2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301每日一練試卷A卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301每日一練試卷A卷含答案單選題(共70題)1、甲狀腺腫的特點不包括A.地方性疾病B.可發(fā)生在青春期C.缺碘是主要原因D.為炎癥性病變E.甲狀腺彌漫性和結(jié)節(jié)性腫大【答案】D2、男嬰,9個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度等滲脫水D.中度高滲脫水E.重度高滲脫水【答案】C3、一孕39周初產(chǎn)婦,待產(chǎn)中,胎心率聽診時快時慢,不規(guī)律,為判斷胎兒在宮內(nèi)安危。上述高危孕婦采用何項檢查最恰當A.12小時胎動計數(shù)B.B超監(jiān)測胎盤成熟度C.24小時尿雌三醇定量D.宮縮應激試驗E.羊水中L/S比值【答案】D4、恐懼與焦慮的區(qū)別是A.有無所恐懼的客觀事物或情境B.有無焦慮癥狀C.有無自主神經(jīng)功能紊亂D.有無驚恐發(fā)作E.以上都不對【答案】A5、某社區(qū)開展高血壓病防治工作,采取的措施包括:廣泛宣傳高血壓防治知識,提高社區(qū)人群自我保健意識,鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者,每年進行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對面的隨訪;固定責任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制,進行跟蹤服務;根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪;積極開展高血壓治療,針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.生活中預防【答案】A6、并發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜混濁B.反復發(fā)作色素膜炎引起晶狀體混濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體混濁D.出生時即存在晶狀體局限性混濁E.出生6個月時發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】B7、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。A.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎B.有耳前淋巴結(jié)腫大C.常見于成人D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.有發(fā)熱【答案】C8、患兒,男性,4歲。因懷疑先天性心臟病前來某社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC18×10A.肺炎B.心肌炎C.腦膿腫D.腦出血E.結(jié)核性腦膜炎【答案】C9、在家庭評估資料收集過程中,直接面談法是指A.通過家訪收集資料的方法B.通過直接觀察收集資料的方法C.通過電話收集資料的方法D.通過直接面談收集資料的方法E.以上均是【答案】A10、病人男性,43歲,因感冒后左側(cè)咽痛、發(fā)熱,左扁桃體充血,腺窩有膿,診為急性化膿性扁桃體炎,口服抗生素7天不見好轉(zhuǎn),且咽痛加重,說話含混不清,如口中含物。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性喉炎B.急性會厭炎C.急性扁桃體周圍炎或膿腫D.急性咽峽炎E.智齒冠周炎【答案】C11、宮頸癌的發(fā)生與上述哪種病毒感染有關(guān)A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.皰疹病毒【答案】A12、流行病學研究中的偏倚一般分為三類,它們是A.測量偏倚、報告偏倚、無應答偏倚B.信息偏倚、無應答偏倚、報告偏倚C.選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚D.選擇偏倚、無應答偏倚、混雜偏倚E.混雜偏倚、報告偏倚、測量偏倚【答案】C13、以下哪一項是描述轉(zhuǎn)移性肝癌彩色多普勒的血流表現(xiàn)()A.瘤內(nèi)血供豐富B.以門脈血供為主C.血供呈輪輻狀D.瘤周可見血供E.??梢妱屿o脈瘺【答案】D14、反映醫(yī)療水平和診斷能力的指標是A.發(fā)病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.出生率【答案】B15、具有感染性的HBV完整顆粒為A.小球形顆粒B.管型顆粒C.Dane顆粒D.異染顆粒E.硫黃顆?!敬鸢浮緾16、關(guān)于霍亂潛伏期下列哪項是正確的A.潛伏期最短為1~2小時B.潛伏期最短為2~3小時C.潛伏期最長5天D.潛伏期最長7天E.潛伏期多數(shù)為3~4天【答案】D17、女,50歲,掌指和腕關(guān)節(jié)反復腫痛2年余,近1個月病情加重,晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動后可緩解。首先考慮的診斷是A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.痛風【答案】B18、對腸造瘺口病人的健康教育,不正確的是A.學會局部皮膚護理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動強度E.訓練定時排便【答案】C19、在老年膳食保健中以下說法不正確的是A.老年人適宜食用富含不飽和脂肪酸的植物油B.禽和牛羊肉中含有優(yōu)質(zhì)動物蛋白,脂肪含量很少,適合老年人食用C.豬肉脂肪的含量達到40%~60%,老年人盡量少吃為宜D.