新生兒篩查試題

新生兒疾病篩查單選：36多選：6判斷：15填空26問(wèn)答：6一、選擇題：（）11-12T3、T4TSH考值。（）CAT485-225T3：0、2-4、1TSH174BT4105-200T315-4、8TSH：0、5-6CT490-200T3：1、6-4、1TSH：0、5-6DT480-170T3：1、4-3、7TSH：0、5-6ET470-150T3：1、3-3、3TSH：0、5-62、經(jīng)典性PKU%？（）CA、0-3、4B、0-4、4、0-5、4、0-2、4E、以上都不對(duì)3TSH加入增強(qiáng)液（）BA、100μlB、200μlC、150μlD、120μlE、110μl4、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中，變異指數(shù)（）為優(yōu)秀。A、≤80B、≤150C、≥80D、≤400E、＞2005CA、TSHT4、TSHT3C、TSH增高T4降低D、TSHT3E、TSHT3T46CH（）AA、3年B、2年C、4年D、6年E、5年7、加入銅試劑后多少分鐘內(nèi)，檢測(cè)每孔得熒光值。（）AA15-30B、5-10C、120D、60分鐘E、以上都不對(duì)。8、萃取液有3分硫酸鋅試劑2份無(wú)水乙醇混合而成，24毫升硫酸鋅試劑加入到（）A15B20C16D22E189、苯丙氨酸正確得轉(zhuǎn)換為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)單位就是？（）A、苯丙氨酸（mg/dl）×30=苯丙氨酸（umol/L）B、苯丙氨酸（mg/dl）×40=苯丙氨酸（umol/L）C、苯丙氨酸（mg/dl）×50=苯丙氨酸（umol/LD、苯丙氨酸（mg/dl）×60=苯丙氨酸（umol/LE、以上都不對(duì)。10hHTS-HRP結(jié)合物。（）EA、20ulB、40ulC、50ulD、100ulE、200ul11、加入示蹤劑后放入（）BA、2℃B、4℃C、6℃D、8℃E、以上都不對(duì)12單孔，依次順序放入抗體板內(nèi)。每塊板得質(zhì)控順序？（）DA、高、低B、低C、高D、低高13、用打孔器在濾紙上圍繞血樣中央對(duì)稱打下（）直徑得標(biāo)準(zhǔn)品。CA、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm14、在苯丙氨酸實(shí)驗(yàn)操作中，加入萃取液多少微升？（）AA、15ulB、50ulC、100ulD、150ulE、200ul15、在苯丙氨酸實(shí)驗(yàn)操作中，加蒸餾水多少微升？（）CA、20ulB、30ulC、40ulD、50ulE、60ul16、在苯丙氨酸實(shí)驗(yàn)操作中，用多道加液器轉(zhuǎn)移多少洗滌液至另一塊白色板中？（）BA、20ulB、25ulC、30ulD、40ulE、50ul17、在G６PD實(shí)驗(yàn)操作中，每孔加入多少冷得銅試（）EA15ulB、50ulC100ulD、150ulE、200u18、TSH試驗(yàn)中自動(dòng)振蕩儀上快速震蕩（）轉(zhuǎn)5鐘。AA、1350B、2000C、2500D、3000E、350019、TSH次日取出后，置自動(dòng)振蕩器上慢振多少分鐘？（ ）CA、15、30C、60D、90E、20分鐘20、在促甲狀腺素試驗(yàn)中置自動(dòng)振蕩器上震蕩5置室溫多少分鐘后測(cè)定。（）BA、5B、10C、15D、20、30分鐘21、新生兒疾病篩查采血得時(shí)間就是：（ ）CA24B4872小時(shí)后D12小時(shí)后

