2023年神經(jīng)病學(xué)題庫資料

第一章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥一、

選擇題

【A型題】Ⅰ.意識(shí)障礙1．影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是：A．腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)B．腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C．大腦半球D．小腦E．基底節(jié)2．某患者能喚醒，醒后定向力基本完整，勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是：A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．譫妄E．意識(shí)模糊3．患者處在較深睡眠狀態(tài)，較重的疼痛或言語刺激能喚醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此時(shí)為：A．嗜睡B．昏睡C．淺昏迷D．中昏迷E．深昏迷Ⅱ.失語癥、失用癥及失認(rèn)癥5．患者為右利手，意識(shí)清，能理解別人發(fā)言內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，病變在：A．左側(cè)額上回后部B．左側(cè)額中回后部C．左側(cè)額下回后部D．左側(cè)角回E．左側(cè)頂上小葉Ⅴ．眼球運(yùn)動(dòng)障礙9．霍納(Horner)綜合征由下列哪種病因引起A．眼交感神經(jīng)麻痹B．眼交感神經(jīng)興奮C．眼副交感神經(jīng)麻痹D．眼副交感神經(jīng)興奮E．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹10．一側(cè)瞳孔散大，直接和間接光反射消失，對側(cè)間接光反射正常，病損位于：A．對側(cè)視神經(jīng)B．同側(cè)視神經(jīng)C．對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E．同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)14．62歲女性，因口角歪斜兩日來診。查體雙眼閉合有力，示齒口角左偏，該體征是：A．中樞性面癱B．周邊性面癱C．三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損害D．舌咽神經(jīng)損害E．迷走神經(jīng)損害15．中樞性與周邊性面癱區(qū)別是：A．前者額紋消失B．后者病變在皮質(zhì)腦干束C．前者多有舌前2/3味覺改變D．后者眼瞼閉合無力E．前者口角下垂16．周邊性面癱定位診斷對的的是：A．鐙骨肌支以下面神經(jīng)損害有聽覺過敏B．膝狀神經(jīng)節(jié)及其附近面神經(jīng)損害可出現(xiàn)Hunt綜合征C．舌前2/3味覺障礙提醒面神經(jīng)管外鼓索神經(jīng)病變D．一側(cè)面下部肌肉癱瘓?zhí)嵝巡∽冊谄べ|(zhì)腦干束E．可以反復(fù)發(fā)作Ⅹ．軀體感覺障礙23．下列感覺障礙部位的哪項(xiàng)判斷不對的：A．周邊神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對稱性手套襪子型深、淺感覺障礙B．脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙C．延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部與對側(cè)軀體交叉性感覺障礙D．丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺E．皮質(zhì)性感覺障礙重要表現(xiàn)實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺障礙24．脊髓病導(dǎo)致音叉振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在：A．前庭脊髓束B．紅核脊髓束C．脊髓小腦束D．脊髓丘腦束E．薄束與楔束25．C5~T2脊髓前連合受損可出現(xiàn)：A．雙上肢深、淺感覺均減退或缺失B．雙上肢痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保存C．雙上肢及上胸部深、淺感覺均減退或缺失D．雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保存E．雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，深感覺保存26．脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是：A．形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B．受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深、淺感覺缺失C．受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失伴自發(fā)性疼痛D．受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏E．受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失，觸覺及深感覺保存27．一側(cè)面部及對側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在：A．中腦背蓋部B．橋腦背蓋部C．橋腦基底部D．延髓背外側(cè)部E．延髓基底部28．病變對側(cè)偏身深、淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，病變部位在：A．頂葉感覺皮質(zhì)B．內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C．丘腦D．中腦E．橋腦29．內(nèi)囊受損感覺障礙的特點(diǎn)是：A．對側(cè)單肢感覺減退或缺失B．對側(cè)偏身(涉及面部)感覺減退或消失C．對側(cè)偏身(涉及面部)感覺減退或消失，伴自發(fā)性疼痛D．對側(cè)偏身(涉及面部)感覺減退或消失，伴感覺過度E．交叉性感覺減退或缺失30．脊髓半側(cè)損害感覺障礙表現(xiàn)為：A．受損平面以下同側(cè)痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙B．受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙C．受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙D．受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)觸覺障礙E．受損平面以下深、淺感覺障礙31．患者右下肢無力3個(gè)月，左下半身麻本，檢查左乳頭水平以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振動(dòng)覺減退，右足趾位置覺減退，病變?yōu)椋篈．T4水平橫貫性損害B．右側(cè)T4水平半側(cè)損害C．左側(cè)T4水平半側(cè)損害D．右側(cè)T4水平后索損害E．左側(cè)T4水平后索損害32．患者左上肢深、淺感覺減退，實(shí)體覺、皮膚定位覺及兩點(diǎn)辨別覺明顯障礙，伴左上肢發(fā)作性感覺異常，病損部位在：A．左側(cè)頸髓后根B．左側(cè)頸膨大后角C．右側(cè)丘腦D．右側(cè)頂葉皮質(zhì)下白質(zhì)E．右側(cè)頂葉皮質(zhì)35．30歲男性，雙上肢針刺不知疼痛，熱水燙無知覺。查體雙上肢痛溫覺喪失，觸覺存在，病變最也許的部位是：A．脊髓前角B．脊髓前角，錐體束C．脊髓后索D．脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合E．脊髓半側(cè)損害36．50歲男性，自覺走路地面不平，似踩棉花感。查體雙下肢觸覺喪失，Romberg征睜眼正常，閉目站立不穩(wěn)，也許的定位診斷是：A．脊髓前角B．脊髓前角，錐體束C．脊髓后索D．脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合E．脊髓半側(cè)損害37．20歲男性，2年前發(fā)現(xiàn)左手不知冷熱。查體左上肢痛溫覺消失，觸覺存在，深感覺正常，也許的病變部位是：A．后角B．灰質(zhì)前聯(lián)合C．側(cè)角D．后索E．脊髓丘腦束Ⅺ．癱瘓38．錐體束病損的肌張力改變?yōu)椋篈．痙攣性折刀樣肌張力增高B．強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高C．強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高D．弛緩性肌張力減低E．去大腦強(qiáng)直或去皮質(zhì)強(qiáng)直39．大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變引起的癱瘓多表現(xiàn)為：A．單癱或不均等偏癱B．完全性均等性偏癱C．交叉性癱D．四肢癱E．截癱40．引起中樞性偏癱(涉及同側(cè)中樞性面、舌癱)的病變部位是：A．脊髓B．腦干C．小腦D．丘腦E．內(nèi)囊41．下列哪項(xiàng)符合錐體束損害反射改變：A．深、淺反射均亢進(jìn)B．