版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
2021-2022年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306題庫附答案(基礎(chǔ)題)單選題(共70題)1、男性,30歲,患十二指腸潰瘍4年,突發(fā)上腹劇痛5小時,繼而全腹痛、大汗。查體:全腹壓痛、反跳痛??紤]有潰瘍病穿孔的可能。A.腹肌緊張B.腹部移動性濁音(+)C.腸鳴音消失D.肝濁音界消失E.腹式呼吸消失【答案】D2、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的藥物是A.奧美拉唑B.西瞇替丁C.生長抑素D.抑肽酶E.胰島素【答案】C3、女性,40歲。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性向腰背部放射,有時低熱。胃腸鋇餐提示:十二指腸球部變形,血白細胞略升高,診斷首先考慮為A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.十二指腸穿透性潰瘍E.胃黏膜脫垂【答案】D4、結(jié)核病的基本病理改變錯誤的是A.滲出性改變B.壞死性改變C.多種病理改變并存D.化膿性改變E.增生性病變【答案】D5、酒精性幻覺反應出現(xiàn)幻覺,以下列哪項為主A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.迫害妄想E.意識喪失【答案】B6、Crohn病治療方法錯誤的是A.少渣或無渣飲食B.對于結(jié)腸Crohn病者首選氨基水楊酸制劑C.在有腸外表現(xiàn)者選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素效果較好D.腎上腺糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑聯(lián)合使用,可以減少二者的劑量和副作用E.環(huán)孢素不作為常規(guī)治療【答案】C7、呼吸衰竭的病因,不正確的是A.彌漫性肺間質(zhì)纖維化B.腰椎畸形C.大葉性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔積液【答案】B8、女性,28歲。2年來陣發(fā)心悸,1天前無明顯誘因再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,胸悶,無胸痛,無黑蒙暈厥。查體:BP96/53mmHg,P120次/分,雙肺音清,心律齊,未聞及雜音。A.維拉帕米靜推B.胺碘酮靜推C.毛花苷C緩慢靜推D.美托洛爾口服E.電復律【答案】A9、引起漢坦病毒肺綜合征的病原體是A.辛諾柏病毒B.漢城病毒C.漢坦病毒D.普馬拉病毒E.泰國病毒【答案】A10、厭氧菌所致肺炎與肺炎球菌肺炎不同之處為A.青霉素治療有效B.有咳嗽癥狀C.可有發(fā)熱D.咳有臭味痰E.有肺實變體征【答案】D11、男性,45歲,2年來勞累時胸悶、心悸,含硝酸甘油效果差。查體:血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齊,心尖部可聞及SA.病毒感染B.自身免疫障礙C.營養(yǎng)不良因素D.常染色體顯性遺傳病E.寄生蟲感染【答案】D12、女性,37歲。出現(xiàn)嘔吐,診斷為反射性嘔吐,該患者可能是A.腦膜炎B.腦炎C.幽門梗阻D.尿毒癥E.妊娠【答案】C13、女性,50歲。皮膚瘙癢6年,查體:眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤,肝臟肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移動性濁音陽性。化驗:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256A.保持大便通暢,用肥皂水灌腸導瀉B.積極控制感染C.控制蛋白質(zhì)攝入量D.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥E.避免大量放腹水【答案】A14、口腔黏膜藍黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】C15、男性,28歲。反復腹痛、腹瀉7個月就診,腹痛以右下腹為主,腹瀉每日2~3次,糊狀,無黏液及膿血。體檢:右下腹輕度壓痛,無反跳痛。肛周有瘺管。糞常規(guī)(-),胃腸鋇劑造影見回盲部有線樣征A.免疫反應B.螺旋菌感染C.病毒感染D.結(jié)核桿菌感染E.寄生蟲感染【答案】A16、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中,下列哪項不是此病的典型表現(xiàn)A.癥狀反復發(fā)作,久治不愈者癌變率高B.本病的病理特點是結(jié)腸粘膜有廣泛的潰瘍形成C.最常受累的部位是升結(jié)腸和回腸末端D.鋇劑灌腸和纖維結(jié)腸鏡是最有價值的檢查E.主要癥狀是腹瀉,帶有膿血及粘液【答案】C17、黃疸伴脾大A.膽總管癌B.膽道蛔蟲病C.肝硬化門脈高壓D.急性膽管炎E.急性肝炎【答案】C18、急性胰腺炎早期的檢查是A.糞便脂肪檢查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】B19、地方性斑疹傷寒的傳染源主要是A.患者B.跳蚤C.