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2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測(cè)試卷A卷附答案單選題(共70題)1、女性患者,60歲,左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛2年余,無明顯外傷史,近期行走時(shí)疼痛明顯加重,伴行走困難。體檢:左膝關(guān)節(jié)腫脹內(nèi),外側(cè)間隙壓痛(+),浮髕征(+),屈曲25度畸形。X線片提示軟骨下骨質(zhì)有硬化和囊性變,間隙明顯變窄。A.化膿性左膝關(guān)節(jié)炎B.左膝關(guān)節(jié)滑膜炎C.左膝骨關(guān)節(jié)炎D.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核E.左膝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【答案】C2、內(nèi)耳藥物中毒的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力減弱B.伴鼓膜穿孔C.漸進(jìn)性眩暈、耳鳴、聽力減退、口周麻木D.頭部處在一定位置時(shí)眩暈E.上感后眩暈、惡心、嘔吐、無耳鳴及聽力減退【答案】C3、女性,25歲。兩個(gè)月來稍有腹脹,便秘,乏力,食納略減少,消瘦,檢查右下腹可觸及6cm×8cm腫塊,質(zhì)中,邊緣不清,有壓痛,結(jié)腸鏡檢查回盲部腸黏膜充血水腫,有大小不等的炎性息肉,病理檢查為干酪樣肉芽腫,最可能的診斷是A.右側(cè)卵巢囊腫B.慢性闌尾炎C.增生型腸結(jié)核D.右側(cè)輸卵管炎E.阿米巴肉芽腫【答案】C4、男性,50歲,有家族史,雙手震顫伴頭部不自主擺動(dòng)2年。查體:表情正常,肌張力正常,病理征陰性。腦CT正常。A.手術(shù)治療B.藥物治療C.細(xì)胞移植D.基因治療E.康復(fù)治療【答案】B5、女性,24歲,腹痛,腹瀉3天,繼之少尿,面部及雙下肢水腫。查體:BP160/100mmHg,心界擴(kuò)大,心率100次/分,律齊,雙肺無啰音,腹部移動(dòng)性濁音陰性?;?yàn)Hb60g/L,尿蛋白+,紅細(xì)胞3~5/HP,BUN35mmol/L,Cr824μmol/L,最可能的診斷是A.急性腎炎B.急性腎衰C.急性右心功能不全D.慢性腎炎,尿毒癥E.腎病綜合征【答案】D6、再生障礙性貧血的病因不包括A.氯霉素B.病毒性肝炎C.X射線D.碳酸鋰E.苯【答案】D7、患者女性,35歲。1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷為A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎【答案】A8、患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主要表現(xiàn)時(shí)處于A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】C9、哪項(xiàng)不是細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.發(fā)熱C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉不伴里急后重E.膿血便【答案】D10、患者,男性,35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難,右側(cè)胸痛伴有少量咯血,自感恐懼不安。查體:右肺有少量哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.COPDB.支氣管哮喘C.肺血栓栓塞癥D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】C11、帕金森病的主要癥狀是A.肌張力增高B.運(yùn)動(dòng)減少C.震顫麻痹D.強(qiáng)直E.肌張力下降【答案】C12、新大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點(diǎn)不包括A.抗菌作用強(qiáng)B.不良反應(yīng)輕C.無交叉耐藥性D.抗菌譜廣E.良好的藥動(dòng)學(xué)特性【答案】C13、低TA.TB.TC.TD.TE.T【答案】C14、女性,24歲,右下后牙突然自發(fā)痛1天。檢查:局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎,最佳治療措施為A.調(diào)B.牙周-牙髓聯(lián)合治療C.牙髓治療D.潔治+3%HE.含漱劑+抗生素【答案】D15、患兒,男,6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.免疫功能過篩試驗(yàn)B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)F.抗生素實(shí)驗(yàn)性治療【答案】D16、ABO抗原A.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)E.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)【答案】B17、甲乙兩文中,查到同類研究的兩個(gè)率比較的四格表資料,其XA.甲文說明總體的差別較大B.兩文結(jié)果一致C.甲文結(jié)果更可信D.兩文結(jié)果相互矛盾E.以上說法都不對(duì)【答案】C18、按《巖土工程勘察規(guī)范》(GB50021—2001),砂土(粉砂)和粉土的分類界限是()。A.粒徑大于0.075mm的顆粒質(zhì)量超過總質(zhì)量50%的為粉砂,不足50%且塑性指數(shù)Ip≤10的為粉土B.粒徑大于0.075mm的顆粒質(zhì)量超過總質(zhì)量50%的為粉砂,不足50%且塑性指數(shù)Ip>3的為粉土C.粒徑大于0.1mm的顆粒質(zhì)量少于總質(zhì)量75%的為粉砂,不足75%且塑性指數(shù)Ip>3的為粉土D.粒徑大于0.1mm的顆粒質(zhì)量少于總質(zhì)量75%的為粉砂,不足75%且塑性指數(shù)Ip>7的為粉土【答案】A19、患者女性,48歲,因不規(guī)則陰道流血前來就診。合適的初步處理措施為A.子宮內(nèi)膜活檢B.口服避孕藥試驗(yàn)C.注射甲羥孕酮D.轉(zhuǎn)外科E.骨盆檢查和巴氏涂片檢查【答案】A20、患者,男性,60歲。7年心肌梗死病史,近幾年常感乏力,氣促,此次因癥狀加重入院,同時(shí)伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已經(jīng)使用ACEI藥物。A.加用螺內(nèi)酯12.5~50mgB.加用螺內(nèi)酯50~100mgC.口服補(bǔ)鉀D.繼續(xù)觀察E.