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文檔簡介

婦產(chǎn)科護(hù)理帶教計(jì)劃篇一:婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)生帶教方案

婦產(chǎn)三輪轉(zhuǎn)生帶教方案

為了仔細(xì)貫徹執(zhí)行我院關(guān)于臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作實(shí)施方案的詳細(xì)要求,進(jìn)一步提高我院護(hù)理隊(duì)伍的水平,不斷增加年輕護(hù)士觀看病情,緊急處理和解決問題的力量,全方位了解??萍夹g(shù)及詳細(xì)操作程序,結(jié)合我院詳細(xì)的實(shí)際,并依據(jù)我科現(xiàn)有儀器設(shè)備和我科治療護(hù)理的特別性、重要性制定如下輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)實(shí)施方案

一、培訓(xùn)目的

重點(diǎn)培訓(xùn)“三基”(即基礎(chǔ)學(xué)問、專科理論學(xué)問、基本技能)與本??婆R床實(shí)踐結(jié)合。工作中要求了解各種工作職責(zé)與程序,嫻熟把握??谱o(hù)理理論學(xué)問與技能

二、培訓(xùn)要求

輪轉(zhuǎn)護(hù)士入科室后要愛崗敬業(yè),堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),遵守勞動紀(jì)律,響應(yīng)科里各項(xiàng)號召,團(tuán)結(jié)同志,緊密協(xié)作。入科前2周由帶教護(hù)士進(jìn)行帶教,2周后獨(dú)立值班,由對班護(hù)士帶教、指導(dǎo)、解決疑難問題

三、實(shí)施方案

帶教護(hù)士或護(hù)士長有方案地支配學(xué)習(xí)內(nèi)容,并在操作前賜予講解與示范。

第一周:學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論熟識科室病區(qū)環(huán)境狀況、科室規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。各種藥品、物品擺放位置、把握急救藥品名稱、劑量、用法、以其設(shè)備使用與保養(yǎng)。

其次周:把握婦產(chǎn)科常見?。ㄈ缣ツぴ缙?、胎盤早剝、胎兒窘迫、妊娠高血壓、妊娠合并糖尿病、產(chǎn)后出血、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮

內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、功能失調(diào)性子宮出血等等)的病因、癥狀、體征、處理原則。了解出入院辦理手續(xù)、手術(shù)病人流程、學(xué)會清點(diǎn)各種物品,并做好登記,了解剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、新生兒常規(guī)及母乳喂養(yǎng)的健康指導(dǎo)。

第三周:學(xué)習(xí)寫交班報告書寫、交接班流程,新病人入院健康宣教及出院指導(dǎo),初步學(xué)會處理醫(yī)囑,熟識正規(guī)的護(hù)理文書書寫。

第四周:(1)把握婦產(chǎn)科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀看、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施及病案分析。把握婦科腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、陰式手術(shù)等圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)。熟識產(chǎn)后出血、妊高癥、前置胎盤等急癥的處理。

(2)熟識婦產(chǎn)科常用藥物(如止血藥物、化療藥物、急救藥物、縮宮劑、結(jié)晶藥物、降壓藥物等)的相關(guān)學(xué)問。了解科室縮宮素、硫酸鎂及常見藥物的用法及不良反應(yīng),

(3)熟識婦產(chǎn)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、婦科腫瘤標(biāo)志物、血糖、24小時尿蛋白定量等)結(jié)果的意義。

(4)把握新生兒護(hù)理及觀看要點(diǎn)。

(5)了解妊娠合并其他內(nèi)科疾?。ㄐ呐K病、病毒性肝炎等)的治療及護(hù)理。

第五周:把握婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù),如陰道沖洗技術(shù)、PICC技術(shù)、護(hù)理技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)、胎動計(jì)數(shù)、宮縮觀看、新生兒臍部護(hù)理、母乳喂養(yǎng)技巧、手衛(wèi)生、生命體征監(jiān)測技術(shù)、口腔護(hù)理、灌腸技術(shù)、氧氣吸入、血糖監(jiān)測、靜脈輸液技術(shù)、靜脈留置針技術(shù)、皮下、

皮內(nèi)注射、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測。

第六周:把握各種導(dǎo)管如腹腔引流護(hù)理要點(diǎn)。能獨(dú)立完成手術(shù)病人術(shù)前預(yù)備。

第七周:結(jié)合學(xué)習(xí)內(nèi)容、進(jìn)度提出不懂得問題,帶教老師急躁解答。獨(dú)立完勝各個班次的流程。完成醫(yī)囑處理。能夠處理應(yīng)急突發(fā)大事、熟識急搶救理技術(shù)。

