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文檔簡介
2023年柳州市中西醫(yī)結合醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行()制度。
A.計劃免疫
B.預防接種
C.預防接種證
D.疫苗接種
答案:B
本題解析:
暫無解析2.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析3.
A.甲狀腺功能亢進癥
B.單純性甲狀腺腫
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲狀腺腫
答案:A
本題解析:
暫無解析4.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()
A.祛痰藥物的一種
B.肥大細胞膜穩(wěn)定劑
C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥
D.抑制肺牽張感受器及感覺神經末梢
答案:D
本題解析:
苯佐那酯有較強的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動傳入產生鎮(zhèn)咳作用。
5.四環(huán)素用于()
A.傷寒、副傷寒
B.斑疹傷寒
C.鼠疫、兔熱病
D.軍團菌病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析6.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經源性、過敏性、內分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現。D項正確。
因此,選擇D選項。
7.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析8.傳染科病房屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析9.精索內不含()
A.睪丸動脈
B.蔓狀靜脈叢
C.射精管
D.神經
答案:C
本題解析:
暫無解析10.調節(jié)胰島素分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:A
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準,取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》?
A.國家級
B.省級
C.設區(qū)的市級
D.區(qū)級或縣級
答案:C
本題解析:
暫無解析12.勞累后突發(fā)胸痛1小時,伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>
A.胸膜炎
B.肋間神經痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋軟骨炎
答案:C
本題解析:
暫無解析13.有關職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預防為主、防治結合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利是該法的中心內容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析14.Ⅰ型超敏反應不具有的特點是()。
A.有明顯的個體差異和遺傳背景
B.發(fā)生迅速,消退也快
C.特異性IgE參與
D.無補體參與
E.免疫病理作用以細胞破壞為主
答案:E
本題解析:
暫無解析15.脊髓的被膜()
A.由外到內依次為硬脊膜、脊髓蛛網膜、軟脊膜
B.由外到內依次為脊髓蛛網膜、硬脊膜、軟脊膜
C.由外到內依次為軟脊膜、脊髓蛛網膜、硬脊膜
D.蛛網膜和硬脊膜之間有蛛網膜下隙
E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙
答案:A
本題解析:
暫無解析16.M受體激動的效應不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無解析17.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側迷走神經并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
本題解析:
暫無解析18.主要組織相容性復合物簡稱()
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本題解析:
暫無解析19.長春堿的抗癌作用機理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯結而破壞其結構
C.與DNA結合而阻礙RNA轉錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質合成
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列哪條動脈不是頸內動脈的分支()
A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析21.關于酶的化學修飾調節(jié)不正確的是()
A.兩種形式之間的轉變由酶催化
B.兩種形式之間的轉變伴有共價變化
C.有時有級聯放大效應
D.酶以有活性和無活性兩種形式存在
E.變構調節(jié)是快速調節(jié),化學修飾調節(jié)不是快速調節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析22.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析23.肋間神經皮支的節(jié)段性分布,錯誤的是()
A.第2肋間神經分布于胸骨角平面
B.第4肋間神經分布于乳頭平面
C.第6肋間神經分布于劍突平面
D.第8肋間神經分布于肋弓平面
E.第10肋間神經分布于臍與恥骨聯合上緣連線的中點平面
答案:E
本題解析:
暫無解析24.使肩關節(jié)外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析25.阿司匹林哪組作用與相應機制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應是過量中毒表現
E.預防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本題解析:
暫無解析26.痛覺和溫度覺傳導通路的第二級神經元是
A.丘腦腹外側核
B.脊髓后角細胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細胞
E.后根神經節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)師經執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事預防業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析28.消化性潰瘍
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.傾腹痛向腹內側及會陰部放射
C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛
答案:C
本題解析:
暫無解析29.喉腔最狹窄的部位是()。
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析30.防止糧食霉變最有意義的措施是()
A.控制糧食水分含量及溫度
B.控制糧食水分含量
C.挑除霉粒
D.加堿破壞
E.碾軋加工
答案:A
本題解析:
暫無解析31.屬于中效的糖皮質激素類藥物是()
A.可的松、氫化可的松
B.潑尼松、潑尼松龍
C.氟氫可的松、氟氫松
D.醛固酮、去氧皮質酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本題解析:
暫無解析32.精神分析的常用方法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓練法
E.自由聯想
答案:E
本題解析:
暫無解析33.關于性激素的作用機制下,下述何項是錯誤的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
B.雌激素的大部分與血漿蛋白結合,小部為游離狀態(tài)產生生物活性,二者之間處于動態(tài)平衡
C.雌激素與腦漿受體結合后才能發(fā)揮生理作用
D.雌激素使孕激素受體含量升高
E.孕激素使雌激素受體含量升高
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點5:雌、孕激素的代謝;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內生物活性最強的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內黃體分泌。
☆☆☆考點9:孕激素與雌激素的協同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎上,進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準備條件,可見二者有協同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。
34.第二極體的染色體數目為()。
A.46條
B.23條
C.12條
D.16條
E.24條
答案:B
本題解析:
人體正常體細胞染色體數目為46條,只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數目為23條,其他的細胞染色體數目均為46條。
35.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細胞內鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調節(jié)作用及強心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。
36.患者,男,78歲,進行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內腫塊,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管靜脈曲張
D.食管息肉
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內可見充盈缺損,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。
因此,選擇A選項。
37.具有傳導運動功能的神經是()
A.枕小神經
B.耳大神經
C.膈神經
D.鎖骨上神經
答案:C
本題解析:
暫無解析38.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物
A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡
D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析39.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結核
答案:D
本題解析:
暫無解析40.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是??
