2023年康復(fù)治療師中級(jí)真題答案專業(yè)知識(shí)

２０23年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)（中級(jí)）專業(yè)知識(shí)一、以下每一道考題下面有A、B、Ｃ、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．關(guān)于軟組織損傷后24小時(shí)之內(nèi)的治療，不對(duì)的的是(）。A．局部制動(dòng)B.冷敷C.加壓D．抬高患肢Ｅ.熱療【答案】E【解析】軟組織損傷后短時(shí)間內(nèi)不宜熱療，因受熱后血管擴(kuò)張，局部炎癥反映加重。2．防止骨質(zhì)疏松癥的措施中,錯(cuò)誤的是（)。Ａ.避免嗜煙、酗酒B.增長(zhǎng)戶外活動(dòng)Ｃ.多飲濃茶及咖啡D.堅(jiān)持體育鍛煉E.增長(zhǎng)鈣的攝入【答案】Ｃ【解析】避免嗜煙、酗酒，增長(zhǎng)戶外活動(dòng)、堅(jiān)持體育鍛煉及增長(zhǎng)鈣的攝入都可有效防止骨質(zhì)疏松癥，多飲濃茶及咖啡對(duì)防止骨質(zhì)疏松癥無益處。3．急性關(guān)節(jié)炎扭傷腫痛時(shí)首選的物理治療是（）。A．熱敷B.冷敷C.蠟療D.按摩Ｅ．低頻電刺激【答案】B【解析】急性關(guān)節(jié)炎扭傷腫痛時(shí)應(yīng)行消炎、消腫治療:損傷24小時(shí)內(nèi)以冷療為主，急性期無熱量的高頻電療。急性期后選擇溫?zé)嶂委煟绺哳l電療微熱量或溫?zé)崃?、超聲波、紅外線、蠟療等。４．不可用直流電治療的疾病是()。Ａ．神經(jīng)炎、神經(jīng)痛B．慢性炎癥C．急性濕疹Ｄ．瘢痕粘連E．關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛【答案】C【解析】直流電療法的禁忌證有：惡性腫瘤(局部直流電化學(xué)療法除外)、高燒、昏迷、活動(dòng)性出血、心肺功能不全、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、金屬異物、植有心臟起搏器、對(duì)直流電過敏、對(duì)擬導(dǎo)人的藥物過敏。5．新生兒高膽紅素血癥，首選的物理因子是(）。Ａ.超短波Ｂ.超聲波C．磁療D．藍(lán)紫光療E．紅外線【答案】D【解析】藍(lán)紫光療是治療是新生兒高膽紅素血癥的首選理療方法，患兒全身裸露睡在專用的藍(lán)紫光治療箱內(nèi)，采用6~1０支20W白光熒光燈或藍(lán)光熒光燈,藍(lán)光波長(zhǎng)４9０~450nm,紫光波長(zhǎng)450～４0０ｎｍ。一般需2～３天內(nèi)連續(xù)或間斷照射，總照射時(shí)間為藍(lán)紫光２4~48h，白光24~７2h。6.溫?zé)岑煼ǖ臋C(jī)理是（）。A.熱使組織溫度升高，能量消耗減少B．熱使毛細(xì)血管通透性升高，易水腫C．熱使微循環(huán)加快,改善營(yíng)養(yǎng),利于組織修復(fù)D．熱使微循環(huán)加快,改善營(yíng)養(yǎng),組織增生E.熱減少感覺神經(jīng)的興奮性,減少痛閾【答案】C【解析】熱使組織溫度升高,能量消耗增長(zhǎng)；熱減少感覺神經(jīng)的興奮性,提高痛閾,從而緩解疼痛。7．不適宜進(jìn)行作業(yè)治療的患者是（)。Ａ．腦卒中合并運(yùn)動(dòng)性失語B.肱骨頭骨折C．截癱Ｄ．意識(shí)不清E．抑郁癥【答案】Ｄ【解析】作業(yè)治療的禁忌證為:意識(shí)不清、嚴(yán)重認(rèn)知障礙不能合作者，危重癥、心肺肝腎功能嚴(yán)重不全等需絕對(duì)休息者。8.腦外傷患者喪失運(yùn)動(dòng)覺記憶，不能進(jìn)行有目的的運(yùn)動(dòng)，稱為（)。A．吞咽障礙B.視覺失認(rèn)C.單側(cè)忽略Ｄ.記憶障礙Ｅ．運(yùn)動(dòng)性失用【答案】Ｅ【解析】運(yùn)動(dòng)性失用(MA）:指喪失了運(yùn)動(dòng)覺記憶形式,因而不能按規(guī)定進(jìn)行有目的的運(yùn)動(dòng)。是最簡(jiǎn)樸的失用癥，常見于上肢和舌。9.對(duì)紫外線最敏感的部位是（)。A．手Ｂ.足C.大腿D．小腿E．胸、腹、背部【答案】E【解析】身體的各部位對(duì)紫外線的敏感性不同,以腹、胸、背、腰的敏感性為最高,其它部位依次為頸、面、臀、肢體、手足,肢體的屈側(cè)較伸側(cè)敏感，手足的敏感性為最低。同一劑量在敏感性不同區(qū)的反映不同。10.有關(guān)脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練的描述，錯(cuò)誤的是(）。Ａ.動(dòng)作平穩(wěn)緩慢Ｂ.動(dòng)作由易到難Ｃ.規(guī)定對(duì)的、充足D．應(yīng)配合姿勢(shì)訓(xùn)練Ｅ．較大曲度的側(cè)彎,在骨成熟后應(yīng)終止訓(xùn)練【答案】Ｅ【解析】1１．普通輪椅的訓(xùn)練合用于（）。Ａ．高位截癱Ｂ.雙側(cè)偏癱C．雙側(cè)上肢截肢D．雙手無抓握能力Ｅ.雙下肢截肢【答案】Ｅ【解析】普通輪椅適合于下列疾病：脊髓損傷，下肢傷殘,顱腦疾患,年老、體弱、多病者。在選擇輪椅時(shí)要考慮到患者的認(rèn)知功能以及至少有一側(cè)上肢功能正常,能比較純熟地操縱輪椅。電動(dòng)輪椅適合于四肢癱瘓或者上肢缺少必要的輪圈推動(dòng)能力者。12.與陸上運(yùn)動(dòng)相比，水中運(yùn)動(dòng)最重要的優(yōu)點(diǎn)是()。A.肌肉負(fù)荷較大B．促進(jìn)血液循環(huán)C.可以減輕疼痛D．關(guān)節(jié)壓力負(fù)荷較輕E．比較安全【答案】D【解析】13．Bobatｈ手法操作的核心為（)。A.關(guān)鍵點(diǎn)的控制B.感覺刺激幫助肌張力調(diào)整C．運(yùn)用反射促進(jìn)或者克制肌肉張力D．運(yùn)用反射促進(jìn)或者克制平衡反映E.共同運(yùn)動(dòng)【答案】A【解析】Bｏbaｔｈ手法操作的特點(diǎn):①遵循人體發(fā)育的規(guī)律,制定的針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能障礙的訓(xùn)練方法，特別是關(guān)鍵點(diǎn)的控制,是此技術(shù)手法操作的核心。②運(yùn)用各種反射促進(jìn)或克制肌肉張力和平衡反映，增長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)功能。③采用感覺刺激幫助肌張力的調(diào)整。1４.智力低下常用的量表不涉及()。A．韋克斯勒/兒童智力量表Ｂ．斯坦?！饶沃橇α勘恚茫L人實(shí)驗(yàn)D．Conners父母問卷Ｅ.丹佛發(fā)育篩選測(cè)驗(yàn)【答案】D【解析】智利低下的特殊檢查有:①常用量表:格塞爾發(fā)育量表、丹佛發(fā)育篩選測(cè)驗(yàn)、繪人實(shí)驗(yàn)、斯坦福—比奈智力量表、韋克斯勒兒童智力量表、韋克斯勒學(xué)齡和學(xué)齡前智力量表。②適應(yīng)行為的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及量表。Conｎers父母問卷是心理評(píng)估常用量表。15.關(guān)節(jié)脫位時(shí),不需要評(píng)估的是（）。A．關(guān)節(jié)位置B．本體感覺C．疼痛Ｄ．關(guān)節(jié)活動(dòng)度Ｅ．