營養(yǎng)課之激素

激素

天使與魔鬼高級(jí)營養(yǎng)師：李先華第1頁/共48頁第一頁，共49頁。案例:促胰液素的發(fā)現(xiàn)

學(xué)術(shù)背景：

在20世紀(jì)之前，學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，人和動(dòng)物體的一切生理活動(dòng)都是由神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的。比如，對(duì)“胰液的分泌是如何調(diào)節(jié)的”這一問題，19世紀(jì)的學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，胃酸刺激小腸的神經(jīng)，神經(jīng)將興奮傳給胰腺，使胰腺分泌胰液。一、激素的發(fā)現(xiàn)第2頁/共48頁第二頁，共49頁。貝利斯（1860~1924）斯他林（1866~1927）第3頁/共48頁第三頁，共49頁。

斯他林和貝利斯：

這種現(xiàn)象不是神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果，而是化學(xué)調(diào)節(jié)的結(jié)果：在鹽酸的作用下，小腸黏膜產(chǎn)生了一種化學(xué)物質(zhì)，這種物質(zhì)進(jìn)入血液后，隨著血流到達(dá)胰腺，引起胰液的分泌。這種化學(xué)物質(zhì)就是促胰液素第4頁/共48頁第四頁，共49頁。導(dǎo)管血管第5頁/共48頁第五頁，共49頁。外分泌腺消化腺（唾液腺、胃腺、腸腺、胰腺）、皮脂腺、汗腺、乳腺

內(nèi)分泌腺下丘腦、垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島、胸腺、性腺（卵巢、睪丸）

二、激素的分泌

第6頁/共48頁第六頁，共49頁。激素是內(nèi)分泌腺分泌的特殊物質(zhì)；激素通過血液循環(huán)運(yùn)送到全身；只要有微量激素，就可以發(fā)生很大的生理效應(yīng):微量、高效

第7頁/共48頁第七頁，共49頁。三、人體激素的種類第8頁/共48頁第八頁，共49頁。下丘腦垂體甲狀腺胸腺腎上腺胰腺卵巢睪丸分泌促甲狀腺激素釋放激素等分泌生長激素、促甲狀腺激素等分泌腎上腺素等分泌雌性激素等分泌雄性激素等分泌甲狀腺激素等分泌胸腺激素等其中的胰島分泌胰島素和胰高血糖素等第9頁/共48頁第九頁，共49頁。生長激素促性腺激素

促甲狀腺激素胰高血糖素胰島素甲狀腺激素部分激素的化學(xué)成分：氨基酸類激素蛋白質(zhì)或多肽類激素類固醇激素雄性激素雌性激素

孕激素可以口服只能注射第10頁/共48頁第十頁，共49頁。侏儒癥（幼年分泌不足）

巨人癥（幼年分泌過多）

肢端肥大癥（成年分泌過多)生長激素生長素分泌異常導(dǎo)致疾病

主要功能：促進(jìn)生長，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨的生長

垂體（主要在夜晚分泌）四、幾種主要的激素增高藥能增高嗎？第11頁/共48頁第十一頁，共49頁。1941年1949年1956年正常面容典型肢端肥大癥面容生長激素分泌異常引起的病變?nèi)嗽谟啄陼r(shí)生長激素分泌不足則患侏儒癥。人在幼年時(shí)生長激素分泌過多則患巨人癥。人在成年時(shí)生長激素分泌過多則患肢端肥大癥。夫婦身高都不到1米！第12頁/共48頁第十二頁，共49頁。第13頁/共48頁第十三頁，共49頁。甲亢（分泌過多）呆小癥（幼年分泌過少）地方性甲狀腺腫（成年缺碘）促進(jìn)新陳代謝促進(jìn)生長發(fā)育提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性甲狀腺激素甲狀腺激素分泌異常病主要作用（甲狀腺）第14頁/共48頁第十四頁，共49頁。實(shí)驗(yàn)一：甲狀腺激素的生理作用證明實(shí)驗(yàn)發(fā)育迅速短時(shí)間內(nèi)

含甲狀腺激素制劑的飼料蝌蚪組１：實(shí)驗(yàn)說明：甲狀腺激素可促進(jìn)幼小動(dòng)物的個(gè)體發(fā)育。

發(fā)育正常短時(shí)間內(nèi)不含藥劑的飼料蝌蚪組3：短時(shí)間內(nèi)

含甲狀腺抑制劑的飼料蝌蚪組2：發(fā)育遲緩第15頁/共48頁第十五頁，共49頁。摘除甲狀腺精神萎靡行動(dòng)呆笨食欲不振摘除甲狀腺身體發(fā)育停止實(shí)驗(yàn)二成年狗未成年狗經(jīng)常犯困的人？第16頁/共48頁第十六頁，共49頁。呆小癥患者（智力不正常．生殖器官不發(fā)育）

