排便。影響鹽類瀉藥下瀉效果的因素如下:①與鹽類離子在消化道內(nèi)吸取的難易限度有關(guān),一般難吸取者,下瀉作用強(qiáng),反之弱;②與內(nèi)服溶液的濃度相關(guān),一般只有達(dá)成微高滲的濃度,才有助于產(chǎn)生快而強(qiáng)的下瀉作用,故硫酸鈉、硫酸鎂應(yīng)配成4%~6%或6%~8%的溶液(硫酸鈉等滲溶液為3.2%,硫酸鎂等滲溶液為4%);③下瀉作用與動(dòng)物體內(nèi)含水量多少有關(guān),若機(jī)體內(nèi)水量多,則能提高下瀉作用,反之下瀉效果差,因此,用藥前應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液或大量飲水。3.①無(wú)論哪種瀉藥,都會(huì)不同限度地影響消化與吸取,有引起機(jī)體虛弱和脫水的也許,故不宜反復(fù)多次應(yīng)用,一般只用1~2次,用藥前后應(yīng)大量飲水。②對(duì)腸炎患畜或孕畜,應(yīng)選用油類瀉藥,禁用刺激性瀉藥,以免加劇炎癥或引起流產(chǎn)。③排除毒物時(shí)應(yīng)選用鹽類瀉藥,禁用油類瀉藥。否則促進(jìn)毒物吸取,有引起中毒的危險(xiǎn)。④單用瀉藥不能奏效時(shí),應(yīng)進(jìn)行綜合治療。4.①臨床上重要用于治療消化性潰瘍,減少酸性食糜對(duì)潰瘍面的刺激而減少疼痛。當(dāng)胃酸pH升高至4時(shí),胃蛋白酶失活,故抗酸藥可減少胃液對(duì)潰瘍面的自動(dòng)消化,也有助于潰瘍的愈合。②可用于治療和防止因食用過(guò)量精料而引起的胃腸酸中毒??顾崴幈仨毦哂幸韵氯齻€(gè)條件:①中和力弱,不使pH超過(guò)4.2。②中和量大。③中和后的生成物是非吸取性的物質(zhì)。第六章呼吸系統(tǒng)藥物參考答案一、選擇題1.E2.C3.D4.E5.C6.E7.B8.C9.E10.D11.A12.A二、填空題1.強(qiáng)效選擇性β2受體激動(dòng)藥強(qiáng)2.刺激性祛痰藥粘痰溶解藥氯化銨乙酰半胱氨酸3.咳嗽中樞無(wú)痰的干咳中度疼痛的鎮(zhèn)痛成癮4.胃粘膜呼吸道利尿酸化尿液5.局部刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮循環(huán)系統(tǒng)癥狀三、名詞解釋1.凡能促進(jìn)呼吸道內(nèi)積痰排出的藥物稱為祛痰藥。2.鎮(zhèn)咳藥是指能克制咳嗽中樞,或克制咳嗽反射弧中其他環(huán)節(jié),從而能減輕或制止咳嗽的藥物。3.平喘藥是具有解除支氣管平滑肌痙攣、擴(kuò)張支氣管、達(dá)成緩解喘息作用的藥物。四、問(wèn)答題1.作用與應(yīng)用:①鎮(zhèn)咳:對(duì)咳嗽中樞有選擇性克制作用,大劑量時(shí)可松弛支氣管平滑肌,也具有末梢性鎮(zhèn)咳作用。②兼有局麻作用。臨床上重要用于治療上呼吸道炎癥引起的干咳,也常和祛痰藥配合用于伴有劇咳得呼吸道炎癥。應(yīng)用注意:①對(duì)多痰性咳嗽不應(yīng)單用咳必清止咳,應(yīng)配合祛痰藥。②心功能不全并伴有肺淤血的患畜忌用。③大劑量應(yīng)用易產(chǎn)生便秘和腹脹。2.平喘藥可分為以下五類。①β腎上腺素受體激動(dòng)藥:代表藥腎上腺素,通過(guò)激動(dòng)支氣管平滑肌β2受體產(chǎn)生支氣管平滑肌舒張作用,并可收縮支氣管粘膜血管,減輕水腫,產(chǎn)生平喘作用;②M膽堿受體阻斷藥;代表藥異丙阿托品,選擇性阻斷支氣管平滑肌M受體,舒張支氣管平滑肌而平喘;③茶堿類:代表藥氨茶堿,通過(guò)促進(jìn)腎上腺素和去甲腎上腺素釋放,阻斷腺苷受體,支氣管平滑肌舒張而平喘;④肥大細(xì)胞胞膜穩(wěn)定藥:代表藥色甘酸鈉,通過(guò)穩(wěn)定肺組織肥大細(xì)胞胞膜,克制肥大細(xì)胞脫顆粒,克制過(guò)敏介質(zhì)釋放阻止Ca2+內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度減少而平喘;⑤腎上腺皮質(zhì)激素類:代表藥二丙酸氯地米松,通過(guò)抗炎、免疫克制作用,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)兒茶酚胺的敏感性,減輕支氣管粘膜滲出、水腫而平喘。3.N-乙酰半胱氨酸為粘液溶解性祛痰劑,能使痰中粘蛋白多肽鏈中的二硫鍵斷裂,減少痰粘度,使其易于咳出,其裂解作用的最適pH為7-9,對(duì)膿性或非膿性痰液均有效。臨床用于粘痰阻塞引起的呼吸困難,亦常用于手術(shù)時(shí)或術(shù)后粘痰阻塞氣道,使痰變稀,便于吸引排痰。如與擴(kuò)張支氣管的異丙腎上腺素配合應(yīng)用,可以防止痙攣,還能增強(qiáng)祛痰效果,一般以噴霧法給藥,用作呼吸系統(tǒng)和眼的粘液溶解藥。第七章利尿藥與脫水藥參考答案一、選擇題1.C2.A3.B4.E5.D6.E7.C8.B9.C10.D11.E12.E13.E14.E二、填空題1.腦水腫青光眼急性腎功能衰竭2.脫水利尿3.呋塞米布美他尼依他尼酸4.螺內(nèi)酯氨苯蝶啶阿米洛利乙酰唑胺5.鈉和水重吸取不同不同6.呋塞米氫氯噻嗪螺內(nèi)酯乙酰唑胺7.克制痛風(fēng)促進(jìn)8.血鉀肝昏迷螺內(nèi)酯氨苯喋啶保鉀三、名詞解釋1.利尿藥是作用于腎臟,影響電解質(zhì)及水的排泄,使尿量增長(zhǎng)的物質(zhì)。獸醫(yī)臨床重要用于水腫和腹水的對(duì)癥治療。2.脫水藥是指能消除組織水腫的藥物,由于此類藥物多為低分子量物質(zhì),多數(shù)在體內(nèi)不被代謝,能增長(zhǎng)血漿和小管液的滲透壓,增長(zhǎng)尿量,故又稱為滲透性利尿藥。四、問(wèn)答題1.按其效能和作用部位分為三類。①高效利尿藥:重要作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,如呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。作用機(jī)制:克制Na+—K+—2C1-共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。②中效利尿藥:重要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部(遠(yuǎn)曲小管開(kāi)始部位),如噻嗪類、氯噻酮等。作用機(jī)制:克制Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。③低效利尿藥:重要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。作用機(jī)制:螺內(nèi)酯競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮受體;氨苯蝶啶、阿米洛利阻滯Na+通道,克制NaCl再吸取。作用于近曲小管的利尿藥,如乙酰唑胺等。作用機(jī)制:影響胞內(nèi)H+的形成,從而影響H+-Na+互換。2.相同點(diǎn):均作用于遠(yuǎn)曲小管及集合管,克制Na+再吸取的2%~5%而發(fā)揮較弱的利尿作用;均可引起高血鉀。