豬D.家鼠E.貓【答案】D20、藥物治療改善LES功能狀態(tài),首選A.山莨菪堿B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奧美托唑【答案】B21、男性患者,60歲,上腹痛2年,胃鏡檢查提示幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)胃炎。此患者最好的治療方法是A.黏膜保護劑B.根除幽門螺桿菌C.解痙止痛藥D.抗酸劑E.定期復查胃鏡【答案】B22、男性,69歲,上腹不適伴反酸燒心24年,要確診胃食管反流病最主要的檢查是()A.內(nèi)鏡檢查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小時食管pH監(jiān)測D.內(nèi)鏡檢查+24小時食管pH監(jiān)測E.食管測壓+內(nèi)鏡【答案】D23、肺部厭氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.頭孢唑啉D.紅霉素E.頭孢他啶【答案】B24、咯血不見于A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管結(jié)石【答案】C25、男性,65歲。右下腹隱痛3個月就診。常有便秘。體檢:右下腹可捫及一包塊,質(zhì)硬,壓痛不明顯。X線鋇劑灌腸見升結(jié)腸起始部有充盈缺損,呈結(jié)節(jié)狀,腸腔狹窄,腸壁僵硬A.腸結(jié)核B.結(jié)腸息肉病C.結(jié)腸癌D.腸傷寒E.克羅恩病【答案】C26、患者,女性,62歲,口干、舌痛3年,并漸出現(xiàn)眼睛磨砂感,伴乏力、關(guān)節(jié)痛。1年前出現(xiàn)雙下肢紫癜。尿pH多次檢查≥6.5?;灒篟F1:320陽性,ANA1:160陽性,抗SSA抗體陽性,抗SSB抗體陽性。該患者最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白塞病C.顯微鏡下多血管炎D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性硬化病【答案】D27、一群孩子食用路邊的烤串,半個小時候后,家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫,氣息加快,難受得直冒冷汗。不一會兒,還嘔吐出了一大堆食物殘渣,并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病",家長焦急萬分,趕緊攔下一輛出租車,送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。A.立即吸氧B.洗胃C.高滲葡萄糖提高血液滲透壓D.使用維生素C解毒E.若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑【答案】D28、男性,15歲,學生,低熱咳嗽2個月,食欲缺乏,消瘦,X線右中肺片狀陰影,右肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A.原發(fā)性肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】A29、患者男,高血壓50年,一天前出現(xiàn)端坐呼吸,咳嗽,診斷為心力衰竭,查體可聞及舒張早期奔馬律,它的特點不包括A.心功能好轉(zhuǎn)后可消失B.出現(xiàn)在有嚴重器質(zhì)性心臟病者C.分為左室奔馬律和右室奔馬律,以后者占多數(shù)D.是病理性的S3,常伴有心率增快E.反映心肌功能嚴重障礙【答案】C30、克羅恩病()A.病變多累及回盲部B.病變多以空腸為主C.病變以回腸末端和鄰近結(jié)腸為主D.病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸E.病變多以十二指腸為主【答案】C31、下列哪種疾病的原因為血管壁功能異常A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病C.過敏性紫癜D.嚴重肝病E.白血病【答案】C32、男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用"羅布麻"片,平時波動在150/100mmHg~170/110mmHgA.高血壓3級,極高危B.高血壓3級,高危C.高血壓2級,高危D.高血壓1級E.高血壓2級,極高?!敬鸢浮緼33、發(fā)熱最常見的病因為A.變態(tài)反應B.感染性疾病C.無菌性壞死組織吸收D.內(nèi)分泌代謝障礙E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)【答案】B34、洗肉水血樣糞便可見于A.腸結(jié)核B.急性出血性壞死性腸炎C.急性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎E.阿米巴痢疾【答案】B35、患者男,41歲。反復上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃鏡檢查為十二指腸潰瘍,該患者腹痛的特點是A.無規(guī)律B.疼痛-進餐-緩解C.陣發(fā)性,每次持續(xù)數(shù)分鐘D.進餐-疼痛-緩解E.