第04節(jié) 肺炎病人的護(hù)理1-試題

第四節(jié)肺炎病人的護(hù)理一、A11、支氣管肺炎患兒呼吸困難時宜采取的體位是A、右側(cè)臥位B、端坐位C、頭低足高位D、頭胸抬高位E、左側(cè)臥位2A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、原蟲性肺炎3A、發(fā)熱程度B、年齡大小C、呼吸困難程度DE、有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)4、小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)錯誤的是A、呼吸加快（＞60次/分）B、心率增快（＞160～180次/分）C、肝臟迅速增大D、突然極度煩躁不安E5、小兒慢性肺炎的病程為A、＜1個月B1個月C2個月D、1～3個月E、＞3個月62003道綜合征，初步認(rèn)定的病原體是A、病毒B、細(xì)菌C、衣原體E、新型冠狀病毒7A、呼吸中樞不健全B、黏膜纖毛運(yùn)動差C、胸腔小而肺相對較大D、肺含血量豐富，含氣量小E、肋骨呈水平位，呼吸運(yùn)動度小8、重癥肺炎小兒常存在A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒9A、外科手術(shù)BCD、胸腔穿刺排膿E、大劑量抗生素靜脈點(diǎn)滴10A、發(fā)熱、咳嗽B、合并膿氣胸C、合并中毒性心肌炎D、煩躁、氣促、唇周發(fā)紺E、兩肺有大量中小水泡音11、細(xì)菌感染性肺炎中常見鐵銹色痰的是A、肺炎鏈球菌BC、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌12、肺炎最常見的病原體是A、細(xì)菌B、病毒CD、軍團(tuán)菌13、醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌為A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、革蘭陰性桿菌D、支原體E、厭氧菌14A、細(xì)菌性肺炎BCDE、真菌性肺炎15、肺炎出現(xiàn)下列哪種癥狀提示有中毒型肺炎A、體溫38.5～39.5℃B、血壓多在80/60mmHg以下C、脈搏＞90次/分D、四肢溫暖、潮濕E16、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、大腸桿菌CDE、克雷伯桿菌A、細(xì)菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、衣原體肺炎18、肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用A、溫水擦身BC、退熱藥DE、多飲水19、觀察中毒性肺炎的病情變化，最重要的是A、意識狀態(tài)B、體溫、熱型C、脈搏、血壓D、呼吸頻率及深度E、痰的性狀20A、咳鐵銹色痰B、胸痛C、寒戰(zhàn)、高熱DE、口唇皰疹21、肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取A、平臥位B、半臥位C、坐位D、患側(cè)臥位E、健側(cè)臥位22、肺炎球菌肺炎患者的典型臨床表現(xiàn)不包括A、寒戰(zhàn)，高熱B、咳嗽C、咳鐵銹色痰D、咳痰E、腹脹23A、充血期BC、潰瘍期DE、消散期24A、保持室內(nèi)溫度適宜空氣清新B、保持營養(yǎng)和水分的攝入C、松解被蓋，及時更換汗?jié)褚挛顳、體溫升至38攝氏度給予酒精擦浴E、注意觀察是否有高溫驚厥發(fā)生25A、呼氣性喘鳴B、明顯憋喘CD、雙肺中小水泡音E、稽留熱二、A21165次160次/2.5cm，護(hù)士判斷該患兒最可能發(fā)生了A、膿胸BC、心力衰竭DE、支氣管異物2呼吸70次分，脈搏185次/分，出現(xiàn)奔馬律，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝迅速增大，診斷為肺炎合并心力衰竭。對該患兒當(dāng)班護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是AB、保持呼吸道通暢C、觀察病情變化D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用強(qiáng)心藥3、大葉性肺炎患者，護(hù)士測量生命體征顯示體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，該護(hù)士需特別警惕患者可能發(fā)生的病情變化是AB、譫妄CD、休克E、驚厥4歲。上呼吸道感染后2天，高熱不退，急診入院后患者咳嗽加劇，咳鐵銹色痰，胸痛明顯，測血壓為提示患者病情好轉(zhuǎn)的體征不包括A120次B、脈搏有力C小時DE、神志清醒539.8℃，查飲食，不應(yīng)給予的飲食為A、高熱量BCD、高脂肪E、易消化6、患兒男，1歲，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安等上感癥狀，護(hù)士應(yīng)何時為患兒用0.5％麻黃堿液滴鼻A、哺乳后5分鐘B、哺乳前5分鐘C、哺乳前15分鐘D、哺乳前30分鐘E、每小時一次7、患兒女，1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退。