醫(yī)學(xué)微生物魯鳳民x霍亂

霍亂弧菌Vibriocholerae一.生物學(xué)性狀(一).形態(tài)與染色

G-弧形，有單端鞭毛、菌毛，有些菌株有莢膜，無芽孢。魚群樣穿梭運(yùn)動(dòng)

(二).培養(yǎng)特性需氧，耐堿不耐酸，堿性蛋白胨水。第1頁/共14頁第一頁，共15頁。(三).抗原構(gòu)造

HAgOAg:O-1群：古典生物型6次

El-Tor生物型1次非O-1群：O2~O138O139(四).抵抗力較強(qiáng),El-Tor生物型強(qiáng)于古典生物型第2頁/共14頁第二頁，共15頁。二.致病性與免疫性(一).致病物質(zhì)

1.鞭毛與菌毛

2.霍亂腸毒素致病機(jī)理致病機(jī)理1.霍亂腸毒素由A和B亞單位組成2.B亞單位首先與腸粘膜上皮細(xì)胞受體GM1結(jié)合3.A亞單位進(jìn)入細(xì)胞，作用于腺苷酸環(huán)化酶，使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP4.使腸液大量分泌，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉第3頁/共14頁第三頁，共15頁?；魜y腸毒素致病機(jī)理第4頁/共14頁第四頁，共15頁。(二).所致疾病

1.傳染源：病人、帶菌者

2.傳播途徑：糞口途徑

3.霍亂：大量飲水，無痛性腹瀉，不伴里急后重，典型米泔樣大便，脫水明顯，腓腸肌痙攣，死亡率高，帶菌狀態(tài)烈性腸道傳染病甲類傳染病國際檢疫傳染病之一第5頁/共14頁第五頁，共15頁。第6頁/共14頁第六頁，共15頁。第7頁/共14頁第七頁，共15頁。第8頁/共14頁第八頁，共15頁。(三).免疫性機(jī)體獲得牢固免疫力,包括抗毒素抗體和抗菌抗體

三.微生物學(xué)檢查標(biāo)本：米泔水樣糞便、肛拭或嘔吐物鏡檢：懸滴法檢查有無“魚群”樣穿梭運(yùn)動(dòng)的弧菌革蘭染色觀察細(xì)菌形態(tài)培養(yǎng)：標(biāo)本接種于堿性蛋白胨水增菌選擇培養(yǎng)基TCBS第9頁/共14頁第九頁，共15頁。TCBS上的菌落形態(tài)選擇培養(yǎng)基TCBS（硫代硫酸鹽-枸櫞酸鹽-膽鹽-蔗糖瓊脂平板）：霍亂弧菌形成較大菌落，發(fā)酵蔗糖產(chǎn)酸使菌落呈黃色第10頁/共14頁第十頁，共15頁。四.防治原則預(yù)防:三早措施，減毒重組活菌苗治療:抗生素和口服補(bǔ)液鹽，補(bǔ)充體液和電介質(zhì),抗生素治療減少外毒素產(chǎn)生

發(fā)病后：上報(bào)疫情

第11頁/共14頁第十一頁，共15頁。1.熟悉霍亂弧菌生物學(xué)特點(diǎn)2.掌握霍亂弧菌腸毒素（choleratoxin）的致病機(jī)理和所致疾病Summary第12頁/共14頁第十二頁，共15頁。Thankyou第13頁/共14頁第十三頁，共15頁。感謝您的觀看。第14頁/共14頁第十四頁，共15頁。內(nèi)容總結(jié)霍亂弧菌Vibriocholerae?；魜y弧菌Vibriocholerae。OAg:O-1群：古典生物型6次。較強(qiáng),El-Tor生物型強(qiáng)于古典生物型。烈性腸道傳染病甲類傳染病。櫞酸鹽-膽鹽-蔗糖?；魜y弧菌形成較大菌落，發(fā)酵蔗糖產(chǎn)酸使菌落呈黃色