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文檔簡介
2023年武漢市武昌康復(fù)護(hù)理醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)用()技術(shù)檢測待測血清()漿)中的HIV抗體。
A.抗原夾心捕捉
B.抗病夾心捕捉
C.吸清夾心捕捉
D.吸原夾心撲捉
答案:A
本題解析:
暫無解析2.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)、低情感
C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢
答案:E
本題解析:
高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)大為減少,而且還會(huì)使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢。
3.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是:
A.黏液膿血便
B.白陶土樣便
C.柏油樣便
D.鮮血便
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,正常的大便應(yīng)呈黃褐色,這是因?yàn)楦渭?xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后,經(jīng)過一系列化學(xué)變化,膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色,并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石,腫瘤,蛔蟲等引起的膽道阻塞,膽汁進(jìn)入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無膽汁,導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出,大便呈灰白陶土樣。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
4.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來癥狀加重,出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn),此病人腎臟出現(xiàn)何種改變()。
A.腎臟體積增大,質(zhì)地韌
B.腎臟體積減小,質(zhì)地軟
C.腎臟萎縮,顏色紅
D.腎臟萎縮,質(zhì)地硬
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)1:萎縮的概念;
發(fā)育正常的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時(shí)各器官的萎縮等。若在實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮的同時(shí),因間質(zhì)成纖維細(xì)胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現(xiàn)為全身性萎縮,有的表現(xiàn)為局部性萎縮。
1.全身性萎縮
見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。
2.局部性萎縮
由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質(zhì)炎時(shí),因前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,其所支配肌肉發(fā)生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長期不活動(dòng),肌肉和骨發(fā)生萎縮等。
5.有關(guān)舌咽神經(jīng)的說法,錯(cuò)誤的是()
A.經(jīng)頸靜脈孔出顱
B.軀體運(yùn)動(dòng)纖維來自疑核,支配咽肌
C.副交感纖維來自上泌涎核,管理腮腺的分泌
D.感覺纖維管理舌后1/3的味覺和一般感覺
答案:C
本題解析:
暫無解析6.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是
A.檸檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA還原酶
E.鯊烯合酶
答案:D
本題解析:
暫無解析7.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯(cuò)誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時(shí),盡快手術(shù)治療
B.無論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時(shí),不放置引流,B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。妊娠合并急性闌尾炎時(shí),可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。
8.以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:
A.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員
B.被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師
C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
D.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師
答案:C
本題解析:
暫無解析9.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸濃度
B.血糖濃度
C.血中脂肪酸濃度
D.迷走神經(jīng)
E.胰高血糖素
答案:B
本題解析:
暫無解析10.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無解析11.血清補(bǔ)體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析12.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大中動(dòng)脈,基本病變是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
13.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()
A.H2受體
B.α1受體
C.β2受體
D.M1受體
E.N1受體
答案:E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)突觸傳遞特點(diǎn)的描寫,錯(cuò)誤的是()
A.單向傳遞
B.突觸延擱
C.總和
D.不易疲勞
E.后發(fā)放
答案:D
本題解析:
突觸(中樞)傳遞特點(diǎn)有六個(gè):(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。
15.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時(shí)()。
A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用
B.血流的逆流交換作用增強(qiáng)
C.交感神經(jīng)緊張度增加
D.完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡
答案:D
本題解析:
當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。
16.什么機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急指揮部?()
A.國務(wù)院有關(guān)部門
B.國務(wù)院
C.軍隊(duì)有關(guān)部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于環(huán)磷酰胺,下列哪點(diǎn)不正確()
A.抗癌譜廣,應(yīng)用廣泛
B.大量町引起出血性膀胱炎
C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應(yīng)
D.可直接破壞腫瘤細(xì)胞RNA結(jié)構(gòu)與功能
E.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥
答案:D
本題解析:
暫無解析18.磺胺類的不良反應(yīng)可除外()
A.過敏反應(yīng)
B.再生障礙性貧血
C.尿結(jié)石
D.二重感染
E.胃腸反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來自()
A.頸神經(jīng)前支
B.枕大神經(jīng)
C.頸神經(jīng)后支
D.鎖骨下神經(jīng)
E.頸橫神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析21.細(xì)菌性痢疾時(shí)滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
22.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時(shí)應(yīng)高度警惕。
23.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動(dòng)的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()
A.潛意識理論
B.人格理論
C.釋夢學(xué)說
D.心理防御機(jī)制學(xué)說
E.性欲學(xué)說
答案:E
本題解析:
暫無解析24.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:B
本題解析:
暫無解析25.人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
答案:A
本題解析:
維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。
26.糖酵解的關(guān)鍵酶是
A.己糖激酶
B.乳酸脫氫酶
C.己糖異構(gòu)酶
D.磷酸甘油酸變位酶
E.脫氫酶
答案:A
本題解析:
糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個(gè),有三個(gè)關(guān)鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A??键c(diǎn):糖酵解
27.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象,這恰好說明了()
A.心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映
B.心理是極其復(fù)雜的
C.動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能
D.心理是腦的功能