深、淺反射均減弱或消失C．深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失D．深反射亢進(jìn)，淺反射正常E．深反射減弱或消失，淺反射正常42．下列哪項(xiàng)屬錐體束征：A．Kernig征B．Lasegue征C．Romberg征D．Brudzinski征E．Babinski征43．病理反射的發(fā)生是由于：A．脊髓反射弧受損B．神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高C．基底節(jié)受損D．錐體束受損E．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損44．鑒別肢體中樞性癱與周邊性癱最有價(jià)值的體征：A．癱瘓限度分級(jí)及范圍大小B．有無肌萎縮C．肌張力增高或減低D．腱反射亢進(jìn)或消失E．有無病理反射46．下列哪項(xiàng)也許不是脊髓病變引起的癱瘓：A．四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱B．雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱C．雙上肢下運(yùn)動(dòng)元性癱，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱D．一側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓E．一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓47．頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)是：A．雙上肢痙攣性癱，雙下肢弛緩性癱B．四肢痙攣性癱C．雙上肢弛緩性癱，雙下肢痙攣性癱D．雙下肢痙攣性癱E．雙下肢弛緩性癱48．右側(cè)胸髓損傷的重要表現(xiàn)是：A．右上下肢痙攣性癱，左側(cè)半身痛覺障礙B．左下肢癱，右側(cè)損傷平面以下痛溫覺障礙C．右下肢癱及深感覺障礙，左側(cè)損傷平面以下痛溫覺障礙D．右下肢癱、膝腱反射消失、Barbinski征(－)E．左下肢癱，右側(cè)損傷平面以下痛溫覺障礙49．脊髓半側(cè)損害最常見于：A．髓外硬膜內(nèi)腫瘤B．脊髓炎C．髓內(nèi)腫瘤D．脊髓蛛網(wǎng)膜炎E．脊髓空洞癥50．患者左側(cè)中樞性面、舌癱，左上肢單癱，伴左上肢局限性陣發(fā)性抽搐發(fā)作，病變位于：A．右側(cè)額中回后部B．右側(cè)額下回后部C．右側(cè)中央前回上部D．右側(cè)中央前回下部E．右側(cè)旁中央小葉51．患者意識(shí)清醒，右眼瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜視，額紋對稱，露齒時(shí)口角右偏，伸舌左偏，左側(cè)中樞性偏癱，病變位于：A．右側(cè)橋腦B．右側(cè)中腦C．右側(cè)橋腦及中腦D．右側(cè)延髓、橋腦及中腦E．右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形整天幕疝52．右面神經(jīng)周邊性癱，雙眼不能向右側(cè)凝視，左側(cè)偏癱，左側(cè)Babinski征(+)，病變部位在：A．右側(cè)內(nèi)囊B．左側(cè)橋腦C．右側(cè)橋腦被蓋部D．右側(cè)橋腦基底部E．右側(cè)內(nèi)囊病變延及橋腦53．伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng)，左上、下肢中樞性癱，病變位于：A．右側(cè)延髓B．左側(cè)延髓C．雙側(cè)延髓D．右側(cè)橋腦及延髓E．左側(cè)橋腦及延髓54．60歲男性，活動(dòng)中突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體癱。查體：右側(cè)同向性偏盲，右側(cè)中樞性偏癱，右偏身痛覺減退，右下肢病理征(+)。最也許的病變部位在：A．左側(cè)大腦皮質(zhì)B．左側(cè)內(nèi)囊C．左側(cè)中腦D．左側(cè)橋腦E．左側(cè)延髓55．40歲男性，扛重物時(shí)忽然出現(xiàn)頸部疼痛，繼之四肢癱瘓。查體：神清，腦神經(jīng)正常，雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓。最也許的病變部位在：A．橋腦B．延髓C．高位頸髓D．頸膨大E．胸髓57．男性60歲，忽然視物雙影，口角歪斜，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1周來診。查體：左眼內(nèi)斜視，左眼閉合不全，口角右偏，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右Babinski征(+)。