查體：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕啰音，護(hù)士首先應(yīng)為患兒采取的措施是A、藥物降溫B、霧化吸入C、靜脈補(bǔ)液D、氧氣吸入E、止咳藥物8心率140次分，呼吸58次/患兒鼻導(dǎo)管吸氧，吸氧的流量是A、0.5～1L/minB、1.5～2L/minC、2.0～3L/minD、3.0～4L/minE、4L/min以上9心率160次分，呼吸72次/護(hù)士考慮該患兒最可能發(fā)生的是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、壞死性小腸炎D、消化功能紊亂E、中毒性腸麻痹10239.8℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次/分，心率180次2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，右上肺叩診稍X平，護(hù)士判斷此患兒為A、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸B、金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸C、呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸D、呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸E、腺病毒肺炎合并膿氣胸11肺可聞及散在的干、濕啰音，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A、降溫B、止咳C、吸痰D、吸氧E、控制感染12肺可聞及散在的干、濕啰音，該患兒目前最需要解決的護(hù)理問題是A、營養(yǎng)失調(diào)B、體液不足C、氣體交換受損DE、低效性呼吸型態(tài)13歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓AB、肝性腦病C、心律失常DE、高熱驚厥143影，咯大量鐵銹色痰，給患者的護(hù)理措施中錯誤的是AB、氣急時給予半臥位C、及時應(yīng)用退熱藥，避免高熱驚厥DE1500～2000ml151中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予A、低鹽飲食B、普食C、高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D、低脂飲食E、少渣半流161中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，給予抗生素治療，療程一般為A3天BC4天D7天E、1天歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是A、鏈球菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎CD、支原體肺炎E、厭氧菌肺炎18、患者男性，58歲。肺炎入院4日。體溫39.5℃，思維和語言不連貫，并躁動不安。此現(xiàn)象為A、意識模糊B、精神錯亂C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷192日入院。體檢：體溫4012.0×109/L。入院診斷：發(fā)熱待查：肺炎？該患者的護(hù)理問題是A、發(fā)熱待查B、肺炎C、體溫過高D、肺部啰音E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高20、患者男性，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血?？紤]口腔病變是A、維生素缺乏BC、銅綠假單胞菌感染D、病毒感染E、真菌感染2140100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片15×109/L。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、肺炎伴中毒性休克E、急性原發(fā)性肺膿腫22、患者男性，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強(qiáng)，聞及濕啰音，右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。應(yīng)首先考慮的診斷是A、急性膽囊炎B、膽石癥C、右側(cè)胸膜炎D、右側(cè)氣胸E、肺炎球菌肺炎23歲。診斷肺炎入院，經(jīng)2弱。為防止病情惡化。應(yīng)特別注意觀察A、血壓變化B、體溫變化C、肺部體征變化D、血白細(xì)胞變化E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化24、患者男性，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右側(cè)胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.84，在醫(yī)囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是A、利福平B、青霉素C、紅霉素D、萬古霉素E、慶大霉素2540℃，脈搏細(xì)弱，血壓在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生AB、休克CD、驚厥E、昏迷26、患者女性，32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。該病例的護(hù)理問題是A、體溫過高B、活動無耐力C、組織灌流量改變D、有窒息的危險E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量27、患者男性，33歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、血常規(guī)B、血細(xì)胞涂片C、血?dú)夥治鯠、痰涂片或培養(yǎng)E、肺功能測定28240100/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是A、頭孢他啶B、青霉素C、解熱鎮(zhèn)痛藥DE、慶大霉素2921天。