E.心理是對客觀現(xiàn)實(shí)的反映
答案:A
本題解析:
暫無解析28.下列關(guān)于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯(cuò)誤的是
A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動(dòng)受體發(fā)揮作用
B.開放Ca2+通道,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度
C.增加前列腺素的釋放
D.促進(jìn)PGF2a的合成
E.直接興奮子宮平滑肌
答案:E
本題解析:
暫無解析29.食管()
A.為直接連于口腔的肌性管道
B.長約40cm
C.分頸、胸兩段
D.全長有明顯的生理狹窄
E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相
答案:E
本題解析:
暫無解析30.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是
A.過敏性休克
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時(shí)間
D.心臟驟停
E.局部止血
答案:D
本題解析:
暫無解析31.肝素的抗凝血作用機(jī)制是()
A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接與凝血酶結(jié)合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗維生素K的作用
E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性
答案:E
本題解析:
暫無解析32.1次靜脈給藥后,約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出95%()
A.1個(gè)t1/2
B.消除速度
C.5個(gè)t1/2
D.9個(gè)t1/2
E.吸收與消除達(dá)到平衡的時(shí)間
答案:C
本題解析:
暫無解析33.患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來體重下降10kg,影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成,下一步應(yīng)該做的檢查是:
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰涂片抗酸染色
D.肺穿刺
答案:C
本題解析:
此患者診斷為肺結(jié)核伴右上肺后段空洞行成,下一步應(yīng)做的檢查應(yīng)是痰涂片抗酸染色。
34.二級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本題解析:
暫無解析35.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析36.哪一種藥物可使腎素釋放減少()
A.磷酸二酯酶抑制藥
B.腎上腺素
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.卡托普利
答案:C
本題解析:
暫無解析37.與個(gè)人史有關(guān)的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點(diǎn)
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:E
本題解析:
暫無解析38.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預(yù)防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析39.下述阿司匹林作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.抑制血小板聚集
B.解熱鎮(zhèn)痛作用
C.抗胃潰瘍作用
D.抗風(fēng)濕作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯(cuò)誤的是()
A.經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動(dòng)脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析41.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()
A.無親和力,無內(nèi)在活性
B.有親和力,有內(nèi)在活性
C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性
D.有親和力,無內(nèi)在活性
E.無親和力,有內(nèi)在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析42.多次檢查成年人白細(xì)胞超過多少為白細(xì)胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本題解析:
暫無解析43.給高熱病人用冰袋是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強(qiáng)產(chǎn)熱
答案:B
本題解析:
暫無解析44.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()
A.浸潤麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.硬膜外麻醉
D.封閉療法
E.表面麻醉
答案:E
本題解析:
普魯卡因?yàn)槌S镁致樗?,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。
45.患者,女,32歲,曾生育過有嚴(yán)重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是
A.縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.縣級人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
C.縣級疾病控制機(jī)構(gòu)
D.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
E.縣級以上疾病控制機(jī)構(gòu)
答案:D
本題解析:
有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),故選D。
46.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為時(shí),應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括()。
A.給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析47.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時(shí)住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時(shí)1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時(shí)1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。
③注意事項(xiàng):用藥前及用藥中定時(shí)查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時(shí)不少于600ml,每小時(shí)不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動(dòng)脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達(dá)嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時(shí)總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時(shí),用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴(kuò)容治療:擴(kuò)容治療的指征是血液濃縮(血細(xì)胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴(kuò)容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容治療時(shí)嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時(shí)效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時(shí)終止妊娠:經(jīng)治療適時(shí)終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時(shí)無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時(shí)的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失??;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時(shí)加用強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護(hù)理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護(hù)理操作輕柔,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護(hù)理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
48.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項(xiàng)是正確的()
A.一定要收取費(fèi)用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)
E.必須進(jìn)行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析49.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是
A.球狀帶細(xì)胞
B.束狀帶細(xì)胞
C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞
D.腎小球旁細(xì)胞
答案:A
本題解析:
鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
50.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.肝濁音界擴(kuò)大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
4.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()
A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成