肌力【答案】B【解析】關(guān)節(jié)脫位的評(píng)估內(nèi)容有：關(guān)節(jié)位置、腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)ROM、肌力、平常生活活動(dòng)能力。1６.失語癥最常采用的治療方法是（)。A.交流促進(jìn)技術(shù)Ｂ.交流策略C.Schuｅｌl刺激法D.代償方法訓(xùn)練E.功能重組法【答案】C【解析】１７．不適合腦外傷患者使用的輔助器具是()。A.手杖B.粗柄勺C．腰圍Ｄ.改用尼龍搭扣的上衣Ｅ.洗澡椅【答案】Ｃ【解析】采用康復(fù)治療后，許多腦外傷患者的運(yùn)動(dòng)功能可得到不同限度的恢復(fù),但有少量患者由于各種因素得不到完全的恢復(fù)，為了防止畸形和便于平常生活，需采用輔助器具。常用的輔助器具有矯形器,涉及足踝矯形器,分指板等，以及幫助平常生活的輔助器具，如：手杖、拾物器、勺柄、提鞋輔助具等。腰圍屬于矯形器。18.關(guān)于多發(fā)性硬化的治療原則,錯(cuò)誤的是(）。A．初期開始B.循序漸進(jìn)Ｃ.因人而異D.強(qiáng)化訓(xùn)練Ｅ．針對(duì)性治療【答案】D【解析】多發(fā)性硬化的治療原則為①初期開始：康復(fù)治療應(yīng)在疾病的初期，病情有所緩解時(shí)就開始。②循序漸進(jìn):治療內(nèi)容要有計(jì)劃。③因人而異：治療方式和強(qiáng)度要根據(jù)疾病累及的部位和嚴(yán)重限度而定。④針對(duì)性治療:上肢功能障礙，可以借助下肢活動(dòng)帶動(dòng)上肢鍛煉;下肢功能障礙，可以借助上肢活動(dòng),比如輪椅和床上活動(dòng)。19.急性腎盂腎炎做超短波治療的重要目的是()。A.抑菌消炎、促進(jìn)炎癥滲出物的吸取B．解除腎血管的痙攣Ｃ．增強(qiáng)機(jī)體免疫力D．消除水腫E.利尿、促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排泄【答案】Ａ【解析】急性腎盂腎炎在應(yīng)用抗生素的同時(shí)配合物理治療可抑菌消炎，促進(jìn)炎癥滲出物的吸取，縮短病程，減輕癥狀，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少并發(fā)癥。常用的物理治療有超短波或短波療法、紅光、紅外線療法、音頻電療法、脈沖磁場(chǎng)療法。20．關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估的適應(yīng)證不涉及（）。Ａ．骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者Ｂ.骨化性肌炎C．軟組織傷病及手術(shù)后患者D.神經(jīng)系統(tǒng)疾患Ｅ．康復(fù)治療的療效評(píng)估【答案】B【解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估的適應(yīng)證有:①骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者。②肌肉傷病及手術(shù)后患者。③神經(jīng)系統(tǒng)疾患。④其它因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的患者。⑤康復(fù)治療的效果評(píng)估。21．腦血管病患者發(fā)生的吞咽困難多為()。A．器質(zhì)性B．解剖性C.結(jié)構(gòu)性D．功能性Ｅ．血管性【答案】Ｄ【解析】吞咽困難是食物從口腔運(yùn)送到胃的過程出現(xiàn)障礙的一種表現(xiàn)。由口腔、咽喉、食管疾患引起。有相關(guān)器官解剖結(jié)構(gòu)異常改變的,為器質(zhì)性吞咽障礙；而由中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周邊神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肌病等引起運(yùn)動(dòng)功能異常，而無器官解剖結(jié)構(gòu)改變的吞咽障礙,為功能性吞咽障礙。22.與維持平衡無關(guān)的系統(tǒng)是()。A.軀體感覺系統(tǒng)B．自主神經(jīng)系統(tǒng)C．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)D．視覺系統(tǒng)E.前庭系統(tǒng)【答案】B【解析】人體可以在各種情況下保持平衡,有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的感覺系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的參與、互相作用以及合作。軀體感覺、視覺以及前庭3個(gè)感覺系統(tǒng)在維持平衡的過程中各自扮演不同的角色。此外，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)在維持人體平衡中也起重要作用。２３．紫外線的治療作用不涉及()。A．抗炎作用B.鎮(zhèn)痛作用Ｃ．促進(jìn)維生素D的吸取D．促進(jìn)創(chuàng)口愈合E.加強(qiáng)過敏反映【答案】E【解析】紫外線的治療作用為：消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合、殺菌、抗佝僂病(促進(jìn)維生素Ｄ的吸?。⒋龠M(jìn)皮膚色素沉著、脫敏、增強(qiáng)機(jī)體防御免疫功能。24.關(guān)于滑囊炎的敘述,不對(duì)的的是（）。Ａ．滑囊炎是一種慢性長(zhǎng)期摩擦、壓迫產(chǎn)生的結(jié)果B．病理改變?yōu)榛に[、充血、增厚、滑液增多C．滑囊炎治療可穿刺抽出囊內(nèi)容物后注入醋酸強(qiáng)的松龍D．滑囊炎繼發(fā)感染不能進(jìn)行外科引流E．滑囊炎外傷后可出現(xiàn)血性積液【答案】C【解析】髕前滑囊受到長(zhǎng)期、連續(xù)、反復(fù)摩擦和壓力等慢性損傷導(dǎo)致滑囊炎癥。髕前滑囊炎多為外傷、擠壓和碰撞所致,使滑囊充血或出血,導(dǎo)致髕前滑囊無菌性炎癥。急性滑囊炎囊內(nèi)積液為血性。可進(jìn)行局部封閉治療：用2%普魯卡因４～６mｌ加地塞米松２～5mg或潑尼松龍1２．5ｍｇ做囊內(nèi)注射。2５.交誼舞(快三步)屬于()。Ａ.有氧訓(xùn)練B.醫(yī)療體操C.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練D．肌力訓(xùn)練E.平衡訓(xùn)練【答案】A【解析】有氧訓(xùn)練是指采用中檔強(qiáng)度、大肌群、動(dòng)力性、周期性運(yùn)動(dòng),以提高機(jī)體氧化代謝運(yùn)動(dòng)能力的鍛煉方式，廣泛應(yīng)用于各種心血管疾病康復(fù)、各種功能障礙者和慢性病患者的全身活動(dòng)能力訓(xùn)練以及中老年人的健身鍛煉。如步行、騎車、手搖車、游泳、有氧舞蹈（指中、快節(jié)奏的交誼舞即中、快三步或四步等)、迪斯科、韻律健身操等。２６．支持面小于足底面積時(shí)（）。Ａ．身體的穩(wěn)定極限上升Ｂ.身體的穩(wěn)定極限下降Ｃ.身體的穩(wěn)定極限不變D.接觸面變大E．接觸面變小【答案】B【解析】支持面指人在各種體位下(臥、坐、站立、行走)保持平衡所依靠的表面(接觸面)。站立時(shí)的支持面為涉及兩足底在內(nèi)的兩足間的表面。支持面的面積大小和質(zhì)地均影響身體平衡。