C、出生22、新生兒疾病篩查足跟采血深度不超過(guò)（）A、2B、4C、3D、5毫米23、如果不做篩查，疾病會(huì)使寶寶（ ）DA、體格發(fā)育障礙B、智力發(fā)育落后C、行為或情感問(wèn)題D、癲癇，甚至死亡等24、先天性甲狀腺功能減低癥以促甲狀腺素（TSH）為篩查指標(biāo)，TSH2次實(shí)驗(yàn)結(jié)果均大于（）為篩查陽(yáng)性。AA10μIU/mlB2μIU/mlC、5μIU/mlD120μIU/ml25、新生兒聽(tīng)力障礙發(fā)生率就是千分之（）BA、6-8 B、1-3 C、3-6 D、9-1226、嬰幼兒時(shí)期得聽(tīng)力損失得危害不包括（）CA、聾啞B、語(yǔ)言發(fā)育遲緩C、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩D、心理障礙27、新生兒出生后（ ）小時(shí)可以通過(guò)聽(tīng)力篩查發(fā)聽(tīng)力障礙DA、6 B、24 C、72 D、4828、《新生兒疾病篩查管理辦法》（A、1999年B1998年C、2008

）頒布DD、2009年29、對(duì)雙側(cè)重度或極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)力障礙患兒，使用助聽(tīng)器3—6個(gè)月無(wú)明顯效果，在（）個(gè)月左右進(jìn)行人工耳蝸術(shù)前評(píng)估，盡早實(shí)施人工耳蝸植人手術(shù)。CA30、

B、8 C、10 D、12苯丙酮尿癥以苯丙氨酸（Phe）作為篩查指標(biāo)，其陽(yáng)性切值據(jù)實(shí)驗(yàn)方法而定，一般2于（）為篩查陽(yáng)性。CA、100μmol/LB、60μmol/LC、2mg/dlD、1g/dl31、聽(tīng)力篩查得對(duì)象（A、僅限于新生兒兒童

）DB、新生兒、嬰幼兒及學(xué)齡前CD0-3歲兒童32細(xì)胞功能得因素使聽(tīng)力損害超過(guò)（）時(shí)，都能導(dǎo)致耳聲發(fā)射明顯減弱或消失。BA、30dBHLB、40dBHLC、50dBHLD、60Dbhl33、新生兒聽(tīng)力測(cè)試環(huán)境要求為噪聲低于（）得隔聲屏蔽室。DA、10dB（A）B、20dB（A）C30dB（A）D、45dB（A）34、新生兒疾病篩查采血得最適部位為（）DA、指尖B、足尖C、足跟D35、新生兒疾病篩查采血部位消毒常用（）DA、95%酒精B、碘伏C 碘酒D、75%酒精36、新生兒疾病篩查采血得血斑直徑一般不小于（）且血滴應(yīng)自然滲透，濾紙正反面血斑一致。CA、4mmB、6mmC、8mmD、10mm二、多選題：（）1、確診患兒定期進(jìn)行體格發(fā)育評(píng)估，在那幾個(gè)階段進(jìn)行智能發(fā)育評(píng)估。（）ACEA、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、6歲2G6PD缺乏癥得臨床類型。（）AG6PDB、蠶豆病C、藥物性溶血性貧血DE、先天性非球形細(xì)胞溶血性貧血3、新生兒疾病篩查教育對(duì)象。（）ABDA、衛(wèi)生行政人員B、醫(yī)療保健相關(guān)人員CDE、兒童4、新生兒疾病篩查健康教育得基本原則（）ABCDEACDE性5：（）ABCDA、具有與所開(kāi)展工作相適應(yīng)得衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。B、具有與所開(kāi)展工作相適應(yīng)得技術(shù)與設(shè)備；C、符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》得規(guī)定；D、符合《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》得要求；E、符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；6、新生兒疾病篩查健康教育得方式與方法有（）A、B、C、DA、新婚學(xué)堂 B 、孕婦學(xué)校C、新生兒期體檢三、判斷題（）