A.受過刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無解析41.關于氣管的位置,下列哪項是錯誤的
A.左側大量積液,氣管移向右側
B.左側大量積氣,氣管移向右側
C.左側肺不張,氣管移向右側
D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中
E.右側胸膜肥厚,氣管移向右側
答案:C
本題解析:
暫無解析42.肺癌
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本題解析:
暫無解析43.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本題解析:
暫無解析44.頸椎特點()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長而分叉
E.上、下關節(jié)突發(fā)達
答案:C
本題解析:
暫無解析45.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內側
B.構成肘窩的內側界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析46.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析47.鼻咽癌常發(fā)生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽頂部
C.鼻咽側壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本題解析:
暫無解析48.為了切實做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時要避免()
A.理解
B.誘導
C.開導
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無解析49.穿經頸靜脈孔的腦神經有()
A.舌下神經、迷走神經、副神經
B.副神經、面神經、舌咽神經
C.迷走神經、三叉神經、副神經
D.副神經、面神經、迷走神經
E.迷走神經、舌咽神經
答案:E
本題解析:
暫無解析50.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓丘腦束
E.紅核脊髓束
答案:C
本題解析:
暫無解析51.雙眼左側視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側的()
A.視神經
B.視束
C.動眼神經
D.上丘
E.下丘
答案:B
本題解析:
暫無解析52.腹肌緊張常見于下列哪種情況
A.結核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無解析53.有關股動脈描述正確的是
A.行走于股靜脈的內側
B.為髂外動脈的延續(xù)
C.最大的分支為胴動脈
D.位置較深,體表摸不到搏動
E.向下移行為脛前動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析54.下列不符合癌的特點是
A.較常見,多見于中老年人
B.上皮組織來源的惡性腫瘤
C.形成癌巢,瘤實質與間質分界清楚
D.呈灰白色、質較硬、較干燥
E.多經血道轉移
答案:E
本題解析:
暫無解析55.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內的
B.2天之內的
C.3天之內的
D.4天之內的
E.5天之內的
答案:C
本題解析:
暫無解析56.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據是
A.瘤細胞形態(tài)
B.腫瘤大小
C.腫瘤細胞的染色特性
D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉移
E.腫瘤是否分泌激素
答案:D
本題解析:
暫無解析57.感受機體旋轉變速運動的感受細胞位于
A.螺旋器
B.壺腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.橢圓囊
答案:B
本題解析:
暫無解析58.醫(yī)療機構為逝世因不明者出具的《出生醫(yī)學證實書》?
A.只做能否出生的診斷
B.只做出生緣由的診斷
C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷
D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷
答案:A
本題解析:
暫無解析59.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液
A.鎖骨下靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.頭靜脈
E.股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析60.人體內嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本題解析:
暫無解析61.急性腎炎患者尿中最常見的管型
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:A
本題解析:
暫無解析62.潑尼松的不良反應是()
A.誘發(fā)潰瘍
B.誘發(fā)糖尿病
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析63.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
64.以\"滿天星\"圖象為特點的疾病是
A.T細胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細胞性淋巴瘤
D.組織細胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析65.IgM增高常見的病因是
A.類風濕性關節(jié)炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.獲得性免疫缺陷綜合征
答案:D
本題解析:
暫無解析66.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A.米諾地爾
B.氫氯噻嗪
C.利舍平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析67.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是
A.對刺激前庭引起的嘔吐有效
B.可使正常人體溫下降
C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用
D.可阻斷腦內多巴胺受體
E.可抑制促皮質激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析68.殺滅細菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析69.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?()
A.37度,10%漂白粉處理30分鐘
B.56度,30分鐘
C.焚燒
D.溫室3天
答案:D
本題解析:
暫無解析70.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析71.國家實行特殊管理的藥品不包
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
答案:C
本題解析:
暫無解析72.正中神經不支配下列的肌肉是()
A.橈側腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析73.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無解析74.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:A
本題解析:
暫無解析75.醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療,應當遵循的基本條件是什么?
