懸吊訓(xùn)練set課件

懸吊訓(xùn)練在小兒康復(fù)中的應(yīng)用目錄一、懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)簡(jiǎn)介二、懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)的特點(diǎn)三、懸吊訓(xùn)練治療原理四、懸吊訓(xùn)練應(yīng)用于兒童康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)五、懸吊訓(xùn)練的基本要素六、懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)的適應(yīng)癥與適用范圍七、訓(xùn)練裝置使用方法與作用八、小結(jié)懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)簡(jiǎn)介S-E-T(Slingexercisetherapy，S-E-T)是懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)的英文縮寫。在90年代初期，由康復(fù)醫(yī)生和PT師與其他國(guó)家的康復(fù)工作者共同提出了懸吊運(yùn)動(dòng)治療的理念與原則，1999年正式提出S-E-T概念用于骨骼肌器官的疾病的主動(dòng)治療和運(yùn)動(dòng)中，自2000年以來已擴(kuò)展到傷后康復(fù)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)員體能訓(xùn)練。

懸吊技術(shù)和傳統(tǒng)的訓(xùn)練是有一些不同的，歸納起來大概有三個(gè)方面：

一、懸吊訓(xùn)練它有很好的依從性，這種依從性主要表現(xiàn)在它是一種成熟、規(guī)范的治療技術(shù)，安全、舒適，是“無痛性治療”，不會(huì)給孩子帶來痛苦，孩子們都非常喜歡。

二、它具有娛樂性，這種娛樂性可以很多孩子在一起訓(xùn)練，具有一種在玩耍過程中就把訓(xùn)練的過程和訓(xùn)練的科目實(shí)現(xiàn)。

三、它有很好的互動(dòng)性，這種互動(dòng)性除了我們的治療師要積的對(duì)孩子進(jìn)行一些訓(xùn)練和參與之外，家長(zhǎng)也是最大的參與者。

因此，懸吊技術(shù)與傳統(tǒng)的訓(xùn)練技術(shù)相比較，它的訓(xùn)練效果在單位時(shí)間內(nèi)是比較好的，可以增強(qiáng)醫(yī)患信心。S-E-T懸吊訓(xùn)練技術(shù)不僅對(duì)腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練具有非常好的效果，對(duì)于感覺統(tǒng)合失調(diào)、兒童早期干預(yù)和需要進(jìn)行特殊訓(xùn)練的患者都有非常好的效果。懸吊訓(xùn)練治療原理

放松、緩解；移動(dòng)訓(xùn)練；本體感覺訓(xùn)練（平衡功能訓(xùn)練）；穩(wěn)定性訓(xùn)練；力量和耐力訓(xùn)練；開放和閉合運(yùn)動(dòng)鏈。懸吊訓(xùn)練應(yīng)用于兒童康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)

懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)既可以充分調(diào)動(dòng)兒童主動(dòng)參與的興趣，又能達(dá)到在嬉戲中訓(xùn)練，在訓(xùn)練中嬉戲的目的。最大刺激其各種感覺器官，調(diào)動(dòng)及訓(xùn)練其深部感覺的綜合協(xié)調(diào)能力，增強(qiáng)其神經(jīng)、肌肉反饋和肌肉力量的目的。

利用這個(gè)系統(tǒng)，治療師可以讓孩子們?cè)谥鲃?dòng)的運(yùn)動(dòng)過程中完成各項(xiàng)治療計(jì)劃，根據(jù)每個(gè)孩子的功能水平設(shè)計(jì)不同的治療內(nèi)容，完全的個(gè)性化治療方案使孩子們進(jìn)步很快，可以集神經(jīng)發(fā)育療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、引導(dǎo)教育于一體，對(duì)肌張力的緩解、肌力的增強(qiáng)、平衡協(xié)調(diào)性的提高都能在孩子們的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)中完成。

康復(fù)治療過程是一個(gè)愉悅的過程，孩子們主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的潛能更多地被激發(fā)出來，治療效果明顯提高。孩子們?cè)诳鞓返姆諊猩硇牡玫娇祻?fù)。五、穩(wěn)定肌的訓(xùn)練

機(jī)體一些肌肉具有特殊的穩(wěn)定功能，這些肌肉一般位于關(guān)節(jié)附近，并有大量的張力性肌纖維保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，對(duì)執(zhí)行正確的功能動(dòng)作具有重要的意義。人體參與外周關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的肌肉主要有：肩關(guān)節(jié)回旋肌、膝關(guān)節(jié)股內(nèi)側(cè)斜肌和髖關(guān)節(jié)臀中肌后部，穩(wěn)定腰椎的腹橫肌和多裂肌，穩(wěn)定頸椎的頸長(zhǎng)肌、頭長(zhǎng)肌、多裂肌以及半棘肌，保持軀干穩(wěn)定的盆壁肌和膈肌。對(duì)穩(wěn)定肌進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，要低負(fù)荷（最大收縮阻力的30-40%）等長(zhǎng)收縮。六、感覺運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練

感覺運(yùn)動(dòng)控制能力對(duì)維持正常水平的運(yùn)動(dòng)功能非常重要，懸吊訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)在不穩(wěn)定的地面上進(jìn)行閉鏈運(yùn)動(dòng)是為了達(dá)到對(duì)感覺運(yùn)動(dòng)器官的最佳誘發(fā)效果。七、開鏈運(yùn)動(dòng)和閉鏈運(yùn)動(dòng)