第八周:進(jìn)行操作理論考核,帶教老師指導(dǎo)護(hù)理查房。

由輪轉(zhuǎn)護(hù)士提交書面培訓(xùn)總結(jié),向護(hù)士長匯報護(hù)士長要對各階段狀況及專科內(nèi)容作出全面評定,并作出綜合考核(其中理論成果40%、技能40%、綜合素養(yǎng)20%)其考核成果為本科室最終考核、填寫綜合考核成果表,并上報護(hù)理部。我科是一個具有和諧氛圍、業(yè)務(wù)水平精、樂觀向上的團(tuán)結(jié)科室,是一個業(yè)精于勤、富有朝氣、讓患者信得過的科室,信任在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,在全科護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力下,我們肯定會完成好這次輪轉(zhuǎn)帶教任務(wù)以優(yōu)秀的培訓(xùn)成果來向院交上一份滿足的答卷,為院創(chuàng)三級甲等醫(yī)院貢獻(xiàn)力氣。

篇二:婦產(chǎn)科帶教方案

婦產(chǎn)科帶教方案

婦產(chǎn)科帶教方案

1、目標(biāo):指導(dǎo)并教會同學(xué)三項(xiàng)出科考核操作;學(xué)習(xí)婦科及產(chǎn)科三種危及生命的常見疾病及搶救程序

2、第一天支配:介紹婦產(chǎn)科的工作人員;帶領(lǐng)同學(xué)熟識病房環(huán)境及布局,尤其是無菌區(qū)、半限區(qū);介紹科室規(guī)章制度和工作制度;闡明實(shí)習(xí)生請假制度

3、每周詳細(xì)工作

講課內(nèi)容

操作內(nèi)容

詳細(xì)日期

第一周

新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理

三項(xiàng)出科考核操作:

鋪床、會陰沖洗、新生兒洗澡

每周四下

午三點(diǎn)

其次周

妊娠高血壓疾病的護(hù)理

第三周

異位妊娠的護(hù)理

產(chǎn)后出血的護(hù)理

第四周

理論考試

4、考試時間:理論考試時間為每月最終一周五下午,內(nèi)容為平?;A(chǔ)操作和每周講課學(xué)問點(diǎn);操作考試為平常抽考:實(shí)習(xí)第三周起,在同學(xué)實(shí)際操作時考核。

5、每月同學(xué)護(hù)理查房預(yù)**期:每月最終一周的周五下午四點(diǎn)

6、大講課內(nèi)容:正常分娩

練習(xí)題:

1、阿氏評分5項(xiàng)內(nèi)容

2、分娩機(jī)轉(zhuǎn)挨次

3、何謂撥露和著冠

4、軟產(chǎn)道包括?

5、流產(chǎn)、早產(chǎn)、正常產(chǎn)及過期妊娠在時間上如何劃分?

帶教目標(biāo):

1.理論學(xué)問把握:初步了解和熟識基礎(chǔ)護(hù)理的基本操作(如鋪床、肌肉注射、靜脈輸液等),以及熟識并嫻熟把握產(chǎn)科特有的專科操作(如新生兒沐浴、會陰沖洗);通過科室小講課,讓護(hù)生們對產(chǎn)科特有的疾病(妊高癥、產(chǎn)后出血、異位妊娠)等有初步的了解,以及在護(hù)理這些病人時,有何特別的病情觀看方法、特別的護(hù)理方法以及消失緊急狀況時的處理方法;在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科疾病的同時,讓護(hù)生們對大出血及抽搐的搶救程序有初步的了解。

2.熬煉與病人溝通的力量:婦產(chǎn)科(尤其是產(chǎn)科)由于其專業(yè)的特別性,更要求從事婦產(chǎn)科(尤其是產(chǎn)科)的專業(yè)人員有要更強(qiáng)一些的與病人溝通的力量。由于產(chǎn)后病人因產(chǎn)后體虛比一般病人更需要細(xì)心的照料,而他們對產(chǎn)后學(xué)問的需求量卻大大超過一般病人(如母乳喂養(yǎng)學(xué)問、產(chǎn)后保健學(xué)問、新生兒護(hù)理學(xué)問等等)。為了讓護(hù)生更好的了解病人,我們讓帶教老師們帶領(lǐng)護(hù)生一起進(jìn)行新入院的病人進(jìn)行評估、入院宣教、術(shù)前宣教、產(chǎn)后宣教等,讓護(hù)生對各個階段病人對學(xué)問需求要求的不同,對各種宣教學(xué)問有系統(tǒng)的了解,并要求護(hù)生運(yùn)用所學(xué)溝通技巧每天與自己負(fù)責(zé)的病人溝通和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點(diǎn)強(qiáng)化對??莆V夭∪?、出院病人等健康訓(xùn)練落實(shí),以此熬煉護(hù)生的健康訓(xùn)練和溝通力量。

