社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本理論與方法

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本理論與方法第一頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本理論一、基本原理（一）系統(tǒng)原理基本含義：管理的對(duì)象甚至每一個(gè)基本要素，都不是孤立的，它既有自己系統(tǒng)內(nèi)，又與其他系統(tǒng)發(fā)生各種形式的聯(lián)系。第二頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日管理時(shí)必須進(jìn)行系統(tǒng)分析：系統(tǒng)要素的組成、狀況及子系統(tǒng)的分析；系統(tǒng)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，各要素的相互作用方式分析；系統(tǒng)功能分析，弄清楚系統(tǒng)及其要素具有什么功能；系統(tǒng)聯(lián)系與發(fā)展分析，研究該系統(tǒng)與相關(guān)系統(tǒng)的縱橫聯(lián)系，以及未來(lái)的發(fā)展前景等。第三頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日貫徹系統(tǒng)原理必須抓好系統(tǒng)的3個(gè)環(huán)節(jié)：目的性：每個(gè)系統(tǒng)應(yīng)有明確目的，不同的系統(tǒng)目的不同，目的混淆必然是管理混亂；全局性：管理必須有全局觀點(diǎn)；層次性：系統(tǒng)各層次間應(yīng)職責(zé)分明，上一個(gè)層次主要任務(wù)有二，一是根據(jù)目標(biāo)向下一層次發(fā)指令，最后考核指令執(zhí)行情況；二是協(xié)調(diào)下一層次各子系統(tǒng)之間的關(guān)系。第四頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日掌握這一管理的意義：1、在對(duì)任何一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理時(shí)，都應(yīng)當(dāng)把該機(jī)構(gòu)當(dāng)成一個(gè)系統(tǒng)來(lái)看待，從整體上去觀察問(wèn)題、考慮問(wèn)題；2、在研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)某方面的問(wèn)題時(shí)，必須對(duì)其系統(tǒng)諸要素間的聯(lián)系以及與其他系統(tǒng)之間的聯(lián)系，加以全面考察分析，才能揭示出事物之間的本質(zhì)聯(lián)系和規(guī)律；第五頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日3、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作中，要合理安排系統(tǒng)中各子系統(tǒng)（各單位、各部門）的秩序，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，使他們密切配合，形成合力，減少內(nèi)耗，已達(dá)到放大所管理系統(tǒng)的功效。第六頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（二）管理的人本原理含義：以人為本，充分調(diào)動(dòng)人的積極性、做好人的工作是搞好管理工作的根本。人本原理的主要觀點(diǎn)：尊重人、依靠人、發(fā)展人、為了人。

第七頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日掌握這一管理的意義：1、使管理者明確管好人是管好其它一切的前提；2、使每一位社區(qū)衛(wèi)生工作人員積極主動(dòng)做好自己的工作第八頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（三）管理的動(dòng)態(tài)原理含義：管理的對(duì)象、目標(biāo)每天都在發(fā)展、變化，不能一成不變?nèi)タ创撕褪?，要因?shì)利導(dǎo)不斷調(diào)節(jié)。第九頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日掌握這一管理的意義：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作中，要用發(fā)展的眼光來(lái)觀察問(wèn)題，認(rèn)識(shí)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題。第十頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（四）管理的效益原理含義：要求管理者在同樣的耗費(fèi)下獲得最大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)價(jià)值；或以最少的耗費(fèi),達(dá)到最高的效用。第十一頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日掌握這一管理的意義：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中，各項(xiàng)工作和任務(wù)的完成都要以最小的投入，獲取更大的效益為目標(biāo)，并以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，同時(shí)也要講求經(jīng)濟(jì)效益。第十二頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日二、基本原則（一）管理的整分合原則在整體規(guī)劃下明確分工，在分工基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的綜合，在分工合作的基礎(chǔ)上完成整體工作，實(shí)現(xiàn)整體目標(biāo)。第十三頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日在這個(gè)原則中，整體是前提，分工是關(guān)鍵，綜合是保證。管理必須有分有合，先分后合，這是整分合原則的基本要求。

