
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文檔簡介
2023年聞喜縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.上消化道出血最常見病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.肝硬化
答案:C
本題解析:
暫無解析2.A藥和B藥作用機制相同,達同一效應(yīng)A藥劑量是與mgB藥是500mg,下述那種說法正確
A.B藥療效比A藥差
B.A藥強度是B藥的100倍
C.A藥毒性比B藥小
D.需要達最大效能時A藥優(yōu)于B藥
E.A藥作用持續(xù)時間比B藥短
答案:B
本題解析:
暫無解析3.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析4.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析5.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
D.臍部偏右下方
答案:C
本題解析:
十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。
6.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析7.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的()
A.使用中的燈管的強度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次
B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進行強度監(jiān)測
C.對燈管應(yīng)用時間、照射累計時間進行記錄并簽名
D.新購燈管強度大于100μW/cm2,使用中燈管強度大于70μW/cm2為合格燈管
E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管
答案:A
本題解析:
暫無解析8.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了
A.臨時征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
C.停工、停止、停課
D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水
E.停止一切活動
答案:E
本題解析:
暫無解析9.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應(yīng)選用下列何藥治療
A.頭孢氨芐
B.苯唑西林
C.慶大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析10.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析11.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無解析12.生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應(yīng)除外
A.醫(yī)德根本宗旨的變化
B.醫(yī)德意識的變化
C.醫(yī)德理論的變化
D.促進了生命倫理學(xué)的誕生
E.醫(yī)德規(guī)范的變化
答案:A
本題解析:
暫無解析13.胃網(wǎng)膜左動脈來自()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.胃十二指腸動脈
D.脾動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析14.對頸根部的描述,不正確的是()
A.由進出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)
B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)
C.其中心標志為中斜角肌
D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)
E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu),如鎖骨下動、靜脈和臂叢等
答案:C
本題解析:
暫無解析15.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析16.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內(nèi)空腔臟器破裂
C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂
D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
17.抗血吸蟲的常用藥物是:
A.喹諾酮類藥物
B.吡唑酮
C.硫氯酚(別?。?/p>
D.阿苯達唑
E.乙胺嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析18.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()
A.醫(yī)療技術(shù)
B.敬業(yè)奉獻
C.醫(yī)德意志
D.密切聯(lián)系群眾
答案:C
本題解析:
暫無解析20.頸動脈竇()
A.為頸總動脈起始端的膨大部分
B.頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分
C.為化學(xué)感受器
D.為頸內(nèi)外動脈分叉處的一結(jié)構(gòu)
E.頸總動脈末端和頸外動脈起始處的膨大部分
答案:B
本題解析:
暫無解析21.靜脈腎盂造影使用的造影劑是
A.碘番酸
B.60%泛影葡胺
C.40%碘油
D.硫酸鋇
E.30%或50%膽影葡胺
答案:B
本題解析:
暫無解析22.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破傷風(fēng)外毒素
E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析23.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。
A.潮式呼吸
B.間停呼吸
C.嘆氣樣呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.變?nèi)莺粑?/p>
答案:B
本題解析:
潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快;變?nèi)莺粑?,即逆腹式呼吸,是指吸氣時腹部自然內(nèi)收,呼氣時小腹自然外鼓。
24.有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤()
A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用
B.在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥,在必要時再啟用
C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低
D.無藥敏結(jié)果參考時,可按經(jīng)驗選藥原則用藥
E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息
答案:C
本題解析:
暫無解析25.醫(yī)師開具處方不能使用()
A.藥品通用名稱
B.復(fù)方制劑藥品名稱
C.新活性化合物的專利藥品名稱
D.藥品的商品名或曾用名
E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱
答案:D
本題解析:
暫無解析26.保護艾滋病患者隱私權(quán),體現(xiàn)在以下哪個方面?()
A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬
B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個人情況
C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會活動的權(quán)利,也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析27.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。
A.一個
B.二個
C.三個
D.四個
E.多個
答案:A
本題解析:
修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女
28.對傳染病人的控制,正確的是
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍
答案:C
本題解析:
暫無解析29.“雞尾酒”療法的本質(zhì)是:
A.聯(lián)合抗感染治療
B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建
C.聯(lián)合抗病毒治療
D.聯(lián)合抗腫瘤治療
答案:C
本題解析:
暫無解析30.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機制可分為下列類型,除外()
A.日射病
B.熱痙攣
C.熱射病
D.熱適應(yīng)
E.熱衰竭
答案:D
本題解析:
暫無解析31.屬于面顱骨的是()
A.頂骨
B.枕骨
C.蝶骨
D.上頜骨
答案:D
本題解析:
暫無解析32.岡崎片段()
A.由于復(fù)制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因為有RNA引物,就有岡崎片段
C.復(fù)制完成后,岡崎片段被水解
D.是因為DNA復(fù)制速度太快而產(chǎn)生的
E.由于復(fù)制中有纏繞打結(jié)而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析33.下列哪項不是真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析34.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析35.下述哪種藥物過量,易致心動過速,心室顫動
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.麻黃堿
D.間羥胺
E.異丙腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析36.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是:()
A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群
B.高收入人群、青少年人群
C.貧困群體、白領(lǐng)階層
D.社交活動較多人群
答案:A
本題解析:
暫無解析37.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析38.在肝細胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析40.哌唑嗪是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:A
本題解析:
暫無解析41.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。
42.關(guān)于腫瘤免疫反應(yīng)描述正確的是
A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用
B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用
C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞
D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測
E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著
答案:B
本題解析:
暫無解析43.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和疑似病例
B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