B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)
C.囊內(nèi)有韌帶
D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成
E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析6.一線抗結(jié)核藥有()。
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.鏈霉素
答案:A、B、D
本題解析:
利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。
7.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心梗患者,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò),CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。
8.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計(jì)算變異系數(shù)
D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計(jì)算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強(qiáng)
C.作用強(qiáng)而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強(qiáng),對黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。
10.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項(xiàng)均為大腸癌癌前病變。
11.申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析14.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析15.下列哪些途徑不會(huì)傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析16.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。
19.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.引起性病的病原體有()
A.HIV
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。
23.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析24.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析25.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
27.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會(huì)輿論
C.傳統(tǒng)習(xí)俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個(gè)社會(huì)的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。
29.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)
C.非營利的公益性事業(yè)單位
D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位
E.私人醫(yī)療診所
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時(shí)間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
三.判斷題(共15題)1.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
7.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
9.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
12.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析14.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
15.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦#棵浂Q,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)
B.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全
C.長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染
D.不會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)
答案:D
本題解析:
有過敏反應(yīng),可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。
2.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()
A.位于左右胸膜腔內(nèi)
B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3的上方的23厘米
C.右肺狹長,前緣有心切跡
D.左肺分為三葉,右肺分為二葉
答案:B
本題解析:
暫無解析3.收縮壓與舒張壓之差稱為()。
A.收縮壓
B.舒張壓
C.脈壓
D.平均動(dòng)脈壓
答案:C
本題解析:
暫無解析4.對臂叢的描述,不正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成
B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部
C.與鎖骨下動(dòng)脈伴行,經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行
D.臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析5.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.頭孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本題解析:
硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。
6.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()
A.職業(yè)病
B.食物中毒
C.傳染病
D.克汀病
E.公害病
答案:D
本題解析:
暫無解析7.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動(dòng)三種。容受性舒張:是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動(dòng):是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
8.結(jié)合膽紅素是
A.間接膽紅素
B.膽素原
C.直接膽紅素
D.膽紅素-Z蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析9.二級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本題解析:
暫無解析10.早期胃癌最多見的類型是:
A.隆起型
B.表淺型
C.表淺凹陷型
D.表淺平坦型
E.凹陷型
答案:E
本題解析:
暫無解析11.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個(gè)體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無解析12.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析13.M受體激動(dòng)藥是()
A.新斯的明
B.哌唑嗪
C.普萘洛爾
D.間羥胺
E.毛果蕓香堿
答案:E
本題解析:
暫無解析14.對肋間神經(jīng)行程的描述,不正確的是()
A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出
B.在肋角向前,貼近肋溝,走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間
C.在腋前線前方,行于肋間隙的中間
D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方
E.在腹部,第9~11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間
答案:E
本題解析:
暫無解析15.損傷性廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析16.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見于嚴(yán)重血容量不足,充分補(bǔ)液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多,給強(qiáng)心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見于心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn);中心靜脈壓低、血壓正常,見于血容量不足,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液;中心靜脈壓高,血壓正常,見于容量血管過度收縮,應(yīng)舒張血管。
17.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃腸道
答案:D
本題解析:
暫無解析18.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是
A.T細(xì)胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細(xì)胞性淋巴瘤
D.組織細(xì)胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析19.下述糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞影響的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.促進(jìn)紅細(xì)胞數(shù)量增加
B.促進(jìn)血小板數(shù)量減少
C.促進(jìn)淋巴細(xì)胞數(shù)量減少
D.促進(jìn)中性粒細(xì)胞數(shù)量增加
E.促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析20.