以上均不對(duì)【答案】B21、下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是A.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量B.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國(guó)家控制人口增長(zhǎng)的目標(biāo),可以強(qiáng)制對(duì)特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施C.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀D.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對(duì)計(jì)劃生育的規(guī)定【答案】B22、關(guān)于脂肪瘤的治療,下列說法錯(cuò)誤的是A.多數(shù)情況下,可不處理B.多發(fā)脂肪瘤不行手術(shù),僅取其一作病理C.無癥狀的皮下脂肪瘤應(yīng)積極手術(shù),以防惡變D.脂肪瘤切除后應(yīng)送病理,進(jìn)一步明確其性質(zhì)E.切除時(shí),應(yīng)盡量連同包膜一并切除【答案】C23、下列哪種毒物經(jīng)肝臟代謝后毒性增強(qiáng)A.磷化鋅B.氰化物C.阿司匹林D.對(duì)硫磷E.亞硝酸鹽【答案】D24、以下關(guān)于過期流產(chǎn)的處理錯(cuò)誤的是A.刮宮前作好備血、輸液準(zhǔn)備B.刮宮前先用雌激素以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性C.刮宮前先作凝血功能檢查,防止術(shù)時(shí)因血凝障礙而大出血D.力爭(zhēng)做到一次刮凈,以防因不全流產(chǎn)而出血E.過期流產(chǎn)胎盤機(jī)化,刮宮術(shù)中謹(jǐn)防穿孔【答案】D25、出生后半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm【答案】B26、膿皰型銀屑病可繼發(fā)出現(xiàn)A.皮肌炎B.硬皮病C.硬化性萎縮性苔蘚D.紅皮病E.濕疹【答案】D27、睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.睡眠或清醒時(shí)均出現(xiàn)氧飽和度下降B.可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退C.白天嗜睡D.血壓升高E.出現(xiàn)心律失?!敬鸢浮緼28、Duvall關(guān)于家庭生活周期的劃分方法A.分為6個(gè)階段B.分為4個(gè)階段C.分為8個(gè)階段D.分為5個(gè)階段E.分為7個(gè)階段【答案】C29、男性,68歲,便血伴肛墜,指肛可及3cm×2cm潰瘍,最大可能是A.直腸癌B.內(nèi)痔C.潰瘍性結(jié)腸炎D.直腸息肉E.菌痢【答案】A30、下列概念除了哪項(xiàng)都是錯(cuò)誤的A.風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱是同一個(gè)病B.風(fēng)濕熱也叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕熱與風(fēng)濕沒有區(qū)別D.風(fēng)濕熱是累及多系統(tǒng)的炎癥性疾病E.風(fēng)濕熱的病因同其他結(jié)締組織病的病因一樣是不清楚的【答案】D31、男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.冷凝集試驗(yàn)D.血肥達(dá)氏反應(yīng)E.痰液病毒分離【答案】C32、男,14歲,半月前咽痛,發(fā)熱38.4℃,1周來顏面下肢水腫、尿少、頭痛,查體咽充血,扁桃Ⅱ度腫大,心肺(-),肝脾未及,下肢水腫(+),血壓165/110mmHg,尿常規(guī)蛋白(++),定量338mg/dl,血膽固醇3.5mmol/L,抗"0"2520U/ml,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L。A.抗炎、利尿、激素B.抗炎、利尿、降壓C.利尿、抗炎、環(huán)磷酰胺D.抗炎、利尿、降壓、低鹽飲食E.降壓、利尿、低鹽飲食、控制飲水量【答案】D33、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽(yáng)性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細(xì)菌性角膜炎【答案】C34、患者,女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單純血尿(腎小球源性)住院。查血壓、腎功能、B超和血清補(bǔ)體均無特殊發(fā)現(xiàn)。下列檢查中哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助A.腎活檢術(shù)B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.腎區(qū)CT或MRIE.血清免疫球蛋白【答案】A35、患者女,35歲,7月初去海濱旅游,戶外活動(dòng)時(shí)均有外搽護(hù)膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺瘙癢。體檢:上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.濕疹B.日光性皮炎C.接觸性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎【答案】D36、體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是()A.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合D.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢【答案】D37、患者,男性,53歲。因受涼,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,診斷為肺炎,隨后出現(xiàn)氣促,呼吸困難,血?dú)夥治鰌H7.30、PaOA.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性堿中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代謝性堿中毒E.肺炎合并代謝性酸中毒【答案】A38、女性患者,22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn),頭痛,尿呈醬油色,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,下列哪項(xiàng)檢查支持溶血性貧血的診斷A.