當(dāng)支持面不穩(wěn)定或面積小于足底面積、質(zhì)地柔軟或表面不平整等情況使得雙足與地面接觸面積減少時(shí),身體的穩(wěn)定性(穩(wěn)定極限)下降。２７.骨折臨床治療的原則是（）。A.復(fù)位、固定B．固定、功能鍛煉Ｃ.復(fù)位、功能鍛煉D．復(fù)位、固定、功能鍛煉Ｅ．解剖復(fù)位、固定、功能鍛煉【答案】D【解析】骨折臨床治療的原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉三點(diǎn)。2８.高頻電療法中非熱效應(yīng)最明顯的療法是(）。A.長(zhǎng)波B．中波C．短波D．超短波Ｅ．微波【答案】E【解析】小劑量或脈沖式高頻電作用于人體局限性以引起溫?zé)岣泻徒M織溫度升高時(shí),組織內(nèi)仍有離子的高速移動(dòng)和偶極子的高速旋轉(zhuǎn)等效應(yīng)，以及蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)造形變化,細(xì)胞膜上荷電粒子的濃度改變、膜通透性改變、細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變、細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變等效應(yīng)，并能產(chǎn)生治療作用,這就是非熱效應(yīng)（又稱熱外效應(yīng))。頻率越高的電磁波的非熱效應(yīng)越明顯。微波頻率最高,故非熱效應(yīng)最明顯。２9．多發(fā)性硬化患者康復(fù)治療,對(duì)的的是（)。Ａ.康復(fù)治療可阻滯病情進(jìn)展B.初期病情進(jìn)展時(shí)就可開始積極活動(dòng)C．治療方式和強(qiáng)度根據(jù)疾病累及的部位和嚴(yán)重限度而定Ｄ.高強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練效果好E.本體感覺喪失可通過有力擦、刷加以改善【答案】C【解析】多發(fā)性硬化的治療目的為延緩病情進(jìn)展和減少?gòu)?fù)發(fā),維持和改善各種功能,最大限度地提高患者的生活質(zhì)量。治療原則為初期開始(康復(fù)治療應(yīng)在疾病的初期，病情有所緩解時(shí)就開始)、循序漸進(jìn)、因人而異、針對(duì)性治療。3０．生活技能訓(xùn)練方法不涉及(）。A.致能訓(xùn)練Ｂ．復(fù)能訓(xùn)練C．代償訓(xùn)練Ｄ．被動(dòng)完畢的治療Ｅ．激發(fā)積極訓(xùn)練【答案】Ｄ【解析】31.關(guān)于下肢疼痛患者步行訓(xùn)練原則,錯(cuò)誤的是()。A．以步態(tài)分析為依據(jù)B．以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)C．同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練D．不考慮使用止痛藥物以免產(chǎn)生異常步態(tài)Ｅ.適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具【答案】D【解析】步行訓(xùn)練的訓(xùn)練原則為以步態(tài)分析為依據(jù),以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)，同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練,適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具,必要時(shí)采用手術(shù)矯治,其它對(duì)癥冶療(疼痛步態(tài)的止痛治療;帕金森步態(tài)的藥物治療等)。32.有關(guān)腦性癱瘓手術(shù)治療的敘述，錯(cuò)誤的是（）。Ａ.重要用于痙攣型腦癱患兒Ｂ.目的是矯正畸形，改善功能C．嚴(yán)格選擇適應(yīng)證D．矯形手術(shù)可替代功能康復(fù)治療E．選擇性脊神經(jīng)根切斷術(shù)合用于治療痙攣【答案】Ｄ【解析】當(dāng)肌肉嚴(yán)重?cái)伩s和關(guān)節(jié)畸形時(shí),可選擇矯形手術(shù),且應(yīng)盡量在一次手術(shù)中完畢所有需要矯形的部位。但矯形手術(shù)不能代替功能康復(fù)治療,腦癱患兒的治療仍應(yīng)以功能康復(fù)治療為主。33．CPM是指對(duì)關(guān)節(jié)連續(xù)進(jìn)行（）。A．較長(zhǎng)時(shí)間的快速被動(dòng)運(yùn)動(dòng)Ｂ．較長(zhǎng)時(shí)間的緩慢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C．較長(zhǎng)時(shí)間的快速積極運(yùn)動(dòng)D．較長(zhǎng)時(shí)間的緩慢積極運(yùn)動(dòng)E.較短時(shí)間的緩慢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)【答案】Ｂ【解析】連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)（CPM)是運(yùn)用專用器械使關(guān)節(jié)進(jìn)行連續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的緩慢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練方法。訓(xùn)練前可根據(jù)患者情況預(yù)先設(shè)定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、運(yùn)動(dòng)速度及連續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間等參數(shù),使關(guān)節(jié)在一定活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行緩慢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。34．為治療因關(guān)節(jié)周邊軟組織粘連、攣縮引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)選用的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的級(jí)別為(）。A.ⅠB．ⅡC.ⅢＤ.ⅣE.Ⅴ【答案】D【解析】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅰ、Ⅱ級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬;IV級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周邊組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。35．經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法(TＥNS)緩解各種急慢性疼痛的機(jī)制是低頻電流的刺激可以興奮感覺神經(jīng)的（）。A.痛覺纖維和痛覺神經(jīng)末梢Ｂ.所有傳入纖維C．粗纖維D.細(xì)纖維E.