3.實(shí)際解決問題的力量:在來科室實(shí)習(xí)初期:老師應(yīng)先試教,使她們把握要領(lǐng),準(zhǔn)時加以指導(dǎo)訂正,多鼓舞少批判,使護(hù)生在短時間適應(yīng)環(huán)境。中期:適時激發(fā)她們的樂觀性,盡量給她們供應(yīng)操作及書寫機(jī)會,但必需做到放手不放眼,發(fā)覺問題準(zhǔn)時訂正,加以分析,加強(qiáng)道德素養(yǎng)培育,使護(hù)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣,后期:護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了肯定的閱歷,可增加她們的工作量,鼓舞參與重癥及疑難病例的爭論,書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案,培育溝通和語言表達(dá)力量,使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)當(dāng)?shù)淖o(hù)士崗位,培育

獨(dú)立工作力量。在實(shí)習(xí)中要把握好的學(xué)習(xí)方法,擅長思索、敏捷運(yùn)用,鼓舞同學(xué)心細(xì)、膽大,要求同學(xué)學(xué)會三動:動腦(將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐,學(xué)會觀看病情,分析病情)、動手(學(xué)會護(hù)理體檢,把握??谱o(hù)理和各種技能操作)、動口(學(xué)會與患者溝通,采集健康史,學(xué)會心理護(hù)理和健康訓(xùn)練);遇到問題做到四多:多觀看、多思索、多分析、多溝通。

一、產(chǎn)后出血

定義:產(chǎn)后24小時出血超過500毫升為產(chǎn)后出血。

產(chǎn)婦死亡的四大疾?。寒a(chǎn)后出血、感染、妊娠合并心臟病、子癇

病因:1.宮縮乏力;2.胎盤因素;3.軟產(chǎn)道裂傷;4.凝血功能障礙

臨床表現(xiàn):依據(jù)對病因的具體講解,逐個給護(hù)生描述各種類型的產(chǎn)后出血狀況,讓護(hù)生自己分析詳細(xì)為那種緣由引起的出血。

處理方法:1.臺上助產(chǎn)士的處理方法(因?qū)I(yè)性過強(qiáng),不做重點(diǎn)敘述)

2.臺下巡回護(hù)士的處理方法:

㈠馬上使產(chǎn)婦平臥、吸氧、保暖、

㈡用粗針頭建立靜脈通路

㈢依據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑給藥、合血,做好輸血預(yù)備等

㈣幫助助產(chǎn)士給產(chǎn)婦做子宮按摩

㈤留意陰道出血狀況

二、異位妊娠

定義:受精卵于子宮腔外著床、發(fā)育為異位妊娠

好發(fā)部位:輸卵管壺腹部

病因:1.輸卵管炎癥;2.輸卵管功能障礙;3.輸卵管手術(shù)史;4.孕卵外移

疾病轉(zhuǎn)歸:1.輸卵管妊娠流產(chǎn);2.輸卵管妊娠裂開;3.陳舊性宮外孕;4.繼發(fā)腹腔妊娠

幫助檢查:1.B超;2.血、尿HCG;3.后穹窿穿刺等

治療:1.保守治療;2.手術(shù)治療

護(hù)理

1.保守治療的護(hù)理:①肯定臥床休息,避開猛烈活動,以免增加負(fù)壓誘發(fā)妊娠裂開;②親密監(jiān)測體溫、脈搏、面色、血壓等生命體征,如有特別準(zhǔn)時報告醫(yī)生;③親密觀看陰道流出物,必要時通知醫(yī)生送病理檢驗(yàn);④多食富含粗纖維食物,預(yù)防便秘,避開因使用負(fù)壓加劇誘發(fā)妊娠裂開

2.急性大出血的護(hù)理

①馬上使產(chǎn)婦平臥、吸氧、保暖

②用粗針頭建立靜脈通路

③依據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑給藥、合血,做好輸血預(yù)備等

④協(xié)作醫(yī)生做后穹窿穿刺,預(yù)備手術(shù)

這兩種疾病放在一節(jié)課來講,目的是為了讓護(hù)生們對出血性疾病搶救程序的共性有所了解。由于看上述大綱不難發(fā)覺,這兩種疾病在出血時的搶救程序,在前三步是一模一樣的。

三、妊高癥

定義:妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群

分類:1.輕度妊高癥;2.重度妊高癥;3.重度妊高癥①先兆子癇;②子癇

病理變化:全身小動脈痙攣

幫助檢查:重點(diǎn)為眼底檢查,視網(wǎng)膜小動脈可很好反應(yīng)體內(nèi)主要器官的小動脈狀況,可了解病情嚴(yán)峻程度。當(dāng)消失視網(wǎng)膜剝脫征象時,為剖宮產(chǎn)指征

