化工八大作業(yè)-票證模板

1/11板火作業(yè)許可證申請(qǐng)單位裝置/單元/區(qū)域設(shè)備位號(hào)用火人姓名用火作業(yè)部位及內(nèi)容：申請(qǐng)人設(shè)備名稱工種類別監(jiān)護(hù)人姓名工種用火作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分危害識(shí)別指出采取的注意事項(xiàng)，如工作區(qū)清空等用火作業(yè)條件檢查工作區(qū)域的進(jìn)出情況檢查工作區(qū)域的工作條件確認(rèn)人(主操、班長)簽名：本部分由分析人員填寫氣體采樣由在分檢測(cè)結(jié)果可燃?xì)怏w：有毒氣體分析日期年月日時(shí)分分分析人員用火申請(qǐng)單位意見：簽字：總包專工意見：簽字：HSE部意見：簽字：施工經(jīng)理(或總工)審批意見：作業(yè)證簽發(fā)條件(必須在作業(yè)之前滿足)確認(rèn)人用確認(rèn)人1、用火設(shè)備內(nèi)部的物料清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2、斷開與用火設(shè)備相連的所有管線，加盲板()塊。3、用火點(diǎn)周圍(最小半徑15米)的下水井、地4、罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍墻內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐不得脫水作業(yè)。5、高處作業(yè)(2米以上)須采取防火花飛濺措施，大于5級(jí)風(fēng)時(shí)禁止用火。6、清除用火點(diǎn)周圍易燃物7、電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下水井或與其它設(shè)備搭建。8、乙炔氣瓶(禁止臥放)、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米。9、動(dòng)火現(xiàn)場(chǎng)備蒸汽帶()根，滅火器()個(gè)，鐵鍬()把，石棉布()塊。10、其它安全措施：簽字：用火結(jié)束驗(yàn)收：驗(yàn)收人：時(shí)2/11板申請(qǐng)單裝置/單元/區(qū)域設(shè)備位號(hào)用火人姓名用火作業(yè)部位及內(nèi)容：申請(qǐng)人設(shè)備名稱工種類別監(jiān)護(hù)人姓名工種用火作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分危害識(shí)別指出采取的注意事項(xiàng)，如工作區(qū)清空等用火作業(yè)條件檢查工作區(qū)域的進(jìn)出情況檢查工作區(qū)域的工作條件確認(rèn)人(班長或作業(yè)負(fù)責(zé)人)簽名：本部分由分析人員填寫氣體采樣由在檢測(cè)結(jié)果可燃?xì)怏w：有毒氣體分析日期年月日時(shí)分分析人員用火申請(qǐng)單位意見：簽字：總包專工意見：簽字：HSE部意見：簽字：作業(yè)證簽發(fā)條件(必須在作業(yè)之前滿足)確認(rèn)人用確認(rèn)人1、用火設(shè)備內(nèi)部的物料清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2、斷開與用火設(shè)備相連的所有管線，加盲板()塊。3、用火點(diǎn)周圍(最小半徑15米)的下水井、地4、罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍墻內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐不得脫水作業(yè)。5、高處作業(yè)(2米以上)須采取防火花飛濺措施，大于5級(jí)風(fēng)時(shí)禁止用火。6、清除用火點(diǎn)周圍易燃物7、電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下水井或與其它設(shè)備搭建。8、乙炔氣瓶(禁止臥放)、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米。9、動(dòng)火現(xiàn)場(chǎng)備蒸汽帶()根，滅火器()個(gè)，鐵鍬()把，石棉布()塊。10、其它安全措施：用火結(jié)束驗(yàn)收：驗(yàn)收人：注：1、此許可證簽發(fā)按用火規(guī)定手續(xù)辦理2、。特殊用火要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后生效。3、監(jiān)護(hù)人有權(quán)隨時(shí)終止用火，所列措施如未安全落實(shí)，用火人可拒絕用火。4、在與本次用火有關(guān)的具體措施上劃“√”并由責(zé)任人簽名。