2023年西南兵工成都醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年西南兵工成都醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔靜脈口

D.主動脈瓣口

答案：B

本題解析：

心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方，也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。

2.肝硬化腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他試驗陽性

D.腹水細胞總數(shù)是200×10／L，分類以單核細胞為主

E.腹水細胞總數(shù)＞1000×10/L，分類以多核細胞為主

答案：B

本題解析：

肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。

3.視覺中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析4.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()

A.奶類

B.糧谷類

C.魚類

D.豆類

E.肉類

答案：D

本題解析：

暫無解析5.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案：C

本題解析：

暫無解析6.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案：A

本題解析：

氯喹主要用于控制癥狀，主要殺滅紅細胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。

7.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無解析8.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是

A.肺淤血水腫

B.羊水吸入

C.肺不張

D.肺透明膜形成

E.毛細血管內(nèi)微血栓形成

答案：D

本題解析：

暫無解析9.氨基苷類抗生素的主要不良反應是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心臟毒性

E.消化道反應

答案：B

本題解析：

暫無解析10.對于定型包裝的食品和食品添加劑，不必在包裝標識或產(chǎn)品說明書上標出的是

A.保質(zhì)日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期

D.生產(chǎn)單位負責任

E.批號或者代號

答案：D

本題解析：

暫無解析11.關(guān)于右心室的說法,下列那項錯誤()

A.入口為右房室口,附有二尖瓣

B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣

C.右心室腔可分為流入道和流出道

D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱

答案：A

本題解析：

暫無解析12.充血性心力衰竭的危急病例應選()

A.洋地黃毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化鉀

E.多巴胺

答案：C

本題解析：

暫無解析13.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點

A.絨毛間質(zhì)血管充血

B.絨毛間質(zhì)高度水腫

C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細胞增生

D.絨毛間質(zhì)血管消失

E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。

答案：A

本題解析：

暫無解析14.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價陽離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案：A

本題解析：

暫無解析15.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒，在下列哪種條件下不穩(wěn)定()

A.溶液pH大于pl

B.溶液pH小于pl

C.在水溶液中

D.溶液pH等于7.4

E.溶液pH等于pl

答案：E

本題解析：

暫無解析16.利尿藥初期的降壓機制為()

A.降低血管壁細胞內(nèi)Ca的含量

B.降低血管壁細胞內(nèi)Na的含量

C.降低血管壁對縮血管物質(zhì)的反應性

D.排Na利尿，降低細胞外液和血容量

E.誘導動脈壁產(chǎn)生擴張血管的物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析17.心肌細胞中自律性最高的是：

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：A

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療機構(gòu)為逝世因不明者出具的《出生醫(yī)學證實書》?

A.只做能否出生的診斷

B.只做出生緣由的診斷

C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷

D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析19.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析20.牙露于口腔的部分為

A.牙頸

B.牙質(zhì)

C.牙周膜

D.牙齦

E.牙冠

答案：E

本題解析：

暫無解析21.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()

A.對胃黏膜有保護作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基礎(chǔ)胃酸分泌

D.抗幽門螺旋桿菌

E.抑制各種刺激引起胃酸分泌

答案：B

本題解析：

暫無解析22.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析23.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。

A.變質(zhì)

B.滲出

C.增生

D.水腫

答案：D

本題解析：

炎癥的基本病理變化包括：變質(zhì)、滲出和增生。

24.非除極化型肌松藥()

A.吡斯的明

B.琥珀膽堿

C.阿曲庫銨

D.六甲雙銨

E.哌侖西平

答案：C

本題解析：

暫無解析25.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性，誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A.硫噴妥鈉

B.氧化亞氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本題解析：

暫無解析26.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細胞的分化程度

答案：D

本題解析：

腫瘤細胞的分化程度越低，異型性越大，惡性程度就越高。

27.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。

A.異種抗原

B.交叉抗原

C.超抗原

D.異嗜性抗原

E.類屬抗原

答案：D

本題解析：

暫無解析28.心臟后前位X線片見心緣弧度消失，呈燒瓶狀的是

A.二尖瓣狹窄

B.心包積液

C.心肌病

D.高血壓性心臟病

E.肺源性心臟病

答案：B

本題解析：

暫無解析29.快速充盈期時：

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無解析30.對傳染病的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫(yī)德要求的()