治療原則:在解痙的基礎(chǔ)上,冷靜、降壓、擴(kuò)容、利尿。

護(hù)理:

重點(diǎn)為硫酸鎂應(yīng)用的護(hù)理:

1.給藥方法:肌肉注射(長針頭做深部肌肉注射)、靜脈給藥

2.依據(jù)醫(yī)囑計(jì)算低速

3.應(yīng)用時需檢測的內(nèi)容:①席間反射必需存在;②呼吸每分鐘不少于16次;③尿量每小時不少于25毫升

4.硫酸鎂毒性反應(yīng)及解救:消失毒性反應(yīng)時首先膝腱反射消逝,繼之心跳驟停。消失中毒反應(yīng)時,馬上賜予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣靜脈推注

子癇的護(hù)理:①因此階段任何刺激都可能引起抽搐,所以應(yīng)將償付置于單間、暗室中,各種治療和護(hù)理操作應(yīng)相對集中,盡量削減對產(chǎn)婦的刺激;②抽搐時馬上賜予開口器由臼齒放入,吸氧,通知醫(yī)生;③留意全身管路的護(hù)理,避開扭曲、受壓;④昏迷病人偷偏向一側(cè),做好口腔護(hù)理

這節(jié)課重點(diǎn)內(nèi)容為:硫酸鎂的應(yīng)用,抽搐時第一步護(hù)理,以及在緊急狀況發(fā)生時身邊未帶有開口器的狀況下如何應(yīng)對

新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理

新生兒的生理特點(diǎn):1.生理性體重下降;2.生理性黃疸;3.乳腺腫大及假月經(jīng);4.溢奶

護(hù)理:1.誕生后即時護(hù)理①保暖;②清理呼吸道;③斷臍

2.新生兒沐浴劑留意事項(xiàng)

3.臍帶護(hù)理

4.預(yù)防接種《婦產(chǎn)科帶教方案》

篇三:2023年產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教方案

2023年度實(shí)習(xí)護(hù)生帶教方案

婦產(chǎn)科是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,風(fēng)險大,對婦產(chǎn)科護(hù)士的學(xué)問面要求廣,應(yīng)急力量強(qiáng),無菌要求高,其各方面的平安隱患也較多,是一個不同于一般臨床科室的高??剖?,因此,做好實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作,不僅關(guān)系到實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際工作力量的提高,同時,也是杜絕很多平安隱患的重要手段,能關(guān)心同學(xué)樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象,臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士訓(xùn)練的重要階段,是一個從理論到實(shí)踐的過程,是踏入醫(yī)療護(hù)理活動的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護(hù)理人才,是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。通過每位護(hù)生出科時寫下的看法和建議,我科室為保證2023度的實(shí)習(xí)帶教做的更好,特制定以下方案:

一、熱忱接待每一位新入科的護(hù)生,具體講解科室?guī)Ы桃?guī)定,介紹科室的人文環(huán)境,使她們快速進(jìn)入角色。

二、運(yùn)用自己良好的職業(yè)道德,豐富的臨床閱歷,嫻熟的操作技能、扎實(shí)的理論基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度,言傳身教,放手不放眼,毫無保留的仔細(xì)負(fù)責(zé)帶教,做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng),使她們既把握臨床護(hù)理的一般技能,又把握產(chǎn)科??谱o(hù)理的特點(diǎn),發(fā)揮??谱o(hù)士的特長。

三、常常與護(hù)生進(jìn)行溝通溝通,了解其思想動態(tài)、學(xué)習(xí)狀況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),盼望學(xué)習(xí)哪些??萍夹g(shù),以便有的放矢的開展帶教工作。由于她們不少都是外地人,在關(guān)懷她們的工作,學(xué)習(xí),思想動態(tài)之于,還要關(guān)懷她們的生活,解決她們的一些實(shí)際問題,讓她們有家的感覺。

四、教會護(hù)生操作中如何評估,操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心,強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對原則,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

五、對護(hù)生工作不正確之處準(zhǔn)時指出,對實(shí)習(xí)過程中消失的不正規(guī)現(xiàn)象及表現(xiàn)精彩著準(zhǔn)時與護(hù)士長溝通,以便護(hù)長準(zhǔn)時了解護(hù)生狀況,對帶教工作作出指導(dǎo)及評價。

六、仔細(xì)對??评碚搶W(xué)問帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)際病例,時間不少與30分鐘,講完后給出問題和提問時間,既有利于加深大家對講課內(nèi)容理解,又實(shí)現(xiàn)互動,調(diào)動大家樂觀性。

七、仔細(xì)完成對護(hù)生進(jìn)行兩項(xiàng)操作考核,盡量不與其他科室重復(fù),并將成果記錄在實(shí)習(xí)

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