最也許的定位診斷：A．Wallenberg綜合征B．Jackson綜合征C．Weber綜合征D．Foville綜合征E．Millard-Gubler綜合征58．男性50歲，近半年出現(xiàn)雙手無力，肌萎縮，緩慢進(jìn)展。查體：雙手骨間肌、魚際肌萎縮，伴肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理反射(－)，無感覺障礙。最也許的定位診斷：A．脊髓前角細(xì)胞B．脊髓后角細(xì)胞C．神經(jīng)根D．神經(jīng)干E．周邊神經(jīng)59．男患，65歲，忽然右口角流涎，言語不清，右上下肢無力、活動(dòng)不靈，右偏身對針刺不敏感，看不見右側(cè)物體，病變位于：A．左側(cè)中央前回B．左側(cè)中央后回C．左側(cè)額下回后部D．左側(cè)內(nèi)囊E．左側(cè)枕葉距狀裂60．患者右下肢無力2個(gè)月，左下肢麻木，檢查左臍孔水平以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右Babinski(+)，右踝部音叉振動(dòng)覺減退，右足趾位置覺減退，病變?yōu)椋篈．胸髓10水平橫貫性損害B．右側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害C．左側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害D．右側(cè)胸髓10水平后索損害E．左側(cè)胸髓10水平后索損害Ⅻ．肌萎縮61．男患40歲，雙手如爪狀，肌無力伴“肉跳”?！叭馓睉?yīng)解釋為：A．肌陣攣B．肌纖維顫動(dòng)C．單純性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作D．肌束顫動(dòng)E．應(yīng)激性反映62．肌束震顫的病損部位在：A．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C．神經(jīng)肌肉接頭D．肌肉E．錐體外系統(tǒng)ⅩⅢ．步態(tài)異常63．患者走路時(shí)上肢前后擺動(dòng)消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定位在：A．小腦半球B．小腦蚓部C．錐體外系D．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元64．患者發(fā)言緩慢，走路時(shí)兩腿分開，向兩側(cè)搖擺，睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象，病變也許在：A．小腦B．脊髓后索C．前庭系統(tǒng)D．基底神經(jīng)節(jié)E．丘腦ⅩⅣ．不自主運(yùn)動(dòng)65．女性50歲，近半年左手活動(dòng)不靈，靜止出現(xiàn)每秒4~6次的節(jié)律性顫動(dòng)，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，入睡后完全消失。此癥狀為：A．靜止性震顫B．舞蹈樣動(dòng)作C．手足徐動(dòng)癥D．扭轉(zhuǎn)痙攣E．意向性震顫66．男性62歲，雙手相繼出現(xiàn)震顫8個(gè)月，如“點(diǎn)鈔樣”，走路慌張步態(tài)，面無表情。該患者雙上肢肌張力特點(diǎn)最也許是：A．折刀樣增強(qiáng)B．齒輪樣增強(qiáng)C．交替樣增強(qiáng)D．混合樣增強(qiáng)E．肌張力減弱67．男性53歲，1年前逐漸出現(xiàn)雙下肢震顫，休息時(shí)明顯，行動(dòng)緩慢，行走時(shí)小步，向前沖，面部表情少。最也許的定位診斷：A．殼核B．內(nèi)囊C．尾狀核D．丘腦底核E．黑質(zhì)68．下列哪項(xiàng)體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn)：A．靜止性震顫B．指鼻實(shí)驗(yàn)不準(zhǔn)C．反跳實(shí)驗(yàn)(+)D．肌張力減少E．跟膝脛實(shí)驗(yàn)(+)ⅩⅤ．共濟(jì)失調(diào)69．患者60歲，走路時(shí)雙腳踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征極明顯，雙下肢音叉振動(dòng)覺缺失，病變在：A．小腦B．脊髓后索C．脊髓側(cè)索D．脊髓后角E．大腦額葉70．檢查深感覺時(shí)令患者兩足并攏直立，然后閉目，看其有無傾倒，稱為：A．Lhermitte征B．Kernig征C．Lasegue征D．Romberg征E．Gower征71．女性34歲，近兩個(gè)月頭痛、頭昏和走路不穩(wěn)，易向左側(cè)傾斜。查體眼球向左注視時(shí)出現(xiàn)粗大震顫，左指鼻實(shí)驗(yàn)、跟膝脛實(shí)驗(yàn)不準(zhǔn)，左手輪替運(yùn)動(dòng)差，誤指實(shí)驗(yàn)偏向左側(cè)。