5、一級(jí)動(dòng)火指易燃、易爆區(qū)域(如硫磺庫、油庫、氨罐區(qū))的動(dòng)火作業(yè)。3/11板二級(jí)動(dòng)火作業(yè)許可證許可證編號(hào)：申請(qǐng)單位裝置/單元/區(qū)域設(shè)備位號(hào)用火人姓名用火作業(yè)部位及內(nèi)容申請(qǐng)人設(shè)備名稱工種類別監(jiān)護(hù)人姓名工種用火作業(yè)時(shí)間危害識(shí)別年月日時(shí)分至年月日時(shí)分指出采取的注意事項(xiàng)，如工作區(qū)清空等用火作業(yè)條件檢查工作區(qū)域的進(jìn)出情況檢查工作區(qū)域的工作條件確認(rèn)人(班長或作業(yè)負(fù)責(zé)人)簽字：本部分由分析人員填寫氣體采樣在檢測(cè)結(jié)果年月日檢測(cè)結(jié)果可燃?xì)怏w：有毒氣體作業(yè)證簽發(fā)條件(必須在作業(yè)之前滿足)用火安全措施確認(rèn)人1、用火設(shè)備內(nèi)部的物料清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2、斷開與用火設(shè)備相連的所有管線，加盲板()塊。3、用火點(diǎn)周圍(最小半徑15米)的下水井、地分析日期年月日時(shí)分4、罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍墻內(nèi)和防火間距內(nèi)的油分析人員罐不得脫水作業(yè)。3、高處作業(yè)(2米以上)須采取防火花飛濺措施，大于5級(jí)風(fēng)時(shí)禁止用火。用火申請(qǐng)單位意見：6、清除用火點(diǎn)周圍易燃物。4、電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下簽字：水井或與其它設(shè)備搭建。總包專工意5、乙炔氣瓶(禁止臥放)、氧氣瓶與火源間的離不得少于10米。6、動(dòng)火現(xiàn)場(chǎng)備蒸汽帶()根，滅火器()個(gè)，簽字：鐵鍬()把，石棉布()塊。HSE部意見：10、其它安全措施：用火結(jié)束驗(yàn)收：驗(yàn)收人：注：1、此許可證簽發(fā)按用火規(guī)定手續(xù)辦理2、。特殊用火要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后生效。3、監(jiān)護(hù)人有權(quán)隨時(shí)終止用火，所列措施如未安全落實(shí)，用火人可拒絕用火。4、在與本次用火有關(guān)的具體措施上劃“√”并由責(zé)任人簽名。5、二級(jí)動(dòng)火指一級(jí)動(dòng)火及特殊動(dòng)火以外的動(dòng)火作業(yè)。4/11板高處作業(yè)許可證許可證編號(hào)：在30米以上的特級(jí)高處作業(yè)，必須由主管領(lǐng)導(dǎo)和安全部門審核簽發(fā)申請(qǐng)作業(yè)單位工程名稱施工單位施工地點(diǎn)作業(yè)人作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)內(nèi)容監(jiān)護(hù)人作業(yè)級(jí)別填寫人作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分起至年月日時(shí)分止如果作業(yè)條件、工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢以下所有注意事項(xiàng)必須有人簽字作業(yè)必要條件確認(rèn)人1患有高血壓、心臟病、貧血病、癲癇病等不適于高處作業(yè)人員，不得從事高處作業(yè)。2高處作業(yè)人員必須著裝符合要求，戴好安全帽，衣著要靈便，禁止穿硬底和帶釘易滑鞋。3作業(yè)人員須佩帶安全帶，嚴(yán)禁用繩子捆在腰部代替安全帶。4作業(yè)人員攜帶工具袋，隨身攜帶的工具、零件、材料等必須裝入工具袋。5在鄰近地區(qū)設(shè)有排放有毒、有害氣體及粉塵超標(biāo)的煙囪及設(shè)備的場(chǎng)所，嚴(yán)禁進(jìn)行高處作業(yè)。6六級(jí)風(fēng)以上和雷電、暴雨、大霧等惡劣氣候條件下，禁止進(jìn)行露天高處作業(yè)。7高處作業(yè)場(chǎng)所離架空電線保持規(guī)定的安全距(高處作業(yè)人員距普通電線1米以上，普通高壓線2.5米以上，并要防止運(yùn)送來的導(dǎo)體碰到電線)。8現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)的腳手架、防護(hù)圍欄符合安全規(guī)程。10梯子或繩梯符合安全規(guī)程規(guī)定。11在石棉瓦等不承重物上作業(yè)應(yīng)搭設(shè)固定承重板，并站在承重板上。13特級(jí)高處作業(yè)配備有通訊工具。