感覺神經(jīng)末梢【答案】C【解析】應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達(dá)成鎮(zhèn)痛的治療方法稱為經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法（TENS),曾稱為周邊神經(jīng)粗纖維電刺激療法，或稱為經(jīng)皮電刺激治療法，電刺激神經(jīng)療法。多數(shù)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療儀輸出單相或雙相不對(duì)稱方波或三角波,沒有直流電成分。36.冠心病患者CABG術(shù)后第一天不宜進(jìn)行的康復(fù)治療是（）。A．縮唇呼吸訓(xùn)練B．坐位C.間斷自主性咳嗽Ｄ.下肢積極運(yùn)動(dòng)E．?dāng)U胸運(yùn)動(dòng)【答案】E【解析】國(guó)際上將冠心病康復(fù)治療分為三期，其中Ⅰ期指急性心肌梗死或急性冠脈綜合征住院期康復(fù)。ＣABG或ＰTCA術(shù)后初期康復(fù)也屬于此列。此期可進(jìn)行的康復(fù)治療有:床上活動(dòng)、呼吸訓(xùn)練(重要指腹式呼吸)、坐位訓(xùn)練（要特別注意避免上肢高于心臟水平的活動(dòng)。此類活動(dòng)的心臟負(fù)荷增長(zhǎng)很大，常是誘發(fā)意外的因素。）、步行訓(xùn)練、大便、上樓、心理康復(fù)與常識(shí)宣教、康復(fù)方案調(diào)整與監(jiān)護(hù)。37．ＣＯPD的康復(fù)治療方法一般不涉及(）。A.有氧訓(xùn)練B.腹式呼吸C.縮唇呼氣D.放松技術(shù)E.循環(huán)抗阻訓(xùn)練【答案】E【解析】COPD的康復(fù)治療方法有重建腹式呼吸模式、縮唇呼氣法、膈肌體外反搏呼吸法、姿勢(shì)訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練、全身訓(xùn)練重要采用有氧訓(xùn)練和醫(yī)療體操、呼吸肌訓(xùn)練、其它物理因子治療、中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)方法、自然療法、平常生活指導(dǎo)、心理行為矯正以及教育和宣教。38.牽引治療作用不涉及（)。A．增大關(guān)節(jié)間隙B.解除肌肉痙攣C.改善局部血液循環(huán)D．改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍E．矯治重度關(guān)節(jié)畸形【答案】E【解析】牽引治療作用重要表現(xiàn)在：①增大關(guān)節(jié)間隙,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍;②解除肌肉痙攣；③改善局部血液循環(huán);④改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍;⑤矯治關(guān)節(jié)畸形。39.關(guān)于關(guān)節(jié)牽張訓(xùn)練方法的描述,錯(cuò)誤的是()。A.施加的力量應(yīng)連續(xù)B．力量應(yīng)輕柔、快速C．達(dá)成一定力量時(shí),應(yīng)保持一定期間Ｄ.力量放松時(shí)，應(yīng)緩慢E.每次牽張之間,應(yīng)有半晌的休息【答案】Ｂ【解析】關(guān)節(jié)牽張訓(xùn)練方法的原則為:①牽張訓(xùn)練前的評(píng)估，明確功能障礙的情況，選擇合適的訓(xùn)練方式。②患者處在舒適體位。③牽張訓(xùn)練時(shí)，牽張力量應(yīng)輕柔、緩慢、連續(xù),達(dá)成一定力量，連續(xù)一定期間,逐漸放松力量，休息半晌后再反復(fù)。④牽張后,可應(yīng)用冷療或冷敷。⑤在獲得進(jìn)展的活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行積極訓(xùn)練。40．磁療的適應(yīng)證為（)。A.急性心梗B．急腹癥C.急性炎癥D．上消化道出血E.高熱【答案】C【解析】磁療的適應(yīng)證有：①內(nèi)科疾?。焊哐獕翰　L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性氣管炎等。②神經(jīng)科疾病:坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱等。③外科疾?。号ご靷?、腱鞘囊腫、肩周炎、靜脈炎、血栓性脈管炎、靜脈曲張、肋軟骨炎、頸椎病、腎結(jié)石。④眼耳鼻喉科疾病：耳廓漿液性軟骨膜炎、外耳道癤腫、神經(jīng)性耳鳴、鼻炎等。⑤其它疾?。郝云つw潰瘍、帶狀皰疹、痛經(jīng)、臀部注射硬結(jié)、瘢痕等。禁忌癥有:白細(xì)胞總數(shù)4０00以下、重危患者(如急性心梗、急腹癥、大出血等）、體質(zhì)極度衰弱、高熱、不能耐受磁療副作用者、孕婦下腹部、體內(nèi)心臟起搏器者。41.Barthel指數(shù)得分４５分意味著患者（）。A．生活基本可以自理B.生活需要部分幫助C．生活完全需要幫助D．生活需要很大幫助E．生活完全自理【答案】B【解析】Bartheｌ指數(shù)的總分為1００分,得分越高,表達(dá)ADL的自理能力越好，依賴性越小。評(píng)分在６0分以上者基本能完畢ＢADL,5９~41分者需要幫助才干完畢ＢADL,40~21分者需要很大幫助，２0分以下者完全需要幫助?；颊卟荒芡戤吽啒?biāo)準(zhǔn)時(shí)為0分。42．運(yùn)用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等多種感覺刺激進(jìn)行訓(xùn)練的技術(shù)是（）。A.Bｏｂaｔh技術(shù)B.Brunｎｓtrｏｍ技術(shù)C．PNF技術(shù)D.Ｒodd技術(shù)Ｅ.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)【答案】D【解析】Roｄｄ技術(shù):用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等多種感覺刺激，調(diào)整感覺通路上的興奮性,以加強(qiáng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系，達(dá)成神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能的重組。4３.高血壓康復(fù)的防止性措施不涉及（）。A．改善行為方式Ｂ.低糖飲食Ｃ．改善胰島素抵抗D．低鹽飲食E.減少膽固醇和飽和脂肪酸攝取【答案】Ｂ【解析】缺少運(yùn)動(dòng)的行為方式、胰島素抵抗、高鹽飲食、高血脂都是高血壓的促成因素,低糖飲食對(duì)高血壓康復(fù)無防止作用。44.患者乳腺炎感染化膿階段,經(jīng)抗生素治療３天,膿腫尚未成熟，此時(shí)應(yīng)選擇（)。A.磁療Ｂ.熱敷C．紅外線D.超聲波E．超短波【答案】Ｅ【解析】乳腺炎康復(fù)治療:初期炎性浸潤(rùn)期:①紫外線照射。②超短波療法：無熱量。③微波療法：無熱量；炎性吸取修復(fù)期：①紅外線療法。②超短波療法：微熱量或溫?zé)崃俊＂畚⒉ǒ煼ǎ簾o熱量。④磁場(chǎng)療法。45.與腦卒中相比，腦外傷更容易出現(xiàn)()。Ａ.認(rèn)知障礙B．言語功能障礙C．感覺障礙D.肢體運(yùn)動(dòng)障礙E.吞咽障礙【答案】Ａ【解析】46.一個(gè)步行周期的擺動(dòng)相出現(xiàn)(）。