持續(xù)性【答案】B36、男性,40歲,突然嘔血300ml,暗紅色,并排黑糞2次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,質(zhì)硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血A.積極補充新鮮血及快速補液B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑C.靜脈應用垂體加壓素D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療E.三腔二囊管壓迫止血【答案】D37、治療慢性胃炎時為殺滅幽門螺桿菌下列藥物中哪一種為最佳A.青霉素B.膠體鉍C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖鋁【答案】B38、男性,55歲,4個月來乏力、頭暈,血紅蛋白80g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)4%,血清鐵450p.g/L,總鐵結(jié)合力4800g/L。既往體健。A.尿常規(guī)B.腹部B超C.大便潛血D.消化道鋇餐檢查E.胃鏡檢查【答案】C39、男性,48歲,原有十二指腸球部潰瘍20余年,近2月癥狀加劇,不僅餐前痛,餐后也痛,近半月常有嘔吐,量大,為宿食,伴腐敗味,胃鏡檢查見幽門梗阻,胃小彎有-2.5cm×2.5cm潰瘍,中央深凹、表面覆污穢苔,邊緣光整,質(zhì)稍增加,活檢時出血少,蠕動少,最可能的診斷是A.胃潰瘍合并真菌感染加十二指腸潰瘍并幽門梗阻B.胃癌加十二指腸球部潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并真菌感染加幽門梗阻D.胃潰瘍加幽門梗阻E.胃及十二指腸復合潰瘍并幽門梗阻【答案】B40、在海產(chǎn)品中,大量存在的致病菌是A.沙門菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.副溶血性弧菌E.致病性大腸埃希菌【答案】D41、患者男性,48歲,明確診斷肝硬化2年,最近2個月出現(xiàn)齒齦出血、雙下肢水腫、腹脹A.雄激素過多B.垂體功能減退C.雌激素過多D.腎上腺皮質(zhì)激素過多E.以上均不是【答案】C42、生理性分裂A.深吸氣時出現(xiàn)分裂,青少年常見B.呼氣時均可聽到第二心音C.S2分裂的時距較固定,不受吸氣、呼氣的影響D.分裂的S2以呼氣時更加明顯E.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2),吸氣時更明顯【答案】A43、男性,28歲。既往健康,胸片示右上肺結(jié)核,痰菌(+),應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,2周后,患者仍有低熱盜汗。A.診斷無誤B.合并肺外結(jié)核C.肺內(nèi)可能合并感染D.抗結(jié)核藥量相對不足E.同時患有其他發(fā)熱性疾病【答案】A44、男性,65歲。6小時前突然嘔新鮮血液,量約800ml,黑便3次共約500g。既往慢性乙肝病史22年,高血壓、冠心病10年,無飲酒史。查體:血壓120/90mmHg,脈搏90次/分,肝病面容,鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣陽性。肝大劍突下4cm,質(zhì)硬,無觸痛,脾大肋下5cm,質(zhì)韌,無觸痛,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。首選的治療為A.血管加壓素B.生長抑素C.內(nèi)鏡下治療D.三腔二囊管壓迫E.外科手術(shù)【答案】B45、女性50歲間歇性發(fā)作咽下困難5個月,可因情緒波動誘發(fā),食管吞鋇X線檢查未見異常。A.HA受體拮抗劑B.促胃動力藥+質(zhì)子泵抑制劑C.抗生素D.胃黏膜保護劑E.制酸劑【答案】B46、鉆頂樣疼痛A.膽道蛔蟲B.機械性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石D.肝淤血E.消化性潰瘍【答案】A47、女性,50歲。皮膚瘙癢6年,查體:眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤,肝臟肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移動性濁音陽性。化驗:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256A.原發(fā)性硬化性膽管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】D48、肺膿腫()A.刺激性咳嗽,反復發(fā)生或持續(xù)痰中帶血,伴胸痛,惡病質(zhì)B.急性起病,畏寒高熱、咳大量膿臭痰C.反復咳嗽、咳膿痰,時有咯血,杵狀指D.低熱、盜汗,濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)E.反復咳白泡沫痰,以冬春季節(jié)交替時明顯【答案】B49、男性,65歲,右利手,晨起家人發(fā)現(xiàn)他右側(cè)肢體無力,在和別人交談時言語流利,但不能理解別人的語言,別人也不能理解他的言語?;颊叩恼Z言障礙是A.有構(gòu)音障礙B.命名性失語C.感覺性失語D.混合性失語E.