2023年文山壯族苗族自治州醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE402023年文山壯族苗族自治州醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試題庫及答案畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．狗咬傷的處理原則下列何者是正確的()。A、腳上及手上的狗咬傷口不宜在急診立刻縫合B、頭皮、臉的狗咬傷口，因為感染的概率高，故不宜在急診立即縫合C、所有的狗咬傷口在經(jīng)過清創(chuàng)沖洗后均可縫合D、狗咬傷口感染，在受傷24h后就醫(yī)其概率較24h內(nèi)就醫(yī)為低答案：A解析：狗咬傷屬污染傷口應立即清創(chuàng)，污染傷口無特殊情況一般不建議立即縫合。2．急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發(fā)性小膿腫答案：C解析：急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見腎皮質(zhì)增厚。組織學改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹，可見中性粒細胞和單核細胞浸潤。故選C。3．傷寒病變最顯著的部位是()。A、肝B、牌C、回腸和空腸D、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)答案：D解析：常見錯誤：選答“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及，但回腸末段病變才最為顯著。應復習傷寒的病理改變及病變部位。要點傷寒病變可影響上述各器官組織，但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。4．某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳()。A、丙種球蛋白B、胎盤球蛋白C、母親全血D、母親血漿答案：A解析：年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動免疫。接觸病人后5日內(nèi)注射可有保護作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3~8周。常用的制劑是丙種球蛋白。5．下列關于超聲波治療時間的敘述，不正確的是()。A、超聲波治療的總時間一般不超過15minB、超聲波治療的時間多選用5~10minC、脈沖超聲波比連續(xù)超聲波的治療時間可略長D、超聲波治療的總時間一般不超過10min答案：D解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機械震動波，即超聲波作用于機體以治療疾病的方法。超聲波治療的總時間一般不超過15min，多選用5~10min。故選D。6．醫(yī)師經(jīng)注冊后，應當按照注冊的()進行執(zhí)業(yè)。A、執(zhí)業(yè)范圍B、執(zhí)業(yè)地點C、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別D、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點答案：D解析：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。7．淋巴結(jié)結(jié)核最多見于()。A、耳后B、鎖骨上C、耳前D、頸部答案：D解析：淋巴結(jié)結(jié)核最多見于頸部。8．某患者70歲，高血壓史30年，糖尿病史20年，1個月前發(fā)生顱內(nèi)出血，3小時前發(fā)生心肌梗死，以下不能做的治療是()。A、溶栓治療B、降壓治療C、胰島素治療D、限制糖類飲食治療答案：A解析：溶栓治療的決對禁忌證包括：顱內(nèi)出血或性質(zhì)不明的卒中史、6個月缺血性卒中史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或腫瘤或房室畸形、3周內(nèi)嚴重創(chuàng)傷/大手術/頭部外傷史、1個月內(nèi)胃腸道出血史、明確的出血性疾病、主動脈夾層、24小時內(nèi)做過不能壓迫止血部位的穿刺，相對禁忌證包括：6個月內(nèi)TIA發(fā)作史、口服抗凝藥、妊娠或產(chǎn)后未超過1周、未能控制的高血壓、嚴重肝病、感染性心內(nèi)膜炎、活動期消化性潰瘍、長時間或創(chuàng)傷性胸外按壓。故選A。9．呼吸衰竭通常是指()。A、血液運輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變造成機體缺氧答案：B解析：呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡乐睾粑δ苷系K引起動脈血氧分壓(PaO2)降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。10．對新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者，首選用藥方案是()。A、異煙肼+鏈霉素B、異煙肼+利福平+環(huán)丙沙星C、異煙肼+利福平+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇答案：C解析：異煙肼、利福平、鏈霉素聯(lián)合用藥為新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的首選方案。11．梨形心臟見于()。A、主動脈狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動脈狹窄D、三尖瓣狹窄答案：B解析：二尖瓣狹窄肺動脈干、左心耳及右心室均增大時，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”。