此病人病變也許在：A．小腦蚓部B．右小腦半球C．左小腦半球D．新紋狀體E．蒼白球、黑質(zhì)72．患者近兩個(gè)月頭痛，走路不穩(wěn)。查體：指鼻實(shí)驗(yàn)正常，站立不穩(wěn)，行走時(shí)兩腳分開，搖擺不定，狀如醉漢。最也許的定位診斷：A．小腦半球B．小腦蚓部C．錐體外系D．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元二、簡答題1．何謂嗜睡?嗜睡為意識(shí)障礙的初期表現(xiàn)，喚醒后定向力基本完整，能配合檢查，停止刺激即又入睡。2．何謂昏迷?昏迷是意識(shí)水平嚴(yán)重下降，是病理睡眠樣狀態(tài)，患者對刺激無意識(shí)反映，不能被喚醒。3．昏迷限度的分級(jí)?可分為淺昏迷、中昏迷和深昏迷。5．何謂閉鎖綜合征？雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束受損引起四肢癱及腦橋以下腦神經(jīng)癱，不能發(fā)言、吞咽，可自主睜眼或用眼球垂直活動(dòng)示意，看似昏迷，實(shí)為清醒。6．Broca失語癥的特點(diǎn)？口語表達(dá)障礙最突出，呈非流利型口語。表現(xiàn)語量少，發(fā)言費(fèi)力、發(fā)音和語調(diào)障礙和找詞困難等，口語理解相對較好，復(fù)述、命名、閱讀及書寫不同限度受損。優(yōu)勢半球Broca區(qū)(額下回后部)病變所致。7．Wernicke失語的特點(diǎn)？口語理解嚴(yán)重障礙最突出，流利型口語，表現(xiàn)語量多，發(fā)言不費(fèi)力、發(fā)音清楚、語調(diào)正常和有適當(dāng)?shù)恼Z法結(jié)構(gòu)，錯(cuò)語多，答非所問，復(fù)述和聽寫障礙，以及不同限度的命名、閱讀障礙。優(yōu)勢半球Wernicke區(qū)(顳上回后部)病變所致。8．什么是失語癥？失語癥是由于腦損害導(dǎo)致語言交流能力障礙，涉及各種語言符號(hào)(口語、文字、手語等)表達(dá)或理解能力受損或喪失。29．何謂帕里諾(Parinaud)綜合征?表現(xiàn)為兩眼向上垂直運(yùn)動(dòng)不能，是眼球垂直運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)下中樞上丘損害引起，。30．何謂霍納(Horner)綜合征?霍納綜合征表現(xiàn)為患側(cè)瞳孔縮小、眼裂變小、眼球輕度內(nèi)陷可伴同側(cè)面部無汗。為頸上交感神經(jīng)徑路損害及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)交感纖維損害。31．何謂瞳孔對光反射?瞳孔對光反射為光線刺激瞳孔引起的縮瞳反射。32．何謂瞳孔調(diào)節(jié)反射?調(diào)節(jié)反射是注視近物時(shí)引起的兩眼球會(huì)聚(內(nèi)直肌收縮)及瞳孔縮小的反映。33．何謂阿羅(Aryll-Robertson)瞳孔?光反射消失、調(diào)節(jié)反映存在，為頂蓋前區(qū)光反射徑路受損，多見于神經(jīng)梅毒。34．瞳孔對光反射徑路？視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→中腦頂蓋前區(qū)→E-W核→動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌。38．周邊性面癱的臨床表現(xiàn)?患側(cè)額紋變淺或消失，眼裂變大，鼻唇溝變淺，口角下垂，口角偏向健側(cè)。吹哨、露齒、皺額、皺眉、鼓腮等動(dòng)作不能。閉眼不能，Bell征(+)。39．中樞性面癱的損害部位?中樞性面癱為一側(cè)大腦皮質(zhì)中央前回下部或皮質(zhì)腦干束損害所引起。53．何謂感覺過敏?是刺激閾值減少的表現(xiàn)，輕微刺激引起強(qiáng)烈的感覺。54．何謂感覺倒錯(cuò)?非疼痛性刺激誘發(fā)出疼痛感覺；冷覺刺激引起熱覺或相反。55．何謂感覺過度及見于何處病變?感覺刺激閾增高，不立即產(chǎn)生疼痛(潛伏期)，達(dá)成閾值時(shí)可產(chǎn)生一種定位不明確的強(qiáng)烈不適感，連續(xù)一段時(shí)間才消失；見于丘腦或周邊神經(jīng)損害。58．何謂放射性疼痛?神經(jīng)干、神經(jīng)根刺激性病變，出現(xiàn)局部疼痛并擴(kuò)散到受累感覺神經(jīng)支配區(qū)；如腫瘤或椎間盤突出壓迫脊神經(jīng)根。59．何謂牽涉性疼痛?內(nèi)臟病變疼痛擴(kuò)散到相應(yīng)體表節(jié)段，如膽囊病變引起右肩痛。60．何謂擴(kuò)散性疼痛？疼痛由一個(gè)神經(jīng)分支擴(kuò)散到另一分支，如手指遠(yuǎn)端挫傷疼痛可擴(kuò)散到整個(gè)上肢。61．