A．1次B．2次C.3次Ｄ．4次E．5次【答案】B【解析】擺動(dòng)相指下肢在空中向前擺動(dòng)的時(shí)相,占步行周期的40％。一個(gè)步行周期的擺動(dòng)相出現(xiàn)2次。４７.周邊神經(jīng)損傷后的治療不涉及(）。A.肢體放在良肢位B.肌肉等長(zhǎng)收縮C．防止攣縮D.神經(jīng)肌肉電刺激E．牽張訓(xùn)練【答案】A【解析】周邊神經(jīng)損傷后的治療:急性期或損傷初期：保持功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮變形；被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩,可促進(jìn)淋巴血液循環(huán),維持肌張力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度；患者出現(xiàn)積極運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行積極活動(dòng)?；謴?fù)期:急性期炎癥水腫消退后,即進(jìn)入恢復(fù)期。此期康復(fù)的重點(diǎn)在于促進(jìn)神經(jīng)再生、保持肌肉質(zhì)量、增強(qiáng)肌力和促進(jìn)感覺功能恢復(fù)。48.構(gòu)音障礙的變化不涉及（)。A.呼吸運(yùn)動(dòng)B．共鳴C.發(fā)音D.韻律Ｅ.語法【答案】E【解析】構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變,與言語有關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。此定義強(qiáng)調(diào)呼吸運(yùn)動(dòng)、共鳴、發(fā)音和韻律方面的變化，從大腦到肌肉自身的病變都可引起言語癥狀。49．髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后初期應(yīng)注意()。A.向術(shù)側(cè)翻身,保持患肢外旋B．避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位C.保持雙膝并攏位Ｄ．保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于外旋伸直位E．保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋位【答案】E【解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)：①避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于外旋伸直位,為防止患者向?qū)?cè)翻身，保持術(shù)側(cè)肢體的外展，防止下肢外旋。②術(shù)后盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練。③對(duì)的的翻身姿勢(shì)是:伸直術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié),保持中立位,伸直同側(cè)上肢,手掌墊在大粗隆后面，向術(shù)側(cè)翻身,防止患肢外旋。④強(qiáng)調(diào)與站立、平臥相比,坐位是髖關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)脫位、半脫位的體位。⑤髖關(guān)節(jié)容易脫位的體位:髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈位。此體位最易出現(xiàn)假體撞擊脫位。避免雙膝并攏。５0．被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的重要目的為（）。A.保持昏迷患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.防止肌肉萎縮C．增長(zhǎng)肌力D．增長(zhǎng)耐力E．快速促進(jìn)心肺功能【答案】A【解析】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的目的:增強(qiáng)癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促發(fā)積極運(yùn)動(dòng);同時(shí)牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶,維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,為積極運(yùn)動(dòng)做過渡性準(zhǔn)備。合用于肌力在3級(jí)以下患者。5１.痙攣的特殊表現(xiàn)不涉及（）。Ａ.折刀樣陣攣B．Bａbinski征陽性Ｃ．克氏征陽性D.去大腦強(qiáng)直E.去皮質(zhì)強(qiáng)直【答案】Ｃ【解析】痙攣的特殊表現(xiàn)涉及：巴彬斯基反射、折刀樣反射、陣攣、去大腦強(qiáng)直和去皮層強(qiáng)直等。５２.關(guān)于哮喘患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()。A.需要有充足的準(zhǔn)備和結(jié)束運(yùn)動(dòng)Ｂ．運(yùn)動(dòng)時(shí)不可以有顯著的氣喘Ｃ.運(yùn)動(dòng)后不可以有顯著的疲勞感D.運(yùn)動(dòng)后第二天可以稍感疲倦E.無全身感染，可以配合治療【答案】D【解析】哮喘的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練重要在非發(fā)作期進(jìn)行,必要時(shí)與藥物治療同時(shí)使用。運(yùn)動(dòng)可以誘發(fā)哮喘,特別是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，因此要避免跑步、跳繩之類的劇烈運(yùn)動(dòng)。但有氧運(yùn)動(dòng)也是治療哮喘的組成部分,關(guān)鍵在于運(yùn)動(dòng)方法的選擇和運(yùn)動(dòng)過程的控制。有氧運(yùn)動(dòng)特別注意要有充足的準(zhǔn)備和結(jié)束活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)不可以有顯著氣喘，運(yùn)動(dòng)后不可以有顯著疲勞感,運(yùn)動(dòng)后第二天上午患者應(yīng)當(dāng)感覺舒適。53．不適宜急性中耳炎治療的是()。A．超短波B.紫外線C.短波Ｄ．激光Ｅ.微波【答案】C【解析】５４.關(guān)于假肢的說法，對(duì)的的是（)。A．假肢的設(shè)計(jì)和制作屬于康復(fù)工程,選型、審模和評(píng)估由專業(yè)假肢安裝人員負(fù)責(zé)B.假肢的設(shè)計(jì)和制作屬于康復(fù)工程,選型、審模和評(píng)估由物理治療師負(fù)責(zé)Ｃ．假肢的穿戴和使用訓(xùn)練由物理治療師負(fù)責(zé)D.假肢的穿戴和使用訓(xùn)練由康復(fù)醫(yī)生負(fù)責(zé)Ｅ.小腿假肢合用于膝關(guān)節(jié)以下(涉及踝關(guān)節(jié)以下)部位截肢的患者【答案】C【解析】假肢的設(shè)計(jì)和制作屬康復(fù)工程，選型、審模和評(píng)估由康復(fù)醫(yī)生負(fù)責(zé)，穿戴和使用訓(xùn)練由物理治療師進(jìn)行。