故選B。12．下列有關疾病條件的敘述哪項是錯誤的?()A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生答案：B解析：條件是指能促進或減緩疾病發(fā)生的某種機體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病，但可影響病因?qū)C體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒有明顯的條件參與，如刀傷。故選B。13．白喉桿菌形態(tài)特點是()。A、異染顆粒B、原體C、始體D、內(nèi)基小體答案：A解析：異染顆粒是白喉桿菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。14．硫化氫試驗陽性()。A、B群鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、沙門菌屬D、肺炎克雷伯菌答案：C解析：沙門菌能分解培養(yǎng)基中的含硫氨基酸生成硫化氫，硫化氫遇鉛或鐵離子生成黑色的硫化物，是微硫化氫試驗陽性。15．孩子夸獎戒煙的爸爸、妻子以物質(zhì)獎勵戒煙的丈夫，目的是希望鞏固他的戒煙成果，這些做法對行為的作用是()。A、強化因素B、保護因素C、促成因素D、傾向因素答案：A解析：影響行為的因素可分為傾向因素、促成因素和強化因素。其中強化因素指的是促使行為維持、重復或減弱的因素，這類因素主要來自社會支持，如配偶、親屬、醫(yī)生、教師、同伴、長輩等;也包括行為者自己對行為后果的感受，如社會效益、生理效益、經(jīng)濟效益、心理收益等。故選A。16．關于調(diào)定點的敘述，錯誤的是()。A、位于視前區(qū)一下丘腦前部B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點的作用C、發(fā)熱時調(diào)定點不變D、規(guī)定數(shù)值為37℃答案：C解析：一般認為，PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互協(xié)調(diào)的活動可能是起調(diào)定點作用的結(jié)構(gòu)基礎，其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當局部溫度高于37℃時，則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加，冷敏神經(jīng)元放電頻率減少，使調(diào)定點發(fā)生變化。17．假膜性炎發(fā)展常引起()。A、機化B、炎性肉芽腫C、溶解液化形成膿腫D、假膜脫落形成潰瘍答案：D解析：由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同，有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落，強行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜與其下組織結(jié)合疏松，所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落，如氣管白喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。18．風濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是()。A、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音B、胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音C、胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音D、心尖部收縮期吹風樣雜音答案：D解析：二尖瓣狹窄的體征：①心尖搏動正?；虿幻黠@;②心尖區(qū)可聞及第一心音亢進和開瓣音，提示前葉柔順、活動度好;③心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，局限，不傳導;④肺動脈擴張引起相對性肺動脈瓣關閉不全，可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張早期吹風樣雜音。其中心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音為特征性體征。故選D。19．具有3’→5’外切酶及5’→3’外切酶活性的是()。A、DNA聚合酶ⅠB、DNA聚合酶ⅢC、兩者都是D、兩者都不是答案：A解析：用特異性的蛋白酶可以將DNA聚合酶Ⅰ水解為2個片段，小片段共323個氨基酸殘基，有5'→3'核酸外切酶活性;大片段共604個氨基酸殘基，具有DNA聚合酶活性和3'→5'核酸外切酶活性。故選A。20．在創(chuàng)傷修復過程中對細胞生長與分化進行調(diào)控的物質(zhì)中，屬于細胞外基質(zhì)的是()。A、生長抑素B、層黏連蛋白及纖維連接蛋白C、腫瘤壞死因子D、血小板源性生長因子答案：B解析：此題考核學生對影響損傷處細胞再生與分化的分子機制的理解認識。常見錯誤：對生長因子、生長抑素、細胞外基質(zhì)這三方面的知識沒有一種整體的認識。血小板源性生長因子、腫瘤壞死因子、表皮壞死因子屬于與再生有關的幾種生長因子。組成細胞外基質(zhì)的主要包括膠原蛋白、蛋白多糖及黏連糖蛋白，其中黏連糖蛋白又包括層黏連蛋白及纖維連接蛋白。21．嚴重貧血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、絨毛心答案：D解析：在嚴重貧血等原因時，心肌細胞可發(fā)生脂肪變性，在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌處脂肪變性的心肌細胞呈現(xiàn)平行的黃色條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀似虎斑，故稱虎斑心。