第十四頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（二）封閉原則在任一系統(tǒng)內(nèi)的管理手段必須構(gòu)成一個(gè)連續(xù)封閉的回路（由指揮中心、執(zhí)行機(jī)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)、接受單位、反饋機(jī)構(gòu)組成），使得“言必行，行必果”，否則，“有令不行，有禁不止”。第十五頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（三）管理的能級(jí)原則根據(jù)能量級(jí)別的要求建立一定的管理序列、管理規(guī)范，以便分級(jí)管理、分層管理。做到人盡其才，各盡所能。第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日實(shí)現(xiàn)能級(jí)管理應(yīng)注意：管理能級(jí)須按層次具有穩(wěn)定的組織態(tài)：如正三角形是穩(wěn)態(tài)，而倒三角形和菱形之類是不穩(wěn)態(tài)；不同能級(jí)有不同權(quán)利、物質(zhì)利益與精神榮譽(yù)。應(yīng)體現(xiàn)：在其位、謀其政、行其權(quán)、盡其責(zé)、取其值、獲其榮、懲其誤；各類能級(jí)必須動(dòng)態(tài)反應(yīng)，現(xiàn)代科學(xué)管理必須使相應(yīng)人才能處于相應(yīng)能級(jí)崗位，人盡其才，各盡所能。第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（四）管理的動(dòng)力原則物質(zhì)動(dòng)力：物質(zhì)待遇及經(jīng)濟(jì)效益

精神動(dòng)力：理想、道德、信念、榮譽(yù)信息動(dòng)力：消息、情報(bào)、指令等

管理者必須因地、因時(shí)、因人制宜地選擇或綜合應(yīng)用精神動(dòng)力、物質(zhì)動(dòng)力、信息動(dòng)力，才能調(diào)動(dòng)和發(fā)揮人的積極性，達(dá)到目的。第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（五）管理的行為原則對(duì)管理對(duì)象中的各類人員科學(xué)地進(jìn)行心理、行為分析，針對(duì)不同管理對(duì)象的需求行為類型實(shí)施相應(yīng)的管理方式?！皯?yīng)才施管”第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日馬斯洛需求原理美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛的需求層次理論有兩個(gè)基本論點(diǎn)。

1、人是有需要的動(dòng)物，其需要取決于它已經(jīng)得到什么了什么，還缺少什么，只有尚未滿足的需要能夠影響行為。

2、人的需要都有輕重層次，某一層需要得到滿足之后，另一層需要才出現(xiàn)。馬斯洛認(rèn)為，在特定點(diǎn)時(shí)刻，人的一切需要如果都未能得到滿足，那么滿足最主要的需要就比滿足其他需要更迫切。

第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日馬斯洛將需求劃分為五級(jí)：生理的需要、安全的需要、感情的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要，依次由較低層次到較高層次。第二十一頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日生理需要安全需要感情需要尊重自我實(shí)現(xiàn)需要圖4馬斯洛的需要層次第二十二頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（六）管理的反饋原則反饋就是控制系統(tǒng)把信息輸送出去，又把其作用返送回來(lái)，并對(duì)信息再輸出發(fā)生影響，起到控制作用，達(dá)到預(yù)控目標(biāo)。有效的管理必須做出有效的決策，必須遵循反饋原則，并使信息暢通，感受靈敏。第二十三頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（七）管理的彈性原則因?yàn)橄到y(tǒng)是不斷變化的、呈動(dòng)態(tài)發(fā)展的，所以要求決策時(shí)必須留有一定余地，以應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的變化或突發(fā)事件，并保證得到及時(shí)的調(diào)節(jié)和控制。第二十四頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（八）管理的價(jià)值原則管理工作的一切方面和各個(gè)環(huán)節(jié)，都要緊緊圍繞著提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，即提高經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值相統(tǒng)一的價(jià)值。一般情況下，經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值是一致的，但當(dāng)二者發(fā)生矛盾時(shí)，經(jīng)濟(jì)價(jià)值就必須服從社會(huì)價(jià)值，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生工作。第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日三、現(xiàn)代管理的職能、功能、層次（一）管理的職能1、計(jì)劃職能：對(duì)未來(lái)的活動(dòng)進(jìn)修規(guī)定和安排。2、組織職能：為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo),對(duì)每個(gè)組織成員規(guī)定在工作中形成的合理的分工協(xié)作關(guān)系。3、激勵(lì)職能：調(diào)整和發(fā)揮職工的積極性、主動(dòng)性的功能。第二十六頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日4、控制職能：對(duì)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的各種活動(dòng)進(jìn)行檢查、監(jiān)督和調(diào)節(jié)的功能。5、創(chuàng)新職能：適應(yīng)組織內(nèi)外部環(huán)境條件的變化，打破系統(tǒng)原有平衡，創(chuàng)造系統(tǒng)新的目標(biāo)、結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)，以實(shí)現(xiàn)新的系統(tǒng)平衡的管理職能。6、信息職能：管理過(guò)程就是一個(gè)信息的輸出、傳送、反饋的過(guò)程。7、培訓(xùn)職能第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日（二）管理功能“結(jié)合力”功能“驅(qū)動(dòng)力”功能“傳輸力”功能第二十八頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日高層管理者中層管理者基層管理者操作者圖1組織的層次（三）管理的層次第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日管理者應(yīng)具備的技能：