在蛋黃里含有鈣、磷、維生素A.B族維生素、維生素D等,老年人可以不限制攝入量E.老年人應成比例地攝入飽和脂肪醵、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸【答案】D20、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是A.必須聽從有地位的患者的決定B.承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定C.此準則適用于所有患者D.此準則適用于病人的所有自我決定E.醫(yī)生的任何干預都是不道德的【答案】B21、患者,男,62歲。急性心肌梗死后第2天,胸悶、心悸、咳嗽。BP140/90mmHg,心率96次/分,雙肺底中小水泡音。選擇哪一種治療最好A.硝普鈉B.β受體阻滯劑C.毛花苷C(西地蘭)D.地西泮E.間羥胺【答案】A22、男性,35歲,突發(fā)意識不清,體溫38℃,血壓:120/80mmHg,潮式呼吸,聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:瞳孔等大,光反應正常,雙側(cè)病理征陽性,頭顱CT正常。既往有糖尿病史,應用胰島素治療。A.淺昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.譫妄狀態(tài)E.深昏迷【答案】A23、膽總管直徑正常值為A.10mm以內(nèi)B.12~14mmC.10~12mmD.14~16mmE.16~18mm【答案】A24、腦卒中康復治療的最終目的是使患者A.回歸社會、回歸家庭B.保存生命C.回歸單位,回歸生活D.建立新的神經(jīng)網(wǎng)絡E.生活自理【答案】A25、指導社區(qū)康復醫(yī)療業(yè)務工作的是A.全科醫(yī)師B.康復治療師C.上級醫(yī)療機構(gòu)康復專業(yè)人員D.社區(qū)護士E.社區(qū)衛(wèi)生服務站【答案】C26、牙膏的主要成分組成中沒有A.芳香劑B.潔凈劑C.摩擦劑D.凝固劑E.濕潤劑【答案】D27、老年人長期臥床排便無力A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】B28、患兒,女,7個月,沒有明顯的傳染病接觸史,突起高熱4天,體溫39.5℃左右波動,一直補液及服用退熱藥治療,今天發(fā)熱突然消退,發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的診斷是A.水痘B.麻疹C.風疹D.幼兒急疹E.風濕熱【答案】D29、從病因?qū)W角度歸類,提出“真中”、“類中”的醫(yī)家是A.劉河間B.張景岳C.王履D.李中梓E.葉天士【答案】C30、初級衛(wèi)生保健的意義有A.使全人類都健康B.使全人類都文明C.使全人類都幸福D.是社會經(jīng)濟發(fā)展的組成部分E.是安定團結(jié)的組成部分【答案】D31、患者女,42歲,兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,邊界不清晰,活動度差,按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)韌,活動度可。A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺鉬靶X線攝影D.胸部磁共振E.乳腺超聲檢查F.全身PET-CT【答案】C32、細菌性痢疾的重要并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.急性心肌炎D.敗血癥E.關(guān)節(jié)炎【答案】D33、OSAS最常見的三個阻塞層面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、氣管B.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、喉D.舌根、頜面畸形、氣管E.口咽和軟腭、舌根、氣管【答案】B34、膿性指頭炎感染嚴重時常引起A.化膿性腱鞘炎B.化膿性滑囊炎C.指骨壞死,骨髓炎D.掌深間隙感染E.掌淺間隙感染【答案】C35、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復瘀點1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點,全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗D.Coombs試驗E.自身抗體檢測【答案】A36、鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是A.可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10~15分鐘B.指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C.松指后如仍出血,可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D.指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E.松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血【答案】D37、妊娠期4個月內(nèi)證實感染風疹,其處理辦法是A.繼續(xù)觀察B.注射風疹疫苗C.注射風疹高效價免疫球蛋白D.終止妊娠E.以上都不對【答案】D38、患者,女,78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周,持續(xù)發(fā)熱5天,患者面色潮紅,四肢見散在性皮疹。輔助檢查:血白細胞11×10A.