2023年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識(shí)一強(qiáng)化提高試題12斃考題

20２３年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》強(qiáng)化提高試題(１2)?1、氟哌啶醇與以下哪些藥物臨床用途相似

??

A、地西泮?

?

Ｂ、氯普噻噸

??Ｃ、奮乃靜

?

D、唑吡坦?

???E、氯丙嗪

?

?2、根據(jù)駢合原理而設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥是

???

A、洛沙平????

Ｂ、利培酮??

C、喹硫平

?

??D、齊拉西酮?

???Ｅ、多塞平?

??

3、以下藥物具有抗抑郁作用的是

??

A、文拉法辛?

?

B、丙咪嗪

???C、氯米帕明

??

Ｄ、氯氟沙明?

??Ｅ、舍曲林

???

4、有關(guān)氟西汀的對(duì)的敘述是?

A、結(jié)構(gòu)中具有對(duì)氯苯氧基結(jié)構(gòu)?

?

B、抗抑郁作用機(jī)制是選擇性克制中樞神經(jīng)對(duì)5-HT重?cái)z取

??C、抗抑郁作用機(jī)制是克制單胺氧化酶

???D、重要活性代謝物N－去甲氟西汀也有抗抑郁作用

??

E、結(jié)構(gòu)中有1個(gè)手性碳，臨床用外消旋體

??

5、與嗎啡敘述相符的是

?

A、結(jié)構(gòu)中具有醇羥基??

B、結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)

?

??C、結(jié)構(gòu)中含羰基

????D、為μ阿片受體激動(dòng)劑?

??

E、結(jié)構(gòu)中有5個(gè)手性碳原子?

?

6、以下哪些與阿片受體模型相符??

?

Ａ、一個(gè)適合芳環(huán)的平坦區(qū)??

?B、有一個(gè)陽(yáng)離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合

????C、有一個(gè)負(fù)離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合

?

Ｄ、有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物結(jié)構(gòu)中的烴基鏈相適應(yīng)?

?

?E、有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物結(jié)構(gòu)中羥基鏈相適應(yīng)?

７、嗎啡的分解產(chǎn)物和體內(nèi)代謝產(chǎn)物涉及

?

?

A、偽嗎啡?

??Ｂ、N-氧化嗎啡

?

?

C、阿撲嗎啡

??

D、去甲嗎啡?

???Ｅ、可待因?

??

８、某女40歲,誤服大量的對(duì)乙酰氨基酚，為防止肝壞死，可選用的解毒藥物是

???A、谷胱甘肽?

?

?B、甘氨酸?

?C、纈氨酸

?

??D、乙酰半胱氨酸?????E、胱氨酸?

?

9、與布洛芬敘述相符的是

??

A、具有異丁基????

B、具有苯環(huán)??

??Ｃ、為羧酸類非甾體抗炎藥???

?D、臨床用其右旋體??

??E、為環(huán)氧合酶克制劑

???1０、下列哪些藥物不是非甾體抗炎藥

?

??A、可的松

?

??B、吲哚美辛

????C、雙氯芬酸鈉

??

?D、地塞米松

?

E、吡羅昔康???

?參考答案

????1、

??

【對(duì)的答案】BCE??

?

【答案解析】氯普噻噸與舒必利、奮乃靜、氯丙嗪同為抗精神病藥。

??

２、?

??【對(duì)的答案】BD???

【答案解析】利培酮和齊拉西酮是運(yùn)用駢合原理設(shè)計(jì)的非經(jīng)典抗精神病藥物。

??

?3、?

?

【對(duì)的答案】ＡBＣDE

?【答案解析】選項(xiàng)中藥物均有抗抑郁作用。?

4、?

??

【對(duì)的答案】ＢDE

?

?【答案解析】氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀都選擇性地克制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-HT的再吸取，延長(zhǎng)和增長(zhǎng)5-HT的作用?

?５、

?

【對(duì)的答案】ABDＥ?

???【答案解析】嗎啡結(jié)構(gòu)中不具有羰基。

??

６、

????【對(duì)的答案】ACD

??

?【答案解析】Ｂｅcket和Ｃasy于１９５4年根據(jù)嗎啡及合成鎮(zhèn)痛藥的共同藥效構(gòu)象提出了嗎啡受體活性部位模型,按照這個(gè)模型，重要結(jié)合點(diǎn)為:①一個(gè)負(fù)離子部位;②一個(gè)適合芳環(huán)的平坦區(qū)；③一個(gè)與烴基鏈相適應(yīng)的凹槽部位。

???

7、??

?

【對(duì)的答案】ABCＤ???

【答案解析】嗎啡及其鹽類的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在光照下即能被空氣氧化變質(zhì),這與嗎啡具有苯酚結(jié)構(gòu)有關(guān)。氧化可生成偽嗎啡和Ｎ-氧化嗎啡。?

嗎啡在酸性溶液中加熱,可脫水并進(jìn)行分子重排,生成阿撲嗎啡。

??嗎啡結(jié)構(gòu)中的叔胺在人體內(nèi)可發(fā)生N－脫甲基反映，生成活性低的去甲嗎啡。

?

8、??

【對(duì)的答案】ＡD

???

【答案解析】本題考核對(duì)乙酰氨基酚的代謝及中毒的解救。對(duì)乙酰氨基酚在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物重要與硫酸成酯或以葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式排出體外,小部分代謝物Ｎ-羥基衍生物為毒性代謝物,可引起血紅蛋白血癥、溶血性貧血、毒害肝細(xì)胞。N-羥基衍生物還可轉(zhuǎn)化成毒性更大的代謝物Ｎ-乙酰亞胺醌。通常Ｎ-乙酰亞胺醌在肝中與谷胱甘肽(GSH)結(jié)合而失去活性,但當(dāng)大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，使肝中貯存的谷胱甘肽大部分被除去，此時(shí)，N-乙酰亞胺醌與巰基等親核基團(tuán)反映,與肝蛋白質(zhì)形成共價(jià)加成物導(dǎo)致肝壞死。如出現(xiàn)過(guò)量服用對(duì)乙酰氨基酚的情況,應(yīng)及早服用與谷胱甘肽作用類似的N-乙酰半胱氨酸來(lái)解毒。故本題答案應(yīng)選AＤ。

?

?9、