14其他措施：佩戴1、過濾式呼吸器；2、空氣呼吸器。補(bǔ)充安全措施作業(yè)許可證簽發(fā)作業(yè)負(fù)責(zé)人意見：作業(yè)所在單位負(fù)責(zé)人意見：：總包專工意見：施工經(jīng)理意見：：HSE部意見：特級(jí)高處作業(yè)簽發(fā)總工意見：完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名注1、本票最長有效期為七天，一個(gè)施工點(diǎn)一票。2、作業(yè)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)將本票向所有涉及作業(yè)人員解釋，所有人員必須在本票上面簽名。3、此票一式三份，作業(yè)負(fù)責(zé)人隨身攜帶一份，簽發(fā)人、安全人員各一份。5/11板破土作業(yè)許可證許可證編號(hào)：現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)部地面開挖、掘進(jìn)、鉆孔、爆破等破土作業(yè)必須辦理破土作業(yè)許可證破土作業(yè)許可證應(yīng)在開始日之前三天提交，緊急情況例外申請(qǐng)作業(yè)單位施工單位施工地點(diǎn)作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人員作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分起至年月日時(shí)分止作業(yè)內(nèi)容填寫人如果作業(yè)條件、工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢。序號(hào)作業(yè)條件確認(rèn)確認(rèn)人護(hù)措施已落實(shí)。5作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置。已進(jìn)行放坡處理和固壁支撐。7道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、調(diào)度、安全部門。9備有可燃?xì)怏w檢測(cè)儀、有毒介質(zhì)檢測(cè)儀。簽名簽名時(shí)分簽名6/11板檢修作業(yè)許可證許可證編號(hào)：在生產(chǎn)區(qū)的一般檢修作業(yè)，必須首先辦理本許可證。申請(qǐng)作業(yè)單位生產(chǎn)區(qū)名稱設(shè)備位號(hào)(名稱)或在單元/區(qū)域中的位置作業(yè)人員工藝技術(shù)負(fù)責(zé)人作業(yè)內(nèi)容作業(yè)負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分止如果作業(yè)條件，工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢以下所有與施工有關(guān)的注意事項(xiàng)必須簽字確認(rèn)方可作業(yè)作業(yè)必要條件確認(rèn)人作業(yè)要求配戴的勞保用品1通知裝置負(fù)責(zé)人和作業(yè)區(qū)域(崗位)操作人員。名稱確認(rèn)人2、工作鞋3作業(yè)單位與裝置進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)的負(fù)責(zé)人姓名。3、安全帽4設(shè)備(管線)處于運(yùn)行狀態(tài)或內(nèi)有物料時(shí)，要有4、專項(xiàng)安全措施。5、5涉及在設(shè)備(管線)上開孔等檢修作業(yè)，必須：所有作業(yè)人員接受有關(guān)的1、排空物料；2、吹掃置換合格；安全教育培訓(xùn)6如果采用蒸汽置換，必須制定并遵守專項(xiàng)安全措理特殊許可證施。用火作業(yè)7機(jī)泵設(shè)備檢修必須：1、停電；2、物料排空。進(jìn)入設(shè)備作業(yè)9指定裝置監(jiān)護(hù)的操作人員，姓名：高處作業(yè)10指定裝置的機(jī)動(dòng)車輛必須限速并有阻火器。動(dòng)土作業(yè)11必須有作業(yè)時(shí)產(chǎn)生的廢物處理措施。其他要求設(shè)備內(nèi)有以下物質(zhì)：焦油/酸/堿/蒸汽/冷凝水/煤氣/其它：專項(xiàng)安全措施：作業(yè)許可證簽發(fā)維修班長意見：間領(lǐng)導(dǎo)意見：完工驗(yàn)收：年月日時(shí)分工藝班長意見：分廠領(lǐng)導(dǎo)意見：注意：1、此作業(yè)票按相關(guān)作業(yè)安全管理規(guī)定辦理。2、與本作業(yè)有關(guān)的具體措施上劃“，√由責(zé)任人簽名。