不同點(diǎn):螺內(nèi)酯競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮而克制K+-Na+互換,而氨苯蝶啶為直接克制K+-Na+互換;螺內(nèi)脂有性激素樣副作用,氨苯蝶啶可克制二氫葉酸還原酶,致葉酸缺少而引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。3.甘露醇的藥理作用:脫水作用:靜注后,增高血漿滲透壓,使組織脫水,是減少顱內(nèi)壓的首選藥,重要用于腦水腫、青光眼等。其作用是由于本品在體內(nèi)不被代謝,不易通過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織,在血漿中產(chǎn)生高滲透壓作用而脫水。利尿作用:靜注后較快產(chǎn)生利尿作用,用于防止急性腎功能衰竭。其作用原理是①甘露醇可增長(zhǎng)血容量,使腎小球?yàn)V過(guò)率增長(zhǎng)而利尿。②克制髓袢升支對(duì)Na+、Cl+的重吸取,從而克制腎的稀釋和濃縮功能而產(chǎn)生利尿作用。4.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)及髓質(zhì)部,克制Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)(即特異性地與C1-競(jìng)爭(zhēng)共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的Cl-結(jié)合部位,而克制C1-再吸取),減少Na+再吸取的30%~35%。不僅影響尿液的稀釋功能,也影響濃縮功能。用藥后可使小管液中NaCl濃度增高而發(fā)揮強(qiáng)大的利尿作用,同時(shí)也增長(zhǎng)Ca2+、Mg2+的排出。第八章作用于生殖系統(tǒng)的藥物參考答案一、選擇題1.A2.C3.C4.E5.A6.A7.D8.D9.A10.D二、填空題1.催產(chǎn)引產(chǎn)產(chǎn)后止血2.節(jié)律性收縮強(qiáng)制性收縮3.麥角新堿麥角胺子宮出血產(chǎn)后子宮復(fù)原偏頭痛4.收縮頻率收縮力孕激素雌激素5.催產(chǎn)和引產(chǎn)產(chǎn)后止血胎兒窒息子宮破裂6.催產(chǎn)引產(chǎn)產(chǎn)后止血子宮復(fù)舊三、名詞解釋1.子宮收縮藥是一類能興奮子宮平滑肌的藥物,可用于催產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)后止血或子宮復(fù)原。四、問(wèn)答題1.①作用特點(diǎn):興奮子宮與劑量及子宮機(jī)能狀態(tài)有關(guān);小劑量收縮子宮底,松弛子宮頸;收縮乳腺泡周邊的肌上皮細(xì)胞、促排卵。②用途:用于催產(chǎn)、引產(chǎn)及產(chǎn)后止血。2.麥角新堿對(duì)子宮體及子宮頸的興奮作用無(wú)選擇性,稍大劑量即引起強(qiáng)直性收縮,并且作用強(qiáng),維持時(shí)間長(zhǎng)??s宮素在小劑量時(shí)使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,而對(duì)子宮頸作用弱;大劑量使子宮產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮,但作用不持久。第九章皮質(zhì)激素類藥物參考答案一、選擇題1.A2.A3.B4.B5.C6.A7.D8.E二、填空題1.反跳現(xiàn)象腎上腺皮質(zhì)功能不全多尿飲欲亢進(jìn)2.提高促進(jìn)增長(zhǎng)克制促進(jìn)水腫骨質(zhì)疏松3.減少循環(huán)血中淋巴細(xì)胞的數(shù)量克制抗體生成4.母畜的代謝病感染性疾病關(guān)節(jié)炎疾患皮膚疾病眼、耳科疾病引產(chǎn)休克防止手術(shù)后遺癥三、問(wèn)答題1.糖皮質(zhì)激素克制炎癥局部的血管擴(kuò)張,減少血管通透性,減少血漿滲出和細(xì)胞侵潤(rùn),因而能顯著減弱或消除炎癥局部的紅、腫、熱、痛等癥狀。①克制粒細(xì)胞進(jìn)入炎性區(qū)域,使動(dòng)物血液中的粒細(xì)胞(重要是成熟的嗜中性白細(xì)胞)增多。②穩(wěn)定溶酶體膜,防止溶酶體內(nèi)各種酸性水解酶和蛋白酶類的釋放,阻止血漿和組織蛋白分解產(chǎn)物(如5-羥色胺、緩激肽等)的產(chǎn)生和釋放,從而減少這些致炎物質(zhì)對(duì)細(xì)胞的刺激,克制炎癥的病理過(guò)程。③收縮血管,并能提高外周血管床張力和克制炎性血管擴(kuò)張,從而減少膠體、電解質(zhì)和細(xì)胞滲出,使炎癥部位的滲出液和細(xì)胞侵潤(rùn)減少。④增長(zhǎng)細(xì)胞基質(zhì)對(duì)黏多糖酸酶的抵抗力,使之不易為黏多糖酸酶水解,從而保護(hù)細(xì)胞的基質(zhì),使細(xì)胞保持水份,減少細(xì)胞間質(zhì)水腫。⑤克制炎性細(xì)胞的吞噬功能,即克制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的活性,減少單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用,導(dǎo)致外周單核細(xì)胞和循環(huán)中的吞噬細(xì)胞數(shù)目減少,結(jié)果是進(jìn)一步減少到達(dá)炎癥部位的細(xì)胞,克制炎癥的發(fā)展。⑥克制結(jié)締組織的增生,影響瘢痕組織形成和創(chuàng)傷的愈合。2.糖皮質(zhì)激素對(duì)各種休克如過(guò)敏性休克、中毒性休克、低血容量休克等都有一定的療效,可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)休克的抵抗力。①穩(wěn)定生物膜,減少心臟克制因子釋放,從而防止蛋白水解酶的釋放,以及由MDF引起的心臟收縮性減弱;②保護(hù)心血管系統(tǒng),大劑量糖皮質(zhì)激素能直接增強(qiáng)心肌收縮力,增長(zhǎng)冠脈血流量,提高對(duì)兒茶酚胺的反映性,并對(duì)痙攣收縮的血管有解痙作用。大劑量甲基強(qiáng)的松龍能明顯克制由白細(xì)胞產(chǎn)生的氧自由基,從而保護(hù)心血管功能。糖皮質(zhì)激素還能克制血小板聚積,保證微循環(huán)暢通。③糖皮質(zhì)激素的抗炎、抗免疫和抗毒素作用,也是抗休克的組成部分。糖皮質(zhì)激素對(duì)某些細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子的基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的克制,也有助于抗休克。3.一般的感染性疾病不得使用糖皮質(zhì)激素,但當(dāng)感染對(duì)動(dòng)物的生命或未來(lái)生命力也許帶來(lái)嚴(yán)重危害時(shí),用糖皮質(zhì)激素控制過(guò)度的炎癥反映是很必要的,但是與足量有效的抗菌藥物合用。感染發(fā)展為毒血癥時(shí),用糖皮質(zhì)激素治療更為重要。①各種嚴(yán)重急性感染,如中毒性菌痢、重癥傷寒、敗血癥等,在應(yīng)用有效抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。