S-E-T既使用開鏈運(yùn)動(dòng)，也使用閉鏈運(yùn)動(dòng)。

開鏈運(yùn)動(dòng)是指肢體遠(yuǎn)端不固定且不承受身體重量所進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)（遠(yuǎn)端肢體在固定的近端肢體基礎(chǔ)上移動(dòng)），使原動(dòng)肌和協(xié)同肌興奮，但拮抗肌不同時(shí)收縮。開鏈運(yùn)動(dòng)是在懸吊系統(tǒng)上做肌肉放松運(yùn)動(dòng)以及使用外來的重量和滑輪系統(tǒng)進(jìn)行肌力訓(xùn)練。

閉鏈運(yùn)動(dòng)是指肢體遠(yuǎn)端固定并承受身體重量所進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)（近端肢體在固定的遠(yuǎn)端肢體基礎(chǔ)上移動(dòng)），使原動(dòng)肌、協(xié)同肌和拮抗肌同時(shí)興奮。對(duì)于閉鏈運(yùn)動(dòng)，使用懸吊系統(tǒng)，通過調(diào)節(jié)杠桿、改變力矩的方式來逐級(jí)增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。八、活動(dòng)肌的動(dòng)力訓(xùn)練

要采用相對(duì)較大的負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)一般分3-4組進(jìn)行，每組重復(fù)訓(xùn)練5-6次，每組結(jié)束后要休息一段時(shí)間。九、漸進(jìn)式階梯運(yùn)動(dòng)的分級(jí)

根據(jù)S-E-T的概念，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)遵循一個(gè)漸進(jìn)式的開鏈運(yùn)動(dòng)及閉鏈運(yùn)動(dòng)階梯系統(tǒng)。當(dāng)處于最低水平時(shí)，患兒一般在吊帶的幫助下（減少重力影響）降低運(yùn)動(dòng)等級(jí)；當(dāng)處于漸進(jìn)式階梯系統(tǒng)中最高水平時(shí)，通常由高力矩的閉鏈運(yùn)動(dòng)完成訓(xùn)練。懸吊訓(xùn)練的難度分級(jí)有4級(jí)，每級(jí)訓(xùn)練難度可以按照運(yùn)動(dòng)者的水平進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的因素包括運(yùn)動(dòng)平面、運(yùn)動(dòng)范圍、身體位置、運(yùn)動(dòng)速度、運(yùn)動(dòng)控制能力、持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)頻率等。懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)的適應(yīng)癥與適用范圍

小兒腦癱、偏癱的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練；慢性疲勞損傷和骨關(guān)節(jié)疾患；神經(jīng)肌肉反饋重建、平衡功能訓(xùn)練與重建；預(yù)防性治療與鍛煉。多用于慢性疼痛及肌肉骨骼關(guān)節(jié)疾病，可用于腦卒中患者及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，還可用于促進(jìn)兒童發(fā)育，也適用于健體訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)員的日常訓(xùn)練。訓(xùn)練裝置使用方法與作用

一、早期干預(yù)裝置：

主要是為嬰兒，早產(chǎn)兒或功能性障礙兒童等低齡復(fù)健群體設(shè)計(jì)，但并不局限于該群體使用。

二、感覺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練裝置：

主要是為需要更多助動(dòng)幫助的兒童，既可以用于與其他兒童或成人互動(dòng)，也可以獨(dú)立操作。此設(shè)備也不局限于該群體。

懸吊船：克服一些孩子實(shí)際上可以掌握但是害怕的事情，增強(qiáng)多個(gè)孩子共同參與時(shí)的合作和協(xié)作，還可進(jìn)行體位調(diào)整，練習(xí)平衡。

懸吊鞋：增強(qiáng)腳、腿和臀部肌肉對(duì)稱性活動(dòng)，使用者還會(huì)自發(fā)地運(yùn)動(dòng)軀干。這個(gè)鞋子的“盤旋”功能使得使用者的腹部和后背肌肉得到刺激，那樣使用者才能保持自己垂直，這就是通過末梢來鍛煉核心穩(wěn)定性。偏癱患兒可以伸展有問題的一側(cè)來負(fù)重，而無需治療師的幫助懸空。

多功能棒：用雙手或者整個(gè)身體吊在多功能棒上。跪姿或站姿的體位控制，給孩子提供動(dòng)態(tài)支撐。仰臥時(shí)懸掛物品刺激來增加靈活性和中間定位操作，手與手以及手與眼協(xié)作。練習(xí)“抓取”和“送出”讓孩子尋找合適的體位和協(xié)調(diào)抓握。小結(jié)

綜上所述，S-E-T懸吊訓(xùn)練是一個(gè)新的概念，其作為治療損傷和慢性疼痛的一種綜合性治療方法，經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展過程。S-E-T的核心時(shí)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度、訓(xùn)練“局部穩(wěn)定肌”以及使肌肉感覺運(yùn)動(dòng)控制能力達(dá)到正常化，同時(shí)也關(guān)注肌力、肌耐力和心血管功能的訓(xùn)練，另外伴隨長(zhǎng)期跟蹤隨訪的家庭分級(jí)運(yùn)動(dòng)也是一個(gè)重要的因素。在S-E-T治療中，同一種訓(xùn)練器具可用于各種不同的運(yùn)動(dòng)，使患