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R115A1003-8183(2022)11-0285-01

隨著根基醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)也在向著高理論、高科技、高水平的方向不斷進(jìn)展,并為疾病的預(yù)防、保健、診斷和治療供給更科學(xué)更切實(shí)的測(cè)驗(yàn)檢測(cè)依據(jù),這就對(duì)我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工提出了更高更新的要求。如何提高我們的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)素質(zhì),根據(jù)多年的實(shí)際工作閱歷,主要談以下幾點(diǎn)體會(huì)。

1扎實(shí)地學(xué)習(xí)根基醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等各門學(xué)科的理論學(xué)識(shí)

這幾門科學(xué)之間是相互滲透密不成分的。如生理學(xué)就是研究生物體功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué),我們只有掌管了生物的新陳代謝、興奮性、生殖這些生命根本特征,才能了解我們正常人群的各項(xiàng)生理生化免疫等指標(biāo),才能理解和分析病人的各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義。再如2O03年傳染性非典型肺炎的流行、進(jìn)展、治療和操縱過程中,正是流行病學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)及社會(huì)醫(yī)學(xué)的相互支持、緊密合作,才實(shí)時(shí)地察覺和總結(jié)了SARS病原體、傳染源、傳播途徑、流行病學(xué)特征、測(cè)驗(yàn)室檢查、臨床特點(diǎn)和治療原那么,使SAILS疫情得到了有效操縱。所以專心地學(xué)習(xí)和掌管根基醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及其他相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)科的新學(xué)識(shí)新理論并能與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)融會(huì)貫串,是提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)素質(zhì)的首要任務(wù)。

2嚴(yán)格測(cè)驗(yàn)操作程序,裁減誤差

舉行每1項(xiàng)測(cè)驗(yàn)檢測(cè)之前首先要真正地掌管測(cè)驗(yàn)操作步驟、程序、方法及測(cè)驗(yàn)留神事項(xiàng)等。雖然任何1項(xiàng)檢查都允許有確定的誤差,但我們務(wù)必努力使測(cè)驗(yàn)誤差減至最低。一些特殊檢測(cè)工程的檢查要做到實(shí)時(shí)處理而不影響結(jié)果的切實(shí)性,如血氨、血凝指標(biāo)、血糖等的檢測(cè)。ELA測(cè)驗(yàn)、PCR測(cè)驗(yàn)?zāi)敲匆资軙r(shí)間、溫度和外部環(huán)境的影響,所以在舉行操作的過程中,確定要留神經(jīng)常調(diào)試溫度、實(shí)時(shí)消毒并保表明驗(yàn)室的通風(fēng),以確定測(cè)驗(yàn)結(jié)果的穩(wěn)當(dāng)性和真實(shí)性。

3儀器設(shè)備要舉行有效的評(píng)估評(píng)價(jià),并嚴(yán)把試劑關(guān)

隨著測(cè)驗(yàn)室檢測(cè)的自動(dòng)化,試劑的多樣化,這需要我們建立嚴(yán)格的管理制度,以確保為臨床供給更快也更科學(xué)的測(cè)驗(yàn)資料。儀器設(shè)備的性能要有良好的評(píng)價(jià)指標(biāo),并定期地維護(hù)保養(yǎng)和修理,以裁減儀器本身帶來的誤差。在選用檢測(cè)試劑之前,首先要對(duì)試劑的特異性、敏感性和重復(fù)性舉行評(píng)價(jià),由于只有特異性高、敏感性強(qiáng)和重復(fù)性好的試劑才能使測(cè)驗(yàn)結(jié)果的假陽性率和假陰性率降至最低,結(jié)果最穩(wěn)當(dāng)。

4經(jīng)常與臨床及有關(guān)科室溝通

從標(biāo)本的采集開頭就應(yīng)當(dāng)與臨床及被檢測(cè)人員取得聯(lián)系,以保證標(biāo)本符合測(cè)驗(yàn)要求。如血液尿液的細(xì)菌培養(yǎng),要留神無菌操作,血脂檢測(cè)需要病人近期內(nèi)留神高脂蛋白的攝入。一些病人由于個(gè)體差異、藥物的影響或測(cè)驗(yàn)方法的不當(dāng),檢測(cè)結(jié)果展現(xiàn)了與臨床病癥不符的處境,我們要實(shí)時(shí)地與臨床醫(yī)生一起分析,找出理由,以免貽誤了病情和影響了診療效果。

5加強(qiáng)科研才能,搞好質(zhì)量操縱工作

這是我們提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)素質(zhì)分外重要的內(nèi)容??蒲胁拍艿纳舷率呛庖粋€(gè)測(cè)驗(yàn)室水平的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。這就需要我們不斷地學(xué)習(xí)和引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)與方法,除了舉行本測(cè)驗(yàn)室的科研工作,還要加強(qiáng)與其他科室的合作,加入一些社會(huì)調(diào)查,流行病學(xué)調(diào)查及臨床藥效的評(píng)價(jià)。質(zhì)量操縱是測(cè)驗(yàn)室全面操縱的重要組成片面,也是測(cè)驗(yàn)室認(rèn)可的重要依據(jù)。通過加入多年的質(zhì)控工作,我們建立了本測(cè)驗(yàn)室與國家、省各級(jí)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)測(cè)驗(yàn)室檢驗(yàn)水平的對(duì)比,并實(shí)時(shí)察覺測(cè)驗(yàn)過程中的問題,實(shí)時(shí)

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