②以滲出為主的某些炎癥,如結(jié)核性腦膜炎、腹膜炎、損傷性關(guān)節(jié)炎、大面積燒傷等,初期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可防止后遺癥發(fā)生。③必須與有效足量的抗感染藥物同時(shí)應(yīng)用,而不可單獨(dú)使用當(dāng)危重癥狀得到控制后,立即停用。④抗菌藥物不能控制的病毒及霉菌感染禁用。4.糖皮質(zhì)激素停藥和長(zhǎng)期應(yīng)用均可產(chǎn)生不良反映,急性腎上腺功能不全,是糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用后忽然停藥的結(jié)果。動(dòng)物表現(xiàn)為發(fā)熱,軟弱無(wú)力,精神沉郁,食欲不振,血糖和血壓下降等。糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期用藥后,應(yīng)在數(shù)月內(nèi)逐漸減量。下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能完全恢復(fù),一般需要9個(gè)月。此期內(nèi),患畜需要“應(yīng)激”狀態(tài)下的糖皮質(zhì)激素作補(bǔ)償,狗比貓對(duì)此更敏感。用短效制劑做替代療法能顯著減少副作用的發(fā)生。多尿和飲欲亢進(jìn)是糖皮質(zhì)激素過(guò)量(無(wú)論是內(nèi)源性還是外源性)的經(jīng)典癥狀。此癥狀出現(xiàn)與許多因素有關(guān),如血容量增長(zhǎng)所致的腎小球?yàn)V過(guò)率增長(zhǎng),腎小管對(duì)鈣的排泌增長(zhǎng),抗利尿素受到克制,遠(yuǎn)端腎小管的通透性增長(zhǎng)等。糖皮質(zhì)激素的留鈉排鉀作用,常致動(dòng)物出現(xiàn)水腫和低血鉀癥。加速蛋白質(zhì)異化和鈣、磷排泄的作用,則致動(dòng)物出現(xiàn)肌肉萎縮無(wú)力、骨質(zhì)疏松等,幼年動(dòng)物出現(xiàn)生長(zhǎng)克制。此外,糖皮質(zhì)激素能使血中三碘甲腺氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)和促甲狀腺素濃度減少。糖皮質(zhì)激素還能引發(fā)應(yīng)激性白細(xì)胞血象,增長(zhǎng)血中堿性磷酸酶的活性以及一些礦物元素、尿素氮和膽固醇的濃度。糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用易致細(xì)菌入侵或原有局部感染擴(kuò)散,有時(shí)還引起二重感染。5.①抗炎作用糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用,能對(duì)抗各種因素引起的炎癥:a.克制粒細(xì)胞進(jìn)入炎癥區(qū)域;b.穩(wěn)定溶酶體膜,阻止血漿和組織蛋白分解產(chǎn)物的產(chǎn)生和釋放,從而減少致炎物質(zhì)對(duì)細(xì)胞的刺激,克制炎癥的病理過(guò)程;c.收縮血管,提高外周血管床張力和克制炎性血管擴(kuò)張,減少膠體、電解質(zhì)和細(xì)胞滲出,使炎癥部位的滲出液和細(xì)胞浸潤(rùn)減少;d.增長(zhǎng)細(xì)胞間質(zhì)對(duì)粘多糖酸酶的抵抗力,保護(hù)細(xì)胞基質(zhì),減少細(xì)胞間質(zhì)水腫;e.克制炎性細(xì)胞的吞噬功能;f.克制結(jié)締組織增生。②免疫克制作用糖皮質(zhì)激素克制免疫反映多個(gè)環(huán)節(jié)。小劑量克制細(xì)胞免疫為主;大劑量能克制B細(xì)胞轉(zhuǎn)化成漿細(xì)胞,使抗體生成減少,干擾體液免疫,并能克制免疫所引起的炎癥反映。③抗毒素對(duì)動(dòng)物因革蘭氏陰性菌的內(nèi)毒素所致的有害作用提供一定保護(hù),對(duì)外毒素所引起的損害無(wú)保護(hù)作用。④抗休克作用及其機(jī)制超大劑量糖皮質(zhì)激素的抗休克作用,提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,擴(kuò)張血管,穩(wěn)定溶酶體膜等。⑤影響代謝升高血壓、促進(jìn)肝糖原形成,增長(zhǎng)蛋白質(zhì)分解、克制蛋白合成。大劑量使用增長(zhǎng)鈉的重吸取和鉀、鈣、磷的排出,長(zhǎng)期使用導(dǎo)致水、鈉潴留而引起水腫,骨質(zhì)疏松。⑥其他作用對(duì)血與造血系統(tǒng),刺激骨髓造血機(jī)能;對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng),提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,出現(xiàn)欣快、激動(dòng)、失眠等;對(duì)消化系統(tǒng),增長(zhǎng)胃酸分泌,胃蛋白酶釋放,促進(jìn)消化功能,使食欲增長(zhǎng)等。第十章自體活性物質(zhì)與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥參考答案一、選擇題1.C2.C3.A4.A5.D二、填空題1.異丙嗪苯海拉明氯苯那敏西咪替丁雷尼替丁法莫替丁2.妊娠各期節(jié)律性收縮松弛足月引產(chǎn)3.解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕克制PG合成三、名詞解釋1.自體活性物質(zhì)是動(dòng)物體內(nèi)普遍存在、具有廣泛生物學(xué)(藥理)活性的物質(zhì)的統(tǒng)稱,又稱為“自調(diào)藥物”。正常情況下它們以其前體或貯存狀態(tài)存在,但當(dāng)受到某種因素影響而激活或釋放時(shí),其能量就能產(chǎn)生非常廣泛、強(qiáng)烈的生物效應(yīng)。2.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類具有退高熱、減輕局部鈍痛,大多數(shù)尚有抗炎和抗風(fēng)濕作用的藥物。四、問(wèn)答題1.H1受體拮抗藥能對(duì)抗由組胺引起的呼吸道、消化道及子宮平滑肌收縮,對(duì)抗由組胺引起的毛細(xì)血管舒張及毛細(xì)血管通透性增長(zhǎng),可緩解或消除因組胺釋放引起的過(guò)敏癥狀。多數(shù)藥物有中樞克制作用和阿托品樣作用,可用于皮膚粘膜變態(tài)反映性疾病及暈動(dòng)病嘔吐。2.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用,重要在外周。組織損傷或發(fā)炎時(shí),局部產(chǎn)生和釋放某些致痛化學(xué)物質(zhì)(或稱致痛物質(zhì))如緩激肽、組胺、5-羥色氨、前列腺素等。緩激肽和胺類直接作用于痛覺(jué)感受器而引起疼痛;前列腺素能提高痛覺(jué)感受器對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性,在炎癥過(guò)程中對(duì)疼痛起放大作用;有些前列腺素如前列腺素E1、E2和F2α,自身也有直接的致痛作用。