C.臨床診斷病例和陽性檢測病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
本題解析:
暫無解析44.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析45.動脈性充血的主要病理變化是
A.局部組織呈暗紅色
B.器官體積增大
C.小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加
D.器官重量增加
E.血流減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析46.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。
A.去甲腎上腺素
B.乙酰膽堿
C.多巴胺
D.鈣離子
答案:B
本題解析:
當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。
47.與伸大腿無關(guān)的肌()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.長收肌
E.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析48.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析49.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)敘述,錯誤的是
A.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋
D.兩股單鏈的5′至3′端走向在空間排列上相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵
答案:D
本題解析:
DNA兩股單鏈為互補鏈,為反向平行互補雙鏈。
50.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù),除了
A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作
B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)
D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析2.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
4.下列反應(yīng)發(fā)生在細胞質(zhì)的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
5.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
6.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
7.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
D.腸上皮細胞吸收葡萄糖
E.維持細胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
11.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負責(zé)任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.有關(guān)會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
17.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)
D.毒扁豆堿
E.新斯的明
答案:A、B
本題解析:
有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。
19.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經(jīng)血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.胸內(nèi)負壓的生理意義有
A.有利于靜脈回流
B.有利于淋巴回流
C.增大氣道阻力
D.維持肺的擴張狀態(tài)
E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析23.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
25.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
26.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
27.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
29.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析30.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
三.判斷題(共15題)1.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
3.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
7.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
9.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
10.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
15.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
4.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒樱砻嫫つw無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析2.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。
A.二丙酸倍氯米松
B.可待因
C.氯化銨
D.溴己新
答案:D
本題解析:
溴己新有較強的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂,從而降低黏稠度的藥物。
3.人本主義療法的特點不包括()
A.以詢者為中心
B.言語操作性條件試驗
C.把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程
D.放松訓(xùn)練
E.非指令性治療的技巧
答案:D
本題解析:
暫無解析4.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()
A.絕癥患者
B.重癥患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本題解析:
暫無解析5.胃潰瘍病變部位最常見于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處
答案:E
本題解析:
暫無解析6.磺胺類的不良反應(yīng)可除外()
A.過敏反應(yīng)
B.再生障礙性貧血
C.尿結(jié)石
D.二重感染
E.胃腸反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析7.強心苷治療心房纖顫的主要機制是()。
A.降低竇房結(jié)自律性
B.縮短心房有效不應(yīng)期
C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
D.降低浦肯野纖維自律性
答案:C
本題解析:
強心苷類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導(dǎo)。
8.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經(jīng)元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析9.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析10.國家鼓勵下列人員率先獻血:
A.工人
B.農(nóng)民
C.知識分子
D.高等學(xué)校在校學(xué)生
E.中等學(xué)校在校學(xué)生
答案:D
本題解析:
暫無解析11.瞳孔對光反射的中樞位于
A.延髓
B.中腦
C.小腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析12.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用
A.四環(huán)素
B.頭孢唑啉
C.多西環(huán)素
D.慶大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本題解析:
暫無解析13.腸系膜上動脈的分支有()
A.脾動脈
B.中結(jié)腸動脈
C.左結(jié)腸動脈
D.乙狀結(jié)腸動脈
E.肝總動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析14.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()
A.心率減慢
B.冠狀動脈的灌流時間延長
C.改善缺血區(qū)的供血
D.心肌收縮力減弱
E.心室容量增大
答案:E
本題解析:
暫無解析15.下列何者不是短骨()
A.髕骨
B.月骨
C.鉤骨
D.距骨
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述,錯誤的是:
A.生理完整性
B.減衰性傳導(dǎo)
C.雙向性傳導(dǎo)
D.相對不疲勞性
E.相對絕緣性傳導(dǎo)
答案:B
本題解析:
暫無解析17."感時花濺淚,恨別鳥驚心",這種情緒狀態(tài)是()
A.激情
B.悲哀
C.心境
D.應(yīng)激
E.美感
答案:C
本題解析:
暫無解析18.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)
B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害
C.長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染
D.不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)
E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全
答案:D
本題解析:
暫無解析19.男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是
A.兩者間化學(xué)性拮抗
B.阿片受體快速下調(diào)
C.產(chǎn)生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對抗
答案:D
本題解析:
暫無解析20.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療
A.四環(huán)素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.慶大霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析21.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術(shù)時,誤將結(jié)腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
答案:B
本題解析:
暫無解析22.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予
A.有償服務(wù)
B.免費服務(wù)
C.酌情收費服務(wù)
D.酌情減半服務(wù)
E.酌情免費服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.外耳門位于()
A.顴骨
B.顳骨
C.枕骨
D.下頜骨
答案:B
本題解析:
暫無解析24.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析25.收縮壓相當(dāng)于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力?