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是A、肺炎鏈球菌肺炎B、自發(fā)性氣胸C、膈神經(jīng)麻痹D、肺梗死E、肺結(jié)核302天，右上腹痛伴氣急、惡心天。最可能的診斷為A、感冒BC、流感D、肺炎鏈球菌肺炎E、膽囊炎31、患者，女性，60歲，因肺炎入院。體溫39.5℃，在退熱過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者病情變化，提示患者可能發(fā)生虛脫的癥狀是A、皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗B、頭暈，惡心，出汗C、脈搏、呼吸減慢，無汗D、脈速，四肢濕冷，出汗E、脈速，面部潮紅，無汗32、某患者，右側(cè)胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)胸部不對稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱。觸診氣管居中，右下語顫增強(qiáng)。叩診為濁音。聽診右下肺有支氣管呼吸音及濕啰音，可診斷為A、右下肺炎BC、右側(cè)氣胸D、肺氣腫E、右支氣管擴(kuò)張33、某肺炎患兒，近3小時出現(xiàn)煩躁，氣急、發(fā)紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60/170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并A、敗血癥B、膿氣胸CD、肺不張E、急性呼吸衰竭343P180/次。該患兒的護(hù)理措施錯誤的是A、面罩給氧BC、避免各種刺激D、加快輸液速度E、備好搶救用品35、患兒女，8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、睡眠狀況B、進(jìn)食量C、大小便次數(shù)D、心率、呼吸的變化E、咳嗽頻率及輕重364應(yīng)診斷為A、支氣管肺炎BC、腺病毒肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、金黃色葡萄球菌肺炎三、A3/A41、患兒男，2歲，發(fā)熱，T39.5℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現(xiàn)有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影。<1>、護(hù)士首先提出的護(hù)理問題應(yīng)是A、營養(yǎng)失調(diào)B、體液不足C、體溫過高D、活動無耐力E、清理呼吸道無效<2>、護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸入D、氧氣吸入E、靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)21意識模糊。體檢：體溫110次28次/<1>、應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎CD、右側(cè)氣胸E、肺膿腫<2>、目前患者最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發(fā)癥：感染性休克D、疼痛：胸痛E、肺膿腫<3>、除給予抗菌藥物治療外，首要的護(hù)理措施為A、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生B、遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥C、鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食DE、注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化3℃，心率160次分，呼吸78次分，極度呼吸困難，肺部聽診有大量細(xì)濕啰音。<1>、護(hù)士應(yīng)給患兒采取的臥位是A、平臥B、俯臥CD、仰臥屈膝位E、坐位，雙腿下垂<2>、護(hù)士考慮此患兒為A、心力衰竭B、肺氣腫C、急性肺水腫D、支氣管哮喘E、支氣管異物<3>、護(hù)士應(yīng)立即給予患兒的治療是A、間歇吸入20％～30％乙醇濕化的氧氣B、持續(xù)吸入20％～30％乙醇濕化的氧氣C、間歇吸入5％～10％乙醇濕化的氧氣D、持續(xù)吸入5％～10％乙醇濕化的氧氣E、持續(xù)吸入50％乙醇濕化的氧氣4、患者男性，36歲。平素體健，淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。<1>、除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是A、肺炎鏈球菌肺炎B、自發(fā)性氣胸C、膈神經(jīng)麻痹D、肺梗死E、肺結(jié)核<2>、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、血常規(guī)B、血細(xì)胞涂片C、血?dú)夥治鯠、痰涂片或培養(yǎng)E、肺功能測定<3>、首選的治療藥物是A、頭孢他啶B、青霉素C、解熱鎮(zhèn)痛藥DE、慶大霉素<4>、如果患者病情進(jìn)一步發(fā)展，體檢：體溫37℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎CD、右側(cè)氣胸E、肺膿腫<5>、為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察A、血壓變化B、體溫