22．男性，40歲，幼年患麻疹后反復咳嗽，遷延不愈，?？饶撎蛋榭┭＝?周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。下列肺膿腫的描述，哪一項屬于慢性期表現(xiàn)?()A、右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊B、右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤C、右肺結(jié)節(jié)影像，周圍炎性浸潤D、右肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影答案：D解析：慢生肺膿腫以厚壁空洞為主要表現(xiàn)，膿腔壁增厚、內(nèi)壁不規(guī)則，周圍炎癥吸收不完全，伴有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，并有程度不等的肺葉萎縮，縱隔可向患側(cè)移位。本題中沒有考查典型的容易被記住的“厚壁空洞”這一點，而是考察“周圍炎癥吸收不完全，伴有纖維組織增生”，在X線胸片上就表現(xiàn)為“右肺內(nèi)見有蜂窩狀(吸收不完全)，伴大量纖維化影(纖維組織增生)”。故選D。23．給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml，可引起()。A、胰液和膽汁分泌都不變B、胰液和膽汁分泌都減少C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加答案：D解析：給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運送到肝臟，促進膽汁的分泌，但對胰液的分泌無影響24．哪種情況可使心搏出量減少()。A、由平臥轉(zhuǎn)為站立B、阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導C、刺激心臟的交感神經(jīng)D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低答案：A解析：由平臥轉(zhuǎn)為站立時，腹腔內(nèi)和下肢靜脈受重力影響，回心血量減少，心搏出量也減少。25．金黃色葡萄球菌和鏈球菌均可產(chǎn)生()。A、白溶酶B、血漿凝固酶C、溶血素D、透明質(zhì)酸酶答案：C解析：金黃色葡萄球菌和鏈球菌均可產(chǎn)生溶血素，但都不能產(chǎn)生白溶酶。26．腸結(jié)核()。A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹鰿、病變不可能位于空腸D、病變主要位于回盲部答案：D解析：腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。27．女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm，表面有水皰。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是()。A、右上肺癌B、右上大葉性肺炎C、右上支氣管擴張癥D、右上肺結(jié)核答案：D解析：患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD強陽性，考慮為肺結(jié)核。28．女，32歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴尿頻2天。查體：T39.5C，右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢：紅細胞5~10個/高倍視野，白細胞20~30個/高倍視野。對該患者應用抗生素治療的療程應至少為()。A、3天B、1周C、2周D、3周答案：C解析：患者寒戰(zhàn)發(fā)熱，查體右腎區(qū)叩擊痛，尿檢可見血尿，白細胞數(shù)增高，考慮急性腎盂腎炎。應用抗生素治療至少要治療2周或以上。29．腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要為()。A、輸血傳播B、腸道傳播C、垂直傳播D、空氣傳播答案：D解析：腦膜炎奈瑟菌主要經(jīng)過飛沫侵入人鼻咽部。30．增生是指()。A、器官和組織體積增大B、器官和組織先天發(fā)育異常C、器官和組織體積縮小D、由于實質(zhì)細胞增多而造成器官、組織體積增大答案：D解析：增生是指實質(zhì)細胞數(shù)目增多常致組織、器官體積增大。31．炎癥時有致痛作用的物質(zhì)是()。A、細菌產(chǎn)物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽答案：D解析：緩激肽的作用是增加血管通透性;促進血管擴張、平滑肌收縮、引起疼痛(皮下注射)。32．形成攻膜復合物的補體成分是()。A、C5a~9B、C3bBbC、C6b~9D、C5b~9答案：D解析：攻膜復合物(MAC)為補體激活共同終末過程的產(chǎn)物。主要機制是C5轉(zhuǎn)化酶裂解C5，產(chǎn)生C5a和C5b;其中C5a游離于液相，而C5b與C6結(jié)合為C5b6，C5b6與C7結(jié)合為C5b~7，C5b~7與C8結(jié)合為C5b~8，C5b~8可促進C9聚合，形成C5b6789n復合物，即攻膜復合物(MAC)。33．男，34歲。近日爬山歸來，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰黃兼有發(fā)熱，惡寒，胸悶、咽喉紅腫疼痛，選用急支糖漿治療。急支糖漿的君藥是()。A、黃芩B、魚腥草C、麻黃D、甘草答案：B解析：急支糖漿，以魚腥草清熱解毒，為君藥。