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中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在肺癌患者中的應(yīng)用
課程目標(biāo)12345了解肺癌發(fā)生狀況了解肺癌分型及治療掌握常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)掌握肺癌患者治療中的常見(jiàn)癥狀辯證應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)全球腫瘤發(fā)生情況和趨勢(shì)根據(jù)世界衛(wèi)生組織的2003年公布的數(shù)據(jù),2000年全球共新增惡性腫瘤患者1000萬(wàn),其中男性530萬(wàn),女性470萬(wàn);因惡性腫瘤死亡者高達(dá)620萬(wàn)。全球癌癥發(fā)病數(shù)以年均3%~5%的速度遞增,3/4新增病例發(fā)生在新興工業(yè)國(guó)家及發(fā)展中國(guó)家。如果這一趨向得不到改善,預(yù)期到2020年,全球每年新發(fā)病例將達(dá)1500萬(wàn)。全球肺癌發(fā)生情況
2002年全世界肺癌新發(fā)病例約135萬(wàn),死亡病例約118萬(wàn),病死率0.87。我國(guó)肺癌發(fā)生情況我國(guó)肺癌發(fā)生率
1991年~2000年,我國(guó)主要地區(qū)癌癥病死率分析顯示,城市居民中肺癌已居首位(42.08/10萬(wàn)),農(nóng)村居第二位(21.11/10萬(wàn))。我國(guó)肺癌死亡率
肺癌持續(xù)增長(zhǎng)的原因吸煙:因肺癌死亡的患者中,87%是由吸煙,包括被動(dòng)吸煙引起的。六化:人口老齡化、城市工業(yè)化和現(xiàn)代化、農(nóng)村城市化現(xiàn)代化、環(huán)境污染化、生活方式不良化、醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化肺癌中醫(yī)辯證分型氣血淤滯型臨床表現(xiàn):咳嗽不暢,胸悶氣憋、胸痛有定處,痰血暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔薄,脈細(xì)弦或細(xì)澀。痰濕蘊(yùn)肺型臨床表現(xiàn):咳嗽咯痰,痰質(zhì)稠粘,痰白或黃白相間,胸悶氣憋,胸脅脹痛,神疲乏力,納食不香,大便溏薄,舌淡黯,苔白膩或黃膩,脈弦滑或細(xì)濡(如雨滴樣)。陰虛毒熱型臨床表現(xiàn):咳嗽無(wú)痰或少痰,或談中帶血,甚至咯血不止,口渴欲飲,心煩不寐,大便干結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)(快)或數(shù)大(快而有力)。氣陰兩虛型臨床表現(xiàn):咳嗽少痰,咳聲低微,痰稀而粘或兼夾血絲,氣短喘促,神疲乏力,形體消瘦,心煩盜汗,口干少飲,舌紅苔薄白或薄黃,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。肺癌西醫(yī)常用分型非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)
小細(xì)胞肺癌(SCLC)肺癌肺癌治療方法肺癌靶向治療放療化療手術(shù)非小細(xì)胞肺癌化療靶向治療:吉非替尼、厄洛替尼
多西他賽、培美曲賽、多西他賽/DDPGP、GC、NP、TP三線二線一線表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑肺癌治療中的常見(jiàn)癥狀1胃腸道反應(yīng)2骨髓抑制3過(guò)敏反應(yīng)7咳嗽5毒性皮膚反應(yīng)8自汗盜汗4外周神經(jīng)毒性6水腫
如何實(shí)施中醫(yī)護(hù)理信任體會(huì)臨床應(yīng)用護(hù)士相信中醫(yī)護(hù)理效果護(hù)士自身體會(huì)到中醫(yī)護(hù)理效果醫(yī)護(hù)合作-廣泛應(yīng)用于臨床
辯證施護(hù)癥狀一:惡心、嘔吐中醫(yī)護(hù)理技術(shù):耳穴壓豆.、熱熨、穴位注射、穴位按摩癥狀二:便秘中醫(yī)護(hù)理技術(shù):穴位貼敷、熱熨、便秘推拿治療癥狀三:腹瀉中醫(yī)護(hù)理技術(shù):穴位按摩1胃腸道反應(yīng)1、天樞2、特效腹瀉穴:位于足臨泣與地五會(huì)之間,大約于腳小趾與四趾丫前1.5寸。
取穴原則按相應(yīng)部位取穴按藏象辨證取穴按經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)取穴按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論取穴按經(jīng)驗(yàn)取穴
辯證施護(hù)2骨髓抑制
艾灸
穴位注射血海:在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處;屈膝取穴。大椎、關(guān)元、
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