血清非結(jié)合膽紅素正常B.血清結(jié)合膽紅素增加C.尿膽紅素陽(yáng)性D.尿膽原增加E.血清堿性磷酸酶增加【答案】D39、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.伴穿透性潰瘍D.伴幽門梗阻E.復(fù)合性潰瘍F.胃淋巴瘤【答案】B40、男性,32歲,急性淋巴細(xì)胞白血病患者,經(jīng)常規(guī)化療一療程獲完全緩解。以后鞏固治療3次,目前無任何不適,肝脾不大,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞總數(shù)4.5×10A.完全緩解B.部分緩解C.未緩解D.復(fù)發(fā)E.長(zhǎng)期無病生存【答案】A41、患者,男,4歲。半月前感冒、發(fā)熱、咽痛,繼之腰痛,四肢及面部水腫。查血壓90/60mmHg,尿蛋白(++++),血膽固醇11.6mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L,血清白蛋白22g/L,血清球蛋白24g/L。最可能的疾病是A.急性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征(MCD)D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C42、關(guān)于率的概念,正確的是A.各分組率相加為100%B.說明某事物發(fā)生的頻率C.某率上升必然有相應(yīng)率下降D.總率等于各分組率的平均數(shù)E.說明某事物的分布【答案】B43、急性闌尾炎可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.右下腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)D.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬【答案】A44、患者,男性,26歲。自述反復(fù)突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。治療首選是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】B45、食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B46、患者女性,28歲,外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見異常。A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱,對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)C.妊娠、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素、長(zhǎng)期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D.性伴侶必須同時(shí)治療E.本病陰道pH通常<4.5【答案】D47、最能體現(xiàn)不傷害原則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】D48、患者男性,67歲,自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余,以夜間為重,近兩天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重,雙脛前皮膚可見抓痕、血痂,局部皮膚肥厚,苔蘚化A.慢性單純性苔蘚B.濕疹C.老年性瘙癢病D.線狀苔蘚E.尋常性魚鱗病【答案】C49、26歲女性職員,來到門診,自訴近1年出現(xiàn)在樓上抱孩子往下看,就想把孩子扔下去;別人說不讓小孩接觸刀、針,以免受傷,就出現(xiàn)想用刀、針扎孩子的想法。自己明知不該這樣想,但控制不住,心里害怕,不敢抱孩子,以免出現(xiàn)以上想法,真做出傷害孩子的事情。A.氟西汀B.氯硝西泮C.多塞平D.碳酸鋰E.利培酮【答案】A50、入煎劑宜另煎汁沖服,亦可磨汁或銼末服,每次0.3~0.5g的藥是A.牡蠣B.羚羊角C.龍骨D.磁石E.石決明【答案】B51、液波震顫陽(yáng)性能查出的腹腔積液量為A.100mlB.100~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000mlE.4000~5000ml【答案】D52、王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位【答案】D53、患者,女性,18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體:上唇隆起呈紫紅色,有多個(gè)膿栓,中央破潰壞死?;?yàn):WBC26×10A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.理療C.適當(dāng)休息D.立即采用"+"或"++"形切口切開引流E.全身應(yīng)用抗生素【答案】D54、女性,25歲,心前區(qū)隱痛,胸悶反復(fù)發(fā)作數(shù)月。體檢:胸骨左緣第3~4肋間粗糙的收縮期雜音Ⅲ級(jí),無震顫,心界不大,心臟超聲學(xué)顯示心肌肥厚,室間隔與左室后壁厚度為1.7:1,診為肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛發(fā)作時(shí)。應(yīng)采用何種藥物治療A.硝酸甘油B.利多卡因C.維拉帕米(異搏定)D.洋地黃E.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)【答案】C55、1~10歲兒童體重(kg)的計(jì)算公式為A.年齡(歲)×2+6B.年齡(歲)×2+8C.年齡(歲)×3+8D.年齡(歲)×3+8E.年齡(歲)×2+10【答案】B56、慢性胃體炎的主要表現(xiàn)為A.血清抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.血清內(nèi)因子抗體陰性C.胃液酸度正常D.血清促胃液素含量低下E.約10%發(fā)生癌變【答案】A57、32歲婦女,因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診。檢查子宮后傾,粘連固定,子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié),觸痛明顯,右附件區(qū)增厚,在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊。最可能的診斷是A.卵巢癌B.盆腔結(jié)核C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多發(fā)性漿膜下肌瘤【答案】D58、老年人皮膚瘙癢的最常見原因是A.