55．不屬于肌力評(píng)估原則的是()。A．規(guī)范化B.復(fù)雜化C．注重信度和效度D.易操作性E.安全性【答案】B【解析】肌力評(píng)估原則為：規(guī)范化(應(yīng)使測(cè)試肌肉或肌群在規(guī)范化的姿勢(shì)下進(jìn)行規(guī)范化的動(dòng)作或運(yùn)動(dòng),以此為基礎(chǔ)觀測(cè)其完畢運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作、對(duì)抗重力或外在阻力完畢運(yùn)動(dòng)的能力)、注重信度和效度（注意減少誤差,提高評(píng)估準(zhǔn)確性)、易操作性、安全性。５6．不屬于能量節(jié)約技術(shù)的是()。A.使用合適的輔助裝置B.在最佳體位下進(jìn)行工作或ADＬC．恰當(dāng)協(xié)調(diào)休息與活動(dòng)D.維持足夠肌力Ｅ.盡量進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)【答案】E【解析】能量節(jié)約技術(shù):①使用合適的輔助裝置,在最佳體位下進(jìn)行工作或ADL。②改造家庭環(huán)境，以適應(yīng)患者的需要。③恰當(dāng)協(xié)調(diào)休息與活動(dòng)。④維持足夠肌力。⑤保持良好姿勢(shì)。⑥可在消除或減輕重力的情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)。５7．通過讓患者持久地暴露在驚恐因子面前，使其驚恐反映減輕或消失的心理治療技術(shù)是()。A.滿灌療法Ｂ．系統(tǒng)脫敏療法C．社會(huì)技能訓(xùn)練D.認(rèn)知療法E．陽性強(qiáng)化法【答案】A【解析】沖擊療法：也稱滿灌療法，治療理論認(rèn)為讓患者持久地暴露在驚恐因子面前,其驚恐反映終究會(huì)自行耗盡。重要用于治療恐怖癥,也可用于某些逼迫癥，優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)樸，療程短、收效快。58．人體在維持特定體位和姿勢(shì)時(shí)采用的是(）。Ａ.等張向心收縮B.等張離心收縮C．等長(zhǎng)收縮Ｄ.等速向心收縮E.等速離心收縮【答案】C【解析】等長(zhǎng)收縮是肌力與阻力相等時(shí)的一種收縮形式,收縮時(shí)肌肉長(zhǎng)度基本不變,不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng),故也稱為靜力收縮。5９.不屬于兒童智力測(cè)驗(yàn)的是()。A．韋氏兒童智能量表B．蓋瑟爾發(fā)育量表C．學(xué)前兒童智力量表D．中國(guó)比奈智力測(cè)驗(yàn)E.瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)【答案】Ｅ【解析】屬于兒童智力測(cè)驗(yàn)有韋氏兒童智能量表(WＩSCR)、學(xué)齡兒童智力量表、學(xué)前兒童智力量表(WPPＳＩ)、中國(guó)比奈智力測(cè)驗(yàn)(合用于3～18歲）、貝利(Bayley)嬰兒量表、丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(DDSＴ)、蓋瑟爾(Gｅseｌl)發(fā)育量表。瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)用于5歲半至成年人,測(cè)驗(yàn)觀測(cè)力及清楚思維的能力。6０.繪畫實(shí)驗(yàn)用于評(píng)估（）。A．視覺失認(rèn)B．物品失認(rèn)C．觸覺失認(rèn)D.手指失認(rèn)E．單側(cè)忽略【答案】E【解析】單側(cè)忽略的檢測(cè)方法有：①二等分實(shí)驗(yàn):本方法代償少，無干擾因素,可定量。因此把它作為判斷ＵSＮ及嚴(yán)重限度的最常用的方法，易一方面使用。②刪除實(shí)驗(yàn)。③二點(diǎn)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)。④繪畫實(shí)驗(yàn)：可讓患者模仿畫人(也可照鏡子畫自己）、房子、花或鐘面,如繪畫缺少一半或明顯偏歪、扭曲等,為失認(rèn)陽性。⑤閱讀實(shí)驗(yàn)。61.采用“擴(kuò)散和強(qiáng)化”的刺激方法促進(jìn)本體感覺功能，重要是(）。A.Bobａt(yī)h技術(shù)B.Ｂrunnstｒoｍ技術(shù)C.ＰNF技術(shù)D.Rodd技術(shù)E．運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)【答案】C【解析】PNF技術(shù)：通過刺激人體本體感受器,來激活和募集最大數(shù)量的運(yùn)動(dòng)肌纖維參與活動(dòng),促進(jìn)癱瘓肌肉收縮,同時(shí)通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。6２．在牽拉攣縮的跟腱前增長(zhǎng)蠟療的重要目的是（)。A．減輕疼痛B．滋潤(rùn)皮膚C．改善血液循環(huán)D.增長(zhǎng)軟組織彈性Ｅ．增長(zhǎng)膠原粘彈性【答案】A【解析】63．吸取聲能最多的人體組織是（）。A.皮膚B.神經(jīng)C.血管D．肌肉Ｅ．骨骼【答案】Ｂ【解析】在人體組織中,神經(jīng)組織吸取聲能最多,肌肉次之,脂肪更差。在不同組織的界面處產(chǎn)熱較多，如皮下組織與肌肉組織的界面，肌肉組織與骨組織的界面。6４．被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查中,可導(dǎo)致軟組織抵抗的為(）。A．滑膜炎B.骨軟化癥C.骨性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體Ｅ．骨化性肌炎【答案】A【解析】軟組織抵抗由軟組織之間的接觸所致,見于軟組織的浮腫、滑膜炎。65.關(guān)節(jié)囊阻滯最常應(yīng)用于（）。A．椎體滑脫B.強(qiáng)直性脊柱炎C.腰椎小關(guān)節(jié)病D．腰椎退行性變E．骨質(zhì)疏松【答案】C【解析】腰椎小關(guān)節(jié)病的治療方法有：①物理治療：超短波、紅外線、直流電藥物離子導(dǎo)入、中頻電療等。②手法:治療師采用滾、拍、揉、分推、按等手法作用腰骶部和雙下肢1Omin。。③注射療法：小關(guān)節(jié)囊阻滯：患者俯臥位,以患椎棘突下緣離中線1．5~２.５cｍ處為穿刺點(diǎn)，用6cm長(zhǎng)針頭經(jīng)皮膚垂直進(jìn)針,注射０.5％的利多卡因和維生素B1２、地塞米松混合液１O(jiān)ml。6６.癌癥的康復(fù)不涉及(）。Ａ．防止性康復(fù)B.恢復(fù)性康復(fù)Ｃ．治療性康復(fù)D.支持性康復(fù)Ｅ.姑息性康復(fù)【答案】C【解析】癌癥的康復(fù)分類：①防止性康復(fù);②恢復(fù)性康復(fù)；③支持性康復(fù)；④姑息性康復(fù)。６７．腕管綜合征的非手術(shù)治療不涉及（）。A．休息為主Ｂ．無熱量超短波Ｃ.夾板制動(dòng)Ｄ．柔和的屈伸牽伸E．