革蘭陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥【答案】A39、急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是A.右上腹絞痛,伴壓痛、莫菲征陽性B.臍周陣痛,伴有壓痛、腸鳴音亢進C.上腹壓痛、板樣強直、肝濁音界消失D.上腹部脹痛,有振水音E.胸骨下持續(xù)鈍痛、腹部無體征【答案】B40、女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶【答案】B41、23歲,男性,腹瀉一日,大便6~7次/日,為水樣便,無發(fā)熱及里急后重感。便常規(guī):膿細胞0~5/HP,便涂片染色,見GA.傷寒桿菌B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.霍亂弧菌E.腸道彎曲桿菌【答案】D42、腫瘤細胞中有大量陷窩細胞出現(xiàn)的淋巴瘤亞型是A.結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主型B.結(jié)節(jié)硬化型C.混合細胞型D.富于淋巴細胞型E.淋巴細胞減少型【答案】B43、患者,女性,16歲,發(fā)熱,微惡風,肢節(jié)酸痛,頭痛,口渴,汗出不暢,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。A.里證B.表證C.半表半里證D.表里同病證E.以上均不是【答案】B44、老年人患病的特點,下列哪項是不正確的A.不易獲得完整的病史B.個體差別不大,癥狀及藥物反應雷同C.兩種或多種重要疾病同時存在D.合并癥復雜,常出現(xiàn)連鎖反應E.發(fā)病的自覺癥狀和體征不典型【答案】B45、測量R-R間期為0.8秒,此時的心率為A.110B.100C.80D.75E.90【答案】D46、中心型肺癌最常見的組織學類型是A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.腺鱗癌【答案】B47、理想的醫(yī)療保健體系意味著A.所有患者都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求C.基層醫(yī)療提供首診服務,基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放,所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診E.政府負責向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務【答案】C48、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮,按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮,且各有不同特點,如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點對于康復治療方案的制定非常重要。A.皮下組織的攣縮B.皮下組織和肌腱的攣縮C.肌腱和韌帶的攣縮D.皮下組織、肌腱和韌帶的攣縮E.皮下組織和韌帶的攣縮【答案】D49、女性,56歲,月經(jīng)不規(guī)律半年,現(xiàn)陰道出血20天,首先要做的是A.抗炎3天后,刮宮B.給予激素治療C.給抗生素治療D.抗生素、激素同時給予E.刮片檢查【答案】A50、淋巴瘤腹腔轉(zhuǎn)移典型的臨床表現(xiàn)是A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液【答案】C51、糖尿病的急性并發(fā)癥中最常見的是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病急性膀胱炎C.糖尿病急性腎盂腎炎D.低血糖E.糖尿病真菌性陰道炎【答案】A52、慢性肝炎的病人口服潑尼松(強的松)后,血中泌尼松(強的松)的濃度A.高于正常人數(shù)十倍B.高于正常人2倍C.低于正常人D.與正常人相等E.血中無法檢測出【答案】C53、烷化劑類A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6-巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】A54、患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細濕性啰音,血常規(guī):WBC16×10A.尿液培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.痰液培養(yǎng)E.胸水培養(yǎng)【答案】D55、由于地面堆載引起基樁負摩阻力對樁產(chǎn)生下拉荷載,以下關(guān)于下拉荷載隨有關(guān)因素變化的描述,()是錯誤的。A.樁端持力層越硬下拉荷載越小B.樁側(cè)土壓縮性越低下拉荷載越小C.樁底下臥土層越軟下拉荷載越小D.地面荷載越小下拉荷載越小【答案】A56、患者男性,65歲,高血壓10年。文化程度大學,職業(yè)干部。主訴記憶力減退四年,出現(xiàn)幻覺一個月。檢查:BP150/90mmHg,神志清楚,語言流利,遠、近記憶明顯減退,空間定向力減退。肌張力稍高,四肢肌力Ⅴ級,雙側(cè)病理反射陽性。MRI檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫長TA.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.皮層下動脈硬化性腦病D.帕金森病癡呆E.混合性癡呆【答案】C57、來自同一總體的兩個樣本中,哪項小則用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)時更可靠A.B.SC.CVD.QE.以上都不對【答案】A58、患者,女性,62歲,反復泄瀉10余年,時有脘腹脹滿,食欲欠佳,四肢疲乏無力,大便溏泄,且稍食生冷及肥膩之物,即見大便次數(shù)增多,舌質(zhì)淡,苔白,脈細。