醫(yī)師定期考核試題自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的診療心血管內(nèi)科

醫(yī)師定期考核試題自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的診療心血管內(nèi)科一、B1型題1．A.立克次體B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.草綠色鏈球菌1）．急性感染性心內(nèi)膜炎ABCDE【本題0.5分，建議0.5分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：B【您的回答】：B【得分：0.5】2）．亞急性感染性心內(nèi)膜炎ABCDE【本題0.5分，建議0.5分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：E【您的回答】：B【得分：0.0】二、A1型題1．為明確發(fā)熱病因必須檢查A．血沉B．血培養(yǎng)C．尿細胞計數(shù)D．血清鐵濃度E．血紅細胞計數(shù)【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：B【您的回答】：C【得分：0.0】2．查體：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜蒼白，可見出血點，心率102次/分，心尖部可聞及3／6級收縮期雜音，雙肺未聞及干濕性啰音，脾肋下2cm。尿液檢查：蛋白(+)，WBC0～1／HP。該患者發(fā)熱最可能的原因是A．肺炎B．風(fēng)濕活動C．缺鐵性貧血D．泌尿系感染E．感染性心內(nèi)膜炎【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：E【您的回答】：B【得分：0.0】3．女性，38歲，心臟聽診發(fā)現(xiàn)心尖部收縮中、晚期喀喇音。該患者最可能的心臟瓣膜病變是A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣脫垂C．三尖瓣狹窄D．主動脈瓣狹窄E．肺動脈瓣狹窄【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：B【您的回答】：E【得分：0.0】4．女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚瘀點、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自A．血液學(xué)檢查B．X線和心電圖檢查C．超聲心動圖D．免疫學(xué)檢查E．組織學(xué)和細菌學(xué)檢查【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：E【您的回答】：E【得分：1.0】5．診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是A．免疫學(xué)檢查B．心電圖檢查C．X線檢查D．血培養(yǎng)E．常規(guī)生化檢查【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：D【您的回答】：B【得分：0.0】6．急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A．草綠色鏈球菌B．金黃色葡萄球菌C．淋球菌D．肺炎球菌E．腸球菌【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：B【您的回答】：D【得分：0.0】7．風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時，最支持感染性心內(nèi)膜炎診斷的是A．體溫38．5℃B．胸痛并有胸膜摩擦音C．超聲心動圖顯示有贅生物D．白細胞增高E．心電圖ST-T改變【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：C【您的回答】：C【得分：1.0】8．風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時，最支持感染性心內(nèi)膜炎診斷的是A．體溫38．5℃B．胸痛并有胸膜摩擦音C．超聲心動圖顯示有贅生物D．白細胞增高E．心電圖ST-T改變【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：C【您的回答】：A【得分：0.0】9．確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外，還應(yīng)有A．指甲下裂片狀出血B．新出現(xiàn)的心臟病理性雜音C．Janeway損害D．Roth斑E．轉(zhuǎn)移性膿腫【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：B【您的回答】：A【得分：0.0】三、判斷題1．感染性心內(nèi)膜炎以發(fā)熱為最常見癥狀對錯【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：Y【您的回答】：Y【得分：1.0】2．鏈球菌和葡萄球菌分別占自體瓣膜心內(nèi)膜炎病原微生物的65%和25%.對錯【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：Y【您的回答】：Y【得分：1.0】3．感染性心內(nèi)膜炎急性者，主要由A族鏈球菌和流感桿菌引起對錯【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：N【您的回答】：Y【得分：0.0】4．血培養(yǎng)對染性心內(nèi)膜診斷有重要價值。對錯【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】：Y【您的回答】：Y【得分：1.0】5．超聲心動圖檢出染性心內(nèi)膜贅生物對明確診斷有重要價值。對錯【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本