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥克制前列腺素的合成,故能起鎮(zhèn)痛作用。本類藥物對(duì)由炎癥引起的連續(xù)性鈍痛,如神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等有良好的鎮(zhèn)痛效果,而對(duì)直接刺激感覺(jué)神經(jīng)末梢引起的鋒利刺痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無(wú)效。3.按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為:水楊酸類,如阿司匹林;苯胺類,如非那西?。贿蛲?,如保泰松;其他抗炎有機(jī)酸類,如吲哚美辛。4.①本品能克制凝血酶原合成,連用若發(fā)生出血傾向,可用維生素K治療。②對(duì)消化道有刺激性,劑量較大可致食欲不振、惡心、嘔吐乃至消化道出血,故不宜空腹投藥。長(zhǎng)期使用可引發(fā)胃腸潰瘍。胃炎、胃潰瘍、出血、腎功能不全患畜慎用。與碳酸鈣同服可減少對(duì)胃的刺激性。③治療痛風(fēng)時(shí),可同服等量碳酸氫鈉,以防尿酸在腎小管沉積。④本品為酚類衍生物,對(duì)貓毒性大。5.本品不僅克制環(huán)氧酶,并且還一直血栓烷合成酶以及腎素的生成。解熱、鎮(zhèn)痛效果較好,消炎和抗風(fēng)濕作用強(qiáng)??煽酥瓶贵w生成和抗原抗體的結(jié)合反映,還克制炎性滲出,對(duì)急性風(fēng)濕癥有特效。較大劑量可克制腎小管對(duì)尿酸重吸取而促進(jìn)其排泄。常用于發(fā)熱,風(fēng)濕癥,神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,軟組織炎癥和痛風(fēng)癥的治療。6.解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用如下:①解熱作用。減少發(fā)熱者的體溫,而對(duì)正常者幾乎無(wú)影響;②鎮(zhèn)痛作用。具有中檔限度鎮(zhèn)痛作用,對(duì)臨床常見(jiàn)的慢性鈍痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉或關(guān)節(jié)痛等有良好鎮(zhèn)痛效果,并且不產(chǎn)生欣快感與成癮性;③抗炎作用。大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥具有抗炎作用,對(duì)控制風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有肯定療效,但不能根治。第十一章水鹽代謝調(diào)節(jié)藥和營(yíng)養(yǎng)藥參考答案選擇題1.C2.C3.E4.D5.B6.B7.A8.C9.E10.D11.B12.D13.A14.C填空題1.70%磷酸鈣碳酸鈣磷酸鎂99%80%1%20%三、名詞解釋1.水和電解質(zhì)平衡藥是用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)喪失,糾正其紊亂,調(diào)節(jié)其失衡的藥物。2.占動(dòng)物體重0.01%以上的礦物元素稱為常量元素,涉及鈣、磷、鈉、鉀、鎂、硫,是動(dòng)物體生命必需的。3.凡占體重0.05%以下的元素(礦物質(zhì))稱為微量元素,如鐵,鋅,銅,錳,鈷,鉬,鉻,鎳,碘,硒,硅,砷(As)等15種,參與體內(nèi)酶、維生素、激素的形成及激活作用,對(duì)機(jī)體的物質(zhì)代謝,生長(zhǎng)發(fā)育和繁殖起著重要作用。四、問(wèn)答題1.葡萄糖的作用:①供應(yīng)能量。②增強(qiáng)肝臟解毒能力。肝內(nèi)葡萄糖含量高,能量供應(yīng)充足,肝細(xì)胞的各種生理功能(涉及解毒功能)就能得到充足發(fā)揮。此外,肝臟進(jìn)行結(jié)合代謝解毒的一些原料(如葡萄糖醛酸和乙?;?由葡萄糖代謝提供。③強(qiáng)心利尿。葡萄糖改善心肌營(yíng)養(yǎng)、供應(yīng)心肌能量,能增強(qiáng)心肌的收縮功能。心臟活動(dòng)增強(qiáng),心輸出量增長(zhǎng),腎血流量增長(zhǎng),尿量也增長(zhǎng)。④擴(kuò)充血容量。等滲葡萄糖(5%)靜脈輸液,有補(bǔ)充水分、擴(kuò)充血容量作用,作用迅速,但維持時(shí)間短。高滲葡萄糖還可提高血液的晶體滲透壓,使組織脫水,擴(kuò)充血容量,起到暫時(shí)利尿的作用。本品可用于重病、久病、體質(zhì)虛弱的動(dòng)物以補(bǔ)充能量,也可用作脫水、大失血、低血糖癥、心力衰竭、酮血癥、妊娠中毒癥、化學(xué)藥品及農(nóng)藥中毒、細(xì)菌毒素中毒等解救的輔助藥物。2.鈣的作用:①促進(jìn)骨骼和牙齒鈣化,保證骨骼正常發(fā)育,維持骨骼正常的結(jié)構(gòu)和功能。②維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性和收縮功能。無(wú)論骨骼肌,還是心肌和平滑肌,它們的收縮都必須有鈣離子參與。③參與神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。傳出神經(jīng)細(xì)胞突觸前膜中神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,受Ca2+濃度調(diào)節(jié)。④與鎂離子的作用互相拮抗。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,鈣和鎂也是互相拮抗,鎂中毒時(shí)可用鈣解救,鈣中毒時(shí)也可用鎂解救。⑤致密毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞。Ca2+能減少毛細(xì)血管和微血管的通透性,減少炎癥滲出和防止組織水腫,這是鈣劑抗過(guò)敏和消炎作用的基礎(chǔ)。⑥促進(jìn)凝血。鈣是重要的凝血因子,為正常的血凝過(guò)程所必需。磷的作用:①與鈣同樣,磷也是骨骼和牙齒的重要成分,單純?nèi)绷滓材芤鹭E病和骨軟癥。②維持細(xì)胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。磷脂,如卵磷脂、腦磷脂和神經(jīng)磷脂,是生物膜的重要成分,對(duì)維持生物膜的完整性、通透性和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的選擇性起調(diào)節(jié)作用。③參與體內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)與貯存。肝中的脂肪酸與磷結(jié)合形成磷脂,才干離開(kāi)肝臟、進(jìn)入血液而被轉(zhuǎn)運(yùn)到全身組織中。④參與能量貯存。磷是體內(nèi)高能物質(zhì)三磷酸腺苷、二磷酸腺苷和磷酸肌醇的組成成分。⑤磷是DNA和RNA的組成成分,還參與蛋白質(zhì)合成,對(duì)動(dòng)物生長(zhǎng)發(fā)育和繁殖等起重要作用。