1、技術(shù)技能一般來(lái)講，“懂行”“一技之長(zhǎng)”“才重一技”“隔行如隔山”“不熟不做”都是它的意思。指使用某一專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)的工作程序、技術(shù)和知識(shí)完成組織任務(wù)的能力（一般基層管理人員要求較高）。第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日2、人際技能人際技能也就是所謂的“懂人”，指與處理人事關(guān)系有關(guān)的技能，即理解、激勵(lì)他人并與他人共事的能力。要在領(lǐng)導(dǎo)者的位置上坐好，坐穩(wěn)，離不開與周圍人群良好的關(guān)系，包括上級(jí)、下屬、同行、外部等等。這就是在領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)中調(diào)節(jié)人際關(guān)系的藝術(shù)，其中包括協(xié)調(diào)同上級(jí)的關(guān)系、協(xié)調(diào)同級(jí)關(guān)系和協(xié)調(diào)與下屬的關(guān)系。第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日協(xié)調(diào)同上級(jí)的關(guān)系要協(xié)調(diào)好同上級(jí)的關(guān)系應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：首先，必須正確認(rèn)識(shí)到自己的角色地位，努力做到出力而不越位。就是不該決斷的時(shí)候不擅自決斷，不該表態(tài)的時(shí)候不胡亂表態(tài)，不該干的工作不執(zhí)意去干，不該答復(fù)的問(wèn)題不隨便答復(fù)，不該突出的場(chǎng)合不“搶鏡頭”等。第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日其次，要適當(dāng)調(diào)整期望、節(jié)制欲望，學(xué)會(huì)有限度的節(jié)制。但這并不足說(shuō)惟上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)者之命是從，關(guān)鍵要看上級(jí)政策和領(lǐng)導(dǎo)的決策是否正確合理，如有不當(dāng)或者嚴(yán)重失誤之處，也要學(xué)會(huì)合理斗爭(zhēng)，堅(jiān)持原則。實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，前提條件是加強(qiáng)與上級(jí)的信息溝通和反饋，盡可能了解事情的真相，以免出現(xiàn)判斷失誤。

第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日協(xié)調(diào)好同下屬的關(guān)系公正、民主、平等、信任地處理與下級(jí)的關(guān)系，對(duì)搞好領(lǐng)導(dǎo)工作具有重要的意義。為了實(shí)現(xiàn)這一要求，正職必須講究對(duì)下級(jí)的平衡藝術(shù)、引力藝術(shù)和彈性控制藝術(shù)。

第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日平衡藝術(shù)就是在公正、平等的基礎(chǔ)上建立與下級(jí)的和諧平衡關(guān)系，實(shí)現(xiàn)心理的可接受性和利益的相容性，達(dá)到行為的一致性

第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)，2022年，8月28日引力藝術(shù)就是領(lǐng)導(dǎo)者縮小自己與下