運動性失語【答案】C50、患者,男,60歲,20年前有黃疸,近2個月來自感體力不支,明顯消瘦,右季肋脹痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。A.結(jié)核性腹膜炎B.繼發(fā)性肝癌C.原發(fā)性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活動期E.慢性肝炎活動期【答案】C51、多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱原所致,下列哪種是內(nèi)源性致熱原A.細菌B.壞死組織C.白細胞介素-1D.炎性滲出物E.抗原抗體復合物【答案】C52、有關(guān)風濕性疾病臨床特點的描述錯誤的是A.治療效果幾乎無個體差異B.病程多有反復發(fā)作與緩解C.病程多呈慢性D.多有復雜的生化及免疫異常E.同一疾病臨床表現(xiàn)可能有很大差異【答案】A53、血友病A為A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.常染色體不全顯性遺傳【答案】C54、與陣發(fā)性絞痛腹痛性質(zhì)相同的疾病有A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲C.泌尿系結(jié)石D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎【答案】C55、男性,60歲。重度腹瀉2天,肌內(nèi)注射慶大霉素16萬U,2次/天,2天后出現(xiàn)少尿,惡心嘔吐,化驗尿蛋白(+),紅細胞2~3/HP,血紅蛋白110g/L,血肌酐500μmol/LA.免疫病理發(fā)現(xiàn)IgG沿毛細血管壁沉積B.腎小管上皮細胞崩解壞死C.腎間質(zhì)漿細胞浸潤D.腎間質(zhì)水腫和炎癥細胞浸潤E.腎間質(zhì)血管炎【答案】B56、男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2~4周方緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。A.胃鏡B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】A57、男,40歲,緩起慢性腹瀉3年,每日大便3~4次,糞呈糊狀混有黏液、膿血,腹痛時有便意,便后腹痛可緩解。查體:左下腹輕壓痛。X線鋇灌腸可見腸壁邊緣鋸齒狀改變。不適合的處理是A.5-氨基水楊酸+糖皮質(zhì)激素灌腸B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治療D.柳氮磺胺吡啶與甲硝唑合用E.用5-氨基水楊酸灌腸,每天1次【答案】B58、男性,50歲,既往有慢性肝病史,進硬食后,突然嘔血約1000ml,色紅,心率110次/分,血壓80/50mmHgA.食管靜脈曲張破裂出血B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.出血糜爛性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指腸潰瘍出血【答案】A59、工地工人,大約25人中午在食堂吃完飯后,發(fā)生了頭暈、頭痛、乏力,口唇青紫,部分人員呼吸困難,到醫(yī)院就診,請問最可能的診斷是A.CO中毒B.亞硝酸鹽中毒C.酒精中毒D.有機磷中毒E.氨基甲酸酯殺蟲劑中毒【答案】B60、慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應考慮A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活動C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亞急性重型肝炎【答案】A61、苯、烷化劑等化學物質(zhì)有致白血病的作用,最常見的類型是A.急性非淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.毛細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.慢性粒細胞白血病【答案】A62、蛛網(wǎng)膜下腔出血最有特征性的體征是()A.去大腦強直B.一時性意識障礙C.腦膜刺激征D.脈搏與呼吸減慢E.昏迷加深【答案】C63、潰瘍形態(tài)不規(guī)則,覆污穢苔,表面凹凸不平A.無癥狀性潰瘍B.癌性潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E.復合性潰瘍【答案】B64、男性,26歲,排柏油便2天。既往無胃病及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾未及。A.胃潰瘍B.胃癌C.淺表性胃炎D.十二指腸潰瘍E.應激性潰瘍【答案】D65、胃癌患者最可能出現(xiàn)的體征是A.黃疸B.肝掌C.腹壁靜脈曲張D.上腹壓痛E.蜘蛛痣【答案】D66、病人向護士透露個人隱私時,護士應把談話內(nèi)容A.嚴守秘密,不告訴他人B.告訴同病房的基他護士C.告訴其他病人D.告訴其主管醫(yī)生E.告訴直系家屬【答案】A67、傷寒的病原學、流行病學特點不正確的是A.人對本病普遍易感B.病人與帶菌者均是傳染源C.傷寒桿菌屬于沙門菌屬D.病后無持久免疫力E.水源污染是本病的重要傳播途徑【答案】D68、男性,24歲。