金蕎麥清解毒熱，活血散瘀;紫菀化痰止嗽;前胡降氣化痰止咳，共為臣藥。四季青清熱涼血;枳殼行氣寬中，為佐藥。麻黃宣肺止咳平喘;甘草止咳祛痰，調(diào)和諸藥為使藥。34．低氧血癥病人，吸純氧15分鐘后，動脈血氧分壓(PaO2)仍無提高，屬下列哪種異常()。A、肺泡通氣/血流大于0.8B、彌散障礙C、肺泡通氣/血流小于0.8D、解剖性分流答案：D解析：PaO2主要取決于肺泡氧分壓的高低、氧通過肺泡膜彌散入血的量、肺泡通氣量與肺血流量的比例。如果外界空氣氧分壓低或肺泡通氣減少，使肺泡氧分壓降低，或彌散障礙、通氣/血流比例失調(diào)，使解剖性分流增加，都可使PaO2降低。35．男性，49歲，咳嗽1個月，X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門旁有一類圓形陰影，疑診肺癌，應首先用哪種方法進一步檢查?()A、血癌胚抗原測定B、放射性核素肺掃描C、痰液脫落細胞檢查D、胸部CT檢查答案：C解析：患者已經(jīng)做過X線檢查了，此時再做CT也就看得稍微清楚些，對確診的意義不大。最需要的是病理學方面的證據(jù)。選項E為有創(chuàng)的檢查，不作為首選。故選C。36．采用機械通風的方法將逸散的毒物排出，是預防職業(yè)中毒的一項()。A、最有效的措施B、輔助性的措施C、不可行的措施D、根本性的措施答案：B解析：采用機械通風的方法將逸散的毒物排出，從而降低毒物濃度，是預防職業(yè)中毒的一項輔助性措施。故選B。37．間質(zhì)性肺病中哪項檢查最敏感，并有助于早期診斷()。A、X線檢查B、MRI檢查C、動脈血氣分析D、肺功能檢查答案：D解析：肺功能檢查在早期間質(zhì)性肺炎診斷上優(yōu)于影像學檢查，并可動態(tài)觀察和隨訪。38．免疫原性是指()。A、抗原分子不能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應的特性B、抗原分子不能誘導免疫應答的特性C、抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應D、抗原分子能誘導免疫應答的特性答案：D解析：抗原刺激機體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生免疫應答的特性稱免疫原性。39．慢性支氣管炎診斷標準中，對病程的規(guī)定是()。A、以上都不是B、每年患病3個月，連續(xù)2年以上C、每年患病1個月，連續(xù)3年以上D、每年患病2個月，連續(xù)2年以上答案：B解析：慢性支氣管炎診斷主要依靠病史和癥狀。病程上的規(guī)定是臨床上凡有慢性或反復的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個月，并連續(xù)兩年或以上者，診斷即可成立。40．下列關于受體阻斷劑的描述中，錯誤的是()。A、有親和力，無內(nèi)在活性B、無激動受體的作用C、效應器官必定呈現(xiàn)抑制效應D、能拮抗激動劑過量的毒性反應答案：C解析：拮抗藥無內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生作用。故選C。41．肉芽組織的主要成分是()。A、巨噬細胞B、毛細血管和成纖維細胞C、中性粒細胞D、異物巨細胞答案：B解析：肉芽組織(granulationtissue)：由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結(jié)締組織。42．一中年男性，體胖，有高血壓、高血脂史，近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。心絞痛可以有放射痛，常放射至何處?()A、右肩、右臂內(nèi)側(cè)B、肩、左臂內(nèi)側(cè)C、背部D、劍突下答案：B解析：心絞痛可能波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)。故選B。43．心肺復蘇時重復使用腎上腺素的間隔時間為()。A、1~3分鐘B、3~5分鐘C、5~7分鐘D、7~10分鐘答案：B解析：腎上腺素為心臟驟停的首選藥物，標準用法是1mg靜脈或骨髓腔內(nèi)注射，每3~5分鐘重復1次。在β腎上腺受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑中毒等特殊情況時，才考慮使用更高劑量。故選B。44．細胞因子刺激活化的巨噬細胞可產(chǎn)生的炎性介質(zhì)是()。A、以上均不是B、血小板激活因子、白三烯、前列腺素C、白三烯D、前列腺素答案：B解析：巨噬細胞可以產(chǎn)生血小板激活因子，白三烯，前列腺素。45．男，16歲，低熱、咳嗽2個月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)是()。A、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上答案：C解析：原發(fā)綜合征包括肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大。46．早期鑒別強直性脊柱炎與其他疾病的最重要檢查方法是()。A、類風濕因子B、血沉C、HLA-B27D、HLA-DR4答案：C解析：強直性脊柱炎血HLA-B27陽性率很高，可達90%。ABDE均不是強制性脊柱炎特異性指標，在很多風濕性疾病均為陽性。故選C。47．男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導聯(lián)ST段抬高。心絞痛發(fā)作時常出現(xiàn)()。A、體溫升高B、血沉增快C、血清心肌酶譜增高D、動脈血壓增高答案：D解析：心絞痛發(fā)作時，常見心率增快，外周動脈壓增高;體溫、血沉及心肌酶譜正常。故選D。48．在淋巴結(jié)內(nèi)T淋巴細胞主要集中于()。