A.紅細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.血小板
D.粒細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析21.日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A.膽汁性肝硬化
B.門脈性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線型肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析22.正常成人的心動(dòng)周期為()。
A.0.6s
B.0.7s
C.0.8s
D.0.9s
答案:C
本題解析:
心動(dòng)周期與心率的關(guān)系,心動(dòng)周期為心臟收縮、舒張一次所需時(shí)間,心率是60s內(nèi),心臟收縮舒張的次數(shù)。因此心動(dòng)周期與心率的關(guān)系是:心率=60/心動(dòng)周期(0.8s),所以在心動(dòng)周期時(shí)間0.8秒和正常心率75次之間,只需記住一個(gè)便可推導(dǎo)另一個(gè)。
23.ATP合成部位在()
A.線粒體內(nèi)膜
B.線粒體基質(zhì)
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體
答案:E
本題解析:
暫無解析24.幼年型重癥糖尿病宜選()
A.丙咪嗪
B.胰島素
C.甲苯磺丁脲
D.奎尼丁
E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液
答案:B
本題解析:
暫無解析25.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個(gè)月,經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時(shí),可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時(shí)行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
26.硅肺的并發(fā)癥有
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺結(jié)核+肺心病
答案:E
本題解析:
暫無解析27.去甲腎上腺素激活α受體后引起舒張效應(yīng)的部位是
A.冠狀血管
B.皮膚粘膜血管
C.腦血管
D.小腸平滑肌
E.豎毛肌
答案:D
本題解析:
暫無解析28.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?
A.M受體阻斷藥
B.N受體阻斷藥
C.β受體阻斷藥
D.α受體阻斷藥
答案:D
本題解析:
腎上腺素對α、β受體都有激動(dòng)作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動(dòng)β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。
29.免疫原性是指()
A.抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
B.抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性
C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
D.抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
E.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析30.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析31.瞳孔對光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無解析32.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()
A.胃腸反應(yīng)嚴(yán)重
B.可能損傷軟骨引起關(guān)節(jié)痛
C.損害肝腎
D.影響牙齒健康
E.影響骨髓造血
答案:C
本題解析:
暫無解析33.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:A
本題解析:
暫無解析34.絲蟲病患者可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:E
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)院感染監(jiān)測;管理監(jiān)督;評價(jià)效果;發(fā)現(xiàn)問題提出對策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無解析36.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下列與傳導(dǎo)感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()
A.側(cè)角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無解析38.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:C
本題解析:
β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
39.副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:D
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
D.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析42.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成
A.類上皮細(xì)胞
B.多核巨細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.漿細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析43.利用藥物協(xié)同作用的目的是()
A.減少藥物不良反應(yīng)
B.減少藥物的副作用
C.增加藥物的吸收
D.增加藥物的排泄
E.增加藥物的療效
答案:E
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng),下列哪種說法錯(cuò)誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)
C.藥物變態(tài)反應(yīng)引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時(shí)
E.藥物引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析45.損傷腓總神經(jīng)后不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內(nèi)翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析46.主要由神經(jīng)細(xì)胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()
A.纖維束
B.神經(jīng)核
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓減低
答案:D
本題解析:
暫無解析48.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強(qiáng)ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進(jìn)纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析49.興奮性最低的時(shí)相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析50.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應(yīng)性炎
C.化膿性炎
D.漿液性炎
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時(shí)召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無臨床癥狀者不報(bào)告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。
A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.心室肌動(dòng)作電位平臺期的長短決定了
A.有效不應(yīng)期的長短
B.相對不應(yīng)期的長短
C.動(dòng)作電位時(shí)程的長短
D.超常期的長短
E.全心舒張期的長短
答案:A、C
本題解析:
暫無解析6.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動(dòng)脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
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