皮膚感染B.皮膚干燥C.慢性腎衰竭D.藥物過敏E.皮膚寄生蟲【答案】B59、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液為A.黃痰B.白色泡沫痰C.鐵銹色痰D.膠凍狀痰E.黯紅色黏稠血痰【答案】C60、42歲女性,發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天,婦科檢查:右側(cè)大陰唇紅腫,有一4cm×3cm×3cm囊性包塊,表面光滑,觸痛明顯??紤]何種疾病可能A.陰道壁囊腫B.前庭大腺囊腫C.前庭大腺膿腫D.非特異性外陰炎E.陰道壁膿腫【答案】C61、患者,男性,30歲,患十二指腸潰瘍3年,近日腹痛加劇,經(jīng)用山莨菪堿治療,疼痛有所緩解,其作用機(jī)制是A.抑制迷走神經(jīng)B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促進(jìn)黏液分泌E.抑制胃泌素受體【答案】A62、對(duì)腦癱兒的訓(xùn)練護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.定期檢查外周血象B.感知覺訓(xùn)練C.加強(qiáng)語言訓(xùn)練D.加強(qiáng)日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練E.根據(jù)智力和癱瘓情況安排訓(xùn)練日程【答案】A63、病人的權(quán)利不包括A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)【答案】D64、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.GU為餐后痛B.DU為空腹痛、夜間痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的節(jié)律性消失E.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛【答案】C65、女,70歲,與人爭(zhēng)吵后突然言語不清,跌倒地上,繼而神志不清,小便失禁,無肢體抽搐。體檢:昏迷,瞳孔左:0.8cm,右0.3cm,血壓26/14kPa。請(qǐng)問如有肢體癱瘓,查到的應(yīng)是A.右側(cè)偏癱B.右下肢癱C.截癱D.左下肢癱E.左側(cè)偏癱【答案】A66、27歲患者,有膿性分泌物8天,無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查:宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮雙附件未捫及異常。A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌【答案】C67、患者,男性,25歲,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛,并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A68、小學(xué)生應(yīng)重視預(yù)防A.第一恒磨牙齲壞B.牙齦炎C.牙列不齊D.牙周疾病E.牙外傷【答案】A69、呈分葉狀A(yù).皮脂腺囊腫B.表皮樣囊腫C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神經(jīng)纖維瘤【答案】C70、全科醫(yī)生提供的服務(wù)A.是方便、經(jīng)濟(jì)、有效的一體化基層醫(yī)療保健服務(wù)B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)C.醫(yī)療服務(wù)D.預(yù)防保健服務(wù)E.疑難問題的專科服務(wù)【答案】A多選題(共20題)1、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD2、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽(yáng)性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD3、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對(duì)患者住過的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD4、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD5、男性,40歲,曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC6、女性,40歲,因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院,患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛,查體:四肢可見散在出血點(diǎn)及瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)及肝不大,脾肋下2cm可及。血常規(guī):HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT22×10^9/L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】7、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.經(jīng)常體育鍛煉B.多進(jìn)富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調(diào)整姿勢(shì)側(cè)身著地F.摔倒時(shí)盡量就勢(shì)做翻滾動(dòng)作【答案】AB8、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細(xì)胞學(xué)檢查【答案】ABD9、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD10、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC11、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC12、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD13、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC14、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右
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