手部劇烈的增強(qiáng)肌力練習(xí)【答案】Ｅ【解析】腕管綜合征的非手術(shù)治療涉及：一般治療（發(fā)病初期應(yīng)用非類固醇抗炎劑可使癥狀減輕或完全消失，避免手腕過度活動(dòng))、物理治療(超短波、微波療法、紫外線療法；直流電療法５％~10%碘化鉀導(dǎo)人、超聲波療法、石蠟療法、音頻療法、紅外線療法)、按摩治療、放松手及腕部肌肉的鍛練、術(shù)后腕中立位夾板制動(dòng)1~2周，允許手指屈伸活動(dòng)，制動(dòng)解除后屈腕功能活動(dòng)。６8.脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因不涉及()。A．膀胱充盈Ｂ.膀胱感染C.大便填塞D.焦急E．肌肉痙攣【答案】D【解析】臨床上常見的重要誘因其誘因常見的有膀胱及直腸的擴(kuò)張、壓瘡、泌尿系感染等。自主神經(jīng)反射，其特點(diǎn)是忽然出現(xiàn)的血壓升高、面部潮紅、頭痛、心動(dòng)過緩和過度出汗,常伴有焦急。69．有助于判斷腦死亡的檢查是（)。Ａ.肌電圖Ｂ．腦電圖C.腦干誘發(fā)電位D.體感誘發(fā)電位E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查【答案】B【解析】腦死亡的診斷依據(jù)：①深昏迷,對(duì)任何刺激無反映。②自主呼吸停止。③腦干反射所有消失。④阿托品實(shí)驗(yàn)陰性。⑤腦電圖呈等電位。７0.出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)的是（)。A．小腦傷病B．基底節(jié)傷病C.前庭器官傷?。模顾韬笏鱾．肌肉傷病【答案】D【解析】脊髓后索的功能是本體感覺信息的傳人和傳出通道，涉及姿勢(shì)覺和運(yùn)動(dòng)覺。脊髓后索病變的特性為同側(cè)精細(xì)觸覺和意識(shí)性深感覺減退或消失,而痛覺、溫覺保存,因而發(fā)生感覺性共濟(jì)失調(diào)。71．防止肺部感染的措施不涉及（)。A．深呼吸練習(xí)Ｂ.鼓勵(lì)咳嗽,改善排痰C．結(jié)合翻身進(jìn)行體位引流D.使用抗生素E．理療【答案】A【解析】72.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)治療原理不涉及(）。A.腦損傷后功能恢復(fù)原理B.限制不必要的肌肉活動(dòng)C．強(qiáng)調(diào)反饋D．反射克制性技術(shù)E.調(diào)整重心【答案】D【解析】運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)的治療原理有：①腦損傷后功能恢復(fù)；②限制不必要的肌肉運(yùn)動(dòng)；③強(qiáng)調(diào)反饋這對(duì)運(yùn)動(dòng)控制極為重要。④調(diào)整重心。73．手指掌面銳器傷后,手指伸直角度增大,一般提醒（）。Ａ.關(guān)節(jié)囊破裂B.側(cè)副韌帶斷裂C．指屈肌腱斷裂D.指伸肌腱斷裂E.手指橈側(cè)損傷【答案】C【解析】肌腱斷裂后的手休息位姿勢(shì)一方面發(fā)生改變。①指屈肌腱斷裂表現(xiàn)該手指伸直角度加大。②伸指肌腱斷裂則表現(xiàn)屈曲角度加大。③伸屈腕部是許多伸、屈肌參與的，若僅有某一條伸、屈腕肌腱斷裂,則不影響腕伸、屈功能。④指屈肌損傷時(shí),固定患指中節(jié)，讓患者屈曲遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié),若不能活動(dòng),則為指深屈肌腱斷裂。⑤若固定除患指外的其它三個(gè)手指于伸直位，讓患者屈曲患指近側(cè)指間關(guān)節(jié),若不能活動(dòng)，則為淺屈肌腱斷裂。⑥若兩種方法檢查手指的關(guān)節(jié)均不能屈,則是深、淺肌腱均斷裂。７4.正常人運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育總體活動(dòng)模式的發(fā)展順序是(）。Ａ．對(duì)稱—不對(duì)稱—反轉(zhuǎn)—單側(cè)—對(duì)側(cè)—斜線—反轉(zhuǎn)B．不對(duì)稱—反轉(zhuǎn)—單側(cè)—對(duì)稱—對(duì)側(cè)—斜線—反轉(zhuǎn)C.反轉(zhuǎn)—單側(cè)—對(duì)側(cè)—斜線—反轉(zhuǎn)—對(duì)稱—不對(duì)稱Ｄ.單側(cè)—對(duì)側(cè)—斜線—反轉(zhuǎn)—對(duì)稱—不對(duì)稱—反轉(zhuǎn)E．單側(cè)—對(duì)側(cè)—對(duì)稱—不對(duì)稱—反轉(zhuǎn)—斜線—反轉(zhuǎn)【答案】A【解析】總體活動(dòng)模式的發(fā)展順序?yàn)椋簩?duì)稱—不對(duì)稱—反轉(zhuǎn)—單側(cè)—對(duì)側(cè)—斜線—反轉(zhuǎn)。正常運(yùn)動(dòng)具有規(guī)律的程序,但各步之間可以互相交叉重疊。75．根據(jù)MET表選擇適合心血管患者的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)使患者職業(yè)活動(dòng)的平均能量消耗水平低于峰值MET的（)。A．１0%B.20%Ｃ．4０%Ｄ.６０%E.80％【答案】EＣ【解析】心血管患者不也許進(jìn)行所有平常生活活動(dòng)或職業(yè)活動(dòng),因此需要在擬定患者的安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之后，根據(jù)MET表選擇合適的活動(dòng)。要注意職業(yè)活動(dòng)(天天8h)的平均能量消耗水平不應(yīng)當(dāng)超過患者峰值MET的４0％,峰值強(qiáng)度不可超過峰值MET的7０％~80%。７6.最大代謝當(dāng)量18ＭＥT相稱于（)。A．殘疾Ｂ．平常生活受限C.正常健康水平D．有氧運(yùn)動(dòng)員水平E．高水平運(yùn)動(dòng)員【答案】Ｄ【解析】代謝當(dāng)量指標(biāo)：①＜5ＭEＴ：65歲以下的患者預(yù)后不良；②5MEＴ：平常生活受限,相稱于急性心肌梗死恢復(fù)期的功能儲(chǔ)備；③1０ＭET：正常健康水平,藥物治療預(yù)后與其它手術(shù)或介入治療效果相稱;④13MET:即使運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)異常，預(yù)后仍然良好；⑤18MＥT：有氧運(yùn)動(dòng)員水平;⑥２２MET:高水平運(yùn)動(dòng)員。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號(hào),將所選答案相應(yīng)字母的方框涂黑。(7７~78題共用題干）患者女，６9歲。忽然感頭痛，頭暈，右側(cè)肢體不能活動(dòng),言語不清。查體：血壓1６0／９0mｍHg,神清,言語不利。右側(cè)上肢肌力１級(jí)，肌張力低;右下肢肌力2級(jí),肌張力低。右側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌、膝、跟腱反射減弱，右側(cè)病理征陽性。77．最有幫助的輔助檢查是(）。A．頭顱CTB.頭顱X線C．血常規(guī)D.電診斷E.腦電圖【答案】A【解析】根據(jù)癥狀可初步診斷為腦血管意外，首選頭顱ＣT檢查。７８．也許的診斷是(）。A.腦卒中Ｂ．脊髓損傷Ｃ．三叉神經(jīng)痛D．面神經(jīng)麻痹E．腦外傷【答案】Ａ【解析】患者頭暈、語言障礙、偏癱、單側(cè)肌力下降、反射減弱、病理征陽性，據(jù)此初步診斷為腦卒中。(７9~8１題共用題干）患者女,55歲。