⑥磷也是體內(nèi)磷酸鹽緩沖液的組成部分,參與調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡。3.①抗氧化。維生素E自身易被氧化,可保護(hù)其他物質(zhì)不被氧化,在體內(nèi)外都可發(fā)揮抗氧化作用。②維護(hù)內(nèi)分泌功能。維生素E可促進(jìn)性激素分泌,調(diào)節(jié)性腺的發(fā)育和功能,有助于受精和受精卵的植入,并能防止流產(chǎn),提高繁殖力。維生素E還能促進(jìn)甲狀腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)產(chǎn)生,調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物和肌酸的代謝,提高糖和蛋白質(zhì)的運(yùn)用率。③提高抗病力。維生素E對(duì)過(guò)氧化氫、黃曲霉毒素、亞硝基化合物等具有抗毒及解毒功能,還能清除體內(nèi)的自由基而發(fā)揮抗癌作用。有助于輔酶Q的合成和免疫蛋白質(zhì)的生成,提高機(jī)體的抗病能力。重要用于防治畜禽的維生素E缺少癥,如犢、羔、駒和豬的營(yíng)養(yǎng)性肌萎縮(白肌病),豬的肝壞死和黃脂病,雛雞的腦質(zhì)軟化和滲出性素質(zhì)。常與硒合用,也常與維生素A、維生素D和維生素B類配合,用于畜禽的生長(zhǎng)不良,營(yíng)養(yǎng)不良等綜合性缺少癥。4.作用:①參與氧化還原反映。維生素C極易氧化脫氫,具有很強(qiáng)的還原性,在體內(nèi)參與氧化還原反映而發(fā)揮遞氫作用(既可供氧,又可受氧),如使紅細(xì)胞的高鐵血紅蛋白(Fe3+)還原為有攜氧功能的低鐵血紅蛋白(Fe2+);將葉酸還原成二氫葉酸,繼而還原成有活性的四氫葉酸;參與細(xì)胞色素氧化酶中離子的還原;在胃腸道內(nèi)提供酸性環(huán)境,促進(jìn)三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵,利于鐵吸取,將血漿鐵轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(Fe3+)還原成組織鐵蛋白(Fe2+),促進(jìn)鐵在組織中貯存。②解毒。維生素C在谷胱甘肽還原酶作用下,使氧化型谷胱甘肽還原為還原型谷胱甘肽。還原型谷胱甘肽的巰基能與重金屬如鉛、砷離子和某些毒素(如苯、細(xì)菌毒素)相結(jié)合而排出體外,保護(hù)含巰基酶和其他活性物質(zhì)不被毒物破壞。維生素C還可通過(guò)自身的氧化作用來(lái)保護(hù)紅細(xì)胞膜中的巰基,減少代謝產(chǎn)生的過(guò)氧化氫對(duì)紅細(xì)胞膜的破壞所致的溶血。維生素C也可用于磺胺類或巴比妥類中毒的解救。③參與體內(nèi)活性物質(zhì)和組織代謝。苯丙氨酸羥化成酪氨酸,多巴胺轉(zhuǎn)變?yōu)槿ゼ啄I上腺素,色氨酸生成5—羥色胺,腎上腺皮質(zhì)激素的合成和分解等都有維生素C參與。維生素C是脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶的輔酶,參與膠原蛋白合成,促進(jìn)膠原組織、骨、結(jié)締組織、軟骨、牙質(zhì)和皮膚等細(xì)胞間質(zhì)形成;增長(zhǎng)毛細(xì)血管的致密性。④增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。維生素C能提高白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞功能,促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和抗體形成,增強(qiáng)抗應(yīng)激的能力,維護(hù)肝臟解毒,改善心血管功能。此外,尚有抗炎和抗過(guò)敏作用。臨床上除常用于防治缺少癥外,還可用作急、慢性感染,高熱、心源性和感染性休克等的輔助治療藥。也用于各種貧血和出血癥,各種因素誘發(fā)的高鐵血紅蛋白血癥。還用于嚴(yán)重創(chuàng)傷或燒傷,重金屬鉛、汞,化學(xué)物質(zhì)如苯和砷的慢性中毒,過(guò)敏性皮炎,過(guò)敏性紫瘢和濕疹等的輔助治療。第十二章抗微生物藥物參考答案一、選擇題1.C2.A3.D4.D5.C6.B7.A8.A9.A10.A11.E12.B13.D14.D15.A16.B17.E18.B19.D20.C21.A22.D23.C24.B25.C26.B27.A28.B29.C30.B31.D32.C33.D34.C35.A36.C37.E38.C39.C40.A41.B42.E43.E44.D45.D46.B47.B48.A49.B50.A51.A52.D53.D二、填空題1.磷脂外膜窄譜2.廣強(qiáng)穩(wěn)定部分交叉3.阿莫西林頭孢氨芐4.效價(jià)減少誘發(fā)過(guò)敏5.克拉維酸舒巴坦增強(qiáng)β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用6.提高療效減少毒性延緩或減少耐藥性的產(chǎn)生7.前庭功能損害腎毒性8.需氧耐藥性9.肌注靜脈滴注不易吸取10.葡萄糖酸鈣11.耳毒性腎毒性肌松作用12.傷寒副傷寒立克次體病13.對(duì)氨基苯甲酸對(duì)氨基苯甲酸二氫葉酸合成二氫葉酸14.DNA回旋酶DNA15.磺胺嘧啶易通過(guò)血腦屏障磺胺異噁唑尿中濃度極高16.最強(qiáng)廣17.SD同服碳酸氫鈉以堿化尿液,增長(zhǎng)其溶解度多飲水以減少尿中藥物濃度18.痢特靈痢疾、腸炎等消化道感染的治療十二指腸潰瘍19.雙重阻斷磺胺增效劑20.口腔皮膚粘膜21.淺部真菌念珠菌22.多種深部真菌感染皮膚粘膜真菌感染23.念珠菌病隱球菌病三、名詞解釋1.抗菌譜是指藥物克制或殺滅病原微生物的范圍。2.抗菌活性是指抗菌藥物克制或殺滅病原微生物生長(zhǎng)繁殖的能力。3.抗菌藥后效應(yīng):細(xì)菌與抗菌藥短暫接觸后,將藥物完全除去,細(xì)菌的生長(zhǎng)仍然受到連續(xù)克制的效應(yīng),以時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)表達(dá),能產(chǎn)生這種效應(yīng)的藥物重要有β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氯霉素、氟喹諾酮等。4.耐藥性:即抗藥性。當(dāng)病原體反復(fù)與藥物接觸后,對(duì)藥物的反映性逐漸減弱,終至能抵抗藥物而不被克制或殺滅即為病原體對(duì)藥物產(chǎn)生了耐藥性。5.抗生素:抗生素是某些微生物(放線菌、真菌、細(xì)菌)在繁殖過(guò)程中所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。在低濃度時(shí)具有選擇性的克制或殺滅病原微生物的作用,重要用作化學(xué)治療藥,用于防治動(dòng)物的各種感染性疾病。6.抗菌效價(jià):抗生素類藥物的作用強(qiáng)度,通常以重量或國(guó)際單位(IU)表達(dá)。7.抑菌藥:僅有克制病原微生物生長(zhǎng)繁殖能力而無(wú)殺滅作用的藥物稱為抑菌藥,如四環(huán)素、氯霉素等。