地方性甲狀腺腫患者甲亢患者（情緒激動(dòng)）甲狀腺激素失調(diào)引起的疾病一代腫二代傻三代四代斷根苗第17頁/共48頁第十七頁，共49頁。五、激素調(diào)節(jié)的實(shí)例1、血糖調(diào)節(jié)胰島素：（降血糖）促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞中，進(jìn)行氧化分解，合成糖元，轉(zhuǎn)化為脂肪、蛋白質(zhì)等非糖物質(zhì)。胰高血糖素：（升血糖）抑制糖類的氧化分解，促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。第18頁/共48頁第十八頁，共49頁。血糖0.8~1.2g/LCO2+H2O+能量氧化分解a

肝糖原、肌糖原合成

b脂肪、某些氨基酸等轉(zhuǎn)化c人體中血糖的來源和去向（正常情況下）三來三去食物中的糖類消化吸收1

肝糖原分解2脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化31.6-1.8g/L糖尿胰島素降血糖抑制2個(gè)來源（23）促進(jìn)3個(gè)去向（abc）胰高血糖素升血糖促進(jìn)2個(gè)來源（23）第19頁/共48頁第十九頁，共49頁。第20頁/共48頁第二十頁，共49頁。血糖升高血糖降低＋＋胰高血糖素分泌增加血糖的激素調(diào)節(jié)示意圖＋胰島A細(xì)胞胰島B細(xì)胞＋胰島素分泌增加1.促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞,氧化分解,并合成糖元、轉(zhuǎn)變成脂肪2.抑制肝糖元分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖總的結(jié)果：既增加血糖的去路，又減少血糖來源，從而使血糖含量降低第21頁/共48頁第二十一頁，共49頁。下丘腦某一區(qū)域血糖升高胰島B細(xì)胞胰島素分泌增多血糖降低+++腎上腺髓質(zhì)+腎上腺素分泌增多++

下丘腦另一區(qū)域胰島素作用結(jié)果反過來影響胰島素的分泌第22頁/共48頁第二十二頁，共49頁。思考1、高血糖一定會(huì)出現(xiàn)糖尿嗎？2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿?。坎灰欢?，正常人只有血糖濃度超過腎糖閾（160mg/dL），才會(huì)出現(xiàn)糖尿。不能肯定，因?yàn)槟I臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)糖尿體內(nèi)胰腺分泌的胰島素?cái)?shù)量不足。3、糖尿病形成原因第23頁/共48頁第二十三頁，共49頁。糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現(xiàn)象，與此同時(shí)糖尿病人逐漸消瘦，請(qǐng)分析原因（三多一少）。

（1）糖尿病患者雖血糖濃度高，但組織細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足?；颊呖偢杏X饑餓而多食，多食又進(jìn)一步使血糖來源增多；（2）當(dāng)血糖含量高于160mg/dL時(shí)，糖就從腎臟排出而出現(xiàn)糖尿，在排出大量糖的同時(shí)也帶走了大量水分，于是會(huì)出現(xiàn)多尿、口渴、多飲的現(xiàn)象。（3）又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)的分解加強(qiáng)，導(dǎo)致機(jī)體消瘦，體重減輕等。

第24頁/共48頁第二十四頁，共49頁。第25頁/共48頁第二十五頁，共49頁。當(dāng)你站在寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖時(shí)，你的機(jī)體為了抵御寒冷作了哪些反應(yīng)？這些反應(yīng)是通過怎樣的調(diào)節(jié)機(jī)制實(shí)現(xiàn)的？

2、甲狀腺激素調(diào)節(jié)第26頁/共48頁第二十六頁，共49頁。寒冷、過度緊張等刺激促甲狀腺激素釋放激素（TRH）促甲狀腺激素（TSH）甲狀腺激素促進(jìn)促進(jìn)抑制抑制新陳代謝，抵御寒冷促進(jìn)

甲狀腺大腦皮層負(fù)反饋

下丘腦

垂體過多時(shí)第27頁/共48頁第二十七頁，共49頁。地方性甲狀腺腫患者第28頁/共48頁第二十八頁，共49頁。1、微量和高效2、通過體液運(yùn)輸3、作用于靶器官、靶細(xì)胞后失活激素調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