A.經醫(yī)院批準
B.經患者同意
C.經患者及其家屬同意
D.經醫(yī)院批準并征得患者或者其家屬同意
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負責任的性生活
B.生育調節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總人口的10%
B.60歲以上老年人口占總人口的7%
C.65歲以上老年人口占總人口的7%
D.65歲以上老年人口占總人口的10%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.關于CO2運輸的敘述,正確的是
A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析4.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經調節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
5.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析6.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護理專家
C.疾病預防控制專家
D.實驗室檢驗專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
8.患者到西藏旅游時出現頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:
A.休息或轉移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調早發(fā)現、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。
9.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監(jiān)測與預警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術和監(jiān)測機構及其任務
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.內臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
15.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
16.對于迷走神經說法正確的有()
A.為混合性神經
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶啞;雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。
17.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析18.下列關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是()
A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無菌器械保存液必須無菌
D.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
E.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經損傷會出現下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形;手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
20.關于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內側壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內,與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
21.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導技術服務工作的開展
D.不斷改進和提高技術服務質量
E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.有關軸漿運輸的敘述,正確的有
A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關系
B.既有順向,又有逆向運輸方式
C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種
D.是一種順濃度差的轉運過程
E.快速順向軸質運輸主要運輸含遞質的囊泡
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.屬鼻咽部的結構有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析24.中樞神經元之間復雜聯系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
26.R質粒包括()
A.異染顆粒
B.F質粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析27.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
28.藥物不良反應包括()。
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應、特異質反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
29.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)療機構不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.大劑量糖皮質激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構應當受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的
B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.心肌的生理特性應包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.下列與咯血有關的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現。
35.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
三.判斷題(共20題)1.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
3.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
5.醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
9.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
10.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
11.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
13.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
14.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
19.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
20.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經病:少數患者出現。
(5)加強心理護理。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
3.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。
2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。
4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F高熱,當時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾病?
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現為T1加權低信號,T2加權高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據。
(3)特殊檢查
經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。
5.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中可見大量單核細胞
D.通常為結腸及小腸炎癥
E.治療時首選氯霉素
答案:A
本題解析:
細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?,大便常?guī)檢查可見巨噬細胞,治療應首選喹諾酮類抗生素。
2.計劃生育技術服務人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴重后果的,依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔相應的責任是()。
A.行政責任
B.法律責任
C.刑事責任
D.直接責任
E.間接責任
答案:B
本題解析:
暫無解析3.關于動脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成
C.胃網膜左動脈是胃十二指腸動脈的分支
D.直腸上動脈發(fā)自髂內動脈
E.子宮動脈在距子宮頸外側2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析4.就脊神經的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)師經執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事預防業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析7.肝癌患者不會出現下列哪項體征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁靜脈曲張