A.有利于社會公益

B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行

C.有利于患者的利益

D.有利于傳染病管理條例的執(zhí)行

E.有利于患者的行動自由的權(quán)益

答案：E

本題解析：

暫無解析31.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案：B

本題解析：

暫無解析32.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，不正確的是()

A.全身使用廣譜抗生素

B.保護性隔離

C.注射相關(guān)疫苗

D.治療局部感染病灶

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A

本題解析：

暫無解析33.下列不屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀核

B.杏仁體

C.屏狀核

D.黑質(zhì)核

答案：D

本題解析：

基底核這部分內(nèi)容并不難，但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點。基底核包括：尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體。

34.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()

A.利尿劑

B.α受體阻滯劑

C.β受體阻滯劑

D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：C

本題解析：

β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘，故哮喘患者不宜用。

35.醫(yī)療事故分為()級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。

A.四級；四級

B.四級；一級

C.三級；一級

D.三級；四級

答案：B

本題解析：

暫無解析36.肺動脈發(fā)出的部位是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無解析37.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是：

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案：B

本題解析：

傷寒時，由于某種原因骨髓中的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬較多的傷寒桿菌，細菌的存活時間也較長，所以骨髓培養(yǎng)的陽性率較血培養(yǎng)稍高。對血培養(yǎng)陰性或是此前用過抗生素者，可考慮進行骨髓培養(yǎng)以提高診斷的陽性率。

38.急性CO中毒意識恢復后，經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細胞貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析39.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整，最可能的是

A.Ⅰ度房室傳導阻滯

B.心房顫動

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室傳導阻滯

E.心房撲動

答案：A

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述，錯誤的是

A.存在視桿和視錐兩種感光細胞

B.兩種感光細胞的感光色素相同

C.中央凹處視錐細胞分布密集

D.視錐細胞光敏感度差

E.視桿細胞分辨能力差

答案：B

本題解析：

暫無解析41.下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項

A.長期大量應用產(chǎn)生依賴性

B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀

C.有鎮(zhèn)痛催眠作用

D.有抗驚厥作用

E.樞性骨骼肌松弛作用

答案：B

本題解析：

暫無解析42.冠心病猝死最常見的原因()。

A.嚴重心律失常

B.心源性休克

C.心臟破裂

D.急性心力衰竭

答案：A

本題解析：

造成冠心病猝死有多種誘因，常見的有：過度勞累；飽餐，飲酒及過量吸煙；精神神經(jīng)過度興奮、激動；嚴重心功能不全，不穩(wěn)定性心絞痛；低鉀、低鎂血癥；使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常，即室顫

43.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析44.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應給予的處罰中，下列哪項不包括在內(nèi)

A.責令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析45.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析46.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是（）。

A.救死扶傷，防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點1：醫(yī)德的基本原則；

我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是：“防病治病、救死扶傷，實行社會主義醫(yī)學人道主義，全心全意為人民健康服務?！逼渲?，“防病治病，救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學服務必須承擔完整的醫(yī)學道德責任，它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務，也是醫(yī)務人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務”的途徑和手段，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的基本要求和醫(yī)學事業(yè)科學性和道德性的統(tǒng)一；“實行社會主義醫(yī)學人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準則，也是醫(yī)務人員“全心全意為人民健康服務”的內(nèi)在要求，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的較高要求和醫(yī)學道德繼承性和時代性的統(tǒng)一；“全心全意為人民健康服務”是醫(yī)學倫理學基本原則中的最高要求和理想人格，是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務人員的要求，也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學人道主義”的落腳點，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。

47.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥？()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝，提高其濃度，從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

48.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案：E

本題解析：

暫無解析49.供應竇房結(jié)和房室結(jié)的動脈來源于

A.左冠狀動脈

B.前室間支

C.后室間支

D.右冠狀動脈

E.旋支

答案：D

本題解析：

暫無解析50.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述，正確的是()

A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出，繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行