頭部忽然轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈、頭痛、視覺障礙1個(gè)月余,并伴惡心、嘔吐、聽力減退，癥狀可逆。查體:椎動(dòng)脈扭曲實(shí)驗(yàn)陽性,X線片見鉤椎關(guān)節(jié)增生,椎間孔變小。７９.不合用的輔助檢查為(）。A．Ｘ線B.CTC.MRID．椎動(dòng)脈造影E．肌電圖【答案】E【解析】本病例根據(jù)癥狀可初步診斷為頸椎病,肌電圖對(duì)于該病診斷無意義,其余選項(xiàng)均可為該病的診斷手段。８0．診斷頸椎病最也許的類型是(）。A．神經(jīng)根型B．脊髓型Ｃ.交感型D.椎動(dòng)脈型E．混合型【答案】Ｄ【解析】椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床特點(diǎn):①偏頭痛:常因頭頸部忽然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)，以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛，一般為單側(cè)。②迷路癥狀：耳聾、耳鳴。③前庭癥狀如眩暈，記憶力減退。④精神癥狀:精神抑郁、健忘、失眠、多夢(mèng)。⑤猝倒,自主神經(jīng)癥狀,胃腸、呼吸及心血管癥狀。重要體征:患者頭向健側(cè)時(shí)頭暈或耳鳴加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝倒。８1．錯(cuò)誤的藥物治療是()。A.鎮(zhèn)痛藥B.收縮血管藥Ｃ．營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥D.解痙藥Ｅ.中藥【答案】Ｂ【解析】該類型頸椎病是由于各種機(jī)械性與動(dòng)力性因素致使椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫,以致血管狹窄、折曲而導(dǎo)致以椎基底動(dòng)脈供血不全,收縮血管藥加重動(dòng)脈供血不全,不宜應(yīng)用。(８2~8３題共用題干)患者男，64歲。3年前開始出現(xiàn)肢體僵硬感和左手震顫，特別是休息時(shí)明顯，并逐漸加重，出現(xiàn)小碎步和慌張步態(tài)。MＲI未發(fā)現(xiàn)異常。被診斷為“帕金森綜合征”。８2.該患者下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的重點(diǎn)內(nèi)容是()。A．屈髖屈膝B.屈膝、踝關(guān)節(jié)背伸C．伸髖屈膝Ｄ.伸髖伸膝E.屈膝、踝關(guān)節(jié)跖屈【答案】C【解析】一般采用積極或被動(dòng)的訓(xùn)練方法。訓(xùn)練的重點(diǎn)是牽拉縮短的、緊張的屈肌，防止攣縮的發(fā)生，維持正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。帕金森病患者常因屈髖肌發(fā)緊而伸髖受限和因股四頭肌強(qiáng)直而屈膝受限,所以伸髖、屈膝訓(xùn)練是其一項(xiàng)重要內(nèi)容。8３.對(duì)該患者進(jìn)行節(jié)律性擺動(dòng)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是（）。A．屬于松弛訓(xùn)練的重要方法B．有助于減輕震顫Ｃ.有助于緩解肌肉強(qiáng)直Ｄ.通過緩慢的前庭刺激來達(dá)成效果E.有積極擺動(dòng)和被動(dòng)擺動(dòng)兩種方式【答案】B【解析】肌強(qiáng)直、肢體僵硬是帕金森病的一個(gè)典型特性。通過緩慢的前庭刺激,如柔順的有節(jié)奏的來回?fù)u動(dòng)技術(shù),可使全身肌肉松弛。治療可以在臥位、坐位和站立位進(jìn)行。開始時(shí)要緩慢，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)要有節(jié)奏;從被動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)到積極轉(zhuǎn)動(dòng)；從小范圍轉(zhuǎn)動(dòng)到全范圍轉(zhuǎn)動(dòng);轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)使患者沒有牽拉的感覺,而只有松弛的感覺。（84~8６題共用題干)家庭婦女，50歲。某日晨起刷牙時(shí),突發(fā)劇烈腰痛,并放射至右小腿后部,咳嗽、大便時(shí)腰痛加重。腰部活動(dòng)受限,站立行走困難。臥床休息1周余,癥狀逐漸減輕，但彎腰做家務(wù)時(shí),又多次復(fù)發(fā)。８4.急診時(shí)應(yīng)首選輔助檢查是()。A.尿便常規(guī)B．腰椎CT掃描Ｃ.MRID．腰部B超E.骨密度【答案】Ｃ【解析】腰椎間盤突出癥的癥狀有：腰部疼痛、麻木、肌肉萎縮、活動(dòng)范圍減少。本病例診斷為腰椎間盤突出癥,首選檢查為MRＩ。８５.影像學(xué)檢查報(bào)告L４～５椎間盤膨出,L5～Sl椎間盤突出(右側(cè)型）。L3~4椎體有Schｍorl結(jié)節(jié)。Ｓcｈmorl結(jié)節(jié)是()。Ａ．椎體邊沿骨性贅生物B.椎間盤脫出的部分鈣化形成Ｃ.椎間盤向椎體內(nèi)突出形成的D.椎后小關(guān)節(jié)的骨性贅生物Ｅ．提醒有腫瘤或結(jié)核等骨性病變【答案】C【解析】腰椎間盤突出癥時(shí),當(dāng)椎體受到外力沖擊或所受壓力加大時(shí)，變性的軟骨終板發(fā)生破裂,髓核可通過裂隙疝入椎骨內(nèi)，形成Scｈｍｏｒｌ結(jié)節(jié)。86.腰椎間盤突出大多由退變和慢性損傷引起，不適宜的防止方法為（)。A.適宜強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)B．避免彎腰工作C.長(zhǎng)期配帶腰部支架D.加強(qiáng)腰背肌力量練習(xí)E.站立位后伸腿練習(xí)【答案】C【解析】強(qiáng)腰腿部肌肉鍛煉,經(jīng)常進(jìn)行增強(qiáng)背肌力量和做恢復(fù)脊柱活動(dòng)度的輕柔運(yùn)動(dòng)。病后或治療后穿用支架只能起一時(shí)作用，重要的是要將外支架“建成體內(nèi)支架”，也即加強(qiáng)腰肌鍛煉，使其有足夠肌力維持脊柱穩(wěn)定,久穿外支架反使腰肌萎縮，不能依靠腰肌達(dá)成穩(wěn)定脊往的目的。(8７～88題共用題干)患者男，８3歲。診斷為腦出血恢復(fù)期,左側(cè)偏癱3年余。目前,患者不能完畢床上翻身、起坐動(dòng)作,平常生活動(dòng)作基本上不能自理。87.患者從床到輪椅的被動(dòng)轉(zhuǎn)移中，對(duì)的的做法為（)。A．患者積極翻身B．患者坐起后，積極把臀部移向床邊C.患者自己把輪椅移向床邊D．治療師控制患者患足于地面E.治療師目視患者完畢轉(zhuǎn)移【答案】D【解析】由于患者尚不能完畢床上翻身、起坐動(dòng)作，平常生活動(dòng)作基本不能自理，故需要治療師控制患者患足于地面以完畢轉(zhuǎn)移。88．當(dāng)患者能力有所提高后，治療師錯(cuò)誤的做法為（)。A.制定轉(zhuǎn)移動(dòng)作的程序Ｂ．輔助患者坐起C．輔助患者坐向床邊D.輪椅與床的距離盡也許短E.治療師應(yīng)與患者保持一定的距離【答案】Ｄ【解析】(8９~９0題共用題干)患者女,51歲。左小腿紅腫、疼痛5天。查體:左小腿后外側(cè)片狀紅斑，邊界較清,顏色鮮紅，局部皮