能被特定激素作用的器官、細(xì)胞就是該激素的靶器官、靶細(xì)胞。激素經(jīng)靶細(xì)胞接受并起作用后就會(huì)被分解、失活，因此體內(nèi)需不斷的產(chǎn)生激素。第29頁/共48頁第二十九頁，共49頁。（一）美容化妝品類藥物含有人工雌激素，讓人皮膚靚麗，漂亮年輕，但是也會(huì)讓人患乳腺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。該類藥物的大量使用，使很多明星過早地離開了我們。羊胎素六、市面上的激素藥第30頁/共48頁第三十頁，共49頁。第31頁/共48頁第三十一頁，共49頁。（二）性激素類藥物1、注射促性腺激素類藥物，提高魚的受孕率，魚體內(nèi)雌激素過多，青少年食魚后易早熟。2、口服避孕藥能抑制雌激素的分泌，抑制排卵。3、注射性激素，導(dǎo)致性激素分泌紊亂，嚴(yán)重影響健康。如運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑，促進(jìn)肌肉的生長。第32頁/共48頁第三十二頁，共49頁。（三）減肥健美類藥物1、減肥藥中有很多含有甲狀腺激素，使身體產(chǎn)熱增加，體重減輕，心跳加快，短時(shí)間內(nèi)有效，導(dǎo)致甲狀腺喪失原有的功能。2、健美類藥物中含有性激素，使肌肉生長過快，塑造“肌肉男”，但是導(dǎo)致性器官喪失其本能，大大縮短人的壽命。第33頁/共48頁第三十三頁，共49頁。（四）糖尿病類藥物1、注射胰島素治療糖尿病，解決不了根本問題2、服用降糖藥會(huì)有磺脲類藥物，易過敏，慎用。易引起低血糖第34頁/共48頁第三十四頁，共49頁。（五）皮膚病類藥物皮炎平、皮康霜、恩膚霜、復(fù)方酮康唑霜、復(fù)方酮納樂霜、去炎松軟膏、樂膚液、皮康王、艾洛松、優(yōu)卓爾、適確得、復(fù)方適確得、特美膚都含有地塞米松等激素，使用后容易留下暗斑。真菌類感染絕對(duì)不能用激素類藥物，好的療效過后就是真菌的爆炸式增長第35頁/共48頁第三十五頁，共49頁。（六）含激素的滴眼液

地塞米松磷酸鈉、可的松、強(qiáng)的松、的確當(dāng)、百力特、點(diǎn)必舒、艾氟龍（氟美瞳）。長期應(yīng)用激素還可誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼

第36頁/共48頁第三十六頁，共49頁。（七）增高類藥物

1、市面上的增高藥含有性激素，會(huì)使青少年生長過快，但是很快生長停滯即骨縫過早長合，再有生長激素也不發(fā)揮作用。

2、生長激素在夜晚分泌，只要給足骨生長所需要的原料（蛋白質(zhì)、鈣、鎂、鋅、維生素、水等），身體本能會(huì)自然長高。第37頁/共48頁第三十七頁，共49頁。（八）速生動(dòng)物食品速生雞、鴨、鵝、豬等在喂養(yǎng)時(shí)使用了大量抗生素、激素如地塞米松讓雞食欲增加，人吃了雞，易上癮，食欲增加，發(fā)胖。第38頁/共48頁第三十八頁，共49頁。第39頁/共48頁第三十九頁，共49頁。糖尿病有向青少年發(fā)展的趨勢(shì)第40頁/共48頁第四十頁，共49頁。第41頁/共48頁第四十一頁，共49頁。第42頁/共48頁第四十二頁，共49頁。（九）植物性食物殺蟲劑（性引誘劑）、除草劑、工業(yè)廢棄物、等能產(chǎn)生與性激素分子結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)，稱為環(huán)境激素，對(duì)人的內(nèi)分泌功能產(chǎn)生極度不良影響。（清洗蔬菜水果非常重要）第43頁/共48頁第四十三頁，共49頁。七、激素的副作用1、藥源性腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn)癥

如向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、易感染、低血鉀、浮腫、高血壓、血糖升高、糖尿等。2、骨質(zhì)疏松3、誘發(fā)潰瘍或使原有者惡化4、無菌性骨壞死據(jù)統(tǒng)計(jì)，接受大劑量激素治療者，約5%的患者于1個(gè)月至數(shù)年內(nèi)發(fā)生無菌性骨壞死，最多見于股骨頭部，其次是髖、肩、膝、腕骨等處。第44頁/共48頁第四十四頁，共49頁。5、抑制生長發(fā)育青少年應(yīng)用激素者，因激素有對(duì)抗生長激素之作用，并引起蛋白質(zhì)負(fù)平衡。6、神經(jīng)精神癥狀可引起激動(dòng)、失眠，個(gè)別可誘發(fā)精神病。7、傷口愈合不良、血栓形成和栓塞、月經(jīng)失調(diào)、多汗、高脂血癥。第45頁/共48頁第四十五頁，共49頁。

激素的分泌是人身體天生就有的本能，只要我們提供給自己足夠的營養(yǎng)和能量，激素的平衡就會(huì)永遠(yuǎn)保持下去！支持身體一點(diǎn)點(diǎn)，身體支撐一輩子！世界上唯一不會(huì)貶值的是健康儲(chǔ)蓄健康從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起第46頁/共48頁第四十六頁，共49頁。祝大家永遠(yuǎn)健康、年輕、漂亮！謝謝！第47頁/共48頁