B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支

C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯

D.手術(shù)中橫斷背深肌，其中的脊神經(jīng)后支受損，引起肌癱瘓

E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析51.按照需要起源，可把需要分為哪兩大類()

A.物質(zhì)需要和精神需要

B.物質(zhì)需要和心理需要

C.生理性需要和社會性需要

D.自然需要和精神需要

E.生理性需要和心理性需要

答案：C

本題解析：

暫無解析52.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過程的敘述哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體

C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強

E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP

答案：E

本題解析：

暫無解析53.丁卡因不宜用于()。

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

答案：B

本題解析：

暫無解析54.射精管開口于()

A.膀胱底兩側(cè)

B.尿道前列腺部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道海綿體部

答案：B

本題解析：

暫無解析55.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案：B

本題解析：

暫無解析56.攝食中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無解析57.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()

A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈

B.腸系膜上,下靜脈

C.脾靜脈和腸系膜下靜脈

D.脾靜脈和腸系膜上靜脈

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析58.下述關(guān)于肌牽張反射的敘述，哪一項是錯誤的？

A.腱反射是單突觸反射

B.肌緊張為多突觸反射

C.肌緊張的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌緊張是姿勢反射的基礎(chǔ)

答案：D

本題解析：

暫無解析59.門靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案：D

本題解析：

暫無解析60.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析61.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述，錯誤的是

A.與聲音振動頻率不一致

B.沒有不應期

C.對缺氧相對不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析62.因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后()內(nèi)補記，并加以注明。

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.36小時

答案：A

本題解析：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第八條醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。

63.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的方式中，需要耗費能量的是()。

A.單純擴散

B.經(jīng)通道易化擴散

C.經(jīng)載體易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運

答案：D

本題解析：

物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式有：單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運，需要能量的只有主動、轉(zhuǎn)運。單純擴散和異化擴散都是通過物質(zhì)順濃度梯度進行轉(zhuǎn)運的方式，而主動轉(zhuǎn)運是逆濃度梯度進行轉(zhuǎn)運的。

64.下列哪種強心苷的治療安全范圍最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述藥物無差別

E.洋地黃毒苷

答案：D

本題解析：

暫無解析65.下列具有抗氧化作用的藥物是()

A.考來烯胺

B.煙酸

C.非諾貝特

D.洛伐他汀

E.普羅布考

答案：E

本題解析：

普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥，具有顯著的抗氧化作用，能抑制泡沫細胞形成，延緩并可消退動脈粥樣斑塊的形成。

66.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強，引起特殊病變

E.抗原性強

答案：C

本題解析：

暫無解析67.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案：A

本題解析：

暫無解析68.右心室肥厚時，以下哪項錯誤

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析69.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負荷，減少心肌氧耗

C.擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

E.使鉀離子進入細胞內(nèi)，促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復

答案：C

本題解析：

硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌氧耗，可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

70.下列哪點對磺胺類是錯誤的()

A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用

B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用

C.磺胺類對支原體肺炎無效

D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害

E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用

答案：E

本題解析：

暫無解析71.從一條已知量效曲線看不出哪一項內(nèi)容

A.最小有效濃度

B.最大有效濃度

C.最小中毒濃度

D.半數(shù)有效濃度

E.最大效能

答案：C

本題解析：

暫無解析72.鼓室()

A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁為頸動脈壁

D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部

E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌

答案：B

本題解析：

暫無解析73.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類，哪一種分法最正確()

A.無機粉塵、有機粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵

E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵

答案：D

本題解析：

暫無解析74.某患者有叢林接觸史，突然高熱，用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗，抗體效價為1：320．該患者可能患何種疾病

A.Q熱

B.傷寒病

C.流行性斑疹傷寒

D.恙蟲病

E.地方性斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析75.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，應立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本題解析：

患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，為胸膜反應，多見于精神緊張患者，為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺，監(jiān)測生命體征，囑患者平臥、吸氧，必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。

3.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官，以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。

A.成年婦女非孕期子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml

B.子宮峽部在非孕期長約1cm，妊娠末期都超過11cm，稱為軟產(chǎn)道的一部分

C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分，上部占宮頸1/3，下部占2/3，深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部