大量飲酒后出現(xiàn)胃痛,惡心,嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml,既往無肝病史和胃病史,該患者應該選擇下列哪種藥物治療A.質(zhì)子泵抑制劑B.磷酸鋁凝膠C.鉍劑D.前列腺素E.生長抑素【答案】A69、男性,75歲,糖尿病6年,近1年來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感,目前口服阿卡波糖治療A.甜飲料B.葡萄糖C.餅干D.巧克力E.面包【答案】B70、有關(guān)Hp感染與消化性潰瘍的關(guān)系,下列不正確的是A.正常人十二指腸黏膜不能生長HpB.十二指腸潰瘍絕大多數(shù)與Hp感染有關(guān)C.Hp感染根除后能愈合潰瘍,但尚不能防止其復發(fā)D.幾乎所有十二指腸潰瘍均有Hp感染的慢性胃竇炎存在E.十二指腸黏膜之胃上皮化生形成則能生長Hp【答案】C多選題(共20題)1、患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+阿莫西林+甲硝唑C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特靈)D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林E.根據(jù)藥敏試驗選擇治療方案F.鉍劑+阿莫西林【答案】ACD2、患者,男性,68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后F.十二指腸水平部【答案】BCD3、患者男,40歲。肥胖,2年來反復出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時明顯,可放射至后背,肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。A.下食管括約肌壓力降低B.一過性LES松弛頻繁C.食用低脂肪類食物D.食管裂孔疝E.應用鉀通道阻滯劑類藥物F.胃內(nèi)壓力增高【答案】ABD4、患者男,64歲。腹脹4年,加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒,尿量減少,雙下肢水腫,無咳嗽咳痰,有食欲缺乏,無嘔吐,近2天體重增加約2kg。既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性,未治療。A.補充白蛋白B.選擇抗陰性桿菌為主的抗生素C.奧美拉唑抑酸D.試驗性抗結(jié)核治療E.腹腔注射抗生素F.精氨酸【答案】AB5、患者男,52歲。近1周來反復高熱,伴寒戰(zhàn),右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽性,移動性濁音陰性;肝功能:TBIL58μmol/L,ALB28g/L;AFP40μg/L;PT14.2秒。A.膈下膿腫B.膿腔內(nèi)出血C.ARDSD.膿腫破裂入肺E.腎膿腫F.膽道大出血【答案】ABD6、患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.無胃癌家族史并希望通過根除Hp而預防胃癌者B.因其他疾病計劃長期使用NSAID者C.早期胃癌術(shù)后D.低度惡性胃MALT淋巴瘤E.胃食管反流病患者F.以上都是【答案】BCD7、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.非甾體抗炎藥B.熊去氧膽酸C.經(jīng)內(nèi)鏡放置膽總管支架D.糖皮質(zhì)激素E.十二指腸乳頭切開F.硫唑嘌呤【答案】BD8、患者,男性,68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。A.出血B.穿孔C.感染D.幽門梗阻E.癌變F.發(fā)熱【答案】ABD9、女性,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動性濁音(+),血白細胞0.2×10A.口服異煙肼及乙胺丁醇B.X線胸部攝片C.X線胃腸鋇餐檢查D.腹腔內(nèi)注射順氯氨鉑E.腹水濃縮找病理細胞除外腫瘤F.結(jié)核菌素試驗【答案】ABC10、患者男,36歲。以"上腹脹痛,嘔吐半月余,加重一周"為主訴入院?;颊甙雮€月來,因飲食不當出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛,餐后加重,惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大,每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食,不含膽汁。近一周進食減少,乏力明顯,出現(xiàn)手足抽搐,尿量減少,約800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否認糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體:神志清,脫水貌,瞼結(jié)膜略蒼白,鞏膜無黃染,心肺查體無異常,上腹部可見胃型,蠕動波,上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性,腸鳴音3次/分。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.