若患者泄瀉日久不愈,繼見子宮輕度下垂,宜用A.補中益氣丸B.八珍益母丸C.烏雞白鳳丸D.四君子丸E.參苓白術(shù)丸【答案】A59、在臨床醫(yī)學研究前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于A.有效同意B.代理同意C.知情同意D.不同意E.誘導同意【答案】C60、按照ICIDN分類法,由于殘疾嚴重,使患者不能參與學習、工作及社會生活,而限制或妨礙了其發(fā)揮應有的社會作用、享受社會的權(quán)利和履行社會職責者應屬A.殘損B.殘疾C.殘障D.精神殘疾E.肢體殘疾【答案】C61、對于便秘,哪種說法是不正確的A.便秘可分為器質(zhì)性和功能性B.便秘是指排便頻率減少,每周少于2~3次C.糞便少且干硬,并有排便困難D.排便每日少于1次即認為是便秘E.按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘【答案】D62、下列哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務的特性A.重視病勝于重視人B.注重綜合性服務C.從生到死的持續(xù)性服務D.多部門協(xié)調(diào)性服務E.保證可及性服務【答案】A63、地下水繞過隔水帷幕滲流,帷幕附近的流速,()是正確的。A.沿流線流速不變B.低水頭側(cè)沿流線流速逐漸增大C.高水頭側(cè)沿流線流速逐漸減小D.帷幕底下流速最大【答案】D64、屬分析性研究方法的是A.隊列研究及試驗研究B.病例對照研究及隊列研究C.現(xiàn)況調(diào)查及隊列研究D.現(xiàn)況調(diào)查及試驗研究E.現(xiàn)況調(diào)查及病例對照研究【答案】B65、堿性尿液中不見A.磷酸銨鎂結(jié)晶B.碳酸鉀結(jié)晶C.尿酸結(jié)晶D.磷酸鹽結(jié)晶E.無定型磷酸銨結(jié)晶【答案】C66、4歲女孩,反復咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。A.氨茶堿B.比索洛爾C.地塞米松D.異丙腎上腺素E.碳酸氫鈉【答案】D67、健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗幫助對方理解衛(wèi)生知識,選擇健康行為,屬于A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導性傳播策略E.培訓性傳播策略【答案】C68、以下關(guān)于COPC的說法錯誤的是A.COPC除采用流行病學和臨床醫(yī)學的方法和技術(shù)外,還采用評價研究的方法和技術(shù)B.COPC是立足社區(qū)的、以醫(yī)療為導向的基層醫(yī)療C.COPC所發(fā)展的項目為社區(qū)全體居民的健康負責D.COPC同時關(guān)心主動求醫(yī)者和未求醫(yī)者E.COPC的內(nèi)容涉及個人和社區(qū)的生物、心理、社會等方面【答案】B69、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.保胎治療B.立即行剖腹探查術(shù)C.行吸刮宮術(shù),將刮出物送病理D.絕對臥床休息觀察E.輸抗炎止血藥物F.口服葉酸及維生素E【答案】B70、女,26歲,突然小腹不適半天,伴尿頻尿急尿痛及茶色尿,不發(fā)熱。尿常規(guī):蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。A.復方磺胺甲噁唑+蘇打B.鏈霉素C.慶大霉素D.青霉素E.紅霉素【答案】A多選題(共20題)1、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD2、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD3、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD4、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD5、患者,女,36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心率109次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A6、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD7、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD8、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A9、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C10、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD11、患者男,77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B12、患者,女,18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病F.紅白血病【答案】13、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC14、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展,該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC15、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/

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