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2019年導(dǎo)管小組年終考核卷[復(fù)制]科室:[填空題]*_________________________________姓名:[填空題]*_________________________________層級:[填空題]*_________________________________1、下列關(guān)于UEX發(fā)生率的描述不正確的是
[單選題]*A非醫(yī)護(hù)人員計(jì)劃范疇內(nèi)的拔管B患者無意識狀態(tài)下拔除的管道不屬于UEX(正確答案)C考慮感染因素而拔除的導(dǎo)管屬于UEXD因管道破損發(fā)生的拔管也屬于UEX2、2019年導(dǎo)管質(zhì)控的目標(biāo)值為
[單選題]*A96B95(正確答案)C92D903、在管道風(fēng)險(xiǎn)管理中對護(hù)士權(quán)責(zé)的描述不正確的是
[單選題]*A對低年資人員進(jìn)行培訓(xùn)(正確答案)B評估導(dǎo)管的風(fēng)險(xiǎn)等級C對患者進(jìn)行健康宣教D發(fā)生管道滑脫時(shí),及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長4、下列關(guān)于保護(hù)性約束的描述,正確的是
[單選題]*A對患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)護(hù)士要加強(qiáng)觀察,至少2小時(shí)巡視患者一次B受到約束的患者,必須要有能力的家屬床旁看護(hù)C需要實(shí)施約束的患者,醫(yī)生應(yīng)該在下達(dá)醫(yī)囑前對其進(jìn)行必要的鎮(zhèn)靜D約束帶固定時(shí)應(yīng)放襯墊,松緊適宜(正確答案)5、患者實(shí)施保護(hù)性約束后,護(hù)士不應(yīng)
[單選題]*A檢查約束器具是否安全B注意對患者隱私的保護(hù)C病情允許時(shí),直接為患者解除約束(正確答案)D觀察約束部位皮膚的顏色6、下列不屬于高危導(dǎo)管的有?
[單選題]*AAline管B穿刺引流管(正確答案)C胰管D胸腔引流管7、中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),皮膚消毒范圍是?
[單選題]*A直徑≥8cmB直徑≥10cmC直徑≥12cmD直徑≥所使用的敷料面積(正確答案)8、氣管插管氣囊壓力過高,充氣時(shí)間過長,易導(dǎo)致什么問題?
[單選題]*A氣管插管移位/滑脫B氣道漏氣C氣道粘膜壞死(正確答案)D氣道阻塞9、管路護(hù)理的原則?
[單選題]*A妥善固定B保持通暢C預(yù)防感染D嚴(yán)密觀察E以上都對(正確答案)10、以下哪種情況不屬于非計(jì)劃拔管?
[單選題]*A患者自行拔管B治療結(jié)束,拔管(正確答案)C護(hù)士協(xié)助翻身時(shí),牽拉導(dǎo)管劃出D導(dǎo)管發(fā)生堵塞而拔管11、以下哪項(xiàng)可以作為留置導(dǎo)尿管患者日常護(hù)理用物?
[單選題]*A溫水(正確答案)B碘伏C新潔爾滅酊D碘酊12、經(jīng)口氣管插管的適應(yīng)癥有哪些?
[單選題]*A上呼吸道梗阻B呼吸衰竭C氣道分泌物潴留D以上都是(正確答案)13、以下哪些是中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染的相關(guān)感染途徑?
[單選題]*A穿刺部位皮膚B操作者的手C導(dǎo)管接口D以上都是(正確答案)14、使用正壓接頭時(shí),封管流程為?
[單選題]*A先移除針筒,再夾閉夾子(正確答案)B先夾閉夾子,再移除針筒C可不夾夾子DA和B都可以15、以下哪項(xiàng)不是CAUTI感染主要途徑?
[單選題]*A尿道口-導(dǎo)尿管接口處B導(dǎo)尿管-集尿袋引流管接口處C集尿袋出口D清水清潔(正確答案)16、固定導(dǎo)尿管可使用什么方法?
[單選題]*A內(nèi)固定(水囊固定)B外固定(膠帶固定)C內(nèi)固定+外固定(正確答案)D內(nèi)固定或外固定1、導(dǎo)管質(zhì)控的關(guān)鍵項(xiàng)目包括*A管道標(biāo)識內(nèi)容正確、清晰(正確答案)B護(hù)士對意外情況能正確判斷并積極處理,熟練掌握管道意外拔出/滑脫的緊急處理及上報(bào)流程(正確答案)C管道固定方法合適、松緊適宜,每班檢查管道接觸皮膚情況,預(yù)防醫(yī)源性壓瘡的發(fā)生(正確答案)D約束有告知,巡視記錄規(guī)范,宣教到位(正確答案)2、下列哪些原因易增加非計(jì)劃拔管的風(fēng)險(xiǎn)*A患者躁動而未及時(shí)采取相應(yīng)的措施(正確答案)B頻繁從CVC導(dǎo)管端采集標(biāo)本(正確答案)C每班更換肝素帽(正確答案)D使用透明敷料固定導(dǎo)管3、當(dāng)發(fā)生非計(jì)劃拔管時(shí),下列哪些導(dǎo)管必須上報(bào)*A鼻胃管B鼻膽管(正確答案)C鼻腸管(正確答案)D鼻氧管4、管道評估的內(nèi)容包括*A留置時(shí)間(正確答案)B導(dǎo)管名稱C是否通暢(正確答案)D措施落實(shí)(正確答案)5、下列哪些藥物同用時(shí)容易發(fā)生堵管?*A氨茶堿+氧氟沙星B舒普深+沐舒坦(正確答案)C米力農(nóng)+速尿(正確答案)D頭孢曲松鈉+葡酸鈣(正確答案)1、接受氣管插管行機(jī)械通氣的患者,宜抬高床頭30°-45°[判斷題]*對(正確答案)錯2、氣管插管的患者,氣囊壓力宜維持在15-20cmH2O[判斷題]*對錯(正確答案)3、早期活動有利于預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎[判斷題]*對(正確答案)錯4、穿刺部位感染(也稱局部感染,導(dǎo)管出口部位感染)指穿刺部位3cm范圍內(nèi)的紅、腫、熱、痛及/或膿性分泌物[判斷題]*對(正確答案)錯5、皮膚褶皺處皮炎不屬于醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷(MARSI)[判斷題]*對(正確答
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