D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落

答案：B、C

本題解析：

暫無解析4.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

5.目前江蘇省艾滋病流行特點：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案：A、B、C

本題解析：

阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

11.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團

C.出現(xiàn)聲影

D.強回聲光團隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結(jié)石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。

12.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。

13.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

14.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.下列關(guān)于瞳孔反射的說法，正確的有()。

A.看近物時，晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時，瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大

答案：A、B

本題解析：

強光下，瞳孔縮小，保護眼睛不受傷害，同時可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大?？唇飼r，瞳孔縮小。

16.在異型輸血中，嚴禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

17.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務時應充分考慮服務對象的什么情況，指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域，此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態(tài)，此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

20.胸內(nèi)負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)院感染的概念，下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前，也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預防，有的不可以預防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析22.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.目前艾滋病預防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析26.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析27.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.腋窩組成，正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案：C、E

本題解析：

暫無解析29.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

肝門靜脈的屬支主要有：腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

30.在春暖花開的季節(jié)，踏青賞花時，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過氣來；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過敏反應，參與上述過敏反應的細胞有：

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：肥大細胞為一種粒細胞，存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì)，可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應（炎癥）。B項正確。

C項：嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞，當病菌侵入人體體內(nèi)時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種，起源于骨髓造血多能干細胞，在骨髓內(nèi)分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。

因此，選擇BC選項。

31.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促性腺激素

D.催產(chǎn)素

E.促甲狀腺激素

答案：A、D

本題解析：

神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細胞，無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。

32.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案：A、B

本題解析：

三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負壓極度增大，導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

33.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析35.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物，大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

三.判斷題(共20題)1.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

2.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

3.醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

5.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應當及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

9.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

11.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.不良反應就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

13.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

18.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

20.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容，首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

4.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案：

本題解析：

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有：①常規(guī)化學治療，聯(lián)用化學治療藥，每天給藥，療程12一18個月；②短程化學治療，聯(lián)用2種以上殺菌劑，療程縮短為6一9個月；③兩階段療法，開始1一3個月每天給藥為強化階段，以后每周給藥1次，為鞏固階段。

5.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于基因表達的概念敘述錯誤的是()

A.某些基因表達產(chǎn)物是RNA分子

B.基因表達包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過程

C.某些基因表達產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子

D.基因表達只包括復制和轉(zhuǎn)錄過程

E.某些基因表達產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子

答案：D

本題解析：

暫無解析3.當傳染病暴發(fā)、流行時，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對其實

行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實行封鎖

答案：A

本題解析：

暫無解析4.下列關(guān)于復制和轉(zhuǎn)錄過程異同點的敘述，錯誤的是()

A.復制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物

C.復制的原料為dNTP，轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄，兩條鏈均可被復制

答案：B

本題解析：

DNA復制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力，但DNA聚合酶沒有這種能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。

5.腎慢性排斥反應

A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統(tǒng)性硬化樣反應

E.血管內(nèi)膜纖維化，引起管腔嚴重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析6.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應由哪一部門簽發(fā)

A.同級人民政府

B.同級衛(wèi)生行政部門

C.上一級人民政府

D.上一級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析7.接觸黏膜的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：B

本題解析：

暫無解析8.有機磷酸酯類中毒出現(xiàn)M樣作用的原因是()

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)水解減少

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)合成增加

D.直接激動M受體

E.M膽堿受體敏感性增加

答案：B

本題解析：

暫無解析9.雙眼左側(cè)視野同向偏盲，表明壓迫損傷右側(cè)的()

A.視神經(jīng)

B.視束

C.動眼神經(jīng)

D.上丘

E.下丘

答案：B

本題解析：

暫無解析10.女性，60歲，夜間突發(fā)氣促急診入院，查體：端坐呼吸，雙肺底干濕啰音。心率136次／分。診斷為()

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎

D.左心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析11.男性，55歲。1小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉(zhuǎn)，急來院門診。尿常規(guī)檢查：可見紅細胞。B型超聲波檢查：腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.嗎啡

E.阿托品并用嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析12.滿月面容見于()