3、與作業(yè)無關(guān)的勞保用品和特殊作業(yè)證選項(xiàng)”“板7/118/11板許可證編號(hào)：申請(qǐng)作業(yè)單位申請(qǐng)作業(yè)單位工程名稱施工單位施工地點(diǎn)用電設(shè)備及功率工作電壓作業(yè)人員電工證號(hào)監(jiān)護(hù)人員作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分起至年月日時(shí)分止序號(hào)主要安全措施確認(rèn)人1安裝臨時(shí)線路人員持有電工作業(yè)操作證。2在防爆場(chǎng)所使用的臨時(shí)電源、電氣元件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級(jí)要求。4臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設(shè)。5埋設(shè)地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和安全標(biāo)志、電纜埋深大與0.7米。6現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施，線路無破損。7臨時(shí)用電設(shè)施安有漏電保護(hù)器，移動(dòng)工具、手持工具應(yīng)一機(jī)一閘一保護(hù)。8用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求。措施：臨時(shí)用電負(fù)責(zé)人意見：作業(yè)許可證簽發(fā)總包單位意見：完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名：9/11板進(jìn)入受限空間作業(yè)許可證設(shè)備名稱(位號(hào))本證有效期時(shí)間從年月日時(shí)分至月日時(shí)分止，7、檢查設(shè)備內(nèi)部，具備作業(yè)條件，清罐時(shí)采用防爆工具。8、設(shè)備周圍區(qū)域及入口內(nèi)外無障礙物，以確保工作及進(jìn)出安全。。14、指出設(shè)備存在的其它危害因素，如內(nèi)部附件或集液坑。15、作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材()、水管()、救生繩()、氣防裝備()：見：分業(yè)負(fù)責(zé)人意見：工經(jīng)理意見：作業(yè)票按進(jìn)入受限空間作業(yè)安全管理規(guī)定辦理。11板堵盲板作業(yè)許可證施工地點(diǎn)施工單位施工負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分止如果作業(yè)條件，工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢以下所有與施工有關(guān)的必要條件必須簽字確認(rèn)方可作業(yè)確認(rèn)人作業(yè)必要條件確認(rèn)人1作業(yè)前，施工負(fù)責(zé)人必須告知參加作業(yè)人員工作的危險(xiǎn)因素和防護(hù)措施。2所用盲板必須符合安全技術(shù)要求，保證處于良好狀態(tài)。(在其它安全措施上注明盲板規(guī)格材質(zhì))。3待修設(shè)備管線或系統(tǒng)必須放壓，排盡殘余物料，管道內(nèi)的溫度、壓力必須符合安全規(guī)定。4抽堵盲板時(shí)，必須指派專人監(jiān)護(hù)，必要時(shí)可通知生產(chǎn)調(diào)度部派人監(jiān)護(hù)。5抽堵盲板時(shí)，工作人員必須佩戴與介質(zhì)相應(yīng)的防護(hù)面具、穿戴防護(hù)服。6作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)25米內(nèi)禁止動(dòng)火(包括正在進(jìn)行的動(dòng)火)，禁帶引火物及易燃物，必要時(shí)停7在高空作業(yè)時(shí)執(zhí)行高空作業(yè)規(guī)定。8室內(nèi)作業(yè)必須打開門窗，采取符合安全的通風(fēng)設(shè)備強(qiáng)制通風(fēng)。9作業(yè)前，與作業(yè)無關(guān)人員必須離開現(xiàn)場(chǎng)。10工作時(shí)間過長，應(yīng)輪班休息(一0分鐘為限)。11抽堵裝可燃介質(zhì)容器或管道時(shí)應(yīng)使用銅質(zhì)或撞擊時(shí)不產(chǎn)生火花的工具。12夜間作業(yè)，有足夠的照明，如是易燃易爆介質(zhì)，需用電壓小3于6伏的防爆燈。其它安全措施作業(yè)許可證簽發(fā)監(jiān)護(hù)人意見：施工負(fù)責(zé)人意見：總包專工及HSE部意見：總包單位意見：完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名：規(guī)定辦理。板作業(yè)許可證申請(qǐng)作業(yè)單位