D、入院分娩前1、先天性甲狀腺功能低 （CH）與苯丙酮尿癥下癥2種最常見(jiàn)得出生

（PKU）就是2、新生兒疾病篩查就是預(yù)防出生缺陷兒中得第二級(jí)預(yù)防（）×3、篩查中心應(yīng)保存血片至少5年以上。（）×4、健康父母生育得寶寶可以不用做新生兒疾病篩查。（）×5、PKU患兒，出生時(shí)外表瞧起來(lái)正常。（ ）√6、新生兒疾病篩查就是指先天性甲狀腺功能低下癥（CH）與苯丙酮尿癥（PKU）。（）×7、新生兒疾病篩查就是預(yù)防出生缺陷兒中得第三級(jí)預(yù)防。（）×8、篩查中心應(yīng)保存血片至少5年以上。（）√9、健康父母生育得寶寶可以不用做新生兒疾病篩查。（）10PKU患兒，出生時(shí)外表瞧起來(lái)正常。（）√11、PKU智力發(fā)育落后，頭發(fā)由黑變黃、皮膚白，汗與尿液有（霉臭味），常伴有濕疹。（）√12、低苯丙氨酸飲食療法就是目前治療苯丙酮尿癥最有效得方法。（）√13、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)（AABR）篩查，未通過(guò)者直接轉(zhuǎn)診至聽(tīng)力障礙診治機(jī)構(gòu)（3個(gè)月內(nèi)）（）√14、篩查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩未通過(guò)者得隨訪。（）×15、診治機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)可疑患兒得追訪，對(duì)確診為聽(tīng)力障礙得患兒每半年至少?gòu)?fù)診1次。（）√四、填空題：（）1、對(duì)于各種原因未及時(shí)采血作新生兒疾病篩查得患兒，一般采血時(shí)間不超過(guò)出生后20天。2、葡萄糖-6-象、藥物誘導(dǎo)溶血性貧血、蠶豆病、感染性溶血性貧血、新生兒高膽紅素血癥、先天性非球形細(xì)胞溶血性貧血。3、新生兒疾病篩查采血得部位就是（ 足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)部）4TSH485、聽(tīng)損傷確診后得干預(yù)包括醫(yī)學(xué)干預(yù)、聽(tīng)力補(bǔ)償或重建、以及聽(tīng)功能訓(xùn)練與語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。6、新生兒篩查項(xiàng)目包括：促甲狀腺激素測(cè)定、苯丙氨酸-6-17-7、新生兒聽(tīng)力篩查中，復(fù)篩仍未通過(guò)者應(yīng)當(dāng)在出生后（3月內(nèi)）轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定得聽(tīng)力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷8、新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)項(xiàng)目常見(jiàn)得就是（ 耳發(fā)射）、（自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)）9、在尚不具備條件開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查得醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)告知新生兒監(jiān)護(hù)人在（3月內(nèi)）將新生兒轉(zhuǎn)診到有條件得篩查機(jī)構(gòu)完成聽(tīng)力篩查10（3）1次，在隨訪過(guò)程中懷疑有聽(tīng)力損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽(tīng)力障礙診治機(jī)構(gòu)就診11、苯丙酮尿癥得篩查方法有熒光分析法、定量酶法、細(xì)菌抑制法與串聯(lián)質(zhì)譜法。12、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥臨床分型包括無(wú)溶血征象、藥物誘導(dǎo)溶血性貧血、蠶豆病、感染性溶血性貧血、新生兒高膽紅素血癥、先天性非球形細(xì)胞溶血性貧血。13、《新生兒疾病篩查管理辦法》強(qiáng)調(diào)知情告知義務(wù)，要求新生疾病篩查遵循自愿與知情選擇得原則14、 我國(guó)新生兒篩查項(xiàng)目很多，但必須進(jìn)行篩查得目就是（新生兒遺傳代謝病篩查）與（聽(tīng)力篩查）。15、采血標(biāo)本得采集、保存、遞送就是把握新生兒遺傳代謝病篩查得第一關(guān)，亦就是篩查工作最基本、最關(guān)鍵得一步，與篩查工作得治療息息相關(guān)。