脊髓后角損害的表現(xiàn)?出現(xiàn)節(jié)段性分離性感覺障礙，痛溫覺缺失而觸覺和深感覺保存。62．脊髓橫貫性損害的感覺障礙表現(xiàn)？損傷平面以下所有感覺障礙。63．脊髓半切綜合征的痛溫覺障礙表現(xiàn)？病灶平面以下對側(cè)痛溫覺缺失。64．脊髓中央部病變的感覺障礙表現(xiàn)？病變節(jié)段雙側(cè)對稱性分離性感覺障礙，痛溫覺缺失而觸覺保存。65．延髓背外側(cè)病變的感覺障礙特點(diǎn)？交叉性感覺障礙，同側(cè)面部及對側(cè)軀體痛溫覺缺失。66．一側(cè)腦橋或中腦病變的感覺障礙表現(xiàn)？對側(cè)偏身和面部感覺障礙。67．丘腦病變的感覺障礙表現(xiàn)？對側(cè)偏身感覺減退或消失，深感覺障礙較痛溫覺顯著，可伴偏身自發(fā)性疼痛和感覺過度。68．大腦皮質(zhì)感覺中樞刺激病灶癥狀？引起局灶性感覺性癲癇發(fā)作。69．脊髓橫貫性損害運(yùn)動(dòng)障礙的表現(xiàn)?截癱或四肢癱。84．中腦Weber綜合征的特點(diǎn)?病灶同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱，對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。85．腦橋的Millard-Gubler綜合征的特點(diǎn)?病灶同側(cè)展神經(jīng)及面神經(jīng)周邊性癱瘓，對側(cè)舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。86．福維爾(Foville)綜合征的特點(diǎn)?為腦橋一側(cè)病變引起同側(cè)周邊性面癱，兩眼不能向病側(cè)同向運(yùn)動(dòng)及對側(cè)偏癱。89．脊髓半切(Brown-Sequard)綜合征？病變側(cè)損害水平以下痙攣性癱、深感覺障礙，對側(cè)損傷水平以下痛溫覺障礙。90．錐體外系病變肌張力增高的特點(diǎn)?強(qiáng)直性肌張力增高(伸肌和屈肌張力均增高)，各方向被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力一致(鉛管樣強(qiáng)直)，伴震顫時(shí)阻力斷續(xù)相間(齒輪樣強(qiáng)直)。91．常見的錐體外系不自主運(yùn)動(dòng)?常見的不自主運(yùn)動(dòng)有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、舞蹈癥、手足徐動(dòng)癥、偏身投擲運(yùn)動(dòng)、肌張力障礙等。92．何謂靜止性震顫，多見于何種疾病?積極肌與拮抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，如手指搓丸樣動(dòng)作，4~6次/秒，靜止時(shí)出現(xiàn)，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，入睡后消失。多見于帕金森病。95．小腦性共濟(jì)失調(diào)的臨床特點(diǎn)？表現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng)速度、節(jié)律、幅度和力量不規(guī)則(協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙)，可伴肌張力低、眼震和言語障礙。

三、論述題16．上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別?臨床特點(diǎn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓癱瘓分布范圍較廣，偏癱、單癱、截癱和四肢癱多局限(肌群為主)肌張力增高，呈痙攣性癱瘓減低，呈弛緩性癱瘓反射腱反射亢進(jìn)、淺反射消失腱反射減弱或消失、淺反射消失病理反射(+)(-)肌萎縮無，可見輕度廢用性萎縮顯著、初期出現(xiàn)肌束震顫無可有皮膚營養(yǎng)障礙多數(shù)無常有肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，無失神經(jīng)電位神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，有失神經(jīng)電位肌肉活檢正常，后期呈廢用性萎縮失神經(jīng)改變17．脊髓不同節(jié)段橫貫性損害的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)?①高頸髓(C1~4)：四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，C3~5節(jié)段損害出現(xiàn)膈肌癱瘓，腹式呼吸減弱或消失，呼吸困難，副神經(jīng)核受累可見同側(cè)胸鎖乳突肌及斜方肌無力和萎縮；②頸膨大(C5~T2