8.殺菌藥:既具有克制病原微生物生長(zhǎng)繁殖能力,又有殺滅作用的藥物稱為殺菌藥。如青霉素、氨基糖苷類抗生素、氟喹諾酮類等。9.廣譜抗菌藥:凡能克制或殺滅多種病原微生物,作用范圍廣泛的藥物稱為廣譜抗菌藥,如四環(huán)素,對(duì)G(+)、G(-)具有較強(qiáng)抗菌作用,且對(duì)衣原體、支原體、某些原蟲(chóng)也有克制作用。10.窄譜抗菌藥:僅對(duì)單一菌種或某屬細(xì)菌具有抑殺作用的藥物稱為單譜抗菌藥,如青霉素重要作用于G(+)菌,鏈球菌作用于G(-)菌,多粘菌素僅抑殺G(-)桿菌。四、問(wèn)答題1.合理地聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物可提高療效,延緩或減少耐藥性的發(fā)生,擴(kuò)大抗菌譜,有助于治療混合感染,減少單藥劑量,減低毒性等。不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥也可致不良反映發(fā)生率增長(zhǎng),如二重感染,使細(xì)菌對(duì)更多藥物產(chǎn)生耐藥性,甚至導(dǎo)致拮抗作用,不必要的聯(lián)合應(yīng)用還導(dǎo)致藥物浪費(fèi)等。2.優(yōu)點(diǎn):對(duì)G+菌作用強(qiáng),低毒,價(jià)廉。缺陷:抗菌譜窄,不耐酸、不耐酶,過(guò)敏性休克發(fā)生率較高。3.對(duì)青霉素過(guò)敏者可應(yīng)用頭孢菌素類,但仍須注意,因有5%~10%的交叉過(guò)敏反映,其自身也也許發(fā)生過(guò)敏反映。對(duì)青霉素耐藥的菌株感染,換用頭孢菌素類應(yīng)有效,因后者對(duì)青霉素酶穩(wěn)定4.口服不易吸取,僅用于腸道感染及消毒,全身感染應(yīng)注射給藥。藥物重要分布于細(xì)胞外液,對(duì)進(jìn)入巨噬細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌療效差。該類藥重要以原形經(jīng)腎排出,尿藥濃度高,對(duì)尿路感染有效。5.阿米卡星是氨基糖苷類中抗菌譜最廣者,對(duì)革蘭氏陰性桿菌、綠膿桿菌等均有效。對(duì)鈍化酶穩(wěn)定,但對(duì)由細(xì)胞壁孔道改變的耐藥菌株無(wú)效;臨床不作首選藥,重要用于對(duì)慶大霉素等產(chǎn)生耐藥的嚴(yán)重感染。該藥與青霉素及頭孢菌素類合用有協(xié)同作用。6.①均為有機(jī)堿,能與酸形成鹽。常用制劑為硫酸鹽,易溶于水,性質(zhì)穩(wěn)定。在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)。②內(nèi)服吸取很少,幾乎完全從糞便排出,可作為腸道感染用藥。注射給藥后吸取迅速,大部分以原形從尿中排出,合用于泌尿道感染。③抗菌譜較廣,對(duì)需氧革蘭氏陰性桿菌的作用強(qiáng),對(duì)厭氧菌無(wú)效;對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用較弱,但對(duì)金葡菌涉及耐藥菌株較敏感。④不良反映重要是損害第八對(duì)腦神經(jīng)、腎臟毒性及對(duì)神經(jīng)肌肉的阻斷作用。7.局部刺激、胃腸道反映、肝臟毒性三個(gè)方面:①局部刺激作用:本品抗生素的鹽酸鹽酸性甚強(qiáng)(1%溶液PH1.8-3.3),引起肌注部位疼痛,炎癥或形成硬結(jié)或組織壞死??诜t對(duì)消化道粘膜有直接刺激作用。靜注時(shí)可發(fā)生靜脈炎和血栓,其中以鹽酸金霉素刺激最強(qiáng),土霉素次之,四環(huán)素最弱。②胃腸道反映:長(zhǎng)期應(yīng)用誘發(fā)二重感染及VB、VK缺少癥。因克制腸道敏感菌、腸道耐藥菌和不敏感菌大量繁殖,腸道菌群平衡失調(diào),引起腸道及全身二重感染。③肝臟毒性:使肝臟脂肪含量增高,引起脂肪變性,長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致肝臟損害,以金霉素顯著。④對(duì)骨及牙生長(zhǎng)的影響:表現(xiàn)為牙釉質(zhì)發(fā)育不全、黃色沉積,引起畸形或生長(zhǎng)克制。8.①對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨組織生長(zhǎng)有不良影響,禁用于動(dòng)齡動(dòng)物(特別馬、犬)、家畜。②在尿中形成結(jié)晶,損傷尿道。特別量大或飲水局限性時(shí)。③胃腸道反映:食欲下降或廢絕,飲欲增長(zhǎng),腹瀉等。④中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映,興奮或先興奮后克制。⑤肝細(xì)胞損害,環(huán)丙沙星尤為明顯。9.磺胺藥物由于長(zhǎng)時(shí)間使用或劑量過(guò)大而產(chǎn)生毒性,重要表現(xiàn)在:(1)急性中毒:多見(jiàn)于靜注磺胺類鈉鹽時(shí),速度過(guò)快或劑量過(guò)大。表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀,雛雞中毒時(shí)可致大批死亡。(2)慢性中毒:見(jiàn)于劑量較大或連續(xù)用藥超過(guò)1周以上。重要癥狀為:①食欲減退,嘔吐,便秘,腹瀉,腹痛等消化系統(tǒng)反映。②結(jié)晶尿、蛋白尿、血尿、尿少甚至閉尿等泌尿系統(tǒng)損害反映。③WBC減少、細(xì)胞缺少或溶血性貧血等血液系統(tǒng)反映(因能克制腸道微生物對(duì)VK及B族的合成),使造血機(jī)能破壞,凝血時(shí)間延長(zhǎng)。④家禽產(chǎn)卵停止或卵殼變?。ㄒ蚺c碳酸酐酶結(jié)合,減少其活性,使碳酸鹽的形成和分泌減少而產(chǎn)軟殼蛋或薄殼蛋)。⑤幼畜禽免疫系統(tǒng)克制,免疫器官出血、萎縮。輕度不良反映停藥后可自行恢復(fù),嚴(yán)重不良反映除停藥外,并供應(yīng)充足的飲水,在飲水中可加0.5-1%的NaHCO3或5%葡萄糖,也可靜注補(bǔ)液劑和NaHCO3綜合治療,或在飼料中加0.05%VK,重者肌肉注射VB121-2μg或葉酸50-100μg。10.本類藥物的共同特點(diǎn):①抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng):對(duì)G(-)、G(+)、厭氧菌、衣原體、支原體等均有效。如對(duì)畜禽多種致病霉形體、G(-)中的大腸桿菌、沙門(mén)氏菌屬、嗜血桿菌屬、巴氏桿菌、綠膿桿菌及G(+)中的金葡球菌、鏈球菌、豬丹毒桿菌均有強(qiáng)大的殺滅作用。臨床療效好。②動(dòng)力學(xué)性質(zhì)優(yōu)良:大多數(shù)內(nèi)服、注射均易吸取,體內(nèi)分布廣泛。給藥后除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,大多數(shù)組織中的藥物濃度高于血清藥物濃度,也能滲入腦和乳汁中,對(duì)全身感染和深部感染均有治療作用。③作用機(jī)制獨(dú)特:與其他藥物不同,克制細(xì)菌的DNA合成酶之一的回旋酶,導(dǎo)致細(xì)菌染色體的不可逆損害而呈現(xiàn)選擇性殺菌作用。