A.甲狀腺功能減退癥

B.甲狀腺功能亢進癥

C.水腫患者

D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

答案：D

本題解析：

暫無解析13.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。

A.尿糖++++，酮體陰性

B.尿糖++++，酮體強陽性

C.尿糖陰性，酮體陽性

D.尿糖+，酮體陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析14.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：E

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療責任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析16.少尿或無尿的休克患者應禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案：C

本題解析：

暫無解析17.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析18.胸壁肥厚

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：A

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內(nèi)合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，這一點需要引起考生注意。

20.()負責管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。

A.地方人民政府

B.縣級以上人民政府

C.縣級以上地方人民政府

D.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析21.關(guān)于“流腦”的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本題解析：

暫無解析22.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析23.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風類毒素

答案：D

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于口測法測量體溫，下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃～37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下，緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析25.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析26.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()

A.脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈

B.腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)

C.腘靜脈、腘動脈、脛神經(jīng)

D.腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動脈

E.脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析27.Ⅰ型超敏反應不具有的特點是()。

A.有明顯的個體差異和遺傳背景

B.發(fā)生迅速，消退也快

C.特異性IgE參與

D.無補體參與

E.免疫病理作用以細胞破壞為主

答案：E

本題解析：

暫無解析28.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿(?)年，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析29.結(jié)核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析30.對心肌細胞，哪一因素不具有抑制效應()

A.促K+外流

B.阻滯其M受體

C.阻滯其腎上腺素β受體

D.阻滯Na+通道

E.阻滯Ca2+通道

答案：B

本題解析：

暫無解析31.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是

A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體

B.神經(jīng)細胞變性與炎性病變

C.腦細胞充血、水腫、微小出血

D.急性彌漫性腦脊髓膜炎

E.血管周圍單核細胞浸潤

答案：A

本題解析：

暫無解析32.下列生理過程屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.減壓反射

答案：D

本題解析：

排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

33.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是

A.皮膚、腮

B.肝臟、心臟

C.卵巢、肝臟

D.腮、鰭

E.血液、肝臟

答案：C

本題解析：

暫無解析34.傳染科病房屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：E

本題解析：

暫無解析35.能通過胎盤的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案：A

本題解析：

暫無解析36.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()

A.多環(huán)芳烴類化合物

B.胺類

C.N-亞硝基化合物

D.黃曲霉菌

E.黃曲霉毒素

答案：C

本題解析：

暫無解析37.氨在血液中的主要運輸形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析38.心包積液時

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強

答案：D

本題解析：

暫無解析39.肝臟縮小最可能的原因是

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝癌

D.急性或亞急性肝壞死

E.脂肪肝

答案：D

本題解析：

暫無解析40.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無解析41.成人脊髓下端平哪個部位

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎下緣

D.第4腰椎下緣

E.第5腰椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析42.阿托品抗休克的主要機理是()

A.興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸

B.擴張支氣管，增加肺通氣量

C.舒張血管，改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng)，使心跳加強

答案：C

本題解析：

暫無解析43.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()

A.ST段上抬

B.T波異常高聳

C.壞死性Q波

D.T波呈冠狀“T”倒置

答案：A

本題解析：

暫無解析44.Kussmaul呼吸常見于()

A.肺炎

B.腹水

C.發(fā)熱

D.尿毒癥晚期

答案：A

本題解析：

暫無解析45.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點。在復習中考生要注意氧化脫羧后，才進入線粒體氧化供能。

46.因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后()內(nèi)補記，并加以注明。

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.36小時

答案：A

本題解析：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第八條醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。

47.患者大便干結(jié)難于排出，舌干唇燥，咽干口臭，舌紅少津，脈細，其辨證是：

A.大腸液虧證

B.大腸熱結(jié)證

C.大腸濕熱證

D.燥邪犯肺證

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大腸液虧證指津液不足，不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧，或久病傷陰，或熱病后期，津傷末復，或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥，難以排出，常數(shù)日一行，口干咽燥，或伴見口臭、頭暈等癥，舌紅少津，脈細澀。A項正確。

因此，選擇A選項。

48.關(guān)于腎位置的描述，錯誤的是（）

A.左腎上端平第12胸椎上