A、淋巴小結(jié)B、副皮質(zhì)區(qū)C、髓索D、以上都不是答案：B解析：淋巴結(jié)實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層，為成片的彌散淋巴組織，主要由T細胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。故選B。49．鼠疫的主要儲存宿主是()。A、食肉動物B、嚙齒類動物C、食草動物D、節(jié)肢動物答案：B解析：鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎動物，按照其在鼠疫自然疫源地中的作用，分為主要儲存宿主、次要宿主和偶然宿主。其中在生態(tài)系統(tǒng)中維持鼠疫菌長期存在的動物種類(主要指嚙齒類動物)，稱為鼠疫的主要儲存宿主;在鼠疫疫源地中參與鼠疫流行，但是在維持鼠疫長期存在中不起主要作用的動物種類，稱為次要宿主;僅僅偶爾感染鼠疫，在鼠疫的保持和流行中沒有重要意義的動物種類，稱為偶然宿主。故選B。50．某醫(yī)療機構(gòu)接診了一例鼠疫患者，該機構(gòu)應在幾小時內(nèi)報告到疾病預防控制機構(gòu)?()A、12小時B、48小時C、2小時D、6小時答案：C解析：鼠疫是甲類傳染病，上報時間是2小時內(nèi)。故選C。51．參與脂肪酸合成代謝的途徑是()。A、乳酸循環(huán)B、檸檬酸-丙酮酸循環(huán)C、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)D、鳥氨酸循環(huán)答案：B解析：用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供給，在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，不能自由通過線粒體內(nèi)膜，需通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)進入胞質(zhì)。故選B。52．T、B細胞發(fā)揮免疫應答功能的場所是()。A、脾和淋巴結(jié)B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關淋巴組織答案：D解析：淋巴結(jié)、脾和黏膜相關淋巴組織為T、B細胞發(fā)揮免疫應答的場所。53．目前我國居民生活飲用水被污染的最可能原因是()。A、居民家庭用水使用不當B、小區(qū)加壓水箱被污染C、自來水廠消毒不徹底D、水源被污染答案：B解析：目前我國居民生活飲用水被污染的最可能原因是居民小區(qū)加壓水箱被污染。故選B。54．谷類蛋白質(zhì)氨基酸組成中哪種氨基酸含量相對較低()。A、色氨酸B、蛋氨酸C、亮氨酸D、賴氨酸答案：D解析：構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有20多種，按是否在體內(nèi)合成，分為必需氨基酸和非必需氨基酸。在體內(nèi)不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必需從食物中獲取的氨基酸稱為必需氨基酸。谷類蛋白質(zhì)中賴氨酸含量少，蛋氨酸含量多。故選D。55．主要組織相容性復合物簡稱()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC答案：D解析：主要組織相容性復合物(majorhietocompatibilitycomplex)簡稱MHC。56．與非特異投射系統(tǒng)有關的結(jié)構(gòu)是()。A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、基底神經(jīng)節(jié)答案：C解析：下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū);丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。57．豆類中含有的具有抗氧化、抗腫瘤等多種作用的物質(zhì)是()。A、抗營養(yǎng)因子B、豆類蛋白C、礦物質(zhì)D、生物活性物質(zhì)答案：D解析：豆類食品中的生物活性物質(zhì)具有抑制腸道病原菌、增強免疫功能、保護肝臟、抗氧化、抗動脈硬化、抗腫瘤、降低血漿膽固醇水平、改善血糖生成反應等生物功能。故選D。58．下列不屬血虛的舌象是()。A、嫩舌B、淡白舌C、裂紋舌D、點刺舌答案：D解析：A項，嫩舌多見于虛證。B項，淡白舌主氣血兩虛、陽虛。C項，裂紋舌多由邪熱熾盛、陰液虧虛、血虛不潤、脾虛濕侵所致。D項，瘦薄舌多主氣血兩虛、陰虛火旺。59．支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是()。A、應用抗生素B、應用祛痰藥物C、補液糾正失水D、應用支氣管擴張藥物答案：C解析：補液糾正失水，可以使痰不容易黏稠，利于排出。故選C。60．按解剖位置，咽可以分為鼻咽部、口咽部以及()。A、舌咽部B、咽喉部C、鄂咽部D、以上均不對答案：B解析：咽為管狀軟組織結(jié)構(gòu)，上端附著于顱底，下端在環(huán)狀軟骨下緣水平與食管相連，其前壁部分開放，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，故可劃分為鼻咽部、口咽部和咽喉部。故選B。61．生酮氨基酸是()。A、絲氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是答案：D解析：根據(jù)代謝產(chǎn)物的不同可以將氨基酸分為三類：(1)生酮氨基酸：亮氨酸、賴氨酸;②生酮兼生糖氨基酸：異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸;③生糖氨基酸：除了上述兩類的所有氨基酸。綜上，絲氨酸和蛋氨酸(甲硫氨酸)都屬于生糖氨基酸。故選D。62．水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()。