血清氯增加D.碳酸氫根減少E.血清游離鈣減少F.乙酰膽堿釋放增加【答案】B11、患者,女性,32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動性濁音陽性。X線:提示右肺尖結(jié)核。A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核穿孔至腹膜D.肝結(jié)核蔓延至腹膜E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰F.呼吸道傳播【答案】ABCD12、患者,男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無壓痛。有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。A.腎動脈造影示腎血管收縮,腎臟病理無明顯異常B.肝移植治療有效C.其腎臟可移植給慢性腎功能衰竭的患者D.預后好E.持續(xù)擴容治療效果好F.24小時尿量明顯增多【答案】ABC13、患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.抗Hp治療結(jié)束后復查Hp病理組織學染色陰性B.抗Hp治療結(jié)束后Hp尿素酶試驗陰性C.抗Hp治療結(jié)束至少停藥4周后復查D.抗Hp治療結(jié)束停藥2周后復查尿素酶試驗(-)E.抗Hp治療結(jié)束至少停藥四周后復查Hp病理組織學染色陰性F.以上都是【答案】C14、患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。A.CA199B.立位腹平片C.尿常規(guī)D.胃鏡E.血常規(guī)F.肝功能【答案】AB15、患者男,50歲。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反復嘔血黑便,經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),近2日來嗜睡,定向力下降。查體:可見肝掌,撲翼樣震顫陽性?;灱皺z查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;頭CT:未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進食蛋白質(zhì)類物質(zhì)F.生理鹽水灌腸【答案】ABD16、患者,男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無壓痛。有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/1
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 工作調(diào)動申請書范文200字(10篇)
- 2025年山東淄博城投融資租賃限公司專業(yè)人才招聘10人管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東濟寧市兗州區(qū)事業(yè)單位“優(yōu)才”管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東濟南平陰縣招考40人管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東濟南市歷城區(qū)選聘鄉(xiāng)村振興工作專員166人歷年管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東泰安市文化藝術(shù)中心(泰安市文化館)招聘工作人員7人管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東德州日報社招聘備案制管理人員30人管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東威海榮成市衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位招聘57人歷年管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東威海市屬事業(yè)單位招聘歷年管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 2025年山東乳山市屬事業(yè)單位招聘人員(綜合類)歷年管理單位筆試遴選500模擬題附帶答案詳解
- 甘河工業(yè)園區(qū)穩(wěn)定化固化車間和危廢暫存庫項目環(huán)評報告
- 公司勞動紀律考核辦法
- 皮帶輸送機日常點檢表
- 三年級上冊美術(shù)教學設(shè)計-第19課吉祥虎 贛美版
- 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)-奇經(jīng)八脈(中醫(yī)學課件)
- 大氣污染控制課程設(shè)計采用電除塵器和濕式脫硫技術(shù)來處理高硫無煙煤
- 國開稅收基礎(chǔ)形考任務1-4試題及答案
- 重慶市安全員A證考試題庫附答案(推薦)
- 小學中低年級學生音樂節(jié)奏感的培養(yǎng)策略研究 論文
- 小學六年級數(shù)學計算題100道(含答案)
- 沈陽來金汽車零部件股份有限公司改擴建項目環(huán)評報告
評論
0/150
提交評論