目前,一些細(xì)菌對(duì)許多抗生素的耐藥性可因質(zhì)粒傳導(dǎo)而廣泛傳播,而本類藥物則不受質(zhì)粒的傳導(dǎo)耐藥性的影響。與其他抗菌藥物無(wú)交叉耐藥性,如對(duì)磺胺與三甲氧芐氨嘧啶復(fù)方制劑耐藥的細(xì)菌、對(duì)慶大霉素耐藥的綠膿桿菌、對(duì)泰妙靈或泰樂(lè)菌素耐藥的霉形體仍有效。但應(yīng)注意本類藥物之間存在交叉耐藥性。④毒副作用?。簩?duì)產(chǎn)蛋雞不影響產(chǎn)蛋,對(duì)雛雞、仔雞不影響生長(zhǎng)。⑤化學(xué)性質(zhì)上為酸堿兩性的化合物:難溶或微溶于水,在醋酸、鹽酸、煙酸或NaOH(KOH)溶液中易溶。⑥使用方便:供臨床應(yīng)用的有散劑、口服液、可溶性粉、片劑、膠囊、注射劑等多種劑型??晒﹥?nèi)服(混飲、混飼)、注射等多途徑給藥,并且不良反映小。11.磺胺甲噁唑克制二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶克制二氫葉酸還原酶,兩者合用從兩個(gè)不同環(huán)節(jié)同時(shí)克制細(xì)菌四氫葉酸的合成,產(chǎn)生協(xié)同作用?;前芳讎f唑與甲氧芐啶兩藥的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)相似,便于保持血濃高峰一致,發(fā)揮協(xié)同抗菌作用,故常兩者合用。第十三章消毒防腐藥參考答案一、選擇題1.B2.D二、填空題1.使菌體蛋白變性、凝固改變菌體胞漿膜的通透性干擾細(xì)胞的酶系統(tǒng)某些染料吸附于細(xì)菌表面形成壞死層。2.甲酚煤酚皂溶液來(lái)蘇兒3.苛性鈉燒堿火堿4.漂白粉5.易分解不穩(wěn)定漂白腐蝕6.95%75%20%7.新潔爾滅季銨鹽陰8.來(lái)蘇兒三、名詞解釋1.防腐藥是指可以克制病原微生物生長(zhǎng)、繁殖的藥物。2.消毒藥指能迅速殺滅病原微生物的藥物,通常用于皮膚、器械和環(huán)境的消毒。四、問(wèn)答題1.①使菌體蛋白變性、沉淀;②改變菌體細(xì)胞膜的通透性,引起重要的酶和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)漏失,水則滲入菌體內(nèi),使菌體溶解和破裂;③干擾或損害細(xì)菌生命必需的酶系統(tǒng);④某些染料能吸附于病原微生物表面,形成厚的壞死層,影響病原微生物的正常生理過(guò)程。2.①病原微生物類型;②消毒藥溶液的濃度和作用時(shí)間當(dāng)其他條件一致時(shí),消毒藥物的殺菌效力一般隨其溶液濃度的增長(zhǎng)而增強(qiáng),或者說(shuō),呈現(xiàn)相同殺菌效力所需的時(shí)間一般隨消毒藥濃度的增長(zhǎng)而縮短;③溫度消毒藥的抗菌效果與環(huán)境溫度呈正相關(guān);④pH值環(huán)境或組織的pH對(duì)有些消毒防腐藥的作用影響較大;⑤有機(jī)物的存在消毒環(huán)境中的糞、尿等或創(chuàng)傷上的膿血、體液等有機(jī)物的存在,必然會(huì)影響抗菌效力;⑥水質(zhì)硬度硬水中的Ca2+和Mg2+能與季銨鹽類、氯己定或碘附等結(jié)合形成不溶性鹽類,從而減少其抗菌效力;⑦配伍禁忌實(shí)踐中常見(jiàn)到兩種消毒藥合用,或者消毒藥與清潔劑或除臭劑合用時(shí),消毒效果減少,這是由于物理性或化學(xué)性配伍禁忌導(dǎo)致的;⑧其他因素消毒物表面的形狀、結(jié)構(gòu)和化學(xué)活性,消毒液的表面張力,消毒藥的劑型以及在溶液中的解離度等,都會(huì)影響抗菌作用。第十四章抗寄生蟲(chóng)藥參考答案一、選擇題1.A2.C3.B4.B5.C6.A7.D8.B9.C10.B11.A二、填空題1.血吸蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病姜片蟲(chóng)病絳蟲(chóng)病2.海群生微絲蚴成蟲(chóng)3.甲苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑高效廣譜4.甲硝唑口服乙酰胂胺滴維凈5.急性阿米巴痢疾腸外阿米巴病排包囊者三、名詞解釋1.抗蠕蟲(chóng)藥是指能殺滅或驅(qū)除畜禽寄生蠕蟲(chóng)的藥物,也稱為驅(qū)蟲(chóng)藥2.殺蟲(chóng)藥是指具有殺滅動(dòng)物體外寄生蟲(chóng)的一類藥物。四、問(wèn)答題1.首選吡喹酮。因其增長(zhǎng)血吸蟲(chóng)肌細(xì)胞膜對(duì)Ca2+的通透性,促進(jìn)Ca2+內(nèi)流,改變肌細(xì)胞膜電位,使蟲(chóng)體肌肉痙攣性麻痹,失去吸附及逆血流游走功能而向肝轉(zhuǎn)移,被肝內(nèi)吞噬細(xì)胞消滅。它具有高效、低毒、療程短、口服有效等優(yōu)點(diǎn)。2.阿苯達(dá)唑?qū)紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)感染,牛肉絳蟲(chóng)感染,囊蟲(chóng)癥,包蟲(chóng)病(棘球蚴病),華支睪吸蟲(chóng)病,旋毛蟲(chóng)病,肺吸蟲(chóng)病和賈第鞭毛蟲(chóng)病等有效。3.伊維菌素是具有廣譜、高效、用量小和安全等優(yōu)點(diǎn)的新型大環(huán)內(nèi)酯類抗寄生蟲(chóng)藥,對(duì)線蟲(chóng)、昆蟲(chóng)和螨均具有高效驅(qū)殺作用。①對(duì)馬、牛、羊、豬的消化道和呼吸道線蟲(chóng),馬盤(pán)尾絲蟲(chóng)的微絲蚴以及豬腎蟲(chóng)等均有良好驅(qū)蟲(chóng)效果。對(duì)馬胃蠅和羊鼻蠅的各期幼蟲(chóng)以及牛和羊的疥螨、癢螨、毛虱、血虱、腭虱以及豬疥螨、豬血虱等外寄生蟲(chóng)有極好的殺滅作用。②對(duì)犬、貓鉤口線蟲(chóng)成蟲(chóng)及幼蟲(chóng)、犬惡絲蟲(chóng)的微絲蚴、狐貍鞭蟲(chóng)、犬弓首蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)、獅弓蛔蟲(chóng)、貓弓首蛔蟲(chóng)以及犬貓耳癢螨和疥螨均有良好的驅(qū)殺作用。③對(duì)兔疥螨、癢螨、家禽羽虱都有高效殺滅作用。④對(duì)傳播疾病的節(jié)肢動(dòng)物如蜱、蚊、庫(kù)蠓等均有殺滅效果并干擾其產(chǎn)卵或蛻化。⑤尚可用于防止犬心絲蟲(chóng)病(又稱犬惡絲蟲(chóng)病)。4.合理應(yīng)用抗球蟲(chóng)藥應(yīng)當(dāng)重視藥物防止作用,合理選用不同作用峰期的藥物,為減少球蟲(chóng)產(chǎn)生耐藥性應(yīng)采用輪換用藥、穿梭用藥或聯(lián)合用藥方法,選擇適當(dāng)?shù)慕o藥方法、合理的劑,療程應(yīng)充足,注意配伍禁忌,并為保障動(dòng)物性食品消費(fèi)者健康,嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定。5.聚醚類離子載體抗生素在化學(xué)結(jié)構(gòu)上具有許多醚基和一個(gè)一元有機(jī)酸基。