A、局部淋巴結(jié)B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、神經(jīng)節(jié)D、三叉神經(jīng)節(jié)答案：B解析：水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘，恢復后病毒潛伏在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。63．下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下()。A、異煙肼B、環(huán)丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平答案：D解析：利福平空腹頓服，吸收快而安全，進食后則大大降低了對利福平的吸收。64．下列有關氧氣的敘述哪項是錯誤的()。A、高壓氧的損傷取決于氧分壓B、空氣中含有約21%的氧氣C、腦部無法得到氧氣10~15s后即會失去知覺D、在正常潮氣量時使用面罩給予氧氣8L/min流量時，其濃度約為40%答案：D解析：在正常潮氣量時使用面罩給予氧氣8L/min流量時，其濃度約為56%。65．病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是()。A、腎結(jié)核B、腎積水C、腎腫瘤D、鹿角型腎結(jié)石答案：A解析：腎結(jié)核病變在腎，癥狀在膀胱。66．關于失語癥的治療方式“小組訓練”的敘述，錯誤的是()。A、又稱集體訓練B、其優(yōu)點是接近日常交流的真實情景，有助于治療效果的泛化C、小組訓練適合失語程度為輕到中度的患者D、是失語癥的主要治療方式答案：D解析：小組訓練又稱集體訓練，適合失語程度為輕到中度的患者。目的是逐步接近日常交流的真實情景，通過相互接觸，減少孤獨感，學會將個人訓練的成果在實際中有效地應用。治療師可根據(jù)患者的不同情況，編成小組，開展多項活動。D項，國內(nèi)失語癥的治療多以一對一語言治療為主，患者缺乏現(xiàn)實溝通情境交流，小組治療便提供了這樣一個交流平臺。故選D。67．感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)”音的細菌可能是()。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌答案：D解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴重病例表現(xiàn)為組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。68．左心室內(nèi)壓最高的是()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、快速充盈期末答案：C解析：在射血的早期，由于心室射入主動脈的血液量較多，血液流速也很快，故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒，在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液量占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進入主動脈，故心室容積迅速縮小，但由于心室肌強烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達到峰值，主動脈壓也隨之進一步升高。故選C。69．決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是()。A、腫瘤的大小B、腫瘤的顏色C、腫瘤的形態(tài)D、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)答案：D解析：大體觀察時，應注意腫瘤的數(shù)目、大小、形狀、顏色和質(zhì)地等。這些信息有助于判斷腫瘤類型和良惡性質(zhì)。腫瘤組織分腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)兩部分。腫瘤細胞構(gòu)成腫瘤實質(zhì)，其細胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據(jù)。即決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是腫瘤的組織結(jié)構(gòu)，就是腫瘤的實在。故選D。70．縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是()。A、前上縱隔B、后上縱隔C、前縱隔D、后縱隔答案：C解析：畸胎瘤好發(fā)部位是前縱隔。起源于胚胎。故選C。二、多選題1．網(wǎng)狀組織分布于()。A、淋巴組織B、脾臟C、骨髓D、胸腺答案：AC解析：網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。網(wǎng)狀組織在體內(nèi)不單獨存在，而是參與構(gòu)成造血組織和淋巴組織，為血細胞的發(fā)生和淋巴細胞的發(fā)育提供適宜的微環(huán)境，并在其中起調(diào)節(jié)作用。故選AC。2．防止子宮下垂的結(jié)構(gòu)有()。A、子宮韌帶B、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶D、骶子宮韌帶答案：AB解析：子宮韌帶是子宮附件的一部分，其主要功能是固定子宮，子宮韌帶共包括4條韌帶，分別是：子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。子宮主韌帶是維持子宮頸正常位置，防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。故選AB。3．參與圍成咽峽的結(jié)構(gòu)有()。A、腭垂B、