答案:B
本題解析:
暫無解析8.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯合用藥,請問下述哪一種較為合理
A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.維拉帕米+普萘洛爾
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
本題解析:
暫無解析9.糖尿病診斷標準中空腹血糖值為()。
A.7.0mmol/L
B.11.1mmol/L
C.7.0~11.0mmol/L
D.10.0mmol/L
答案:A
本題解析:
空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥,如果再次測定,空腹血糖仍7.0mmol/L,則可診斷為糖尿病。
10.甲狀腺彌漫性腫大,質地柔軟,震顫,有血管雜音,應考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下述提法那種不正確
A.藥物消除是指生物轉化和排泄的系統(tǒng)
B.生物轉化是指藥物被氧化
C.肝藥酶是指細胞色素P-450酶系統(tǒng)
D.苯巴比妥具有肝藥誘導作用
E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用
答案:B
本題解析:
暫無解析12.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()
A.對胰島素耐受的糖尿病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.非典型肺炎
D.難治性哮喘
E.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析13.抗原不會使機體產生()
A.補體
B.IgG抗體
C.細胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析14.腎小球濾過率是指每分鐘
A.一個腎單位生成的原尿量
B.兩腎生成的原尿量
C.一個腎生成的原尿量
D.兩腎生成的終尿量
E.一個腎生成的終尿量
答案:B
本題解析:
暫無解析15.管理臍平面皮膚感覺的神經是
A.第8胸神經
B.第9胸神經
C.第10胸神經
D.第11胸神經
E.第12胸神經
答案:C
本題解析:
暫無解析16.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。
A.巨噬細胞
B.樹突狀細胞
C.B細胞
D.兼職APC
答案:B
本題解析:
樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是,只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T,B細胞,成為免疫反應的使動者。
17.下面協助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內肌
答案:E
本題解析:
暫無解析18.對于生產經營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應給予的處罰中,下列哪項不包括在內
A.責令停產,立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析19.長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉,水牛背的原因是糖皮質激素()。
A.影響糖類代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質代謝
D.參與應激反應
答案:B
本題解析:
糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質醇,具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質激素可引起皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質激素使代謝紊亂所致。
20.前列腺增生癥常發(fā)生在
A.后葉
B.前葉
C.內區(qū)
D.側葉
E.整個前列腺
答案:C
本題解析:
暫無解析21.患者,女,30歲,已婚育。因“停經8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時”就診,查體:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽性,陰道后穹窿飽滿,觸痛陽性,宮頸舉痛陽性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:
A.先兆流產
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.卵巢囊腫蒂扭轉
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為:①腹痛?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診,其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。②閉經。輸卵管妊娠往往有閉經。妊娠在峽部或壺腹部者閉經日期,常在6周左右即出現腹痛癥狀,很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后,引起內分泌變化,隨之子宮內膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀,深褐色。④暈厥與休克。患者在腹痛同時,常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”,“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。
因此,選擇C選項。
22.影響基礎代謝的主要因素不包括()。
A.體力勞動強度
B.體型
C.性別
D.年齡
答案:A
本題解析:
暫無解析23.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析24.下列哪項對診斷白血病最有價值?()
A.中毒顆粒
B.空泡變化
C.核變性
D.Auer小體
答案:D
本題解析:
暫無解析25.臂叢神經鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內側上方
B.鎖骨外側上方
C.鎖骨中點下方
D.鎖骨中點上方
E.鎖骨內側下方
答案:D
本題解析:
暫無解析26.股神經()
A.發(fā)自骶叢
B.在股三角內位于股動脈內側
C.支配大腿前群肌和內側群肌
D.支配恥骨肌、大腿前群肌
E.腹股溝韌帶中點深方進股部
答案:D
本題解析:
暫無解析27.蛋白質所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析28.護理人員最基本的道德義務是
A.完全按照病人的意愿進行護理
B.服從醫(yī)院領導的命令
C.為病人盡職盡責,幫助其恢復健康
D.積極配合醫(yī)生的治療方案
E.不接受病人的禮物
答案:C
本題解析:
暫無解析29.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無解析30.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()
A.DNA酶試驗
B.觸酶試驗
C.氧化酶試驗
D.葡萄糖發(fā)酵試驗
E.血漿凝固酶試驗
答案:B
本題解析:
暫無解析31.關于副神經解剖走行正確的是()
A.經胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角
B.經胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角
C.經胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角
D.經胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析32.腘窩的內容物由淺入深依次為()
A.脛神經、腘動脈、腘靜脈
B.腘動脈、腘靜脈、脛神經
C.腘靜脈、腘動脈、脛神經
D.腘靜脈、脛神經、腘動脈
E.脛神經、腘靜脈、腘動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析33.腸梗阻的X線表現是
A.胃內積氣
B.結腸內可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析34.動機受干擾阻滯、被迫放棄而導致需要不能滿足的負性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動機沖突
C.應激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析35.大量膿痰常見于下列哪種疾病
A.肺結核
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴張癥
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析36.支配頸闊肌的神經是()
A.面神經的頸支
B.面神經的下頜緣支
C.三叉神經的下頜緣支
D.舌下神經的降支
E.頸叢肌支
答案:A
本題解析:
暫無解析37.檢查發(fā)現患者體型瘦長,胸廓前后徑不及左右徑的一半,應考慮為()。
A.桶狀胸
B.雞胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本題解析:
桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
38.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內源性兒茶酚胺類物質釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析39.衡量組織興奮性高低的指標是
A.刺激時間
B.閾刺激
C.閾上刺激
D.閾下刺激
E.刺激強度
答案:B
本題解析:
暫無解析40.大腦皮質是高級神經活動的物質基礎,其功能定位不包括()。
A.視覺區(qū)
B.聽覺區(qū)
C.平衡覺區(qū)
D.第一軀體感覺區(qū)
答案:C
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