A.等容收縮期
B.快速射血期
C.減慢射血期
D.快速充盈期
E.減慢充盈期
答案:B
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于細菌莢膜的敘述,下列正確的是()
A.與致病性有關(guān)
B.與分裂有關(guān)
C.與運動有關(guān)
D.與結(jié)合有關(guān)
E.與染色性有關(guān)
答案:A
本題解析:
暫無解析27.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析28.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()
A.門靜脈高壓
B.臍靜脈梗阻
C.上腔靜脈梗阻
D.下腔靜脈梗阻
答案:A
本題解析:
暫無解析29.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
D.臍部偏右下方
答案:C
本題解析:
十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。
30.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實
B.使廣大人民群眾提高健康意識
C.保障和促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行
E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無解析31.脊髓灰質(zhì)炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析32.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()
A.運動神經(jīng)元
B.中間神經(jīng)元
C.α運動神經(jīng)元
D.β運動神經(jīng)元
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無解析33.女,62歲,有甲狀腺功能低下病史7年,粘液性水腫2年,本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力,皮膚干燥無汗、食欲不振,便秘、聲啞,嗜睡,進而呼吸頻率減慢,心率55次/分,血壓90/60mmHg腱反射消失,昏迷,處理措施是
A.腎上腺素靜脈注射
B.多巴胺靜脈注射
C.胰島素靜脈注射
D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射
E.布美安尼靜脈注射
答案:D
本題解析:
暫無解析34.肺實變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()
A.被認識接納的需要
B.安全需要
C.獲取信息的需要
D.早日康復(fù)需要
E.被關(guān)心尊重的需要
答案:E
本題解析:
暫無解析36.通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充分攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。
A.排泄
B.吸收
C.化學(xué)性消化
D.機械性消化
答案:D
本題解析:
消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程,食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì),在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程。消化過程包括機械性消化和化學(xué)性消化,機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時將其向消化道遠端推送的過程?;瘜W(xué)性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素,如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。
37.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是
A.腦膜瘤
B.垂體腫瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.血管性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析38.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,錯誤的是
A.存在視桿和視錐兩種感光細胞
B.兩種感光細胞的感光色素相同
C.中央凹處視錐細胞分布密集
D.視錐細胞光敏感度差
E.視桿細胞分辨能力差
答案:B
本題解析:
暫無解析39.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品,不正確的是()。
A.建立進貨檢查驗收制度
B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度
C.驗明藥品合格證明
D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購進和使用
E.驗明藥品和其他標識
答案:D
本題解析:
暫無解析42.Willis環(huán)的組成不包括()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
E.后交通動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析43.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是??
A.受過刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無解析44.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無解析45.關(guān)于下面的描述,錯誤的是()
A.營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽覺中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無解析46.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長,幾近水平
D.右主支氣管細而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析47.《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫,周轉(zhuǎn)庫應(yīng)
A.每天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算
答案:A
本題解析:
暫無解析48.目前,我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是
A.恢復(fù)原狀
B.賠償損失
C.停止侵害
D.消除危險
E.支付違約金
答案:C
本題解析:
承擔(dān)民事責(zé)任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產(chǎn);恢復(fù)原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復(fù)名譽;賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔(dān)方式。
49.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是
A.肺不張
B.肺膿腫
C.大葉性肺炎
D.間質(zhì)性肺炎
E.小葉性肺炎
答案:C
本題解析:
暫無解析50.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細胞、B細胞
C.免疫器官、免疫細胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()
A.過敏反應(yīng)
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。
2.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析3.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
4.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。
5.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
6.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
7.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
8.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
9.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學(xué)改變,主要由毛細血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
11.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
12.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
13.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質(zhì)
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護口腔
E.殺滅食物中細菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析18.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu),由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)
B.違法所得5000元
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