在溶液中由氫鏈聯(lián)接形成特殊構(gòu)型,其中心由于并列的氧原子而帶負(fù)電,起一種能捕獲陽(yáng)離子的“磁阱”作用。外部重要由烴類組成,具中性和疏水性。這種構(gòu)型的分子能與生理上重要的陽(yáng)離子Na+、K+等互相作用,并使其具有脂溶性,這樣的結(jié)合并不形成牢固的鍵,離子在不同濃度梯度下被捕獲和釋放,因此,離子很容易通過(guò)細(xì)胞膜。其抗蟲(chóng)機(jī)理重要是通過(guò)干擾球蟲(chóng)細(xì)胞內(nèi)K+及Na+離子之正常滲透,使大量的Na+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。隨后為平衡滲透壓,大量的水分進(jìn)入球蟲(chóng)細(xì)胞,引起腫脹。為了排除細(xì)胞內(nèi)多余的Na+,球蟲(chóng)細(xì)胞耗盡了能量,最后球蟲(chóng)因能量耗盡,且過(guò)度腫脹而死亡。6.①局部用藥多用于個(gè)體局部殺蟲(chóng),一般應(yīng)用粉劑、溶液、混懸液、油劑、乳劑和軟膏等局部涂擦、澆淋和撒布等。任何季節(jié)均可進(jìn)行局部用藥,劑量亦無(wú)明確規(guī)定,只要按規(guī)定有效濃度使用即可,但用藥面積不宜過(guò)大,濃度不宜過(guò)高。涂擦殺蟲(chóng)藥的油劑可經(jīng)皮膚吸取,使用時(shí)應(yīng)注意。透皮劑(或澆淋劑)中含促透劑,澆淋后可經(jīng)皮膚吸取轉(zhuǎn)運(yùn)至全身,也具驅(qū)殺內(nèi)寄生蟲(chóng)的作用。②全身用藥多用于群體殺蟲(chóng),一般采用噴霧、噴灑、藥浴,合用于溫暖季節(jié)。藥浴時(shí)需注意藥液的濃度、溫度以及動(dòng)物在藥浴池中停留的時(shí)間。飼料或飲水給藥時(shí),殺蟲(chóng)藥進(jìn)入動(dòng)物消化道內(nèi),可殺滅寄生在體內(nèi)的馬胃蠅蛆和羊鼻蠅蛆等;藥物經(jīng)消化道吸取進(jìn)入血液循環(huán),可殺滅牛皮蠅蛆或殺滅吸吮動(dòng)物血液的體外寄生蟲(chóng);消化道內(nèi)未吸取的藥物則經(jīng)糞便排出后仍可發(fā)揮殺蟲(chóng)作用。全身應(yīng)用殺蟲(chóng)藥時(shí)須注意藥液的濃度和劑量。殺蟲(chóng)藥一般對(duì)蟲(chóng)卵無(wú)效,因而必須間隔一定期間反復(fù)用藥。殺蟲(chóng)藥對(duì)動(dòng)物都有一定的毒性,甚至在規(guī)定劑量范圍內(nèi),也會(huì)出現(xiàn)限度不等的不良反映,因此,在使用殺蟲(chóng)藥時(shí),除依規(guī)定的劑量及用藥方法使用外,還需密切注意用藥后的動(dòng)物反映,特別是馬,對(duì)殺蟲(chóng)藥最為敏感,遇有中毒跡象,應(yīng)立即采用搶救措施。第十五章特效解毒藥參考答案一、選擇題1.A2.C3.C4.B5.A6.E7.B8.C9.C10.C11.E12.B13.B14.B15.D16.C17.C18.D19.D20.C二、填空題1.美藍(lán)小大皮下肌肉2.亞硝酸鈉硫代硫酸鈉3.碘解磷定氯解磷定雙復(fù)磷雙解磷4.M樣癥狀N樣癥狀中樞神經(jīng)癥狀5.M受體阻斷藥膽堿酯酶復(fù)活藥三、問(wèn)答題1.有機(jī)磷由于誤用誤服,可經(jīng)皮膚體表、呼吸道或胃腸道吸取而進(jìn)入體內(nèi),此時(shí)有機(jī)磷與分布在神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉、血漿及紅細(xì)胞的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷酰化膽堿酯酶,是膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的活性,導(dǎo)致體內(nèi)乙酰膽堿蓄積過(guò)多而中毒,臨床表現(xiàn)為:①M(fèi)樣作用:興奮虹膜括約肌和睫狀肌,引起縮瞳、視力模糊和眼痛;興奮腺體,可引起流涎、口吐白沫和出汗,甚至大汗淋漓;興奮平滑肌和松弛括約肌,可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁、支氣管痙攣、呼吸困難、青紫和嚴(yán)重肺水腫;克制心血管,使心率減慢,血壓下降。②N樣作用:興奮骨骼肌N2受體,引起肌肉震顫、抽搐,嚴(yán)重者肌無(wú)力,甚至麻痹;興奮神經(jīng)節(jié),使心動(dòng)過(guò)速,血壓升高。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:先激動(dòng)后阻斷中樞中的Ach受體(重要是M—R),可出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁不安、失眠、震顫、譫妄、抽搐和昏迷,最后呼吸和循環(huán)衰竭,可引起死亡。④輕度中毒者,以M樣表現(xiàn)為主;中度中毒者,可同時(shí)出現(xiàn)M樣和N樣表現(xiàn);嚴(yán)重中毒者,除M樣和N樣表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)中樞癥狀。有機(jī)磷解毒機(jī)理重要從生理機(jī)能對(duì)抗及恢復(fù)膽堿酯酶活性進(jìn)行解毒。目前常用的特效解毒劑重要有兩類:①生理對(duì)抗解毒劑:重要是阿托品類抗膽堿藥,用于解除因乙酰膽堿蓄積所產(chǎn)生的中毒癥狀。其解毒原理重要在于阻斷乙酰膽堿對(duì)M-膽堿受體的作用,使之不出現(xiàn)膽堿能神通過(guò)度興奮的臨床癥狀,對(duì)有機(jī)磷中毒,重要的解毒措施是大劑量注射阿托品,但它不能解除乙酰膽堿對(duì)橫紋肌的作用,也不能恢復(fù)膽堿酯酶的活性,對(duì)輕度中毒的家畜可單用阿托品解救,對(duì)嚴(yán)重中毒者應(yīng)加用膽堿酯酶復(fù)活劑,兩者需要反復(fù)應(yīng)用,直至病情緩解為止。②膽堿酯酶復(fù)活劑:能使被克制的膽堿酯酶迅速恢復(fù)正常的藥物,目前獸醫(yī)臨床廣泛使用的是碘磷定、氯磷定、雙解磷等。這類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上均屬季胺類化合物,所含的醛肟基或酮肟基具有強(qiáng)大的親磷酸酯作用,能將結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基奪過(guò)來(lái),使膽堿酯酶與結(jié)合物分離,恢復(fù)活性。膽堿酯酶復(fù)活劑也能直接與進(jìn)入機(jī)體的有機(jī)磷化合物起作用,使后者失去毒性,變成無(wú)毒物質(zhì)經(jīng)尿排出體外。2.二巰丙醇屬巰基絡(luò)合劑。一個(gè)分子的本品可結(jié)合一個(gè)金屬原子,形成不溶性復(fù)合物;當(dāng)兩個(gè)分子的本品與一個(gè)金屬原子結(jié)合,形成較穩(wěn)定的水溶性復(fù)合物時(shí),由于復(fù)合物在動(dòng)物體內(nèi)有一部分可重新逐漸解離為金屬和二巰丙醇,后者不久被氧化并失去作用

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