16、先天性甲狀腺功能減低癥得篩查方法有時(shí)間分辨免疫熒光分析法（Tr-FIA）、酶免疫熒光分析法（FEIA）與酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）。17、我國(guó)新生兒疾病篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)目標(biāo)就是：2015年以省為單位，東部、中部與西部地區(qū)新生兒遺傳代謝病篩查率分別達(dá)到95%、80%與60%，新生兒聽(tīng)力篩查率分別達(dá)到90%、60%與50%。18、新生兒疾病篩查得信息指標(biāo)體系，包括：指標(biāo)定義、采集工具、流程、方法、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制、管理。19、《新生兒疾病篩查管理辦法》所稱新生兒疾病篩查就是指在新生兒期對(duì)嚴(yán)重危害新生兒健康得先天性、遺傳性疾病施行專項(xiàng)檢查，提供早期診斷與治療得母嬰保健技術(shù)。20、《新生兒疾病篩查管理辦法》所規(guī)定得全國(guó)新生兒疾病篩查病種包括先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥等新生兒遺傳代謝病與聽(tīng)力障礙21、新生兒遺傳代謝病篩查程序包括血片采集、送檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、陽(yáng)性病例確診與治療。22、新生兒聽(tīng)力篩查程序包括初篩、復(fù)篩、陽(yáng)性病例確診與治療。23、診療科目中不具備開(kāi)展新生兒疾病篩查得醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)告知新生兒監(jiān)護(hù)人到有條件得醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新生兒疾病篩查血片采集及聽(tīng)力篩查。242種，一就是所有出生得正常新生兒；二就是對(duì)具有聽(tīng)力障礙高危因素新生兒。25、耳聲發(fā)射據(jù)其有無(wú)外界聲刺激分為自發(fā)性耳聲發(fā)射（SOAE）與誘發(fā)性耳聲發(fā)射（EOAE）。26、具有聽(tīng)力損失高危因素得新生兒，最好采用OAE與/或AABR聯(lián)合得方法進(jìn)行聽(tīng)力篩查，以免漏篩。新生兒疾病篩查問(wèn)答題1、新生兒疾病篩查血片采集步驟？（30分）（1）采血人員清洗雙手并佩帶手套；（75%酒精消毒皮膚；（3）使用一次性采血針刺足跟內(nèi)或外側(cè)，深度小于3毫米，用干棉球拭去第一滴血，取第二滴血；（4）然滲透至濾紙背面，至少采集三個(gè)血斑；（5）手持消毒棉輕壓取血部位使其止血；呈深褐色，并登記造冊(cè)；在2-8℃冰箱中；查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)機(jī)構(gòu)。2、新生兒聽(tīng)力篩查步驟？（20分）清潔耳道；受檢兒處于安靜狀態(tài)，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑；兩耳分別測(cè)試。輕輕放入探頭，儀器自行顯示結(jié)果，如未通過(guò)，需重復(fù)2-3次測(cè)試。3、新生兒聽(tīng)力篩查得高危因素有哪些？答案：（1）新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）住院超過(guò)5天；（2）兒童期永久性聽(tīng)力障礙家族史；（3）巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲(chóng)（弓形體）病等引起得宮內(nèi)感染；（4）顱面形態(tài)畸形，包括耳廓與耳道畸形等；出生體重低于1500克；高膽紅素血癥達(dá)到換血要求；病毒性或細(xì)菌性腦膜炎；8）新生兒窒息（Apgar評(píng)分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分）；早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征；體外膜氧；（11）48（12）（13）4、影響聽(tīng)力篩查得主要因素有哪些？①．新生兒期外耳道羊水、胎脂、胎性殘積物滯留會(huì)使耳聲發(fā)射得傳人刺激聲與傳出反應(yīng)信號(hào)衰減或消失，從而導(dǎo)致耳聲發(fā)射引出信號(hào)得減弱或消失。②．新生兒